專利名稱：一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置的制作方法
技術(shù)領域：
本實用新型涉及一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，是設計一種結(jié)合 釘、板特點和嫘釘鎖定機制的自鎖雙釘鎖定釘板系統(tǒng)，用于治療各類型的股骨頸 骨折。
技術(shù)背景股骨頸骨折非手術(shù)療法使患者臥床時間長，不能早期活動，骨折不愈合和股 骨頭缺血性壞死發(fā)生率髙，特別是對于老年性骨貭疏松性股骨頸骨折患者，更易 發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎、尿路感染等嚴重并發(fā)癥，甚至導致死亡。隨著人們對生 活質(zhì)量要求及醫(yī)療技術(shù)的提高，近年來趨向手術(shù)治療，目的在于促進骨折愈合， 減少臥床時間，降低并發(fā)癥，早期功能鍛煉，降低死亡率。由于股骨頸骨折在病理生理及生物力學上的特殊性，使其治療一直成為骨科 學的一個難題。股骨頸骨折后的骨折不愈合，內(nèi)固定松動，股骨頭缺血壞死仍是 普遍存在的并發(fā)癥，治療上至今未取得突破性進展。內(nèi)固定器材設計上的缺陷是 主要的原因之一。股骨頸內(nèi)骨小梁包括主，副壓力和張力，構(gòu)成力學上最為合理 的桁架結(jié)構(gòu)。生物力學研究認為，理想的內(nèi)固定器材，應該充分利用這一結(jié)構(gòu)， 達到減少股骨頸骨折后有害應力，特別是剪切力、扭力對骨折愈合的影響。原有 的主要治療手段骨牽引及電透下多針、三翼釘固定均難以滿足以上要求，不能 達到滿意療效，單純骨牽引難以維持良好的復位，不足以對抗剪力，骨折端不穩(wěn)， 原始骨痂難以形成；多針內(nèi)固定手術(shù)操作有一定難度，易將斯氏針打在頭、頸之 外，且斯氏針表面光滑，打入后易松動、退出，抗壓、抗張力強度差，并非良好 選擇；三翼釘也易松動、退出，還有體積過大，髄內(nèi)血運破壞嚴重的問題，現(xiàn)已 基本洶汰。多根釘系統(tǒng)雖具應力分散和抗旋轉(zhuǎn)的優(yōu)點，但不能對骨折端起到加壓 作用，同時缺乏瞄準系統(tǒng)，不易推廣。加壓釘未能根本上觶決防旋和操作復雜的
缺點。股骨近端交鎖釘系統(tǒng)，如Y釘及PFN等也存在著手術(shù)創(chuàng)傷大，操作復雜的 問題，不適用于高齡患者。老年股骨頸骨折進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)雖然取得較好臨 床效果，但存在著手術(shù)費用高，損傷大的缺陷。研究表明，高齡骨折患者通過恰 當治療，骨折愈合率可達90%以上。因此，尋求一種符合骨折愈合的病理生理和 生物力學特點、操作上簡單易行、對患者創(chuàng)傷小而又固定確實的內(nèi)固定器材，是 治療股骨頸骨折的首要目標。 實用新型內(nèi)容本實用新型的目的在于克服現(xiàn)有內(nèi)固定系統(tǒng)技術(shù)之不足,提供一種設計合理， 符合生物力學原理、創(chuàng)傷小、固定牢靠、利于骨折愈合、操作簡易的釘板系統(tǒng)， 一定程度上降低了骨折延遲愈合、不愈合的可能。本實用新型解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是 一種治療股骨頸骨折的雙 釘鎖定釘板裝置，包括一固定板，為具有吻合于人體股骨近端外側(cè)生理曲度的鋼板，鋼板的頭端設 有至少兩個的用于配合主釘?shù)牡谝会斂?，鋼板的尾端設有至少一個的用于配合輔 釘?shù)牡诙斂祝凰龅牡谝会斂椎目字行木€與鋼板的板體構(gòu)成一定的夾角；至少兩個的主釘，主釘為中空圓柱體，前端設有用于固定于股骨頭內(nèi)的松質(zhì) 骨加壓螺紋，后端設有可與所述鋼板實現(xiàn)鎖定的鎮(zhèn)定蠊紋；至少一個的輔釘，輔釘為鎖定螺釘，鎖接在所述鋼板與股骨之間。 所述的固定板為鈦合金材料制作而成的鋼板。所述的主釘?shù)膬?nèi)徑為2.6 2.8咖，外徑為8 15咖，長度為60 130mm。 所述的主釘進一步優(yōu)選的內(nèi)徑為2. 7咖,外徑為10 13咖，長度為70 120mra。 所述的輔釘?shù)闹睆綖?. 2 3.8mm,長度為15~55咖。 所述的輔釘進一步優(yōu)選的直徑為3. 5mra,長度為20 48mm。 所述鋼板的頭端的第一釘孔為二個或三個，相對應的有二個或三個主釘配合 在鋼板的第一釘孔中。所述鋼板的尾端的第二釘孔為一個或二個，相對應的有一個或二個輔釘配合 在鋼板的第二釘孔中。所述的第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體的夾角為120° 140°。 所述的第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體的進一步優(yōu)選的夾角為130°。 所述的鋼板的頭端還設有若干用來縫合固定股骨大粗隆小骨片或軟組織的縫 合孔或克氏針定位孔。本實用新型的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，適用于股骨頸骨折 患者，該裝置由鋼板、主釘和輔釘組成，三者之間都有鎖定裝置，相互鎖定形成 一整體，達到股骨頸牢靠固定的目的。其中，主釘為中空拉力鎖定蠊釘，其后端 可以與鋼板鎖定，與鋼板形成釘板一整體，輔釘為鎖定螺釘，以加強鋼板與主釘 固定的牢靠性。本實用新型的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，結(jié)合了多釘系統(tǒng)和 釘板系統(tǒng)的特點，主釘分別通過股骨頸內(nèi)的壓、張力骨小梁，其后端分別通過螺 紋鎖定在鋼板的固定孔內(nèi)，同時輔釘固定在股骨粗隆下，同樣鎖定在鋼板的固定 孔內(nèi)，與鋼板一起起到加強主釘?shù)墓潭ㄗ饔?。主釘、輔釘與鋼板三者在結(jié)構(gòu)上構(gòu)成了一個整體結(jié)構(gòu)，從力學角度看，該裝置不依賴骨質(zhì)構(gòu)成了一個完整結(jié)構(gòu)，具 有自身的內(nèi)在穩(wěn)定性。從股骨頸骨折的生物力學角度看，該結(jié)構(gòu)模擬了股骨頸內(nèi) 骨小梁的桁架結(jié)構(gòu)，植入體內(nèi)后與股骨頸骨小梁的桁架結(jié)構(gòu)互相符合，可以起到 在骨折愈合過程中承擔原有各種經(jīng)過股骨頸的應力的作用。該裝置可以將通過主 釘和各輔釘?shù)妮d荷經(jīng)過內(nèi)在鎖定結(jié)構(gòu)均勻地分散到整個裝置中，發(fā)揮了各個螺釘 和鋼板的協(xié)同作用，不僅分散了股骨頸內(nèi)的有害應力，也保護了內(nèi)固定系統(tǒng)本身 不受應力集中的影響，減少內(nèi)固定斷裂。自鎖作用也最大限度地降低內(nèi)固定對骨 質(zhì)的依賴，更適合于老年骨質(zhì)疏松患者，避免松動和退釘?shù)炔l(fā)癥。另外，主釘 為中空鎖定拉力螺釘，可以通過導針進行定位，然后擰入主釘，操作簡單可行， 大大降低了手術(shù)的復雜性和頸外置釘?shù)陌l(fā)生。本實用新型是根據(jù)股骨頸生理結(jié)構(gòu)特點設計的雙釘鎖定釘板裝置，其具有以 下特點解剖型平整貼切的設計，術(shù)中不要賴確預彎，固定更為穩(wěn)定牢靠，主釘、
輔釘與鋼板形成整體，相當于一個內(nèi)固定支架，主釘順應股骨頸生理性的頸干角、 前傾角特點而設計，提高了內(nèi)固定物的抗拔出力，尤其適合于骨質(zhì)疏松患者。體積 相對小，操作簡單，無需剝離骨膜，損傷小，減少了骨折端軟組織的破壞，降低 了股骨頭壞死幾率，鋼板近端有縫合設計，對股骨大粗隆止點處撕脫移位小骨折 塊整復固定、軟組織的修復提供了很好的固定部位。由于固定的穩(wěn)定性，患者術(shù) 后可早期行功能鍛煉，從而降低了髖關(guān)節(jié)傻硬、肌肉蔞縮等的發(fā)生。本實用新型改變了 DHS與骨骼間以摩擦力為基礎的傳統(tǒng)固定模式，使鋼板 與骨面間壓力降至最低，保護了骨膜和骨的血運；鋼板與螺釘間的鎖定結(jié)構(gòu)使鋼 板在使用時不需要嚴格預彎；順應股骨頸生理性的頸干角、前傾角特點設計，提 高了內(nèi)固定內(nèi)置準確率、物抗拔出力，特別適合于骨質(zhì)疏松患者；釘板間鎖定還 可防止蠊釘退出和內(nèi)固定松動；鋼板頭部端有多個針孔，有利于小骨折塊及軟組 織的修復。使用時，按照本儀器適應癥選擇病例?；颊呷⊙雠P位，患肩墊高。經(jīng)透視機 顯示復位滿意后常規(guī)消毒鋪巾，作股骨大粗隆外側(cè)切口，長6-8cm左右，顯露大 粗隆及其下的股骨外側(cè)面，放置鋼板，在大粗隆下約1.5cm處，經(jīng)鋼板上端的主 釘孔向股骨頸縱軸方向鉆入第1枚直徑2.5mm導針，經(jīng)透視證實導針位置適當， 且深達股骨頭關(guān)節(jié)面下方km處，根據(jù)導針進入骨骼的長度，決定鉆孔的深度和 選用鎖定拉力蠊釘?shù)拈L度，用中空鉆頭套入導針鉆孔，再用中空絲錐套入導針攻 絲，將鎖定拉力螺釘套入導針擰入股骨頭、頸，去掉導針；同樣方式擰入第二枚 主釘。按常規(guī)方法擰入1 2枚輔釘。本實用新型的有益效果是由于采用了固定板、主釘、輔釘來構(gòu)成治療股骨 頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，且固定板為具有吻合于人體股骨近端外側(cè)生理曲度 的鋼板，鋼板的頭端設有至少一個以上的用于配合主釘?shù)牡谝会斂?，鋼板的尾?設有至少一個以上的用于配合輔釘?shù)牡?；釘孔，第一釘孔的孔中心線與鋼板的板 體構(gòu)成一定的夾角，主釘為中空畫柱體，前端設有用于固定于股骨頭內(nèi)的松質(zhì)骨 加壓螺紋，后端設有可與所述鋼板實現(xiàn)鎖定的鎖定螺紋，輔釘為鎖定螺釘，鎖接在所述鋼板與股骨之間，該裝置治療股骨頸骨折操作簡單、創(chuàng)傷小、符合生物力 學原理；該裝置作為一種內(nèi)固定支架，不僅為股骨頸骨折提供了良好的復位、足 夠充分的固定，而且在鋼板和骨骼之間存在一定空隙，最大限度的保護了骨膜和 骨的血運，可以減少軟組織剝離，最大程度的保留了股骨頭的血供，減低了股骨 頭無菌性壞死的可能性。通過其理想的蠊絲釘孔位置和成角固定設計，使在骨質(zhì) 疏松和粉碎性骨折中，螺釘具有較好的錨合力和抗拉力，并對股骨頭的支持固定 得到加強。該裝置為盡早的被動和主動的力量及活動范圍鍛煉創(chuàng)造了必要的條件， 是老年人股骨頸骨折，尤其是伴有骨質(zhì)疏松患者的首選治療方法之一。


以下結(jié)合附圖及實施例對本實用新型作進一步詳細說明；但本實用新型的一 種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置不局限于實施例。 圖1是本實用新型的使用狀態(tài)構(gòu)造示意圖； 圖2是本實用新型主釘?shù)臉?gòu)造示意圖； 圖3是本實用新型輔釘?shù)臉?gòu)造示意圖； 圖4是本實用新型鋼板(正位)的構(gòu)造示意圖； 圖5是圖4的左視圖；圖6是本實用新型鋼板的側(cè)向使用狀態(tài)構(gòu)造示意圖。圖中1固定板(鋼板)；10人體股骨；11固定板的頭端；12固 定板的第一釘孔；13固定板的尾端；14固定板的第二釘孔；15縫合孔或 克氏針定位孔；2主釘；21主釘?shù)那岸梭辜y；22主釘?shù)暮蠖梭辜y；3輔釘。
具體實施方式
參見附圖所示，本實用新型一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，包括:一固定板l,為具有吻合于人體股骨10近端外側(cè)生理曲度的鋼板，鋼板l的 頭端11設有二個用于配合主釘?shù)牡谝会斂?2，鋼板的尾壤13設有二個用于配合 輔釘?shù)牡诙斂?4;所述的第一釘孔12的孔中心線與鋼板1的板體構(gòu)成一定的
夾角；二個主釘2，主釘為中空圓柱體，前端設有用于固定于股骨頭內(nèi)的松質(zhì)骨加 壓螺紋21，后端設有可與所述鋼板實現(xiàn)鎖定的鎖定螺紋22;二個輔釘3，輔釘3為鎖定嫘釘，鎖接在所述鋼板1與股骨10之間。其中，固定板1為鈦合金材料制作而成的鋼板；主釘2的內(nèi)徑為2. 7mm，外 徑為10 13rnrn，長度為70~120咖；輔釘3的直徑為3. 5nm，長度為20 48mm; 二個主釘2配合在鋼板的第一釘孔12中；二個輔釘配合在鋼板的第二釘孔14中； 第一釘孔12的孔中心線與鋼板的板體的夾角為為130°;在鋼板的頭端11還設有 若干用來縫合固定股骨大粗隆小骨片或軟組織的縫合孔或克氏針定位孔15。本實用新型的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，適用于股骨頸骨折 患者，該裝置由鋼板l、主釘2和輔釘3組成，三者之間都有鎖定裝置，相互鐨 定形成一整體，達到股骨頸牢靠固定的目的。其中，主釘2為中空拉力鎖定螺釘， 其后端可以與鋼板1鎖定，與鋼板1形成釘板一整體，輔釘3為鎖定螺釘，以加 強鋼板1與主釘2固定的牢靠性。本實用新型的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，結(jié)合了多釘系統(tǒng)和 釘板系統(tǒng)的特點，主釘2分別通過股骨頸內(nèi)的壓、張力骨小梁，其后端分別通過 螺紋22鎖定在鋼板的固定孔12內(nèi)，同時輔釘3固定在股骨粗隆下，同樣鎖定在 鋼板的固定孔14內(nèi)，與鋼板1 —起起到加強主釘2的面定作用。主釘2、輔釘3 與鋼板1三者在結(jié)構(gòu)上構(gòu)成了一個整體結(jié)構(gòu)，從力學角度看，該裝置不依賴骨質(zhì) 構(gòu)成了一個完整結(jié)構(gòu)，具有自身的內(nèi)在穩(wěn)定性。從股骨頸骨折的生物力學角度看, 該結(jié)構(gòu)模擬了股骨頸內(nèi)骨小梁的桁架結(jié)構(gòu)，植入體內(nèi)后與股骨頸骨小梁的桁架結(jié) 構(gòu)互相符合，可以起到在骨折愈合過程中承擔原有各種經(jīng)過股骨頸的應力的作用。 該裝置可以將通過主釘2和各輔釘3的載荷經(jīng)過內(nèi)在鎖定結(jié)構(gòu)均勻地分散到整個 裝置中，發(fā)揮了各個螺釘和鋼板的協(xié)同作用，不僅分散了股骨頸內(nèi)的有害應力， 也保護了內(nèi)固定系統(tǒng)本身不受應力集中的影響，減少內(nèi)固定斷裂。自鎖作用也最 大限度地降低內(nèi)固定對骨質(zhì)的依賴，更適合于老年骨質(zhì)疏松患者，避免松動和退
釘?shù)炔l(fā)癥。另外，主釘2為中空鎖定拉力螺釘，可以通過導針進行定位，然后 擰入主釘2，操作簡單可行，大大降低了手術(shù)的復雜性和頸外置釘?shù)陌l(fā)生。本實用新型是根據(jù)股骨頸生理結(jié)構(gòu)特點設計的雙釘鎖定釘板裝置，其具有以 下特點解剖型平整貼切的設計,術(shù)中不要精確預彎，固定更為穩(wěn)定牢靠，主釘 2、輔釘3與鋼板1形成整體，相當于一個內(nèi)固定支架，主釘2順應股骨頸生理性 的頸干角、前傾角特點而設計，提高了內(nèi)固定物的抗拔出力，尤其適合于骨質(zhì)疏松 患者。體積相對小，操作簡單，無需剝離骨膜，損傷小，減少了骨折端軟組織的 破壞，降低了股骨頭壞死幾率，鋼板1近端有縫合設計，對股骨大粗隆止點處澌 脫移位小骨折塊整復固定、軟組織的修復提供了很好的固定部位。由于固定的穩(wěn) 定性，患者術(shù)后可早期行功能鍛煉，從而降低了髖關(guān)節(jié)優(yōu)硬、肌肉萎縮等的發(fā)生。 本實用新型改變了 DHS與骨髂間以摩擦力為基礎的傳統(tǒng)固定模式,使鋼板1 與骨面間壓力降至最低，保護了骨膜和骨的血運；鋼板1與螺釘2、 3間的鎖定結(jié) 構(gòu)使鋼板1在使用時不需要嚴格預彎；順應股骨頸生理性的頸干角、前傾角特點 設計，提髙了內(nèi)固定內(nèi)置準確率、物抗拔出力，特別適合于骨質(zhì)疏松患者；釘板 間鎖定還可防止嫘釘退出和內(nèi)固定松動；鋼板頭部端有多個針孔15，有利于小骨 折塊及軟組織的修復。使用時，按照本儀器適應癥選擇病例?；颊呷⊙雠P位，患肩墊高。經(jīng)透視機 顯示復位滿意后常規(guī)消毒鋪巾，作股骨大粗隆外側(cè)切口，長6"8cm左右，顯露大 粗隆及其下的股骨外側(cè)面，放置鋼板l,在大粗隆下約1.5cm處，經(jīng)鋼板l上端 的主釘孔12向股骨頸縱軸方向鉆入第1枚直徑2.5mm導針，經(jīng)透視證實導針位 置適當，且深達股骨頭關(guān)節(jié)面下方lcm處，根據(jù)導針進入骨骼的長度，決定鉆孔 的深度和選用鎖定拉力螺釘?shù)拈L度，用中空鉆頭套入導針鉆孔，再用中空絲錐套 入導針攻絲，將鎖定拉力螺釘2套入導針擰入股骨頭、頸，去掉導針；同樣方式 擰入第二枚主釘2。按常規(guī)方法擰入1 2枚輔釘3。該裝置作為一種內(nèi)固定支架，不僅為股骨頸骨折提供了良好的復位、足夠充 分的固定，而且在鋼板1和骨骼之間存在一定空隙，最大限度的保護了骨膜和骨 的血運，可以減少軟組織剝離，最大程度的保留了股骨頭的血供，減低了股骨頭 無菌性壞死的可能性。通過其理想的螺絲釘孔位置和成角固定設計，使在骨質(zhì)疏 松和粉碎性骨折中，螺釘具有較好的錨合力和抗拉力，并對股骨頭的支持固定得 到加強。該裝置為盡早的被動和主動的力量及活動范圍鍛煉創(chuàng)造了必要的條件， 是老年人股骨頸骨折，尤其是伴有骨質(zhì)疏松患者的首選治療方法之一。上述實施例僅用來進一步說明本實用新型的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定 釘板裝置，但本實用新型并不局限于實施例，凡是依據(jù)本實用新型的技術(shù)實質(zhì)對 以上實施例所作的任何簡單修改、等同變化與修飾，均落入本實用新型技術(shù)方案 的保護范圍內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，其特征在于包括一固定板，為具有吻合于人體股骨近端外側(cè)生理曲度的鋼板，鋼板的頭端設有至少兩個的用于配合主釘?shù)牡谝会斂?，鋼板的尾端設有至少一個的用于配合輔釘?shù)牡诙斂?；所述的第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體構(gòu)成一定的夾角；至少兩個的主釘，主釘為中空圓柱體，前端設有用于固定于股骨頭內(nèi)的松質(zhì)骨加壓螺紋，后端設有可與所述鋼板實現(xiàn)鎖定的鎖定螺紋；至少一個的輔釘，輔釘為鎖定螺釘，鎖接在所述鋼板與股骨之間。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的固定板為鈦合金材料制作而成的鋼板。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的主釘?shù)膬?nèi)徑為2.6~2.8咖，外徑為8 15咖，長度為 60 130mm。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的主釘?shù)膬?nèi)徑為2.7mm，外徑為10 13ram,長度為70 120咖。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的輔釘?shù)闹睆綖?.2 3.8mm，長度為15 55mm。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的輔釘?shù)闹睆綖?. 5咖，長度為20 48ram。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述鋼板的頭端的第一釘孔為二個或三個，相對應的有二個 或三個主釘配合在鋼板的第一釘孔中；所述鋼板的尾端的第二釘孔為一個 或二個，相對應的有一個或二個輔釘配合在鋼板的第二釘孔中。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置， 其特征在于所述的第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體的夾角為120°~ l氛
9. 根據(jù)權(quán)利要求8所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，其特征在于所述的第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體的夾角為1玎。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，其特征在于所述的鋼板的頭端還設有若干用來縫合固定股骨大粗隆小骨 片或軟組織的縫合孔或克氏針定位孔。
專利摘要本實用新型公開了一種治療股骨頸骨折的雙釘鎖定釘板裝置，包括固定板、主釘、輔釘，固定板為具有吻合于人體股骨近端外側(cè)生理曲度的鋼板，鋼板的頭端設有配合于主釘?shù)牡谝会斂祝摪宓奈捕嗽O有配合于輔釘?shù)牡诙斂?，第一釘孔的孔中心線與鋼板的板體構(gòu)成一定的夾角，主釘為中空拉力鎖定螺釘，前端鎖接在股骨頭，后端鎖定在鋼板上，輔釘為鎖定螺釘，鎖接在鋼板與股骨之間。該裝置符合生物力學原理，用于治療各類型的股骨頸骨折，具有創(chuàng)傷小、固定牢靠、利于骨折愈合、操作簡易的特點。
文檔編號A61B17/68GK201040014SQ200720006929
公開日2008年3月26日 申請日期2007年4月26日 優(yōu)先權(quán)日2007年4月26日
發(fā)明者俊 高 申請人:俊 高