流體輔助的皮膚移植物采集的制作方法
【專利摘要】披露用于生成和采集具有改進(jìn)的特性的多個(gè)皮膚移植物并且用于確保有效且一致的水泡形成和/或減小患者傷害和不適的方法、裝置和系統(tǒng)。在一個(gè)方面中,本發(fā)明將一種流體注入供體位點(diǎn)處的皮膚組織中以便增強(qiáng)水泡形成。該流體注入能夠在負(fù)壓的施加之前或之后發(fā)生?或者能夠在負(fù)壓的重復(fù)施加之前或之后周期性地施加。
【專利說明】流體輔助的皮膚移植物采集 發(fā)明領(lǐng)域
[0001 ]本發(fā)明總體上設(shè)及用于生成和采集皮膚移植物的裝置和方法。
[000^ 背景
[0003] 皮膚為人體的最大器官,占一個(gè)人總體重的約16%。因?yàn)榕c環(huán)境交接,皮膚在身體 防御方面具有非常重要的功能,作為對(duì)病原體和其他環(huán)境物質(zhì)的一種解剖學(xué)屏障。皮膚也 提供阻止過度的流體損失同時(shí)確保必要的營養(yǎng)物質(zhì)不被沖刷至體外的一種半滲透性屏障。 皮膚的其他功能包括隔離、溫度調(diào)節(jié)W及感覺。皮膚組織可W受到許多形式的損傷,包括燒 傷、創(chuàng)傷、疾病、W及脫色(例如,白齋風(fēng))。
[0004] 皮膚移植物通常用于修復(fù)此類皮膚損傷。植皮術(shù)為一種外科手術(shù),在該外科手術(shù) 中一段皮膚從人身體的一個(gè)區(qū)域移除(自體移植物)、從另一人來源移除(同種異體移植 物)、或從另一種動(dòng)物移除(異種移植物)并且移植到患者的受體位點(diǎn)(如傷口位點(diǎn))。通常優(yōu) 選的是使用一個(gè)自體移植物而不是一個(gè)同種異體移植物或一個(gè)異種移植物來減少并發(fā)癥, 諸如該皮膚移植物的移植失敗和排斥。
[0005] 在使用一個(gè)自體移植物時(shí)遇到的一個(gè)問題是從一個(gè)人的身體的另一個(gè)區(qū)域取皮 膚W產(chǎn)生該移植物,導(dǎo)致供體位點(diǎn)處的創(chuàng)傷和創(chuàng)口產(chǎn)生。通常,該移植物的大小匹配該受體 位點(diǎn)的大小,并且因此一個(gè)大受體位點(diǎn)需要將一大段皮膚從一個(gè)供體位點(diǎn)移除,導(dǎo)致增加 的疼痛和不適W及更長的愈合時(shí)間。此外,在從該供體位點(diǎn)移除的該段皮膚的大小增加時(shí), 感染的可能性也增加。
[0006] 已經(jīng)開發(fā)出用于采集大量的較小移植物(例如所謂的微型移植物)W便減少在該 供體位點(diǎn)處的創(chuàng)傷的技術(shù)。通過在一個(gè)供體位點(diǎn)處僅移除一小部分的皮膚并留下圍繞切除 區(qū)域的健康皮膚區(qū)域,可W在較少的不適下獲得用于移植的大量皮膚。微型移植物采集也 可W減少該供體位點(diǎn)處的愈合時(shí)間和感染風(fēng)險(xiǎn)。
[0007] 然而,微型移植物通常由于小塊皮膚切除術(shù)卷曲或折疊到其自身或外科器械(例 如,取皮機(jī))上的趨勢(shì)而很難獲取,使它們不適合使用。被獲取的層(諸如表皮層)越薄,此折 疊/卷曲趨勢(shì)就尤其有問題。在某種程度上,抽吸起泡可W通過凸起多個(gè)皮膚水泡來減少此 問題,運(yùn)些皮膚水泡可W更容易地被捕獲(例如,通過膠粘基底)并維持在平面取向直到被 移植為止。抽吸起泡通常設(shè)及一個(gè)負(fù)壓源和溫暖皮膚的一個(gè)熱源,該熱源促進(jìn)水泡形成。然 而,當(dāng)前的抽吸起泡方法和裝置有時(shí)可能費(fèi)時(shí),通常需要30分鐘或更長時(shí)間來形成可采集 移植物。
[000引概述
[0009]本傳授內(nèi)容的不同方面提供用于生成和采集皮膚移植物的方法和裝置,該皮膚移 植物具有改進(jìn)的特性,W用于確保有效且一致的水泡形成,和/或用于減少患者傷害和不 適。在一個(gè)方面中,本發(fā)明將一種流體注入供體位點(diǎn)處的皮膚組織中W便增強(qiáng)水泡形成。例 如,根據(jù)本傳授內(nèi)容的裝置和方法可W在皮膚的外表面(例如,待被注入的流體)與該供體 位點(diǎn)處的皮膚內(nèi)部之間生成一種滲透梯度,運(yùn)樣使得存在水分子凈移動(dòng)到該皮膚中(例如, 穿過皮膚膜)。該流體注入可W在負(fù)壓的施加之前或之后發(fā)生-或者可W在負(fù)壓的重復(fù)施加 之前或之后周期性地施加。
[0010] 根據(jù)本傳授內(nèi)容的不同方面,某些實(shí)施例設(shè)及一種用于制備一個(gè)皮膚移植物的方 法,該方法包括W下步驟:將一個(gè)水泡切割裝置應(yīng)用到一名受試者的皮膚上的一個(gè)供體位 點(diǎn)并且將流體注入該供體位點(diǎn)處的皮膚組織中??蒞應(yīng)用一個(gè)真空裝置來在該裝置內(nèi)生成 一種負(fù)壓W便在該供體位點(diǎn)處凸起至少一個(gè)水泡,并且可W致動(dòng)該切割裝置來劈開該水 泡。
[0011] 在不同的方面中,注入到該供體位點(diǎn)處的該皮膚組織中的該流體可W被配置成促 進(jìn)多個(gè)水泡的形成和/或該皮膚組織的充血。通過舉例,將流體注入皮膚組織中可W包括將 該供體位點(diǎn)處的表皮皮膚組織暴露于一種溫暖的流體,例如,可W具有20°C與40°C之間、25 °(:與35°(:之間、或者28°C與33°C之間的溫度的一種流體。附加地或可替代地,該表皮皮膚組 織可W暴露于凈化水或去離子水。在一些實(shí)施例中,例如,該皮膚暴露于的該流體可W是具 有小于11微西口子/厘米(例如,小于約5微西口子/厘米)的導(dǎo)電率的水。在不同的方面中, 該流體可W具有比該供體位點(diǎn)處的該皮膚中的間質(zhì)液低的一個(gè)滲透壓。任選地,該流體可 W附加地包括一種麻醉劑或一種抗生素。
[0012] 在不同的實(shí)施例中,一個(gè)或多個(gè)流體注入步驟可W被執(zhí)行W便有助于運(yùn)些水泡的 形成。通過舉例,將流體注入皮膚組織中的步驟進(jìn)一步可W包括將該表皮皮膚組織暴露于 該流體持續(xù)約1分鐘與30分鐘之間的一段時(shí)間。例如,該表皮皮膚組織可W暴露于該流體持 續(xù)約5分鐘與10分鐘之間的一段時(shí)間。如上文所指示,可W執(zhí)行一個(gè)或多個(gè)流體注入步驟。 例如,在排出該表皮皮膚組織在持續(xù)時(shí)間內(nèi)暴露于的該流體之后,可W將負(fù)壓施加到該皮 膚組織并且隨后可W將附加的流體注入該皮膚組織中。在一些方面中,可W再次移除該流 體并且可W再次施加負(fù)壓。
[0013] 在不同的實(shí)施例中,該方法可W進(jìn)一步包括W下步驟:在劈開之前將膠粘基底應(yīng) 用到該水泡,并且通過在水泡劈開之后將該基底從該切割裝置移除來采集該皮膚移植物。 例如,該基底可W包括一種耐水粘合劑。在一些方面中,該方法還可W包括在應(yīng)用該基底之 前使該供體位點(diǎn)干燥。
[0014] 用于根據(jù)本傳授內(nèi)容的多種方法的該切割裝置可W具有多種構(gòu)型。通過舉例,該 切割裝置可W包括至少一個(gè)固定板和至少一個(gè)可移動(dòng)切割器板,每個(gè)板具有多個(gè)孔,當(dāng)運(yùn) 些固定板和運(yùn)些可移動(dòng)板的運(yùn)些孔對(duì)準(zhǔn)時(shí)抽吸水泡可W穿過運(yùn)些孔凸起。在運(yùn)種裝置中, 劈開運(yùn)些水泡可W包括移動(dòng)該切割板來干擾運(yùn)些孔的對(duì)準(zhǔn)并且由此使運(yùn)些水泡與該供體 位點(diǎn)處的剩余皮膚分離。
[0015] 根據(jù)本傳授內(nèi)容的不同方面,某些實(shí)施例設(shè)及一種用于利用一個(gè)裝置制備一個(gè)皮 膚移植物的方法,該裝置包括一個(gè)裝置主體、一個(gè)密封構(gòu)件、至少一個(gè)固定板、W及至少一 個(gè)可移動(dòng)切割板,每個(gè)板包括多個(gè)孔并且其中,在被組裝時(shí)運(yùn)些板中的運(yùn)些孔在該主體內(nèi) 對(duì)準(zhǔn)。在不同的方面中,該方法可W包括W下步驟:將該裝置連接到一名受試者的皮膚上的 一個(gè)供體位點(diǎn)上,并且將該密封構(gòu)件和該主體接合在一起W便限定一個(gè)密封室??蒞隨后 將一種溫暖的低滲溶液遞送到該室,運(yùn)樣使得暴露于該室的皮膚(例如,經(jīng)由運(yùn)些對(duì)準(zhǔn)的板 孔與該室流體連通的皮膚)可W使該流體同化??蒞將未同化的流體從該室移除并且可W 將負(fù)壓施加到該室W便通過運(yùn)些孔將該皮膚拉入該室并且由此凸起多個(gè)水泡??蒞隨后解 封該室并且將一種膠粘基底應(yīng)用到運(yùn)些暴露的水泡。為了切割運(yùn)些水泡,可W致動(dòng)該可移 動(dòng)切割板來干擾多個(gè)孔的對(duì)準(zhǔn),運(yùn)樣使得該基底可w與運(yùn)些劈開的皮膚水泡一起移除。在 一些方面中,該方法還可W包括通過將該基底與運(yùn)些劈開的皮膚水泡一起應(yīng)用到一個(gè)受體 位點(diǎn)來將多個(gè)皮膚移植物轉(zhuǎn)移到一名受試者。
[0016] 在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中,披露了一種用于采集皮膚微型水泡的兩部分裝置。運(yùn) 些兩個(gè)部分是被適配用于附接到皮膚的一個(gè)目標(biāo)區(qū)域上的一個(gè)采集器和將該注入流體和 負(fù)壓遞送到由該采集器接合的該皮膚的至少多個(gè)部分的頭部。
[0017] 更確切地說,該頭部被適配用于聯(lián)接到在一個(gè)患者的皮膚上為可布置的一個(gè)切割 主體Γ采集器")并且進(jìn)一步適配用于聯(lián)接到該流體和多個(gè)真空源,該頭部進(jìn)一步提供一個(gè) 密封表面來與該切割主體上的一個(gè)配合表面接合,運(yùn)樣使得當(dāng)該頭部與一個(gè)患者的皮膚上 的該切割主體接合時(shí),一個(gè)真空室形成在皮膚的一個(gè)目標(biāo)區(qū)域上方;并且優(yōu)選地,為用于提 高皮膚的該目標(biāo)區(qū)域的溫度的一個(gè)加熱元件W及,進(jìn)一步優(yōu)選地為用于觀察通過在該真空 室中加熱該皮膚形成的水泡的至少一個(gè)觀察窗。該頭部可W進(jìn)一步包括至少一個(gè)光源,諸 如用于在多個(gè)皮膚水泡被凸起時(shí)照明運(yùn)些皮膚水泡的一個(gè)發(fā)光二極管(LED)。
[0018] 任選地,除了限定一個(gè)流體接收室的至少一部分之外,該頭部可W進(jìn)一步包括一 個(gè)加熱元件(例如,一個(gè)電阻電加熱元件)。該頭部還可W包括用于測量該皮膚或真空室溫 度的至少一個(gè)溫度測量元件,諸如一個(gè)熱敏電阻器。
[0019] 該采集器被配置用于放置在一個(gè)患者的皮膚的一個(gè)目標(biāo)區(qū)域上,并且進(jìn)一步適配 成與該頭部形成一個(gè)密封接合并且限定用于流體注入和負(fù)壓的施加的該室。在一個(gè)實(shí)施例 中,該采集器進(jìn)一步包括:至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板,該至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板具有多個(gè)孔,通過運(yùn)些孔多 個(gè)皮膚水泡可W在存在負(fù)壓時(shí)凸起;W及一個(gè)切割板,該切割板具有用于在該室內(nèi)形成皮 膚氣泡后劈開運(yùn)些皮膚氣泡的至少一個(gè)切割表面。
[0020] 在另一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中,該采集器包括一個(gè)頂部對(duì)準(zhǔn)板和一個(gè)底部對(duì)準(zhǔn)板,其 中該切割板布置在其間。該頂部對(duì)準(zhǔn)板和該底部對(duì)準(zhǔn)板可W通過穿過該切割板中的多個(gè)槽 的多個(gè)垂直柱接合在一起,W便維持頂板和底板相對(duì)于彼此的固定位置同時(shí)允許切割板的 移動(dòng)。該頂板、底板、W及切割板可W各自具有多個(gè)孔,該多個(gè)孔被適配成同屯、地對(duì)準(zhǔn)來促 進(jìn)水泡形成。在某些實(shí)施例中,該頂板的運(yùn)些孔大于該底板的運(yùn)些孔。
[0021] 該切割板可W包括:多個(gè)孔,該多個(gè)孔適于在第一位置與該對(duì)準(zhǔn)板中的孔同屯、地 對(duì)準(zhǔn),W便促進(jìn)水泡形成;W及多個(gè)切割表面,該多個(gè)切割表面適于在第二位置劈開水泡。
[0022] 該采集器可W進(jìn)一步包括用于將該切割板從該第一位置移動(dòng)到該第二位置的一 個(gè)致動(dòng)器,并且該致動(dòng)器可W被配置成在水泡劈開之后還至少部分地收回該切割板。
[0023] 根據(jù)本傳授內(nèi)容的不同方面,某些實(shí)施例設(shè)及一種用于凸起和切割一個(gè)皮膚水泡 的系統(tǒng),該系統(tǒng)包括被配置用于放置在一個(gè)患者的皮膚的一個(gè)目標(biāo)區(qū)域上的一個(gè)采集器, 該采集器限定在該采集器形成與該患者的皮膚的一個(gè)密封接合時(shí)與該目標(biāo)區(qū)域流體連通 的一個(gè)密封室。該采集器進(jìn)一步包括:至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板,該至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板具有多個(gè)孔,通 過運(yùn)些孔多個(gè)皮膚水泡可W在存在負(fù)壓時(shí)凸起;W及一個(gè)切割板,該切割板具有用于在該 室內(nèi)形成皮膚氣泡后劈開運(yùn)些皮膚氣泡的至少一個(gè)切割表面。該系統(tǒng)還可W包括:包含待 被注入到該患者的皮膚中的一種流體的一個(gè)儲(chǔ)存器、將該儲(chǔ)存器流體地聯(lián)接到該室上的一 根導(dǎo)管、W及用于通過該導(dǎo)管將該流體從該儲(chǔ)存器遞送到該室的一個(gè)累。在一些方面中,該 采集器可W包括用于聯(lián)接到該流體導(dǎo)管上的一個(gè)聯(lián)接器。在不同的方面中,該系統(tǒng)還可W 包括一個(gè)減壓源w及位于該密封室與該減壓源之間的一個(gè)流體流動(dòng)路徑,其中該減壓源被 配置成在所述室中生成負(fù)壓。
[0024] 該累可W包括本領(lǐng)域已知并且根據(jù)本傳授內(nèi)容修改的任何累機(jī)構(gòu)。通過舉例,該 累可W是一個(gè)蠕動(dòng)累。在一些方面中,該累可W是被配置成還在一個(gè)駐留時(shí)間之后將流體 從該室移除的一個(gè)可逆累。在相關(guān)的方面中,該可逆累可W被配置成將從該室移除的該流 體遞送到一個(gè)廢物儲(chǔ)存器。例如,該導(dǎo)管可W包括一個(gè)閥口,該閥口可W被致動(dòng)來將穿過該 導(dǎo)管的流轉(zhuǎn)向到該廢物儲(chǔ)存器。
[0025] 在一些實(shí)施例中,該系統(tǒng)可W包括用于將流體從該室移除的一個(gè)第二累。該第二 累可W被配置成W相對(duì)于用于將該流體從該儲(chǔ)存器遞送到該室的該累較高的一個(gè)體積流 速操作,W便在該室內(nèi)維持一個(gè)負(fù)壓。
[0026] 在不同的方面中,該系統(tǒng)還可W包括與該儲(chǔ)存器相關(guān)聯(lián)用于加溫待注入的該流體 的一個(gè)流體加熱器。通過舉例,該流體加熱器可W被配置成將待注入的該流體加溫到20°C 與40°C之間、25 °C與35 °C之間或者28 °C與33 °C之間的溫度。
[0027] 在一些實(shí)施例中,該系統(tǒng)還可W包括用于控制該累、該流體加熱器、W及該閥口中 的至少一個(gè)的操作的一個(gè)控制器。例如,該控制器可W被配置成:控制該累W便提供該流體 在該室內(nèi)的一個(gè)預(yù)先確定的駐留時(shí)間;致動(dòng)該流體加熱器W便將該流體加溫到一個(gè)預(yù)先確 定的溫度;和/或切換該閥口W便在該累W-個(gè)反向模式操作時(shí)將流過該導(dǎo)管的流體轉(zhuǎn)向 到一個(gè)廢物儲(chǔ)存器。
[0028] 在不同的方面中,該流體可W選自由W下組成的組:凈化水、去離子水、具有小于 11微西口子/厘米的導(dǎo)電率的水、W及具有低于該供體位點(diǎn)處的該皮膚中的間質(zhì)液的滲透 壓的流體。
[0029] 本發(fā)明的裝置的運(yùn)些和其他方面在下文的附圖、說明書和權(quán)利要求書中描述。盡 管已經(jīng)單獨(dú)描述了不同特征,此類特征不是彼此相互排除的。在此披露的設(shè)計(jì)特征的任何 組合可W用來整合到本發(fā)明的運(yùn)些裝置中。
[0030] 附圖簡單說明
[0031] 圖1是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)皮膚水泡采集裝置的示意性透視圖;
[0032] 圖2A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)皮膚水泡采集裝置的一個(gè)可移除頭部部分的示意性平 面圖;
[0033] 圖2B是圖2A中示出的一個(gè)皮膚水泡采集裝置的一個(gè)可移除頭部部分的示意性頂 視圖;
[0034] 圖3是根據(jù)本發(fā)明的皮膚水泡采集裝置的一個(gè)底座部分的示意性透視圖;
[0035] 圖4是圖3中示出的該采集器底座部分的示意性分解圖;
[0036] 圖5是根據(jù)本發(fā)明的用于皮膚水泡形成的一種流體注入系統(tǒng)的示意性框圖;
[0037] 圖6A是在流體滴注過程中圖5的該系統(tǒng)的操作的示意性圖解;
[0038] 圖6B是在流體移除過程中圖5的該系統(tǒng)的操作的示意性圖解;并且
[0039] 圖7是示出根據(jù)本發(fā)明的用于皮膚水泡形成的一種方法的流程圖。
[0040] 詳細(xì)說明
[0041] 在W下非限制性的、示意性實(shí)施例的詳細(xì)說明中,參考了形成本文的一部分的附 圖。可W利用其他實(shí)施例,并且可W作出合乎邏輯的、結(jié)構(gòu)的、機(jī)械的、電力的、W及化學(xué)的 改變而不脫離本說明書的范圍。為了避免對(duì)于使得本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)嵺`在此所描述 的運(yùn)些實(shí)施例來說所不必要的細(xì)節(jié),本說明可能省略了本領(lǐng)域的技術(shù)人員已知的某些信 息。W下詳細(xì)說明沒有限制的意思,運(yùn)些示意性實(shí)施例的范圍由所附權(quán)利要求書限定。
[0042] 在此使用的術(shù)語"微型移植物"旨在包括具有小于1毫米,更優(yōu)選地小于100微米的 寬度或長度的皮膚移植物。微型移植物為一個(gè)切除的皮膚區(qū)段,該皮膚區(qū)段有平行于皮膚 表面的至少一個(gè)尺寸是小于1毫米,優(yōu)選地小于100微米,更優(yōu)選地在一些應(yīng)用中小于10微 米。最小寬度或長度優(yōu)選地小于500微米,優(yōu)選地小于100微米或小于50微米或小于10微米 或小于1微米。例如,微型移植物在平行于皮膚表面的平面上可為大體圓形的、楠圓形的或 長楠圓形的,并且具有范圍從約1毫米至0.01微米、或從約100微米至約0.1微米、或更優(yōu)選 地從約50至1微米的一個(gè)直徑或長軸線。微型移植物通常還具有至少延伸穿過表皮并且優(yōu) 選地在一些應(yīng)用中包括至少一個(gè)基細(xì)胞層的一個(gè)深度尺寸。深度可W在從約500微米至約 0.1微米的范圍內(nèi),優(yōu)選在從約100微米至約1微米的范圍內(nèi)。
[0043] 在此使用的術(shù)語"采集"旨在包括從皮膚移植物產(chǎn)生裝置(例如像,一個(gè)抽吸水泡 微型移植物產(chǎn)生器)移除一個(gè)或多個(gè)皮膚移植物、W及移植此類皮膚移植物、W及任何中間 步驟,諸如培植、膨脹、伸展、處理或W其他方式制備用于轉(zhuǎn)移到一個(gè)受體位點(diǎn)的皮膚移植 物。
[0044] 在此所使用的術(shù)語"約"是指可能發(fā)生的數(shù)值量的變化,該可能發(fā)生的數(shù)值量的變 化例如,通過測量或處理真實(shí)世界中的程序;通過運(yùn)些程序中的無意疏忽;通過組合物或反 應(yīng)原的制造、來源或純度的變化等。通常,在此使用的術(shù)語"約"意味著大于或小于由指定值 的1 /10所指定的值或值的范圍,例如± 10%。例如,約30 %的濃度值可W意味著在27 %與 33%之間的濃度。術(shù)語"約"也指將由本領(lǐng)域技術(shù)人員認(rèn)為是等價(jià)的變化,只要此類變化不 包括由現(xiàn)有技術(shù)實(shí)踐的已知值。前面由術(shù)語"約"限制的每個(gè)值或值范圍也旨在包括指定的 絕對(duì)值或值范圍的實(shí)施例。無論是否被術(shù)語"約"修飾,在權(quán)利要求中列舉的定量值包括列 舉值的等價(jià)物,例如,在此類值的數(shù)值量上可能發(fā)生的,但將被本領(lǐng)域技術(shù)人員認(rèn)為是等價(jià) 物的變化。
[0045] 本發(fā)明大體設(shè)及被適配成將一種流體注入一個(gè)供體位點(diǎn)處的皮膚中W增強(qiáng)一個(gè) 或多個(gè)水泡(例如,抽吸水泡)的形成并且切割該或運(yùn)些凸起的水泡的多個(gè)裝置和系統(tǒng)。在 不同的方面中,流體注入可W有效地利用流體使該皮膚軟化和/或膨脹。例如,在一些方面 中,注入流體包括在該皮膚的外表面(例如,待被注入的流體)與該供體位點(diǎn)處的皮膚內(nèi)部 之間生成一種滲透梯度,運(yùn)樣使得存在水分子凈移動(dòng)到該皮膚中(例如,穿過皮膚膜)。
[0046] 根據(jù)本傳授內(nèi)容的水泡凸起裝置(例如,一個(gè)皮膚移植物采集器)可W限定一個(gè) 室,該室可W被密封成與該患者的皮膚流體連通,運(yùn)樣使得一種流體可W滴注到該室并且 從該室移除,并且運(yùn)樣使得負(fù)壓可W施加來凸起該或運(yùn)些水泡,例如,在流體注入之后。集 成在該采集器內(nèi)的一個(gè)切割構(gòu)件可W隨后在流體注入的一個(gè)或多個(gè)循環(huán)W及負(fù)壓的施加 之后被致動(dòng)來采集由此形成的皮膚移植物(例如,微型移植物)。
[0047] 在某些實(shí)施例中,根據(jù)本傳授內(nèi)容的皮膚移植物采集器可W包括一個(gè)頭部部分, 該頭部部分可W可移除地聯(lián)接到定位在一名受試者的皮膚的供體位點(diǎn)處的一個(gè)采集器主 體。該頭部部分和該主體部分一起可W限定密封室,該密封室使能夠流體注入到該皮膚中 并且負(fù)壓施加到該皮膚。例如,現(xiàn)在參考圖1-4,描繪了用于將一種流體注入該供體位點(diǎn)處 的皮膚中的一種示例性皮膚移植物采集器50。如圖1所示,采集器50包括一個(gè)可拆卸頭部部 分52和一個(gè)采集器主體54,該采集器主體54包含一個(gè)水泡切割組件76 (見圖3)。采集器主體 54被適配用于放置在一個(gè)患者皮膚上有待獲得皮膚移植物的一個(gè)供體位點(diǎn)處,(例如在大 腿內(nèi)側(cè)上),并且例如用綁帶56(W虛線示出)固定就位W便形成抵靠該皮膚表面的一個(gè)密 封。頭部部分52還包括一個(gè)密封表面或密封件63,運(yùn)樣使得當(dāng)頭部52和主體54接合在一起 并且采集器50經(jīng)由聯(lián)接器60聯(lián)接到一個(gè)流體源或真空累上時(shí),例如,一個(gè)密封室被限定用 于將流體注入該患者的皮膚內(nèi)和/或用于通過切割組件76(見圖3)中的孔78的陣列向該患 者的皮膚施加一個(gè)減小的壓力。通過舉例,該密封室可W包含一種注入流體,該注入流體生 成穿過該皮膚膜的一個(gè)滲透梯度,運(yùn)樣使得存在水分子凈移動(dòng)進(jìn)入該皮膚。
[0048] 聯(lián)接器60可W具有多種構(gòu)型但是通常將內(nèi)部室經(jīng)由一根或多根導(dǎo)管聯(lián)接到一個(gè) 外部流體源或負(fù)壓源。盡管示出并描述為頭部部分52的部分,應(yīng)當(dāng)清楚用于流體遞送和/或 該室的抽空的聯(lián)接器60可W是頭部52或主體54的部分,并且待注入的流體和負(fù)壓可W分別 經(jīng)由多個(gè)聯(lián)接件或經(jīng)由一個(gè)單個(gè)導(dǎo)管來施加?,F(xiàn)在參考圖2A和圖2B,一根示例性導(dǎo)管42被 描繪為聯(lián)接到聯(lián)接器60上,示例性導(dǎo)管42包括一根柔性聚合物管,該柔性聚合物管具有用 于提供該室與一個(gè)流體源(例如,一個(gè)注入流體儲(chǔ)存器,如下文詳細(xì)論述的)或一個(gè)減壓源 (未示出)的中一個(gè)或兩個(gè)之間的流體連通的一個(gè)或多個(gè)內(nèi)腔。導(dǎo)管42可能W任何適合的方 式流體地聯(lián)接到聯(lián)接器60上,例如像使用已知流體緊封聯(lián)接件的任一個(gè)(例如通過粘合劑、 溶劑或非溶劑粘接、焊接、機(jī)械互鎖、過盈配合等)。導(dǎo)管42的遠(yuǎn)端(未示出)還可W包括用于 附接到該流體源或該減壓源上的已知聯(lián)接件中的任一個(gè)。如在此另外論述的,在將頭部52 附接到主體54上之后,一個(gè)流體源和/或真空源可W附接到導(dǎo)管42上W便將流體遞送到采 集器50的該室和/或?qū)⒘黧w從采集器50的該室移除和/或在其中生成負(fù)壓。
[0049] 該減壓源可W有效將采集器50密封到該皮膚表面上和/或?qū)⒃撌页榭誛便有助于 抽吸水泡的形成。將理解,該減壓源可W是用于提供減壓的任何適合的裝置,例如像一個(gè)真 空累、壁吸裝置(wall suction)、或其他源。盡管術(shù)語"真空"和"負(fù)壓"還可W用來描述被施 加到組織部位上的壓力,但是施加到該組織部位上的實(shí)際壓力可W大于與完全真空正常相 關(guān)聯(lián)的壓力。如在此使用的,"減壓"通常是指小于經(jīng)受治療的一個(gè)組織部位處的環(huán)境壓力 的壓力。通常,運(yùn)個(gè)減壓將小于大氣壓。減壓還可W小于組織位點(diǎn)處的流體靜壓。與在此所 用一致,減壓或真空壓力的增加典型地指絕對(duì)壓力的相對(duì)減少。因此,減壓的增加對(duì)應(yīng)于壓 力的減少(與環(huán)境壓力更多負(fù)相關(guān)),并且減壓的減少對(duì)應(yīng)于壓力的增加(與環(huán)境壓力更少 負(fù)相關(guān))。除非另外說明,否則在此陳述的壓力值是表壓。盡管施加到組織位點(diǎn)的減壓的量 和性質(zhì)典型地根據(jù)用途不同而變化,減壓將典型地在-5mmHg與-500mmHg之間并且更典型地 在-lOOmmHg與-200mmHg的治療范圍內(nèi)。還將理解,遞送的該減壓可W是恒定的或變化的(例 如,模式化的或隨機(jī)的)并且可W持續(xù)或間斷遞送。例如,如下文詳細(xì)論述的,交替流體注入 步驟W及減壓在水泡的形成中的施加可W是特備有益的。
[0050] 減壓源上的附加細(xì)節(jié)可W例如見于2006年12月28日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào) 11/646,918;2007年6月4日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)11/810,027;2010年3月15日提交的 美國專利申請(qǐng)序列號(hào)12/661,293;W及2011年3月21日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)13/052, 873。運(yùn)些專利申請(qǐng)中的每一個(gè)的披露內(nèi)容通過引用整體結(jié)合在此。
[0051] 在不同的方面中,頭部部分52或采集器主體54還可W包括一個(gè)或多個(gè)附加特征W 促進(jìn)根據(jù)本傳授內(nèi)容的皮膚移植物的采集。通過舉例,示例性頭部部分52可W尤其包括:用 于將頭部部分52固定接合到采集器主體54上的多個(gè)聯(lián)接元件;一個(gè)水泡凸起機(jī)構(gòu)(例如,經(jīng) 由減壓、熱量或兩者的施加);W及用于觀察在該室內(nèi)形成的多個(gè)皮膚水泡的一個(gè)或多個(gè) 窗。
[0052] 如圖2A和圖2B所示,示例性頭部部分52包括一個(gè)最頂層、近端部分52a和一個(gè)遠(yuǎn)端 部分52b,該遠(yuǎn)端部分52b被配置成固定地接合到采集器主體54上W便限定頭部部分52與采 集器主體54之間的一個(gè)密封室。遠(yuǎn)端部分52b可W自身限定一個(gè)密封表面,該密封表面被配 置成與采集器主體54形成一個(gè)密封,或者附加地或可替代地,一個(gè)密封構(gòu)件63可W布置在 頭部部分52與采集器主體54之間W便提供一個(gè)流體密封,運(yùn)樣使得該室可W充滿流體和/ 或在有限泄漏的情況下由該減壓源抽空。
[0053] 如本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解的,密封構(gòu)件63可W由任何材料形成,該材料允許一個(gè) 流體密封適于防止流體從頭部部分52與主體部分54之間的該室泄漏并且考慮到所設(shè)及的 特定減壓源或系統(tǒng)維持該室內(nèi)的減壓。密封構(gòu)件63可W包括,例如,W下材料中的一種或多 種:親水性聚氨醋;纖維素塑料;親水性聚酷胺;聚乙締醇;聚乙締化咯燒酬;親水性丙締酸 醋;親水性娃酬彈性體;來自英國雷克斯?jié)h姆(Wrexham,United Kingdom)的E邱opack高級(jí) 涂料公司的一種INSPIRE 2301材料,該材料具有例如14400g/V/24小時(shí)的MVTR(倒杯技術(shù)) 和約30微米的厚度;一種薄的、無涂層的聚合物蓋布;天然橡膠;聚異戊二締;苯乙締-下二 締橡膠;氯下橡膠;聚下二締;下臘橡膠;下基橡膠;乙締丙締橡膠;乙締丙締二締單體;氯橫 化聚乙締;聚硫橡膠;聚氨醋(PU); EVA膜;共聚醋;娃酬;一種娃酬蓋布;一種3MTegaderm嚴(yán) 蓋布;諸如可W從加利福尼亞州帕薩迪納市的艾利丹尼森公司(Avery Dennison Coloration of F*asadena,California)獲得的一種聚氨醋(PU)蓋布;例如來自法國阿科 瑪公司(Arkema,化ance)的聚酸嵌段聚酷胺共聚物(PEBAX);或者其他適當(dāng)?shù)牟牧稀?br>[0054] 本領(lǐng)域技術(shù)人員還將理解,頭部部分52和采集器主體54的可拆卸配合可各種 方式實(shí)現(xiàn)。通過舉例,頭部52可W包括用于與采集器主體54的一個(gè)相應(yīng)配合特征配合的一 個(gè)或多個(gè)孔53。可W延伸穿過頭部部分52的運(yùn)些孔53可W接收從采集器主體54的一個(gè)上表 面向近端延伸的多個(gè)銷釘(未示出)??商娲?,例如,在將頭部部分52與采集器主體54對(duì)準(zhǔn) 之后,一個(gè)螺釘可W向遠(yuǎn)端插入穿過運(yùn)些孔53W便W螺紋方式接合在采集器主體54中形成 的相應(yīng)的多個(gè)帶螺紋的孔徑W便確保頭部52和主體54的固定接合。附加地,在一些方面中, 該頭部部分可W包括一個(gè)或多個(gè)釋放桿62,該一個(gè)或多個(gè)釋放桿使該密封能夠例如在該減 壓源已經(jīng)停止之后被打破,運(yùn)樣使得頭部52可W與采集器主體54脫離接合(例如,被提高)。
[0055] 如圖2A所示,頭部部分52可W附加地包括一個(gè)加熱部件55,該加熱部件用于溫暖 該皮膚W便有助于多個(gè)抽吸水泡的形成。加熱部件55(W非限制性實(shí)例的方式可W是一個(gè) 光源(例如,一排白識(shí)燈)或布置在頭部部分52內(nèi)的一個(gè)電阻加熱元件(例如,一根儀銘合金 線))可W經(jīng)由聯(lián)接器60供電到一個(gè)底座單元(未示出)中的一個(gè)電源。由加熱部件55生成的 熱量可W例如通過根據(jù)需要循環(huán)加熱部件55來控制W便在該室內(nèi)維持一個(gè)所希望的溫度。 在一些方面中,加熱部件55可W能夠發(fā)出約100°C至約750°C之間(例如,約500°C)的范圍內(nèi) 的熱量。
[0056] 在一些實(shí)施例中,例如,對(duì)于其中加熱部件55包括發(fā)出電磁福射的一個(gè)光源的那 些實(shí)施例,頭部52的遠(yuǎn)端部分52b可W包括一個(gè)透明或半透明表面,該透明或半透明表面將 加熱部件55封閉遠(yuǎn)離該室內(nèi)的流體和/或促進(jìn)從頭部50內(nèi)的加熱元件55發(fā)出的電磁福射傳 輸?shù)讲贾迷谥黧w54內(nèi)的切割機(jī)構(gòu),并且隨后將熱量傳輸?shù)交颊叩钠つw。
[0057] 在某些方面中,該透明或半透明表面可W由材料制成,該材料允許具有約10納米 至約3000納米之間的波長的光被傳輸穿過該表面。用于光的傳輸?shù)倪m合材料例如包括結(jié)晶 性材料,如藍(lán)寶石、石英、娃、石惱石、軟祕(mì)礦、烙凝娃石、烙凝石英、二氧化鐵、砸化鋒、氣化 巧、氣化領(lǐng)、硫化鋒、艦化飽、錯(cuò)、漠艦化巧、氣化裡、氣化儀、漠化鐘、氯化鋼或氣化鎖。其他 適合的材料包括玻璃,如娃玻璃、氣化物玻璃、侶娃酸鹽玻璃、憐酸鹽玻璃、棚酸鹽玻璃、硫 族化物玻璃或聚合物玻璃。任選地,該晶體材料或玻璃可W被偏振。在某些方面中,頭部52 的遠(yuǎn)端部分52b包括處于一個(gè)堆疊構(gòu)型中在其間具有一個(gè)空間的兩個(gè)透明或半透明表面。 運(yùn)些透明或半透明表面之間的該空間可W具有多種尺寸,例如,在約0.1mm至約25.0mm之 間。該兩個(gè)透明或半透明表面可W是相同材料或不同材料。例如,該兩個(gè)表面可W均由一種 玻璃或結(jié)晶性材料制成。可替代地,運(yùn)些表面中的一個(gè)可W是一種玻璃材料,而另一個(gè)表面 是一種結(jié)晶性材料。
[0058] 現(xiàn)在參考圖2B,頭部部分52可W任選地包括一個(gè)或多個(gè)窗58,該一個(gè)或多個(gè)窗用 于觀察在該室內(nèi)形成的多個(gè)皮膚水泡(例如,通過施加減壓、熱量或兩者)。將理解,觀察窗 58可W被定位W便提供對(duì)該裝置的該中空體內(nèi)的水泡形成的最佳觀察。如圖2B所示,多個(gè) 觀察窗58集成在頭部52內(nèi)W便允許水泡形成的可替代觀察,或者允許超過一個(gè)用戶來監(jiān)測 運(yùn)些水泡的發(fā)展。觀察窗58可W由任一種透明材料制成。在優(yōu)選的實(shí)施例中,觀察窗58由光 學(xué)質(zhì)量材料制成,例如一種光學(xué)聚合物、一種光學(xué)玻璃或一種光學(xué)晶體。此類材料可W進(jìn)一 步包括定位在內(nèi)表面、外表面的一個(gè)或兩個(gè)或兩者上的一種防霧材料、一種防刮痕涂層或 一種抗眩光涂層中的一種或多種。在某些實(shí)施例中,該觀察窗可W由一種耐熱材料制成W 便防止頭部50內(nèi)的加熱部件55的扭曲或崎變。
[0059] 在一些方中面,該或運(yùn)些觀察窗58的至少一部分可W包括一個(gè)放大透鏡W便在形 成過程中促進(jìn)對(duì)運(yùn)些水泡的觀察。附加地或可替代地,該或運(yùn)些觀察窗58可W包括蝕刻或 繪制在該或運(yùn)些觀察窗58上用于監(jiān)測水泡形成的一個(gè)或多個(gè)校準(zhǔn)標(biāo)記。在該或運(yùn)些觀察窗 58包括一個(gè)放大透鏡的情況下,運(yùn)些校準(zhǔn)標(biāo)記可W被校準(zhǔn)到該透鏡的放大率W便逼近所形 成水泡的實(shí)際尺寸,諸如實(shí)際高度、實(shí)際直徑或兩者。當(dāng)所希望的水泡大小被形成為由運(yùn)些 校準(zhǔn)標(biāo)記計(jì)量時(shí),運(yùn)些水泡可W被切割,如在此另外所描述的。
[0060] 現(xiàn)在參考圖3,描繪了圖1的皮膚移植物采集器50的示例性采集器主體54,其中頭 部部分52被移除并且切割組件76被暴露。采集器主體54可W包括一個(gè)底座部分70、一個(gè)滑 車72、W及一個(gè)致動(dòng)手柄80。切割組件76包括多個(gè)板,每個(gè)板具有多個(gè)孔78,運(yùn)些孔可W最 初對(duì)準(zhǔn)并且當(dāng)頭部52接合到采集器主體54上并且該減壓源被致動(dòng)時(shí),通過運(yùn)些孔,多個(gè)皮 膚水泡因熱量和/或施加抽吸而被拉出。一旦運(yùn)些水泡形成,它們就可W被切割組件76劈 開。如參考圖4將詳細(xì)論述的,通過致動(dòng)(例如,上拉)手柄80,引起滑車72水平移動(dòng),運(yùn)樣使 得頂板76a下方的板中的一個(gè)相對(duì)于頂板76a移動(dòng)(因?yàn)樗c滑車72相連),從而阻斷孔78的 對(duì)齊,并且從供體的皮膚劈開凸起的水泡。
[0061] 圖4是圖3的采集器主體54的分解圖。如圖4所示,示例性采集器主體54包括一個(gè)底 座部分70和一個(gè)頂部元件81,切割組件76和致動(dòng)組件可W布置在該底座部分70內(nèi)。底座部 分70的遠(yuǎn)端表面還包括一個(gè)密封構(gòu)件73,在采集器50聯(lián)接到患者的皮膚上時(shí)該密封構(gòu)件圍 繞該供體位點(diǎn)。密封構(gòu)件73可W由任何材料形成,該材料允許一種流體密封適于防止流體 從該患者的皮膚與采集器50之間的該室泄漏和/或防止氣體泄漏到該減壓室中。密封構(gòu)件 73可W包括,例如,一種柔性的、生物相容性材料。通過舉例,該密封構(gòu)件包括W下材料的一 種或多種:親水性聚氨醋;纖維素塑料;親水性聚酷胺;聚乙締醇;聚乙締化咯燒酬;親水性 丙締酸醋;親水性娃酬彈性體;來自英國雷克斯?jié)h姆(Wrexham,United Kingdom)的 E邱opack高級(jí)涂料公司的一種INSPIRE 2301材料,該材料具有例如14400g/m2/24小時(shí)的 MVTR(倒杯技術(shù))和約30微米的厚度;一種薄的、無涂層的聚合物蓋布;天然橡膠;聚異戊二 締;苯乙締-下二締橡膠;氯下橡膠;聚下二締;下臘橡膠;下基橡膠;乙締丙締橡膠;乙締丙 締二締單體;氯橫化聚乙締;聚硫橡膠;聚氨醋(PU);EVA膜;共聚醋;娃酬;一種娃酬蓋布;一 種3M Tegademr忠蓋布;諸如可W從加利福尼亞州帕薩迪納市的艾利丹尼森公司(Avery Dennison Coloration of Pasadena,California)獲得的一種聚氨醋(PU)蓋布;例如來自 法國阿科瑪公司(Arkema,化ance)的聚酸嵌段聚酷胺共聚物(PEBAX);或者其他適當(dāng)?shù)牟?料,諸如一種低肖氏聚合物環(huán)。任選地,底座部分70可W包括一個(gè)綁帶聯(lián)接56aW促進(jìn)采集 器主體54附接到患者的皮膚上(例如,用于圍繞患者的腿部接合一個(gè)綁帶56W用于從大腿 內(nèi)偵陳集皮膚,如在圖3中所描繪)。
[0062] 再次參考圖4,在所描繪的示例性實(shí)施例中,切割組件76包括一個(gè)頂部引導(dǎo)板76a 和一個(gè)底部引導(dǎo)板76c W及布置在其間的一個(gè)中間切割板76b,每個(gè)板76a-c具有多個(gè)孔78, 運(yùn)些孔可W最初同屯、地對(duì)準(zhǔn)并且穿過運(yùn)些孔水泡可W凸起。例如,當(dāng)運(yùn)些板76a-c被對(duì)準(zhǔn)并 且負(fù)壓被施加到該室時(shí),多個(gè)水泡可W被形成并且穿過所有Ξ個(gè)板中的運(yùn)些對(duì)準(zhǔn)的孔78突 出。切割板76b(該切割板的每個(gè)孔78可W包括一個(gè)切割邊緣)可W聯(lián)接到滑車72上W便在 手柄80的致動(dòng)后在一次性、前后運(yùn)動(dòng)中沿著平行于引導(dǎo)板76a、76c的方向移動(dòng)??商娲?, 在某些實(shí)施例中,運(yùn)些板76a-c可W經(jīng)由一個(gè)或多個(gè)彈性件(例如,彈黃)聯(lián)接在它們的堆疊 構(gòu)型中,運(yùn)用來保持運(yùn)些板76a-c對(duì)準(zhǔn)直到一個(gè)橫向力被施加到運(yùn)些板中的一個(gè)為止。在移 除該力之后,運(yùn)些彈性件可W將運(yùn)些板76a-c返回到它們?cè)嫉奈恢?例如,可W收回中間 切割板76b),運(yùn)樣使得每個(gè)板76a-c中孔78的陣列再一次同屯、對(duì)準(zhǔn)。
[0063] 每個(gè)板76a-c中的孔78的大小可W取決于所需要的移植物的大小,其中在每個(gè)板 中使用較大孔來產(chǎn)生較大移植物。在某些實(shí)施例中,孔78的直徑范圍在1mm與12mm之間,或 者其間的任和具體數(shù)值。在某些實(shí)施例中,該陣列中的孔78在底板76c、中間板76b和/或頂 板76a之間在大小和/或形狀上可W變化。例如,頂板76a的孔78可W大于底板76b的那些孔 W促進(jìn)水泡形成和/或水泡的生長。
[0064] 將理解,該切割板的不同特征可W被形成,例如,光刻地通過沉積一種抗蝕并且將 其圖案化(例如,通過暴露于光)運(yùn)樣使得一個(gè)初始板巧的部分被保護(hù)不受蝕刻影響,同時(shí) 其他部分可W通過蝕刻移除(例如,W便形成運(yùn)些孔和對(duì)準(zhǔn)槽)。該抗蝕還可W被圖案化W 便向運(yùn)些切割邊緣部分提供有限數(shù)量的保護(hù),由此使它們成型為具有更小的厚度(例如,類 似一個(gè)刀刃)。運(yùn)些切割邊緣的鋒利度可W通過電解拋光來進(jìn)一步增強(qiáng),該電解拋光將減小 該切割板的整體厚度。
[0065] 如上文所指示,示例性采集器主體54還包括用于控制切割板76b的移動(dòng)的一個(gè)切 割器驅(qū)動(dòng)滑車72和手柄80。通過舉例,切割板76b聯(lián)接到處于一個(gè)構(gòu)型的滑車72,該構(gòu)型將 手柄80的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)轉(zhuǎn)換成切割板76b的橫向移動(dòng)。例如,手柄80可W經(jīng)由一個(gè)大體圓柱形的 棒巧由)鏈接到滑車72上,該棒在手柄80被抬起或關(guān)閉時(shí)圍繞一個(gè)軸線旋轉(zhuǎn)。在一些方面中, 該軸可W包括兩個(gè)不對(duì)稱的突出部。在手柄80并因此該軸的旋轉(zhuǎn)過程中,運(yùn)些突出部可W 與形成在滑車72上的相應(yīng)突出部接合W便引起滑車72和聯(lián)接到該滑車上切割板76b的橫向 移動(dòng),由此切割穿過孔78突出的運(yùn)些水泡。
[0066] 結(jié)合本發(fā)明可用的采集器的附加細(xì)節(jié)可見于W下:2013年3月15日提交的美國專 利申請(qǐng)?zhí)?3/839,518; 2012年1月9日提交的美國專利申請(qǐng)?zhí)?3/346,329;還在2012年1月9 日提交的美國專利申請(qǐng)?zhí)?3/436,318;2011年1月27日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)13/014, 737;2010年8月6日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)12/851,656;2010年8月6日申請(qǐng)的美國專利 申請(qǐng)序列號(hào)12/851,621;2010年8月6日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)12/851,703?及2010年 8月6日提交的美國專利申請(qǐng)序列號(hào)12/851,682。每個(gè)W上引用的相關(guān)申請(qǐng)的內(nèi)容整體通過 引用結(jié)合在此。
[0067] 現(xiàn)在參考圖5和圖6,現(xiàn)在將描述并入有圖1-4的皮膚移植物采集器50和一種流體 注入系統(tǒng)20的一種示例性系統(tǒng)100。如上文所指示,在皮膚移植物采集器50固定到患者的皮 膚上時(shí),皮膚移植物采集器50限定用于包含待注入患者的皮膚中的該流體的一個(gè)密封室W 便大致形成抵靠該皮膚表面的一個(gè)密封(例如,經(jīng)由該室內(nèi)的壓縮和/或負(fù)壓)。如圖5所示, 示例性流體注入系統(tǒng)20包括與皮膚移植物采集器50的該密封室流體連通(例如,經(jīng)由圖1的 導(dǎo)管42和聯(lián)接器60)的一個(gè)流體儲(chǔ)存器22aW及用于遞送流體和/或?qū)⒘黧w從該密封室移除 的一個(gè)或多個(gè)累24。任選地,如下文將詳細(xì)論述的,流體注入系統(tǒng)20可W附加地包括一個(gè)控 制器26(例如,一個(gè)具有用戶接口的TRAC控制器),該控制器用于控制該流體的加熱、遞送 和/或從該密封構(gòu)件的移除并且用于允許用戶選擇流體注入步驟的不同參數(shù)(例如,駐留時(shí) 間)。在相關(guān)的方面中,一個(gè)流體控制管線23可W將采集器50的該室聯(lián)接到控制器26上,運(yùn) 樣使得控制器26可W監(jiān)測系統(tǒng)100的性能(例如,檢測導(dǎo)管42中的堵塞)和/或控制該室內(nèi)的 該流體或氣體的壓力和溫度。
[0068] 根據(jù)本傳授內(nèi)容,流體儲(chǔ)存器22a可W包含待穿過切割組件76中的孔78注入到患 者皮膚中的流體。在一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中,當(dāng)該流體被布置在采集器50的該室內(nèi)(例如,通 過軟化皮膚)時(shí),該流體被配置成促進(jìn)該皮膚組織的局部充血和/或水泡的形成。例如,待注 入的該流體被選擇,運(yùn)樣使得該流體(或其一部分)優(yōu)選地移動(dòng)(例如,擴(kuò)散)穿過皮膚屏障。 根據(jù)本傳授內(nèi)容將理解,待注入的該流體可W具有用于促進(jìn)流體凈移動(dòng)進(jìn)入該皮膚的多種 特性,包括具有相對(duì)于該皮膚組織的一個(gè)降低的溶質(zhì)濃度。例如,在一些方面中,該流體可 W是凈化水或去離子水W便促進(jìn)水從高濃度區(qū)域(即,該室內(nèi)的流體)擴(kuò)散到低濃度區(qū)域 (即,該患者的皮膚)。通過舉例,該皮膚暴露于的該流體可W是水,該水具有一個(gè)離子濃度 運(yùn)樣使得導(dǎo)電率小于11微西口子/厘米(例如,小于約5微西口子/厘米)。附加地或可替代 地,該室內(nèi)的流體可W具有比該供體位點(diǎn)處的該皮膚中的間質(zhì)液低的滲透壓,運(yùn)樣使得來 自該室的流體優(yōu)選地被吸收到該患者的皮膚中。此外,在一些方面中,一種或多種添加劑可 W添加到待注入的該流體中,W便減小該患者的不適和/或防止在采集運(yùn)些水泡的過程中 和/或之后該供體位點(diǎn)處的感染。通過舉例,待注入的該流體可W附加地包括一種麻醉劑 (例如,苯佐卡因)、一種抗生素(例如,肌樂)和/或附加的皮膚軟化劑。
[0069] 如圖6A和圖6B所示,流體注入系統(tǒng)20可W附加地包括一個(gè)加熱器25來在將流體遞 送到皮膚移植物采集器50的該室之前加溫待注入該皮膚的該流體。類似于該流體的一致 性,該流體的溫度還可w具有對(duì)供體位點(diǎn)處的皮膚的充血的影響,w及對(duì)于該水泡形成自 身的影響。例如,通過將該患者的皮膚暴露于一種加過溫的流體(例如,可W具有20°C與40 °C之間、25°C與35°C之間或者28°C與33°C之間的溫度的一種流體),該皮膚中的毛孔可W被 打開運(yùn)樣使得該流體更快地并入到該皮膚組織中,由此減少注入和/或水泡凸起過程的持 續(xù)時(shí)間。此外,在一些方面中,該流體可W被充分加溫,運(yùn)樣使得采集器50不需要包括一個(gè) 加熱部件55,如上文參考圖2A所描述。
[0070] 再次參考圖5,流體注入系統(tǒng)20還包括一個(gè)累24,該累用于將該流體從流體儲(chǔ)存器 22a通過導(dǎo)管42遞送到采集器50的該密封室。累24通??蒞包括本領(lǐng)域已知的并且根據(jù)本 傳授內(nèi)容修改的任何累機(jī)構(gòu)。通過舉例,累24可W包括蠕動(dòng)式、往復(fù)、旋轉(zhuǎn)、齒輪、柱塞、活 塞、W及隔膜累W及重力、沖量和離屯、累中的任一種,上述累均借助于非限制性實(shí)例的方 式。將進(jìn)一步理解,一個(gè)或多個(gè)附加累(下文"第二累")可W在流體注入系統(tǒng)20中利用來將 流體從采集器50的該室移除(例如,在皮膚已經(jīng)暴露一段具體或足夠持續(xù)時(shí)間或"駐留時(shí) 間"之后)。該第二累可W將該流體返回到流體儲(chǔ)存器22a(即,在一個(gè)閉路中再循環(huán))或者將 廢物流體(即,皮膚已經(jīng)暴露于的流體)遞送到一個(gè)指定的廢物儲(chǔ)存器22b。將進(jìn)一步理解, 該第二累可W是與累24相同或不同的累并且可W被選擇來用與累24相同或不同的參數(shù)操 作。通過舉例,該第二累可高于累24的體積流速操作,運(yùn)樣使得在該或運(yùn)些流體注入步 驟過程中在采集器50的該室中維持一個(gè)減壓,由此有助于將采集器50密封到患者的皮膚 和/或協(xié)助抽吸水泡的形成。
[0071] 在一些方面中,累24可W作為替代是一個(gè)雙向累,該雙向累可W用于將待注入的 該流體遞送到采集器50的該室,如圖6A所示;并且將流體從其該室移除(例如,在皮膚已經(jīng) 暴露一段具體或足夠持續(xù)時(shí)間之后),如圖6B所示。例如,該雙向累可W間歇地反向,運(yùn)樣使 得該皮膚被暴露于的該流體可W變化來在該或運(yùn)些流體注入步驟過程中提供新鮮和/或最 近加溫的流體。此外,如上文所論述的,流體注入系統(tǒng)20可W作為替代包括用于接收和/或 存儲(chǔ)該廢物流體的一個(gè)廢物儲(chǔ)存器22b,而不是將所耗盡或廢物流體返回到流體儲(chǔ)存器 22曰。通過舉例,導(dǎo)管42可W包括一個(gè)閥口27,運(yùn)樣使得當(dāng)該雙向累被操作來將流體從采集 器50的該室移除時(shí)廢物流體可W轉(zhuǎn)向到廢物儲(chǔ)存器22b。
[0072] 裝置50的某些實(shí)施例集成可消耗的/單次使用W及可重復(fù)使用的、可滅菌的或干 凈的部件,由此提供很容易維護(hù)的一種可靠系統(tǒng)。裝置50的與供體和/或受體組織接觸的所 有部件(單次使用和可重復(fù)使用部件)必須是無菌/滅菌的W降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。在一些方面 中,流體注入系統(tǒng)20的聚合物導(dǎo)管42和其他非單次使用聚合物部分可W利用該聚合物內(nèi)的 一種抗菌材料制造來防止細(xì)菌在其中生長。
[0073] 參考圖7,現(xiàn)在將描述一種用于利用系統(tǒng)100生成并采集皮膚移植物的示例性方法 700。如上文所指示,流體注入系統(tǒng)20可W包括用于控制該流體的加熱、遞送和/或從該密封 室移除的一個(gè)控制器26(例如,具有一個(gè)用戶接口的一個(gè)TRAC控制器)。盡管流體注入系統(tǒng) 20的使用參考圖7被描述為可W利用控制器26實(shí)現(xiàn)的一系列步驟,將理解,根據(jù)本傳授內(nèi)容 用于凸起和采集皮膚移植物的運(yùn)些方法可W手動(dòng)執(zhí)行(例如,一個(gè)用戶可W選擇一個(gè)累的 駐留時(shí)間和初始反向W用于將流體從采集器50的該室移除)。
[0074] 如步驟710所示,用于產(chǎn)生并采集多個(gè)皮膚移植物的過程700可W通過將采集器主 體54應(yīng)用到一個(gè)所希望的供體位點(diǎn)(例如,患者的大腿內(nèi)側(cè))開始。可W應(yīng)用綁帶56來確保 密封構(gòu)件73抵靠該患者的皮膚的充分壓縮。在采集器主體54固定地接合到該患者上之后, 采集器頭部52可W,例如,通過一個(gè)或多個(gè)配合特征部的聯(lián)接(例如,頭部52中用于接收主 體54的銷釘?shù)目?3)聯(lián)接到主體54,如步驟720所示。
[0075] 就運(yùn)一點(diǎn),可W確定是否在皮膚移植物采集器50內(nèi)形成一個(gè)密封室。確切地說,可 W確定密封構(gòu)件63是否在采集器主體54與頭部52之間形成一個(gè)密封并且另外,采集器主體 54是否經(jīng)由密封構(gòu)件73密封到該患者的皮膚。通過舉例,在步驟730中,該控制器可W致動(dòng) 該減壓源來在采集器50的該室內(nèi)施加一個(gè)減壓。如果采集器50被密封到該皮膚并且采集器 主體54被密封到采集器頭部52,應(yīng)當(dāng)不會(huì)檢測到泄漏(例如,在該室內(nèi)維持一個(gè)大致恒定的 壓力)。
[0076] 在確認(rèn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)一個(gè)密封之后,可W提示用戶來例如使用與控制器26相關(guān)聯(lián)的一 個(gè)用戶接口輸入待注入到該患者的皮膚內(nèi)的該流體的參數(shù),如步驟740所示。如根據(jù)本傳授 內(nèi)容將理解,用戶可W選擇將待注入的該流體遞送和/或移除的任何數(shù)量的參數(shù),包括駐留 時(shí)間(例如,在約1分鐘與約30分鐘之間、約5分鐘至約10分鐘之間的范圍、約5分鐘)、該流體 的溫度、W及輸入和輸出流體流速,上述內(nèi)容均借助于非限制性實(shí)例的方式。在確認(rèn)運(yùn)些設(shè) 置之后,該控制器可W致動(dòng)流體遞送系統(tǒng)20來經(jīng)由導(dǎo)管42將該流體遞送到該密封室,如步 驟750所示。通過舉例,控制器26可W致動(dòng)流體加熱器25和累24來根據(jù)所希望的設(shè)置操作。 如上文所論述,在流體注入步驟750過程中,該室內(nèi)的該流體(或其一部分)可W間歇地更換 新鮮和/或溫暖流體。此外,在此流體注入步驟750過程中,經(jīng)由切割組件76中的一個(gè)或多個(gè) 對(duì)準(zhǔn)孔78與該室內(nèi)的該流體流體連通的該皮膚將吸收或攝取該流體(或其部分)。在該流體 被皮膚吸收并且真皮充血時(shí),該皮膚將輕微地膨脹。應(yīng)當(dāng)指出在步驟750過程中,該用戶接 口可W顯示駐留狀態(tài)(例如,流體溫度、室壓、剩余駐留時(shí)間)。
[0077] 一旦該皮膚已經(jīng)變得足夠暴露于采集器50的該室內(nèi)的該流體,或可替代地在預(yù)先 確定的駐留時(shí)間之后,該控制器可W引起該流體通過使累24反向(或致動(dòng)一個(gè)第二累)移除 到廢物儲(chǔ)存器22b,如由步驟760所指示。此外,該負(fù)壓源可W被致動(dòng)(或被增加),運(yùn)樣使得 該室中的該減壓被增加來促進(jìn)抽吸水泡穿過切割組件76中的對(duì)準(zhǔn)孔78形成。通過舉例,該 室中的壓力可W降低到范圍為約-125mmHg至約-400mmHg的壓力。在不受特定理論限制的情 況下,據(jù)信此類壓力的生成刺激充血的皮膚組織在致力于重新平衡該滲透壓方面表示所吸 收的流體,由此引起該皮膚穿過切割組件76中的對(duì)準(zhǔn)孔78突出并且形成水泡。任選地,頭部 部分52中的加熱元件55還可W被致動(dòng)來促進(jìn)水泡的形成。應(yīng)當(dāng)指出在步驟760過程中,該用 戶接口可W顯示該負(fù)壓的施加的狀態(tài)(例如,該壓力本身和剩余時(shí)間)。如根據(jù)本傳授內(nèi)容 將理解,所施加的負(fù)壓的量,真空維持的時(shí)間量,和/或板76a-c中的孔78的深度(即板厚度) 可W確定將采集什么類型的移植物(例如,表皮移植物、分層厚度移植物或全厚度移植物)。
[0078] 如上文所指示,采集器50可W包括使用戶能夠監(jiān)測水泡形成的進(jìn)展的一個(gè)或多個(gè) 觀察窗58。因此,一旦水泡已經(jīng)充分形成,該用戶可W選擇終止水泡形成步驟760,或者可替 代地,如步驟770所示,控制器26可W促進(jìn)該用戶在減壓的施加的一段預(yù)先確定持續(xù)時(shí)間之 后檢查運(yùn)些水泡的狀態(tài)。所產(chǎn)生的水泡可W充滿流體或者可W不包含任一種流體,即在其 中具有空氣的一個(gè)水泡。該皮膚和水泡區(qū)域通常不被損壞并且患者不適度是最小的。如果 運(yùn)些水泡充分形成,該用戶可W開始水泡采集步驟780,如下文詳細(xì)論述的。如果從另一方 面來說運(yùn)些水泡的數(shù)量和/或大小還不夠充分,控制器26可W重新開始流體注入和抽吸的 一個(gè)或多個(gè)附加循環(huán),如圖7中所指示。根據(jù)本傳授內(nèi)容將理解,流體注入和抽吸的循環(huán)可 W針對(duì)水泡的形成被進(jìn)一步優(yōu)化。通過舉例,在水泡的形成中相對(duì)于更短、更長的駐留時(shí)間 和抽吸步驟,更短但是重復(fù)的流體注入循環(huán)和負(fù)壓的施加可W更有效。
[0079] -旦運(yùn)些水泡令人滿意地形成,該用戶可W通過停用該負(fù)壓源并且將頭部52從采 集器主體54移除來開始水泡采集步驟780。通過舉例,釋放桿62可W被致動(dòng)來將頭部52從主 體54解除密封,運(yùn)樣使得頭部52可W從主體54抬起。如本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解的,用于捕獲 運(yùn)些水泡的一個(gè)基底可W任選地應(yīng)用到頂板76a的表面,運(yùn)樣使得該基底與運(yùn)些凸起的水 泡直接接觸。在一些方面中,運(yùn)些水泡的表面可W在將該基底連接到其上之前干燥。為了切 割運(yùn)些凸起的水泡,致動(dòng)手柄80,運(yùn)樣使得中間切割板76b相對(duì)于頂板76a和底板76c移動(dòng), 由此干擾孔78的對(duì)準(zhǔn)并且引起由切割板76b中的一個(gè)或多個(gè)孔78限定的切割表面切割運(yùn)些 凸起的水泡。在運(yùn)些凸起的水泡被切割時(shí),它們可W在與孔78的陣列大致相同的構(gòu)型中同 時(shí)轉(zhuǎn)移/保留在基底上,由此造成包含多個(gè)均勻間隔開且取向的微型移植物的一個(gè)基底。
[0080] 該基底可W具有多種構(gòu)型,但是在某些實(shí)施例中,包括位于一側(cè)上的一種粘合劑, 該粘合劑促進(jìn)運(yùn)些水泡附接到該基底上。該基底材料可W具有固有膠粘特性,或者可替代 地,該基底的一側(cè)可W利用一種膠粘材料處理,例如一種膠粘噴霧(諸如LEUK0SPRAY(德國 拜耳斯道夫公司(Beiersdoerf GmbH,Germany)))。該基底可W是,例如,一種可變形非彈性 材料,該可變形非彈性材料可W從一種第一構(gòu)型操縱(例如,拉伸或擴(kuò)展)成一種第二構(gòu)型, 并且一旦處于該第二構(gòu)型中,在該基底上不存在剩余應(yīng)力,運(yùn)樣使得該基底可W被拉伸成 一種擴(kuò)展構(gòu)型,而不返回到其原始大小。在一些方面中,柔軟聚氨醋或聚乙締可W用作該基 底。適合用于與系統(tǒng)100-起使用的其他材料包括低密度聚乙締、線性低密度聚乙締、聚醋 共聚物、聚酷胺共聚物、W及某些娃酬。在一個(gè)實(shí)施例中,該基底可W是Tegaderm?。
[0081] 最后,包含多個(gè)均勻間隔開且取向(即,大致平面的)的微型移植物的該基底可W 被應(yīng)用到一個(gè)患者的一個(gè)受體位點(diǎn)。受體位點(diǎn)的面積大小可W與具有微型移植物粘附到其 上的該基底的面積具有大約相同的大小。此大小通常將大于從該供體位點(diǎn)移除W便形成運(yùn) 些微型移植物的原始移植物組織的該區(qū)域。在將運(yùn)些移植物應(yīng)用到該受體位點(diǎn)之前,可W 使用本領(lǐng)域已知的任何技術(shù)對(duì)該位點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)備W接收運(yùn)些移植物。應(yīng)當(dāng)移除壞死性、纖維 化或無血管組織。用于對(duì)該位點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)備的技術(shù)將取決于,例如,對(duì)該受體位點(diǎn)的損害。例 如,如果該受體位點(diǎn)中存在表皮組織,可W將表皮組織移除W準(zhǔn)備用于接收運(yùn)些微型移植 物的區(qū)域。燒傷或潰瘍位點(diǎn)可能不需要移除表皮組織,但可W對(duì)該位點(diǎn)執(zhí)行一些清潔或?qū)?該位點(diǎn)進(jìn)行其他準(zhǔn)備。在應(yīng)用移植物之前,應(yīng)當(dāng)清創(chuàng)并且隨后允許其肉芽形成持續(xù)數(shù)天。大 部分肉芽組織應(yīng)當(dāng)被移除,因?yàn)樗哂胁啬浼?xì)菌的傾向。在移植之前向傷口應(yīng)用橫胺喀晚 銀持續(xù)10天大大降低了細(xì)菌計(jì)數(shù)。
[0082] 具有多個(gè)水泡移植物的該基底可W放置在待處理的區(qū)域上方W便形成一層敷料。 具有運(yùn)些移植物的該基底的一部分可W定位在待修復(fù)的區(qū)域上方,例如,該表皮組織已經(jīng) 從起刮擦或移除用于色素恢復(fù)的該區(qū)域。該基底可W例如使用膠帶或諸如此類固定在處理 區(qū)域上方的適當(dāng)位置??蒞在充分時(shí)間之后使基底消逝W允許運(yùn)些微型移植物在處理區(qū)域 中附接和生長,例如,數(shù)天到幾個(gè)星期。
[0083] 利用上文描述的運(yùn)些示例性步驟,根據(jù)本傳授內(nèi)容的系統(tǒng)可W用來制備任何類型 的皮膚移植物,諸如一種表皮皮膚移植物、一種分層厚度移植物或一種全厚度移植物。然 而,本發(fā)明的該裝置尤其非常適合用于制備包括僅或大致僅皮膚的表皮層的皮膚移植物。 本發(fā)明的該裝置可W用于自體移植物、同種異體移植物或異種移植物,W用于皮膚損害的 多種不同類型的修復(fù)。例如,所采集的移植物可W用于治療燒傷(例如,熱燒傷和化學(xué)燒 傷)、起泡、皮膚病(例如,大泡性表皮松解癥或壞痘性脈皮病)、放射治療潰瘍、糖尿病潰瘍、 缺血性潰瘍、營養(yǎng)潰瘍、創(chuàng)傷或色素脫失(例如,白齋風(fēng))。
[0084] 貫穿本披露已經(jīng)參考和引用了其他文獻(xiàn),如專利、專利申請(qǐng)、專利出版物、雜志、書 籍、論文、網(wǎng)頁內(nèi)容。出于所有目的將所有運(yùn)些文獻(xiàn)特此通過引用W其全文結(jié)合在此。
[0085] 本發(fā)明可W在不偏離其精神或?qū)嵸|(zhì)特征的情況下W其他具體形式來實(shí)施。因此, 上述的實(shí)施例被認(rèn)為在所有方面是用作說明的而不是對(duì)在此所描述的本發(fā)明進(jìn)行限制。因 此本發(fā)明的范圍是由所附權(quán)利要求書而不是前述說明書指示的,因此屬于權(quán)利要求書的含 義和等效范圍內(nèi)的所有變化預(yù)期被包含在其中。
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種用于獲取一個(gè)皮膚移植物的裝置,該裝置包括: 一個(gè)切割主體,該切割主體在一個(gè)患者的皮膚上是可布置的; 一個(gè)頭部,該頭部被適配用于聯(lián)接到該切割主體上,該頭部進(jìn)一步包括一個(gè)密封表面 來與該切割主體上的一個(gè)配合表面接合,這樣使得當(dāng)該頭部與一個(gè)患者的皮膚上的該主體 接合時(shí),一個(gè)密封室形成在皮膚的一個(gè)目標(biāo)區(qū)域上方;以及 一根流體遞送導(dǎo)管,該流體遞送導(dǎo)管連接到該室上并且被適配用于將一種低滲流體注 入到暴露于該密封室的皮膚中; 一根負(fù)壓導(dǎo)管,該負(fù)壓導(dǎo)管也連接到該室上并且被適配用于在該室內(nèi)施加負(fù)壓以在該 室內(nèi)凸起至少一個(gè)皮膚水泡;以及 一個(gè)切割機(jī)構(gòu),該切割機(jī)構(gòu)在該主體內(nèi)用于在該水泡形成之后劈開該水泡。2. 如權(quán)利要求1所述的裝置,其中至少一個(gè)窗形成在該頭部的一個(gè)側(cè)表面上,所以在該 室中凸起的多個(gè)皮膚水泡能夠被觀察,并且任選地,其中所述觀察窗的至少一部分進(jìn)一步 包括一個(gè)放大透鏡。3. 如權(quán)利要求1所述的裝置,其中該頭部進(jìn)一步包括用于在多個(gè)皮膚水泡凸起時(shí)照明 這些皮膚水泡的至少一個(gè)光源,并且任選地,其中該光源是一個(gè)發(fā)光二極管(LED)。4. 如權(quán)利要求1所述的裝置,其中該頭部進(jìn)一步包括用于測量該皮膚或該室的溫度的 至少一個(gè)溫度測量元件,并且任選地,其中該溫度測量元件進(jìn)一步包括至少一個(gè)熱敏電阻 器。5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中裝置進(jìn)一步包括一個(gè)電阻電加熱元件。6. 如權(quán)利要求1所述的裝置,進(jìn)一步包括: 具有多個(gè)孔的至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板,通過這些孔多個(gè)皮膚水泡能夠在存在負(fù)壓時(shí)凸起;以 及 一個(gè)切割板,該切割板具有用于在該室內(nèi)形成多個(gè)皮膚水泡之后劈開這些皮膚水泡的 至少一個(gè)切割表面。7. 如權(quán)利要求6所述的裝置,其中所述至少一個(gè)對(duì)準(zhǔn)板包括一個(gè)頂部對(duì)準(zhǔn)板和一個(gè)底 部對(duì)準(zhǔn)板,并且其中該切割板被布置在其間。8. 如權(quán)利要求7所述的裝置,其中該裝置進(jìn)一步包括用于將該切割板從一個(gè)第一位置 移動(dòng)到一個(gè)第二位置的一個(gè)致動(dòng)器,并且任選地,致動(dòng)器被配置成在水泡劈開之后還至少 部分地收回該切割板。9. 如權(quán)利要求6所述的裝置,其中這些切割表面中的每一個(gè)與該切割板的這些孔中的 一個(gè)相關(guān)聯(lián)。10. 如權(quán)利要求1所述的裝置,作為一個(gè)系統(tǒng)的部分進(jìn)一步包括: 一個(gè)儲(chǔ)存器,該儲(chǔ)存器包含待注入到該患者的皮膚中的一種流體; 一根導(dǎo)管,該導(dǎo)管將該儲(chǔ)存器流體地聯(lián)接到該室上;以及 一個(gè)栗,該栗用于通過該導(dǎo)管將該流體從該儲(chǔ)存器遞送到該室。11. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),其中該采集器進(jìn)一步包括用于聯(lián)接到該流體導(dǎo)管上的 一個(gè)聯(lián)接器。12. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括一個(gè)減壓源和位于所述密封室與該減壓源 之間的一個(gè)流體流動(dòng)路徑,其中該減壓源被配置成在所述室中生成負(fù)壓。13. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),其中該栗包括被配置成在一個(gè)駐留時(shí)間之后將流體從 該室移除的一個(gè)可逆栗,并且任選地,其中該可逆栗被配置成將從該室移除的該流體遞送 到一個(gè)廢物儲(chǔ)存器。14. 如權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中該導(dǎo)管包括一個(gè)閥門,該閥門被配置成將穿過該導(dǎo) 管的流轉(zhuǎn)向到該廢物儲(chǔ)存器。15. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括用于將流體從該室移除的一個(gè)第二栗,并且 任選地,其中該第二栗被配置成以相對(duì)于用于將該流體從該儲(chǔ)存器遞送到該室的該栗較高 的一個(gè)體積流速操作。16. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括與該儲(chǔ)存器相關(guān)聯(lián)的用于加溫待注入的該 流體的一個(gè)流體加熱器。17. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括用于控制該栗的操作的一個(gè)控制器,并且任 選地,其中該控制器被配置成控制該栗以便提供該流體在該室內(nèi)的一個(gè)預(yù)先確定的駐留時(shí) 間。18. 如權(quán)利要求17所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括一個(gè)流體加熱器,其中該控制器被配置成致 動(dòng)該流體加熱器以便將該流體加溫到一個(gè)預(yù)先確定的溫度。19. 如權(quán)利要求17所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括一個(gè)閥門,其中該控制器被配置成切換該閥 門以便在該栗以一個(gè)反向模式操作時(shí)將流過該導(dǎo)管的流體轉(zhuǎn)向到一個(gè)廢物儲(chǔ)存器。20. 如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng),其中該流體選自由以下組成的組:凈化水,去離子水,具 有小于11微西門子/厘米的導(dǎo)電率的水、以及具有低于供體位點(diǎn)處的皮膚中的間質(zhì)液的滲 透壓的流體。21. -種用于制備一個(gè)皮膚移植物的方法,該方法包括以下步驟: 將一個(gè)水泡切割裝置應(yīng)用到一名受試者的皮膚上的一個(gè)供體位點(diǎn); 將流體注入到該供體位點(diǎn)處的皮膚組織中; 應(yīng)用真空以便在該裝置內(nèi)生成一個(gè)負(fù)壓由此在該供體位點(diǎn)處凸起至少一個(gè)水泡;并且 致動(dòng)該切割裝置來劈開該水泡。22. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將該 供體位點(diǎn)處的表皮皮膚組織暴露于處于20°C與40°C之間的溫度的一種溫暖流體。23. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將該 供體位點(diǎn)處的表皮皮膚組織暴露于處于25°C與35°C之間的溫度的一種溫暖流體。24. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將該 供體位點(diǎn)處的表皮皮膚組織暴露于處于28°C與33°C之間的溫度的一種溫暖流體。25. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于凈化水。26. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于去離子水。27. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于具有小于11微西門子/厘米的一個(gè)導(dǎo)電率的水。28. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于具有小于約5微西門子/厘米的一個(gè)導(dǎo)電率的水。29. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于具有比該供體位點(diǎn)處的該皮膚中的間質(zhì)液低的一個(gè)滲透壓的一種流體。30. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于一種流體持續(xù)約1分鐘與30分鐘之間的一段時(shí)間。31. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中將流體注入皮膚組織中的該步驟進(jìn)一步包括將表 皮皮膚組織暴露于一種流體持續(xù)約5分鐘與10分鐘之間的一段時(shí)間。32. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中該方法進(jìn)一步包括將流體注入皮膚組織中、將負(fù)壓 施加到該皮膚組織,并且隨后將附加流體注入到皮膚組織中。33. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中該方法進(jìn)一步包括將負(fù)壓施加到該皮膚組織、將流 體注入到皮膚組織中,并且隨后再次將負(fù)壓施加到該皮膚組織。34. 如權(quán)利要求21所述的方法,進(jìn)一步包括以下步驟:在劈開之前將一種膠粘基底應(yīng)用 到該水泡,并且通過在水泡劈開之后將該基底從切割裝置移除來采集該皮膚移植物。35. 根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中該基底包括一種耐水性粘合劑。36. 根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中該方法進(jìn)一步包括在應(yīng)用該基底之前使該供體 位點(diǎn)干燥。37. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中該切割裝置包括至少一個(gè)固定板和至少一個(gè)可移 動(dòng)切割板,每個(gè)板具有多個(gè)孔,在這些固定板和這些可移動(dòng)板的這些孔對(duì)準(zhǔn)時(shí),通過這些 孔,多個(gè)抽吸水泡能夠凸起,并且劈開這些水泡的該步驟進(jìn)一步包括移動(dòng)該切割板以干擾 這些孔的對(duì)準(zhǔn)并且由此將這些水泡與該供體位點(diǎn)處的剩余皮膚分離。38. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中用一種流體注入該皮膚組織的該步驟進(jìn)一步包括 將該皮膚組織暴露于包括一種麻醉劑的一種流體。39. 如權(quán)利要求21所述的方法,其中用一種流體注入該皮膚組織的該步驟進(jìn)一步包括 將該皮膚組織暴露于包括一種抗生素的一種流體。40. -種用于利用一個(gè)裝置制備一個(gè)皮膚移植物的方法,該裝置包括一個(gè)裝置主體、一 個(gè)密封構(gòu)件、至少一個(gè)固定板、以及至少一個(gè)可移動(dòng)切割板,每個(gè)板包括多個(gè)孔,并且其中 在被組裝時(shí)這些板中的這些孔在該主體內(nèi)對(duì)準(zhǔn),該方法包括以下步驟: 將該裝置連接到一名受試者的皮膚上的一個(gè)供體位點(diǎn)上; 將該密封構(gòu)件和該主體接合在一起以便限定一個(gè)密封室; 將一種溫暖的低滲流體遞送到該室,這樣使得經(jīng)由這些對(duì)準(zhǔn)的板孔暴露于該室的皮膚 能夠使流體同化; 將未同化的流體從該室移除; 將負(fù)壓施加到該室以便通過這些孔將皮膚拉到該室中并且由此凸起多個(gè)水泡; 解封該室; 將一種膠粘基底應(yīng)用到該室內(nèi)的這些暴露的水泡; 致動(dòng)該可移動(dòng)切割板以干擾這些孔的對(duì)準(zhǔn)并且切割這些水泡;并且 將該基底與這些劈開的皮膚水泡一起移除。41. 如權(quán)利要求40所述的方法,其中該方法進(jìn)一步包括通過將該基底與這些劈開的皮 膚水泡一起應(yīng)用到一個(gè)受體位點(diǎn)來將多個(gè)皮膚移植物轉(zhuǎn)移到一名受試者。
【文檔編號(hào)】A61B17/322GK106028982SQ201480075561
【公開日】2016年10月12日
【申請(qǐng)日】2014年12月23日
【發(fā)明人】本杰明·A·普拉特, 克里斯多佛·布賴恩·洛克, 蒂莫西·馬克·羅賓遜
【申請(qǐng)人】凱希特許有限公司