專利名稱：顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器及定位法的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，是一種顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器及定位法。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種可提高顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定位的準(zhǔn)確性，使手術(shù)時(shí)穿刺針尖命中靶點(diǎn)準(zhǔn)確率高的顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器及定位法。
實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的目的所采取的技術(shù)方案是本發(fā)明的定向器是由L形固定臂、滑動(dòng)臂和校對(duì)桿三部分組成，滑動(dòng)臂上設(shè)有限針器，限針器為對(duì)稱的兩半對(duì)合的圓柱體構(gòu)成，通過易于拆卸的緊固件連接為一體，限針器內(nèi)設(shè)有用于穿插校對(duì)桿或穿刺針的中空部位，其直徑與一次性使用的顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針外徑相同，L形固定臂由相互垂直的長(zhǎng)臂和短臂組成，長(zhǎng)臂上設(shè)有導(dǎo)軌，滑動(dòng)臂可在導(dǎo)軌上滑動(dòng)，短臂上設(shè)有靶點(diǎn)導(dǎo)向器。
利用上述定向器進(jìn)行顱內(nèi)血腫定位時(shí)的操作步驟如下(1)做頭顱CT檢查，確定顱內(nèi)血腫的位置，選擇穿刺靶點(diǎn)，確定該點(diǎn)為D點(diǎn)。
(2)打開CT機(jī)的光標(biāo)，以D點(diǎn)為基點(diǎn)，在患側(cè)頭部光標(biāo)線上找到合適的穿刺點(diǎn)后，確定該點(diǎn)為E點(diǎn)，在該點(diǎn)畫上記號(hào)并放置標(biāo)志。
(3)在患側(cè)頭部對(duì)應(yīng)處的光標(biāo)線上放置標(biāo)志，重復(fù)在該層掃描，直到該標(biāo)志的中心點(diǎn)在D、E兩點(diǎn)所一致的直線上，將該標(biāo)志所在的位置處做標(biāo)記，確定該點(diǎn)為F點(diǎn)。
(4)測(cè)定D、E兩點(diǎn)間的距離，設(shè)為Xcm。結(jié)束CT掃描。
(5)取定向器，把定向器固定在頭部，使定向器B點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的E點(diǎn)、C點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的F點(diǎn)。
(6)利用電鉆操作把穿刺針固定在電鉆鉆夾頭上，沿限針器腔進(jìn)針，開啟電鉆，當(dāng)穿刺針通過限針器腔鉆透顱骨時(shí)，取下電鉆，并拆除定向器，此時(shí)，只需利用人工掌握適當(dāng)進(jìn)針深度，進(jìn)針深度達(dá)Xcm后針尖即可達(dá)靶點(diǎn)的D點(diǎn)。其余手術(shù)操作同目前手術(shù)操作。
從以上技術(shù)方案可以看出應(yīng)用本定向器及相關(guān)定位法，在CT下找出D、E、F三點(diǎn)時(shí)就已經(jīng)確定了穿刺點(diǎn)及進(jìn)針的角度，操作中只需掌握進(jìn)針的深度便可準(zhǔn)確穿刺到靶點(diǎn)。從而有效的解決了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)的三維定位問題。由于本發(fā)明的定向器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便，可在誤差允許的范圍內(nèi)準(zhǔn)確把穿刺針尖送達(dá)靶點(diǎn)，因此，可使顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)適用范圍更廣(例如某些顱腦三維立體定向手術(shù))，與現(xiàn)有技術(shù)相比，采用該定向器及相關(guān)定位法具有受人為因素干擾小，可操作性強(qiáng)，療效好、易于推廣等優(yōu)點(diǎn)。
下面利用附圖
進(jìn)一步描述本發(fā)明的實(shí)施例。
利用定向器進(jìn)行顱內(nèi)血腫定位的具體操作步驟如下做頭顱CT檢查，確定顱內(nèi)血腫的位置，選擇靶穿刺點(diǎn)，確定該點(diǎn)為D點(diǎn)(見圖4)。把CT機(jī)的掃描平面固定在通過D點(diǎn)的平面上，打開CT機(jī)的光標(biāo)，在患側(cè)頭部光標(biāo)線上尋找合適的穿刺點(diǎn)(以后穿刺針沿該點(diǎn)進(jìn)針，穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)避開頭皮、顱骨、腦膜、腦皮質(zhì)上的重要血管，避開腦功能區(qū))，確定該點(diǎn)為E點(diǎn)，在該點(diǎn)畫上記號(hào)并放置標(biāo)志。然后在患側(cè)頭部對(duì)應(yīng)處的光標(biāo)線上放置標(biāo)志，重復(fù)在該層掃描，直到該標(biāo)志的中心點(diǎn)在D、E兩點(diǎn)所決定的直線上，在該標(biāo)志所在的位置處做標(biāo)記，確定該點(diǎn)為F點(diǎn)。測(cè)定D、E兩點(diǎn)間的距離，設(shè)為Xcm。結(jié)束CT掃描。取定向器，核對(duì)A、B、C三點(diǎn)的關(guān)系，把定向器固定在頭部，使定向器B點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的E點(diǎn)、C點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的F點(diǎn)(見圖5)，這時(shí)B點(diǎn)與E點(diǎn)重合、C點(diǎn)與F點(diǎn)重合，將穿刺針穿過限針器腔進(jìn)入顱內(nèi)，會(huì)沿A、B兩點(diǎn)所決定的直線方向進(jìn)針，進(jìn)針Xcm后針尖可達(dá)D點(diǎn)。把穿刺針固定在電鉆6的鉆夾頭上，沿限針器腔進(jìn)針，開啟電鉆6，一旦穿刺針通過限針器腔鉆透顱骨，針體的方向已不會(huì)發(fā)生改變，此時(shí)拆除定向器及電鉆，只需掌握適當(dāng)進(jìn)針深度，進(jìn)針深度達(dá)Xcm后，針尖即可達(dá)靶點(diǎn)的D點(diǎn)。其余手術(shù)操作同目前手術(shù)操作。
參看圖6，是本發(fā)明實(shí)施例二的定位器，與實(shí)施例一的不同之處為在滑動(dòng)臂2上原限針器位置處直接裝有電鉆6；按照本實(shí)施例設(shè)置的定向器要求電鉆6安裝時(shí)轉(zhuǎn)子軸心線與固定臂的長(zhǎng)臂平行，設(shè)電鉆轉(zhuǎn)子軸心線兩端的兩點(diǎn)分別為H、I，設(shè)計(jì)時(shí)要求電鉆在固定臂導(dǎo)軌上滑動(dòng)時(shí)，始終保持H、I、C三點(diǎn)在一條直線上。
采用實(shí)施例二的定位操作步驟如下采用實(shí)施例一的方法，做CT檢查找出頭顱D、E、F三點(diǎn)。取定向器，把校對(duì)桿安裝在電鉆的鉆夾頭上，推動(dòng)滑動(dòng)臂，使校對(duì)桿的錐尖靠近C點(diǎn)，空轉(zhuǎn)電鉆，觀察錐尖是否于C點(diǎn)重合，以校對(duì)H、I、C三點(diǎn)的關(guān)系。無誤后旋開鉆夾頭卸掉校對(duì)桿，把穿刺針安裝在鉆夾頭上，定向器固定在頭部，C點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)患側(cè)頭部F點(diǎn)，針尖對(duì)準(zhǔn)E點(diǎn)，打開電鉆開始進(jìn)針，鉆透顱骨后，拆除定向器，其余操作為現(xiàn)有常規(guī)操作。
權(quán)利要求
1.一種顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器，其特征在于該定向器是由L形固定臂[1]、滑動(dòng)臂[2]和校對(duì)桿[3]三部分組成，滑動(dòng)臂[2]上設(shè)有限針器[4]，限針器[4]為相對(duì)稱的兩半對(duì)合的圓柱體構(gòu)成，通過易于拆卸的緊固件連接為一體，限針器[4]內(nèi)設(shè)有用于穿插校對(duì)桿或穿刺針的中空部位，并固定在滑動(dòng)臂[2]上，L形固定臂[1]由相互垂直的長(zhǎng)臂和短臂組成，長(zhǎng)臂上設(shè)有導(dǎo)軌，短臂上有靶點(diǎn)導(dǎo)向器[5]。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器，其特征在于所述的靶點(diǎn)導(dǎo)向器[5]設(shè)置成兩種一種是環(huán)狀同心圓結(jié)構(gòu)，另一種是圓錐結(jié)構(gòu)。
3.一種用于顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器的定位法，其特征在于利用定向器進(jìn)行顱內(nèi)血腫定位時(shí)的操作步驟如下(1)做頭顱CT檢查，確定顱內(nèi)血腫的位置，選擇靶穿刺點(diǎn)，確定該點(diǎn)為D點(diǎn)。(2)打開CT機(jī)的光標(biāo)，以D點(diǎn)為基點(diǎn)在患側(cè)頭部光標(biāo)線上找到合適的穿刺點(diǎn)后，確定該點(diǎn)為E點(diǎn)，在該點(diǎn)畫上記號(hào)并放置標(biāo)志。(3)在患側(cè)頭部對(duì)應(yīng)處的光標(biāo)線上放置標(biāo)志，重復(fù)在該層掃描，直到該標(biāo)志的中心點(diǎn)在D、E兩點(diǎn)所一致的直線上，將該標(biāo)志所在的位置處做標(biāo)記，確定該點(diǎn)為F點(diǎn)。(4)測(cè)定D、E兩點(diǎn)間的距離，設(shè)為Xcm。結(jié)束CT掃描。(5)取定向器，把定向器固定在頭部，使定向器B點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的E點(diǎn)、C點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)頭部的F點(diǎn)。(6)利用電鉆操作把穿刺針固定在電鉆鉆夾頭上，沿限針器腔進(jìn)針，開啟電鉆，當(dāng)穿刺針通過限針器腔鉆透顱骨時(shí)，取下電鉆，并拆除定向器，此時(shí)，只需利用人工掌握適當(dāng)進(jìn)針深度，進(jìn)針深度達(dá)xcm后針尖即可達(dá)靶點(diǎn)D點(diǎn)。
全文摘要
本發(fā)明為醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域提供一種顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定向器及定位法。該定向器是由L形固定臂、滑動(dòng)臂和校對(duì)桿三部分組成，滑動(dòng)臂上設(shè)有限針器，限針器為對(duì)稱的兩半對(duì)合的圓柱體構(gòu)成，通過易于拆卸的緊固件連接為一體，限針器內(nèi)設(shè)有用于穿插校對(duì)桿或穿刺針的中空部位，L形固定臂由相互垂直的長(zhǎng)臂和短臂組成，長(zhǎng)臂上設(shè)有導(dǎo)軌，滑動(dòng)臂可在導(dǎo)軌上滑動(dòng)，短臂上有靶點(diǎn)導(dǎo)向器。應(yīng)用本定向器及相關(guān)的定位法，可提高顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除定位的準(zhǔn)確性，使手術(shù)時(shí)穿刺針尖命中靶點(diǎn)準(zhǔn)確率高。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便，受人為因素干擾小，可操作性強(qiáng)，療效好、易于推廣等優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B19/00GK1435156SQ02135870
公開日2003年8月13日 申請(qǐng)日期2002年12月11日 優(yōu)先權(quán)日2002年12月11日
發(fā)明者劉剛, 劉花軍, 吳金海, 杜東洋 申請(qǐng)人:劉剛