一種治療手足口病皮疹的中藥外洗劑及護(hù)理方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療手足口病皮瘆的中藥外洗劑。
【背景技術(shù)】
[0002] 手足口病是一種以手、足、口腔部位出現(xiàn)皰瘆為特征，多見(jiàn)于兒童的一種病毒性皮 膚病。此病多發(fā)生在5歲以下的嬰幼兒。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和口腔粘膜、手部、臀部、足部等部 位出現(xiàn)皮瘆或皰瘆為主要特征。患兒自制力差、皰瘆極易被搔抓或衣物等觸碰而破潰?；?兒皮膚的炎性丘瘆、皰瘆易繼發(fā)感染。而且抓破皰瘆的皰漿滲出會(huì)引起病毒傳播。少數(shù)患 兒可并發(fā)呼吸道感染、肺炎、腦炎、心肌炎等。目前對(duì)于手足口病的治療，西醫(yī)學(xué)主要以抗病 毒、預(yù)防感染為主，根據(jù)病情采用一般支持療法和對(duì)癥治療，由于西藥的毒副作用及患兒的 依附性較差，療效欠佳。
[0003] 應(yīng)用中醫(yī)理論辨證論治本病能減輕臨床癥狀，縮短病程，避免并發(fā)癥?；疾?duì)象多 為5歲以下的兒童，對(duì)靜脈注射、口服藥物治療的依從性較差，有一定的難度。本研宄符合 中醫(yī)適宜技術(shù)中簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，易被患兒接受，痛苦小，藥價(jià)低廉，無(wú)毒副作用，不受 環(huán)境限制，申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐證明，其治療效果優(yōu)于單純西醫(yī)治療，值得在臨床推 廣使用。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的目的是提供一種治療手足口病皮瘆的中藥外洗劑。中醫(yī)治療本病以宣 肺、清熱、祛濕、解毒為基本原則。
[0005] 本發(fā)明的目的是通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的，該治療手足口病皮瘆的中藥外洗劑由 以下重量份的中藥制成：金邊龍舌蘭10-20份、白克馬葉4-10份、果上葉3-6份、白葉火草 10-20份、石防風(fēng)3-9份、光葉山黃麻5-10份、喬木刺桐3-6份、黔羊蹄甲3-5份、翅果唐松 草3-6份、地八角4-8份。
[0006] 優(yōu)選的，金邊龍舌蘭15份、白克馬葉7份、果上葉5份、白葉火草15份、石防風(fēng)6 份、光葉山黃麻7份、喬木刺桐5份、黔羊蹄甲4份、翅果唐松草4份、地八角6份。
[0007] 制備方法加水煎煮0. 5h，去渣，煎成藥液約2000mL備用。
[0008] 方中：金邊龍舌蘭潤(rùn)肺、止咳、化痰；白克馬葉潤(rùn)肺止咳；果上葉潤(rùn)肺化痰、行氣止 痛；白葉火草祛風(fēng)清熱、利尿；石防風(fēng)發(fā)散風(fēng)熱、降氣化痰；光葉山黃麻健脾利水、化瘀生 新；喬木刺桐清熱除風(fēng)、健脾利濕；黔羊蹄甲理氣止痛、化痰利水；翅果唐松草清熱解毒、利 咽止咳；地八角清熱解毒、利水。
[0009] 臨床資料
[0010] 1、一般資料128例病例為我院門診診斷病例，所有病例臨床表現(xiàn)均符合手足口病 的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，按就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組64例，其中對(duì)照組64例，男38 例，女26例，年齡最小1歲1個(gè)月，最大3歲，皮瘆出現(xiàn)在手和（或）足39例，手足口同時(shí) 出現(xiàn)皮瘆者25例，伴發(fā)熱（體溫在37. 5°C?38. 5°C)患兒18例。治療組64例，男44例， 女20例，年齡最小7月，最大5歲，皮瘆出現(xiàn)在手和（或）足27例，手足口同時(shí)出現(xiàn)皮瘆者 37例，伴發(fā)熱（體溫在38°C?38. 8°C ) 24例，其6例患兒手足口腔部位皮瘆典型，且有明顯 手足口外皮瘆表現(xiàn)，雙膝部及臀部均見(jiàn)密集紅色丘皰瘆，頂部泛白。治療組與對(duì)照組年齡、 性別、手足口病情，經(jīng)檢驗(yàn)，一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05)，具有可比性。
[0011] 2、診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病診療技術(shù)指南（試行）》、《腸道病毒 (EV71)感染診療指南》(2008年版），辨證分型參照《中醫(yī)兒科學(xué)》，證屬風(fēng)熱犯肺挾濕型。對(duì) 門診疑診手足口病病人符合以下情況之一者予以留觀：（1)發(fā)熱伴手、足、口腔、肛周皮瘆， 病程在4天以內(nèi)；（2)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；（3)發(fā)熱、精神差。
[0012] 3、治療及護(hù)理方法（1)對(duì)照組：64例病例按一般治療，做好口腔及雙足雙手皮膚 護(hù)理，適當(dāng)休息、清淡飲食，給予蒲地蘭消炎口服液（江蘇濟(jì)川制藥有限公司）3. 5?7. 5mL， 每日3次及抗病毒口服液（石家莊市北方制藥廠）3. 5?7. 5mL每日3次口服治療，應(yīng)用 爐甘石洗劑外涂皮瘆，每日3次。（2)治療組：64例患兒除給予上述同樣口服藥物治療外， 應(yīng)用本發(fā)明所述中藥外洗劑，稱取金邊龍舌蘭15g、白克馬葉7g、果上葉5g、白葉火草15g、 石防風(fēng)6g、光葉山黃麻7g、喬木刺桐5g、黔羊蹄甲4g、翅果唐松草4g、地八角6g。加水煎 煮0. 5h，去渣，煎成藥液約2000mL，加入熱水洗浴，水溫一般為40°C?45°C，由于患兒皮膚 感知覺(jué)發(fā)育不完善，對(duì)皮膚感覺(jué)、痛覺(jué)的表達(dá)欠準(zhǔn)確，需操作者嚴(yán)格根據(jù)具體患兒可承受程 度來(lái)選擇合適的溫度，避免燙傷皮膚。外洗每次20?25min，2次/d，連續(xù)3d，操作時(shí)護(hù)士 用毛巾蘸取藥液，重點(diǎn)洗手、足、臀部有皮瘆、皰瘆處，在外洗過(guò)程中注意觀察患兒的生命體 征、精神狀況等，發(fā)現(xiàn)患兒有不適立即停止操作，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
[0013] 4、療效標(biāo)準(zhǔn)顯效（3d) : 口腔皰瘆及手足心皮瘆明顯縮小或減少；有效（5d):皮瘆 減少，口腔皰瘆及手足心皮瘆好轉(zhuǎn)；無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者用藥后在3、5、7d三個(gè) 觀察時(shí)間點(diǎn)觀察皮瘆情況。
[0014] 5、治療結(jié)果
[0015] (1)兩組間皮瘆消失時(shí)間比較，結(jié)果見(jiàn)表1。
[0016] 表1兩組間皮瘆消失時(shí)間比較[例（％ )]
[0017]
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種治療手足口病皮瘆的中藥外洗劑，其特征在于該中藥外洗劑由以下重量份的中 藥制成：金邊龍舌蘭10-20份、白克馬葉4-10份、果上葉3-6份、白葉火草10-20份、石防風(fēng) 3- 9份、光葉山黃麻5-10份、喬木刺桐3-6份、黔羊蹄甲3-5份、翅果唐松草3-6份、地八角 4- 8 份。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療手足口病皮瘆的中藥外洗劑，其特征在于該中藥外 洗劑由以下重量份的中藥制成：金邊龍舌蘭15份、白克馬葉7份、果上葉5份、白葉火草15 份、石防風(fēng)6份、光葉山黃麻7份、喬木刺桐5份、黔羊蹄甲4份、翅果唐松草4份、地八角6 份。
【專利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種治療手足口病皮疹的中藥外洗劑。手足口病是一種以手、足、口腔部位出現(xiàn)皰疹為特征，多見(jiàn)于兒童的一種病毒性皮膚病。本發(fā)明選擇具有宣肺、清熱、祛濕、解毒的中藥金邊龍舌蘭、白克馬葉、果上葉、白葉火草、石防風(fēng)、光葉山黃麻、喬木刺桐、黔羊蹄甲、翅果唐松草、地八角，水煎制成外洗劑，經(jīng)臨床試驗(yàn)，總有效率為98.44％，明顯優(yōu)于對(duì)照組，且皮疹消退時(shí)間也短于對(duì)照組，值得臨床推廣應(yīng)用。
【IPC分類】A61K36-898, A61P31-14, A61P17-00
【公開(kāi)號(hào)】CN104547583
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510008987
【發(fā)明人】李敏
【申請(qǐng)人】李敏
【公開(kāi)日】2015年4月29日
【申請(qǐng)日】2015年1月4日