用于呼吸治療設(shè)備的起始?jí)毫Φ闹谱鞣椒?br> 【專利摘要】用于響應(yīng)和/或適應(yīng)呼吸事件發(fā)生的檢測(cè)而對(duì)受試者提供呼吸治療的系統(tǒng)和方法。例如，可呼吸氣體加壓流的壓力水平可響應(yīng)于一個(gè)或多個(gè)呼吸暫停的發(fā)生而增加?；诳缬虺鲆粋€(gè)治療節(jié)段的使用信息，諸如追蹤的壓力水平，確定后續(xù)治療節(jié)段的可呼吸氣體加壓流的起始?jí)毫λ?。后續(xù)治療節(jié)段開始的起始水平可以是在收集使用信息期間的在前周期期間確定的壓力水平的90％。
【專利說(shuō)明】用于呼吸治療設(shè)備的起始?jí)毫?br>
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種對(duì)受試者提供呼吸治療的系統(tǒng)和方法。特別地，本發(fā)明涉及基于 現(xiàn)有應(yīng)用確定治療節(jié)段（therapy session)開始時(shí)加壓的可呼吸氣體流的智能起始水平。

【背景技術(shù)】
[0002] 眾所周知的是，一些類型的呼吸治療包括輸送可呼吸氣體流至受試者氣道。公知 的是，一個(gè)治療節(jié)段通?？缭桨藗€(gè)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，并可以旨在與受試者的日常和/或夜 間睡眠期重合和/或至少部分重疊。公知的是，在治療節(jié)段期間受試者的舒適度是治療采 用率和/或治療成功率的重要因素。公知的是，可呼吸氣體流可在不同的壓力水平加壓，甚 至在單個(gè)治療節(jié)段期間。公知的是，呼吸事件，特別是睡眠期間的普通事件，可以通過(guò)增加 加壓流的壓力水平來(lái)阻止。公知的是，增大的壓力水平具有各種缺點(diǎn)，包括但不限于降低的 舒適度。公知的是，可運(yùn)行算法以控制治療節(jié)段期間呼吸治療中所使用的壓力水平。公知 的是，這些算法可自主地和/或自動(dòng)地基于各種條件、設(shè)置、和/或呼吸事件的發(fā)生來(lái)改變 壓力水平。公知的是，這些算法可在一定范圍內(nèi)的預(yù)定壓力水平內(nèi)操作，包括形成該范圍的 邊界的最小水平和最大水平。公知的是，許多這些算法在治療節(jié)段開始時(shí)將壓力水平重置 為最小水平。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0003] 因此，本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的目的是提供一種系統(tǒng)以對(duì)具有氣道的受試者 提供呼吸治療。該系統(tǒng)包括壓力發(fā)生器，其配置為在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受 試者的氣道的加壓流，其中所述加壓流包括可呼吸氣體；一個(gè)或多個(gè)傳感器，其配置為產(chǎn)生 傳輸與所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)相關(guān)的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)；以及一個(gè)或 多個(gè)處理器，其配置為運(yùn)行處理模塊，所述處理模塊包括：控制模塊，其配置為在治療節(jié)段 期間控制壓力發(fā)生器提供加壓流；治療模塊，其配置為調(diào)節(jié)加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù) 的水平；使用模塊，其配置為基于所提供的加壓流收集使用信息；以及起始水平模塊，其配 置為確定加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平，其中該確定基于所收集的使用信息， 其中所述使用信息對(duì)應(yīng)系統(tǒng)的跨越至少閾值使用量的治療使用，其中所述閾值使用量多于 一個(gè)治療節(jié)段。治療模塊還可配置為在治療節(jié)段開始時(shí)施加起始水平。
[0004] 本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的另一個(gè)方面是提供一種為具有氣道的受試者提供 呼吸治療的方法。該方法包括在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受試者的氣道的加壓 流，其中所述加壓流包括可呼吸氣體；產(chǎn)生傳輸與所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)相關(guān) 的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)；在治療節(jié)段期間提供加壓流至受試者；調(diào)節(jié)加壓流的一個(gè) 或多個(gè)氣體參數(shù)的水平；基于所提供的加壓流收集使用信息；確定加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣 體參數(shù)的起始水平，其中該確定基于所收集的使用信息，其中所述使用信息對(duì)應(yīng)跨越至少 閾值使用量的呼吸治療，其中所述閾值使用量多于一個(gè)治療節(jié)段；以及在治療節(jié)段開始時(shí) 施加起始水平。
[0005] 本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的另一個(gè)方面是提供一種系統(tǒng)，其配置為對(duì)具有氣道 的受試者提供呼吸治療。該系統(tǒng)包括用于在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受試者的氣 道的加壓流的裝置，其中所述加壓流包括可呼吸氣體；用于產(chǎn)生傳輸與所述加壓流的一個(gè) 或多個(gè)氣體參數(shù)相關(guān)的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)的裝置；用于在治療節(jié)段期間提供加壓 流至受試者的裝置；用于調(diào)節(jié)加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的裝置；用于基于所提 供的加壓流收集使用信息的裝置；用于確定加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平的裝 置，其中該確定基于所收集的使用信息，其中所述使用信息對(duì)應(yīng)跨越至少閾值使用量的呼 吸治療，其中所述閾值使用量多于一個(gè)治療節(jié)段；以及用于在治療節(jié)段開始時(shí)施加起始水 平的裝置。
[0006] 通過(guò)參考附圖考慮以下描述及所附權(quán)利要求書，本發(fā)明的這些和其它目的、特征 和特性以及結(jié)構(gòu)相關(guān)元件和各部分組合的操作方法和功能以及制造的經(jīng)濟(jì)性將變得更加 顯而易見，所有附圖、描述及所附權(quán)利要求書均形成本說(shuō)明書的一部分，其中相似的附圖標(biāo) 記指示各個(gè)附圖中相對(duì)應(yīng)的部分。然而，應(yīng)當(dāng)明確理解的是，附圖僅是出于示意和描述的目 的，并非旨在作為本發(fā)明界限的定義。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0007] 圖1示意性示出根據(jù)特定實(shí)施例配置為對(duì)受試者提供呼吸治療的系統(tǒng)；
[0008] 圖2示意了根據(jù)特定實(shí)施例用于通過(guò)通氣系統(tǒng)對(duì)受試者的氣道提供通氣的方法；
[0009] 圖3A-3B示意了根據(jù)特定實(shí)施例在呼吸治療的治療節(jié)段期間提供的壓力水平的 例證性曲線圖；以及
[0010] 圖4示意了描繪特定氣體參數(shù)的起始水平隨時(shí)間變化的例證性曲線圖。

【具體實(shí)施方式】
[0011] 如在本文中使用的，單數(shù)形式"一"、"一個(gè)"（"a"、"an"）以及"該"（"the"）包 括多個(gè)指代物，除非上下文明確做出其他表述。如在本文中使用的，兩個(gè)或更多部分或部件 "聯(lián)接在一起"的表述應(yīng)當(dāng)指代這些部分直接或間接（即通過(guò)一個(gè)或多個(gè)中間部分或部件） 連接在一起或一起工作，只要發(fā)生鏈接。如在本文中使用的，"直接聯(lián)接"指代兩個(gè)元件直 接彼此接觸。如在本文中使用的，"固定聯(lián)接"或"固定"指代兩個(gè)部件被聯(lián)接以作為一體運(yùn) 動(dòng)，同時(shí)保持相對(duì)于彼此的恒定取向。
[0012] 如在本文中使用的，"單一"一詞指代作為單件或單元形成的部件。也就是說(shuō)，包含 獨(dú)立地形成并之后聯(lián)接在一起作為單元的單件的部件不是"單一"部件或主體。如在本文 中采用的，兩個(gè)或更多部分或部件彼此"接合"的表述應(yīng)當(dāng)指代為這些部分直接或通過(guò)一個(gè) 或多個(gè)中間部分或部件相對(duì)彼此施力。如在本文中采用的，術(shù)語(yǔ)"數(shù)字"應(yīng)當(dāng)指代為一或大 于一的整數(shù)（即，多個(gè)）。
[0013] 本文使用的方向性短語(yǔ)，諸如，舉例但不限于頂部、底部、左、右、上、下、前、后及其 派生詞，涉及附圖中所示元件的取向，而不限制權(quán)利要求書，除非其中明確指出。
[0014] 圖1示意性示出了系統(tǒng)100,其配置為對(duì)受試者106的氣道提供呼吸治療。系統(tǒng) 100可以被實(shí)施為呼吸治療設(shè)備、與呼吸治療設(shè)備集成、和/或與呼吸治療設(shè)備聯(lián)合操作。 系統(tǒng)100使用所收集的與使用系統(tǒng)100的受試者106相關(guān)的使用信息來(lái)確定施加至呼吸治 療的后續(xù)節(jié)段的智能起始水平。
[0015] 使用系統(tǒng)100的治療"節(jié)段"可定義為系統(tǒng)100基本不間斷的治療使用的時(shí)段，該 時(shí)段不超過(guò)（連續(xù)）數(shù)小時(shí)的某個(gè)上限閾值。上限閾值可以是，例如大約10小時(shí)、大約12 小時(shí)、大約16小時(shí)、大約24小時(shí)、和/或其他時(shí)段。當(dāng)呼吸治療用來(lái)治療睡眠障礙時(shí)，則相 關(guān)的治療節(jié)段長(zhǎng)度可對(duì)應(yīng)于受試者的睡眠模式。典型的治療節(jié)段長(zhǎng)度因此可以是大約八小 時(shí)?？商娲兀?或同時(shí)地，治療節(jié)段可定義為系統(tǒng)100的基本不間斷治療使用的時(shí)段， 而不跨越少于某個(gè)下限閾值的（連續(xù)）時(shí)間單元，和/或與前一治療節(jié)段間隔開的至少最 小時(shí)間段。例如，一分鐘的使用可能太短以至于不能被認(rèn)為是一個(gè)治療節(jié)段。例如，由15 分鐘間隙間隔開的兩個(gè)4-小時(shí)的使用時(shí)段可以被認(rèn)為是一個(gè)治療節(jié)段而不是兩個(gè)治療節(jié) 段。各個(gè)治療節(jié)段可具有開始和結(jié)尾。
[0016] 在一些實(shí)施例中，在單個(gè)治療節(jié)段期間以相對(duì)不間斷的方式（例如，每次呼吸、每 幾次呼吸、每幾秒等）調(diào)節(jié)一個(gè)或多個(gè)操作水平（例如，壓力、容積等）以滴定療法?？商?代地、和/或同時(shí)地，可以更加間歇地和/或僅在治療節(jié)段之間而非在治療節(jié)段期間進(jìn)行調(diào) 節(jié)。
[0017] 系統(tǒng)100包括壓力發(fā)生器140、輸送回路180、一個(gè)或多個(gè)傳感器142、電子存儲(chǔ)器 130、用戶界面120、處理器110、控制模塊111、呼吸事件模塊112、治療模塊113、使用模塊 114、起始水平模塊115、參數(shù)確定模塊116、定時(shí)模塊117、和/或其他部件中的一個(gè)或多個(gè)。
[0018] 圖1中系統(tǒng)100的壓力發(fā)生器140可以與通氣機(jī)和/或（正）氣道壓力設(shè)備 (PAP/CPAP/BiPAP?/等）集成、組合或連接，并且被配置為提供可呼吸氣體的加壓流，用 于例如經(jīng)由輸送回路180向受試者106的氣道輸送。輸送回路180有時(shí)可以稱作為受試者 界面180。受試者106可以或可以不發(fā)起一個(gè)或多個(gè)呼吸階段。呼吸治療可以被實(shí)施為壓 力控制、壓力支持、體積控制、和/或其他類型的支持和/或控制。例如，為了支持吸氣，可以 將可呼吸氣體的加壓流的壓力調(diào)節(jié)為吸氣壓力?？商娲?、和/或同時(shí)地，為了支持呼氣， 可以將可呼吸氣體的加壓流的壓力和/或流量調(diào)節(jié)為呼氣壓力。在使用自動(dòng)滴定來(lái)通過(guò)輸 送可呼吸氣體的加壓流而提供呼吸支持的實(shí)施方案中可進(jìn)行多次調(diào)節(jié)。壓力發(fā)生器140可 以配置為例如與所述受試者的呼吸循環(huán)基本同步地，調(diào)節(jié)所述可呼吸氣體的加壓流的壓力 水平、流量、濕度、速度、加速度和/或其他參數(shù)中的一個(gè)或多個(gè)。
[0019] 可呼吸氣體的加壓流通過(guò)輸送回路180從壓力發(fā)生器140向受試者106的氣道輸 送。輸送回路180可包括管道182和/或受試者界面器具184。管道182可包括一段柔性 軟管或其他管道，其以單肢或雙肢配置并使受試者界面器具184與壓力發(fā)生器140流體連 通。管道182形成流動(dòng)路徑，通過(guò)該路徑在受試者界面器具184和壓力發(fā)生器140之間傳 送可呼吸氣體的加壓流。
[0020] 圖1中系統(tǒng)100的受試者界面器具184可配置為向受試者106的氣道輸送可呼吸 氣體的加壓流。這樣，受試者界面器具184可包括適于這種功能的任何器具。在一些實(shí)施例 中，壓力發(fā)生器140是專用通氣設(shè)備，并且受試者界面器具184配置為與用于向受試者106 輸送呼吸治療的另一界面器具可移除地聯(lián)接。例如，受試者界面器具184可配置為接合和/ 或被插入到氣管內(nèi)導(dǎo)管、氣管切開入口、和/或其他界面器具。在一個(gè)實(shí)施例中，受試者界 面器具184配置為與受試者106的氣道接合而無(wú)需中介器具。在該實(shí)施例中，受試者界面 器具184可包括氣管內(nèi)導(dǎo)管、鼻套管、氣管切開插管、鼻罩、鼻/ 口罩、全面罩、總面罩、和/ 或與受試者氣道傳輸氣體流的其他界面器具中的一種或多種。本發(fā)明不限于這些范例，并 預(yù)見到使用任何受試者界面向受試者106輸送可呼吸氣體的加壓流。
[0021] 圖1中系統(tǒng)100的電子存儲(chǔ)器130包括以電子方式存儲(chǔ)信息的電子存儲(chǔ)介質(zhì)。電 子存儲(chǔ)器130的電子存儲(chǔ)介質(zhì)可以包括與系統(tǒng)100整體提供（即基本不可移除）的系統(tǒng)存 儲(chǔ)器和/或經(jīng)由例如端口（例如，USB端口、火線端口等）或驅(qū)動(dòng)器（例如磁盤驅(qū)動(dòng)器等） 可移除地連接到系統(tǒng)100的可移除存儲(chǔ)器中的一者或全部?jī)烧摺ｋ娮哟鎯?chǔ)器130可包括光 學(xué)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)（例如光盤等）、磁可讀存儲(chǔ)介質(zhì)（例如磁帶、磁硬盤驅(qū)動(dòng)器、軟盤驅(qū)動(dòng)器 等）、基于電荷的存儲(chǔ)介質(zhì)（例如EPR0M、EEPR0M、RAM等）、固態(tài)存儲(chǔ)介質(zhì)（例如閃速驅(qū)動(dòng)器 等）、和/或其他電子可讀存儲(chǔ)介質(zhì)中的一種或多種。電子存儲(chǔ)器130可以存儲(chǔ)軟件算法、 由處理器110確定的信息、經(jīng)由用戶界面120接收的信息、和/或使系統(tǒng)100能夠正常工作 的其他信息。例如，電子存儲(chǔ)器130可記錄或存儲(chǔ)一個(gè)或多個(gè)氣體和/或呼吸參數(shù)（如本 文其它地方所討論的）和/或其他信息。電子存儲(chǔ)器130可以是系統(tǒng)100內(nèi)的獨(dú)立部件， 或者電子存儲(chǔ)器130可以與系統(tǒng)100的一個(gè)或多個(gè)其他部件（例如，處理器110)整體地提 供。
[0022] 圖1中系統(tǒng)100的用戶界面120配置為提供位于系統(tǒng)100和用戶（例如用戶108、 受試者106、護(hù)理人員、治療決策者等）之間的界面，通過(guò)該界面用戶能夠向系統(tǒng)100提供信 息并從系統(tǒng)100接收信息。這使得能夠在用戶和系統(tǒng)100之間傳送數(shù)據(jù)、結(jié)果、和/或指令 以及任何其他統(tǒng)稱為"信息"的可傳送的項(xiàng)目。可以向用戶108傳輸?shù)男畔⒌囊粋€(gè)示例是 受試者接受治療的整個(gè)時(shí)段的呼吸事件的詳細(xì)發(fā)生報(bào)告。適于包括在用戶界面120中的界 面設(shè)備的示例包括鍵板、按鈕、開關(guān)、鍵盤、旋鈕、手柄、顯示屏、觸摸屏、揚(yáng)聲器、麥克風(fēng)、指 示燈、音響警報(bào)、以及打印機(jī)?？梢酝ㄟ^(guò)用戶界面120以聽覺(jué)信號(hào)、視覺(jué)信號(hào)、觸覺(jué)信號(hào)、和 /或其他感官信號(hào)的形式向用戶108或受試者106提供信息。
[0023] 應(yīng)該理解的是，這里也可以預(yù)想到其他有線或無(wú)線的通信技術(shù)作為用戶界面120。 例如，在一個(gè)實(shí)施例中，用戶界面120可以與由電子存儲(chǔ)器130提供的可移除存儲(chǔ)界面集 成。在本示例中，可以從可移除存儲(chǔ)器（例如智能卡、閃存驅(qū)動(dòng)器、可移除磁盤等）向系統(tǒng) 100中加載信息，使得（一個(gè)或多個(gè)）用戶能夠定制系統(tǒng)100。適于與系統(tǒng)100-起使用作 為用戶界面120的其他例證性輸入設(shè)備和技術(shù)包括，但不限于RS-232端口、RF鏈路、IR鏈 路、調(diào)制調(diào)解器（電話、線纜、以太網(wǎng)、因特網(wǎng)或其他）。簡(jiǎn)而言之，能預(yù)想到用于與系統(tǒng)100 傳達(dá)信息的任何技術(shù)作為用戶界面120。
[0024] 圖1中系統(tǒng)100的一個(gè)或多個(gè)傳感器142配置為產(chǎn)生傳輸與呼吸氣流和/或氣道 力學(xué)的參數(shù)相關(guān)的測(cè)量結(jié)果的輸出信號(hào)。這些參數(shù)可以包括流量、（氣道）壓力、濕度、速 度、加速度、和/或其他參數(shù)中的一個(gè)或多個(gè)。傳感器142可以與管道182和/或受試者界 面器具184流體連通。傳感器142可產(chǎn)生涉及與受試者106有關(guān)的生理參數(shù)的輸出信號(hào)。
[0025] 圖1中將傳感器142圖示為包括單一構(gòu)件并非旨在限制。傳感器142圖示在受試 者界面器具184處或附近也并非旨在限制。在一個(gè)實(shí)施例中，傳感器142包括通過(guò)產(chǎn)生輸 出信號(hào)而如上所述工作的多個(gè)傳感器，所述輸出信號(hào)傳輸與受試者106的氣道狀態(tài)和/或 情況、受試者106的呼吸、受試者106呼吸的氣體、受試者106呼吸的氣體的組分、向受試者 106的氣道的氣體輸送、和/或受試者呼吸努力相關(guān)聯(lián)的參數(shù)相關(guān)的信息。例如，參數(shù)可以 與壓力發(fā)生器140 (或與壓力發(fā)生器140集成、組合或連接的設(shè)備）的部件的測(cè)量結(jié)果的機(jī) 械單位相關(guān)，所述測(cè)量結(jié)果諸如是閥驅(qū)動(dòng)電流、轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)速、電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速、鼓風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速、風(fēng)扇轉(zhuǎn) 速、或通過(guò)先前已知和/或校準(zhǔn)的數(shù)學(xué)關(guān)系可以充當(dāng)先前列出的參數(shù)中的任一個(gè)的替代的 相關(guān)測(cè)量結(jié)果?？梢詫囊粋€(gè)或多個(gè)傳感器142獲得的信號(hào)或信息發(fā)送到處理器110、用戶 界面120、電子存儲(chǔ)器130、和/或系統(tǒng)100的其他部件。這種發(fā)送能夠是有線和/或無(wú)線 的。
[0026] 圖1中系統(tǒng)100的處理器110配置為在系統(tǒng)100中提供信息處理能力。這樣，處 理器110包括數(shù)字處理器、模擬處理器、被設(shè)計(jì)成處理信息的數(shù)字電路、被設(shè)計(jì)成處理信息 的模擬電路、狀態(tài)機(jī)、和/或其他用于以電子方式處理信息的機(jī)構(gòu)中的一種或多種。盡管處 理器110在圖1中被示為單個(gè)實(shí)體，但這僅出于說(shuō)明的目的。在一些實(shí)施例中，處理器110 包括多個(gè)處理單元。
[0027] 如圖1中所示，處理器110配置為運(yùn)行一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序模塊。所述一個(gè)或 多個(gè)計(jì)算機(jī)程序模塊包括控制模塊111、呼吸事件模塊112、治療模塊113、使用模塊114、起 始水平模塊115、參數(shù)確定模塊116、定時(shí)模塊117、和/或其他模塊中的一個(gè)或多個(gè)。處理 器110可以被配置為通過(guò)軟件；硬件；固件；軟件、硬件和/或固件的某種組合；和/或用于 在處理器110上配置處理能力的其他機(jī)制來(lái)運(yùn)行模塊111-117。
[0028] 應(yīng)當(dāng)意識(shí)到的是，盡管在圖1中將模塊111-117圖示為共同位于單個(gè)處理單元之 內(nèi)，但在處理器110包括多個(gè)處理單元的實(shí)施例中，模塊111-117中的一個(gè)或多個(gè)可以距其 他模塊遠(yuǎn)程地布置。對(duì)由下文描述的不同模塊111-117提供的功能的描述僅出于說(shuō)明目 的，并非旨在限制，這是因?yàn)槟K111-117中的任何模塊都可提供比所述功能更多或更少 的功能。例如，可以取消模塊111-117中的一個(gè)或多個(gè)，并且其功能的一些或全部可由模塊 111-117中的其他模塊合并、共享、集成、和/或以其它方式提供。要指出的是，處理器110 可配置為運(yùn)行一個(gè)或多個(gè)額外模塊，所述額外模塊執(zhí)行歸屬于模塊111-117中一個(gè)模塊的 功能的一些或全部。
[0029] 圖1中系統(tǒng)100的參數(shù)確定模塊116配置為由（一個(gè)或多個(gè)）傳感器142產(chǎn)生的 輸出信號(hào)確定一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)、呼吸參數(shù)、和/或其他參數(shù)。一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)可包 括和/或涉及（峰值）流量、流率、（潮氣）體積、壓力、溫度、濕度、速度、加速度、氣體組分 (例如諸如CO 2的一種或多種成分的濃度）、耗散的熱能、（人為的）氣體泄露、和/或其他 與可呼吸氣體（加壓）流相關(guān)的測(cè)量結(jié)果中的一個(gè)或多個(gè)。一個(gè)或多個(gè)呼吸參數(shù)可以從氣 體參數(shù)和/或傳輸可呼吸氣體的加壓流的測(cè)量結(jié)果的其他輸出信號(hào)導(dǎo)出。一個(gè)或多個(gè)呼吸 參數(shù)可以包括呼吸率、呼吸周期、吸氣時(shí)間或時(shí)段、呼氣時(shí)間或時(shí)段、呼吸流量曲線形狀、從 吸氣到呼氣和/或反之的轉(zhuǎn)變時(shí)間、從峰值吸氣流率到峰值呼氣流率和/或反之的轉(zhuǎn)變時(shí) 間、呼吸壓力曲線形狀、最大近側(cè)壓降（每個(gè)呼吸周期和/或階段）、和/或其他呼吸參數(shù)中 的一個(gè)或多個(gè)。
[0030] 定時(shí)模塊117配置為確定受試者106的當(dāng)前呼吸階段是吸氣階段還是呼氣階段。 在一些實(shí)施例中，定時(shí)模塊117可配置為確定呼吸定時(shí)參數(shù)和/或與系統(tǒng)100的運(yùn)轉(zhuǎn)相關(guān) 的其他定時(shí)參數(shù)，諸如吸氣和呼氣之間的呼吸過(guò)渡。呼吸定時(shí)參數(shù)可包括將吸氣階段與呼 氣階段分離和/或反之亦然的過(guò)渡時(shí)刻、呼吸周期；呼吸率；吸氣時(shí)間或周期、呼氣時(shí)間或 周期、吸氣階段的開始和/或結(jié)束、呼氣階段的開始和/或結(jié)束、和/或其他呼吸定時(shí)參數(shù)。 涉及系統(tǒng)100操作的定時(shí)參數(shù)可包括治療節(jié)段長(zhǎng)度、治療節(jié)段開始時(shí)間、治療節(jié)段結(jié)束時(shí) 間、平均和/或累積的日常和/或夜間使用、從最近壓力調(diào)節(jié)的使用量、和/或涉及系統(tǒng)100 操作的其他定時(shí)參數(shù)。
[0031] 控制模塊111配置為在治療節(jié)段期間控制系統(tǒng)100的操作?？刂颇K111可配置 為壓力控制發(fā)生器，其根據(jù)（呼吸）治療方案、通過(guò)治療模塊113進(jìn)行的水平的調(diào)節(jié)、由起 始模塊115確定的起始水平、控制可呼吸氣體加壓流的調(diào)節(jié)和/或變化的一個(gè)或多個(gè)算法、 和/或其他因素中的一個(gè)或多個(gè)調(diào)節(jié)可呼吸氣體加壓流的氣體參數(shù)的一個(gè)或多個(gè)水平?？?制模塊111可配置為控制壓力發(fā)生器140以提供可呼吸氣體的加壓流?？刂颇K111可配 置為控制壓力發(fā)生器140以使得可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)能夠根據(jù)呼吸 治療方案隨時(shí)間變化。控制模塊111可配置為控制壓力發(fā)生器140以在吸氣階段期間提供 處于吸氣壓力水平的可呼吸氣體的加壓流，和/或在呼氣階段期間提供處于呼氣壓力水平 的可呼吸氣體的加壓流。由參數(shù)確定模塊116、定時(shí)模塊117確定的、和/或通過(guò)傳感器142 接收的參數(shù)可由控制模塊111使用，例如以反饋的方式，從而調(diào)節(jié)系統(tǒng)100的一個(gè)或多個(gè)治 療模式/設(shè)置/操作?？商娲睾?或同時(shí)地，通過(guò)用戶界面120接收的信號(hào)和/或信息 可被控制模塊111使用，例如以反饋的方式，從而調(diào)節(jié)系統(tǒng)100的一個(gè)或多個(gè)治療模式/設(shè) 置/操作?？刂颇K111可配置為通過(guò)定時(shí)模塊117對(duì)其操作相對(duì)于受試者呼吸循環(huán)中的 過(guò)渡時(shí)刻、在多個(gè)呼吸循環(huán)上、和/或以與任何探測(cè)到發(fā)生或確定有關(guān)的任何其他關(guān)系進(jìn) 行定時(shí)。
[0032] 呼吸事件模塊112配置為例如基于傳感器142產(chǎn)生的輸出信號(hào)檢測(cè)呼吸事件的發(fā) 生。呼吸事件模塊112可配置為基于參數(shù)確定模塊111確定的參數(shù)檢測(cè)呼吸事件的發(fā)生。 例如，呼吸事件模塊112可以檢測(cè)潮式呼吸、中樞性呼吸暫停、阻塞性呼吸暫停、呼吸不足、 打鼾、換氣過(guò)度、覺(jué)醒、呼吸努力不足（或顯著降低水平）、呼吸努力相關(guān)的覺(jué)醒（RERA)、和/ 或其他呼吸事件的發(fā)生。這種發(fā)生可用于自動(dòng)地、自發(fā)地和/或手動(dòng)地改變系統(tǒng)100的操 作參數(shù)和/或其組成構(gòu)件。在一些實(shí)施例中，呼吸事件模塊112可配置為檢測(cè)指示可能的 和/或逼近的呼吸事件的條件。例如，一個(gè)或多個(gè)呼吸參數(shù)可指示受試者106可能會(huì)很快 遭受呼吸暫停，但是可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的一個(gè)或多個(gè)水平的特定調(diào) 節(jié)可阻止該呼吸暫停。
[0033] 治療模塊113配置為調(diào)節(jié)可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平，從而 使得調(diào)節(jié)基于所檢測(cè)的呼吸事件的發(fā)生。治療模塊113還可配置為在治療節(jié)段開始時(shí)施加 例如由起始水平模塊115確定的起始水平。在一些實(shí)施例中，治療模塊113可運(yùn)行和/或 控制滴定算法來(lái)調(diào)節(jié)整個(gè)治療節(jié)段期間的氣體參數(shù)的水平。滴定和/或其他調(diào)節(jié)可根據(jù)治 療方案和/或操作指南來(lái)執(zhí)行。例如，吸氣壓力支持可在壓力范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，所述壓力范圍具 有吸氣壓力的最小水平和最大水平。
[0034] 通過(guò)示意，圖3A示出了針對(duì)跨越大約七小時(shí)的特定治療節(jié)段隨時(shí)間變化的壓力 水平36a的曲線圖30a。在該實(shí)例中，壓力水平36a可界定在由最大壓力水平32和最小壓 力水平31限定的范圍內(nèi)。在特定治療節(jié)段開始時(shí)曲線圖30a中的壓力水平33等于最小壓 力水平31。壓力水平36a在圖3A中描繪的大約前兩個(gè)小時(shí)期間滴定。
[0035] 返回圖1，使用模塊114配置為基于所提供的可呼吸氣體加壓流來(lái)收集使用信息。 所收集的使用信息可由諸如起始水平模塊115的其他模塊使用以用于特定目的。使用模塊 114可配置為僅保留一定量的歷史使用信息。
[0036] 所收集的用于特定目的的使用信息可對(duì)應(yīng)系統(tǒng)100跨越至少閾值使用量的治療 使用。閾值使用量可以是預(yù)定的治療使用量。預(yù)定使用量可以是1小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí)、8 小時(shí)、10小時(shí)、15小時(shí)、20小時(shí)、25小時(shí)、30小時(shí)、35小時(shí)、40小時(shí)、50小時(shí)、大約一個(gè)治療 節(jié)段、多于約一個(gè)治療節(jié)段、多于約兩個(gè)治療節(jié)段、多于約四個(gè)治療節(jié)段、約一周的治療節(jié) 段、和/或另一治療使用量、或其任意組合。例如，預(yù)定使用量可以是至少25小時(shí)，向上舍 入（round up)至下一完成的治療節(jié)段。用作閾值量的預(yù)定治療使用量可以在跨越多個(gè)治 療節(jié)段、使用周數(shù)、和/或使用月數(shù)上是恒定的?？商娲兀米鏖撝盗康念A(yù)定治療使用量 可根據(jù)多個(gè)因素變化，所述多個(gè)因素包括但不限于患者反饋、來(lái)自醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的輸入、系 統(tǒng)使用量、和/或其他因素。
[0037] 所收集的用于特定目的的使用信息可涉及所提供的可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或 多個(gè)氣體參數(shù)的一個(gè)或多個(gè)水平。例如，所收集的使用信息可涉及氣體加壓流的（吸氣） 壓力水平、歷史壓力水平、平均壓力水平、中間/中值壓力水平、第90百分比的壓力水平、第 95百分比的壓力水平、預(yù)定百分比的壓力水平、預(yù)定范圍百分比的壓力水平、和/或基于歷 史壓力水平的另一統(tǒng)計(jì)度量。應(yīng)該指出的是，壓力水平的該例證性使用不旨在以任何方式 限制。用于收集使用信息的歷史信息量可例如對(duì)應(yīng)上述治療使用的閾值量。例如，在一些 實(shí)施例中，第90百分比壓力水平可對(duì)應(yīng)最近30小時(shí)使用、最近四個(gè)治療節(jié)段、和/或其他 預(yù)定治療使用量或其組合的滑動(dòng)窗口（sliding window)?？商娲?歷史信息的該窗口可 具有固定起始點(diǎn)，諸如特定治療節(jié)段的開始。應(yīng)該指出的是，使用太多的歷史信息，例如從 呼吸治療開始的所有使用，會(huì)減少系統(tǒng)100對(duì)變化情況的響應(yīng)。
[0038] 起始水平模塊115配置為確定可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)其他參數(shù)的一個(gè) 或多個(gè)起始水平。起始水平可涉及在治療節(jié)段開始時(shí)（例如在特定起始水平確定后的治療 節(jié)段開始時(shí)）所提供的可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平。由起始水平 模塊115進(jìn)行的確定是基于由使用模塊114收集的使用信息。例如，如這里所描述，由使用 模塊114收集的使用信息的特定目的可以是通過(guò)起始水平模塊115確定起始水平。在一些 實(shí)施例中，可間隔系統(tǒng)100的至少閾值量的治療使用來(lái)確定和/或施加起始水平的連續(xù)調(diào) 節(jié)。例如，該閾值量可以與針對(duì)使用模塊114所描述的閾值量相同。在一些實(shí)施例中，可間 隔不同的閾值使用量來(lái)確定和/或施加起始水平的連續(xù)調(diào)節(jié)。起始水平的施加可由治療模 塊113來(lái)執(zhí)行。
[0039] 通過(guò)示意，圖4示出了描繪起始?jí)毫λ?4隨時(shí)間變化的曲線圖40。在該實(shí)例 中，起始?jí)毫λ?4可界定在由最大壓力水平32和最小壓力水平31限定的范圍內(nèi)。圖4 中的時(shí)間可基于實(shí)施例反映呼吸治療天數(shù)或治療節(jié)段。如該實(shí)例中描繪的，可間隔約30小 時(shí)的治療使用來(lái)確定和/或施加起始?jí)毫λ?4的調(diào)節(jié)。在該實(shí)例中，30小時(shí)可以是閾值 量，其隨后調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)為間隔的，如本文其它地方針對(duì)圖1所描述的。注意的是，調(diào)節(jié)可以在 治療節(jié)段期間進(jìn)行。
[0040] 返回起始水平模塊115和圖1，在一些實(shí)施例中，一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的一個(gè)或多 個(gè)所確定的起始水平可以是用于在整個(gè)治療節(jié)段期間調(diào)節(jié)氣體參數(shù)水平的算法中的因子。 例如，特定預(yù)定起始水平--其可以或可以不與治療節(jié)段開始時(shí)使用的所確定的起始水平 相同--可用在由治療模塊113控制的滴定算法中。在一些實(shí)施例中，基于氣體參數(shù)的當(dāng) 前水平對(duì)比用于該氣體參數(shù)的預(yù)定起始水平，算法可以更加積極地操作。例如，響應(yīng)于當(dāng)前 壓力水平比所確定的特定起始?jí)毫λ降?，該算法可更加積極地操作。"操作"該算法可包 括響應(yīng)于由呼吸事件模塊112檢測(cè)到呼吸事件的發(fā)生。
[0041] "更加積極地"操作可包括可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)水平的更大 調(diào)節(jié)、其中的更加頻繁的調(diào)節(jié)、與其中的調(diào)節(jié)對(duì)應(yīng)的更加敏感和/或易響應(yīng)的觸發(fā)、和/或 其中算法可更加積極響應(yīng)操作條件的算法的其他方式。例如，"更加積極地"操作可包括 響應(yīng)于預(yù)定數(shù)量的呼吸事件而滴定至更高壓力水平，其中預(yù)定數(shù)量在當(dāng)前壓力水平低于所 確定的特定起始?jí)毫λ綍r(shí)相對(duì)較低，和/或在當(dāng)前壓力水平高于所確定的特定起始?jí)毫?水平時(shí)相對(duì)較高。在一些實(shí)施例中，積極性可使用多個(gè)水平來(lái)定義，從而使得"更加積極 地""操作"算法可基于當(dāng)前壓力水平和所確定的特定起始?jí)毫λ降年P(guān)系。例如，算法操 作的積極性可隨著當(dāng)前壓力水平與所確定的特定起始?jí)毫λ街g的差異增加而增加。在 一些實(shí)施例中，用于治療節(jié)段的所確定起始水平（和/或基于其的壓力水平）可作為針對(duì) 算法在其中操作的所允許壓力水平范圍的新的最小壓力水平。
[0042] 通過(guò)示意，且與圖3A相反，圖3B示意了針對(duì)跨越大約七小時(shí)的特定治療節(jié)段隨時(shí) 間變化的壓力水平36b的曲線圖30b。在該實(shí)例中，壓力水平36b可界定在由最大壓力水平 32和最小壓力水平31限定的范圍內(nèi)。在特定治療節(jié)段開始時(shí)曲線圖30b中的壓力水平33 等于起始?jí)毫λ?4,該起始?jí)毫λ娇苫谒占呐c在至少一個(gè)在先治療節(jié)段中所提 供的加壓流有關(guān)的使用信息來(lái)確定。例如，起始?jí)毫λ?4可通過(guò)與本文中其它地方針對(duì) 圖1所描述的起始水平模塊115類似或基本相同的起始水平模塊來(lái)確定。
[0043] 返回圖3B，壓力水平36b在圖3B所描繪的大約、至少第一個(gè)小時(shí)左右期間滴定。 最小壓力水平31和起始?jí)毫λ?4之間的壓力水平范圍指示為范圍35。在壓力水平36b 在范圍35內(nèi)時(shí)，相比壓力水平36b高于范圍35時(shí)，可以更加積極地執(zhí)行滴定，如本文其它 地方所描述的。作為示例，在壓力水平36b處于范圍35內(nèi)時(shí)，相比壓力水平36b高于范圍 35時(shí)的類似情形，可在檢測(cè)到更少的呼吸事件發(fā)生后執(zhí)行滴定至更高壓力水平?？商娲?， 和/或同時(shí)地，圖3B所描繪的滴定實(shí)例37示意了一個(gè)實(shí)施例，其中至更高壓力水平的滴定 將壓力水平36b從處于范圍35中的水平直接增加至起始?jí)毫λ?4。這可例如與圖3B中 示意的特定治療節(jié)段的大約第四個(gè)小時(shí)所描繪的壓力水平36b的逐漸增加相反。如圖3B 所描繪，沒(méi)有示意起始?jí)毫λ?4的調(diào)節(jié)。這不旨在以任何方式限制。該調(diào)節(jié)在圖4中示 〇
[0044] 圖2示意了一種用于對(duì)受試者的氣道提供呼吸治療的方法。下文提出的方法200 的操作旨在為示意性的。在某些實(shí)施例中，可以利用未描述的一個(gè)或多個(gè)額外操作和/或 無(wú)需一個(gè)或多個(gè)所述操作來(lái)完成方法200。另外地，圖2中示意的且在下文描述的方法200 的操作順序并非旨在限制。
[0045] 在某些實(shí)施例中，可以在一個(gè)或多個(gè)處理設(shè)備（例如，數(shù)字處理器、模擬處理器、 被設(shè)計(jì)成處理信息的數(shù)字電路、被設(shè)計(jì)成處理信息的模擬電路、狀態(tài)機(jī)、和/或其他用于以 電子方式處理信息的機(jī)構(gòu)）中實(shí)施方法200。一個(gè)或多個(gè)處理設(shè)備可以包括響應(yīng)于以電子 方式存儲(chǔ)于電子存儲(chǔ)介質(zhì)上的指令執(zhí)行方法200的操作中的一些或全部的一個(gè)或多個(gè)設(shè) 備。一個(gè)或多個(gè)處理設(shè)備可以包括通過(guò)專門被設(shè)計(jì)用于執(zhí)行方法200的操作中的一個(gè)或多 個(gè)的硬件、固件和/或軟件來(lái)配置的一個(gè)或多個(gè)設(shè)備。
[0046] 在操作202,產(chǎn)生可呼吸氣體的加壓流用于輸送到受試者的氣道。在一個(gè)實(shí)施例 中，操作202由與壓力發(fā)生器140(圖1所示且上文所述）類似或基本相同的壓力發(fā)生器執(zhí) 行。
[0047] 在操作204,產(chǎn)生一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)，其傳輸與可呼吸氣體的加壓流的一個(gè)或多 個(gè)氣體參數(shù)相關(guān)的信息。在一個(gè)實(shí)施例中，操作204由與傳感器142(圖1所示且上文所 述）類似或基本相同的傳感器執(zhí)行。
[0048] 在操作206,提供和/或控制治療節(jié)段期間提供至受試者的可呼吸氣體的加壓流。 在一個(gè)實(shí)施例中，操作206由與控制模塊111 (圖1所示且上文所述）類似或基本相同的控 制模塊執(zhí)行。
[0049] 在操作208,基于一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)檢測(cè)呼吸事件的發(fā)生。在一個(gè)實(shí)施例中，操 作208由與呼吸事件確定模塊112(圖1所示且如上所述）類似或基本相同的呼吸事件模 塊執(zhí)行。
[0050] 在操作210,基于所檢測(cè)的一個(gè)或多個(gè)呼吸事件的一個(gè)或多個(gè)發(fā)生來(lái)調(diào)節(jié)可呼 吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平。在一個(gè)實(shí)施例中，操作210由與治療模塊 113(圖1所示且如上所述）類似或基本相同的治療模塊執(zhí)行。
[0051] 在操作212,基于所提供的可呼吸氣體加壓流來(lái)收集使用信息。在一個(gè)實(shí)施例中， 操作212由與使用模塊114(圖1所示且如上所述）類似或基本相同的使用模塊執(zhí)行。
[0052] 在操作214,基于使用信息確定可呼吸氣體加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始 水平。使用信息對(duì)應(yīng)跨越至少閾值使用量的呼吸治療，其中所述閾值使用量多于一個(gè)治療 節(jié)段。在一個(gè)實(shí)施例中，操作214由與起始水平模塊115(圖1所示且如上所述）類似或基 本相同的起始水平模塊執(zhí)行。
[0053] 在操作216,在治療節(jié)段開始時(shí)施加起始水平。方法200可在操作202處進(jìn)行，使 得方法200執(zhí)行后續(xù)治療節(jié)段。在一個(gè)實(shí)施例中，操作216由與治療模塊113(圖1所示且 如上所述）類似或基本相同的治療模塊執(zhí)行。
[0054] 在權(quán)利要求書中，置于括號(hào)內(nèi)的任何附圖標(biāo)記都不應(yīng)該被解釋為對(duì)權(quán)利要求書的 限制。詞語(yǔ)"包括"或"包含"不排除權(quán)利要求書中列出的那些元件或步驟之外的元件或步 驟的存在。在枚舉了若干器件的設(shè)備權(quán)利要求中，這些器件中的若干可以由同一件硬件來(lái) 實(shí)現(xiàn)。元件前面的量詞"一"或"一個(gè)"不排除存在多個(gè)這樣的元件。在枚舉了若干器件的 任意設(shè)備權(quán)利要求中，這些器件中的若干可以由同一件硬件來(lái)實(shí)現(xiàn)。在互不相同的從屬權(quán) 利要求中記載特定元件的事實(shí)并不指示這些元件不能組合地使用。
[0055] 盡管用于說(shuō)明目的基于當(dāng)前認(rèn)為是最實(shí)際和優(yōu)選的實(shí)施例詳細(xì)描述了本發(fā)明，但 是應(yīng)該理解的是，這樣的細(xì)節(jié)僅出于該目的，并且本發(fā)明不限于所公開的實(shí)施例，而是相反 地，旨在覆蓋在權(quán)利要求書的精神和范圍之內(nèi)的修改和等價(jià)布置。例如，應(yīng)該理解的是，本 發(fā)明能夠預(yù)想到在可能的范圍內(nèi)，能夠?qū)⑷魏螌?shí)施例的一個(gè)或多個(gè)特征與任何其他實(shí)施例 的一個(gè)或多個(gè)特征組合。
【權(quán)利要求】
1. 一種配置為對(duì)具有氣道的受試者提供呼吸治療的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括： 壓力發(fā)生器（140)，其配置為在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受試者的氣道的加 壓流，其中所述加壓流包括可呼吸氣體； 一個(gè)或多個(gè)傳感器（142)，其配置為產(chǎn)生傳輸與所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)相 關(guān)的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)；以及 一個(gè)或多個(gè)處理器（110)，其配置為運(yùn)行處理模塊，所述處理模塊包括： 控制模塊（111)，其配置為在治療節(jié)段期間控制所述壓力發(fā)生器以提供所述加壓流； 治療模塊（113)，其配置為調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平； 使用模塊（114)，其配置為基于所提供的加壓流收集使用信息；以及 起始水平模塊（115)，其配置為確定所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平，其 中該確定基于所收集的使用信息，其中所述使用信息對(duì)應(yīng)所述系統(tǒng)的跨越至少閾值使用量 的治療使用，其中所述閾值使用量多于一個(gè)治療節(jié)段； 其中所述治療模塊還配置為在治療節(jié)段開始時(shí)施加所述起始水平。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述閾值使用量是該系統(tǒng)的至少八小時(shí) 的治療使用，以及其中所述所收集的使用信息涉及預(yù)定百分比的壓力水平。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述起始水平模塊還配置為調(diào)節(jié)所述加 壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平，使得連續(xù)調(diào)節(jié)間隔至少所述閾值使用量發(fā)生。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，由所述治療模塊調(diào)節(jié)的所述加壓流的一 個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平包括所述加壓流的當(dāng)前壓力水平，其中由所述起始水平模塊確定 的所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平包括當(dāng)前起始?jí)毫λ剑渲兴黾訅毫?的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的調(diào)節(jié)由算法控制，以及其中所述算法更加積極地響應(yīng)于比 所述當(dāng)前起始?jí)毫λ降偷乃霎?dāng)前壓力水平來(lái)操作。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括呼吸事件模塊（112)，其 配置為基于所述一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)來(lái)檢測(cè)呼吸事件的發(fā)生， 其中所述治療模塊配置為調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平，使得調(diào)節(jié)基 于檢測(cè)到的呼吸事件的發(fā)生， 其中所述算法通過(guò)增大的壓力的增量、和/或?qū)λ鶛z測(cè)到的呼吸事件的發(fā)生的增大的 響應(yīng)中的一個(gè)或兩個(gè)來(lái)更加積極地操作。
6. -種對(duì)具有氣道的受試者提供呼吸治療的方法，該方法包括： 在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受試者的氣道的加壓流，其中所述加壓流包括可 呼吸氣體； 產(chǎn)生傳輸與所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)相關(guān)的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)； 在治療節(jié)段期間提供所述加壓流至受試者； 調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平； 基于所提供的加壓流收集使用信息； 確定所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平，其中該確定基于所收集的使用信 息，其中所述使用信息對(duì)應(yīng)跨越至少閾值使用量的呼吸治療，其中所述閾值使用量多于一 個(gè)治療節(jié)段；以及 在治療節(jié)段開始時(shí)施加所述起始水平。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，所述閾值使用量是至少八小時(shí)的呼吸治 療，以及其中所述所收集的使用信息涉及預(yù)定百分比的壓力水平。
8. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，所述方法還包括： 重復(fù)地調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平，使得連續(xù)調(diào)節(jié)間隔至少所 述閾值使用量發(fā)生。
9. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù) 的水平包括調(diào)節(jié)所述加壓流的當(dāng)前壓力水平，其中確定所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù) 的起始水平包括當(dāng)前起始?jí)毫λ?，其中所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的調(diào)節(jié) 由算法控制，以及其中所述算法更加積極地響應(yīng)于比所述當(dāng)前起始?jí)毫λ降偷乃霎?dāng)前 壓力水平來(lái)操作。
10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述方法還包括： 基于所述一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)來(lái)檢測(cè)呼吸事件的發(fā)生， 其中執(zhí)行調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平，使得調(diào)節(jié)基于檢測(cè)到的呼吸 事件的發(fā)生， 其中所述算法通過(guò)增大的壓力增量、和/或增大的對(duì)所檢測(cè)到的呼吸事件的發(fā)生的響 應(yīng)中的一個(gè)或兩個(gè)來(lái)更加積極地操作。
11. 一種配置為對(duì)具有氣道的受試者提供呼吸治療的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括： 用于在呼吸治療期間產(chǎn)生用于輸送給所述受試者的氣道的加壓流的裝置（140)，其中 所述加壓流包括可呼吸氣體； 用于產(chǎn)生傳輸與所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)相關(guān)的信息的一個(gè)或多個(gè)輸出信 號(hào)的裝置（142); 用于在治療節(jié)段期間提供所述加壓流至受試者的裝置（111); 用于調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的裝置（113); 用于基于所提供的加壓流收集使用信息的裝置（114); 用于確定所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平的裝置（115)，其中該確定基 于所收集的使用信息，其中所述使用信息對(duì)應(yīng)跨越至少閾值使用量的呼吸治療，其中所述 閾值使用量多于一個(gè)治療節(jié)段；以及 用于在治療節(jié)段開始時(shí)施加起始水平的裝置（113)。
12. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述閾值使用量是至少八小時(shí)的呼吸 治療，以及其中所述所收集的使用信息涉及預(yù)定百分比的壓力水平。
13. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括： 用于重復(fù)地調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平的裝置（115)，使得連 續(xù)調(diào)節(jié)間隔至少所述閾值使用量發(fā)生。
14. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其特征在于，用于調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣 體參數(shù)的水平的裝置（113)還配置為調(diào)節(jié)所述加壓流的當(dāng)前壓力水平，其中用于確定所述 加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的起始水平的裝置（115)還配置為確定當(dāng)前起始?jí)毫λ剑?其中用于調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的裝置（113)的操作由算法控制， 以及其中所述算法更加積極地響應(yīng)于比所述當(dāng)前起始?jí)毫λ降偷乃霎?dāng)前壓力水平來(lái) 操作。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括： 用于基于所述一個(gè)或多個(gè)輸出信號(hào)來(lái)檢測(cè)呼吸事件的發(fā)生的裝置（112)， 其中用于調(diào)節(jié)所述加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)的水平的裝置（113)操作以使得調(diào) 節(jié)基于檢測(cè)到的呼吸事件的發(fā)生， 其中所述算法通過(guò)增大的壓力增量、和/或增大的對(duì)所檢測(cè)到的呼吸事件的發(fā)生的響 應(yīng)中的一個(gè)或兩個(gè)來(lái)更加積極地操作。
【文檔編號(hào)】A61M16/00GK104379199SQ201380018716
【公開日】2015年2月25日 申請(qǐng)日期:2013年3月26日 優(yōu)先權(quán)日:2012年3月30日
【發(fā)明者】G·D·馬修斯, B·I·謝利, H·D·羅斯勒, M·T·凱恩, M·D·D·安杰洛, P·D·扎卡里 申請(qǐng)人:皇家飛利浦有限公司