專利名稱：病人監(jiān)護(hù)和藥物輸送系統(tǒng)及其使用方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明大體上涉及病人監(jiān)護(hù)和藥物輸送系統(tǒng)，更具體地說是涉及用于在整個醫(yī)療處置中提供增加的實踐效果的方法及設(shè)備。
背景技術(shù)：
病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)通常用于監(jiān)控正在經(jīng)受診斷或外科處置的病人的生理參數(shù)。許多病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)已經(jīng)被應(yīng)用于在會引起疼痛或者會導(dǎo)致焦慮的處置期間、在服用的止痛劑或遺忘癥藥物的影響下監(jiān)控病人的單一目的。需要一種能夠準(zhǔn)確并可靠地對病人進(jìn)行監(jiān)控同時易于操作的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
遺憾的是，已知的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)具有許多缺陷。相關(guān)領(lǐng)域的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)通常分為兩類采集大批數(shù)據(jù)并且典型地應(yīng)用于處置中的高端、多功能監(jiān)護(hù)儀；只收集基礎(chǔ)生理數(shù)據(jù)的較小的功能有限的監(jiān)護(hù)儀，其典型地應(yīng)用于處置和復(fù)原領(lǐng)域中。當(dāng)病人必須與一個監(jiān)護(hù)系統(tǒng)脫離連接，并且隨后一旦在該處置室里被連接到會在外科處置期間提供附加緊急信息的加強(qiáng)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)上，則會導(dǎo)致無效。在病人身上連接和斷開多生理數(shù)據(jù)采集探頭(acquisition probe)的過程由于增加了消耗時間的行為導(dǎo)致了實施低效，導(dǎo)致整個醫(yī)療或外科處置的更加冗長。
在許多病人護(hù)理設(shè)備中都需要增加實施有效性的病人看護(hù)系統(tǒng)。病人護(hù)理設(shè)備需要將效率最大化并且在給定的一天中盡可能安全地完成許多病例。許多病人護(hù)理設(shè)備找到了增加實施有效性的最大的障礙與將需要在處置室里的臨床時間最小化有關(guān)。醫(yī)生在一給定日中可完成的病例的數(shù)量部分局限于病人在處置室里的時間長短。需要完成具體處置的時間長短是有點固定并且基于臨床醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗水平。然而，有很多事情可以完成來改善臨床實施預(yù)處置和后處置。
通常地，在預(yù)處置室里，護(hù)士或技術(shù)人員為病人準(zhǔn)備好即將到來的處置。這一準(zhǔn)備可包括為了獲得將在處置中使用的基線數(shù)據(jù)將監(jiān)護(hù)儀連接到病人身上。通常使用的監(jiān)護(hù)儀包括血壓(收縮壓，舒張壓以及平均動脈壓)計，以及脈氧計，其通常通過紅外線漫散傳感器測量病人的動脈血氧飽和度和心率。一般通過血壓縛帶讀取血壓讀數(shù)。護(hù)士或技術(shù)人員必須將縛帶繞在病人手臂上，并且使用球形裝置將空氣泵送入縛帶內(nèi)。一旦來自縛帶的讀數(shù)穩(wěn)定下來，護(hù)士或技術(shù)人員必須手動記錄該數(shù)據(jù)，通常手寫記錄在一張紙上，并保存這一信息用于在隨后的處置期間作為參考以及最終用于病人報告。對于讀取脈氧計讀數(shù)的護(hù)士或技術(shù)人員來講，他或她必須引導(dǎo)脈氧計模塊，將脈氧計探頭固定到病人身上并讀取病人的讀數(shù)。這一讀數(shù)也寫在紙上用于隨后使用。一旦確定該病人已經(jīng)為該處置做好準(zhǔn)備，護(hù)士或技術(shù)人員必須從病人身上拿下血壓縛帶和脈氧計探頭，這樣病人就能從預(yù)處置室轉(zhuǎn)送至處置室。
在病人進(jìn)入處置室后處置開始之前，還需要完成一些任務(wù)來為該處置做好病人的準(zhǔn)備工作。護(hù)士或技術(shù)人員在處置開始之前必須重新連接血壓計和脈氧計。除了血壓計和脈氧計外，還需要其它的連接，例如，二氧化碳分析儀，補給的氧氣，以及心電圖的連接。需要大量的時間來將生理監(jiān)護(hù)儀連接到病人以及將生理監(jiān)護(hù)儀連接到監(jiān)護(hù)系統(tǒng)上。護(hù)士或技術(shù)人員必須花費時間來再次連接在預(yù)處置室內(nèi)連接到病人身上的生理監(jiān)護(hù)儀。做好這些連接所花費的時間占用了寶貴的處置室時間，因此降低了實施的有效性。很明顯，在病人位于處置室內(nèi)時需要最小化或消除這些監(jiān)護(hù)儀連接以及再次連接。
除了在監(jiān)護(hù)儀上增加傳感器時可能遇到的時間延遲以外，現(xiàn)有技術(shù)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在電纜布置方面還有很多需要。在病人和監(jiān)護(hù)儀之間延伸有大量電纜。在過去，對于每一項參數(shù)的監(jiān)控至少有一根電纜。電纜和軟管的排列干擾了人員在病床周圍的運動。電纜和軟管的數(shù)量越多，意外擾亂它們中的一個的風(fēng)險性就越。在處置期間，許多人(包括護(hù)士、技術(shù)人員以及醫(yī)生)必須能繞房間運動并接近病人，而不必跨越電纜行走。本發(fā)明通過將病人和監(jiān)護(hù)儀之間的電纜數(shù)量最小化來實現(xiàn)電纜的布置。
本發(fā)明的另一個焦點在于快速起效的止痛劑或遺忘癥藥物的使用，從而減少大多數(shù)處置的長度以及需要從處置中復(fù)原的時間的，由此增加實施的有效性。目前，用于使病人脫離痛苦和焦慮的解決方案需要一些藥物的使用，這些藥物需要相當(dāng)長的時間來達(dá)到峰值效果，并且需要相當(dāng)長的時間從病人身上失效。醫(yī)生必須等待藥物充分起效來開始處置。用于等待藥物起效所花費的時間是浪費的時間，其阻礙了實施的有效性。本發(fā)明提供了用于安全可靠地輸送快速起效藥物的裝置來增強(qiáng)實施的有效性。
本發(fā)明的其它焦點在于使目前由臨床醫(yī)生執(zhí)行的幾個功能自動化，從而增強(qiáng)實施的有效性。在目前的實施過程中，在靜脈注射(IV)藥物輸送之前，護(hù)士在將管線連接到病人身上之前必須手動將任何可能滯留在管線中的空氣的IV管線清除干凈。這么做如果失敗了將導(dǎo)致空氣進(jìn)入病人的血流，會對病人產(chǎn)生有害的影響。清除該管線的過程花費了大量的時間并且妨礙了實施的有效性。本發(fā)明提供了用于自動進(jìn)行管線清除過程的裝置。


本發(fā)明的其它目的和多種預(yù)期的優(yōu)點在參考下面的與附圖結(jié)合考慮的本發(fā)明實施例的詳細(xì)描述而變得更好理解時可被容易地領(lǐng)會，其中圖1是依照本發(fā)明構(gòu)建的看護(hù)系統(tǒng)設(shè)備的一個實施例的透視圖，描繪了床邊或病人單元以及處置單元。
圖2是依照本發(fā)明構(gòu)建的看護(hù)系統(tǒng)設(shè)備的一個實施例的透視圖，描繪了可移動的病人單元。
圖3是依照本發(fā)明構(gòu)建的看護(hù)系統(tǒng)設(shè)備的一個實施例的透視圖，描繪了連接到各種病人傳感器的病人單元，以及其它病人接口。
圖3-A是病人單元的一個可選實施例的透視圖。
圖3-B是連接到處置單元的圖3-A中的病人單元的透視圖。
圖3-C是圖3-A中病人單元的分解圖。
圖3-D是圖3-A中病人單元的透視圖，示出了電纜的連接和床邊連接。
圖3-E是圖3-A中病人單元的可選實施例的分解圖。
圖4是處置單元的透視圖。
圖4-A是描繪了本發(fā)明的自動起動加注方面的流程圖。
圖4-B是用于與處置單元一起使用的藥物盒的局部切除的視圖。
圖4-C是與處置模塊一起使用的藥物盒和泵模塊的可選實施例的透視圖。
圖5是通信電纜的剖視圖。
圖6是本發(fā)明概況的方框圖。
圖7是總的數(shù)據(jù)流圖，描述了本發(fā)明的醫(yī)療預(yù)處理方面。
圖8是總的數(shù)據(jù)流圖，描述了本發(fā)明的醫(yī)療后處理方面。
圖9是總的流程圖，描述了本發(fā)明的醫(yī)療后處理方面。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供了一種在醫(yī)療處置期間有效地將藥物(舉例來說但并不局限于鎮(zhèn)靜劑、止痛劑或遺忘癥藥物)輸送給病人的設(shè)備及方法，如在美國專利文獻(xiàn)US2002/0017296、US2002/0017300和US2002/0188259中舉例描述的那樣。
本發(fā)明的功能性允許但并不局限于使許多耗時和費力的行動最小化，或者將它們移至處置中對時間要求不那么苛刻的部分。對于這些終端，本發(fā)明能夠通過系統(tǒng)構(gòu)造和設(shè)計從實體上被分成兩個分開的監(jiān)護(hù)單元，當(dāng)如在這里描述那樣使用時，將增強(qiáng)病人護(hù)理設(shè)備的有效實施。
一般地，本發(fā)明是基于病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和具有從病人監(jiān)護(hù)連接處接收輸入信號的病人單元的藥物輸送系統(tǒng)的微處理器。該病人單元輸出病人參數(shù)至處置單元，并且其還包括用于顯示病人參數(shù)的顯示屏幕。該處置單元在醫(yī)療處置期間是可操作的，并且從病人單元接收病人參數(shù)。該處置單元控制對病人的藥物輸送。
本發(fā)明的另一方面涉及生成處置的病人記錄的簡化。目前的生成病人記錄的技術(shù)包括了護(hù)士在病人停留階段的手寫記錄。該技術(shù)耗時并且可能導(dǎo)致記錄保管中出現(xiàn)錯誤。本發(fā)明提供了這樣的裝置，其用于在整個處置中監(jiān)控病人參數(shù)，采用電子方式捕獲數(shù)據(jù)并為了記錄的保管給護(hù)士或技術(shù)人員提供打印這一數(shù)據(jù)的副本的選擇。
本發(fā)明的又一方面是一種用于在醫(yī)療處置期間監(jiān)控病人并輸送至少一種藥物的方法，其包括如下步驟將用于監(jiān)控病人的至少一項生理參數(shù)的至少一個傳感器連接到病人身上；提供一種基于微處理器的病人單元，其具有至少一個第一連接點，并通過該至少一個第一連接點接收來自該至少一個傳感器的輸入信號，以及具有用于輸出病人生理參數(shù)的至少一個第二連接點；將病人的身體特征輸入至病人單元；以及生成病人記錄。
這一用于在醫(yī)療處置期間監(jiān)控病人并輸送至少一種藥物的方法的進(jìn)一步說明包括將至少一個該第二連接點連接到基于微處理器的處置單元上；將包含藥瓶的藥物盒連接到輸注泵上；將藥物輸送給病人并且執(zhí)行醫(yī)療處置；并且從該處置單元上斷開與該至少一個第二連接點的連接。
該方法的再進(jìn)一步說明包括監(jiān)控病人的至少一項生理狀況；斷開來自該至少一個第一連接點的至少一個傳感器的輸入信號；并且終止病人記錄的生成。
本發(fā)明的其它焦點從下面的優(yōu)選實施例的詳細(xì)描述中會變得很清楚。
具體實施例方式
在詳細(xì)解釋本發(fā)明之前，應(yīng)該指出本發(fā)明并不局限于在附圖和說明中示出的零部件的結(jié)構(gòu)和布置細(xì)節(jié)的應(yīng)用和使用。本發(fā)明示出的實施例可以被實施或結(jié)合入其它實施例、改變和修改中，并且可以不同的方式實現(xiàn)和執(zhí)行。此外，除非另外指明，在這里已選擇使用的術(shù)語和表達(dá)方式是為了方便讀者而描述本發(fā)明示出的圖解實施例，并不是為了限定本發(fā)明。
進(jìn)一步理解的是，任何一個或多個下面描述的實施例、實施例的表述、例子、方法等等都能與任何一個或多個其它下述的實施例、實施例的表述、例子、方法等結(jié)合。
圖6中的系統(tǒng)流程圖描述了本發(fā)明一個實施例的系統(tǒng)構(gòu)造。該流程圖示出了病人看護(hù)系統(tǒng)5的組成元件之間的關(guān)系，該病人看護(hù)系統(tǒng)5將在下面更詳細(xì)地進(jìn)行描述。處置單元12有多個集成的組成元件，包括ECG模塊36、插管模塊38、電池82和蠕動輸注泵72。然而，外部氧氣16和外部動力78沒有被集成到處置單元12中；但它們具有與處置模塊12的連接。蠕動輸注泵72與藥物盒64接觸，以泵送止痛劑或鎮(zhèn)靜劑藥物。這些止痛劑或鎮(zhèn)靜劑藥物隨后通過IV管76泵送，并進(jìn)入病人體內(nèi)。除了結(jié)合入床邊單元10和處置單元12中的顯示器之外，可選顯示器20可由臨床醫(yī)生使用，并且能夠顯示信息(例如病人的生理參數(shù)以及警報)。處置單元12可使用無線發(fā)射器裝置(例如“藍(lán)牙”)來發(fā)送信號至定位在可選擇顯示器20上的無線接收器裝置。通信電纜14用作處置單元12和床邊單元10之間的數(shù)據(jù)連接。床邊單元10具有多個集成裝置，包括NIBP模塊34，脈氧計模塊26，ART模塊30、32以及床邊單元電池24。床邊單元10允許床邊單元10和被監(jiān)控的病人之間的多個連接，包括但不局限于口鼻插管48、ECG墊50、NIBP縛帶58、脈氧計探頭60、ART聽筒55以及ART手持件57。床邊單元10被設(shè)計成功能獨立于處置單元12，或者與處置模塊12連接。
如圖1所示，病人看護(hù)系統(tǒng)5包含兩個監(jiān)控單元床邊單元10和處置單元12。病人看護(hù)系統(tǒng)5的一個示例性是監(jiān)控病人參數(shù)并輸送止痛劑、鎮(zhèn)靜劑和/或遺忘癥藥物給這樣的病人，即，其有意識、沒有插管并自發(fā)換氣且正在經(jīng)受醫(yī)生診斷或外科處置。這一應(yīng)用并不能窮舉本發(fā)明所有的潛在應(yīng)用，但將用于描述本發(fā)明。
床邊單元10和處置單元12通過通信電纜14連接。通信電纜14提供了用于在床邊單元10和處置單元12之間傳輸電子數(shù)據(jù)以及不同的液壓信號以及氣體的裝置?？蓪⑼ㄐ烹娎|14從床邊單元10和從處置單元12上移除，以促進(jìn)實施的有效性并為使用者提供方便。如果通信電纜14未就位，床邊單元10和處置單元12可彼此無關(guān)地自由地運動。這允許每一單元與其它單元無關(guān)地可動性；這一特征在具有大量醫(yī)療處置，但只有很短的時間將病人連接到監(jiān)護(hù)儀的醫(yī)院里是特別重要的。床邊單元10和處置單元12優(yōu)選地容納有外部氧氣源，其用于在外科處置期間如果臨床醫(yī)生這樣要求，則向病人提供氧氣補充。所示出的IV管裝置76倍連接到處置單元12并且在外科處置期間將鎮(zhèn)靜劑或遺忘癥藥物輸送給病人。
如圖2所示，床邊單元10緊湊并且為是便攜式，從而只需很少的力氣就能把它從一個房間移動到另一個房間。在一個實施例中，可將床邊單元10安裝在IV柱或者床欄桿上；這就將臨床醫(yī)生從攜帶該單元到病人需要被輸送的任何地點中解放出來。床邊單元10足夠小而輕，以至可以抓持在護(hù)士或技術(shù)人員的手中。床邊單元10允許使用者通過床邊觸摸屏組件或簡單地鍵盤22輸入信息。床邊觸摸屏組件22是這樣一種顯示裝置，即，其被集成到床邊單元10的一個表面上，并顯示病人和系統(tǒng)的參數(shù)以及設(shè)備的可操作狀態(tài)。床邊觸摸屏組件22的一個例子是由MicroTech公司制造的5.25”電阻式觸摸屏，其被安裝在由Samsung公司制造的5.25”彩色LCD上。主治護(hù)士或醫(yī)生可將病人的信息(例如病人的體重和藥物劑量摘要)通過床邊觸摸屏組件22輸入到床邊單元10中。床邊單元電池24固定地連接在床邊單元10上并且是標(biāo)準(zhǔn)的可充電電池(例如，Panasonic型號為LC-T122PU)，其能供應(yīng)充足的能量來在持久的時間段內(nèi)運行床邊單元10。在一個實施例中，床邊單元電池24能在床邊單元10被通過通信電纜14連接到處置單元12的同時進(jìn)行充電，或者直接從獨立的電源充電。
如圖3所示，可將床邊單元10連接到多個病人傳感器和用于監(jiān)控病人重要特征、并輸送補給的氧氣給病人的外圍設(shè)備上。本發(fā)明的一個方面就是將藥物的輸送集成到一個或多個基礎(chǔ)的病人監(jiān)控系統(tǒng)上。這些系統(tǒng)與病人接觸并獲得關(guān)于病人生理狀況的電子反饋信息?？诒遣骞?8從外部氧氣源輸送氧氣并對呼出的氣體進(jìn)行采樣?？诒遣骞?8被可移除地連接到電纜通過連接件15相連。電纜通過連接件15將由口鼻插管48獲得的信號直接發(fā)送至處置單元12中的二氧化碳檢測計(例如CardioPulmonary Technologies CO2WFA OEM)，并且優(yōu)選地通過通信電纜14(圖1)。該二氧化碳檢測計通過二氧化碳傳感器測量病人吸氣/呼氣氣流中的二氧化碳水平，并測量呼吸率。連接在電纜通過連接件15上的還有標(biāo)準(zhǔn)心電圖機(jī)(ECG)50，它監(jiān)控病人心動周期的電活動。ECG信號被傳送至處置單元12，在那里信號被進(jìn)行處理。
連接到床邊單元10上的還有脈氧計探頭60(例如DophinMedical)以及非侵入式血壓(NIBP)縛帶58。脈氧計探頭60通過紅外線漫射傳感器測量病人動脈的飽和度以及心率。由脈氧計探頭60取回的數(shù)據(jù)依靠脈氧計電纜61被轉(zhuǎn)送到脈氧計模塊26(例如DophinMedical)。該非侵入式血壓(NIBP)縛帶58(例如，SunTech MedicalInsteuments PN 92-0011-00)依靠充氣縛帶和空氣泵(例如，SunTechMedical)測量病人的收縮壓、舒張壓以及平均動脈血壓，也可按需結(jié)合使用?？蓪IBP縛帶58可移除地連接到定位于床邊單元10上的NIBP模塊34。
病人的意識水平由自動響應(yīng)測定儀系統(tǒng)(ART)檢測。ART系統(tǒng)的一個例子在系列號為No.10/674,160、申請日為2003年9月29日的美國專利申請中有公開，該專利文獻(xiàn)在這里引入作為參考。該ART系統(tǒng)包括詢問啟動裝置以及詢問響應(yīng)裝置。該ART系統(tǒng)通過詢問啟動裝置獲得病人的注意并要求病人啟動該詢問響應(yīng)裝置來進(jìn)行操作。該詢問啟動裝置可以是任意類型的刺激，例如通過耳機(jī)55的揚聲器，其提供聲音命令給病人來啟動該詢問響應(yīng)裝置。該詢問響應(yīng)裝置是手持件(handpiece)57，其可以采取以下幾種形式，例如搬鈕或搖臂開關(guān)，或是可壓按鈕，或者是其它的可手持的可移動或其它可由病人使用的構(gòu)件，以便該構(gòu)件能由病人在病人接收到聲音或其它提示時運動或按下以進(jìn)行響應(yīng)。可選的是，可將振動機(jī)構(gòu)接合入手持件57中，其可提示病人啟動該詢問響應(yīng)裝置。在一個實施例中，該詢問啟動裝置是包含小型的12v直流雙向電動機(jī)的圓柱形的手持裝置57，該電動機(jī)使手持裝置能振動病人的手來要求響應(yīng)。
在啟動詢問后，該ART系統(tǒng)生成信號來反映病人響應(yīng)詢問啟動裝置來啟動該詢問響應(yīng)裝置所花費的時間。這些信號由位于床邊單元10內(nèi)部的主邏輯板處理，并分別顯示于床邊觸摸屏組件12、處置觸摸屏組件62(圖4)以及可選顯示器20(圖6)上。病人響應(yīng)詢問所需要的時間為臨床醫(yī)生提供了關(guān)于該病人鎮(zhèn)靜狀態(tài)水平。該ART系統(tǒng)具有兩個模塊，詢問響應(yīng)模塊32和詢問發(fā)起模塊30，統(tǒng)稱為ART系統(tǒng)模塊30、32。ART系統(tǒng)模塊30、32具有所有必需的硬件來操作并將詢問響應(yīng)裝置57和詢問啟動裝置55連接至床邊單元10。
在一個實施例中，在故障或技術(shù)進(jìn)步的情況下，可容易地用其它監(jiān)控模塊來替代監(jiān)控模塊26、30、32和34。這些模塊包括所有必需的硬件來操作它們所對應(yīng)的外圍設(shè)備。上述病人模塊被連接到位于每一處置單元12和床邊單元10內(nèi)的基于微處理器的電子控制器或計算機(jī)(有時在這里稱為主邏輯板，MLB)上。該電子控制器或主邏輯板包括如下裝置的組合，即，可用的可編程類型的微處理器和其它“芯片”，存儲裝置和位于不同板(例如由Texas Instruments(例如XK21E)和National Semiconductor(例如HKL72)制造的板)上的邏輯裝置，和其它的結(jié)合。
一旦床邊單元10和處置單元12通過通信電纜14連接，將監(jiān)控ECG和二氧化碳分析儀，并且補給的氧氣將傳送給病人。然而，優(yōu)選地是在預(yù)處置室中進(jìn)行這些連接，以增加實施的有效性。通過在預(yù)處置室內(nèi)進(jìn)行這些連接，就在處置室中將二氧化碳分析儀、ECG以及補給的氧氣連接至處置單元12所需的時間減少。將口鼻插管48和ECG導(dǎo)線51直接連接到電纜通過連接件15上。位于床邊單元10上的電纜通過連接件15實質(zhì)上是通信電纜14的延伸，其允許信號從ECG導(dǎo)線51和口鼻插管48繞過床邊單元并直接傳遞到處置單元12。但是，對于本領(lǐng)域技術(shù)人員很明顯的是，可將床邊單元10構(gòu)造成可以接收ECG50和口鼻插管48的信號并相應(yīng)地對這些信號進(jìn)行處理，以在屏幕22上提供信息和在預(yù)處置室內(nèi)補給給病人的氧氣。但是，隨著給床邊單元10增加更多的特征，便攜性可能會受到限制。
現(xiàn)在參考圖3-A，它示出了本發(fā)明的與處置單元12連接的控制臺組件410。在這一實施例中，控制臺組件是床邊單元10的更簡單的形式。在這里使用的術(shù)語“近側(cè)”是指控制臺410上最接近使用該控制臺組件410的裝置并且因此最遠(yuǎn)離連接到控制臺組件410上的病人的位置。術(shù)語“遠(yuǎn)側(cè)”是指距離使用控制臺組件410的裝置最遠(yuǎn)并最接近病人的位置。
如圖3A-D所示，控制臺組件410包含固定件412、控制臺盒420以及控制臺連接器電纜450。固定件412允許控制臺組件410容易地水平或垂直地固定在例如病床的床欄桿或IV柱上，其最好由剛性熱塑性塑料制成，例如聚碳酸酯。固定件412被連接到控制臺盒420的近端并且包括其上的固定桿414。固定桿414有助于將固定件412固定到病床的床欄桿上或IV柱上。
控制臺盒420具有優(yōu)選地由剛性熱塑性塑料制成(例如聚碳酸酯)的外殼，該控制臺盒包括面板419和集線器421?？墒褂萌魏芜B接部件，包括但并不局限于膠水、機(jī)械緊固件、螺釘以及超聲波焊接將面板19固定地連接到集線器421?？刂婆_盒420進(jìn)一步包括其中的插座432。插座432包括但并不局限于脈氧計端口434、ECG監(jiān)護(hù)儀端口436、NIBP監(jiān)護(hù)儀端口438、ART耳機(jī)插孔440，ART手持件端口442以及口鼻插管端口444，該口鼻插管端口包括補給氧氣的輸送。插座432可以是在醫(yī)療領(lǐng)域公知的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備連接器，，或與傳統(tǒng)的設(shè)計成連接到控制臺盒420的醫(yī)療裝置一起使用的傳統(tǒng)裝置連接器?？刂婆_盒420進(jìn)一步包括位于其中的多個電線422、空氣管線424和氧氣輸送管426，它們從各自的插孔432穿過控制臺盒420連接，并連接到連接器電纜450內(nèi)對應(yīng)的電線452、管454和電源線456上。
如圖3-A所示，控制臺組件410進(jìn)一步包括多根電纜430。連接到插座432的電纜430，在外科處置期間連接到任意數(shù)量的設(shè)備來與其它設(shè)備一起監(jiān)控病人。這些設(shè)備包括但并不局限于口鼻插管、血壓縛帶、ECG導(dǎo)線以及脈氧計監(jiān)視器。
由絕緣層(例如mil-ene或硅)覆蓋的連接器電纜450包括多根提供電信號、液壓信號以及氧氣輸送并被集成到一根電纜中以允許控制臺盒420硬線連接到處置單元12的電線452、管454和電源線456。連接器電纜450在其遠(yuǎn)端進(jìn)一步包括應(yīng)變消除器451。應(yīng)變消除器是本領(lǐng)域所公知的并在避免彎曲中扮演著重要的角色，彎曲將導(dǎo)致電線在連接器電纜450和控制臺盒420之間的連接在長期使用后破損。
如圖3-E所示，控制臺盒420進(jìn)一步包括電路板459、微處理器460、可移除的閃存讀取器461、可移除的閃存462、電池464以及至少一個計算機(jī)接口466。電路板459可以是多層印刷電路板。類似于復(fù)雜的路標(biāo)并被稱作軌跡(trace)的銅電路路徑(copper circuitspaths)，攜帶信號和電壓經(jīng)過電路板459?？蓱?yīng)用分層制造技術(shù)，這樣電路板459的一些層就能在其它層攜帶電壓時為微處理器460和可移除的閃存462攜帶數(shù)據(jù)，并且地回路在交叉點沒有路徑可短路。絕緣層可被制造入一個完整的復(fù)雜的夾層結(jié)構(gòu)中。芯片和插槽可被焊接到電路板459上。固定到電路板459上的是微處理器460。微處理器460是由控制臺盒420從外部監(jiān)護(hù)儀接收到的數(shù)據(jù)的計算工具。微處理器是計算機(jī)領(lǐng)域所公知的，并且多個適合的微處理器的其中一個(例如Pentium，K6，PowerPC，Sparc，Motorola DragonballTM)可用作微處理器460。微處理器460可由應(yīng)用軟件運行。該應(yīng)用軟件可由多種正規(guī)的程序語言編寫，其中包括但并不局限于Java、C++、VisualBasic以及Fortran。應(yīng)用軟件和微處理器460一起生成通過控制臺盒420和處置單元12從病人處采集的所有生理參數(shù)的數(shù)據(jù)日志。電路板459還具有電連接至其上的可移除的閃存讀取器461。包括控制臺盒420外殼上的插槽、更具體地說是集線器421的可移除的閃存讀取器461允許可移除的閃存462插入和從電路板459上移除。當(dāng)可移除的閃存462插入到可移除的閃存讀取器461中時，可移除的閃存462可與微處理器460、電路板459以及計算機(jī)接口466進(jìn)行數(shù)字通信?？梢瞥拈W存462是固態(tài)存儲裝置，其用于對由微處理器460運行對應(yīng)的應(yīng)用軟件生成的數(shù)據(jù)日志進(jìn)行便捷的信息存儲。可移除的閃存462是計算機(jī)領(lǐng)域公知的，并且許多適合的閃存卡中的一個(例如SmartMedia卡、MultiMedia卡或者CompactFlash卡)還有其它的閃存卡一起可用作可移除的閃存462。使數(shù)據(jù)如此存儲，即，在隨后可從可移除的閃存462獲取。
當(dāng)控制臺組件410從處置單元12或其它外部監(jiān)護(hù)儀上移除時，可包含鋰離子的電池464，向包括微處理器460的控制臺盒420的組成元件供應(yīng)電能。微處理器460和其應(yīng)用軟件以及可移除閃存462能通過計算機(jī)接口466進(jìn)行數(shù)據(jù)的數(shù)字通信。計算機(jī)接口466可包括但并不局限于標(biāo)準(zhǔn)系列端口、USB端口、IEEE1394端口、RS232端口或以太網(wǎng)端口。計算機(jī)接口466發(fā)送被應(yīng)用軟件格式化的數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)將被打印成為病人報告。另外，可移除的閃存462可從控制臺盒420上移除并被插入多個兼容閃存卡讀取器中的一個，從而使數(shù)據(jù)可被個人計算機(jī)或手持裝置下載。
在使用本發(fā)明的控制臺組件410的外科處置期間，病人首先進(jìn)入該處置并為之做好準(zhǔn)備。在這一階段，健康看護(hù)臨床醫(yī)生或外科醫(yī)生連接不同的生命監(jiān)護(hù)儀(例如脈氧計監(jiān)護(hù)儀)到病人身上。與這些監(jiān)護(hù)儀相關(guān)聯(lián)的電纜430被連接到控制臺盒420上相應(yīng)的插座432中。病人記錄隨后通過微處理器460及其閃存462內(nèi)的應(yīng)用軟件創(chuàng)建，并且來自病人的數(shù)據(jù)(例如來自電纜430的生命數(shù)據(jù))現(xiàn)在可存儲進(jìn)閃存462中。接下來，病人被移入處置室并且將控制臺組件410連接到處置單元12或其它醫(yī)療監(jiān)護(hù)儀裝置上。閃存462繼續(xù)通過微處理器460從電纜430和處置單元12采集用于病人記錄的數(shù)據(jù)，包括但并不局限于生命特征、藥物傳送和其它生理參數(shù)。在處置之后是將整個的控制臺盒420與處置單元12上斷開，并且病人進(jìn)入復(fù)原和允許出去的階段。在這一階段，閃存462繼續(xù)從電纜430采集數(shù)據(jù)，包括但并不局限于生命數(shù)據(jù)和術(shù)后藥物。當(dāng)病人準(zhǔn)備好出室時，閃存462停止采集數(shù)據(jù)并關(guān)閉病人記錄。
現(xiàn)在參考圖4，處置單元12允許醫(yī)生安全地向病人輸送藥物(例如鎮(zhèn)靜劑或止痛劑藥物)并在醫(yī)療處置中監(jiān)控病人。處置觸摸屏組件62是集成到處置單元12的表面內(nèi)的顯示裝置，其顯示病人和系統(tǒng)參數(shù)以及該裝置的操作狀態(tài)。在一個實施例中，處置觸摸屏組件62由安裝在Samsung制造的15”彩色LCD上的MicroTech制造的15”電阻式觸摸屏組成。需要指出的是，處置觸摸屏組件62是主要的顯示和輸入裝置，其明顯大于床邊觸摸屏組件22并能顯示更詳細(xì)的信息。除了處置觸摸屏組件62外，使用者可通過藥物輸送控制器80將信息輸入到處置單元12內(nèi)。藥物輸送控制器80(例如按鈕或標(biāo)度盤)位于處置單元12的一側(cè)，并且優(yōu)選地允許臨床醫(yī)生改變不同的系統(tǒng)參數(shù)并繞開處置觸摸屏組件62。打印機(jī)70被一體地連接到處置單元12的頂部。打印機(jī)70允許臨床醫(yī)生打印病人報告，其包括用于術(shù)前和處置自身的病人數(shù)據(jù)。打印病人報告和自動數(shù)據(jù)記錄日志的特征的組合減少了護(hù)士或技術(shù)人員在處置過程中關(guān)于病人的狀況所必須花費的時間和工作量。打印機(jī)70接收來自打印機(jī)接口(例如ParallelSystems CK205HS)的數(shù)據(jù)信號，打印機(jī)接口位于在主邏輯板上。打印機(jī)70可以是感熱式打印機(jī)(例如Advanced Printing Systems(APS)ELM 205HS)。
包括位于處置單元12的外殼內(nèi)的插槽的存儲卡讀取器85允許閃存卡84插入并從處置單元12上移除。閃存卡84是固態(tài)存儲裝置，其用于將由處置單元12生成的數(shù)據(jù)日志進(jìn)行便捷的信息存儲。閃存卡84在計算機(jī)領(lǐng)域是公知的，并且多個合適的可移除的閃存卡(例如SmartMedia卡，MutiMedia卡或者CompactFlash卡)中的一個可與存儲卡讀取器85一起使用。使數(shù)據(jù)如此存儲，即，其隨后可從閃存卡84獲取。在一個實施例中，存儲卡讀取器85接受包含軟件的閃存卡84來升級病人看護(hù)系統(tǒng)5的功能。數(shù)據(jù)端口88可包括但并不局限于標(biāo)準(zhǔn)系列端口、USB端口、RS232端口或者以太網(wǎng)端口。數(shù)據(jù)端口88可用于將處置單元12連接到外部打印機(jī)以打印病人報告或者傳輸電子文件至個人計算機(jī)或主機(jī)。在一個可選實施例中，數(shù)據(jù)端口88可以是與連接在打印機(jī)或外部計算機(jī)或主機(jī)上的無線接收器相互作用的無線發(fā)射器。
仍然參考圖4-B和4-C，處置單元12通過諸如蠕動輸注泵72(例如B-Braun McGaw)的輸注泵向病人輸送流體。將蠕動輸注泵72一體地連接到處置單元12上。蠕動輸注泵使用蠕動指狀件來產(chǎn)生波浪狀運動，從而導(dǎo)致流體在連接到流體儲存器的柔性管內(nèi)部流動。藥物盒64通常是矩形形狀結(jié)構(gòu)，放置在蠕動輸注泵72的附近。藥物盒6優(yōu)選地好由剛性熱塑性塑料制成，例如聚碳酸酯。藥物盒64具有容納IV管76的內(nèi)部腔體，該IV管76優(yōu)選地由柔性熱塑性塑料制成，例如聚丙烯(例如Kelcourt)。藥物盒64精確可靠地將暴露的IV管76定位成與蠕動輸注泵72的蠕動指狀件接觸。IV管裝置76連接到流體瓶68上，并且IV管裝置76的大部分長度都包含在藥物盒64內(nèi)部。IV管裝置76的一小部分位于藥物盒64的外部以便與蠕動泵72相互作用。IV管76被卷繞在藥物盒64內(nèi)，并具有可從處置單元12上移出達(dá)到病人的長度。在將流體檢測傳感器302安裝到藥物盒64的一個內(nèi)壁上。流體檢測傳感器302可以是任何一種已知的流體傳感器，例如均為MTI InstrumentsInC.生產(chǎn)的MTI-2000 Fotonic傳感器或者M(jìn)icrotrak-II CCD Laser Triangulation傳感器。流體檢測傳感器302可使用包括但并不局限于膠水、機(jī)械緊固件、螺釘以及超聲波焊接的連接部件固定地連接到藥物盒64上。優(yōu)選地，IV管裝置76在離開藥物盒64之前通過流體檢測傳感器302。
在操作方法的一個實施例中，處置單元12的藥物盒64以及蠕動輸注泵72結(jié)合有“自動起動加注(anto prime)”IV管76，這樣臨床醫(yī)生就不必花費時間來手動起動加注IV管76。藥物盒64在“自動起動加注”期間設(shè)置了聯(lián)鎖器，以避免臨床醫(yī)生接觸IV管76并無意地將IV管76連接到病人身上。但是，在自動起動加注特征完成之后，聯(lián)鎖器禁用，并且使用者能夠通過例如接觸門來接觸IV管76，該接觸門在自動起動加注特征期間鎖定在關(guān)閉的位置上。
仍參考圖4-A，在步驟350中，護(hù)士或臨床醫(yī)生通過壓下床邊觸摸屏組件22或處置觸摸屏組件62上的按鈕來啟動自動起動加注系統(tǒng)。在步驟352中，在接收指令來啟動自動起動加注系統(tǒng)時，蠕動泵72啟動并開始新的泵循環(huán)。在步驟354中，蠕動泵72從流體瓶移動流體通過IV管裝置76的長度。在步驟356中，流體檢測傳感器302監(jiān)控IV管裝置76的最終端流體的出現(xiàn)。
在步驟356中，流體檢測傳感器302繼續(xù)監(jiān)控IV管裝置76內(nèi)部流體的出現(xiàn)，在步驟38中，如果沒有檢測到流體，護(hù)士或技術(shù)人員會以提示自動起動加注過程沒有完成的聽覺或視覺警報的形式得到通報。在步驟352中，在表明起動加注沒有完成的警報之后，主邏輯板命令蠕動輸注泵72繼續(xù)進(jìn)行操作。在步驟360中，這一過程通過步驟352-356繼續(xù)進(jìn)行，直到流體檢測傳感器302檢測到流體的存在，并且主邏輯板命令蠕動輸注泵72停止直到進(jìn)一步的通告。在步驟362中，在泵循環(huán)終止之后，護(hù)士或技術(shù)人員通過床邊單元10或處置單元12上指示自動起動加注系統(tǒng)已經(jīng)成功地起動加注了該泵的視覺警報，或者聽覺警報的形式得到通報。
圖4-C示出了自動起動加注系統(tǒng)的一個可選實施例。流體檢測傳感器302與蠕動泵72或另一個靠近藥物盒64的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)集成在一起。在這一實施例中，藥物盒64包含IV管裝置76的兩個暴露部分，第一部分320和第二部分322。第一部分320允許蠕動泵72為了泵送流體通過管線操控IV管裝置76。將第二部分322放置或靠近流體檢測傳感器302。在檢測在第二部分322中的流體時，蠕動泵72繼續(xù)操作一小段時間，以確保沒有任何空氣殘留于IV管裝置76中。這段時間由位于在處置單元12的主邏輯板來確定，主邏輯板計算IV管裝置76在第二部分322下游的長度以及蠕動泵72正在進(jìn)行操作的速度。在分配的時間結(jié)束時，蠕動泵72將終止泵循環(huán)，并且IV管裝置將被完全起動加注。
現(xiàn)在參考圖5，通信電纜14包含有由多根電線圍繞的多根集中的輸氣管。氧氣導(dǎo)管100是將從外部氧氣源通過處置單元12輸送的氧氣傳輸至床邊單元10的輸氣管。氧氣導(dǎo)管100延伸通信電纜14的長度并終止于口鼻插管48。出氣導(dǎo)管102也是輸氣管，其將病人呼出的呼吸氣體從口鼻插管48通過電纜通過連接件15傳送并終止于處置單元12中。ECG導(dǎo)管104包含多根已知為ECG導(dǎo)線51的電線。ECG導(dǎo)聯(lián)51接收來自與處置單元12連通用于數(shù)據(jù)處理的ECG墊50的電信號。NIBP導(dǎo)線106從床邊單元10將經(jīng)過處理的病人的血壓信息發(fā)送至處置單元12。脈氧計導(dǎo)線108從床邊單元10將經(jīng)過處理的病人的氧氣飽和度水平的信息發(fā)送至處置單元12。ART響應(yīng)導(dǎo)線110從床邊單元10將經(jīng)過處理的關(guān)于病人對ART刺激的響應(yīng)的信息發(fā)送至處置單元12。
如圖7所示，數(shù)據(jù)流程圖概述了預(yù)處置室的典型過程。如圖所示，在步驟200中，病人到達(dá)預(yù)處置室。在步驟201中，護(hù)士或技術(shù)人員將床邊單元10固定到床欄桿和IV柱上。床邊單元10配備有IV柱夾或快速連接件，以快速容易地將該單元固定到床欄桿和IV柱上。在步驟202中，一旦床邊單元10就位，護(hù)士或臨床醫(yī)生可將NIBP縛帶58以及脈氧計探頭60連接到病人身上。在病人和床邊單元10之間進(jìn)行這些連接。在步驟203、204中，床邊單元10將自動地開始監(jiān)控參數(shù)，例如舒張血壓和收縮血壓、平均動脈壓、脈搏率、充氧體積描記圖(oxygenation plethysmogram)以及血氧值。床邊單元10獲取的讀數(shù)將為護(hù)士或技術(shù)人員顯示于床邊觸摸屏組件22上。當(dāng)病人參數(shù)被監(jiān)控時，護(hù)士或技術(shù)人員就解放出來去執(zhí)行其它工作。在步驟206中，與傳統(tǒng)的實施一樣，護(hù)士或技術(shù)人員可能需要完成預(yù)處置評估。該預(yù)處置評估可包括記錄病人的生命特征，確定任何已知的過敏癥，以及確定病人先前的醫(yī)療歷史。在步驟206中，一旦護(hù)士或技術(shù)人員已完成了預(yù)處置的評估，護(hù)士或技術(shù)人員在步驟207中，可通過在病人手臂上放置導(dǎo)管來開始外圍的IV。將該IV導(dǎo)管連接到主要的IV滴注裝置，例如鹽溶液的500mL包。在完成上述操作后，在步驟208中，護(hù)士或技術(shù)人員開始將ECG墊50、ART手持件57、ART耳機(jī)55和口鼻插管48連接到病人身上。優(yōu)選地，病人看護(hù)系統(tǒng)5具有在將它們從病人身上連接到床邊單元10時自動檢測并識別出監(jiān)護(hù)儀的正確連接的能力。
一旦將病人連接到上述單元上，護(hù)士或技術(shù)人員可向病人說明ART系統(tǒng)52。這一說明可能涉及護(hù)士或技術(shù)人員指導(dǎo)病人通過擠壓ART手持件57來響應(yīng)來自ART耳機(jī)55的聲音刺激和/或來自ART手持件57的觸覺刺激。如果病人沒有響應(yīng)聽覺或觸覺刺激，刺激的強(qiáng)度將增加，直到病人能成功地進(jìn)行響應(yīng)。關(guān)于這一點，在步驟209中，護(hù)士可啟動自動ART訓(xùn)練。自動ART訓(xùn)練是由床邊單元10運行的程序，其教導(dǎo)病人如何檢測到ART刺激以及如何響應(yīng)這一刺激，并對該刺激設(shè)置基線病人響應(yīng)，如在前參考的美國專利申請、系列號為No.10/674,160中所披露的那樣。在病人參與自動ART訓(xùn)練時，護(hù)士或技術(shù)人員就解放出來去執(zhí)成其它與病人相關(guān)的任務(wù)。床邊單元10將顯示自動ART訓(xùn)練的狀態(tài)，從而使護(hù)士或技術(shù)人員能快速地確定病人是否參與了自動訓(xùn)練。在步驟210中，病人必須成功地完成自動ART訓(xùn)練以繼續(xù)；如果病人沒有完成該訓(xùn)練，在步驟210-A中，護(hù)士或其它臨床醫(yī)生必須進(jìn)行干預(yù)并確定病人是否需要繼續(xù)。如果臨床醫(yī)生決定使用者可以繼續(xù)，隨后病人將前進(jìn)至步驟211；如果臨床醫(yī)生認(rèn)定病人不能繼續(xù)，那么在步驟213中處置將被取消。如果要求病人等待進(jìn)入處置室，使用者可定制自動ART訓(xùn)練，以在給定的間隔(例如10分鐘)自動重復(fù)。這將有助于灌輸最新學(xué)習(xí)的響應(yīng)。
除了成功地完成自動ART訓(xùn)練之外，在步驟205中，病人參數(shù)必須要在可接受的范圍內(nèi)。臨床醫(yī)生可通過在床邊觸摸屏組件22將這一信息輸入床邊單元10內(nèi)以決定可接受的范圍。如果任何一個被監(jiān)控的參數(shù)落在給定的范圍之外，在步驟205A中，將不允許病人經(jīng)受處置，直到護(hù)士或其它臨床醫(yī)生檢查該病人以決定病人是否可以繼續(xù)。如果臨床醫(yī)生確定病人可以繼續(xù)，病人將進(jìn)行到步驟211，如果臨床醫(yī)生認(rèn)定病人不能繼續(xù)，那么在步驟213中處置將被取消。就在離開預(yù)處置室去處置室之前，在步驟211中，護(hù)士給予一預(yù)定低劑量止痛劑藥物，例如1.5mcg/kg的芬太尼。在注射完止痛劑藥物之后，在步驟212中，病人準(zhǔn)備好被移至處置室。
圖8示出了病人處于處置室內(nèi)時本發(fā)明實施的流程圖。如圖所示，在步驟220種，病人和床邊單元10被移進(jìn)處置室，并且由醫(yī)生和處置護(hù)士接收。在步驟221中，在病人進(jìn)入處置室時將床邊單元10連接到處置單元12上。在連接時，病人的NIBP、脈搏和血氧歷史將自動地上載至顯示病人前一監(jiān)控階段歷史的處置單元12。除了NIBP和脈氧計歷史外，驗證病人已經(jīng)完成ART訓(xùn)練的記錄也將被上載。在將床邊單元10連接到處置單元12時，床邊單元10上的小型顯示器立即從監(jiān)護(hù)屏幕改變?yōu)橛糜谔幹脝卧?2的遠(yuǎn)程登陸屏幕。來自床邊單元10的顯示信息將自動地傳送至處置單元12。
此時，在步驟222中，處置護(hù)士可將口鼻插管48固定到病人面部。在步驟223中，處置單元12可開始對病人的參數(shù)，例如現(xiàn)在在病人與處置單元12之間已完成的全部連接的ART、ECG、，以及二氧化碳分析進(jìn)行監(jiān)控。在步驟224中，處置單元12將繼續(xù)監(jiān)控病人參數(shù)，例如NIBP、脈搏和血氧量。接下來在步驟225中處置護(hù)士可將標(biāo)準(zhǔn)藥瓶放置并刺入藥物盒64。藥物盒64具有一體的藥瓶刺，其用于刺穿橡膠瓶塞，并允許流體從藥瓶進(jìn)入藥物盒64。在步驟226中，接下來的處置護(hù)士需要將藥物盒64放置在蠕動輸注泵72附近，并確定IV管76的暴露部分與蠕動指狀件排成直線。一旦將流體瓶和藥物盒64正確裝載，護(hù)士可自動起動加注IV管76。在一個實施例中，在步驟227中，處置護(hù)士可按下位于處置單元12上的按鈕來啟動自動起動加注。自動起動加注是從IV管76中自動清除空氣。處置單元12持續(xù)監(jiān)控自動起動加注過程，以確定自動起動加注的全面成功。在步驟227中，如果處置單元12沒有完全地清空IV管76，警告通報就會提示使用者，從而使處置護(hù)士可重復(fù)自動起動加注步驟，直到IV管76被成功地清空，。
在成功地完成自動起動加注步驟后，在步驟229中，處置護(hù)士可輸入病人的體重磅數(shù)，同時醫(yī)生可輸入初始的藥物維持劑量率和劑量方案；一般或快速灌注。在已輸入病人體重和劑量率之后，在步驟230中，醫(yī)生或處置護(hù)士可啟動藥物輸注。當(dāng)藥物在病人身上起效時，醫(yī)生可執(zhí)行相關(guān)工作(例如檢測范圍以及應(yīng)用任何局部麻醉)的標(biāo)準(zhǔn)處置。一旦藥物在病人身上產(chǎn)生所需的效果，在步驟231中，醫(yī)生和處置護(hù)士就解放出來去進(jìn)行處置。在完成該處置之后，步驟232中臨床醫(yī)生可將藥物輸送盒與導(dǎo)管斷開，并且在步驟233中將床邊單元與處置單元斷開。在步驟234中，如果臨床醫(yī)生需要的話，處置單元12此時可從打印機(jī)70打印病人生理參數(shù)的記錄，步驟234。包括在打印出的處置記錄中的是病人的監(jiān)控數(shù)據(jù)，例如NIBP、脈搏血氧量、二氧化碳分析、呼吸率以及心率。包括在打印出的其它的系統(tǒng)事件是ART能力、處置期間的ART響應(yīng)度、氧氣傳輸史、藥物劑量、監(jiān)控間隔、藥物推注(bolus)數(shù)量和時間以及處置期間輸送的全部的藥物體積。打印輸出包括處置護(hù)士自己輸入的記錄部分，例如附加輸送的麻醉劑，應(yīng)用的局部噴射、Ramsey鎮(zhèn)靜劑比例(Ramsey SedationRate)、處置開始和結(jié)束的時間、燒灼單元和應(yīng)用的設(shè)置、燒灼的基礎(chǔ)部位、擴(kuò)張設(shè)備類型及大小以及Aldrete得分。在打印病人記錄后，在步驟235中，病人可隨后被移至復(fù)原室。
如圖9所示，流程框圖示出了病人處于復(fù)原室內(nèi)的本發(fā)明的實施情況。如圖所示，病人到達(dá)復(fù)原室240，在離開處置室之后仍然連接到床邊單元10。此時，床邊單元10可在電池或AC電源下運行。在進(jìn)入房間時，主治臨床醫(yī)生可將ECG墊、ECG導(dǎo)線、ART手持件以及ART耳機(jī)從病人241身上移除。取決于臨床醫(yī)生的選擇及病人的狀態(tài)，在復(fù)原室242內(nèi)病人可能需要補給氧氣。如果病人確實需要補給氧氣，口鼻插管48就留在病人的面部并且可從外部源(例如headwall或罐)獲取氧氣。在步驟243中，護(hù)士或技術(shù)人員可從床邊單元10上斷開口鼻插管48，將其直接插在標(biāo)準(zhǔn)氧氣輸送延伸裝置上，并設(shè)定需要的氧氣流率。如果在復(fù)原室內(nèi)不需要補給氧氣，護(hù)士或技術(shù)人員可從病人244上移除口鼻插管48。
在步驟245中，護(hù)士或技術(shù)人員現(xiàn)在可收拾好ECG導(dǎo)線51和ART手持件57，并放置在接近床邊單元10的地方，以便下一個病人的使用。在步驟246中，護(hù)士或技術(shù)人員可能會需要在病人記錄上填寫附加信息。護(hù)士或技術(shù)人員最可能寫下描述病人在復(fù)原期間的情況的記錄并記錄復(fù)原期間病人的NIBP、脈搏率和血氧量數(shù)值。在步驟247中，ECG墊50和口鼻插管48此時可丟棄到位于復(fù)原室中的標(biāo)準(zhǔn)廢棄物容器中。需要著重注意的是，在步驟248中，床邊單元10仍然在采集與NIBP、脈搏率和脈搏血氧量相關(guān)的數(shù)據(jù)。在步驟249中，護(hù)士或技術(shù)人員必須確定病人是否可以被放出。放出的標(biāo)準(zhǔn)在病人護(hù)理設(shè)備中是不同的，然而Alderate得分是10分通常就可放出了。其它的放出標(biāo)準(zhǔn)的測量包括皮膚顏色、疼痛評估、IV部位完好、NIBP、脈搏、呼吸率、以及血氧量數(shù)值，所有這些都必須接近預(yù)處置中測量的數(shù)值。如果病人沒有達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)，在步驟248中推薦病人接受附加的監(jiān)護(hù)。一旦病人很明顯可以放出，護(hù)士或技術(shù)人員就從病人250身上斷開NIBP縛帶58、脈氧計探頭60，并且如果還沒斷開的話，斷開口鼻插管48。一旦所有上述這些已經(jīng)完成，在步驟251中病人可從護(hù)理設(shè)備上釋放。
為示意目的，已經(jīng)給出本發(fā)明的實施例和方法的一些表述的上述描述。這并不是對本發(fā)明的窮舉，或?qū)⒈景l(fā)明限制成所披露的精確形式和處置，很顯然在上面的啟示下會得出許多變型和改變。意在由附后的權(quán)利要求定義本發(fā)明的范圍。
權(quán)利要求
1.一種與醫(yī)療處置相關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)，包括a)基于微處理器的病人單元，其具有用于接收來自病人監(jiān)護(hù)連接件的輸入信號的第一組連接點以及用于輸出病人參數(shù)的第二組連接點；b)基于微處理器的處置單元，其在醫(yī)療處置期間使用，用于接收來自病人單元的病人參數(shù)，并具有用于顯示病人參數(shù)的顯示屏；以及c)通信電纜，其用于從病人單元到處置單元地傳遞病人參數(shù)。
2.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處置單元是藥物輸送控制器，其將一種或多種藥物供應(yīng)給病人。
3.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人單元進(jìn)一步包括用于將藥物輸送給病人的連接點。
4.如權(quán)利要求3所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述藥物是氧氣。
5.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人單元進(jìn)一步包括用于病人詢問裝置的連接點。
6.如權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人單元進(jìn)一步包括用于病人響應(yīng)裝置的連接點。
7.如權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人詢問裝置是揚聲器。
8.如權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人詢問裝置是手持式振動裝置。
9.如權(quán)利要求6所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人響應(yīng)裝置是手持式可動元件。
10.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處置單元進(jìn)一步包括用于將藥物輸送給病人的輸注泵。
11.如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述輸注泵是蠕動泵。
12.如權(quán)利要求10所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處置單元進(jìn)一步包括具有一段IV管的藥物盒，并可移除地連接到輸注泵上。
13.如權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處置單元進(jìn)一步包括用于起動加注至少一部分所述IV管段的控制裝置。
14.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人單元進(jìn)一步包括用于生成病人記錄的存儲裝置。
15.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述病人單元進(jìn)一步包括用于顯示病人參數(shù)的顯示屏。
16.一種用于在醫(yī)療處置期間監(jiān)控病人并輸送至少一種藥物的方法，其包括如下步驟a)將至少一個用于監(jiān)控病人的至少一種生理參數(shù)的傳感器連接到病人身上；b)提供基于微處理器的病人單元，該病人單元具有至少一個第一連接點并通過該至少一個第一連接點接收來自至少一個傳感器的輸入信號，該病人單元還具有至少一個用于輸出病人的生理參數(shù)的第二連接點；c)向病人單元輸入病人的體征；以及d)生成病人記錄。
17.如權(quán)利要求16所述的方法，進(jìn)一步包括如下步驟e)將所述至少一個第二連接點連接至基于微處理器的處置單元上；f)將包含藥瓶的藥物盒連接至輸注泵上；g)向病人輸送藥物并執(zhí)行醫(yī)療處置；以及h)將所述至少一個第二連接點與處置單元斷開。
18.如權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包含如下步驟i)監(jiān)控病人的至少一種生理狀況；j)從所述至少一個第一連接點斷開來自所述至少一個傳感器的輸入信號；以及k)終止病人記錄的生成。
19.如權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括向病人輸送氧氣的步驟。
20.如權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括詢問病人以確定病人的意識水平的步驟。
21.如權(quán)利要求20所述的方法，進(jìn)一步包括病人啟動響應(yīng)裝置的步驟。
22.如權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括通過IV管輸送藥物并在將藥物輸送給病人之前起動加注IV管的步驟。
全文摘要
公開了一種病人監(jiān)護(hù)和藥物輸送系統(tǒng)及其在診斷、外科或其它醫(yī)療處置期間的使用方法。本發(fā)明的功能使耗時和費力的活動最小化，或?qū)⑵湟浦習(xí)r間不那么緊張的處置部分。本發(fā)明通過系統(tǒng)構(gòu)造以及設(shè)計成兩個單獨的單元能增加病人護(hù)理設(shè)備的實施有效性。病人單元接收來自病人監(jiān)護(hù)連接件的輸入信號，并將信號輸出至處置單元。該處置單元在醫(yī)療處置期間運行，并控制向病人的藥物輸送。
文檔編號A61M5/142GK1897997SQ200480006062
公開日2007年1月17日 申請日期2004年3月3日 優(yōu)先權(quán)日2003年3月4日
發(fā)明者哈爾·H·卡茨, 馬修·T·內(nèi)斯比特 申請人:伊西康內(nèi)外科公司