專利名稱：心臟臨時(shí)起搏電極的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)用心臟起搏器的臨時(shí)起搏電極。適宜于心臟手術(shù)后病者處于危險(xiǎn)期時(shí)搶救急用。
心內(nèi)直視手術(shù)中，為防治術(shù)后早期出現(xiàn)的心率失常，近年來，國(guó)內(nèi)外已趨向于在手術(shù)中放置臨時(shí)起搏電極，作應(yīng)急起搏的準(zhǔn)備，以保安全。目前，國(guó)內(nèi)外使用的此類起搏電極的不足之處①電極導(dǎo)線都用不銹鋼絲制成，因此電極導(dǎo)線本身的電阻值較高(9.12Ω)，影響起搏效果；②電極導(dǎo)線外面的絕緣套管采用聚乙烯塑料，不耐高溫消毒；③沒有簡(jiǎn)便插入的專用的陽極，一般都用帶外科圓形縫針的陰極代替，陽極與人體的接觸面僅靠圓形縫針鉤住皮膚的那一小部分，接觸面小，影響了導(dǎo)電性能。
本實(shí)用新型的目的是設(shè)計(jì)一種電阻值較低、導(dǎo)電性能較好，絕緣套管能耐高溫，且有專用的皮下穿刺的陽極的心臟臨時(shí)起搏電極。
結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)詳述如下


圖1陰極結(jié)構(gòu)圖圖2陽極結(jié)構(gòu)圖圖3過渡連接件結(jié)構(gòu)圖(1)直三角針(陰極插頭)(2)陰極導(dǎo)線(3)絕緣套管(4)外科圓形縫針(5)直圓針(陽極插頭)(6)陽極導(dǎo)線(7)絕緣套管(8)直圓穿刺針(9)外殼(10)電極插座(有陰極、陽極二個(gè))(11)方螺母(有二個(gè))(12)導(dǎo)線定位螺絲(有二個(gè))
(13)外殼連接螺絲(有二個(gè))(14)接線架(有二個(gè))(15)多芯硅橡膠導(dǎo)線(有二根)(16)起搏器插頭(有陰極、陽極二個(gè))(17)套管本實(shí)用新型有陰極、陽極及過濾連接件組成。陰極作為心肌起搏電極。陰極導(dǎo)線(2)采用多股銀質(zhì)絲材，可以是鍍銀銅絲或全銀絲，也可以各在它們的中間摻加一根埃爾基洛伊耐蝕游絲合金或不銹鋼絲，以增加導(dǎo)線的強(qiáng)度。陰極導(dǎo)線的一端接有一根外科圓形縫針(4)，另一端接有一根直三角針(1)，直三角針的前半段是直三角形，后半段是圓形結(jié)構(gòu)，陰極導(dǎo)線除了與外科圓形縫針連接處約12mm長(zhǎng)裸線外，其余部分均用絕緣套管(3)套住。作心臟手術(shù)時(shí)，將有外科圓形縫針的一端穿過心肌之后，剪掉圓形縫針，將裸線頭彎幾個(gè)小圈(防滑)，其余的裸線部分埋在心肌內(nèi)作為起搏電信號(hào)的傳輸線頭子，然后將有直三角針的一端穿過人體開刀切口下端，引出體外，于出表皮處打結(jié)并用縫線固定于表皮，折斷直三角形的部分，剩下的圓形部分作為陰極插頭插到過渡連接件的電極(陰極)插座(10)內(nèi)，由導(dǎo)線定位螺絲(12)向方螺母(11)旋緊至將陰極插頭卡緊。陰極導(dǎo)線外面的絕緣套管采用聚四氟乙烯，能耐受高溫消毒。陽極是與心臟無直接接觸的電極，稱為無關(guān)電極，它是作為起搏器與心臟形成信號(hào)回路的一個(gè)電極。陽極導(dǎo)線(6)采用陰極導(dǎo)線同樣的材料及結(jié)構(gòu)。陽極導(dǎo)線的一端接有一根直圓穿刺針(8)，另一端接有一根直圓針(5)，陽極導(dǎo)線全部套在一根絕緣套管(7)內(nèi)，絕緣套管也用聚四氟乙烯。使用時(shí)將陽極的直圓穿刺針直接穿入切口旁的胸壁，然后于表皮處打結(jié)，用縫線固定，另一端直圓針作為陽極插頭插到過渡連接件的電極(陽極)插座內(nèi)，與陰極插頭同樣的方法固定于插座內(nèi)。過渡連接件的外殼(9)內(nèi)各有二個(gè)互相對(duì)稱的電極插座(10)，接線架(14)，導(dǎo)線定位螺絲(12)，方螺母(11)，多芯硅橡膠導(dǎo)線(15)及接到心臟起搏器的二個(gè)起搏器插頭(16)，這些部件分別組成了起搏器正、負(fù)信號(hào)的過渡傳輸線路。套管(17)是固定二根導(dǎo)線用的。過渡連接件的外殼可由二個(gè)外殼連接螺絲(13)拆成二半。外殼用絕緣材料制成。
本實(shí)用新型的心臟臨時(shí)起搏電極由于陰極導(dǎo)線及陽極導(dǎo)線用多股銀質(zhì)絲，而且陽極與人體的接觸部分靠直圓穿刺針，增加了接觸面，因此電極電阻值小只有0.14Ω，導(dǎo)電性能良好。本電極導(dǎo)線的絕緣套管柔軟光滑耐高溫，電極設(shè)有專用的過渡連接件，因此使用極其靈活、方便。本電極可制成多種規(guī)格，對(duì)心肌的損傷都很小，適宜于從嬰兒到老人各種年令的心臟病患者動(dòng)手術(shù)后處于危險(xiǎn)期時(shí)搶救急用。
本實(shí)新型實(shí)施例電極導(dǎo)線采用14股0.08mm的鍍銀銅質(zhì)線，電極導(dǎo)線的絕緣套管用聚四氟乙烯，陰極、陽極的導(dǎo)線長(zhǎng)各為600mm。直三角針、外科圓形縫針、直圓針、直圓穿刺針均采用不銹鋼材料。直三角針總長(zhǎng)70mm。其中直三角部分為25mm。外科圓形縫針為3／8弧度，直圓穿刺針及直圓針的長(zhǎng)均為45mm，過渡連接件的外殼用聚氯乙烯，套管用硅橡膠，外殼尺寸長(zhǎng)×高×寬為53mm×35mm×12mm，為增加美觀，插座引出導(dǎo)線的一端可削去15mm×15mm邊角。
權(quán)利要求1.一種心臟臨時(shí)起搏電極，由陰極導(dǎo)線(2)二端分別帶有直三角針(1)與外科圓形縫針(4)的陰極以及陽極組成，其特征在于陽極的陽極導(dǎo)線(6)的二端各帶有直圓針(5)與直圓穿刺針(8)，陰極與陽極的導(dǎo)線(2)、(6)用多股銀質(zhì)絲，陰極導(dǎo)線與陽極導(dǎo)線的絕緣套管(3)、(7)用聚四氟乙烯。陰極與陽極的插頭(1)、(5)通過備有電極插座(10)、方螺母(11)、導(dǎo)線定位螺絲(12)、外殼連接螺絲(13)、接線架(14)、多芯硅橡膠導(dǎo)線(15)、起搏器插頭(16)及套管(17)的過渡連接件與心臟起搏器相連。
2.如權(quán)利要求1所述的心臟臨時(shí)起搏電極，其特征在于陰極與陽極的導(dǎo)線可以是鍍銀銅絲，可以是全銀絲，也可以各在它們的其中摻加一根埃爾基洛伊耐蝕游絲合金或不銹鋼絲。
專利摘要一種心臟臨時(shí)起搏電極，電極電阻小，耐高溫。由陰極和帶有陽極導(dǎo)線、直圓針與直圓穿刺針的專用陽極及過渡連接件組成，陰極與陽極的導(dǎo)線采用多股銀質(zhì)絲，陰極導(dǎo)線與陽極導(dǎo)線的絕緣套管用聚四氟乙烯，陰極與陽極通過過渡連接件與心臟起搏器相連。本實(shí)用新型電極導(dǎo)電性能好，耐高溫消毒，使用靈活方便，對(duì)心肌損傷少，適宜從嬰兒到老人各種年齡的心臟病患者動(dòng)手術(shù)后處于危險(xiǎn)期時(shí)搶救急用。
文檔編號(hào)A61N1/04GK2045651SQ8821196
公開日1989年10月11日 申請(qǐng)日期1988年6月28日 優(yōu)先權(quán)日1988年6月28日
發(fā)明者陳宗南, 馮卓榮, 施佩玲 申請(qǐng)人:上海申建冶金機(jī)電技術(shù)工程公司, 上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院