專利名稱：經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于治療骨科脊柱側(cè)凸患者的矯形內(nèi)固定治療器械。
背景技術(shù)：
目前用于脊柱側(cè)凸治療的器械已有很多，如CD、TSRH、Isola、USS、Moss Miami和中華長(zhǎng)城椎弓根螺釘系統(tǒng)等。它們各有利弊。重度脊柱側(cè)凸患者的椎骨結(jié)構(gòu)多為異常，椎體旋轉(zhuǎn)，后方骨性標(biāo)記不清，給后路經(jīng)椎弓根固定手術(shù)帶來困難。而放置鉤等，矯形力量較椎弓根釘弱。目前對(duì)于重度脊柱側(cè)凸的治療，傾向于前路松解，后路矯形內(nèi)固定。手術(shù)需前后路聯(lián)合，一次或兩次完成。目前脊柱側(cè)凸矯形中，棍棒的放置主要有前路和后路兩種，固定螺釘有椎體釘和椎弓根釘。對(duì)于目前前路矯形手術(shù)，椎體釘及矯形棍位于脊柱的前、中柱交界處附近，它的矯形作用只通過前柱和中柱來完成，不是三柱三維固定。而后路手術(shù)只是螺釘經(jīng)椎弓根貫穿三柱，而矯形棍卻放置于后柱，螺釘尖端為了安全而常常不能完全進(jìn)入前柱，且螺釘尖端遠(yuǎn)離矯形棍，矯形力減弱，且植骨在后柱，為張力側(cè)，術(shù)后前、中柱的生長(zhǎng)可能引起矯形效果的丟失。至今還沒有一種理想的解決重度脊柱側(cè)凸治療問題的前后聯(lián)合內(nèi)固定矯正系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的就是為了解決上述問題，提出一種能有效解決重度脊柱側(cè)凸治療問題的經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，它是一種更符合生物力學(xué)的三維三柱矯形器械系統(tǒng)。
本發(fā)明的技術(shù)解決方案一種經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，其特征在于它由椎體椎弓根螺栓及其連接扣、椎體螺栓和矯形棒組成，椎體椎弓根螺栓為骨螺紋螺桿結(jié)構(gòu)，其頭端為機(jī)械螺紋頭，其尾端為臺(tái)階膨大圓柱體，該圓柱體上設(shè)有與其軸線呈一定角度的內(nèi)螺紋通孔，該臺(tái)階圓柱體的端面設(shè)有定位孔；連接扣為一異形圓筒體，該圓筒體中間開有U型槽，其封口端外壁向外整體連有凸伸塊，該凸伸塊上設(shè)有與椎體椎弓根螺栓機(jī)械螺紋頭端相吻合的螺孔，以便與椎體椎弓根螺栓的頭端配合旋接，并由鎖扣螺母旋進(jìn)壓緊，異形圓筒體的U型槽的槽口內(nèi)徑與矯形棒外徑相吻合，其U型槽槽口的筒體內(nèi)、外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的內(nèi)芯和具有內(nèi)螺紋的外套配接；椎體螺栓為一直桿，其前端為與椎體椎弓根螺栓尾端膨大圓柱體上內(nèi)螺紋通孔相吻合的螺紋頭，以便相互旋接在一起，椎體螺栓的后端為膨大的圓筒體，且圓筒體向后開有與矯形棒外徑相吻合的U型槽，對(duì)應(yīng)該U型槽在膨大圓筒體的內(nèi)壁和外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的鎖扣內(nèi)芯和具有內(nèi)螺紋的鎖扣外套配接。
本發(fā)明器械系統(tǒng)從更安全性、更科學(xué)性出發(fā)，而推出的一種更符合生物力學(xué)的三維三柱矯形器械系統(tǒng)，是一種全新的內(nèi)固定方法。雖然手術(shù)也是需兩次完成，但與上述有所不同。椎弓根螺釘是由前路經(jīng)椎體擰入椎弓根的，配備有特制的椎弓根定位器，保證了椎弓根釘擰入的安全性。本發(fā)明器械特點(diǎn)是通過椎體螺栓和完全貫穿前、中、后三柱的椎體-椎弓根螺栓，兩者由機(jī)械螺紋連接起來，矯形時(shí)力量強(qiáng)大，無拔釘之憂，兩根矯形棍分別放置于前中柱和后柱上，矯形力量分布均勻，生物力學(xué)合理。
脊柱側(cè)凸患者的椎體旋轉(zhuǎn)常常和側(cè)凸程度成比例，即側(cè)凸越重旋轉(zhuǎn)越大，對(duì)于后路椎弓根螺釘技術(shù)，側(cè)凸越重椎弓根螺釘植入越難，危險(xiǎn)性越大，而本發(fā)明器械特點(diǎn)是，前路在定位器的定位保證下進(jìn)行，相對(duì)較安全，相反因椎體旋轉(zhuǎn)，椎體前緣轉(zhuǎn)向側(cè)方，由前路凸側(cè)安放椎體-椎弓根釘變的更加容易起來。本發(fā)明器械使用時(shí)，一期手術(shù)前路松解、矯形固定、植骨；二期手術(shù)只作后路切開，顯露螺栓，安放矯形棍，不須打椎弓根螺釘，不用定位照相，既安全又省時(shí)。


圖1是本發(fā)明矯正系統(tǒng)的器械分解結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明的矯正系統(tǒng)由椎體椎弓根螺栓1及其連接扣2、椎體螺栓3和矯形棒4組成，椎體椎弓根螺栓1為骨螺紋螺桿結(jié)構(gòu)，其頭端為機(jī)械螺紋頭5，其尾端為臺(tái)階膨大圓柱體6，該圓柱體6上設(shè)有與其軸線呈一定角度(通常在30-150度范圍，優(yōu)選50-90度左右)的內(nèi)螺紋通孔7，該臺(tái)階圓柱體6的端面設(shè)有定位孔8；連接扣2為一異形圓筒體，該圓筒體中間開有U型槽9，其封口端外壁向外整體連有凸伸塊10，該凸伸塊10上設(shè)有與椎體椎弓根螺栓1機(jī)械螺紋頭端5相吻合的螺孔11，以便與椎體椎弓根螺栓1的頭端5配合旋接，并由鎖扣螺母12旋進(jìn)壓緊，異形圓筒體的U型槽9的槽口內(nèi)徑與矯形棒4外徑相吻合，其U型槽9槽口的筒體內(nèi)、外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的內(nèi)芯13和具有內(nèi)螺紋的外套14配接；椎體螺栓3為一直桿，它的外壁可以是光面，但最好為磨毛面，以便與骨組織密切結(jié)合，其前端為與椎體椎弓根螺栓1尾端膨大圓柱體6上內(nèi)螺紋通孔7相吻合的螺紋頭15，以便相互旋接在一起，椎體螺栓3的后端為膨大的圓筒體16，且圓筒體16向后開有與矯形棒4外徑相吻合的U型槽17，對(duì)應(yīng)該U型槽17在膨大圓筒體16的內(nèi)壁和外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的鎖扣內(nèi)芯18和具有內(nèi)螺紋的鎖扣外套19配接。
本發(fā)明矯正系統(tǒng)通常有各種規(guī)格的椎體椎弓根螺栓1、椎體螺栓3及矯形棒4，以滿足各種尺寸需要患者的要求。使用時(shí)，先將多根椎體椎弓根螺栓1并排擰入側(cè)凸患者的需要矯形的側(cè)凸脊柱椎體、椎根弓內(nèi)并使它們的頭端穿出脊柱后部結(jié)構(gòu)，再將同樣數(shù)量的椎體螺栓3并排穿過患者同一椎體，使它們的前端螺紋頭15旋入各自對(duì)應(yīng)的椎體椎弓根螺栓1尾端臺(tái)階膨大圓柱體6上的內(nèi)螺紋通孔7內(nèi)，它們的方向定位通過定位器插入椎體椎弓根螺栓1尾端圓柱體6端面的定位孔8來實(shí)現(xiàn)。在各椎體螺栓3后端膨大圓筒體16的U型槽17內(nèi)裝入一根預(yù)彎好的矯形棒4，并通過工具使矯形棒4轉(zhuǎn)至理想矯形位置，然后用鎖扣內(nèi)芯18和鎖扣外套19將該矯形棒4鎖緊。在各椎體椎弓根螺栓1的頭端，將各連接扣2上凸伸塊10的螺孔11旋接在各自對(duì)應(yīng)的椎體椎弓根螺栓1的機(jī)械螺紋頭端5再用鎖扣螺母12壓住鎖緊，再將另一根預(yù)彎好的矯形棒4裝入各連接扣2的U型槽9內(nèi)，最后通過各自的內(nèi)芯13和外套14將該矯形棒4鎖緊。由于本發(fā)明的連接扣2和椎體螺栓3均采用了內(nèi)芯和外套的雙鎖緊結(jié)構(gòu)，故可大大提高矯形棒4的穩(wěn)固性，可防止它們松動(dòng)。
權(quán)利要求
1.一種經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，其特征在于它由椎體椎弓根螺栓及其連接扣、椎體螺栓和矯形棒組成，椎體椎弓根螺栓為骨螺紋螺桿結(jié)構(gòu)，其頭端為機(jī)械螺紋頭，其尾端為臺(tái)階膨大圓柱體，該圓柱體上設(shè)有與其軸線呈一定角度的內(nèi)螺紋通孔，該臺(tái)階圓柱體的端面設(shè)有定位孔；連接扣為一異形圓筒體，該圓筒體中間開有U型槽，其封口端外壁向外整體連有凸伸塊，該凸伸塊上設(shè)有與椎體椎弓根螺栓機(jī)械螺紋頭端相吻合的螺孔，以便與椎體椎弓根螺栓的頭端配合旋接，并由鎖扣螺母旋進(jìn)壓緊，異形圓筒體的U型槽的槽口內(nèi)徑與矯形棒外徑相吻合，其U型槽槽口的筒體內(nèi)、外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的內(nèi)芯和具有內(nèi)螺紋的外套配接；椎體螺栓為一直桿，其前端為與椎體椎弓根螺栓尾端膨大圓柱體上內(nèi)螺紋通孔相吻合的螺紋頭，以便相互旋接在一起，椎體螺栓的后端為膨大的圓筒體，且圓筒體向后開有與矯形棒外徑相吻合的U型槽，對(duì)應(yīng)該U型槽在膨大圓筒體的內(nèi)壁和外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋，它們分別與相吻合的具有外螺紋的鎖扣內(nèi)芯和具有內(nèi)螺紋的鎖扣外套配接。
2.按權(quán)利要求1所述的經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，其特征在于所述椎體椎弓根螺栓尾端膨大圓柱體上的內(nèi)螺紋通孔與其軸線之間的角度在30-150度范圍。
3.按權(quán)利要求2所述的經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，其特征在于所述椎體椎弓根螺栓尾端膨大圓柱體上的內(nèi)螺紋通孔與其軸線之間的角度優(yōu)選50-90度。
4.按權(quán)利要求1所述的經(jīng)椎弓根前后聯(lián)合脊柱側(cè)凸矯正系統(tǒng)，其特征在于所述椎體螺栓直桿的外壁或是光面，或?yàn)槟ッ妗?br> 全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于治療骨科脊柱側(cè)凸患者的矯形內(nèi)固定治療器械,它由椎體椎弓根螺栓及其連接扣、椎體螺栓和矯形棒組成,椎體椎弓根螺栓為骨螺紋螺桿結(jié)構(gòu),其頭端為機(jī)械螺紋頭,其尾端為臺(tái)階膨大圓柱體,該圓柱體上設(shè)有與其軸線呈一定角度的內(nèi)螺紋通孔,該臺(tái)階圓柱體的端面設(shè)有定位孔;連接扣為一異形圓筒體,該圓筒體中間開有U型槽,其封口端外壁向外整體連有凸伸塊,該凸伸塊上設(shè)有螺孔,異形圓筒體的U型槽的槽口內(nèi)徑與矯形棒外徑相吻合,其U型槽槽口的筒體內(nèi)、外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋,它們分別與內(nèi)芯和外套配接;椎體螺栓為一直桿,其前端為螺紋頭,椎體螺栓的后端為膨大的圓筒體,且圓筒體向后開有U型槽,對(duì)應(yīng)該U型槽在膨大圓筒體的內(nèi)壁和外壁分別設(shè)有內(nèi)螺紋和外螺紋,它們分別與鎖扣內(nèi)芯和鎖扣外套配接。
文檔編號(hào)A61B17/56GK1364442SQ0211263
公開日2002年8月21日 申請(qǐng)日期2002年2月4日 優(yōu)先權(quán)日2002年2月4日
發(fā)明者毛廣平, 趙建寧, 王與榮, 黎介壽, 陳躍先, 許斌 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院