專利名稱：治療數(shù)據(jù)處理和計(jì)劃編制系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于管理患者治療和相關(guān)健康護(hù)理人員任務(wù)的系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
現(xiàn)有健康護(hù)理治療計(jì)劃編制系統(tǒng)要求不斷地進(jìn)行人工觀察、干預(yù)和記錄歸檔治療結(jié)果，并且將實(shí)際結(jié)果和期望或者預(yù)期治療目的相比較。在患者治療計(jì)劃中，確認(rèn)并且記錄表示患者治療與所計(jì)劃治療之間不一致程度的差異。在治療計(jì)劃中期望結(jié)果和差異的管理要求治療計(jì)劃中涉及到的保健護(hù)理人員(護(hù)士、醫(yī)師、管理人員等)連續(xù)注意觀察和記錄歸檔?，F(xiàn)有的系統(tǒng)要求健康護(hù)理人員相當(dāng)數(shù)量的人工干預(yù)管理治療計(jì)劃。在管理一個(gè)治療計(jì)劃中涉及的時(shí)間和責(zé)任推遲了標(biāo)準(zhǔn)化的治療計(jì)劃的使用，因?yàn)楸＝∽o(hù)理提供者更加優(yōu)先地在患者護(hù)理方面花費(fèi)精力，而不是在治療文檔方面。因此，很多文檔都是事后完成的并且常常是不完整或者是不準(zhǔn)確的。另外，在保健護(hù)理環(huán)境中，常常面臨著減少員工患者比例的壓力，而由于人工干預(yù)和所涉及資源，及時(shí)提供適當(dāng)文檔這樣的需要阻礙了員工患者比例降低。一個(gè)根據(jù)本發(fā)明原則的自動(dòng)化的系統(tǒng)提供治療計(jì)劃管理并且解決了這些問(wèn)題和相關(guān)的問(wèn)題。
發(fā)明概要一個(gè)自動(dòng)化的系統(tǒng)提供治療計(jì)劃，監(jiān)視、分析和差異處理，并且根據(jù)一個(gè)確認(rèn)的差異適當(dāng)?shù)剡x擇和安排安排工作流任務(wù)，這個(gè)確認(rèn)的差異顯示了患者治療或結(jié)果與所計(jì)劃治療或者結(jié)果之間的不一致程度?；颊咧委煿芾硐到y(tǒng)涉及一個(gè)知識(shí)庫(kù)，這個(gè)知識(shí)庫(kù)包括用于確認(rèn)治療目的的針對(duì)特定患者的治療信息和達(dá)到這些目的的相關(guān)的進(jìn)度表。一個(gè)獲取數(shù)據(jù)的接口裝置，這些數(shù)據(jù)描述特定患者的與特定治療目的相關(guān)的治療信息。一個(gè)監(jiān)視裝置從所獲得的臨床信息中來(lái)評(píng)價(jià)在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)是否基本上達(dá)到特定的治療目的。在確認(rèn)達(dá)到治療目的之后，一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置啟動(dòng)由保健護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的計(jì)劃，并且在確認(rèn)沒(méi)有達(dá)到治療目的后，該任務(wù)調(diào)度裝置啟動(dòng)由保健護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的計(jì)劃，


圖1介紹了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括一個(gè)根據(jù)本發(fā)明的原則的患者治療管理系統(tǒng)。
圖2介紹了一個(gè)根據(jù)本發(fā)明原則的患者治療管理系統(tǒng)使用的臨床工作流任務(wù)序列。
圖3介紹了一個(gè)心肌梗塞臨床治療工作流任務(wù)序列，這個(gè)任務(wù)由根據(jù)本發(fā)明原則的患者治療管理系統(tǒng)來(lái)管理。
圖4介紹了一個(gè)中風(fēng)臨床治療工作流任務(wù)序列，這個(gè)任務(wù)序列由根據(jù)本發(fā)明原則的患者治療管理系統(tǒng)來(lái)管理。
圖5介紹了一個(gè)根據(jù)本發(fā)明的原則的中風(fēng)臨床治療工作流。
圖6介紹了一個(gè)根據(jù)本發(fā)明原則的患者治療管理的一個(gè)過(guò)程的流程圖。
具體實(shí)施形式圖1說(shuō)明了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括一個(gè)患者治療管理系統(tǒng)34。自動(dòng)化的治療管理系統(tǒng)34管理治療計(jì)劃分析，差異處理和相關(guān)的文檔歸檔，保證患者的治療與計(jì)劃相符合。系統(tǒng)34分配標(biāo)準(zhǔn)化的治療目標(biāo)和差異代碼(確認(rèn)患者治療與計(jì)劃治療之間不一致的程度)。這樣提高健康護(hù)理提供組織提出有意義報(bào)告和確定最佳時(shí)間模型的能力。系統(tǒng)34自動(dòng)監(jiān)視實(shí)施按計(jì)劃的治療以及治療實(shí)施結(jié)果與計(jì)劃的不一致，然后給予這樣的不一致發(fā)出警告，能夠使患者治療更加及時(shí)地被重新評(píng)估，從而通過(guò)使用適當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃降低風(fēng)險(xiǎn)和降低成本。系統(tǒng)34管理質(zhì)量、安全、結(jié)果、差異和資源(人力資源和供應(yīng)品)，并且降低健康護(hù)理提供者所擔(dān)負(fù)的文檔負(fù)擔(dān)，使他們有更多的時(shí)間用在直接的患者治療上。治療差異(其說(shuō)明)的深究和分析確定了治療計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的有效性。通過(guò)例外處理和選擇性的更新以及治療計(jì)劃的精心改進(jìn)，系統(tǒng)34處理治療差異，并且作為治療的整體一部分，通過(guò)支持圖表的方式降低用戶所擔(dān)負(fù)的文檔歸檔的壓力。
在參照裝置36中存儲(chǔ)的治療計(jì)劃?rùn)z查評(píng)估以及記錄進(jìn)展這方面，系統(tǒng)34降低了健康護(hù)理提供者的人工干預(yù)。在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的治療計(jì)劃中，系統(tǒng)34自動(dòng)評(píng)價(jià)和記錄差異。裝置36中的工作流規(guī)則調(diào)節(jié)一個(gè)治療計(jì)劃的關(guān)鍵路徑和決策點(diǎn)，位于一個(gè)已定義通常范圍外的任何數(shù)據(jù)點(diǎn)都能夠觸發(fā)警報(bào)，這些警報(bào)被發(fā)送到適合的人員，然后產(chǎn)生替代的工作流過(guò)程。系統(tǒng)34使用一個(gè)預(yù)先定義的差異代碼記錄歸檔一個(gè)治療差異。在創(chuàng)建、修改和編輯一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的治療計(jì)劃模板來(lái)適應(yīng)個(gè)別患者需要時(shí)，就建立了裝置36中的規(guī)則。一個(gè)典型的治療計(jì)劃包括預(yù)期目標(biāo)(期望的結(jié)果)和動(dòng)作(治療)，一個(gè)健康護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要采取這些動(dòng)作來(lái)實(shí)現(xiàn)這些期望的結(jié)果。動(dòng)作表示定制的服務(wù)，包括評(píng)估，物理治療，程序，測(cè)試和干預(yù)。目標(biāo)時(shí)間框被指派給健康護(hù)理提供者采用的目標(biāo)和動(dòng)作。達(dá)到預(yù)期目標(biāo)和完成動(dòng)作之間的偏差定義為差異。系統(tǒng)34提供一個(gè)功能，能夠幫助實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)治療和相關(guān)過(guò)程以及治療動(dòng)作的過(guò)程控制。
其中，這里所采用的一個(gè)裝置包括硬件、固件和/或者軟件任意之一或者組合。一個(gè)裝置通過(guò)操作、分析、修改、轉(zhuǎn)換或者傳送用于一個(gè)可執(zhí)行程序或者一個(gè)信息設(shè)備的信息和/或者將信息路由到一個(gè)輸出設(shè)備上對(duì)信息起作用。例如一個(gè)裝置可以使用或者包括控制器或者微處理器的能力。一個(gè)顯示發(fā)生器是眾所周知的包括電子電路或者軟件或者二者的組合的元件，用于生成顯示圖像或者圖像的一部分。
系統(tǒng)34支持標(biāo)準(zhǔn)化的治療計(jì)劃模版，標(biāo)準(zhǔn)化的目標(biāo)，被編碼的差異，未實(shí)現(xiàn)目標(biāo)自動(dòng)警告，向適當(dāng)?shù)慕】底o(hù)理提供者發(fā)出檢查異常研究的提示，生成用于使用藥物的替代路線(自動(dòng)產(chǎn)生進(jìn)一步研究用的醫(yī)囑)用于報(bào)告的已編碼差異的文檔歸檔。通過(guò)使用臨床信息系統(tǒng)規(guī)則引擎和工作流引擎(任務(wù)調(diào)度裝置42)監(jiān)視具有高風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜治療計(jì)劃的患者。在計(jì)劃內(nèi)，規(guī)則調(diào)節(jié)關(guān)鍵路徑和決策點(diǎn)。在沒(méi)有完成對(duì)于路徑關(guān)鍵的程序時(shí)，發(fā)送警告到適當(dāng)?shù)娜藛T。這樣的警告可能顯示發(fā)現(xiàn)了一組異常的測(cè)試結(jié)果、患者的參數(shù)和圖像或者一種異常醫(yī)學(xué)癥狀，或者可以顯示必要的患者測(cè)試、參數(shù)或者圖像或者在預(yù)先確定的時(shí)間前沒(méi)有完成的治療。作為這種監(jiān)控和警告的結(jié)果，患者的治療及時(shí)地被重新評(píng)估。臨床信息系統(tǒng)能夠提供一種自動(dòng)化和精確的機(jī)制，來(lái)管理質(zhì)量、安全、結(jié)果、差異和資源(人力資源和供應(yīng)品)。
系統(tǒng)34與一個(gè)臨床信息系統(tǒng)規(guī)則引擎和工作流引擎(任務(wù)調(diào)度裝置42)集成和協(xié)作，來(lái)自動(dòng)化監(jiān)視患者治療和特別監(jiān)視具有高風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜治療計(jì)劃的患者。為了調(diào)節(jié)一個(gè)治療計(jì)劃的關(guān)鍵治療路徑和相關(guān)決策點(diǎn)，自動(dòng)生成規(guī)則，并且一個(gè)位于已定義的通常范圍之外的患者參數(shù)數(shù)據(jù)點(diǎn)能夠啟動(dòng)生成一條警告消息，這條警告消息被發(fā)送到適當(dāng)?shù)娜藛T，例如當(dāng)沒(méi)有完成對(duì)于治療路徑關(guān)鍵的過(guò)程步驟或者需要立即干預(yù)時(shí)。
圖1介紹一個(gè)根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例健康護(hù)理信息系統(tǒng)10，這個(gè)系統(tǒng)包括一個(gè)患者治療計(jì)劃監(jiān)視系統(tǒng)34和/或24。這個(gè)健康護(hù)理信息系統(tǒng)10一般包括一個(gè)客戶端設(shè)備12，一個(gè)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14，第一個(gè)局域網(wǎng)(LAN)16，一個(gè)服務(wù)器設(shè)備18，第二個(gè)局域網(wǎng)(LAN)20，和一個(gè)部門系統(tǒng)22。一個(gè)健康護(hù)理提供者使用健康護(hù)理信息系統(tǒng)10，它負(fù)責(zé)監(jiān)視它所治療護(hù)理范圍內(nèi)的人的健康和/或者安康。例如保健護(hù)理提供者包括醫(yī)院、療養(yǎng)院、救助護(hù)理單位、家庭健康護(hù)理單位，、救濟(jì)站、危急治療單位、健康護(hù)理診所、物理治療診所、脊椎指壓治療法診所、牙醫(yī)診所，沒(méi)有限制。在本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施中，保健護(hù)理提供者是一家醫(yī)院。例如在保健護(hù)理提供者的服務(wù)人群中包括患者，居民，和客戶，沒(méi)有限制。
客戶端設(shè)備12一般包括一個(gè)患者治療計(jì)劃監(jiān)視系統(tǒng)24、一個(gè)處理器26和一個(gè)存儲(chǔ)器裝置28。治療計(jì)劃監(jiān)視系統(tǒng)24優(yōu)選的包括一個(gè)用戶接口23和一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置25，但是還可以包括處理器26和存儲(chǔ)器裝置28?？蛻舳嗽O(shè)備12優(yōu)選作為一臺(tái)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)。處理器26和存儲(chǔ)器裝置28以客戶端設(shè)備設(shè)計(jì)領(lǐng)域?qū)I(yè)人員眾所周知的方式構(gòu)建和工作，客戶端設(shè)備12的用戶接口23一般包括一個(gè)輸入設(shè)備，該輸入設(shè)備允許一個(gè)用戶輸入信息到客戶端設(shè)備12，還包括一個(gè)輸出設(shè)備，允許一個(gè)用戶從客戶端設(shè)備12中接收信息。優(yōu)選的例如輸入設(shè)備為鍵盤和鼠標(biāo)，但是也可以是一個(gè)觸摸屏或者是一個(gè)使用語(yǔ)音識(shí)別程序的麥克風(fēng)。輸出設(shè)備是一臺(tái)顯示器，但是例如也可以是一個(gè)揚(yáng)聲器。輸出設(shè)備對(duì)輸入設(shè)備從用戶接收到的信息作出反應(yīng)，向用戶提供輸出信息，或者對(duì)客戶端設(shè)備12的其它活動(dòng)作出響應(yīng)，向用戶提供輸出信息。例如顯示器對(duì)用戶通過(guò)鍵盤在客戶端設(shè)備12上輸入的信息作出響應(yīng)，顯示信息。
客戶端設(shè)備12中的任務(wù)調(diào)度裝置25根據(jù)差異適合的選擇和計(jì)劃安排工作流任務(wù)，該差異表示了患者治療與所計(jì)劃的治療之間的不一致，該差異由患者治療監(jiān)視系統(tǒng)24來(lái)確定。任務(wù)調(diào)度裝置25最好以軟件方式實(shí)現(xiàn)，但是也可以以硬件方式或者二者組合的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。在優(yōu)選的實(shí)施例中，患者治療計(jì)劃監(jiān)視程序24位于服務(wù)器18中，即系統(tǒng)34，或者位于客戶端設(shè)備12中，即系統(tǒng)24。系統(tǒng)34位于服務(wù)器設(shè)備18允許多用戶從多個(gè)客戶端設(shè)備上訪問(wèn)同一個(gè)患者治療計(jì)劃監(jiān)視系統(tǒng)34。
數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14存儲(chǔ)患者的記錄和其他用于醫(yī)院信息系統(tǒng)10的信息。優(yōu)選的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14與客戶端設(shè)備12分開，以便于允許多用戶從多個(gè)客戶端設(shè)備訪問(wèn)位于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14中的患者記錄。因?yàn)樾枰鎯?chǔ)預(yù)期信息的存儲(chǔ)器的實(shí)際大小，所以數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14與服務(wù)器設(shè)備18分開。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14可以作為只讀存儲(chǔ)器(ROM)來(lái)實(shí)現(xiàn)，例如光盤(CD)或者硬盤，或者隨機(jī)訪問(wèn)存儲(chǔ)器(RAM)，或者相類似的對(duì)于存儲(chǔ)器裝置領(lǐng)域中專業(yè)人員眾所周知的方式實(shí)現(xiàn)。替換的，因?yàn)榇鎯?chǔ)器尺寸物理上變得更小、容量越大且不是很貴，因此患者記錄可以存儲(chǔ)在服務(wù)器設(shè)備18的存儲(chǔ)器裝置32的數(shù)據(jù)庫(kù)38中，即在虛線內(nèi)的，或者存儲(chǔ)在客戶端設(shè)備12中的存儲(chǔ)器裝置28中，或者存儲(chǔ)在部門系統(tǒng)22的存儲(chǔ)器裝置中。另外的考慮將是將患者記錄在一個(gè)單一的集中的存儲(chǔ)器裝置中集中存儲(chǔ)還是分散存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14、客戶端設(shè)備12、服務(wù)器設(shè)備18和部門系統(tǒng)12中的幾個(gè)分散的存儲(chǔ)器裝置中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
在存儲(chǔ)器裝置14中的患者記錄一般包括關(guān)于一個(gè)患者的任務(wù)信息，包括生理的、財(cái)務(wù)的、臨床的、工作流的和治療計(jì)劃信息，沒(méi)有限制。患者記錄可以各種文件的格式來(lái)表示，沒(méi)有限制，文本文件例如文檔，圖形文件例如圖解軌跡，例如心電圖(EKG)軌跡、心電圖(ECG)軌跡，和腦電圖軌跡(EEG)，視頻文件，如靜態(tài)視頻圖像或者視頻圖像序列，音頻文件例如音頻聲音或者音頻短，視覺(jué)文件，例如診斷圖像，例如包括核磁共振(MRI)圖像，x射線，正電子發(fā)射斷層顯像(PET)掃描，或者超聲波掃描圖?；颊哂涗浭且粋€(gè)組織起來(lái)的臨床信息的集合，這些信息是關(guān)于患者與一個(gè)健康護(hù)理企業(yè)(例如地區(qū)，醫(yī)院、診所或者部門)的關(guān)系。狹義上患者記錄可以看作一個(gè)具有分類和索引機(jī)制的文件柜或者知識(shí)庫(kù)。這些分類重新構(gòu)成了一個(gè)層次結(jié)構(gòu)，具有文件夾、文檔和文檔構(gòu)成部分，或者其它表示臨床基本信息的集合的其他對(duì)象。這樣的文件劃分包括傳統(tǒng)的分類如概要、注解、調(diào)查、定單、藥物、通信、結(jié)果等。一個(gè)單獨(dú)的信息元素和對(duì)象位于這樣結(jié)構(gòu)中的一個(gè)原始位置。從這些原始位置可以捕捉到修訂歷史。
第一個(gè)局域網(wǎng)(LAN)提供了客戶端設(shè)備12、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置14和服務(wù)器設(shè)備18之間的通信網(wǎng)絡(luò)。第二個(gè)局域網(wǎng)(LAN)提供了服務(wù)器設(shè)備18和部門系統(tǒng)22之間的通信網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)要實(shí)現(xiàn)的特定的網(wǎng)絡(luò)配置和特定的通信協(xié)議，第一個(gè)LAN16和第二個(gè)LAN20可以是同一個(gè)或者是不同的LAN。替換的，這兩個(gè)LAN之一或者全部都可以作為廣域網(wǎng)(WAN)來(lái)實(shí)現(xiàn)。
通信路徑52、56、60、62、64、66、68和70允許各個(gè)組成部分和第一個(gè)LAN16或者和第二個(gè)LAN20通信，如圖1所示。根據(jù)在健康護(hù)理信息系統(tǒng)10中各種組成部分的類型和/或配置，通信路徑52、56、60、62、64、66、68和70優(yōu)選的適合采用一個(gè)或者多個(gè)數(shù)據(jù)格式，另外稱作協(xié)議。例如，信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)格式可以包括RS232協(xié)議、以太網(wǎng)協(xié)議、Medical接口總線(MIB)兼容的協(xié)議、DICOM協(xié)議、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)協(xié)議(IP)數(shù)據(jù)格式、局域網(wǎng)協(xié)議(LAN)、廣域網(wǎng)協(xié)議(WAN)，與IEEE總線兼容的協(xié)議、和Health Level Seven(HL7)協(xié)議，沒(méi)有限制。
I.P.數(shù)據(jù)格式，另外稱作IP協(xié)議，使用IP地址。例如I.P.地址包括，傳輸控制協(xié)議網(wǎng)間協(xié)議(TCPIP)地址、一個(gè)IP地址、一個(gè)通用資源定位器(URL)、和一個(gè)電子郵件(Email)地址，沒(méi)有限制。通信路徑52、56、60、62、64、66、68和70每一個(gè)都可以是有線或者無(wú)線(W/WL)連接。通信路徑52、56、60、62、64、66、68和70可以作為由有線連接構(gòu)成。在有線連接情況下，IP地址優(yōu)選的被分配給線端點(diǎn)的物理位置，另外稱作插座。插座被安裝在靠近各種組成部分的固定位置。在無(wú)線連接的例子中，IP優(yōu)選的被分配給各個(gè)組成部分，因?yàn)楦鱾€(gè)組成部分都將是移動(dòng)的。無(wú)線連接允許人以移動(dòng)方式使用醫(yī)療保健信息系統(tǒng)10，而不會(huì)受限于有線連接所允許距離。
服務(wù)器設(shè)備18一般包括一個(gè)處理器30、一個(gè)存儲(chǔ)器裝置32和患者治療監(jiān)視系統(tǒng)34。存儲(chǔ)器裝置32包括工作流數(shù)據(jù)和治療計(jì)劃36和一個(gè)包含患者記錄的數(shù)據(jù)庫(kù)38。患者治療監(jiān)視系統(tǒng)34優(yōu)選的包括一個(gè)用戶接口40和規(guī)則引擎和工作流引擎(任務(wù)調(diào)度裝置)42，但是還可以包括處理器30和存儲(chǔ)器裝置32。服務(wù)器設(shè)備18可以由個(gè)人計(jì)算機(jī)或者工作站來(lái)構(gòu)成。如上所述，數(shù)據(jù)庫(kù)38為存儲(chǔ)患者記錄提供了一個(gè)替換位置，用戶接口40是用戶的一個(gè)替代接口。在本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施例中，患者治療監(jiān)視系統(tǒng)34包括任務(wù)調(diào)度裝置42，患者治療監(jiān)視程序34對(duì)客戶端設(shè)備12中的用戶接口23(替換的患者監(jiān)視系統(tǒng)24)作出響應(yīng)。在替代的實(shí)施例中，包括任務(wù)調(diào)度裝置25的患者治療監(jiān)視系統(tǒng)24對(duì)客戶端設(shè)備12中的用戶接口23作出響應(yīng)。
作為對(duì)一個(gè)已確認(rèn)的差異的響應(yīng)，患者治療監(jiān)視系統(tǒng)34執(zhí)行分析和差異處理，并且適合的選擇和計(jì)劃安排工作流任務(wù)，該差異表示患者治療與計(jì)劃治療之間的不一致程度。工作流數(shù)據(jù)和治療計(jì)劃36包括一個(gè)知識(shí)庫(kù)，該知識(shí)庫(kù)維護(hù)患者的治療計(jì)劃信息，這些信息和相應(yīng)的工作流數(shù)據(jù)一起用于計(jì)劃安排實(shí)現(xiàn)治療計(jì)劃。用戶能夠通過(guò)用戶接口23從裝置36訪問(wèn)查看現(xiàn)在的和過(guò)去的治療計(jì)劃。患者的醫(yī)囑，不管用戶是否將它們輸入到健康護(hù)理信息系統(tǒng)中，都被整合到患者的全部治療護(hù)理方案中，并且從工作流數(shù)據(jù)和治療計(jì)劃36都可以訪問(wèn)的。裝置36的治療計(jì)劃整合用戶輸入的患者進(jìn)展數(shù)據(jù)包括效果和結(jié)果信息，并且通過(guò)接口23向提供測(cè)試結(jié)果和其他與治療活動(dòng)相關(guān)的結(jié)果信息以及用于患者的醫(yī)囑。裝置36的治療計(jì)劃包括一個(gè)活動(dòng)圖表，如甘特圖，這個(gè)圖表和治療計(jì)劃一起顯示在同一個(gè)顯示窗口中。另外，用戶能夠更新和修改裝置36中的治療計(jì)劃。另外，存儲(chǔ)器32提供集成了患者醫(yī)藥記錄、患者治療計(jì)劃和一個(gè)活動(dòng)圖表的數(shù)據(jù)。
部門系統(tǒng)22是需要訪問(wèn)或者提供在健康護(hù)理提供者的治療中與患者健康和/或安康相關(guān)信息的系統(tǒng)。例如，部系統(tǒng)22包括一個(gè)實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)44、一個(gè)藥房系統(tǒng)46、一個(gè)財(cái)務(wù)系統(tǒng)48和一個(gè)護(hù)理系統(tǒng)50，如圖1所示，但是還可以包括一個(gè)記錄系統(tǒng)、放射線系統(tǒng)、一個(gè)記帳系統(tǒng)、一個(gè)計(jì)費(fèi)系統(tǒng)和其他在治療護(hù)理信息系統(tǒng)中需要的或者期望的系統(tǒng)，沒(méi)有限制。
圖2介紹患者治療管理系統(tǒng)使用的一個(gè)臨床工作流任務(wù)序列。實(shí)現(xiàn)工作流任務(wù)序列的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在圖1中的裝置36中。在步驟203患者評(píng)估后，接著在步驟205，治療計(jì)劃涉及執(zhí)行患者診斷。根據(jù)診斷，在步驟207執(zhí)行一個(gè)治療活動(dòng)(一次干預(yù))，并且在步驟209確定一個(gè)相應(yīng)的結(jié)果。在步驟213評(píng)估這個(gè)結(jié)果，在步驟215，確定顯示患者治療結(jié)果與計(jì)劃治療結(jié)果不一致的程度。系統(tǒng)使健康護(hù)理提供者能夠方便的記錄偏離治療計(jì)劃的偏差(差異)并且記錄偏差的原因。這種文檔記錄和監(jiān)視支持監(jiān)管、審計(jì)和過(guò)程改進(jìn)功能，并且能夠使組織向監(jiān)管當(dāng)局和法律實(shí)體證明健康護(hù)理組織為了提供最佳的護(hù)理可能性和改進(jìn)過(guò)程做了主觀努力。治療目標(biāo)和期望的結(jié)果是臨床目的，這些目的是根據(jù)確定的問(wèn)題為患者建立的。它們是可以測(cè)量的，并且作為實(shí)現(xiàn)在治療計(jì)劃中所述干預(yù)的結(jié)果，是可以達(dá)到的。目標(biāo)時(shí)間框被分配給該目標(biāo)，來(lái)監(jiān)視在接受的速度上患者病狀好轉(zhuǎn)。健康護(hù)理提供者(HP)記錄在計(jì)劃中顯示的時(shí)間框內(nèi)該目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。與這些期望結(jié)果的偏差是一個(gè)差異，萬(wàn)一目標(biāo)沒(méi)有達(dá)到，那么記錄造成已確認(rèn)差異的原因。在步驟217，根據(jù)已確定的偏差，進(jìn)行治療活動(dòng)(干預(yù))，并且在步驟219記錄導(dǎo)致的結(jié)果。如需要，重復(fù)步驟213-219的過(guò)程。
與患者的期望結(jié)果之間的治療偏差的確定為健康護(hù)理提供者(例如護(hù)士、案例管理員、營(yíng)養(yǎng)學(xué)家、呼吸臨床學(xué)家，物理臨床學(xué)家，和內(nèi)科醫(yī)師，這些典型的負(fù)責(zé)執(zhí)行計(jì)劃要求服務(wù)的人)提供了有價(jià)值的信息。特別的是它能夠使健康護(hù)理提供者確定一個(gè)治療計(jì)劃過(guò)程對(duì)患者如何有效，并且在為患者計(jì)劃的干預(yù)沒(méi)有完成或者沒(méi)有及時(shí)完成時(shí)，通過(guò)治療計(jì)劃管理系統(tǒng)34向用戶發(fā)出警告，它也是可用的。系統(tǒng)34還警告健康護(hù)理提供者對(duì)于特定患者存在的模式和共性問(wèn)題，并且向建議用戶更進(jìn)一步評(píng)價(jià)這些問(wèn)題。另外系統(tǒng)34有助于跨患者群體比較當(dāng)前治療結(jié)果和期望結(jié)果，來(lái)提供用在基于的事實(shí)的實(shí)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)。使用被編碼的偏差記錄當(dāng)前和期望結(jié)果之間的差別的這種方式改進(jìn)治療分析和報(bào)告。
圖3說(shuō)明一個(gè)患者治療管理系統(tǒng)34管理的心肌梗塞臨床治療工作流任務(wù)序列。任務(wù)調(diào)度裝置42使用從裝置36中得出的工作流過(guò)程規(guī)則和任務(wù)序列指令來(lái)實(shí)現(xiàn)圖3中的工作流。如果檢測(cè)到異常的血糖水平，那么從裝置36中取出的規(guī)則觸發(fā)治療患者的另外的任務(wù)序列，并且在裝置36中治療計(jì)劃內(nèi)記錄治療計(jì)劃中的偏差。在步驟303啟動(dòng)一個(gè)干預(yù)動(dòng)作后，接著在步驟305測(cè)量患者的禁食血糖水平。在步驟306，任務(wù)調(diào)度裝置42應(yīng)用裝置36中的工作流規(guī)則，根據(jù)測(cè)量的血糖水平，啟動(dòng)不同的任務(wù)序列。如果在步驟307血糖水平低于每公升11MMOL，那么不進(jìn)行另外的測(cè)量，并且在步驟309停止過(guò)程。如果步驟311血糖水平大于或者等于每公升11MMOL，任務(wù)調(diào)度裝置42記錄歸檔治療的偏差和記錄的數(shù)據(jù)和動(dòng)作的時(shí)間，還啟動(dòng)步驟313另外的治療任務(wù)。特別的在步驟313，任務(wù)調(diào)度裝置42指示健康護(hù)理人員停止口服降血糖藥物，開始24小時(shí)的葡萄糖水平為每升4-8MMOL的胰島素/葡萄糖輸液，并且將患者交由糖尿病健康類護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)專家檢查。這停止了圖3的過(guò)程。
圖4介紹了一個(gè)患者治療信息管理系統(tǒng)34管理的中風(fēng)臨床治療工作流任務(wù)序列。在和圖3過(guò)程同樣的方式下，任務(wù)調(diào)度裝置42使用從裝置36中得出的工作流過(guò)程規(guī)則和任務(wù)序列指令來(lái)實(shí)現(xiàn)圖4中的工作流。在使用工作流引擎管理復(fù)雜的治療計(jì)劃過(guò)程上，患者治療信息管理系統(tǒng)34不同于現(xiàn)有典型的的治療計(jì)劃系統(tǒng)。工作流引擎(任務(wù)調(diào)度裝置42)保證在適合的時(shí)間將適合的工作分配給適合的人員。任務(wù)調(diào)度裝置42擔(dān)當(dāng)哨兵的角色，它連續(xù)警告并且優(yōu)先監(jiān)視工作計(jì)劃安排和在預(yù)先定義的時(shí)間周期內(nèi)發(fā)生的多個(gè)臨床醫(yī)生和其它系統(tǒng)地的動(dòng)作和不動(dòng)作。另外，任務(wù)調(diào)度裝置42同時(shí)監(jiān)視患者臨床信息，例如血液凝固結(jié)果。圖1中的系統(tǒng)的任何組成部分都可以潛在的和任務(wù)調(diào)度裝置42通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通信相互作用。如果檢測(cè)到裝置36中治療計(jì)劃中的偏差，那么任務(wù)調(diào)度裝置42組織協(xié)調(diào)步驟，來(lái)管理恢復(fù)。不像使用規(guī)則功能強(qiáng)化的治療計(jì)劃，任務(wù)調(diào)度裝置42管理的事件及時(shí)得到調(diào)整，并且在治療計(jì)劃的生命周期內(nèi)都是活動(dòng)的，無(wú)論方案持續(xù)活動(dòng)是若干分鐘、若干小時(shí)、若干天還是若干年。
圖4介紹了一個(gè)根據(jù)本發(fā)明原則的急性中風(fēng)臨床治療計(jì)劃和治療計(jì)劃內(nèi)的任務(wù)調(diào)度裝置42的應(yīng)用。中風(fēng)是導(dǎo)致成年人殘疾的第一大原因。僅僅在美國(guó)，每年有600,000美國(guó)人中風(fēng)。如果在癥狀出現(xiàn)的6小時(shí)內(nèi)，能夠給患者溶栓制劑(例如t-PA)，那么可以防止由于栓塞造成患者的殘疾。理想的結(jié)果是在患者到達(dá)急診室(入院至溶栓比率)大門起2個(gè)小時(shí)內(nèi)，向患者提供t-PA治療。目前，只有2％的復(fù)合條件的栓塞型患者在2個(gè)小時(shí)的時(shí)間窗口內(nèi)接受了t-PA。造成這種低執(zhí)行的原因之一以下事實(shí)中風(fēng)患者的急性管理的治療計(jì)劃是復(fù)雜的并且是時(shí)間敏感的，并且涉及多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的許多成員和職責(zé)授權(quán)。因此，在典型意義上，健康護(hù)理組織不能在癥狀開始的6個(gè)小時(shí)內(nèi)完成患者的t-PA篩查(中風(fēng)/t-PA評(píng)估和CAT掃描，放射線學(xué)診斷)和t-PA的治療。
步驟503，啟動(dòng)急性中風(fēng)治療計(jì)劃后，接下來(lái)在步驟505進(jìn)行CAT掃描?；颊咧委煿芾硐到y(tǒng)34(包括任務(wù)調(diào)度裝置34)應(yīng)用來(lái)自裝置36的工作流規(guī)則，確定在患者入院1個(gè)小時(shí)內(nèi)是否進(jìn)行了步驟505的CAT掃描，并且如果確定在一個(gè)預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行CAT掃描，那么生成一條警告消息發(fā)送給用戶。如果在預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行CAT掃描，那么系統(tǒng)34更進(jìn)一步將偏差歸檔記錄到裝置36中的治療計(jì)劃中。在步驟505，CAT掃描完成后，在步驟507，系統(tǒng)34的任務(wù)調(diào)度裝置42啟動(dòng)通信，將一條警告消息發(fā)送給放射學(xué)醫(yī)生，提示放射學(xué)醫(yī)生一旦CAT掃描可用立即讀并且作出診斷，并且將結(jié)果錄入到患者治療管理系統(tǒng)34中。根據(jù)接收到的記錄歸檔后的CAT掃描結(jié)果，系統(tǒng)34的任務(wù)調(diào)度裝置在步驟509啟動(dòng)步驟511-515的功能治療栓塞或者步驟519-527治療急性中風(fēng)。特別在步驟511，任務(wù)調(diào)度裝置42更新裝置36的治療計(jì)劃，顯示接收到的基于CAT掃描結(jié)果的拴塞診斷，并且在步驟513通知提示治療護(hù)理人員需要施用t-PA治療。在步驟515，系統(tǒng)34通過(guò)健康護(hù)理人員根據(jù)裝置36中的治療計(jì)劃確定的結(jié)果執(zhí)行更進(jìn)一步的拴塞治療活動(dòng)。
替代的，根據(jù)步驟509接收的結(jié)果，在步驟519，任務(wù)調(diào)度裝置42更新裝置36中的治療計(jì)劃，顯示基于CAT掃描的結(jié)果，接收到的是急性出血性中風(fēng)，通知治療護(hù)理人員不能在步驟523中t-PA治療。在步驟527，系統(tǒng)34通過(guò)健康護(hù)理人員根據(jù)裝置36中的治療計(jì)劃確定的結(jié)果更進(jìn)一步執(zhí)行出血性中風(fēng)的治療活動(dòng)。患者治療管理系統(tǒng)34有助于管理資源和健康護(hù)理人員，因此患者可以在出現(xiàn)癥狀的6個(gè)小時(shí)的時(shí)間窗口內(nèi)成功的接受t-PA治療。在患者調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)在6小時(shí)內(nèi)的時(shí)間窗口內(nèi)成功地診斷和治療患者是非常關(guān)鍵的，通過(guò)任務(wù)調(diào)度裝置42和系統(tǒng)34的工作流驅(qū)動(dòng)的系統(tǒng)的幫助，這更加容易實(shí)現(xiàn)。優(yōu)選的系統(tǒng)34確定患者是否適合接受t-PA并且保證在治療護(hù)理開始的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)使用t-PA，因此理想情況下患者將免于并發(fā)癥。系統(tǒng)34連續(xù)監(jiān)視患者的藥物癥狀開始的時(shí)間，保證在必須的治療窗口內(nèi)，按需施用t-PA。
通過(guò)健康護(hù)理人員，系統(tǒng)34(包括任務(wù)調(diào)度裝置42)和治療計(jì)劃以及工作流數(shù)據(jù)裝置36一起管理健康護(hù)理干預(yù)(活動(dòng))，例如執(zhí)行涉及使用t-PA治療急性中風(fēng)的許多其它工作。這些另外的任務(wù)包括開始靜脈輸液(例如0.9NSS的KVO的醫(yī)囑-.0.9％生理鹽水并且靜脈開放的醫(yī)囑)，輸氧(例如每分鐘2升)，獲取和監(jiān)視脈搏、呼吸、體溫、血壓等數(shù)據(jù)(例如每5分鐘一次，直到穩(wěn)定，然后每15分鐘一次)。典型情況中，在患者到達(dá)急診部門后立刻開始靜脈注射，及時(shí)支持施用靜脈藥物包括t-PA，治療栓塞型中風(fēng)。另外的任務(wù)包括開始緊急神經(jīng)檢傷分類評(píng)價(jià)和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所腦卒評(píng)估，開始空腹血糖測(cè)量，立即開始血小板計(jì)數(shù)測(cè)量(凝血指示器)，立即開始APTT測(cè)量(用來(lái)監(jiān)視使用例如使用肝素這樣的制劑的抗凝固治療)和介入反射學(xué)會(huì)診，例如。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所腦卒評(píng)估師標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估手段，包括患者歷史記錄和物理評(píng)估問(wèn)題，這些問(wèn)題意在評(píng)估患者的神經(jīng)和藥物狀態(tài)。
圖5進(jìn)一步說(shuō)明了急性中風(fēng)臨床治療的工作流過(guò)程。工作流過(guò)程介紹了將從裝置36訪問(wèn)的任務(wù)調(diào)度裝置42的操作和治療計(jì)劃整合在一起，來(lái)幫助快速確認(rèn)那些適用t-PA的患者，防止患者治療的瓶頸。在工作流過(guò)程中，任務(wù)調(diào)度裝置42根據(jù)治療計(jì)劃進(jìn)度表監(jiān)視活動(dòng)的執(zhí)行，或者監(jiān)視哪些動(dòng)作沒(méi)有執(zhí)行。例如如果在一個(gè)預(yù)先定義的時(shí)間周期內(nèi)，在圖4中的急性中風(fēng)管理治療計(jì)劃中的CAT掃描沒(méi)有完成，那么通知適當(dāng)?shù)娜藛T發(fā)生了延誤，進(jìn)行評(píng)價(jià)和介入，最終從發(fā)生時(shí)防止治療偏差。在步驟603，對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)損傷檢查，接著在步驟600開始緊急檢查，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，那么在步驟606，護(hù)士執(zhí)行急診室適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，那么在步驟608護(hù)士做t-PA適宜性評(píng)價(jià)，如果步驟609確定患者不是溶栓候選患者，那么在步驟611進(jìn)行患者的醫(yī)師評(píng)價(jià)。如果在步驟609確定患者是溶栓候選患者，那么在步驟613進(jìn)行腦血管意外(CVA)評(píng)價(jià)，并且如果在步驟616確認(rèn)了CVA，那么在步驟618使用靜脈(IV)輸液，在步驟623執(zhí)行溶栓測(cè)試組，并且在步驟625執(zhí)行CT掃描。如果在步驟634種使用CT掃描確認(rèn)了沒(méi)有出血，那么在步驟637醫(yī)師決定是否使用t-PA，并且在步驟639，使用測(cè)試組的結(jié)果和CT掃描。如果t-PA將被使用，那么在步驟641準(zhǔn)備t-PA輸入，在步驟643和647施用。
圖6說(shuō)明了用于患者治療管理的系統(tǒng)34(圖1)使用的過(guò)程流程圖。在步驟701開始后，在步驟702，系統(tǒng)在裝置36中存儲(chǔ)用于特定患者的確認(rèn)治療目的的治療信息和達(dá)到這些目的相關(guān)的進(jìn)度表。在步驟704，系統(tǒng)34接收描述規(guī)則的數(shù)據(jù)，這些規(guī)則用于從獲得的臨床信息評(píng)估是否在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本達(dá)到治療目的。通過(guò)顯示發(fā)生器顯示的用戶接口圖像菜單，根據(jù)用戶數(shù)據(jù)錄入，獲得描述規(guī)則的數(shù)據(jù)。另外，裝置36中的治療信息包括用于特定患者的治療計(jì)劃，并且作為方案的主要部分，規(guī)則被整合到裝置36。系統(tǒng)34從臨床信息系統(tǒng)(裝置22)獲取描述特定患者的臨床信息的數(shù)據(jù)，這樣的臨床信息系統(tǒng)例如是實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果處理系統(tǒng)，藥物管理信息系統(tǒng)和醫(yī)師處方處理系統(tǒng)。通過(guò)治療護(hù)理點(diǎn)的數(shù)據(jù)錄入，系統(tǒng)34還可以獲取描述特定患者臨床信息的數(shù)據(jù)，這些治療護(hù)理點(diǎn)例如包括護(hù)理站，病房或者檢查室。在步驟706，系統(tǒng)34存儲(chǔ)和治療信息一起使用的代表規(guī)則的數(shù)據(jù)，在步驟708，根據(jù)獲取的臨床信息確定是否在計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到特定的治療目的。例如系統(tǒng)34根據(jù)獲取的臨床信息確定是否在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本上執(zhí)行了治療計(jì)劃所要求的程序。
步驟710中，在確定達(dá)到治療目的后，系統(tǒng)34自動(dòng)安排由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列。在確定沒(méi)有達(dá)到治療目的后，作為響應(yīng)，系統(tǒng)34開始安排健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列(并且開始通訊，將警告信息發(fā)送給醫(yī)療護(hù)理人員)。例如因?yàn)闆](méi)有成功獲得與特定患者的與特定治療目的相關(guān)的臨床信息的數(shù)據(jù)，所以基本上在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)沒(méi)有達(dá)到這樣的數(shù)據(jù)治療目的。步驟713中，系統(tǒng)34生成一條消息，指出第一個(gè)任務(wù)序列要求迅速的治療護(hù)理人員動(dòng)作，并且在步驟715，自動(dòng)更新裝置38中特定患者的治療計(jì)劃，記錄是否在計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本達(dá)到特定的治療目的。
圖1-6中表示的系統(tǒng)和過(guò)程不是唯一的。根據(jù)本發(fā)明的原則可以導(dǎo)出其他的系統(tǒng)和過(guò)程來(lái)完成同樣的目的。雖然本發(fā)明已經(jīng)參考特定的實(shí)施例加以說(shuō)明，但是可以理解這里介紹和說(shuō)明的實(shí)施例及其變化都是出于介紹的目的。本領(lǐng)域的專業(yè)人員可以實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有設(shè)計(jì)的修改，沒(méi)有偏離本發(fā)明的范疇。另外圖1中系統(tǒng)提供的任何功能都能以硬件、軟件或者二者組合的形式完成
權(quán)利要求
1.一個(gè)患者治療管理系統(tǒng)，包括一個(gè)知識(shí)庫(kù)，包括用于特定患者確定治療目的的治療信息和實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的相關(guān)進(jìn)度表；一個(gè)接口裝置，用來(lái)獲取描述特定患者的與一個(gè)特定治療目標(biāo)相關(guān)的臨床信息的數(shù)據(jù)；一個(gè)監(jiān)視裝置，用來(lái)從上述所獲得的臨床信息來(lái)評(píng)估是否在計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到上述治療目標(biāo)；一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置，在確認(rèn)達(dá)到治療目的后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，和在確認(rèn)沒(méi)有達(dá)到治療目的后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
2.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，其中上述監(jiān)視裝置從上述獲得的臨床信息確定基本上在上述計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)沒(méi)有執(zhí)行上述治療信息要求的程序；前述的任務(wù)調(diào)度裝置在確認(rèn)在上述計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本上沒(méi)有執(zhí)行上述程序后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排；上述任務(wù)調(diào)度裝置產(chǎn)生一個(gè)消息，表示第一個(gè)任務(wù)序列要求健康護(hù)理人員迅速動(dòng)作。
3.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，包括一個(gè)文檔歸檔裝置，用于自動(dòng)更新上述治療信息以記錄在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)是否達(dá)到上述特定治療目的。
4.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，其中上述治療信息包括用于上述特定患者的治療計(jì)劃，并且通過(guò)治療點(diǎn)的數(shù)據(jù)錄入獲得描述上述特定病人臨床信息的上述數(shù)據(jù)，這樣的治療點(diǎn)至少包括下列其中之一(a)治療站、(b)病房、(c)檢查室。
5.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，其中上述接口裝置從臨床信息系統(tǒng)獲取描述特定病人臨床信息的上述數(shù)據(jù)，這樣的臨床信息系統(tǒng)至少包括下列設(shè)備之一(a)一個(gè)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果處理系統(tǒng)、(b)一個(gè)藥物治療管理信息系統(tǒng)和(c)一個(gè)臨床醫(yī)囑處理系統(tǒng)并且根據(jù)是否在上述計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到上述特定的治療目標(biāo)，由前述的健康護(hù)理人員替換執(zhí)行上述的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排和上述不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，治療上述特定患者。
6.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，其中一個(gè)治療目的包括一個(gè)治療結(jié)果，并且上述的任務(wù)調(diào)度裝置在確認(rèn)達(dá)到第一治療結(jié)果之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，以及在確認(rèn)達(dá)到第二治療結(jié)果之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
7.根據(jù)權(quán)利要求1的系統(tǒng)，其中上述任務(wù)調(diào)度處理裝置自動(dòng)開始至少下列任務(wù)之一(a)由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排、(b)在確認(rèn)上述接口裝置在上述計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本上沒(méi)有成功獲得描述臨床信息的數(shù)據(jù)之后，生成一條警告信息并發(fā)送給治療護(hù)理人員，這些臨床信息是與上述特定病人的特定治療目的相關(guān)的臨床信息。
8.用于生成患者治療管理計(jì)劃的系統(tǒng)，包括一個(gè)知識(shí)庫(kù)，該知識(shí)庫(kù)包括用于特定患者確定治療目的的治療信息和達(dá)到該目的相關(guān)的進(jìn)度表；一個(gè)接口裝置，該裝置接收描述一條規(guī)則的數(shù)據(jù)，該規(guī)則用來(lái)從所獲得的臨床信息中評(píng)價(jià)是否在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到特定的治療目的，該裝置還用于存儲(chǔ)和上述治療信息一起使用的描述上述規(guī)則的數(shù)據(jù)，一個(gè)監(jiān)視裝置，該裝置從所獲得的臨床數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)是否在上述計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到上述特定治療目的；和一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置，該任務(wù)調(diào)度裝置在確認(rèn)達(dá)到上述治療目的之后，開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，并且在確定沒(méi)有達(dá)到上述治療目標(biāo)后，開始健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
9.根據(jù)權(quán)利要求8的系統(tǒng)，包括一個(gè)顯示裝置，用來(lái)生成用戶接口圖像菜單，能夠使用戶輸入描述上述規(guī)則的數(shù)據(jù)。
10.根據(jù)權(quán)利要求8的系統(tǒng)，其中上述治療信息包括一個(gè)用于上述特定病人的治療計(jì)劃，并且上述規(guī)則作為一部分被整合到上述計(jì)劃中。
11.患者治療管理系統(tǒng)，包括一個(gè)知識(shí)庫(kù)，該知識(shí)庫(kù)包括用于特定患者確定治療目的的治療信息和達(dá)到該目的相關(guān)的進(jìn)度表；一個(gè)接口裝置，用來(lái)獲得描述一個(gè)特定患者臨床信息的數(shù)據(jù)，這些臨床信息是特定病人的與特定治療結(jié)果相關(guān)的臨床信息；一個(gè)監(jiān)視裝置，用來(lái)從上述獲得的臨床信息中評(píng)估在上述計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)是否基本上達(dá)到上述特定治療結(jié)果；一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置，該裝置在確定達(dá)到第一個(gè)治療結(jié)果之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，還用來(lái)在確定達(dá)到第二個(gè)不同治療結(jié)果之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
12.管理患者治療的方法，包括以下活動(dòng)存儲(chǔ)用于特定患者確定治療目的的治療信息和達(dá)到上述目的的相關(guān)進(jìn)度表；獲取描述臨床信息的數(shù)據(jù)，這些臨床信息是與特定患者的特定治療目的相關(guān)的臨床信息；從上述獲取的臨床信息中確定是否在計(jì)劃的時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到上述特定的治療目的；在確定達(dá)到上述治療目的之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，還用來(lái)在確定沒(méi)有達(dá)到上述治療目的后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
全文摘要
一個(gè)患者治療管理系統(tǒng)，包括一個(gè)知識(shí)庫(kù)，包括用于特定患者確定治療目的的治療信息和實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的相關(guān)進(jìn)度表。一個(gè)接口裝置獲取描述特定患者的與一個(gè)特定治療目標(biāo)相關(guān)的臨床信息的數(shù)據(jù)。一個(gè)監(jiān)視裝置從以上獲得的臨床信息評(píng)估是否在計(jì)劃時(shí)間期限內(nèi)基本上達(dá)到上述治療目標(biāo)。一個(gè)任務(wù)調(diào)度裝置，在確認(rèn)達(dá)到治療目的之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的第一個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排，以及在確認(rèn)沒(méi)有達(dá)到治療目的之后，自動(dòng)開始由健康護(hù)理人員執(zhí)行的不同的第二個(gè)任務(wù)序列的任務(wù)安排。
文檔編號(hào)G06F19/00GK1934574SQ200580009450
公開日2007年3月21日 申請(qǐng)日期2005年2月18日 優(yōu)先權(quán)日2004年3月25日
發(fā)明者J·格里格斯比, M·麥吉林 申請(qǐng)人:西門子醫(yī)療健康服務(wù)公司