專利名稱：多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于頸椎牽引治療器械，特別涉及一種多體位頸椎生理曲線牽引治療器械。
現(xiàn)有頸椎牽引器械按照治療體位可分為坐位、臥位、自由位三類牽引器械。其中坐位、臥位兩類牽引器械是采用重力或機械力的懸吊。懸拉的方式直線牽引，包括機械電子多功能牽引床和電動牽引機等。第三類自由位牽引器械多為便攜式，此類便攜式器械包括支架式和橡膠氣囊式。上述三類牽引器械存在著以下技術(shù)缺陷1．使用時，強制性的改變?nèi)梭w頸椎正常的生理彎曲和維持變直的病理狀態(tài)由于頸椎位于活動少而穩(wěn)定性又強的胸椎和重量較大的頭顱之間，是脊柱中體積最小，肌肉保護最薄弱，而活動頻度和靈活性最大的節(jié)段，所以在牽引時，其受力部位就會集中在頸椎部位，出現(xiàn)頸椎沿牽引力線伸直的變形。上述牽引器械用于治療時會迫使患者頭部自動前屈15-30度，此時，生理彎曲消失，頸椎會處于類同于頭部前傾時工作體位的強制態(tài)，然后在這一狀態(tài)下沿牽引力線牽拉成直線狀，與頸椎病的“X”線檢查報告為“生理彎曲變直”的病理狀態(tài)相同。顯然原有牽引器械不能起到恢復(fù)頸椎生理曲線的治療作用。
2．在牽引中可出現(xiàn)副作用，使癥狀加重上述牽引對某些患者已產(chǎn)生副作用。例如1995年第1期《中國廠礦醫(yī)學(xué)》雜志中，“點穴按摩治療頸椎病(附255例療效觀察)”論文闡明“在采用前屈20度坐位牽引后，少數(shù)患者出現(xiàn)了頭暈、頭脹、頸背疲勞感等不良反應(yīng)。多見于牽引治療的初期。尤以交感神經(jīng)型、椎動脈型頸椎病容易發(fā)生。有個別完全不適應(yīng)的患者終止了牽引治療?！逼洚a(chǎn)生副作用的機理在1994年人民軍醫(yī)出版社出版，宣哲人主編的《軟組織外科理論與實踐》著作中已闡明“從力學(xué)角度分析，牽引對受累的神經(jīng)根。椎動脈交感神經(jīng)不起治療作用，相反有可能帶來副作用。牽引治療頸部或上肢痛可能有效，不過某些病人的軸位牽引可增加疼痛，使神經(jīng)癥狀惡化。因為頸過伸會使椎管和椎間孔進一步狹窄，刺激椎間軟組織進一步腫脹，壓迫脊髓?！倍T發(fā)多種癥狀和體征。
3．在牽引中可使頸椎和周圍軟組織受到靜力性損傷在病變情況下，患節(jié)可出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、扭曲、梯形變等各種列線不正等異常。由于頸椎前、后側(cè)肌肉韌帶長度存在差別，在同樣的直線牽引力下其長度改變不一，因此，肌力系統(tǒng)的不平衡狀態(tài)，又可導(dǎo)致頸椎的力學(xué)系統(tǒng)失穩(wěn)，使椎體的位移加大。有關(guān)典型病例可見1998年人民衛(wèi)生出版社出版周秉文主編的《頸肩痛》闡述“牽引療法一般說來是比較安全的，但也有報告臥床牽引引起神志不清等一系列的癥狀、體征，經(jīng)CT證實為腦干梗塞者。發(fā)生此嚴(yán)重后果，分析其原因為頭部過伸，導(dǎo)致椎動脈灌流量減少。另外牽引時間一小時太長，牽拉椎動脈刺激動脈周圍的交感神經(jīng)而引起動脈痙攣。”分析上述病例的原因是，椎動脈走行于頸椎各椎節(jié)的橫突孔之間，長時間的直線牽拉造成椎動脈嚴(yán)重變形，導(dǎo)致血流量減少所致。所謂頭部過伸，只有在頸椎生理曲線變直后才能過伸，另外，使用傳統(tǒng)臥式牽引時患者自己不能調(diào)節(jié)牽引重力，因此，超過人體耐受極限而造成醫(yī)源性損傷有著一定的條件必然性。
4．結(jié)構(gòu)簡單，功能單一，沒有治療學(xué)概念傳統(tǒng)牽引器械只能一種體位使用，或是坐位或是臥位，坐位牽引時身體在牽引坐凳上只能呈直角垂線狀態(tài)，頸項背腰肌群高度緊張，缺點是持續(xù)牽引可使人體產(chǎn)生疲勞、頸背酸痛、眩暈等癥狀；頸項部肌群高度緊張可使?fàn)恳ο鄳?yīng)增大，持續(xù)牽引容易使頸椎受到靜力性損傷。臥位牽引時身體躺在平板床上，雖可有所放松但不舒適，且容易引動氣血上涌，滯留頭部后出現(xiàn)多種感覺不適的異常癥狀。
本發(fā)明的目的是提供一種多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，克服現(xiàn)有技術(shù)的缺點和不足，達至1．解決了牽引過程中生理曲線的動態(tài)維持問題依椐人體中立位的形態(tài)與生理解剖特點，從上背部頸項部到顱底部設(shè)計使用一塊貫通的生理曲線凹型導(dǎo)向體，在牽引中可起到限制頸椎出現(xiàn)生理彎曲變直，并約束與引導(dǎo)頸椎按規(guī)定的生理曲線弧度牽伸的作用，解決了頸椎和椎間盤在牽引中被等距離的牽拉的力學(xué)平衡問題。
2．解決了頸椎和前、后兩側(cè)肌肉韌帶在牽引中的力學(xué)平衡問題。
當(dāng)頸椎沿中立位的生理曲線牽引時，其牽引力線與生理曲線呈受約束的平行狀態(tài)。所以，可保證接受牽引力后的頸椎和前后兩側(cè)的肌肉、韌帶等軟組織被等距離的牽拉，受力均勻。因此，可保持頸部整體處于力學(xué)系統(tǒng)平衡的正常位置。
3．解決了椎體位移的回納問題。
當(dāng)頸椎已經(jīng)出現(xiàn)生理曲線變直或后凸的椎體位移病理表現(xiàn)的患者牽引時，根椐力學(xué)原理，頸椎只能維持變直的狀態(tài)?，F(xiàn)在生理曲線凹型導(dǎo)向體和棘突凹形槽的約束限制下，則可迫使頸椎向正常的生理位置回復(fù)。生理曲線凹型導(dǎo)向體曲線弧度對頸椎受牽后彈性回縮產(chǎn)生的反作用力最大。這個持續(xù)的反作用力則有助于患椎向正常生理位置的回納。符合1989年上海科學(xué)技術(shù)出版社出版，趙定麟等著的《頸椎病》著作所闡明“在牽引中如果使頭顱置于生理曲線狀態(tài)，則隨著時間的延長，其列線不正現(xiàn)象可逐漸改變。再加以其它輔助設(shè)施及各種后期治療，可使頸椎列線不正完全恢復(fù)正常?！钡闹委熇碚?。
4．解決了同時多體位、多角度牽引和綜合治療的問題傳統(tǒng)牽引器械只能在一種體位狀態(tài)下使用。該牽引治療器械進行了多體位化設(shè)計。本設(shè)計改變了過去的板凳式，為符合人體生理角度的沙發(fā)椅式，靠背的傾斜度一般定為105-110度左右。也可變?yōu)樘梢问?，?10-150度范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)。還可下降到150-170度左右的生理床式，牽引時坐位舒適，角度任意調(diào)節(jié)，便于放松休息。如果進行綜合治療則在生理曲線導(dǎo)向體的棘突凹形槽兩側(cè)的護翼上，配裝點壓穴裝置，同時還可設(shè)置中藥擠壓滲透。穴位磁療等治療方法，效果更佳。
5．解決了醫(yī)生治療處方的實施問題隨著對頸椎病的深入研究，很多醫(yī)學(xué)專家已發(fā)現(xiàn)不同的頸椎病癥型所采用的牽引角度和牽引力也應(yīng)有所不同，一般角度變化在50度范圍。本多體位頸椎生理曲線牽引治療器械可通過滑輪變位裝置充分解決牽引角度變化問題，牽引重力計量器可明確顯示牽引重力，同時患者還可根據(jù)自己的感覺，轉(zhuǎn)動沙發(fā)椅一側(cè)的蝸桿調(diào)節(jié)手輪進行再調(diào)節(jié)，充分解決了醫(yī)生治療處方的實施問題。
本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的1．一種多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其下部是裝有活動靠背的沙發(fā)椅，沙發(fā)椅下面裝有蝸輪蝸桿牽引裝置，沙發(fā)椅活動靠背后面裝有多角度支撐固定裝置；其中部是在靠背后面正中線連接的牽引柱，牽引柱前面裝有可調(diào)生理曲線凹形導(dǎo)向體和肩固定壓板的組合，牽引柱后面裝有定滑輪組與牽引重力計量器；其上部是與牽引柱連接的牽引橫粱，橫粱上裝有可變換多牽引力線角度的滑輪變位裝置，在滑輪變位裝置中的牽引鋼絲繩一端裝有牽引吊帶架和枕頜牽引帶裝置。
2．在沙發(fā)椅的活動靠背，在靠背后下端與底座有橫軸連接，可在105度到180度范圍內(nèi)調(diào)整靠背角度。
3．在蝸輪蝸桿牽引裝置的蝸桿為橫向，其轉(zhuǎn)動手輪在沙發(fā)椅一側(cè)，用于自由調(diào)節(jié)牽引力度，蝸輪軸為縱向，其下面是鋼絲繩絞盤。
4．在多角度支撐固定裝置，其底座前框與沙發(fā)椅后支撐腿相連，后邊框軸式連接一個A型支撐架，與活動靠背后面牽引柱上的固定槽共同完成角度變換和支撐固定。A型支撐架中裝有護套式定滑輪。
5．在牽引柱下部與沙發(fā)椅的活動靠背連接，中部有向外45度的折線段，然后回折垂直。
6．在可調(diào)生理曲線凹形導(dǎo)向體和肩固定壓板的組合，生理曲線凹形導(dǎo)向體上部貼于顱底，生理曲線凹形導(dǎo)向體中部為頸椎生理曲線，生理曲線凹形導(dǎo)向體下部為胸椎生理曲線，并連接V型肩弧形壓板后端，肩弧形壓板中間段呈倒U型。兩前端至鎖骨下面。
7．在定滑輪組為護套式，可阻擋鋼絲繩出槽，牽引重力計量器為彈簧式重力計量器，與牽引柱有軟固定。
8．在橫粱上有多組滑輪軸孔，通過變換滑輪軸位置可改變牽引力線角度。
9．在引吊帶架上部為尖項型，兩端連接刻度橫桿。
本發(fā)明的優(yōu)點是1．首次將人體生物力學(xué)的頸椎生理曲線理論運用于頸椎病牽引治療器械實踐，成為第三代頸椎牽引治療技術(shù)的代表綜觀整個使用牽引器械治療頸椎病技術(shù)的發(fā)展史，可大致分為三代。第一代單向直線牽引技術(shù)；第二代多角度直線牽引技術(shù)。具體數(shù)據(jù)在1996年山東科學(xué)技術(shù)出版社出版，潘之清主編的《實用脊柱病學(xué)》中有記載。第三代應(yīng)為頸椎生理曲線牽引技術(shù)。正如1999年第22卷第1期《廣西中醫(yī)藥》雜志，廣西中醫(yī)學(xué)院韋堅，韋貴康撰寫的“脊柱生理曲線變化的生物力學(xué)基礎(chǔ)及臨床意義”論文中闡明“臨床上X線觀察到低齡頸椎病(15～19歲)主要是頸椎曲度值改變，而與骨質(zhì)增生關(guān)系很小。即使在與退變相關(guān)的頸椎病中，頸曲也廣泛存在著變直、反張、S型、中斷等異常，約為52％～97％，尤以頸曲變直為主?！币虼?，恢復(fù)頸椎正常曲線愈來愈成為頸椎病治療的共識。有關(guān)頸椎生理曲線牽引的理論構(gòu)想，在八十年代的醫(yī)學(xué)理論著作中就已經(jīng)提出，時至今日尚未解決。應(yīng)該說頸椎生理曲線牽引技術(shù)是第三代牽引器械治療技術(shù)。
2．解答了醫(yī)學(xué)專家和臨床醫(yī)生在論文和著作中提出的課題。
隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快。工作方式變化，造成頸椎病的發(fā)病率不斷上升，且發(fā)病年齡不斷提前。1998年第4期《中國骨傷雜志》甘肅省中醫(yī)醫(yī)院胡良臣、韓篤桃撰寫的“青年型頸椎病探析(附112例病例報告)”論文中闡明“在我院診治的頸椎病中，青年患者為數(shù)不少，約占18％。本組112例中男51例，女61例，年齡18～40歲組患者的X線表現(xiàn)中，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生性改變者，只有25％，且程度較輕，但頸椎曲線的改變則為100％?！?999年第1期《中國中醫(yī)骨傷科》雜志“要重視對頸椎病的研究”論文中闡明“近30年來，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療該病取得豐富的成果，但仍存在病因不明、病機不清、防治水平不高、臨床療效不理想。因此，開展頸椎病的深入研究仍然是一項重要課題。專家們預(yù)測，頸椎病將取代以體力勞動為主要誘因的腰腿痛，而上升為骨傷科臨床的重要地位?！本驮谶@樣一個嚴(yán)重趨勢下，作為重要治療手段的牽引器械的研制卻遠遠落后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，一直沿襲使用舊有的直線牽引器械，隨著現(xiàn)代影像學(xué)和診療技術(shù)的提高，對頸椎病的治療方法更趨向于科學(xué)選擇。近年來學(xué)者們已經(jīng)注意到頸椎生理曲度的治療價值。頸椎生理曲線牽引器械的問世恰恰填補了這一空白。
3．患者在舒適放松狀態(tài)中治療，并可任意調(diào)整治療角度和重量傳統(tǒng)牽引器械在使用時出現(xiàn)副作用的原因之一就是座位設(shè)置多為板凳式座位，牽引時人體呈端坐狀態(tài)，腰、背、頸肩肌群為維護這一狀態(tài)而持續(xù)高度緊張，可產(chǎn)生疲勞感、肌肉酸痛等癥狀，同時也使?fàn)恳龑沽哟?，容易使頸椎受到靜力性損傷而加重病情?，F(xiàn)牽引器械設(shè)計為符合人體生理角度的沙發(fā)椅式，靠背的傾斜度一般定為105-110度左右，也可變?yōu)樘梢问?，?10-150度范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)。還可下降到150-170度左右的生理角度臥床式，優(yōu)點是1．牽引時坐位舒適、角度任意調(diào)節(jié)、可使整個脊柱和肌群全部放松，增強了療效。2．相對減小了牽引力，可避免產(chǎn)生副作用，增加了安全系數(shù)，3．如果進行綜合治療則在生理曲線導(dǎo)向體的棘突凹形槽兩側(cè)的護翼上，配裝點壓穴裝置，同時還可設(shè)置中藥擠壓滲透穴位點磁療等治療方法，效果更佳。
以下結(jié)合
實施例圖1是多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的前位結(jié)構(gòu)示意圖圖2是多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的后位結(jié)構(gòu)示意圖圖3是多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的側(cè)位結(jié)構(gòu)示意圖圖4是多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的軸側(cè)位結(jié)構(gòu)示意圖多體位頸椎生理曲線牽引治療器械下部是沙發(fā)椅的活動靠背1，活動扶手2，沙發(fā)椅座3，中部是牽引柱4，上部是牽引柱橫梁5，牽引柱前面是生理曲線凹形導(dǎo)向體的導(dǎo)向板6，與導(dǎo)向板6相連的是生理曲線凹形導(dǎo)向體的肩弧形壓板7，在牽引柱橫梁上的牽引繩連接的是牽引吊帶架8，和枕頜牽引帶9，在沙發(fā)椅座下面是蝸輪蝸桿牽引裝置10，與蝸桿相連的是牽引力調(diào)節(jié)手輪11，在牽引柱橫梁上裝有滑輪變位裝置12，在牽引柱后上面裝有彈簧牽引力計量器12，在活動靠背上方的牽椅柱裝有生理曲線凹形導(dǎo)向體的前后調(diào)節(jié)裝置14，和生理曲線凹形導(dǎo)向體的上下調(diào)節(jié)裝置15，在沙發(fā)椅的活動靠背后面連接的牽引柱上靠背角度調(diào)節(jié)支撐凹槽16，與沙發(fā)椅后腿相連的是支撐固定框17，上面裝有靠背支撐架18。
多體位頸椎生理曲線牽引治療器械的五項主要技術(shù)特征1．生理曲線凹形導(dǎo)向體裝置頸椎生理曲線牽引治療器械，其主要構(gòu)造特征是生理曲線凹形導(dǎo)向體的設(shè)計。生理曲線凹形導(dǎo)向體的上部按照正常人體中立位頸部與顱底連接處的生理弧度系數(shù)成型；生理曲線凹形導(dǎo)向體的中部按照正常人體中立位頸部的生理彎曲弧度系數(shù)成型；生理曲線凹形導(dǎo)向體的下部按照正常人體中立位背部胸椎1-6椎節(jié)的生理彎曲弧度系數(shù)成型。其中弧度和長度的部分參數(shù)參照了1992年北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版，馮傳漢主編的《骨科診查手冊》；1995年濟南出版社出版，唐元生、張秀珍、韓殿存主編的《人體醫(yī)學(xué)參數(shù)與概念》等著作。主要解決了三個問題人體頸項部外在肌肉形態(tài)的圓滑與頸椎的解剖位置和生理曲線的結(jié)合問題；人體頸椎病變狀態(tài)和牽引后狀態(tài)變形與牽引治療的療效問題；牽引力的實現(xiàn)與患者無異常感覺的統(tǒng)一問題。在生理曲線凹形導(dǎo)向體的縱向軸向位置設(shè)計有一條貫通的凹型槽，這主要考慮了脊柱的棘突的特殊形狀，若為平面設(shè)計，由于牽引力作用力會集中在棘突后緣頂端而使患者產(chǎn)生不適感覺，尤其是棘突最長的第七頸椎。通過凹型槽的作用使頂端受壓變?yōu)閮蓚?cè)受壓，因此對列線不正等病變椎節(jié)具有回納的治療作用。2．肩弧形壓板裝置生理曲線凹形導(dǎo)向體下部連接的V型肩弧形壓板的后端，與導(dǎo)向體后面進行可滑動調(diào)距、旋緊固定式連接。兩肩弧形壓板在肩胛骨內(nèi)上角上側(cè)斜上肩與頸根部，沿人體前側(cè)中線下行至第四肋間的高度呈倒U型，兩前端由可調(diào)固鎖板連接。第一個作用是保證生理曲線凹形導(dǎo)向體始終緊貼于頸背部，使?fàn)恳鞴潭ǎ岊i椎在牽引中始終處于中立位，使導(dǎo)向體充分發(fā)揮導(dǎo)向治療作用。第二個作用是自身起到的壓療作用，臨床實踐證實無論頸椎病還是頸肩綜合征、頸背綜合征都會在頸根部和肩胛內(nèi)角的內(nèi)側(cè)存在著塊狀、條索狀結(jié)節(jié)和壓痛，使用中醫(yī)信息力學(xué)療法推拿的壓穴療法，利用牽引的反作用力來實施這一治療，可在牽引治療的同時緩解局部疼痛和肌肉緊張。這是牽引治療中的復(fù)合治療。3．人體在沙發(fā)椅和躺椅角度姿態(tài)對牽引治療的影響研究傳統(tǒng)牽引器械設(shè)置多為板凳式座位，牽引時人體呈端坐狀態(tài)，腰、背、頸肩肌群為維護這一狀態(tài)而持續(xù)高度緊張，可產(chǎn)生諸多不適癥狀，同時也使?fàn)恳龑沽哟?，持續(xù)牽引容易使頸椎受到靜力性損傷而加重病情。現(xiàn)牽引器械設(shè)計為符合人體生理角度的沙發(fā)椅式，靠背的傾斜度一般定為105-110度左右，也可變?yōu)樘梢问剑?10-150度范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)，還可下降到150-170度左右的生理床式。在此狀態(tài)下人體的重量完全由靠背承擔(dān)，無須保持軀體直立的緊張狀態(tài)，因此全身的肌肉均得到放松，患者心理也處于舒適的放松態(tài)。進行臣式牽引時的最大角度在170度左右，使身體略向上傾斜，比平臥更為舒適。特別有利于牽引治療。上述設(shè)計的實現(xiàn)是利用沙發(fā)椅活動靠背后面牽引柱上，用于調(diào)節(jié)靠背角度的支撐凹槽，和連接沙發(fā)椅后腿的支撐固定框后邊軸連接的靠背支撐架，通過變換支撐凹槽改變支撐角度來共同完成的。支撐固定框的設(shè)計使?fàn)恳餍翟谌魏谓嵌榷紩３质址€(wěn)定的狀態(tài)。4．生理曲線凹形導(dǎo)向體的人體適應(yīng)調(diào)節(jié)裝置生理曲線凹形導(dǎo)向體貫徹了以人為本的設(shè)計思路，在生理曲線凹形導(dǎo)向體的后部裝有前后位置調(diào)節(jié)裝置和上下位置調(diào)節(jié)裝置，因為人體坐位的頸肩部位高度有所差別，所以在人體牽引時為糾正這一差別，首先要進行上下前后位置的綜合調(diào)整，即保證了人體的舒適又能使器械充分發(fā)揮準(zhǔn)確的治療作用。生理曲線凹形導(dǎo)向體后面的下部與V型肩弧形壓板裝有可滑動調(diào)距、旋緊固定裝置。兩肩弧形壓板在肩胛骨內(nèi)上角的上側(cè)斜上肩與頸根部，沿人體前側(cè)中線下行至鎖骨下的高度呈倒U型。作用是在使用前屈角度牽引時，保證生理曲線凹形導(dǎo)向體始終緊貼于頸背部，使導(dǎo)向體充分發(fā)揮導(dǎo)向治療作用。另外其自身還能起到壓療的作用。臨床實踐證實無論頸椎病還是頸肩綜合征、頸背綜合征都會在頸根部和肩胛內(nèi)角的內(nèi)側(cè)存在著塊狀、條索狀結(jié)節(jié)和壓痛，使用中醫(yī)信息力學(xué)療法推拿的壓穴療法，利用牽引的反作用力來實施這一治療，可在牽引治療的同時緩解局部疼痛和肌肉緊張。這是牽引治療中的復(fù)合治療內(nèi)涵。5．多牽引角度變化裝置經(jīng)過專家和醫(yī)生廣泛的臨床研究，在諸多的論文、著作中針對不同的頸椎病類型采用不同的牽引角度和牽引重量提供了具體的治療方案。本設(shè)計在首次使用生理曲線牽引技術(shù)的同時，增加了多牽引角度和牽引重量顯示的設(shè)計，可根據(jù)醫(yī)生的牽引處方通過牽引重力計量器來定量牽引重量?？赏ㄟ^滑輪變位裝置從前屈30度到仰伸30度之間的多檔變換。為實現(xiàn)上述目的將牽引柱設(shè)計為含有兩個45度角的折彎，使?fàn)恳S線向后位移15-20公分，讓患者頭部正好處于牽引橫梁中間的中立位位置，前后均留有變換角度的空間。
頸椎生理曲線牽引治療器械與傳統(tǒng)牽引治療器械的對比分析頸椎病一般分為五型，頸椎生理曲度異常一直被醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為是X線診斷各型頸椎病的主要依據(jù)之一，有關(guān)頸椎曲度變化和頸椎生物力學(xué)分析等內(nèi)容已列為國家中醫(yī)藥管理局的科研基金課題，列為95A2515編號的這一基金項目的學(xué)科帶頭人廣西中醫(yī)學(xué)院韋貴康教授等人在1999年第1期《廣西中醫(yī)藥》撰寫的“頸椎曲度變化與退變關(guān)系的生物力學(xué)分析”論文中證實在各型頸椎病中，頸曲的改變是頸椎失穩(wěn)的早期征象和客觀體征。臨床上X線觀察到低齡頸椎病主要是頸椎曲度值改變，即使在與退變相關(guān)的頸椎病中，頸曲也廣泛存在著變直、反張、S型、中斷等異常，約為52％-97％，尤以頸曲變直為主。由此可見，頸椎生理曲線的恢復(fù)對頸椎病的治療有著特別重要的意義。但過去的牽引器械恰恰在這一關(guān)鍵問題上存在著嚴(yán)重的缺陷和不良效果。
頸椎生理曲線牽引治療器械完全解決了這一難題，并已經(jīng)設(shè)計成為系列，包括全體位通用的頸椎生理曲線牽引治療器械(另案申報)，和坐位與臥位之間可任意調(diào)整角度的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械。這一系列與傳統(tǒng)牽引器械有兩個本質(zhì)的區(qū)別一是傳統(tǒng)牽引器械的研制年代已經(jīng)久遠，認(rèn)識所限是醫(yī)學(xué)理論欠缺和設(shè)計不合理的主要原因。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展必將有在新理論指導(dǎo)下的新型牽引器械來取代傳統(tǒng)牽引器械。頸椎生理曲線牽引治療器械就是創(chuàng)造性的把新的頸椎生理曲線理論運用到設(shè)計之中的成果。這一新系列與傳統(tǒng)牽引器械的另一本質(zhì)區(qū)別就是以人為本的設(shè)計宗旨。在現(xiàn)設(shè)計中充分考慮了患者在接受治療中的體位合理性和舒適度，如牽引力支點的改變和增加的臥式牽引穩(wěn)定支架的設(shè)計；將原坐位牽引的板凳式改為沙發(fā)椅式、沙發(fā)躺椅式、生理床式的多用型，使患者在治療時身體和心理上均能得到放松。另外在醫(yī)生治療處方實施之后，患者能夠根據(jù)自己的感覺方便的隨手調(diào)整牽引重力的設(shè)計，可防止副作用的發(fā)生。雖然這一系列設(shè)計出自一位無名醫(yī)生之手，但這也是現(xiàn)代社會與當(dāng)代醫(yī)學(xué)進步的必然。
多體位頸椎生理曲線牽引治療器械使用方法1．根據(jù)需要首先調(diào)整好沙發(fā)椅的靠背角度。先推開支撐架，根據(jù)需要的角度選擇固定凹槽，然后推進支撐架固定即可。
2．當(dāng)人體坐舒適后，使用生理曲線凹形導(dǎo)向體的前后位置調(diào)節(jié)裝置和上下位置調(diào)節(jié)裝置，和V型肩弧形壓板的可滑動調(diào)距裝置進行充分的人體適應(yīng)調(diào)整，然后旋緊固定。
3．根據(jù)醫(yī)生牽引處方使用滑輪變位裝置確定牽引角度。一般將中立位設(shè)為0°，滑輪軸孔在橫梁中間部位，向前后兩側(cè)每隔5°則有一滑輪軸孔。前屈為正角度，仰伸為負(fù)角度。例如醫(yī)生處方為前屈10°，即為+10°滑輪向前移動兩個軸孔。醫(yī)生處方為向后仰伸15°，即為-15°滑輪向后移動三個軸孔。
4．給患者頭部戴好枕頜牽引帶，調(diào)整好牽引吊架。
5．根據(jù)醫(yī)生的牽引重力處方，使用蝸輪蝸桿牽引裝置的手輪施加牽引力，同時觀察重力計量器的讀數(shù)計量。確定后蝸輪蝸桿牽引裝置會自動鎖定，患者如有牽引力過大或過小的感覺，還可方便的自己轉(zhuǎn)動沙發(fā)椅一側(cè)的手輪再進行調(diào)整。
6．在肩弧形壓板覆蓋的肩井穴、肩外俞穴和生理曲線凹型導(dǎo)向體覆蓋的頸胸椎夾脊穴等位置，可設(shè)磁壓點既能點壓穴，又能磁療。
7．在生理曲線導(dǎo)向體頸椎部分，還可使用浸有中藥濃縮液的紗墊附在內(nèi)壁上，在牽引中利用器械擠壓力可加速藥物滲透，特別適合進行中藥治療。
權(quán)利要求1．一種多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為下部是裝有活動靠背的沙發(fā)椅，沙發(fā)椅活動靠背后面裝有支架式可多角度調(diào)節(jié)變換的支撐固定裝置，沙發(fā)椅下面裝有蝸輪蝸桿牽引裝置；其中部是在靠背后面正中線連接的牽引柱，牽引柱前面裝有生理曲線凹形導(dǎo)向體和肩弧形壓板的組合，牽引柱后面裝有定滑輪組與牽引重力計量器；其上部是與牽引柱連接的牽引橫粱，橫粱上裝有可變換多種牽引力線角度的滑輪變位裝置，在滑輪變位裝置中的牽引鋼絲繩一端裝有牽引吊帶架和枕頜牽引帶裝置。
2．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為沙發(fā)椅的活動靠背，在靠背后下端與底座有橫軸連接，可在105度到180度范圍內(nèi)調(diào)整靠背角度。
3．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為多角度支撐固定裝置，其底座前框與沙發(fā)椅后支撐腿相連，后邊框軸式連接一個A字型支撐架，與活動靠背后面牽引柱上的固定槽共同完成角度變換和支撐固定過程；A字型支撐架中裝有護套式滑輪來導(dǎo)引牽引繩。
4．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為蝸輪蝸桿牽引裝置的蝸桿為橫向，其轉(zhuǎn)動手輪在沙發(fā)椅一側(cè)，用于自由調(diào)節(jié)牽引力度，蝸輪軸為縱向，其下面是牽引鋼絲繩絞盤。
5．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為牽引柱下部與沙發(fā)椅的活動靠背連接，中部有向外45度的折彎段，然后回折與牽引柱下部平行。
6．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為可調(diào)生理曲線凹形導(dǎo)向體和肩弧形壓板的組合，生理曲線凹形導(dǎo)向體上部貼于顱底，生理曲線凹形導(dǎo)向體中部為頸椎生理曲線，生理曲線凹形導(dǎo)向體下部為胸椎生理曲線，并連接V型肩弧形壓板后端，肩弧形壓板中間段呈倒U型；兩前端至鎖骨下面。
7．根據(jù)權(quán)利要求6所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為生理曲線凹形導(dǎo)向體的后部裝有前后位置調(diào)節(jié)裝置和上下位置調(diào)節(jié)裝置，可進行上下前后位置的綜合調(diào)整；生理曲線凹形導(dǎo)向體后面的下部與V型肩壓板裝有可滑動調(diào)距、旋緊固定裝置。
8．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為定滑輪組為護套式，可阻擋鋼絲繩出槽，牽引重力計量器為彈簧式重力計量器，與牽引柱有軟固定。
9．根據(jù)權(quán)利要求1所述的多體位頸椎生理曲線牽引治療器械，其特征為橫粱上有多組滑輪軸孔，通過變換滑輪軸位置可改變牽引力線角度。
專利摘要多體位頸椎生理曲線牽引治療器械,其下部是裝有支架調(diào)整靠背角度的沙發(fā)椅,椅下是蝸輪牽引裝置;其中部是與靠背后正中線連接的牽引柱,牽引柱前面裝有生理曲線凹形導(dǎo)向體和肩壓板組合,牽引柱后面裝有定滑輪與牽引重力計量器;其牽引柱上部是牽引橫梁,橫梁上有控制牽引力線角度的滑輪變位裝置,在滑輪中的牽引繩一端連接吊帶架和枕頜牽引帶;其優(yōu)點是:可進行多角度的生理曲線牽引和坐、臥位之間多體位的舒適調(diào)節(jié)。
文檔編號A61F5/04GK2420986SQ0023428
公開日2001年2月28日 申請日期2000年4月28日 優(yōu)先權(quán)日2000年4月28日
發(fā)明者董桐義 申請人:董桐義