心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型提供了一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)，這些器械設(shè)計(jì)簡單、成本低廉、并且對操作要求較低。具體的，當(dāng)進(jìn)行左心耳閉合操作時(shí)，心包內(nèi)窺鏡通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，對擴(kuò)張球囊充氣擴(kuò)容后，進(jìn)行觀察，確認(rèn)左心耳位置；同樣，夾取裝置也通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，在利用心包內(nèi)窺鏡得到的觀察圖像下，對左心耳進(jìn)行夾持，使左心耳固定?。粖A持牢固后，套索結(jié)構(gòu)套入夾取裝置后進(jìn)入心包腔，套入左心耳上，操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及從所述套索導(dǎo)管脫離，即完成左心耳閉合/封堵操作。
【專利說明】心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]對于房顫的治療主要有兩種方式，一是恢復(fù)竇性心律，如采用導(dǎo)管消融技術(shù)，另一種是采用控制心率結(jié)合預(yù)防血栓的方式。其中，由房顫引起的栓塞，其血栓主要來源于左心耳；即使通過治療，恢復(fù)了竇性心律，左心耳收縮頓抑，仍有可能再次形成血栓。因此，對左心耳進(jìn)行封堵，可以大大降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
[0003]目前，主要采用心內(nèi)介入的方式對左心耳進(jìn)行封堵，如PLAATO系統(tǒng)，Amplatzer系統(tǒng)以及Watchman系統(tǒng)。這些左心耳封堵裝置都是經(jīng)皮途徑進(jìn)入右心房，經(jīng)房間隔穿刺后進(jìn)入左心房，進(jìn)而被安放于左心耳中。心內(nèi)介入的方式把封堵器直接安裝于左心耳中，其在安全性上存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如易引起二次血栓等。另外，心內(nèi)封堵術(shù)對醫(yī)生的操作性要求較高，且醫(yī)療器械設(shè)計(jì)復(fù)雜，成本較高，不利于大規(guī)模地臨床應(yīng)用。
[0004]近年來，也有采用心外結(jié)合心內(nèi)介入的方式來封堵左心耳，如LARIAT系統(tǒng)。其采用LARIAT套索經(jīng)心外膜穿刺對左心耳進(jìn)行結(jié)扎。但此系統(tǒng)需要有一套磁鐵裝置，磁鐵的一端經(jīng)右心房穿過房間隔到達(dá)左心耳尖部，另一端穿過心包膜，與心內(nèi)膜的磁鐵相貼，起到左心耳定位的作用。當(dāng)心內(nèi)途徑的磁鐵末端的球囊膨脹后，心外途徑的磁鐵末端的套索進(jìn)行收緊，從而起到封堵左心耳的目的?？梢钥闯?，這一系統(tǒng)是半心外介入方式，手術(shù)過程繁瑣，且有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，十分有必要開發(fā)出一種操作既簡單，手術(shù)安全又較高的系統(tǒng)。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型的目的在于提供一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)，以解決現(xiàn)有的對左心耳進(jìn)行封堵的器械設(shè)計(jì)復(fù)雜、成本高、并且對操作要求較高的問題。
[0006]為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型提供一種心包內(nèi)窺鏡，所述心包內(nèi)窺鏡包括:導(dǎo)管；與所述導(dǎo)管一端連接的內(nèi)窺鏡組件及擴(kuò)張球囊，所述擴(kuò)張球囊位于所述內(nèi)窺鏡組件外部；以及與所述導(dǎo)管另一端連接的控制手柄，所述控制手柄包括充盈裝置，所述充盈裝置能夠充盈所述擴(kuò)張球囊。
[0007]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管包括第一導(dǎo)管以及與所述第一導(dǎo)管連接的第二導(dǎo)管；其中，所述第一導(dǎo)管為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)窺鏡組件及擴(kuò)張球囊與所述第一導(dǎo)管連接。
[0008]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述第一導(dǎo)管為多腔管，其中一個(gè)腔管為充盈腔管，所述充盈裝置通過所述充盈腔管向所述擴(kuò)張球囊填充氣體或者液體。
[0009]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，在所述多腔管中，其中兩個(gè)腔管為拉線腔管，兩個(gè)拉線腔管內(nèi)分別固定有一根拉線，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
[0010]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述控制手柄還包括推鈕，所述推鈕與所述拉線連接，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
[0011]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴(kuò)張球囊擴(kuò)張后的直徑為15_?30_。
[0012]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴(kuò)張球囊為順應(yīng)性球囊或者非順應(yīng)性球囊。
[0013]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件為電子式內(nèi)窺鏡組件或者纖維式內(nèi)規(guī)鏡組件。
[0014]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件的像素大于等于7000。
[0015]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管的截面直徑小于等于12F。
[0016]本實(shí)用新型還提供一種套索裝置，所述套索裝置包括:套索結(jié)構(gòu)；與所述套索結(jié)構(gòu)連接的套索導(dǎo)管；以及與所述套索導(dǎo)管連接的操作柄，所述操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及控制所述套索結(jié)構(gòu)脫離所述套索導(dǎo)管；其中，所述套索結(jié)構(gòu)采用束線帶結(jié)構(gòu)，當(dāng)如上任一項(xiàng)的心包內(nèi)窺鏡確認(rèn)左心耳位置后，所述套索裝置封堵左心耳。
[0017]可選的，在所述的套索裝置中，所述操作柄包括手柄殼體，設(shè)置于手柄殼體上的控制鈕、錨定槽及環(huán)形物。
[0018]可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽，與所述卡槽相對的另一端上設(shè)置有孔洞，所述孔洞內(nèi)穿有安全線，所述安全線穿過所述套索導(dǎo)管與所述控制鈕連接，并且所述安全線的一端固定于所述環(huán)形物上，所述安全線的另一端固定于所述錨定槽內(nèi)。
[0019]可選的，在所述的套索裝置中，所述套索導(dǎo)管內(nèi)設(shè)置有阻擋槽，所述阻擋槽的開口小于所述卡槽，以限定所述卡槽的位置。
[0020]可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒為橫條型結(jié)構(gòu)或者圓珠型結(jié)構(gòu)。
[0021]本實(shí)用新型還提供一種心臟左心耳閉合系統(tǒng)，所述心臟左心耳閉合系統(tǒng)包括:如上任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡；如上任一項(xiàng)所述的套索裝置；以及夾持裝置；其中，所述心包內(nèi)窺鏡用以確認(rèn)左心耳位置，所述夾持裝置用以使左心耳固定住，所述套索裝置用以封堵
左心耳。
[0022]可選的，在所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，所述夾持裝置包括:夾頭；與所述夾頭連接的連桿；以及與所述連桿連接的夾柄，所述夾柄控制所述夾頭的夾緊與松開。
[0023]可選的，在所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，所述夾頭為爪式結(jié)構(gòu)或者壓力式結(jié)構(gòu)。
[0024]在本實(shí)用新型提供的心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，這些器械設(shè)計(jì)簡單、成本低廉、并且對操作要求較低。具體的，當(dāng)進(jìn)行左心耳閉合操作時(shí)，心包內(nèi)窺鏡通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，對擴(kuò)張球囊充氣擴(kuò)容后，進(jìn)行觀察，確認(rèn)左心耳位置；同樣，夾取裝置也通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，在利用心包內(nèi)窺鏡得到的觀察圖像下，對左心耳進(jìn)行夾持，使左心耳固定住；夾持牢固后，套索結(jié)構(gòu)套入夾取裝置后進(jìn)入心包腔，套入左心耳上，操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及從所述套索導(dǎo)管脫離，即完成左心耳閉合/封堵操作。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0025]圖1是本實(shí)用新型實(shí)施例的心包內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖2是本實(shí)用新型實(shí)施例的心包內(nèi)窺鏡進(jìn)入心包膜的示意圖；
[0027]圖3是本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；[0028]圖4a是本實(shí)用新型實(shí)施例的束線帶結(jié)構(gòu)的一示意圖；
[0029]圖4b是本實(shí)用新型實(shí)施例的束線帶結(jié)構(gòu)的另一示意圖；
[0030]圖5a是本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的一剖視示意圖；
[0031]圖5b是本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的另一剖視示意圖；
[0032]圖6a是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0033]圖6b是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0034]圖6c是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0035]圖6d是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0036]圖7a是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合一操作示意圖；
[0037]圖7b是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合另一操作示意圖；
[0038]圖7c是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合另一操作示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0039]以下結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對本實(shí)用新型提出的心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)作進(jìn)一步詳細(xì)說明。根據(jù)下面說明和權(quán)利要求書，本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)和特征將更清楚。需說明的是，附圖均采用非常簡化的形式且均使用非精準(zhǔn)的比例，僅用以方便、明晰地輔助說明本實(shí)用新型實(shí)施例的目的。
[0040]【實(shí)施例一】
[0041]請參考圖1，其為本實(shí)用新型實(shí)施例的心包內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖1所示，所述心包內(nèi)窺鏡I包括:導(dǎo)管10 ;與所述導(dǎo)管10 —端連接的內(nèi)窺鏡組件11及擴(kuò)張球囊12，所述擴(kuò)張球囊12位于所述內(nèi)窺鏡組件11外部；與所述導(dǎo)管10另一端連接的控制手柄13，所述控制手柄13包括充盈裝置131，所述充盈裝置131能夠充盈所述擴(kuò)張球囊12。
[0042]在本申請實(shí)施例中，所述導(dǎo)管10包括第一導(dǎo)管101及與所述第一導(dǎo)管101連接的第二導(dǎo)管102，其中所述第一導(dǎo)管101為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)窺鏡組件11及擴(kuò)張球囊12與所述第一導(dǎo)管101連接。在此，將所述第一導(dǎo)管101設(shè)計(jì)為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，利于所述內(nèi)窺鏡組件11及擴(kuò)張球囊12進(jìn)入心包膜內(nèi)觀察左心耳。進(jìn)一步的，所述第一導(dǎo)管101和第二導(dǎo)管102可通過粘接、激光焊接或者回流(Reflow)法等工藝方式進(jìn)行連接。所述第一導(dǎo)管101和第二導(dǎo)管102的材料可以為高分子材料，例如聚乙烯、帶有金屬編織絲的聚氨酯或者PEBAX等。優(yōu)選的，所述導(dǎo)管10的截面直徑小于等于12F，由此通過開設(shè)較小的穿刺口便能夠使得所述導(dǎo)管10穿過，從而進(jìn)入心包膜內(nèi)觀察左心耳。
[0043]在本申請實(shí)施例中，所述第一導(dǎo)管101為多腔管，其中一個(gè)腔管為充盈腔管，所述充盈裝置131通過所述充盈腔管向所述擴(kuò)張球囊12填充氣體或者液體，例如鹽水、甘氨酸溶液等，由此可以保證對所述擴(kuò)張球囊12的充盈過程安全可靠。在所述多腔管中，其中兩個(gè)腔管為拉線腔管，兩個(gè)拉線腔管內(nèi)分別固定有一根拉線(圖1中未示出)，控制所述第一導(dǎo)管101的偏轉(zhuǎn)程度，由此可以細(xì)膩地操控所述第一導(dǎo)管101的偏轉(zhuǎn)方向以及偏轉(zhuǎn)深度，從而有利于對左心耳進(jìn)行觀 察。在本申請的其他實(shí)施例中，在所述多腔管中，還可以有一個(gè)腔管內(nèi)可注射造影劑，以幫助醫(yī)生確定內(nèi)窺鏡的位置。
[0044]在本申請實(shí)施例中，所述控制手柄13還包括推鈕132，所述推鈕132與所述拉線連接，控制所述第一導(dǎo)管101的偏轉(zhuǎn)程度。通過所述推鈕132可方便的控制所述第一導(dǎo)管101進(jìn)行偏轉(zhuǎn)。
[0045]考慮到心包腔內(nèi)的孔隙，以及所述擴(kuò)張球囊12對于左心耳的支撐度，所述擴(kuò)張球囊12擴(kuò)張后的直徑優(yōu)選為15mm~30mm。進(jìn)一步的，所述擴(kuò)張球囊12為順應(yīng)性球囊或者非順應(yīng)性球囊。具體的，所述擴(kuò)張球囊12可設(shè)計(jì)為順應(yīng)性球囊，即擴(kuò)張球囊12隨其內(nèi)壓力的增加而膨脹和伸展，此擴(kuò)張球囊12可采用諸如硅樹脂、熱塑性彈性體、聚乙烯或聚烯烴共聚物的材料制成；所述擴(kuò)張球囊12也可設(shè)計(jì)為非順應(yīng)性球囊，即當(dāng)擴(kuò)張球囊12內(nèi)部壓力超過完全充盈時(shí)所需的壓力時(shí)，大致保持在預(yù)先選定的直徑下，此擴(kuò)張球囊12可采用諸如PET或者聚酰胺等材料制成。
[0046]在本申請實(shí)施例中，所述內(nèi)窺鏡組件11可以為電子式內(nèi)窺鏡組件或者纖維式內(nèi)窺鏡組件。優(yōu)選的，所述內(nèi)窺鏡組件11的像素大于等于7000。由此可清楚、可靠的觀察左心耳。
[0047]進(jìn)一步的，所述心包內(nèi)窺鏡I還可包括數(shù)據(jù)連線14，所述數(shù)據(jù)連線14可與成像系統(tǒng)15連接，從而將內(nèi)窺鏡組件11觀察到的圖像呈現(xiàn)在成像系統(tǒng)15上，便于醫(yī)護(hù)人員觀看。
[0048]請參考圖2，其為本實(shí)用新型實(shí)施例的心包內(nèi)窺鏡進(jìn)入心包膜的示意圖。如圖2所示，心包膜A5上開設(shè)有兩個(gè)穿刺口，分別為第一穿刺口 Al及第二穿刺口 A2，所述心包內(nèi)窺鏡I通過所述第一穿刺口 Al便可進(jìn)入心包腔A4內(nèi)；接著，通過內(nèi)窺鏡組件11便可觀察到左心耳A3，進(jìn)一步的，可通過充盈擴(kuò)充球囊12以更好的觀察左心耳A3，同時(shí)，還可調(diào)整第二導(dǎo)管102的偏轉(zhuǎn)程度以尋找到最佳的觀察角度。
[0049]【實(shí)施例二】
[0050]請參考圖3 ，其為本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖3所示，在本申請實(shí)施例中，所述套索裝置2包括:套索結(jié)構(gòu)20 ;與所述套索結(jié)構(gòu)20連接的套索導(dǎo)管21 ；以及與所述套索導(dǎo)管21連接的操作柄22，所述操作柄22控制所述套索結(jié)構(gòu)20拉緊以及控制所述套索結(jié)構(gòu)20脫離所述套索導(dǎo)管21 ;其中，所述套索結(jié)構(gòu)20采用束線帶結(jié)構(gòu)。
[0051]具體的，請參考圖4a和圖4b，其中，圖4a是本實(shí)用新型實(shí)施例的束線帶結(jié)構(gòu)的一示意圖；圖4b是本實(shí)用新型實(shí)施例的束線帶結(jié)構(gòu)的另一示意圖。在此，示出了兩種常見的束線帶結(jié)構(gòu)。具體的，如圖4a所示，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽201A，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒203A為橫條型結(jié)構(gòu)，特別的，在本申請實(shí)施例中，在所述束線帶結(jié)構(gòu)上，與所述卡槽201A相對的另一端上設(shè)置有孔洞202A ;同樣的，如圖4b所示，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽201B，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒203B為圓珠型結(jié)構(gòu)，特別的，在本申請實(shí)施例中，在所述束線帶結(jié)構(gòu)上，與所述卡槽201B相對的另一端上設(shè)置有孔洞202B。在此通過在所述束線帶結(jié)構(gòu)上設(shè)置孔洞可十分方便地將套索結(jié)構(gòu)20從套索導(dǎo)管21上脫離。
[0052]具體的，請參考圖5a和圖5b，其中，圖5a是本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的一剖視不意圖；圖5b是本實(shí)用新型實(shí)施例的套索裝置的另一首1J視不意圖。如圖5a和圖5b所不，并請同時(shí)參考圖3，所述操作柄22包括手柄殼體221，設(shè)置于手柄殼體221上的控制鈕222、錨定槽223及環(huán)形物224 ;所述孔洞202 (即圖4a和圖4b中的202A和202B)內(nèi)穿有安全線23，所述安全線23穿過所述套索導(dǎo)管21與所述控制鈕222連接，并且所述安全線23的一端固定于所述環(huán)形物224上，所述安全線23的另一端固定于所述錨定槽223內(nèi)。由此，當(dāng)所述套索結(jié)構(gòu)20完成了對左心耳的封堵之后，安全線23便可從環(huán)形物224上抽出，通過拉錨定槽223內(nèi)的安全線23，便可使得安全線23脫離孔洞202，從而方便的實(shí)現(xiàn)了套索結(jié)構(gòu)20脫離套索導(dǎo)管21。
[0053]進(jìn)一步的，在本申請實(shí)施例中，所述套索導(dǎo)管21內(nèi)設(shè)置有阻擋槽211，所述阻擋槽211的開口小于所述卡槽201 (即圖4a和圖4b中的201A和201B)，以限定所述卡槽201的位置。即防止所述套索結(jié)構(gòu)20在所述套索導(dǎo)管21內(nèi)移動(dòng)，從而保證了封堵左心耳操作的可靠性。在此，所述阻擋槽211的開口小于所述卡槽201的目的是為了所述阻擋槽211能夠阻擋住所述卡槽201，其只要使得所述卡槽201不能通過所述阻擋槽211的開口即可。具體的，若所述開口和所述卡槽201均為長方形，則所述開口必須要有一組對邊小于所述卡槽201相應(yīng)的一組對邊，由此即可實(shí)現(xiàn)阻擋槽211阻擋住所述卡槽201的目的，此即為所述阻擋槽211的開口小于所述卡槽201 ;而并不要求所述開口的另一組對邊也要小于所述卡槽201相應(yīng)的一組對邊。
[0054]同時(shí)，優(yōu)選的，所述阻擋槽211還能夠易于所述束線帶結(jié)構(gòu)的孔洞所在一端穿過，并能夠支撐所述卡槽201,因此較佳的,所述阻擋槽211的內(nèi)徑為0.8mm~1.2mm,壁厚為
0.3mm ~0.5mm。
[0055]進(jìn)一步的，所述套索導(dǎo)管21截面直徑優(yōu)選為小于等于8F ;所述套索導(dǎo)管21的材料優(yōu)選為具有較強(qiáng)疏水性的材料，其不會(huì)發(fā)生吸水變軟現(xiàn)象，優(yōu)選為PEBAX或者PE ;所述套索導(dǎo)管21的長度優(yōu)選為30cm~120cm。
[0056]【實(shí)施例三】
[0057]本實(shí)施例三提供了一種心臟左心耳閉合系統(tǒng)，所述心臟左心耳閉合系統(tǒng)包括心包內(nèi)窺鏡；套索裝置 ；及夾持裝置；其中，所述心包內(nèi)窺鏡用以確認(rèn)左心耳位置，所述夾持裝置用以使左心耳固定住，所述套索裝置用以封堵左心耳。其中，所述心包內(nèi)窺鏡可參考實(shí)施例一中的結(jié)構(gòu)，所述套索裝置可參考實(shí)施例二中的結(jié)構(gòu)，本實(shí)施例對此不再贅述。
[0058]所述夾持裝置可參考圖6a~圖6d，其中，圖6a是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的一結(jié)構(gòu)示意圖；圖6b是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；圖6c是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；圖6(1是本實(shí)用新型實(shí)施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖。具體的，如圖6a所示,所述夾持裝置3A包括夾頭30A ;與所述夾頭30A連接的連桿31A ；以及與所述連桿31A連接的夾柄32A，所述夾柄32A控制所述夾頭30A的夾緊與松開。又如圖6B所示，所述夾持裝置3B包括夾頭30B ;與所述夾頭30B連接的連桿3IB ；以及與所述連桿3IB連接的夾柄32B，所述夾柄32B控制所述夾頭30B的夾緊與松開。如圖6C所示，所述夾持裝置3C包括夾頭30C ;與所述夾頭30C連接的連桿3IC ;以及與所述連桿3IC連接的夾柄32C，所述夾柄32C控制所述夾頭30C的夾緊與松開。如圖6D所示，所述夾持裝置3D包括夾頭30D ;與所述夾頭30D連接的連桿3ID ;以及與所述連桿3ID連接的夾柄32D，所述夾柄32D控制所述夾頭30D的夾緊與松開。請綜合參考圖6a~圖6d，在此，所述夾頭既可以為爪式結(jié)構(gòu)(如圖6a、6b所示)、也可以為套圈式結(jié)構(gòu)(如圖6c所示)、還可以為壓力式結(jié)構(gòu)(如圖6d所示)。
[0059]進(jìn)一步的，請參考圖7a~圖7c，其中，圖7a是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合一操作示意圖；圖7b是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合另一操作示意圖；圖7c是本實(shí)用新型實(shí)施例的左心耳閉合另一操作示意圖。通過所述心臟左心耳閉合系統(tǒng)對左心耳進(jìn)行封堵/閉合的過程如下:
[0060]首先，如圖7a所示，心包內(nèi)窺鏡I通過第一穿刺口 Al進(jìn)入心包腔內(nèi)，從而觀察左心耳A3 ;同時(shí)，夾持裝置3通過第二穿刺口 A2進(jìn)入心包腔內(nèi)，通過心包內(nèi)窺鏡I對左心耳A3的觀察后，夾持固定住左心耳A3。
[0061]接著，如圖7b所示，套索裝置2穿過夾持裝置3，同樣通過第二穿刺口 A2進(jìn)入心包腔內(nèi)，在此過程中，為了便于對左心耳A3的觀察，可以調(diào)整心包內(nèi)窺鏡I中的第一導(dǎo)管101至合適的位置。
[0062]最后，如圖7c所示，套索裝置2中的套索結(jié)構(gòu)套入左心耳A3上，操作套索裝置2中的柄控制，使得所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及從所述套索導(dǎo)管脫離，即完成左心耳閉合/封堵操作。
[0063]綜上可見，在本實(shí)用新型實(shí)施例提供的心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，這些器械設(shè)計(jì)簡單、成本低廉、并且對操作要求較低。具體的，當(dāng)進(jìn)行左心耳閉合操作時(shí)，心包內(nèi)窺鏡通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，對擴(kuò)張球囊充氣擴(kuò)容后，進(jìn)行觀察，確認(rèn)左心耳位置；同樣，夾取裝置也通過心包穿刺進(jìn)入心包腔，在利用心包內(nèi)窺鏡得到的觀察圖像下，對左心耳進(jìn)行夾持，使左心耳固定住；夾持牢固后，套索結(jié)構(gòu)套入夾取裝置后進(jìn)入心包腔，套入左心耳上，操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及從所述套索導(dǎo)管脫離，即完成左心耳閉合/封堵操作。
[0064]上述描述僅是對本實(shí)用新型較佳實(shí)施例的描述，并非對本實(shí)用新型范圍的任何限定，本實(shí)用新型領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)上述揭示內(nèi)容做的任何變更、修飾，均屬于權(quán)利要求書的保護(hù)范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，包括: 導(dǎo)管; 與所述導(dǎo)管一端連接的內(nèi)窺鏡組件及擴(kuò)張球囊，所述擴(kuò)張球囊位于所述內(nèi)窺鏡組件外部；以及 與所述導(dǎo)管另一端連接的控制手柄，所述控制手柄包括充盈裝置，所述充盈裝置能夠充盈所述擴(kuò)張球囊。
2.如權(quán)利要求1所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述導(dǎo)管包括: 第一導(dǎo)管；以及 與所述第一導(dǎo)管連接的第二導(dǎo)管； 其中，所述第一導(dǎo)管為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)窺鏡組件及擴(kuò)張球囊與所述第一導(dǎo)管連接。
3.如權(quán)利要求2所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述第一導(dǎo)管為多腔管，其中一個(gè)腔管為充盈腔管，所述充盈裝置通過所述充盈腔管向所述擴(kuò)張球囊填充氣體或者液體。
4.如權(quán)利要求3所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，在所述多腔管中，其中兩個(gè)腔管為拉線腔管，兩個(gè)拉線腔管內(nèi)分別固定有一根拉線，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
5.如權(quán)利要求4所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述控制手柄還包括推鈕，所述推鈕與所述拉線連接，控 制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
6.如權(quán)利要求1~5中任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述擴(kuò)張球囊擴(kuò)張后的直徑為15mm~30mm。
7.如權(quán)利要求1~5中任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述擴(kuò)張球囊為順應(yīng)性球囊或者非順應(yīng)性球囊。
8.如權(quán)利要求1~5中任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述內(nèi)窺鏡組件為電子式內(nèi)窺鏡組件或者纖維式內(nèi)窺鏡組件。
9.如權(quán)利要求8所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述內(nèi)窺鏡組件的像素大于等于7000。
10.如權(quán)利要求1~5中任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述導(dǎo)管的截面直徑小于等于12F。
11.一種套索裝置，其特征在于，包括: 套索結(jié)構(gòu)； 與所述套索結(jié)構(gòu)連接的套索導(dǎo)管；以及 與所述套索導(dǎo)管連接的操作柄，所述操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及控制所述套索結(jié)構(gòu)脫離所述套索導(dǎo)管； 其中，所述套索結(jié)構(gòu)采用束線帶結(jié)構(gòu)，當(dāng)權(quán)利要求1至10中任意一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡確認(rèn)左心耳位置后，所述套索裝置封堵左心耳。
12.如權(quán)利要求11所述的套索裝置，其特征在于，所述操作柄包括手柄殼體，設(shè)置于手柄殼體上的控制鈕、錨定槽及環(huán)形物。
13.如權(quán)利要求12所述的套索裝置，其特征在于，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽，與所述卡槽相對的另一端上設(shè)置有孔洞，所述孔洞內(nèi)穿有安全線，所述安全線穿過所述套索導(dǎo)管與所述控制鈕連接，并且所述安全線的一端固定于所述環(huán)形物上，所述安全線的另一端固定于所述錨定槽內(nèi)。
14.如權(quán)利要求13所述的套索裝置，其特征在于，所述套索導(dǎo)管內(nèi)設(shè)置有阻擋槽，所述阻擋槽的開口小于所述卡槽，以限定所述卡槽的位置。
15.如權(quán)利要求11~13中任一項(xiàng)所述的套索裝置，其特征在于，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒為橫條型結(jié)構(gòu)或者圓珠型結(jié)構(gòu)。
16.—種心臟左心耳閉合系統(tǒng),其特征在于,包括: 如權(quán)利要求1~10中任一項(xiàng)所述的心包內(nèi)窺鏡； 如權(quán)利要求11~15中任一項(xiàng)所述的套索裝置；以及 夾持裝置； 其中，所述心包內(nèi)窺鏡用以確認(rèn)左心耳位置，所述夾持裝置用以使左心耳固定住，所述套索裝置用以封堵左心耳。
17.如權(quán)利要求16所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)，其特征在于，所述夾持裝置包括: 夾頭； 與所述夾頭連接的連桿；以及 與所述連桿連接的夾柄，所述夾柄控制所述夾頭的夾緊與松開。
18.如權(quán)利要求 17所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)，其特征在于，所述夾頭為爪式結(jié)構(gòu)或者壓力式結(jié)構(gòu)。
【文檔編號(hào)】A61B17/00GK203802507SQ201420149499
【公開日】2014年9月3日 申請日期:2014年3月28日 優(yōu)先權(quán)日:2014年3月28日
【發(fā)明者】夏云龍, 張清淳, 孫毅勇, 梁波, 楊謙謙, 蔡麗妮, 譚家宏 申請人:上海微創(chuàng)電生理醫(yī)療科技有限公司