專利名稱：外科夾具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明大體上涉及手術(shù)設(shè)備。更具體地說，本發(fā)明涉及一種用于夾持和/或縫合導(dǎo)管、脈管以及其它組織，或者用于固定組織，或者用于將外來物連接在組織上的外科夾具。
背景技術(shù)：
外科夾具通常用于將夾緊力施加到導(dǎo)管、脈管以及其他組織上。另外，外科夾具在很難進行縫合或U形釘固定的場合替代縫合或U形釘固定來控制組織的出血方面特別有用。然而，在某些情況下，出血的組織很光滑，使施加的夾具經(jīng)常從組織上滑動并脫開，從而撤去了該組織附近所需要的加緊力。當(dāng)夾具被用于其管道尺寸不能由夾具完全圍繞的組織時，該問題尤其突出。例如，很難將夾具圍繞潰爛的胃部組織的小周邊部分固定，因此，很難用夾具對這種出血的組織進行止血。另外，當(dāng)所用的夾具非常小時，該問題更為嚴重。
為防止脫開，在Kuntz等人的美國專利No.5,522,823中描述了一種夾具和U形釘?shù)慕M合。在Kuntz的夾具中，將夾具的一個端部刺穿組織，并使其捕獲在夾具的另一個端部的孔眼中，以將夾具固定到組織上。在夾具刺入組織的情況下，極大地減小了夾具被無意地脫開的可能性。
雖然Kuntz等人的夾具代表了一種進步，但該公開的夾具在內(nèi)窺鏡檢查過程中不是特別有用。具體而言，夾具的本質(zhì)和其被施放的方式都很復(fù)雜。例如，為了使夾具的彎頭穿過其施放器所要求的各種結(jié)構(gòu)，夾具具有設(shè)有至少四種不同寬度以及孔眼開口的部分。這種復(fù)雜的夾具結(jié)構(gòu)對于要用在柔性內(nèi)窺鏡檢查過程中的夾具而言是不實用的，在該內(nèi)窺鏡檢查過程中所使用的工具具有非常小的直徑，例如，2-6mm(0.08-0.24英寸)。另外，對于內(nèi)窺鏡檢查過程，極其需要能夠施放多個夾具，而無需將夾具施放器從其通常的位置上移開。然而，Kuntz等人的夾具和施放器尤其不適于施放多個夾具，因為Kuntz等人的夾具不能疊置，并且所用的施放器一次能保持單個夾具。
本申請的母案申請中所描述的夾具克服了在Kuntz等人的夾具中存在的問題。該外科夾具設(shè)有帶有第一臂部、第二臂部和其間的橋部的大致的U形結(jié)構(gòu)。第一臂部優(yōu)選設(shè)有具有一個或多個卡扣的尖部，而第二臂部延伸進優(yōu)選具有組織穿刺端并優(yōu)選還具有鉤的可變形保持器中。在使用過程中，夾具被作用在組織上。當(dāng)夾具作用在組織上時，第二臂部的保持器被彎曲并能刺穿組織。該保持器的尺寸使第一臂部的尖端朝著并圍繞該第一臂部尖部充分彎曲，從而鉤可與卡扣之一接合以將夾具固定到組織上，并防止夾具和組織分離。夾具設(shè)有利于將在施放器的夾具腔室中疊置(或鏈接)多個夾具的結(jié)構(gòu)。該結(jié)構(gòu)包括在第一臂部和橋部的連接處的凹口，該凹口其適于容納另一個夾具的第一臂部的尖端；沿第二臂部的外部的細長凹部，其適于容納另一個夾具的第二臂部的保持器；在第一臂部的端部和第二臂部的端部處的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，其對應(yīng)于另一個夾具橋部的外部部分。
雖然母案申請的夾具克服了現(xiàn)有技術(shù)的問題，但是，發(fā)現(xiàn)在某些情況下夾具一個臂部的尖端沒有與另一臂部上的卡扣接合。另外，還表現(xiàn)為有效地配送夾具，夾具施放器優(yōu)選地包括一個機構(gòu)，該機構(gòu)在配送最后一個夾具之后將倒數(shù)第二個(下一個)夾具拉近，以使該夾具施放器為發(fā)射下一個夾具的再次使用做準備。因此，確定出對該夾具做進一步的改進。

發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明的一個目的在于提供一種保持被固定在其所施放的組織上的外科夾具。
本發(fā)明的另一個目的在于提供一種穿刺組織以便保持牢固地固定在所施放的組織上的外科夾具。
本發(fā)明的又一個目的在于提供一種適于在微創(chuàng)手術(shù)中使用的外科夾具。
本發(fā)明的再一個目的在于提供一種可在柔性內(nèi)窺鏡檢查設(shè)定中施放的外科夾具。
本發(fā)明還有一個目的在于提供一種能夠與通過人體中的端口進行操作的剛性器械一起使用的外科夾具。
本發(fā)明的另外一個目的在于提供一種相對容易制造的外科夾具。
本發(fā)明的另外一個目的在于提供一種特別適于容納多個夾具的施放器使用的外科夾具。
本發(fā)明的另外一個目的在于提供一種可以軸向方式疊置的外科夾具，但其在最后一個夾具射出后不需要倒數(shù)第二個夾具向近端移動。
按照這些將在以下所詳細描述的這些目的，提供一種外科夾具，其具有基部和兩個大體上平行、從基部延伸并在其間形成開口的分開的臂部。
臂部在遠端終止于指狀部，該指狀部具有相對于臂部減小的寬度和厚度，并且其適于朝著彼此彎向且越過彼此。從每個臂部到指狀部的過渡部分設(shè)有彎曲結(jié)構(gòu)，并且該彎曲結(jié)構(gòu)彼此遠離地延伸并為再兩臂部之間的開口提供較寬的口部。臂部還具有帶有利于臂部彎曲的底切部(高度減小部分)的近端部分。根據(jù)本發(fā)明的一個優(yōu)選方面，基部為具有帶有向外伸出的肩部的圓形近端的延伸結(jié)構(gòu)，肩部被設(shè)置成與另一個夾具的口部的彎曲結(jié)構(gòu)接合。從肩部開始，基部隨著其向連接兩臂部的橋部延伸而變窄。在橋部處，臂部具有完全厚度，并且每個臂部包括位于基部的向后延伸的鰭狀部。在鰭狀部和基部之間的區(qū)域設(shè)有可保護另一個夾具的指狀部的尖端的保護性切底部。
應(yīng)當(dāng)認識到，當(dāng)本發(fā)明的多個夾具被軸向地(線性地)疊置時，可通過推動近端的夾具來推動該夾具疊，因為每個夾具的口部將推動頂在前面相鄰的夾具的基部的肩部上。當(dāng)夾具疊前進時，不會危及后面相鄰的夾具的指狀部，因為該指狀部與基部沒有接合，并且不起推動作用。
還應(yīng)當(dāng)認識到，當(dāng)夾具疊前進時，最遠端的(最后一個)夾具將移動到夾具施放器的夾爪內(nèi)并移到被夾持的組織上。夾具的整個移動將導(dǎo)致夾具的臂部與夾具施放器的砧板相對地形成，從而臂部優(yōu)選彎過至少90度，以及可高達180度，即，臂部優(yōu)選至少彎向至彼此處并且通常越過彼此。
參照附圖從以下的詳細描述將使本領(lǐng)域普通技術(shù)人員更加清楚本發(fā)明的另外目的和優(yōu)點。


圖1是本發(fā)明夾具的透視圖；圖2是圖1中夾具的側(cè)視圖；圖3是圖1中夾具的俯視圖；圖4是一列本發(fā)明夾具的透視圖；圖5是本發(fā)明夾具在形成后的透視圖；圖6是具有改進基部的本發(fā)明夾具的第二實施例的側(cè)視圖；圖7是具有改進指狀部的本發(fā)明夾具的第三實施例的俯視圖；
圖8是帶有具有肩部的橋部分的本發(fā)明夾具的第四實施例的例視圖。
具體實施例方式
現(xiàn)參照圖1-3，其示出了根據(jù)本發(fā)明的外科夾具10的第一實施例。外科夾具10具有延伸基部12和兩個大體相互平行且分開的臂部14、16，這兩個臂部從基部12延伸并在其間形成開口17。臂部14、16在指狀部或尖端20，22的遠端終止。
從圖1清楚地看出，臂部14、16具有大體上相同的寬度w，并且還在沿臂部的主體部分14a、16a具有大體上相同的高度h，盡管當(dāng)臂部延伸至遠端時其高度稍微逐漸縮小。在臂部近端部14b、16b與主體部分14a、16a之間設(shè)有底切(減小的高度)部14c、16c，以有助于如下所述地使臂部彎曲。臂部近端部14b，16b包括位于基部12上的向后延伸的鰭狀部14d、16d。在鰭狀部和基部之間的區(qū)域上設(shè)有可保護(如圖4所示)另一個夾具的指狀部的保護性底切部。臂部的遠端部分設(shè)有從每個臂部到其相應(yīng)指狀部的過渡部分14e、16e。該過渡部分的形狀大致為橢圓形。具體而言，在過渡部分14e、16e處的臂部的高度首先隨著在臂部表面14g、16g上的凸起14f、16f而增加，這兩個凸起彼此相對分開(出于與夾具施放器的U形夾(未示出)對齊的目的)，然后當(dāng)臂部朝著指狀部20、22過渡時，在推動部分14h、16h處的高度減小。應(yīng)當(dāng)可以認識到，在過渡部分14e、16e處，彼此相對的臂部表面14i，16i彼此分開。這種分開提供了較寬的口部區(qū)域19，從而形成開口17。
夾具的指狀部20、22被示出具有相對于臂部明顯減小的寬度和厚度。在圖1-3的實施例中，指狀部20、22大約為臂部的厚度(高度)的1/3，并且終止于圓形尖端20a、22a，雖然如果需要，該尖端可以是尖銳的。當(dāng)指狀部朝遠端向其自由端延伸時，其寬度也是逐漸縮小的(即它們是斜切的)，并且被設(shè)計成在其尖端處的寬度與其底部(其與臂部的過渡部分14h、16h的連接處)寬度的總和優(yōu)選略小于，但最多等于臂部的寬度。通過這種結(jié)構(gòu)，在圖3中最容易看出，在指狀部中部的指狀部寬度約為臂部寬度的1/2；而且通過這種結(jié)構(gòu)，每個指狀部就可能彎曲180度以越過另一指狀部。如果需要，指狀部可以呈略微的弧形(如圖1、2和4所示)，或者它們可以是扁平的。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認識到，通過設(shè)置為弧形，減低了使夾具夾合(扣合)所需的力的數(shù)量，并且指出了夾具的扣合方向和最終形狀。
根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選方面，從圖2可清楚地看出，基部12為具有圓形冠狀近端12a的延伸結(jié)構(gòu)，該圓形冠狀近端12a帶有向外伸出的肩部12b、12c。從肩部12b、12c開始，當(dāng)基部向連接臂部14、16的基部的橋部12d延伸時，其高度略微逐漸減小?；?2的長度優(yōu)選類似于指狀部20、22的長度。如上所述，在基部12的橋部12d與臂部的鰭狀部14d、16d之間設(shè)有可保護(如圖4所示)另一個夾具的指狀部的保護性底切部。
現(xiàn)參照圖4，應(yīng)當(dāng)可以認識到，當(dāng)本發(fā)明的多個夾具(例如10-1、10-2、10-3、10-4和10-5)軸向地(線性地)疊置在一起時，該夾具疊可通過推動近端夾具而前進，因為每個前面相鄰的夾具的肩部12b、12c將容納在每個后面相鄰的夾具的口部19中(即，由推動部分14h、16h的內(nèi)表面14i、16i推動)(圖2)。當(dāng)夾具疊前進時，后面相鄰的夾具的指狀部20、22不會產(chǎn)生危險，因為該指狀部不與基部12接合且不產(chǎn)生推動作用。
應(yīng)當(dāng)可以認識到，當(dāng)夾具疊前進時，最遠端(最后一個)夾具將被移進夾具施放器的夾爪(未示出)中，且位于將被夾住的組織(未示出)上。因為由過渡部分14e、16e限定的口部19比開口17寬，因此，夾具可容易地伸到組織上，即使組織稍厚于開口17。在這種情況下，當(dāng)夾具被移到組織上時，臂部14、16可向外彎曲并壓緊組織，并且底切部14c、16c向臂部提供額外的撓性。
如先前共同提交并包含在此的系列號為No._______(Docket#IDS-082)的美國專利申請所述，夾具10被設(shè)計成當(dāng)夾具被移到組織上時，指狀部20、22頂住夾具施放器(未示出)的基本上閉合的夾爪的砧板形成。當(dāng)指狀部撞擊砧板時，臂部優(yōu)選彎曲至少90度且可達到180度；即，臂部優(yōu)選至少朝向彼此彎曲且通常越過彼此地彎曲。指狀部被如此成形，從而當(dāng)它們向彼此延伸并越過彼此時指狀部將通常彼此接觸。以這種方式形成的夾具如圖5所示。因此，根據(jù)本發(fā)明的方法，本發(fā)明的夾具被施放在組織上并且受到向前作用，從而使夾具的指狀部穿過組織彎曲至少90度且圍繞組織周圍達到180度。
根據(jù)本發(fā)明現(xiàn)優(yōu)選的實施例，圖1-4所示的夾具10由鈦制成。夾具的尺寸取決于其應(yīng)用。僅通過示例，在上部胃腸道止血的應(yīng)用中，夾具的長度優(yōu)選在5mm-9mm之間，夾具的寬度優(yōu)選在0.5mm-1.5mm之間，夾具的總高度在1mm-2mm之間，并且每個臂部具有的特征高度在0.3mm-0.7mm之間。指狀部的長度優(yōu)選在1mm-2mm之間，基部的長度優(yōu)選在1mm-3mm之間。
而且，根據(jù)本發(fā)明優(yōu)選的實施例，夾具10關(guān)于貫穿基部并在兩臂部之間的縱向軸線是對稱的，即，夾具可繞該軸線旋轉(zhuǎn)180度而仍保持同樣的構(gòu)造。因此，夾具可與其它夾具疊置而無需考慮其方位。
本發(fā)明夾具的第二實施例如圖6所示。夾具10′除了在基部12中設(shè)有孔外，其余的與圖1-3中的夾具10是一樣的?？?2e可在基部內(nèi)部分地延伸(即，作為“盲孔”)或完全地貫穿基部延伸，并適于容納標記26。標記26可以根據(jù)需要為射線照相、MRI可視或其它類似的可視?？卓蛇x擇用于容納縫合線。當(dāng)提供一列夾具10′時，可采用單根縫合線穿過在列中的全部夾具的孔，從而當(dāng)對它們進行配送之后可將夾具固定在一起。
本發(fā)明夾具的第三實施例如圖7所示。夾具10″除了指狀部20″、22″的寬度不是逐漸縮小的(即，它們是直的)之外，其余的與圖1-3中的夾具10是一樣的。每個指狀部20″、22″的寬度可選擇地約為臂部寬度的1/2。
外科夾具110的第四(較不優(yōu)選的)實施例如圖8所示。外科夾具110包括基部或橋部112和兩個大體上平行、從橋部112延伸并在其間形成開口117的分開的臂部114、116。臂部114、116在指狀部或尖端120、122的遠端處終止。臂部114、116具有大體上相同的寬度，并且還具有沿臂部的主體部分114a、116a大體上相同的高度h，雖然臂部在其向遠端延伸時高度略微逐漸縮小。該臂部還包括其尺寸大約與指狀部120、122的長度相同的近端部分114b、116b。在臂部的近端部分114b、116b和主體部分114a、116a之間，臂部114、116設(shè)有有助于使臂部撓曲的底切(高度減小)部114c、116c和選擇地位于臂部的近端部分114b、116b上的向后延伸的鰭狀部114d、116d。在鰭狀部與臂部的近端部分之間的區(qū)域設(shè)有可保護另一個夾具的指狀部的尖端的保護性底切部。臂部的遠端部分設(shè)有從每個臂部到其相應(yīng)指狀部的過渡部分114e、116e。該過渡部分形狀大致為橢圓形。具體而言，臂部的高度首先在過渡部分114e、116e處增加，并且在臂部的表面114g、116g上形成有凸起114f、116f，這兩個凸起彼此相對分開(出于與夾具施放器的U形夾(未示出)對齊的目的)，然后當(dāng)其向指狀部120、122過渡時其高度在推動部分114h、116h處減小。應(yīng)當(dāng)認識到，在過渡部分114e、116e處，彼此相對的臂部表面114i、116i彼此分開。這種分開提供了形成開口117的較寬的口部區(qū)域119。
夾具的指狀部120、122示出為相對于臂部具有明顯減小的寬度和厚度。在圖8的實施例中，指狀部120、122的厚度(高度)約為臂部的1/3，并且在圓形尖端120a、122b處終止，然而如果需要，該尖端可以很尖銳。當(dāng)指狀部朝遠端向其自由端延伸時，其寬度也組件縮小(即，它們是斜切的)，并且被如此設(shè)計，即，在成其尖端處的寬度與其基部(指狀部與臂部的過渡部分114h、116h的連接處)寬度的總和優(yōu)選略小于，但最多等于臂部的寬度。
在圖8的實施例中，雖然橋部112具有圓形冠狀形狀，但是其不是延伸的結(jié)構(gòu)。橋部設(shè)有向外伸出的肩部112a、112b，肩部的尺寸被設(shè)計為可與另一夾具110的推動部分114h、116h接合。
根據(jù)本發(fā)明的另一方面，本發(fā)明的夾具可由顏色編碼。在一個實施例中，可基于使用夾具的過程對夾具進行染色；例如，紅色用于標記；綠色用于與輸送管的連接；藍色用于止血；黃色用于組織接近；黑色用于上部胃腸道；青色用于下部胃腸道等。根據(jù)本發(fā)明的另一個實施例，一列中的每個夾具設(shè)有不同顏色，從而醫(yī)生將知道哪一個夾具正在配送的以及還剩多少夾具可用于可配送。例如，如果使用了七個或更少的夾具，這些夾具將按照已知的彩虹顏色的順序設(shè)置紅、橙、黃、綠、藍...，從而醫(yī)生將始終知道紅色夾具被第一個配送，接下來是橙色，等等(或者以相反的順序)。根據(jù)本發(fā)明的另一個實施例，只有一列中的最后一個(最近端)的夾具或倒數(shù)第二個夾具被染上與其它夾具不同的顏色。以這種方式，醫(yī)生將會知道最后一個夾具或倒數(shù)第二個夾具已被配送。因此，通過對夾具進行顏色編碼，本發(fā)明的方法包括當(dāng)夾具被配送時或被配送之后，觀察配送的夾具顏色，從而確定該夾具的顏色，并且基于夾具的顏色相對夾具施放器做出決定(即，是否從手術(shù)部位拿走夾具施放器，或在從手術(shù)部位拿走夾具施放器之前將夾具施放器定位到“最后一個”夾具所要施放的位置)。
在此對外科夾具的幾個實施例以及將這些外科夾具施放到組織上的方法進行了描述和說明。雖然已描述了本發(fā)明的具體實施例，但并不是意圖將本發(fā)明限定于這些實施例，因為本發(fā)明的范圍與現(xiàn)有技術(shù)所允許的領(lǐng)域相同，并且說明書也是同樣地被閱讀理解。因此，雖然已公開了具體的夾具尺寸，但應(yīng)當(dāng)認識到，也可采用其它的尺寸。此外，雖然已公開了具體材料，應(yīng)當(dāng)理解，可采用其它材料。而且，雖然夾具的指狀部的厚度或高度被描述為具有約為臂部高度的三分之一，應(yīng)當(dāng)認識到，夾具的指狀部也可以采用厚度為臂部高度的二分之一或者小于臂部高度的三分之一。因此本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認識到，在不偏離權(quán)利要求書所要求的本發(fā)明的宗旨和范圍的情況下，可對所給出的本發(fā)明做出其它修改。
權(quán)利要求
1.一種外科夾具，其包括a)具有分開的接合肩部的基部；b)兩個從所述基部向遠端延伸并在其間形成一開口的分開的臂部，所述分開的臂部在所述臂部的中部處具有第一寬度；以及c)兩個分別從所述分開的臂部延伸的指狀部，所述指狀部具有相對所述第一寬度減小的寬度，并且所述指狀部相對于縱向軸線彼此偏移，該縱向軸線穿過所述基部延伸并在所述臂部之間，其中，每個所述分開的臂部包括鄰接于所述各自指狀部的過渡部分，所述分開的臂部的所述過渡部分具有彼此分開且彼此相對的表面，所述過渡部分的所述表面與所述接合肩部的尺寸和形狀形成為可彼此接合。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述臂部在所述臂部的中部處具有第一高度，并且所述指狀部具有相對于所述第一高度減小的高度。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的外科夾具，其特征為，所述減小的高度小于所述第一高度的一半。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述外科夾具關(guān)于所述縱向軸線對稱。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述基部具有第一長度，并且所述指狀部具有與所述第一長度相似的第二長度。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的外科夾具，其特征為，所述指狀部被充分地彼此分開，從而如果所述過渡部分的所述表面與所述接合肩部接合，則所述指狀部不與所述基部接合。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述臂部在所述臂部的中部具有第一高度，并且每個所述臂部包括鄰近于所述中部的底切部，所述底切部具有相對于所述第一高度減小的高度。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述基部包括橋部，所述分開的接合肩部鄰近于所述橋部，并且每個所述臂部包括鄰近于所述橋部的近端部分，每個所述近端部分包括從所述基部分開向后延伸的鰭狀部。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，當(dāng)所述指狀部從所述臂部伸出時，其寬度逐漸縮小。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的外科夾具，其特征為，在所述指狀部的遠端的尖端處的所述指狀部的寬度與鄰近于所述過渡部分的所述指狀部的寬度的總和基本上等于所述第一寬度。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述指狀部為弧形。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，每個所述過渡部分包括具有相對于所述過渡部分的所述臂部的鄰近部分高度增加的部分。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，所述過渡部分的所述表面彼此分開并形成比所述開口寬的口部。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的夾具，其特征為，所述基部形成有一孔。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的外科夾具，其特征為，所述孔為一通孔。
16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的外科夾具，還包括標記，其位于所述孔中。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的外科夾具，其特征為，所述標記為射線照相標記和MRI可視標記中的一個。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述外科夾具，還包括縫合材料，其延伸穿過所述孔。
19.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科夾具，其特征為，每個所述臂部包括在所述基部前面的近端部分和向后伸出的鰭狀部，該鰭狀部從所述近端部分的前端徑向分開。
20.一種外科夾具列，其包括至少兩個沿縱向彼此接合的外科夾具，每個夾具具有相同的結(jié)構(gòu)且每個夾具具有一基部、兩個分開的臂部以及兩個指狀部；每個基部具有分開的接合肩部，所述兩個分開的臂部從所述基部的所述橋部向遠端延伸并在其間形成一開口，所述分開的臂部在所述臂部的中部處具有第一寬度，并且所述兩個指狀部分別從所述分開的臂部延伸，所述指狀部具有相對于所述第一寬度減小的寬度，其中，每個所述分開的臂部包括鄰近于所述各指狀部的過渡部分，所述分開的臂部的所述過渡部分具有彼此分開且彼此相對的表面，所述過渡部分的所述表面和所述至少兩個夾具中的每個的所述接合肩部具有這樣尺寸和形狀，以使所述兩個夾具的第一個夾具的所述過渡部分的所述表面將與所述兩個夾具的第二個夾具的所述接合肩部接合。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，每個夾具的所述臂部在所述臂部的中部處具有第一高度，每個夾具的所述指狀部具有相對于所述第一高度減小的高度。
22.權(quán)利要求21所述的外科夾具列，其特征為，所述減小的高度小于所述第一高度的一半。
23.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，每個所述外科夾具關(guān)于穿過所述基部和在所述臂部之間延伸的縱向軸線對稱。
24.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，所述基部具有第一長度，所述指狀部具有與所述第一長度類似的第二長度。
25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的外科夾具列，其特征為，所述指狀部被彼此充分地分開，從而當(dāng)所述第一個夾具的所述過渡部分的所述表面與所述第二個夾具的所述接合肩部接合時，所述第一個夾具的所述指狀部從所述第二個夾具的所述基部分開。
26.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，所述臂部在所述臂部的中部處具有第一高度，每個所述臂部包括接近所述中部的底切部，所述底切部具有相對于所述第一高度減小的高度。
27.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，每個所述臂部包括鄰近于所述橋部的近端部分，每個所述近端部分包括從所述基部分開向后延伸的鰭狀部。
28.根據(jù)權(quán)利要求27所述的外科夾具列，其特征為，所述指狀部彼此充分地分開，從而當(dāng)所述第一個夾具的所述過渡部分的所述表面與所述第二個夾具的所述接合肩部接合時，所述第一個夾具的所述指狀部從所述第二個夾具的所述基部分開，所述第二個夾具的所述向后延伸的鰭狀部保護所述第一個夾具的所述指狀部的尖端。
29.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，當(dāng)每個夾具的所述指狀部從所述臂部伸出時，其在寬度上逐漸縮小。
30.根據(jù)權(quán)利要求28所述的外科夾具列，其特征為，對于每個夾具，在所述指狀部的遠端的尖端處的所述指狀部的寬度與鄰近于所述過渡部分的所述指狀部的寬度的總和基本上等于所述第一寬度。
31.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，每個所述過渡部分包括具有相對于所述過渡部分的所述臂部的鄰近部分高度增加的部分。
32.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，所述過渡部分的所述表面彼此分開并形成比所述開口寬的口部。
33.根據(jù)權(quán)利要求20所述的夾具列，其特征為，所述基部形成有一孔。
34.根據(jù)權(quán)利要求33所述的外科夾具列，其特征為，所述孔為一通孔。
35.根據(jù)權(quán)利要求33所述的外科夾具列，還包括標記，其位于所述孔中。
36.根據(jù)權(quán)利要求35所述的外科夾具列，其特征為，所述標記為射線照相標記和MRI可視標記中的一個。
37.根據(jù)權(quán)利要求34所述的外科夾具列，還包括縫合材料，其延伸穿過所述孔。
38.根據(jù)權(quán)利要求20所述的外科夾具列，其特征為，所述至少兩個外科夾具中的第一個夾具具有第一種顏色，所述至少兩個外科夾具中的第二個夾具具有第二種顏色。
39.根據(jù)權(quán)利要求38所述的外科夾具列，其特征為，所述夾具列包括至少五個外科夾具，所述至少五個外科夾具中的每一個夾具具有與其它夾具不同的顏色。
40.根據(jù)權(quán)利要求38所述的外科夾具列，其特征為，所述夾具列包括至少五個外科夾具，其中具有最近端夾具和鄰接于所述最近端夾具的倒數(shù)第二個夾具，并且除了所述最近端夾具和所述倒數(shù)第二個夾具中的一個具有不同的顏色之外，其余的全部所述外科夾具具有相同的顏色。
41.一種外科夾具，其包括a)橋部；b)兩個從所述橋部向遠端延伸并在其間形成開口的分開的臂部，所述分開的臂部在所述臂部的中部處具有第一寬度，并且所述臂部具有特征高度；以及c)兩個分別從所述分開的臂部延伸并終止于尖端的指狀部，所述尖端的寬度至多為所述第一寬度的一半，并且所述指狀部的高度至多為所述特征高度的一半。
42.根據(jù)權(quán)利要求41所述的外科夾具，其特征為，當(dāng)所述指狀部從所述臂部向所述尖端延伸時，所述指狀部的寬度減小。
43.根據(jù)權(quán)利要求42所述的外科夾具，其特征為，所述指狀部為弧形。
44.根據(jù)權(quán)利要求42所述的外科夾具，其特征為，在所述指狀部的遠端的尖端處的所述指狀部的寬度與鄰近于所述臂部的所述指狀部的寬度的總和基本上等于所述第一寬度。
45.根據(jù)權(quán)利要求41所述的外科夾具，其特征為，所述高度約為所述特征高度的1/3。
46.根據(jù)權(quán)利要求41所述的外科夾具，其特征為，所述外科夾具關(guān)于穿過所述橋部和所述臂部之間延伸的縱向軸線對稱。
47.一種外科夾具，其包括a)橋部；b)兩個從所述橋部向遠端延伸并在其間形成一開口的分開的臂部，所述分開的臂部在所述臂部的中部處具有第一寬度，并且所述臂部在所述中部具有特征高度；以及c)兩個分別從所述分開的臂部延伸并終止于尖端的指狀部，所述尖端的寬度最多為所述第一寬度的一半，并且所述指狀部的高度小于所述特征高度；其特征為，所述外科夾具關(guān)于穿過所述橋部和在所述臂部之間延伸的縱向軸線對稱。
全文摘要
一種外科夾具具有基部和兩個大體上平行、從基部延伸并在其間形成開口的分開的臂部。臂部終止于遠端的指狀部，該指狀部相對于臂部具有減小的寬度和厚度且適于彎向彼此和越過彼此。從每個臂部到指狀部的過渡部分設(shè)有彎曲結(jié)構(gòu)，該彎曲結(jié)構(gòu)彼此張開延伸，并為兩臂部之間的開口提供更寬的口部。臂部還具有帶有有助于臂部彎曲的底切部的近端部?；繛榫哂袔в邢蛲馍斐龅募绮康膱A形近端的延伸結(jié)構(gòu)，所述肩部被設(shè)置成與另一個夾具的口部的彎曲結(jié)構(gòu)接合。
文檔編號A61B17/00GK1768712SQ20051007667
公開日2006年5月10日 申請日期2005年6月13日 優(yōu)先權(quán)日2004年6月14日
發(fā)明者凱文·W·史密斯, 喬斯·盧斯·弗朗西絲, 小羅伯特·西克托, 朱厄蓋恩·A·科滕巴赫, 卡洛斯·里韋拉, 斯科特·阿普, 托馬斯·O·貝爾斯 申請人:伊西康內(nèi)外科公司