專利名稱：血管支架裝置及其使用方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明系一種有關(guān)于血管支架的技術(shù)領(lǐng)域，尤指一種可達(dá)有效簡化手術(shù)過程、節(jié) 省手術(shù)時(shí)間與提高手術(shù)成功率等功效的血管支架裝置及其使用方法。
背景技術(shù)：
常用的血管吻合技術(shù)領(lǐng)域中，血管的點(diǎn)對(duì)端吻合(end-to-side anastomosis)以及端對(duì)端吻合(end-to-end anastomosis)為基本的技術(shù)技巧，縫合的技術(shù)包括連續(xù)縫合 (continuous suture)以及間斷吻合(interrupted suture)，但不論是哪種吻合，都無法避 免吻合處狹窄(anastomosis stricture)的問題，造成這種現(xiàn)象的最常見原因包括手術(shù)技 術(shù)不佳(technical error)以及因手術(shù)所引起的繼發(fā)性血管內(nèi)皮受損所導(dǎo)致的內(nèi)皮不正常 增生，而這兩個(gè)引起吻合處狹窄的原因即使是技巧純熟的醫(yī)師亦無法完全避免。先前技術(shù)的相關(guān)文獻(xiàn)中有提出新的血管吻合術(shù)，避免常用的針扎傷害血管，造成 長期的內(nèi)膜受傷狹窄，相關(guān)文獻(xiàn)包括小血管的應(yīng)用激光或其他熱能作吻合、各種不同的血 管夾作吻合、各種不同的新式吻合裝置或是用組織粘膠作吻合等多種方式，但仍然存在諸 多的問題，實(shí)缺乏一可簡易使用、安全、快速、可靠且便宜可取代常用血管吻合方式出現(xiàn)。在現(xiàn)今的臨床經(jīng)驗(yàn)中，血管支架已廣泛的應(yīng)用在治療血管狹窄或動(dòng)脈瘤的病灶 上，而其置放技巧在現(xiàn)今臨床應(yīng)用上以達(dá)成熟。此外，在2008年五月的Arm VascSurg中由 Wu. CY et al提出利用血管支架(endovascular stent)處理醫(yī)源性血管受損(iatrogenic vascular injury)的技巧進(jìn)一步啟發(fā)了血管支架的應(yīng)用。請(qǐng)參閱圖9所示，常用的血管支架140的兩端外徑系相等，無法依受體的血管大小 作選擇，使用上相當(dāng)不便。另外，請(qǐng)參閱圖10所示，常用的人工血管150系大致呈長條狀，常用的人工血管 150的一端與受體的一動(dòng)脈160相吻合連接，常用的人工血管150的另端與受體的一靜脈 170相吻合連接。惟，在臨床經(jīng)驗(yàn)上，常用的人工血管150因?yàn)槠湫螤钆c構(gòu)造上的設(shè)計(jì)不佳， 導(dǎo)致容易造成血管出口的狹窄，進(jìn)而導(dǎo)致血栓的形成，其原因經(jīng)分析有下列幾點(diǎn)。其一是做 手術(shù)縫線吻合時(shí)對(duì)血管內(nèi)皮的傷害誘發(fā)內(nèi)皮增生，血小板的凝集以及后續(xù)血栓的生成。其 二是因血流震顫在吻合處形成渦流而引起血栓的形成。其三是因?yàn)橹踩氲娜斯ぱ?50與 吻合處血管的軟硬度(compliance)不同，造成吻合處狹窄引起血栓生成。綜上所述，常用 血管的吻合方法、常用血管支架140與常用人工血管150結(jié)構(gòu)仍存在有諸多的問題與缺失， 實(shí)有改良的必要。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明目的在于，提供一種血管支架裝置，欲解決的技術(shù)問題點(diǎn)先前技術(shù)的相關(guān) 文獻(xiàn)中有提出新的血管吻合術(shù)，避免常用的針扎傷害血管，造成長期的內(nèi)膜受傷狹窄，相關(guān) 文獻(xiàn)包括小血管的應(yīng)用雷射或其他熱能作吻合、各種不同的血管夾作吻合、各種不同的新 式吻合裝置或是用組織粘膠作吻合與血管支架的應(yīng)用等多種方式，常用的血管吻合方法容易因手術(shù)技術(shù)不佳(technical error)以及因手術(shù)所引起的繼發(fā)性血管內(nèi)皮受損所導(dǎo)致的 內(nèi)皮不正常增生，導(dǎo)致手術(shù)失敗等，常用的血管支架的兩端外徑系相等，無法依受體的血管 大小作選擇，使用上相當(dāng)不便，此外，常用的人工血管因?yàn)槠湫螤钆c構(gòu)造上的設(shè)計(jì)不佳，導(dǎo) 致容易造成血管出口的狹窄，進(jìn)而導(dǎo)致血栓的形成，由此可知，常用血管支架的使用方法、 常用血管支架與常用人工血管結(jié)構(gòu)仍存在有諸多的問題與缺失。
解決問題的技術(shù)特點(diǎn)提供一種血管支架裝置，包括一血管支架，該血管支 架系為一自膨式(self-expandable)血管支架，該血管支架內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜 (membrane)，該血管支架包括一第一段與一第二段，該第一段與一人工血管的一端預(yù)先地 進(jìn)行口徑相對(duì)地固接結(jié)合，該第二段用以與所欲吻合的一受體血管緊緊卡住連結(jié)。其中，該血管支架的該第一段與該人工血管為一體成型的結(jié)構(gòu)。其中，該第一段的口徑大于該第二段的口徑。其中，該第一段的口徑小于該第二段的口徑。其中，該人工血管包括一吻合動(dòng)脈段與一吻合靜脈段，該吻合動(dòng)脈段的另端連通 于該吻合靜脈段，該吻合靜脈段與該吻合動(dòng)脈段相接處具有可避免血栓形成的一平順膨大 袖口部。其中，該吻合動(dòng)脈段較長于該吻合靜脈段。其中，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段為一體成型的結(jié)構(gòu)。其中，該人工血管大致呈T形狀。其中，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段相交形成一銳角側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順膨大 袖口部鄰近于該鈍角側(cè)。另外本發(fā)明血管支架裝置的使用方法，關(guān)于端對(duì)端的部分，依序包括下列步驟找出受體的血管；完成欲吻合血管的血管控制以及受端血管的血管控制；將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；利用一 C型血管直徑測量器(C-shape vessel sizer)作血管直徑測量，并依據(jù)測 量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血管支架裝置，該血管支架裝置包括一血管支架，該血管支架 內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜(membrane)，該血管支架包括一前半段與一后半段；該血管支架 的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該 血管支架的中段位置處，在未釋放前，該血管支架縮于一血管鞘(sheath)中，該血管鞘為 透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管支架的該條狀標(biāo)記；將該血管支架套入于一導(dǎo)絲，該導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，欲吻合血管可為人工血 管或自體血管的移植物，將該導(dǎo)絲放入一受端血管中，藉此，將該血管支架順著該導(dǎo)絲滑入 該受端血管中；透過透明的該血管鞘可直視到該血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于該欲 吻合血管與該受端血管之間時(shí)，即將該血管鞘退后而釋出該血管支架，該血管支架可自膨 撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該欲吻合血管與該受端血管緊緊卡住連結(jié)。其中，該前半段與該后半段口徑相等。其中，該前半段與該后半段口徑不相等。此外，本發(fā)明中血管支架裝置的使用方法，關(guān)于端對(duì)側(cè)的部分，依序包括下列步驟找出受體的血管；
完成第一受端血管的血管控制以及第二受端血管的血管控制；將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；利用一 C型血管直徑測量器(C-shape vessel sizer)作血管直徑測量，并依據(jù)測 量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血管支架裝置，該血管支架裝置包括一血管支架，該血管支架 內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜(membrane)，該血管支架包括一前半段與一后半段；該血管支架 的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該 血管支架的中段位置處，在未釋放前，該血管支架縮于一血管鞘(sheath)中，該血管鞘為 透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管支架的該條狀標(biāo)記；將第一導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第一導(dǎo)絲放入一第一受端血管中，并利用一 人工血管套于該第一導(dǎo)絲上，該人工血管具有一吻合靜脈段，該吻合靜脈段具有一第一端 與一第二端，該吻合靜脈段靠于該第一受端血管；將一第一血管支架套入該第一導(dǎo)絲，該第一血管支架滑入該第一受端血管內(nèi)；透過透明的該血管鞘可直視到該第一血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于 該人工血管的該吻合靜脈段的該第一端與該第一受端血管之間時(shí)，即將該血管鞘退后而釋 出該第一血管支架，該第一血管支架可自膨撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段的該 第一端與該第一受端血管緊緊卡住連結(jié)；同樣地，再將第二導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第二導(dǎo)絲放入一第二受端血管中， 該人工血管套于該第二導(dǎo)絲上，該吻合靜脈段靠于該第二受端血管；將一第二血管支架套入該第二導(dǎo)絲，該第二血管支架滑入該第二受端血管內(nèi)；透過透明的該血管鞘可直視到該第二血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于 該人工血管的該吻合靜脈段的該第二端與該第二受端血管之間時(shí)，將該血管鞘退后而釋出 該第二血管支架，該第二血管支架可自膨撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段的該第 二端與該第二受端血管緊緊卡住連結(jié)。其中，該前半段與該后半段口徑相等。其中，該前半段與該后半段口徑不相等。其中，該人工血管更包括一吻合動(dòng)脈段；其中，該吻合動(dòng)脈段的一端用以與受體的 一動(dòng)脈相吻合連接；該吻合動(dòng)脈段的另端連通于該吻合靜脈段，該吻合靜脈段與該吻合動(dòng) 脈段相接處具有可避免血栓形成的一平順膨大袖口部。其中，該吻合動(dòng)脈段較長于該吻合靜脈段。其中，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段為一體成型的結(jié)構(gòu)。其中，該人工血管大致呈T形狀。其中，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段相交形成一銳角側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順膨大 袖口部鄰近于該鈍角側(cè)。對(duì)照先前技術(shù)的功效一、本發(fā)明中血管支架裝置的使用方法，不僅可不受手術(shù)技術(shù)不佳 (technicalerror)的影響，也可大幅減少因手術(shù)所引起的繼發(fā)性血管內(nèi)皮受損所導(dǎo)致的內(nèi) 皮不正常增生，這在對(duì)擁有洗腎瘻管需要長期洗腎的病人而言，可以有效減少接受手術(shù)的時(shí)間以及因吻合處狹窄所帶來再次手術(shù)的機(jī)會(huì)。二、本發(fā)明對(duì)醫(yī)師而言，手術(shù)方式變得更簡單，而其臨床成果也變得更可靠，更可提高手術(shù)的成功率。三、本發(fā)明系利用血管支架裝置來執(zhí)行血管間的吻合術(shù)，由于不需要縫針縫線刺激破壞血管，使得手術(shù)進(jìn)行更容易，且能有效節(jié)省手術(shù)時(shí)間，而且因?yàn)闆]有吻合血管的縫線 針孔，不會(huì)刺激內(nèi)膜增生，可長期性地有效避免與解決常用吻合后的血管狹窄等問題。四、本發(fā)明可有效且穩(wěn)固地吻合連接兩血管成一連續(xù)管路，并可應(yīng)用在人工血管 或自體血管間的吻合。五、本發(fā)明中的血管支架裝置系的兩端口徑可以相等，也可以前半段大或后半段 大，可以依受體的血管大小作選擇，使用上更加便利。六、本發(fā)明中的血管支架裝置的該血管支架的該第一段與該人工血管為一體成型 的結(jié)構(gòu)，藉以不用利用條狀標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)，即可便利地進(jìn)行血管接合，可以有效便利手術(shù)的進(jìn) 行。七、本發(fā)明中的人工血管采一體成型的三向構(gòu)形設(shè)計(jì)，可有效避免血栓的形成，有 效維持血管的長期暢通并減少血栓清除術(shù)等相關(guān)手術(shù)所衍生的醫(yī)療浪費(fèi)，有效降低醫(yī)療成 本。


圖IA 本發(fā)明實(shí)施例的血管支架立體外觀示意圖。圖IB 本發(fā)明實(shí)施例的另一血管支架立體示意圖。圖2 本發(fā)明實(shí)施例的C型血管直徑測量器測量示意圖。圖3 本發(fā)明實(shí)施例的端對(duì)端吻合示意圖。圖4 本發(fā)明實(shí)施例的端對(duì)側(cè)吻合動(dòng)作示意圖。圖5 本發(fā)明實(shí)施例的端對(duì)側(cè)吻合另一動(dòng)作示意圖。圖6 本發(fā)明實(shí)施例的端對(duì)側(cè)吻合動(dòng)作后示意圖。圖7 本發(fā)明實(shí)施例的另一血管支架實(shí)施示意圖。圖8 本發(fā)明實(shí)施例的再一血管支架實(shí)施示意圖。圖9 常用血管支架立體外觀示意圖。圖10 系常用人工血管立體外觀示意圖。
具體實(shí)施例方式請(qǐng)參閱圖IA至圖6所示，本發(fā)明提供一種血管支架裝置，包括一血管支架10，該 血管支架10為一自膨式(self-expandable)血管支架，該血管支架10內(nèi)側(cè)包覆有不透水 的包膜(membrane)(圖中未示)，該血管支架10包括一前半段與一后半段，該前半段與該后 半段口徑可以相等，或是該前半段的口徑大于該后半段的口徑，或是該后半段的口徑大于 該前半段的口徑，藉以可適用于不同大小的血管吻合連接使用；該血管支架10的該前半段 與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記11，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記11約略位于該血管支 架10的中段位置處，在未釋放前，該血管支架10縮于一血管鞘(sheath)中，該血管鞘為透 明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管支架10的位置及該條狀標(biāo)記11，藉此手術(shù)定位置放時(shí)，只要將該血管鞘往后退，該血管支架10即會(huì)自動(dòng)撐張，藉以將所欲吻合 的兩段血管緊緊卡住連結(jié)，穩(wěn)固地吻合連接兩段受體血管。其中，該血管支架裝置更可連接一人工血管40，該人工血管40包括一吻合動(dòng)脈段 41與一吻合靜脈段42 ；其中，該吻合動(dòng)脈段41的一端用以與受體的一動(dòng)脈相吻合連接；該 吻合靜脈段42的兩端通過該血管支架10來與受體的一靜脈進(jìn)行彼此口徑相對(duì)地?fù)螐埧ㄗ?連接，該吻合動(dòng)脈段41的另端連通于該吻合靜脈段42，該吻合靜脈段42與該吻合動(dòng)脈段 41相接處具有可避免血栓形成的一平順膨大袖口部43。其中，該吻合動(dòng)脈段41較長于該吻合靜脈段42。其中，該吻合動(dòng)脈段41與該吻合靜脈段42為一體成型的結(jié)構(gòu)。其中，該人工血管40大致呈T形狀。 其中，該吻合動(dòng)脈段41與該吻合靜脈段42相交形成一銳角側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順 膨大袖口部43鄰近于該鈍角側(cè)。另外本發(fā)明中該血管支架裝置的使用方法，其中，關(guān)于端對(duì)端的部分(如圖1A、圖 1B、圖2、圖3所示)，依序包括下列步驟(al)找出受體的血管；(bl)完成欲吻合血管70的血管控制以及受端血管80的血管控制；(cl)將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；(dl)利用C型血管直徑測量器(C-shape vessel sizer)20作血管直徑測量(如 圖2所示)，并依據(jù)測量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血管支架裝置，該血管支架裝置包括一血 管支架60，該血管支架60內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜(membrane)，該血管支架60包括一前 半段與一后半段，該前半段與該后半段口徑可以相等，或是該前半段的口徑大于該后半段 的口徑，或是該后半段的口徑大于該前半段的口徑，藉以可適用于不同大小的受體血管吻 合連接使用；該血管支架60的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記，做為釋放時(shí)的辨 識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該血管支架60的中段位置處，在未釋放前，該血管支架60縮于一 血管鞘(sheath)中，該血管鞘為透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管支 架60的該條狀標(biāo)記；(el)將該血管支架60套入于一導(dǎo)絲30，該導(dǎo)絲30的末端穿過一導(dǎo)針50，欲吻合 血管70可為人工血管或自體血管的移植物(autogenous transplant)，將該導(dǎo)絲30放入一 受端血管80中，藉此，將該血管支架60順著該導(dǎo)絲30滑入該受端血管80中；以及，(fl)透過透明的該血管鞘可直視到該血管支架60的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記 位于該欲吻合血管70與該受端血管80之間時(shí)，即將該血管鞘退后而釋出該血管支架60，該 血管支架60可自膨撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該欲吻合血管70與該受端血管80緊緊卡住 連結(jié)。此外，本發(fā)明中該血管支架裝置的使用方法，其中，關(guān)于端對(duì)側(cè)的部分(如圖1A、 圖1B、圖2、圖4、圖5、圖6所示)，依序包括下列步驟(a2)找出受體的血管；(b2)完成第一受端血管100的血管控制以及第二受端血管110的血管控制；(c2)將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；(d2)利用C型血管直徑測量器(C-shape vessel sizer) 20作血管直徑測量，并依據(jù)測量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血管支架裝置，該血管支架裝置包括一血管支架，該血管 支架內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜(membrane)，該血管支架包括一前半段與一后半段，該前半 段與該后半段口徑可以相等，或是該前半段的口徑大于該后半段的口徑，或是該后半段的 口徑大于該前半段的口徑，藉以可適用于不同大小的受體血管吻合連接使用；該血管支架 的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該 血管支架的中段位置處，在未釋放前，該血管支架縮于一血管鞘(sheath)中，該血管鞘為 透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管支架的該條狀標(biāo)記； (e2)將第一導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第一導(dǎo)絲放入一第一受端血管100中， 并利用一人工血管40套于該第一導(dǎo)絲上，該人工血管40具有一吻合靜脈段42，該吻合靜脈 段42具有一第一端421與一第二端422，該吻合靜脈段42靠于該第一受端血管100 ；(f2)將一第一血管支架90套入該第一導(dǎo)絲，該第一血管支架90滑入該第一受端 血管100內(nèi)；(g2)透過透明的該血管鞘可直視到該第一血管支架90的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀 標(biāo)記位于該人工血管40的該吻合靜脈段42的該第一端421與該第一受端血管100之間 時(shí)，即將該血管鞘退后而釋出該第一血管支架90，該第一血管支架90可自膨撐張完成吻合 動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段42的該第一端421與該第一受端血管100緊緊卡住連結(jié)；(h2)同樣地，再將第二導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第二導(dǎo)絲放入一第二受端血 管110中，該人工血管40套于該第二導(dǎo)絲上，該吻合靜脈段42靠于該第二受端血管110 ；( 2)將一第二血管支架120套入該第二導(dǎo)絲，該第二血管支架120滑入該第二受 端血管110內(nèi)；以及，(j2)透過透明的該血管鞘可直視到該第二血管支架120的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀 標(biāo)記位于該人工血管40的該吻合靜脈段42的該第二端422與該第二受端血管110之間 時(shí)，將該血管鞘退后而釋出該第二血管支架120，該第二血管支架120可自膨撐張完成吻合 動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段42的該第二端422與該第二受端血管110緊緊卡住連結(jié)。其中，該人工血管40更包括一吻合動(dòng)脈段41 ；其中，該吻合動(dòng)脈段41的一端用以 與受體的一動(dòng)脈相吻合連接；該吻合動(dòng)脈段41的另端連通于該吻合靜脈段42，該吻合靜脈 段42與該吻合動(dòng)脈段41相接處具有可避免血栓形成的一平順膨大袖口部43。其中，該吻合動(dòng)脈段41較長于該吻合靜脈段42。其中，該吻合動(dòng)脈段41與該吻合靜脈段42為一體成型的結(jié)構(gòu)。其中，該人工血管40結(jié)構(gòu)大致呈T形狀。 其中，該吻合動(dòng)脈段41與該吻合靜脈段42相交形成一銳角側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順 膨大袖口部43鄰近于該鈍角側(cè)。 另外，請(qǐng)參閱圖7、圖8所示，本發(fā)明提供一種血管支架裝置131、132，包括一血管 支架，該血管支架為一自膨式(self-expandable)血管支架，該血管支架內(nèi)側(cè)包覆有不透 水的包膜(membrane)，該血管支架包括一第一段1311、1321與一第二段1312、1322，該第一 段1311、1321與一人工血管1313、1323的一端預(yù)先地進(jìn)行口徑相對(duì)地固接結(jié)合，該第二段 1312、1322通過一導(dǎo)絲1314、1324來與所欲吻合的一受體血管緊緊卡住連結(jié)，因此該血管 支架可實(shí)施于人工血管的各端、兩端或三端皆實(shí)施等，其中該血管支架的該第一段1311與 該人工血管1313為一體成型的結(jié)構(gòu)，通過血管支架與人工血管已經(jīng)預(yù)先一體成型結(jié)合，藉以不用利用條狀標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)，即可便利地進(jìn)行血管接合
權(quán)利要求
一種血管支架裝置，其特征在于，包括一血管支架，該血管支架為一自膨式血管支架，該血管支架內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜，該血管支架包括一第一段與一第二段，該第一段與一人工血管的一端預(yù)先地進(jìn)行口徑相對(duì)地固接結(jié)合，該第二段用以與所欲吻合的一受體血管緊緊卡住連結(jié)。
2.如權(quán)利要求1所述的血管支架裝置，其特征在于，該血管支架的該第一段與該人工 血管為一體成型的結(jié)構(gòu)。
3.如權(quán)利要求1所述的血管支架裝置，其特征在于，該第一段的口徑大于該第二段的 口徑。
4.如權(quán)利要求1所述的血管支架裝置，其特征在于，該第一段的口徑小于該第二段的口徑。
5.如權(quán)利要求1所述的血管支架裝置，其特征在于，該人工血管包括一吻合動(dòng)脈段與 一吻合靜脈段，該吻合動(dòng)脈段的另端連通于該吻合靜脈段，該吻合靜脈段與該吻合動(dòng)脈段 相接處具有可避免血栓形成的一平順膨大袖口部，該吻合動(dòng)脈段較長于該 吻合靜脈段，該 吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段為一體成型的結(jié)構(gòu)，該人工血管大致呈T形狀。
6.如權(quán)利要求5所述的血管支架裝置，其特征在于，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段相 交形成一銳角側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順膨大袖口部鄰近于該鈍角側(cè)。
7.—種血管支架裝置使用方法，其特征在于，依序包括下列步驟找出受體的血管；完成欲吻合血管的血管控制以及受端血管的血管控制；將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；利用一 C型血管直徑測量器作血管直徑測量，并依據(jù)測量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血 管支架裝置，該血管支架裝置包括一血管支架，該血管支架內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜，該血 管支架包括一前半段與一后半段；該血管支架的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo) 記，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該血管支架的中段位置處，在未釋放前，該血 管支架縮于一血管鞘中，該血管鞘為透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管 支架的該條狀標(biāo)記；將該血管支架套入于一導(dǎo)絲，該導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，欲吻合血管可為人工血管或 自體血管的移植物，將該導(dǎo)絲放入一受端血管中，藉此，將該血管支架順著該導(dǎo)絲滑入該受 端血管中；以及，透過透明的該血管鞘可直視到該血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于該欲吻合 血管與該受端血管之間時(shí)，即將該血管鞘退后而釋出該血管支架，該血管支架可自膨撐張 完成吻合動(dòng)作，藉以將該欲吻合血管與該受端血管緊緊卡住連結(jié)。
8.—種血管支架裝置使用方法，其特征在于，依序包括下列步驟找出受體的血管；完成第一受端血管的血管控制以及第二受端血管的血管控制；將血管導(dǎo)針刺入血管并以肝素稀釋溶液使其鼓脹；利用一 C型血管直徑測量器作血管直徑測量，并依據(jù)測量結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)受體血管的血 管支架裝置，該血管支架裝置包括一血管支架，該血管支架內(nèi)側(cè)包覆有不透水的包膜，該血 管支架包括一前半段與一后半段；該血管支架的該前半段與該后半段之間設(shè)有一條狀標(biāo)記，做為釋放時(shí)的辨識(shí)，該條狀標(biāo)記約略位于該血管支架的中段位置處，在未釋放前，該血管支架縮于一血管鞘中，該血管鞘為透明材質(zhì)，未釋放時(shí)，可以從該血管鞘外直視到該血管 支架的該條狀標(biāo)記；將第一導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第一導(dǎo)絲放入一第一受端血管中，并利用一人工 血管套于該第一導(dǎo)絲上，該人工血管具有一吻合靜脈段，該吻合靜脈段具有一第一端與一 第二端，該吻合靜脈段靠于該第一受端血管；將一第一血管支架套入該第一導(dǎo)絲，該第一血管支架滑入該第一受端血管內(nèi)； 透過透明的該血管鞘可直視到該第一血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于該人 工血管的該吻合靜脈段的該第一端與該第一受端血管之間時(shí)，即將該血管鞘退后而釋出該 第一血管支架，該第一血管支架可自膨撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段的該第一 端與該第一受端血管緊緊卡住連結(jié)；同樣地，再將第二導(dǎo)絲的末端穿過一導(dǎo)針，將該第二導(dǎo)絲放入一第二受端血管中，該人 工血管套于該第二導(dǎo)絲上，該吻合靜脈段靠于該第二受端血管；將一第二血管支架套入該第二導(dǎo)絲，該第二血管支架滑入該第二受端血管內(nèi)；以及， 透過透明的該血管鞘可直視到該第二血管支架的該條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于該人 工血管的該吻合靜脈段的該第二端與該第二受端血管之間時(shí)，將該血管鞘退后而釋出該第 二血管支架，該第二血管支架可自膨撐張完成吻合動(dòng)作，藉以將該吻合靜脈段的該第二端 與該第二受端血管緊緊卡住連結(jié)。
9.如權(quán)利要求8所述的血管支架裝置使用方法，其特征在于，該前半段與該后半段的 口徑不相等。
10.如權(quán)利要求9所述的血管支架裝置使用方法，其特征在于，該人工血管更包括一吻 合動(dòng)脈段；其中，該吻合動(dòng)脈段的一端用以與受體的一動(dòng)脈相吻合連接；該吻合動(dòng)脈段的 另端連通于該吻合靜脈段，該吻合靜脈段與該吻合動(dòng)脈段相接處具有可避免血栓形成的一 平順膨大袖口部，該吻合動(dòng)脈段較長于該吻合靜脈段，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段為一 體成型的結(jié)構(gòu)，該人工血管大致呈T形狀，該吻合動(dòng)脈段與該吻合靜脈段相交形成一銳角 側(cè)與一鈍角側(cè)，該平順膨大袖口部鄰近于該鈍角側(cè)。
全文摘要
一種血管支架裝置及其使用方法，該血管支架裝置可以前半段與后半段口徑相等，亦可以前半段大或后半段大，以適用不同大小的受體血管，該血管支架裝置主要有兩種使用方法，為端對(duì)端與端對(duì)側(cè)的吻合方法，其中端對(duì)端的部分系將導(dǎo)絲放入欲作吻合血管的受端血管中，另一段欲吻合的血管套于導(dǎo)絲上，將吻合用血管支架順著導(dǎo)絲滑入受端血管中。由透明的該血管鞘中可直視到該血管支架的條狀標(biāo)記，當(dāng)該條狀標(biāo)記位于兩段血管之間時(shí)，將該血管鞘退后，而釋放出自膨的該血管支架，藉以完成吻合，可有效簡化手術(shù)過程、節(jié)省手術(shù)時(shí)間與提高手術(shù)成功率等。
文檔編號(hào)A61F2/82GK101843535SQ20091013191
公開日2010年9月29日 申請(qǐng)日期2009年3月27日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月27日
發(fā)明者吳茂村, 周錦娟, 楊晨, 洪燕妮 申請(qǐng)人:楊晨;洪燕妮;吳茂村;周錦娟