專利名稱：醫(yī)療用束帶結(jié)扎器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療用束帶(band)結(jié)扎器，其在血管的一部分變?nèi)酢⑶鷱埑霈F(xiàn)紅色(血色)的病變部位，或者各種水瘤等身體的病變部位中使用內(nèi)窺鏡插入束帶中，通過束帶在病變部位進(jìn)行結(jié)扎，使所述病變部位壞死，以達(dá)到治療目的。
背景技術(shù)：
一般的，如果在食道壁等處由于血管的一部分變?nèi)?、曲張或出現(xiàn)紅色，則該部分有發(fā)生出血的危險(xiǎn)。
對于這樣的病變部位，主要通過電氣燒灼、激光、加熱照射等熱療法或是使用注射的藥物療法來進(jìn)行治療，這樣的治療方法存在可能損傷病變部位周圍的組織或有其他影響等各種問題。
因此，最近使用了醫(yī)療用束帶結(jié)扎器。這種束帶結(jié)扎器是通過使用內(nèi)窺鏡將束帶插入到身體的病變部位，將血管曲張或出現(xiàn)紅色的病變部位進(jìn)行結(jié)扎，使這部分血流不通而壞死，因而是僅對病變部位進(jìn)行的自然治療。
這樣的方法不僅局限于血管曲張或出現(xiàn)紅色的病變部位，也可用于結(jié)扎身體的各種水瘤等病變部位，使其壞死而達(dá)到治療的目的。
下面將具體說明這種現(xiàn)有技術(shù)的方法。
以往的結(jié)扎器安裝在具有軟管的通常的內(nèi)窺鏡中使用，包括以下部分與內(nèi)窺鏡的軟管的前端連接、其圓周部安裝有多個束帶的主體，和與所述內(nèi)窺鏡的主體結(jié)合的控制器。該控制器控制使安裝在所述主體的外周邊緣的多個束帶被逐個順序地移動提供，以結(jié)扎病變部位。
此時(shí)，在上述的內(nèi)窺鏡中，軟管的前端具有提供照明的照明通道、通過軟管能夠吸入空氣的吸入通道等多個通道。
而且，所述結(jié)扎器還將安裝在其外周邊的多個束帶系在一起的線通過主體的內(nèi)部和內(nèi)窺鏡的軟管與控制器相連。
因此，在通過內(nèi)窺鏡觀察主體的同時(shí)，在將所述結(jié)扎器插入病變部位的前方引導(dǎo)之后，通過所述內(nèi)窺鏡的吸入通道的吸入動作，將病變部位吸入到結(jié)扎器的主體內(nèi)部。
在此狀態(tài)下，通過所述控制器的操作，在將線拉出的同時(shí)，將在所述結(jié)扎器的主體的外周邊上安裝的多個束帶逐一移動提供，將伸張狀態(tài)的束帶縮小以圍住病變部位進(jìn)行結(jié)扎，使這部分血液不通，從而使病變部位壞死，達(dá)到治療目的。
而且，在這樣完成對一個病變部位的結(jié)扎束帶操作之后，還可以不拔出內(nèi)窺鏡，將其繼續(xù)向其他病變部位移動并按照上述的方法進(jìn)行結(jié)扎病變部位的操作。這是因?yàn)樵谏鲜鼋Y(jié)扎工具的外周邊事先安裝有多個束帶，能夠?qū)⑵渲饌€順序地移動提供。
在這種技術(shù)中，將安裝在所述結(jié)扎器的主體的外周邊的多個束帶有效地逐一移動供給的方法在現(xiàn)有技術(shù)中已知有多種方式。
首先，在專利文獻(xiàn)1即美國專利第6,007,551號的說明書中，在安裝在結(jié)扎器主體的外周邊的多個束帶的下方移動線，將該線通過內(nèi)窺鏡連接到牽拉線上，所述多個束帶之間至少具有比其前方的束帶被移動供給的長度更長的線，束帶的后端分別設(shè)置有各止動球，其與束帶緊密相連。
在專利文獻(xiàn)1的發(fā)明中，通過拉出所述的線，止動球?qū)⒌谝皇鴰葡蚯胺?，使其移動。此時(shí)，由于所述第一束帶和第二束帶之間有大于所述第一束帶被移動供給的長度的線，因此在第一束帶完全移動供給到結(jié)扎器的主體上之前，第二束帶的移動受到限制。
因此，通過調(diào)節(jié)所述線的拉出，只能將節(jié)扎器的主體上的第一束帶移動，置于病變部位，通過繼續(xù)將線拉出，可一邊順序移動供給第二、第三束帶，一面進(jìn)行手術(shù)。
但是，由于上述構(gòu)成存在必須在線上安裝止動球的不便，以及通過所述止動球?qū)⑹鴰底±龅木壒剩蚨舜嬖谒鲋箘忧蚺c線分離的擔(dān)心之外，直到所述第一束帶完全拉出來之前，第二束帶的移動被限制。因此各束帶間必須具有充分的線的冗余，其設(shè)置操作非常不方便。
特別是，在所述束帶間的線的冗余度不適當(dāng)或線與止動球分離的時(shí)候，具有束帶的移動供給不順暢的問題。
另外，專利文獻(xiàn)2即美國特許第5,398,844號的說明書公開了下述結(jié)構(gòu)，即，在結(jié)扎器的主體的外周邊上安裝的多個束帶上，分別具有將束帶卷起的線，將其通過內(nèi)窺鏡與牽拉線連接。
專利文獻(xiàn)2的發(fā)明通過將上述多個束帶上被卷起的線依次拉出，從而將支撐在其上的束帶逐一拉出。
但是，由于這是將多個束帶上的各線卷起拉出，具有必須配備和安裝多個線的不便，由于多條線結(jié)在一起，因而存在可能無法拉出線或發(fā)生誤將其他線先拉出的誤動作的問題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明就是為了根本上解決上述現(xiàn)有技術(shù)的各種問題。因此，其目的是提供將多個束帶簡單且有效地系在一根線上，將所述線拉出而將多個束帶逐一順序移動供給，以提供有效的操作，從而大大提高使用上的可靠性。
為實(shí)現(xiàn)上述目的，提供這樣一種結(jié)扎器，在與內(nèi)窺鏡的軟管的前端連接的主體的內(nèi)部設(shè)置有貫通孔，在主體外面安裝多個束帶，將所述多個束帶用線系上，將所述線通過所述軟管引出至外部，卷在控制器的卷筒上，通過操作控制器的手柄將線進(jìn)一步卷在卷筒上，由此將主體上的束帶逐一順序向前移動供給，結(jié)扎病變部位。在所述主體的前端面上，在圓周上左、右相對應(yīng)地設(shè)置多個限制槽，所述線構(gòu)成兩端連接的環(huán)狀，其一側(cè)在嵌入左、右第一限制槽的狀態(tài)下在第一束帶的下方從前向后移動，接著，通過在第一束帶上方從后向前的移動卷起，系住第一束帶；接著，所述線在第二束帶下方從后向前移動，在左、右各第二束帶的上方從前向后移動，最后在第二束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左、右限制槽中，從而系住第二束帶；接著，所述線在第三束帶的下方從后向前移動，在第三束帶的上方分別在左、右側(cè)從前向后移動，最后在第三束帶的下方從后向前移動而卷起，并且其端部嵌入左、右限制槽中，由此系住第三束帶，從而按照上述方式將多個束帶系在一起。
本發(fā)明使用端部連接成環(huán)狀的一根線，將在結(jié)扎器的主體的外面安裝的多個束帶簡便且有效地系在一起，通過所述線的拉出將多個束帶逐一順序地移動供給。通過拉出所述線，從左右兩側(cè)拉伸束帶，除了有效地執(zhí)行移動供給之外，即使不進(jìn)行線的冗余部分的調(diào)節(jié)作業(yè)，也能準(zhǔn)確無誤地將束帶逐一順序供給，具有大大提高使用可靠性的效果。


圖1示出與本發(fā)明結(jié)合的內(nèi)窺鏡的正面圖；圖2顯示了圖1中的控制器的正面圖；圖3是本發(fā)明的主體部分剖切的正面圖；圖4顯示了本發(fā)明主體的側(cè)視圖；圖5a至圖5d顯示了束帶的安裝過程；圖6顯示了本發(fā)明的使用狀態(tài)。
附圖中標(biāo)號的說明2內(nèi)窺鏡5控制器9線10主體15凹部 20，21，22束帶實(shí)施發(fā)明的最佳方式以下，將根據(jù)附圖詳細(xì)描述本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例。
在本發(fā)明的結(jié)扎器中，如圖1至圖5所示，在與內(nèi)窺鏡2的軟管3的前端連接的主體10的內(nèi)部設(shè)置有貫通孔12。在主體10的外面安裝有多個束帶(20，21，22…)，用線將所述多個束帶(20，21，22…)系住，通過軟管3將所述線引導(dǎo)到外部，卷在控制器5的卷筒6上，通過轉(zhuǎn)動所述控制器5的手柄(handle)，將線進(jìn)一步卷繞在卷筒6上從而將線拉出。將主體上的束帶逐一向前方順序移動供給，結(jié)扎病變部位。
在上述主體10的前端面上，在圓周上左、右相對應(yīng)地設(shè)置有多個限制槽(a，b，c，d，e，…)(a’，b’，c’，d’，e’…)。
線9構(gòu)成兩端連接的環(huán)狀，在其一側(cè)嵌于左、右第一限制槽a，a’中的狀態(tài)下，在第一束帶20的下方從前向后移動，接著通過在第一束帶上從后向前的移動卷起，系住第一束帶20。
接著，線9在第二束帶21的下方從后向前移動，分別在第二束帶21的上方的左、右側(cè)從前向后移動，最后在第二束帶的下方從后向前移動卷起，同時(shí)其端部嵌入左、右限制槽(b，c)(b’，c’)，而系住第二束帶21。
該線9在第三束帶22的下方從后向前移動，在第三束帶22的上方，分別在左、右側(cè)從前向后移動，最后在第三束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左、右限制槽(d，e)(d’，e’)，而系住第三束帶22。按照如上所述的方式，系住多個束帶。
此時(shí)，所述束帶(20，21，22…)優(yōu)選為以5個或10個為單位來安裝。
而且，在主體10的所述左右限制槽間的外面，在長度方向設(shè)置有凹部15，以使抬起束帶(20，21，22…)用線9系住的操作更容易。
本發(fā)明的控制器5的構(gòu)成如圖2所示，通過直接或牽拉線卷起線9的卷筒6按照如下方式被軸向支撐，即，通過底座40上的單向軸承42使卷筒6僅能夠向單一方向旋轉(zhuǎn)。在卷筒6的一定位置的圓周上設(shè)置有等間隔的限制槽43，對應(yīng)于該限制槽在底座40上設(shè)置凹槽41。設(shè)置可彈性出沒的止動球45。利用所述卷筒6的旋轉(zhuǎn)動作，通過將線9按照在限制槽43處彈性嵌入止動球45的程度拉出，將主體10上的束帶逐一移動供給。
未說明的標(biāo)號30是用于安裝束帶的束帶引導(dǎo)工具。
下面說明具有上述構(gòu)成的本發(fā)明的作用。
考察將多個束帶安裝在主體10上的過程。首先，將結(jié)扎器的主體10與一側(cè)形成為圓錐狀的束帶引導(dǎo)工具30連接。
在此狀態(tài)下，通過所述引導(dǎo)工具30使束帶(20，21，22…)彈性地伸展，簡單地安裝在結(jié)扎器的主體10外部。
這樣在主體10的外面安裝的束帶(20，21，22…)通過端部連接成環(huán)狀的線9按照可逐一順序移動拉出的方式被系住。
下面對此進(jìn)行詳細(xì)說明，在主體10的外面安裝第一束帶20。然后，在線9的一側(cè)嵌入左、右第一限制槽a，a’的狀態(tài)下，在第一束帶20的下方從前向后移動，接著在第一束帶的上方從后向前的移動卷起，由此系住第一束帶20。
此時(shí)，在束帶20下方移動線9的時(shí)候，可以在主體10上的凹部15中插入撬棒(bar，圖中未示出)，以在支撐住束帶的狀態(tài)下容易地移動線9。
這樣，在主體10上系住第一束帶20的狀態(tài)下，接著在主體10上的第一束帶20的前方以上述方法安裝第二束帶21。
此時(shí)，線9的狀態(tài)為在第二束帶21的下方從后向前通過。
在此狀態(tài)下，線9的左、右側(cè)分別在第二束帶21的上方從前向后移動，接著在第二束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左、右限制槽(b，c)(b’，c’)，從而系住第二束帶21。
接著，在這樣將第二束帶21系住的狀態(tài)下，在主體10上的第二束帶21的前方，按照上述的方法安裝第三束帶22。此時(shí)，線9的狀態(tài)變?yōu)樵诘谌鴰?2的下方從后向前通過。
在此狀態(tài)下，將線9的左、右側(cè)分別在第三束帶22的上方從前向后移動，接著在第三束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左右限制槽(d，e)(d’，e’)，從而系住第三束帶22。第二、第三束帶21，22的系住方法相同。按照此方法，繼續(xù)安裝束帶并將其系住。
這樣，在主體10的外周邊，可以以5個或10個束帶為單位安裝和使用束帶。
而且，在上述的束帶安裝過程中，線9不必順序地嵌入主體的前端的限制槽(a，b，c，d，e…)(a’，b’，c’，d’，e’…)，即使嵌入重復(fù)的位置也沒有關(guān)系。但是，在這種情況下，由于線可能纏繞在一起，所以最好不要重復(fù)嵌入。
考察如上所述的使用本發(fā)明的結(jié)扎器實(shí)施手術(shù)的過程，通過線9將多個束帶(20，21，22…)系在一起而安裝的主體10被連接在內(nèi)窺鏡2中的軟管3的前端。
此時(shí)，將多個束帶系住的線9的一側(cè)通過軟管3引到外部，卷到控制器5的卷筒6上。
在此狀態(tài)下，用內(nèi)窺鏡2將主體10插入前部為病變部位100的前方的位置，使其進(jìn)行吸入動作。所述血管曲張的病變部位或水瘤等的病變部位如圖6所示被吸入到主體10的貫通孔12中。
在此狀態(tài)下操作控制器5的手柄7。
這樣，一邊旋轉(zhuǎn)所述卷筒6，一邊將止動球45嵌入到限制槽43中，經(jīng)過一個區(qū)間的轉(zhuǎn)動，到達(dá)彈性支撐的位置。
這樣通過卷筒6的一個區(qū)間的轉(zhuǎn)動，在卷起線9或連接于其上的線的同時(shí)，將所述線9拉伸到預(yù)定的長度，使主體10上的最前方安裝的一個束帶22被移動供給。
即，由于線9卷起束帶22，通過將線9拉伸一定的長度，可以將束帶22向前方移動供給。
此時(shí)，位于所述束帶22的后面的束帶21不能移動。這是因?yàn)榇_保了線9的冗余長度L滿足如下條件，即，當(dāng)線9將束帶22在上方從前向后，接著在下方從后向前移動卷起，其端部嵌入限制槽(d，e)(d’，e’)中時(shí)、或通過拉伸線9，使卷起的束帶22部分和線一起向前移動供給時(shí)，使下一個束帶21不能移動。
這樣的線9的冗余長度L不是用戶隨意設(shè)定的，如上所述那樣，在安裝束帶的過程中，通過將線9嵌入限制槽而自然地確保了安置操作很簡便，在設(shè)置束帶時(shí)也不會發(fā)生誤差。
而且，在本發(fā)明中，由于線9的端部連接而形成為環(huán)狀，束帶22可從主體10的左、右方同時(shí)移動供給，產(chǎn)生從左右兩側(cè)拉伸束帶22的效果，能夠從主體10將束帶22整體地進(jìn)行一定的移動供給。
即，在線9為一根的情況下，由于僅拉伸束帶的任一側(cè)部分，僅移動當(dāng)時(shí)拉伸的束帶部分。因此，束帶的移動供給不方便，產(chǎn)生了不能從主體10完全脫離那樣的移動供給。本發(fā)明為了防止這一缺點(diǎn)，通過將線的兩端連接成環(huán)狀，完全解決了使用多根線使安裝過程變得復(fù)雜的問題。
這樣，將束帶22從主體10完全脫離來移動供給，該束帶將病變部位100纏繞并收縮，使這部分的血液不通而壞死來進(jìn)行治療。
而且，在治療完第一病變部位100后，可將內(nèi)窺鏡2拉動移到其他病變部位，重復(fù)進(jìn)行上述過程的治療操作。
由于主體10的外周邊上事先安裝有多個束帶，且能夠?qū)⑦@些束帶按照上述方式逐一順序移動供給，從而使這種治療成為可能。
此時(shí)，如上所述轉(zhuǎn)動操作控制器5的手柄7，卷筒6的限制槽43中嵌入止動球45，轉(zhuǎn)動一個區(qū)間，到達(dá)彈性支撐的位置。
通過卷筒16這種一個區(qū)間的轉(zhuǎn)動，在卷起線9或與其連接的線的同時(shí)，將線9拉伸預(yù)定的長度，通過順序移動在供給主體10上的前方安裝的其它束帶21，結(jié)扎病變部位。
這樣，通過操作所述控制器5的手柄7使之轉(zhuǎn)動到止動球45嵌入卷筒6的限制槽43中并進(jìn)行彈性支撐為止，可將束帶逐一順序地提供，即使病變部位處于用肉眼無法確認(rèn)的狀況，也可正確地施行手術(shù)。
而且，利用單向的軸承42來防止卷筒6的逆向轉(zhuǎn)動，因此卷筒6僅進(jìn)行拉出線9的轉(zhuǎn)動動作，由此能夠預(yù)先防止產(chǎn)生誤動作。
權(quán)利要求
1.醫(yī)療用束帶結(jié)扎器，在與內(nèi)窺鏡的軟管的前端連接的主體的內(nèi)部設(shè)置有貫通孔，在所述主體外面安裝有多個束帶，所述多個束帶用線系住，所述線通過所述軟管引導(dǎo)到外部并卷繞到控制器的卷筒上，通過操作所述控制器的手柄將線拉出進(jìn)一步在卷筒上卷繞，從而將所述主體上的束帶向前逐一順序地移動供給，結(jié)扎病變部位，其特征在于，在所述主體的前端面上，在其圓周上左、右相對應(yīng)地設(shè)置有多個限制槽，所述線構(gòu)成為兩端連接的環(huán)狀，在其一側(cè)嵌入左、右第一限制槽的狀態(tài)下自第一束帶的下方從前向后，接著在所述第一束帶的上方從后向前移動卷起以系住所述第一束帶，所述線自第二束帶的下方從后向前，在第二束帶的上方左、右側(cè)分別從前向后，接著在所述第二束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入在左、右限制槽中，從而系住所述第二束帶，所述線在第三束帶的下方從后向前，在所述第三束帶的上方左、右側(cè)分別從前向后，接著在所述第三束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入在左、右限制槽中，從而系住所述第三束帶，所述多個束帶按照上述方式被系住。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療用束帶結(jié)扎器，其特征在于，在所述左、右限制槽之間的所述主體的外面設(shè)置有凹部，用于抬起束帶。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療用束帶結(jié)扎器，其特征在于，所述控制器的卷筒直接或者通過引線將線卷起，所述卷筒被軸向支撐，通過在底座上的單向軸承僅能向一個方向旋轉(zhuǎn)，在所述卷筒的一定位置的圓周上設(shè)有等間隔的所述限制槽，對應(yīng)于所述限制槽，在所述底座上設(shè)有凹槽，并設(shè)置有可彈性地出沒的止動球，通過所述卷筒的轉(zhuǎn)動，將所述線拉伸到所述限制槽被彈性地插入的程度，從而使所述主體上的束帶逐一移動地供應(yīng)。
全文摘要
本發(fā)明提供一種醫(yī)療用束帶結(jié)扎器，將多個束帶用一根線簡單有效地連接，將該線拉出以使多個束帶逐一順序地移動，由此大大提高使用上的可靠性。該結(jié)扎器包括在所述主體的前端面，在圓周上左右相對設(shè)置多個限制槽，按照如下方式系住多個束帶將線的兩端連接成環(huán)狀，其一側(cè)在被左右第一限制槽固定的狀態(tài)下在第一束帶的下方從前向后移動，接著在第一束帶的上方從后向前移動卷起，以系住第一束帶。該線在第二束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左右限制槽中，以系住第二束帶；該線在第三束帶的下方從后向前移動，分別在第三束帶的上方從前向后、接著在第三束帶的下方從后向前移動卷起，其端部嵌入左右限制槽中，從而系住第三束帶。
文檔編號A61B17/12GK1732860SQ20041005843
公開日2006年2月15日 申請日期2004年8月11日 優(yōu)先權(quán)日2004年8月11日
發(fā)明者辛卿珉, 李鐘澤 申請人:太雄醫(yī)療器株式會社, 辛卿珉