專利名稱：可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于外科微創(chuàng)手術(shù)器械領(lǐng)域，具體地說，發(fā)明一種新的外科微創(chuàng)手術(shù)器械，適用于人體無腔室部位的內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)。該器械能在切口變短的同時(shí)，能有效撥開已經(jīng)過鈍性分離的軟組織，使在手術(shù)目標(biāo)區(qū)域形成一個(gè)人為的空腔，以利于進(jìn)一步的手術(shù)操作，并且結(jié)構(gòu)精簡(jiǎn)、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。
背景技術(shù)：
內(nèi)窺鏡下外科微創(chuàng)手術(shù)操作，需在手術(shù)目標(biāo)區(qū)域形成一個(gè)空腔，此空腔稱之為操作空間，這樣才能使術(shù)者在內(nèi)窺鏡輔助下“直視”手術(shù)區(qū)域，辨認(rèn)區(qū)分組織及進(jìn)行相關(guān)手術(shù)操作；因此，手術(shù)目標(biāo)區(qū)域能否形成具有適當(dāng)體積的操作空間是影響內(nèi)窺鏡下外科微創(chuàng)手術(shù)操作便捷性、安全性的關(guān)鍵因素之一。在人體的非腔室部位進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，因不存在自然的腔室，難以形成有效操作空間，一種是以MED (microendoscopic discectomy)為代表，這些器械均通過一個(gè)不可擴(kuò)張的金屬套管來形成一個(gè)有一定體積的操作空間，來進(jìn)行手術(shù)操作，這樣存在以下缺點(diǎn)。一、套管外徑過大，導(dǎo)致切口過長(zhǎng)及組織損傷過大:因操作空間需具有一定的體積，因其金屬管道具有不可擴(kuò)張性，導(dǎo)致要達(dá)到同樣的有效的操作體積，金屬管道的直徑過大，如MED的外徑約為19mm，這樣需相應(yīng)增加手術(shù)切口長(zhǎng)度，影響外觀，同時(shí)管徑的增加會(huì)相應(yīng)加重組織的損傷。二、可視底面積過小，影響手術(shù)操作的安全性與便捷性:因?yàn)楣艿啦痪哂袛U(kuò)張性，手術(shù)可視底面積等于或小于管道的截面的面積，不可能取得比管道截面面積更大的手術(shù)可視底面積，從而影響手術(shù)操作的安全性與便捷性。另一種是以內(nèi)窺鏡下組織撥開器為代表，雖能克服不擴(kuò)張的金屬套管的缺點(diǎn)，但有以下缺點(diǎn)。一、器械過于復(fù)雜，因內(nèi)窺鏡下軟組織撥開器，其面狀撥開片和推桿位于于內(nèi)、外套管之間，這樣在獲得同樣直徑的操作通道時(shí)，無形中增加了器械的外徑。二、操作不方便，因內(nèi)窺鏡下軟組織撥開器手柄上沒有固定器，需手持軟組織撥開器；同時(shí)手柄上半部分與下半部分的相對(duì)運(yùn)動(dòng)，需雙手操作，這些都會(huì)增加器械操作的難度。
發(fā)明內(nèi)容發(fā)明目的:在人體非腔室部位進(jìn)行內(nèi)窺鏡下操作時(shí)，本次發(fā)明的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，能改進(jìn)目前的器械的缺點(diǎn)，使切口變短的情況下，仍能形成適當(dāng)體積的操作空間進(jìn)而充分暴露手術(shù)區(qū)域組織，同時(shí)能減少組織損傷，并且器械精簡(jiǎn)、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。本發(fā)明的詳細(xì)描述:可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管分為外套管和內(nèi)套管兩部分。外套管分為套管部、尾部和固定手柄部；內(nèi)套管分為頭端的面狀撥開片、套管部和手柄部。撥開器外套管中空，用于容納內(nèi)套管，內(nèi)套管也為中空，用于容納手術(shù)器械或內(nèi)窺鏡。內(nèi)套管頭端的面狀撥開片呈面狀，數(shù)量可為I片或數(shù)片，并具有一定的彈性和硬度?？蓴U(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片未被推出時(shí)，位于外套管管壁內(nèi)且被外套管的套管部約束，并與內(nèi)套管的套管部成180°。將內(nèi)套管的手柄部向前推進(jìn)，推動(dòng)面狀撥開片逐漸向下，最終完全伸出外套管的套管部之外，并借助本身的彈性，自動(dòng)撐開，使面狀撥開片與內(nèi)套管的套管部向外成角，達(dá)到分離、推開軟組織的目的。如需將撥開器面狀撥開片回縮，則通過將內(nèi)套管的手柄部往后拉，帶動(dòng)面狀撥開片回縮，重新回至外套管的套管部之內(nèi)，并受其約束，重新與內(nèi)套管的套管部成180°。本發(fā)明的有益效果是，通過可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片的伸出并自動(dòng)撐開和回縮，在達(dá)到同樣的有效操作體積下，能有效減少套管的外徑，從而減少手術(shù)切口長(zhǎng)度和減輕對(duì)組織的損傷；通過面狀撥開片的彈開，使得手術(shù)可視底面積可以超過管道的截面的面積，在相同手術(shù)套管的管徑下，可增大手術(shù)可視底面積；結(jié)構(gòu)上簡(jiǎn)化為內(nèi)套管和外套管2部分，減少器械本身體積，同時(shí)在外套管處增加了固定手柄，僅需內(nèi)套管的推進(jìn)和回拉，就可實(shí)現(xiàn)操作目的，達(dá)到增進(jìn)手術(shù)操作的安全性與便捷性的目的。

附圖1為可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的元件示意圖，附圖2為當(dāng)面狀撥開片伸出外套管外并自動(dòng)彈開時(shí)的示意圖，附圖3為當(dāng)面狀撥開片回縮至外套管的套管部之內(nèi)的示意圖，附圖4為可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管縱向剖面圖。圖中:I為外套管的套管部，中空；2為外套管的固定手柄部；3為外套管的尾部，膨大，中空；4為內(nèi)套管頭端的面狀撥開片，有I片或數(shù)片且具有一定的彈性和硬度；5為內(nèi)套管的套管部，中空；6為內(nèi)套管的手柄部，中空。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明專利作進(jìn)一步描述。實(shí)施例為金屬合金材料制作。附圖1中可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管分為外套管和內(nèi)套管兩部分,外套管位于內(nèi)套管外面；外套管分為套管部(I)、尾部(3)和固定手柄部(2);內(nèi)套管分為頭端的面狀撥開片(4)、套管部(5)和手柄部(6)?？偣灿?個(gè)元件(見附圖1)?？蓴U(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的外套管中空，用于容納內(nèi)套管，內(nèi)套管也為中空，用于容納手術(shù)器械或內(nèi)窺鏡。面狀撥開片有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部(I)約束時(shí)，與內(nèi)套管的套管部(5)成直線，無外套管的套管部(I)約束時(shí)，會(huì)自動(dòng)撐開?？蓴U(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片處于回縮狀態(tài)時(shí)(附圖3)，置入目標(biāo)手術(shù)部位(其軟組織已經(jīng)過鈍性分離)，通過固定外套管的固定手柄部(2)來固定外套管，再將內(nèi)套管的手柄部(6)向下推進(jìn)，使其頭端的面狀撥開片(4)伸出并自動(dòng)撐開(附圖2)，內(nèi)套管的面狀撥開片彈開后呈上小下大的倒漏斗形，從而達(dá)到分離軟組織及在目標(biāo)手術(shù)區(qū)域形成適當(dāng)體積的操作空間，以便下一步的手術(shù)操作。手術(shù)操作完成后，通過將內(nèi)套管的手柄部(6)向上回拉，帶動(dòng)狀面狀撥開片(4)重新回縮到外套管的套管部(I)內(nèi)，再將可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管取出。內(nèi)套管內(nèi)中空，可放置內(nèi)窺鏡或相關(guān)的手術(shù)操作器械(見附圖4)。撥開器的面狀撥開片(4)撐開后，可根據(jù)不同情況，設(shè)計(jì)成開放的半環(huán)形(附圖2)，或封閉的環(huán)形。設(shè)計(jì)成開放的半環(huán)形，可通過另一側(cè)操作通道，將相應(yīng)的手術(shù)器械經(jīng)開放那側(cè)置入到因撥開器而形成的操作空間內(nèi)，這樣就可以做到雙通道相互配合(見附圖2);設(shè)計(jì)成環(huán)形，則在目標(biāo)手術(shù)區(qū)域形成一個(gè)封閉的適當(dāng)體積的操作空間。
權(quán)利要求1.一種可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，分外套管和內(nèi)套管兩部分，由外套管的套管部(I)、尾部(3)、固定手柄部(2)和內(nèi)套管的面狀撥開片(4)、套管部(5)、手柄部(6)構(gòu)成的機(jī)構(gòu)，其特征在于通過將內(nèi)套管的手柄部(6)向下推和回拉，能使面狀撥開片(4)能伸出并自動(dòng)撐開和重新回縮到外套管的套管部(I)內(nèi)。
2.如權(quán)利要求書I所述的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，其特征是所述的面狀撥開片(4)位于內(nèi)套管的套管部(5)的頭端，為內(nèi)套管的套管部(5)的延續(xù)部分，具有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部(I)約束時(shí)，與內(nèi)套管的套管部(5)成直線，不受外套管的套管部(I)約束時(shí)會(huì)自動(dòng)撐開。
3.如權(quán)利要求書I所述的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，其特征在于所述的外套管附有固定手柄部(2)，用于固定，通過內(nèi)套管的手柄部(6)的向前推進(jìn)和回拉，使得面狀撥開片(4)產(chǎn)出伸出和回縮運(yùn)動(dòng)。
4.如權(quán)利要求書I所述的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，其特征在于內(nèi)套管的面狀撥開片彈開后呈上小下大的倒漏斗形，可為封閉的環(huán)形也可為開放的半環(huán)形。
5.如權(quán)利要求書I所述的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，其特征在于整個(gè)內(nèi)套管為中空管道，其內(nèi)可放置內(nèi)窺鏡或相關(guān)手術(shù)器械。
專利摘要一種新的外科微創(chuàng)手術(shù)器械，屬于外科微創(chuàng)手術(shù)器械領(lǐng)域。本次發(fā)明的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管能改進(jìn)目前器械的缺點(diǎn)，使切口變短的情況下，仍能形成適當(dāng)體積的操作空間進(jìn)而充分暴露手術(shù)區(qū)域組織，同時(shí)能減少組織損傷，并且器械精簡(jiǎn)、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。本次發(fā)明的可擴(kuò)內(nèi)窺鏡操作套管，結(jié)構(gòu)精簡(jiǎn)，只有內(nèi)套管和外套管2部分，內(nèi)套管頭端的面狀撥開片具有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部約束時(shí)，與內(nèi)套管的套管部成直線，無外套管的套管部約束時(shí)，會(huì)自動(dòng)撐開。固定外套管，通過內(nèi)套管的推進(jìn)與回拉，使其頭端的面狀撥開片作伸出、撐開和回縮運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到分離、撐開軟組織的目的，且操作方便。
文檔編號(hào)A61B17/02GK203059795SQ20132001477
公開日2013年7月17日 申請(qǐng)日期2013年1月11日 優(yōu)先權(quán)日2013年1月11日
發(fā)明者池永龍, 林仲可, 吳愛憫 申請(qǐng)人:池永龍, 林仲可, 吳愛憫