專(zhuān)利名稱(chēng)：用于手術(shù)修復(fù)骨折部的骨錨固裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種如權(quán)利要求1所述類(lèi)型的骨固定裝置。
背景技術(shù)：
為了治療諸如肱骨近端骨折的骨折，將單獨(dú)的骨塊調(diào)整至它們正確的位置(重定 位)后通過(guò)銷(xiāo)、螺釘、線(xiàn)或板固定骨折部。板可特別地用于固定，其通過(guò)螺釘緊固在單獨(dú)的 骨塊上。在這種類(lèi)型的治療中，實(shí)現(xiàn)壓縮效應(yīng)，使得單獨(dú)的骨塊相對(duì)于彼此保持在固定位置 并且通過(guò)板以及通過(guò)螺釘壓向彼此。為了減少骨膜移植失常的風(fēng)險(xiǎn)，用于固定的板例如以 一定的間距固定，即不接觸骨表面。例如由本申請(qǐng)人提供的名稱(chēng)為NCB(非接觸橋接)的用于護(hù)理肱骨近端骨折的接 骨板，尤其在骨質(zhì)疏松的骨中，其允許多軸螺釘布置并隨后為了更高的穩(wěn)定性固定螺釘。螺 釘可以多達(dá)大約30度的變化角度固定在板中以最適宜地以穩(wěn)定的角度護(hù)理骨折部。螺釘 適當(dāng)定位后，將其緊緊地夾在板中以將骨折碎片相對(duì)于彼此固定在正確的位置。在固定狀 態(tài)中，接骨板因而在板不接觸骨表面的情況下用于內(nèi)部固定肱骨骨折部。因此減小了骨膜 移植失常的風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)明內(nèi)容
現(xiàn)在在此提出一種用于骨折部的外科護(hù)理的骨固定裝置，其中通過(guò)在靠近關(guān)節(jié)的 區(qū)域使用而減小了損傷關(guān)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)以及/或減小了壓縮效應(yīng)。提供一種用于骨折部的外科護(hù)理的骨固定裝置。該骨固定裝置包括骨折部固定 板，其中該板具有至少一個(gè)開(kāi)口。在一種實(shí)施方式中，所述板特別具有成形為遠(yuǎn)離骨布置的 第一側(cè)面及成形為朝向骨布置的第二側(cè)面，至少一個(gè)開(kāi)口布置在所述板內(nèi)并從第一側(cè)面通 向第二側(cè)面。特別地，該板的成形為朝向骨布置的側(cè)面的特征在于其形狀適合于該目的。該 側(cè)面的幾何形狀和輪廓設(shè)計(jì)為使得該板在其設(shè)置用于布置的地方基本具有典型的骨的凹 模。也就是說(shuō)，該模并不是針對(duì)不同的患者而改變的，而是典型的“通用(average)”骨，其 中板對(duì)于一種骨來(lái)說(shuō)通常具有多個(gè)尺寸。該骨固定裝置進(jìn)一步包括至少一個(gè)錨固元件，用 于將骨折部固定板固定在骨上，其中該錨固元件具有軸和頭部。該頭部?jī)?yōu)選地布置在位于 操縱側(cè)的該錨固元件的末端。該軸的至少一部分可穿過(guò)該開(kāi)口，而該頭部可固定在該開(kāi)口 內(nèi)。該軸由至少兩個(gè)部分組成，特別是由兩個(gè)部分組成，即所述頭部布置在其上的第一部分 以及設(shè)置用于錨固在骨內(nèi)的第二部分。第一部分和第二部分沿著軸線(xiàn)可移置地朝向彼此引 導(dǎo)，并且特別地在骨固定裝置固定到骨的狀態(tài)下可自由地移置引導(dǎo)。根據(jù)一種實(shí)施方式，第 一部分和第二部分可在軸線(xiàn)的方向上以線(xiàn)性引導(dǎo)的方式相對(duì)于彼此滑動(dòng)，特別地可自由滑 動(dòng)。根據(jù)一種實(shí)施方式，所述軸可特別地朝外伸縮、向外運(yùn)動(dòng)并且/或延伸。本發(fā)明實(shí)施方式的主要思想在于通過(guò)骨固定裝置使用骨折部固定板固定骨塊，所 述固定板將通過(guò)至少一個(gè)錨固元件或通過(guò)滑動(dòng)錨固件而固定在骨上，該錨固元件或滑動(dòng)錨 固件特別由套管以及在套管中滑動(dòng)支撐的銷(xiāo)形元件或緊固元件形成，特別是不僅僅在組件
4上，而且在固定到骨上的狀態(tài)下，相應(yīng)錨固元件的軸的第一部分和第二部分朝向彼此可移 置地引導(dǎo)。所述錨固元件例如能夠用于將髁突骨折部的兩個(gè)骨塊彼此緊靠保持在一起，其骨 折線(xiàn)橫向于錨固元件的軸線(xiàn)延伸。但在這種情況下，其中特別地與相關(guān)的關(guān)節(jié)腔接觸的一 個(gè)骨塊，例如通過(guò)粘結(jié)在一起而在另一個(gè)骨塊的方向上移動(dòng)，特別是在愈合期間能避免錨 固元件刺入關(guān)節(jié)內(nèi)。這是由于錨固在一個(gè)骨塊中的錨固元件尖端因?yàn)閮蓚€(gè)軸部分朝向彼此 的可移置性而能連同所述一個(gè)骨塊移動(dòng)。錨固元件還可有利地用于兒童或青少年骨折，他 們具有橫向于錨固元件的軸線(xiàn)延伸的生長(zhǎng)線(xiàn)。通過(guò)兩個(gè)軸部分朝向彼此的可移置性而盡可 能少地阻礙骨生長(zhǎng)。通過(guò)使用這種錨固元件可有效地減少骨固定裝置的壓縮效應(yīng)，因?yàn)榛旧蟽H僅橫 向力傳輸通過(guò)錨固元件，而非沿著錨固元件作用的力。歸因于有效地減小了的壓縮效應(yīng)，因此可防止對(duì)尤其是靠近關(guān)節(jié)的區(qū)域的關(guān)節(jié)表 面造成的可能性傷害，因?yàn)樵陉P(guān)節(jié)的負(fù)載下，錨固元件可相對(duì)于板在該軸線(xiàn)(尤其是其縱 向軸線(xiàn))的方向上移動(dòng)，并且因而在某些情況下可阻止錨固元件刺入關(guān)節(jié)。應(yīng)當(dāng)理解任何類(lèi)型的穩(wěn)定或錨固元件都在本發(fā)明范疇內(nèi)的錨固元件之內(nèi)，其可與 骨固定裝置一起使用，其同樣尤其為與套管結(jié)合的滑動(dòng)桿或滑動(dòng)栓，滑動(dòng)桿或滑動(dòng)栓在套 管內(nèi)滑動(dòng)地支撐，套管能錨固在骨內(nèi)。根據(jù)一種實(shí)施方式，錨固元件包括具有內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域的套管，以及特別為銷(xiāo)形的、 被接收在套管中、具有外部引導(dǎo)區(qū)域的元件，在各例中所述內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域和外部引導(dǎo)區(qū)域 在軸線(xiàn)的方向具有一致的橫截面，從而外部引導(dǎo)區(qū)域能夠以線(xiàn)性引導(dǎo)的方式在軸線(xiàn)方向上 在內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)滑動(dòng)。內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域和外部引導(dǎo)區(qū)域的橫截面彼此匹配以能夠彼此滑 入，并且在一種實(shí)施方式中為圓形。根據(jù)一種實(shí)施方式，提供一種用于骨折部的外科護(hù)理的骨固定裝置，其包括以下 部件-至少一個(gè)套管，其設(shè)計(jì)用于滑動(dòng)接收銷(xiāo)形緊固元件，從而該銷(xiāo)形緊固元件可在該 套管內(nèi)沿著其縱向軸線(xiàn)滑動(dòng)；-至少一個(gè)銷(xiāo)形緊固元件，其具有用于固定該元件的錨固段及用于滑動(dòng)接收到套 管內(nèi)的滑動(dòng)段；以及_骨折部固定板，其具有用于支撐并/或固定滑動(dòng)錨固件的至少一個(gè)開(kāi)口，所述滑 動(dòng)錨固件由套管和相對(duì)于骨折部固定板以特定角度滑動(dòng)支撐在套管中的銷(xiāo)形緊固元件形 成。在這種骨固定裝置中，滑動(dòng)錨固件可在套管內(nèi)沿著其縱向軸線(xiàn)滑動(dòng)，從而例如在 肌肉收縮所造成的尤其是肱骨近端的骨折部的載荷下，可有效地避免滑動(dòng)錨固件的尖端刺穿骨。根據(jù)一種實(shí)施方式，所述元件(尤其是銷(xiāo)形的元件)成形為錨固在骨內(nèi)，并且套管 形成為固定在骨折部固定板的至少一個(gè)開(kāi)口內(nèi)。銷(xiāo)形元件或緊固元件可特別地為骨螺釘， 并且上述的骨螺釘?shù)腻^固元件可設(shè)計(jì)用于將螺釘固定在骨內(nèi)，例如可具有用于旋入松質(zhì)骨 內(nèi)的螺紋，以及骨固定板的至少一個(gè)開(kāi)口可設(shè)計(jì)用于相對(duì)于骨折部固定板以特定角度支撐 并且/或固定套管。在該實(shí)施方式中，因此將套管支撐并且/或固定在骨折部固定板中，而將骨螺釘作為銷(xiāo)形元件滑動(dòng)地支撐在套管中，并且錨固在骨中。根據(jù)另一種實(shí)施方式，所述套管設(shè)計(jì)成錨固在骨中，并且所述元件(尤其是銷(xiāo)形 的元件)設(shè)計(jì)成固定在骨折部固定板的至少一個(gè)開(kāi)口中。所述銷(xiāo)形元件或緊固元件可特別 地為滑動(dòng)銷(xiāo)，并且所述滑動(dòng)銷(xiāo)的上述錨固段可設(shè)計(jì)成將滑動(dòng)銷(xiāo)固定在骨折部固定板的至少 一個(gè)開(kāi)口中，并且骨折部固定板的至少一個(gè)開(kāi)口可設(shè)計(jì)成相對(duì)于骨折部固定板以特定角度 支撐及/或固定滑動(dòng)板。因而此處的套管被錨固到(例如擰入)骨中，并且所述滑動(dòng)銷(xiāo)作 為銷(xiāo)形元件滑動(dòng)地支撐在錨固于骨中的套管內(nèi)，并且固定在骨折部固定板的開(kāi)口中。根據(jù)一種實(shí)施方式，提供一種具有帶至少兩個(gè)開(kāi)口及至少兩個(gè)錨固元件的骨折部 固定板的骨固定裝置，其中將至少一個(gè)錨固元件設(shè)計(jì)為使得銷(xiāo)形元件設(shè)計(jì)用于錨固在骨中 并且套管設(shè)計(jì)用于固定在骨折部固定板的至少一個(gè)開(kāi)口中，并且將至少一個(gè)其他錨固元件 設(shè)計(jì)為使得套管設(shè)計(jì)用于錨固在骨中，并且所述元件(尤其是銷(xiāo)形元件)設(shè)計(jì)用于固定在 骨折部固定板的至少一個(gè)開(kāi)口中。在其他實(shí)施方式中，至少一個(gè)滑動(dòng)的長(zhǎng)度可變的錨固元 件及一個(gè)長(zhǎng)度不可變的錨固板如所述地布置在板內(nèi)或設(shè)置成布置在板內(nèi)。所述套管或滑動(dòng)銷(xiāo)可具有頭部或頭部區(qū)段，用于支撐在骨折部固定板的開(kāi)口內(nèi)。 例如在操作過(guò)程中當(dāng)套管或滑動(dòng)銷(xiāo)引入通過(guò)骨折部固定板的開(kāi)口時(shí)，所述頭部可例如用于 阻止套管或滑動(dòng)銷(xiāo)滑動(dòng)穿過(guò)骨折部固定板中的開(kāi)口的目的。根據(jù)一種實(shí)施方式，整個(gè)錨固元件能夠只從板的遠(yuǎn)離骨的一側(cè)插入，和/或錨固 元件的整個(gè)軸(而非錨固元件的頭部)能夠穿過(guò)開(kāi)口。特別是能夠?qū)㈠^固元件插入穿過(guò)板 的開(kāi)口進(jìn)入骨。首先能夠引導(dǎo)板，并且然后能夠只引導(dǎo)錨固元件進(jìn)入患者的身體。因此能 夠執(zhí)行微創(chuàng)手術(shù)。根據(jù)一種實(shí)施方式，所述頭部和所述開(kāi)口的尺寸彼此匹配，使得所述頭部不能穿 過(guò)所述開(kāi)口。所述頭部可具有支撐面，在骨固定裝置固定到骨上的狀態(tài)下所述頭部通過(guò)該 支撐面位于所述開(kāi)口的邊緣處。軸的無(wú)頭部部分可穿過(guò)所述開(kāi)口或不能穿過(guò)所述開(kāi)口。特別地所述頭部或頭部區(qū)段及所述開(kāi)口可進(jìn)一步設(shè)計(jì)為使得在固定前可在預(yù)置 角度范圍內(nèi)調(diào)整錨固元件(尤其是套管或滑動(dòng)銷(xiāo))相對(duì)于骨折部固定板的角度位置。這使 得能夠多軸設(shè)置錨固元件的位置，并且因而直接對(duì)準(zhǔn)錨固元件，從而首先使骨折部回到正 確的位置，并且可隨后對(duì)準(zhǔn)錨固元件，以獲得盡可能好的骨折部愈合的狀況。根據(jù)一種實(shí)施方式，尤其針對(duì)錨固元件或錨固元件的布置有所述頭部的部分的軸 向位置和/或角度位置，提供將錨固元件的所述頭部和所述板連接的裝置。根據(jù)一種實(shí)施方式，所述板在開(kāi)口的區(qū)域具有凹進(jìn)部，以用于部分或者完全接收 錨固元件的頭部。該凹進(jìn)部特別地布置在板的遠(yuǎn)離于骨設(shè)置的側(cè)面上。所述頭部或頭部區(qū)段可具有外螺紋，而開(kāi)口或開(kāi)口的凹進(jìn)部可具有能將頭部區(qū)段 擰入的內(nèi)螺紋。因此所述錨固元件(尤其是套管或滑動(dòng)銷(xiāo))通過(guò)擰入骨折部固定板而可直 接地錨固在骨折部固定板中，籍此獲得板與錨固元件的特別穩(wěn)定的連接。由于預(yù)先確定錨 固元件的對(duì)準(zhǔn)，并且因而諸如骨螺釘或滑動(dòng)銷(xiāo)只能在縱向上在套管內(nèi)移動(dòng)，因此這種連接 是單向的?？商峁┮环N閉鎖元件以將頭部閉鎖在開(kāi)口或開(kāi)口的凹進(jìn)部?jī)?nèi)。所述開(kāi)口或凹進(jìn)部 可具有內(nèi)螺紋，并且閉合元件(特別是閉合螺釘或閉合環(huán))能夠設(shè)置成具有外螺紋的閉鎖 元件，用于通過(guò)擰入開(kāi)口或凹進(jìn)部?jī)?nèi)而將所述頭部閉鎖。尤其為了在操作過(guò)程中避免可能
6發(fā)生的錨固元件的角度位置移動(dòng)，所述閉合螺釘首先用于以特別根據(jù)對(duì)準(zhǔn)錨固元件而確定 的特定角度位置將錨固元件穩(wěn)固地錨固在骨折部固定板上。根據(jù)一種實(shí)施方式，所述板在開(kāi)口或開(kāi)口的凹進(jìn)部的朝向板的面向骨的側(cè)面的區(qū) 域具有凹入的支撐面，該支撐面為朝向板內(nèi)彎曲的支撐面，和/或所述頭部在朝向軸的末 端處設(shè)計(jì)為球狀，使得在固定前錨固元件相對(duì)于板的角度位置可變。所述骨折部固定板可設(shè)計(jì)用于關(guān)節(jié)骨折部(尤其是肱骨近端骨折部)的護(hù)理，和/ 或用于設(shè)置在骨(尤其是肱骨近端)的骨骺和/或干骺端區(qū)域內(nèi)，并且可特別地具有多個(gè) 開(kāi)口，用于支撐及固定錨固元件(尤其是套管或滑動(dòng)銷(xiāo))，所述錨固元件布置在提供來(lái)用于 護(hù)理鄰近關(guān)節(jié)的骨折區(qū)域的骨折部固定板的一部分中。在鄰近關(guān)節(jié)的骨折區(qū)域內(nèi)使用錨固 元件(尤其是諸如骨螺釘或滑動(dòng)銷(xiāo)的滑動(dòng)地支撐的銷(xiāo)形元件或緊固元件)，可有效地抵消 對(duì)關(guān)節(jié)表面的傷害。在關(guān)節(jié)面的大的機(jī)械載荷下，可例如將銷(xiāo)形元件或緊固元件布置在套 管中，籍此可很大程度上避免將螺釘尖端或套管尖端刺入關(guān)節(jié)中。通過(guò)在靠近關(guān)節(jié)的區(qū)域 布置至少兩個(gè)錨固元件(尤其是滑動(dòng)地支撐的銷(xiāo)形元件或緊固元件)可進(jìn)一步阻止骨塊的 旋轉(zhuǎn)，因?yàn)槌嗽谳S線(xiàn)方向上移動(dòng)之外，尤其除了在銷(xiāo)形元件的縱向上移動(dòng)之外，可將骨塊 以穩(wěn)定的方式固定。所述骨固定裝置可進(jìn)一步設(shè)計(jì)為特別是通過(guò)將相應(yīng)錨固元件的頭部固定在板上 而在基本不接觸骨表面的情況下固定骨折部固定板。因此可減少骨折部的骨表面上發(fā)生骨 膜移植失常的風(fēng)險(xiǎn)。所述銷(xiāo)形元件或緊固元件可是管狀的，特別用于接收用于定位所述元件的導(dǎo)絲。 該導(dǎo)絲可例如用于預(yù)鉆入骨中，或者用于支持套管和銷(xiāo)形元件對(duì)齊。另一種實(shí)施方式涉及一種錨固元件，用于將骨折部固定板緊固在骨上，其包括軸 及頭部，其中所述軸至少由兩部分組成，即具有其上布置頭部的第一部分以及設(shè)置成錨固 在骨內(nèi)的第二部分，在骨固定板固定到骨上的狀態(tài)下，所述第一部分和所述第二部分沿著 軸線(xiàn)可朝向彼此移置地引導(dǎo)。又一種實(shí)施方式涉及一種特別在微創(chuàng)外科手術(shù)中使用尤其如上所述的骨固定裝 置對(duì)骨折部進(jìn)行外科護(hù)理的方法，其中-在骨折處將骨折部固定板引入患者體內(nèi)；_借助于引入的骨折部固定板使骨折部復(fù)位；-在骨折部的至少一些骨塊上引入孔，所述孔用于接收錨固元件，尤其是套管或諸 如骨螺釘?shù)匿N(xiāo)形元件；-將錨固元件或其各部分(尤其是套管和/或諸如骨螺釘或滑動(dòng)銷(xiāo)的銷(xiāo)形元件) 引入所述孔中；以及-所述錨固元件以穩(wěn)定的角度固定在骨折部固定板中。錨固元件或其各部分可在最終將骨折部固定板引入患者體內(nèi)之前或之后引入孔 中。例如，這種外科手術(shù)可用于對(duì)肱骨近端骨折部進(jìn)行保守護(hù)理。本發(fā)明的其他方面形成從屬權(quán)利要求的主題。當(dāng)然，本發(fā)明的上述實(shí)施方式的特征可各自互相結(jié)合以形成特定實(shí)施方式。


下面將參考附圖所示的實(shí)施方式更詳細(xì)地闡述本發(fā)明。詳細(xì)示出的是圖1為作為骨固定裝置的實(shí)施方式的肱骨板，其中三個(gè)錨固元件布置在該板的近 端部分中；圖2為作為骨固定裝置的另一種實(shí)施方式并具有可多軸對(duì)齊的錨固元件的肱骨 板的部分剖面；圖3為插入到圖2的肱骨板中的錨固元件的縱向剖面；圖4為作為骨固定裝置的又一種實(shí)施方式并具有三個(gè)可單向?qū)R的錨固元件的 肱骨板；圖5為插入到圖4的肱骨板中的一個(gè)錨固元件的縱向剖面；圖6為用于肱骨板的可多軸對(duì)齊的錨固元件的外觀圖；圖7為用于肱骨板的可單向?qū)R的錨固元件的外觀圖；圖8為圖7所示的錨固元件的透視圖；圖9為錨固元件的一種實(shí)施方式，其中圓錐狀或截頭圓錐體狀的錨固元件布置在 銷(xiāo)形元件的尖端；圖10為錨固元件的一種實(shí)施方式，其中短螺紋段布置在銷(xiāo)形元件的尖端，以用于 錨固到骨中；圖11為錨固元件的一種實(shí)施方式，其中銷(xiāo)形元件以滑動(dòng)銷(xiāo)的形式滑動(dòng)地支撐在 套管中，所述套管的頭部區(qū)段能夠以穩(wěn)定的角度固定在肱骨板中；圖12為錨固元件的一種實(shí)施方式，該錨固元件具有錨固在骨上的套管，該套管 具有外螺紋，并且在套管中滑動(dòng)地支撐滑動(dòng)銷(xiāo)，其頭部區(qū)段可以穩(wěn)定的角度錨固在肱骨板 中；圖13為可多軸對(duì)齊的錨固元件的一種實(shí)施方式，其具有閉合螺釘；圖14為可多軸對(duì)齊的錨固元件的又一種實(shí)施方式，其具有閉合螺釘；以及圖15為單向?qū)R的錨固元件的一種實(shí)施方式，其具有帶外螺紋的頭部。
具體實(shí)施例方式下面對(duì)實(shí)施方式和附圖的描述是為了更好的理解本發(fā)明并且不應(yīng)當(dāng)用于限制由 權(quán)利要求限定的本發(fā)明。下面將針對(duì)用于對(duì)肱骨骨折部(尤其是近端肱骨骨折部)進(jìn)行外科護(hù)理的骨固定 裝置的例子描述本發(fā)明的實(shí)施方式，但是本發(fā)明不限于這種應(yīng)用，而是可以用于任何類(lèi)型 的骨折部護(hù)理。骨固定裝置還可特別地用于肱骨以外的其他骨的骨折部固定，特別是還可 以用在脛骨或大腿骨。然而，本發(fā)明特別在靠近關(guān)節(jié)的區(qū)域尤其相對(duì)于常規(guī)固定裝置顯示 出相當(dāng)大優(yōu)勢(shì)，這是由于相對(duì)于關(guān)節(jié)在治愈過(guò)程中的承載能力來(lái)說(shuō)減小了壓縮效應(yīng)，并且 減小了由于增加的載荷和壓縮所造成的關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。下面，術(shù)語(yǔ)“滑動(dòng)螺釘”用作套管與沿著其縱向軸線(xiàn)在套管中滑動(dòng)地引導(dǎo)的骨螺釘 或沿著其縱向軸線(xiàn)在套管中以銷(xiāo)形元件或固定元件的形式滑動(dòng)地引導(dǎo)的滑動(dòng)銷(xiāo)的組合體 的名稱(chēng)。這里所述滑動(dòng)螺釘在本發(fā)明中用作肱骨板與骨的錨固元件或滑動(dòng)錨固件。下面描述的作為骨折部固定板的例子的肱骨板(其與骨表面基本不具有任何接
8觸)基于以穩(wěn)定角度來(lái)固定板的原理，其中支撐在肱骨板中的滑動(dòng)螺釘以穩(wěn)定角度錨固。 為此可采用兩種不同類(lèi)型的滑動(dòng)螺釘?shù)墓潭?.單向或單軸固定由于滑動(dòng)螺釘穿過(guò)板的開(kāi)口，其角度位置不能自由選擇，通 過(guò)所述開(kāi)口引導(dǎo)滑動(dòng)螺釘?shù)奶坠芑蜾N(xiāo)形元件，并且對(duì)滑動(dòng)螺釘在板內(nèi)的固定進(jìn)行預(yù)置。2.多軸或多向固定滑動(dòng)螺釘可以變化的角度位置固定在板的開(kāi)口中，通常為不 超過(guò)大約30度的角度。因而不預(yù)先確定所述固定，但是可以例如通過(guò)將滑動(dòng)螺釘?shù)奶坠芑?銷(xiāo)形元件夾持在開(kāi)口中實(shí)現(xiàn)。因此可實(shí)現(xiàn)滑動(dòng)螺釘?shù)奈恢门c骨的解剖結(jié)構(gòu)的適應(yīng)。在兩種固定方式中，肱骨板適合于一般的肱骨解剖結(jié)構(gòu)。更一般地，相應(yīng)骨固定板 的形狀適合于相應(yīng)的骨形狀或?qū)⒈还潭ǖ墓穷?lèi)型。圖1所示的骨固定裝置10包括肱骨板20。該肱骨板20具有在圖1中方向朝上并 且遠(yuǎn)離骨(未示出)的第一側(cè)面以及在圖1中方向朝下并且朝向所述骨的第二側(cè)面，該肱 骨板20設(shè)置有三個(gè)被引入并固定在板20上的錨固元件或滑動(dòng)螺釘。板20的遠(yuǎn)離骨的側(cè) 面為在骨固定裝置固定到骨上的狀態(tài)下板20的定位有螺釘?shù)念^部的側(cè)面?；瑒?dòng)螺釘各自 包括套管12和在套管12中滑動(dòng)地引導(dǎo)的骨螺釘14。套管12和骨螺釘14形成滑動(dòng)螺釘?shù)?由兩部分組成的軸。套管12和骨螺釘14在骨固定裝置固定在骨上的狀態(tài)下(即，尤其在 骨固定裝置的預(yù)期使用或狀態(tài)中)同樣沿著他們的共同縱向軸線(xiàn)可相對(duì)于彼此自由移置 地引導(dǎo)。因此滑動(dòng)螺釘可伸縮地拉出。兩個(gè)部分相對(duì)于彼此的相對(duì)位置在軸線(xiàn)的橫向上是 不變的或固定的。套管12支撐在肱骨板20中。為此，套管12穿過(guò)板20的開(kāi)口 22，所述開(kāi)口從板20 的第一側(cè)面穿過(guò)板20延伸至板20的第二側(cè)面，使得套管的每一個(gè)伸入引入骨內(nèi)的孔(未 示出)中。套管12的每一個(gè)可以特定角度24固定在肱骨板20上并且因此能理想地適合 于骨及將被固定的骨折部的解剖結(jié)構(gòu)。肱骨板20具有靠近關(guān)節(jié)的段32，其成形為對(duì)靠近關(guān) 節(jié)的肱骨骨折區(qū)域進(jìn)行護(hù)理，即在解剖上相應(yīng)地成形。三個(gè)滑動(dòng)螺釘布置在該段32中，并 且因此可有效地阻止骨塊的旋轉(zhuǎn)。因此可穩(wěn)定骨折部，只能在滑動(dòng)螺釘?shù)目v向上移動(dòng)。每個(gè)骨螺釘14具有作為擰入骨中以固定骨折部的錨固段的螺紋段16。每個(gè)骨螺 釘14進(jìn)一步包括具有外引導(dǎo)區(qū)域的滑動(dòng)段18，該外引導(dǎo)區(qū)域?yàn)猷徑勇菁y段16的無(wú)螺紋螺 桿段形式并且至少部分位于固定在肱骨板內(nèi)并具有內(nèi)引導(dǎo)區(qū)域的套管12中?；瑒?dòng)段18可 以線(xiàn)性引導(dǎo)的方式在錨固于骨中的骨螺釘14的縱向軸線(xiàn)方向上在套管12內(nèi)自由滑動(dòng)，籍 此基本沒(méi)有作用在骨螺釘14上且例如在骨的載荷下出現(xiàn)的縱向力傳輸?shù)焦枪潭ㄑb置上。 滑動(dòng)段18的外引導(dǎo)區(qū)域及套管12的內(nèi)引導(dǎo)區(qū)域分別在它們縱向軸線(xiàn)方向上具有一致的橫 截面，即他們均是圓柱形的。外引導(dǎo)區(qū)域和內(nèi)引導(dǎo)區(qū)域確保橫向于縱向軸線(xiàn)地引導(dǎo)套管12 和銷(xiāo)形元件14。圖2示出可多軸地固定在肱骨板20中并且包括套管12及骨螺釘14的滑動(dòng)螺釘。 通過(guò)多軸固定，可將滑動(dòng)螺釘和肱骨板20之間的角度24改變直至大約30度。這允許每個(gè) 單獨(dú)套管12和骨螺釘14尤其與骨解剖結(jié)構(gòu)和骨折部直接對(duì)齊。套管12通過(guò)閉合螺釘30 以力傳遞的方式固定在肱骨板20中，所述閉合螺釘擰入肱骨板20的開(kāi)口 22中并且在預(yù)期 角度位置夾持套管12，如圖13所示，從而阻止角度位置的隨后變化。因此外科醫(yī)生可使骨 折部到達(dá)正確位置，并且將其保持固定，籍此獲得骨折部愈合的理想狀況。在圖13中，示出肱骨板20在開(kāi)口 22區(qū)域內(nèi)具有多軸滑動(dòng)螺釘，其中板20顯示為
9三個(gè)不同的構(gòu)造，即單獨(dú)的、具有已插入的滑動(dòng)螺釘及具有固定的滑動(dòng)螺釘。肱骨板20的 開(kāi)口 22在肱骨板20遠(yuǎn)離骨的側(cè)面上具有凹進(jìn)部66，凹進(jìn)部66中完全接收滑動(dòng)螺釘?shù)念^部 26。頭部26布置在滑動(dòng)螺釘?shù)牟僮鱾?cè)的末端；在根據(jù)圖13的實(shí)施方式中位于套管12的操 作側(cè)的末端。頭部26鄰接滑動(dòng)螺釘?shù)妮S。該板在開(kāi)口 22或凹進(jìn)部66的區(qū)域具有朝著面 向骨的側(cè)面的凹入支撐面。至少在朝向軸的末端處，將頭部26設(shè)計(jì)為球形，以形成與開(kāi)口 22的凹入支撐面配對(duì)的形狀。因此滑動(dòng)螺釘相對(duì)于肱骨板20的角度位置通?？勺??；瑒?dòng) 螺釘除了頭部26之外可完全地被引導(dǎo)穿過(guò)開(kāi)口 22。開(kāi)口 22(特別是凹進(jìn)部66)進(jìn)一步在肱骨板遠(yuǎn)離骨的一側(cè)具有內(nèi)螺紋64。具有 與內(nèi)螺紋64相對(duì)應(yīng)的外螺紋的閉合螺釘30可擰入內(nèi)螺紋64中，以在相應(yīng)選定的滑動(dòng)螺釘 的角度位置將滑動(dòng)螺釘?shù)念^部26壓向凹進(jìn)部66的支撐面。因此將頭部26閉鎖在開(kāi)口 22 內(nèi)，以使滑動(dòng)螺釘相對(duì)于肱骨板20的角度位置固定。因此例如通過(guò)力傳遞或形狀配合，滑 動(dòng)螺釘?shù)念^部26尤其是固定地或剛性地連接在肱骨板20上。圖14示出基本對(duì)應(yīng)于圖13所示實(shí)施方式的骨固定裝置的又一種實(shí)施方式，其中 為了簡(jiǎn)化省略了螺紋的圖示。參考縱向剖面設(shè)計(jì)圖在圖3和圖6中顯示了所使用的套管12和在套管12中滑動(dòng) 地引導(dǎo)的骨螺釘14。如上所述，套管12的頭部區(qū)段26類(lèi)似于半球狀地成形，以支撐在互補(bǔ) 形成于肱骨板20上的開(kāi)口 22內(nèi)。歸因于頭部區(qū)段26的形狀以及肱骨板20上的開(kāi)口 22 的互補(bǔ)設(shè)計(jì)，外科醫(yī)生可在通過(guò)滑動(dòng)螺釘?shù)南鄳?yīng)樞轉(zhuǎn)而固定之前方便地使套管12對(duì)齊。為 了便于對(duì)齊，骨螺釘14可以是管狀的，即可具有貫通的縱向通道，導(dǎo)絲可通過(guò)該通道引導(dǎo)， 通過(guò)導(dǎo)絲可使滑動(dòng)螺釘?shù)竭_(dá)所需位置。用于骨螺釘14的鄰靠件由其螺紋段16形成，籍此阻止在套管12中滑入太深。另 外，滑動(dòng)段18的長(zhǎng)度尺寸設(shè)置為使其在螺紋段16鄰靠在套管12上時(shí)不會(huì)在套管12的另 一側(cè)向外突出。為了將無(wú)頭部部分的骨螺釘14擰入骨中，一方面提供穿過(guò)頭部區(qū)段26并用于工 具(未示出)以將骨螺釘14擰入骨中的通過(guò)通道38，另一方面在每個(gè)骨螺釘14的無(wú)螺紋 的滑動(dòng)段18的末端設(shè)置狹縫34 (參見(jiàn)圖6)。還可以提供代替狹縫的其他裝置，以用于擰入 骨螺釘14，例如內(nèi)六角沉頭孔。將套管12與骨螺釘14對(duì)齊后，諸如螺絲起子的工具可穿過(guò) 通過(guò)通道38，并且其尖端接合在狹縫34中，并能將骨螺釘14的螺紋段16擰入骨中。進(jìn)一 步在套管12的頭部區(qū)段26中設(shè)置內(nèi)六角沉頭孔36，并且相應(yīng)的工具(未示出)可接合在 內(nèi)六角沉頭孔36中，以便于套管12的對(duì)齊，并且還將套管12至少部分引入到骨中的孔內(nèi)。圖4示出骨固定裝置11，其具有單向固定在肱骨板21中的套管13。套管13的每 個(gè)頭部區(qū)段27具有外螺紋28 (圖5，7，8)，其可擰入肱骨板21上的開(kāi)口 22或開(kāi)口 22的凹 進(jìn)部66的相應(yīng)內(nèi)螺紋內(nèi)(在圖4中未顯示)，以用于接收且支撐套管13。因此每個(gè)骨螺釘 14及套管13 (滑動(dòng)螺釘)具有相對(duì)于肱骨板21的預(yù)置角度25。不提供角度25的變化。圖 5以縱向剖面示出套管13及在套管13中被滑動(dòng)地引導(dǎo)的骨螺釘14。圖7在側(cè)視的設(shè)計(jì)圖 中示出套管13和螺釘14的組合體，并且圖8在透視圖中示出所述組合體。在圖8中可特 別地看到套管的頭部區(qū)段27具有內(nèi)六角沉頭孔37，在內(nèi)六角沉頭孔37中可接合相應(yīng)的工 具(未示出)，以將頭部區(qū)段27擰入肱骨板21的開(kāi)口 22中。圖15示出骨固定裝置的一種實(shí)施方式，其基本對(duì)應(yīng)于圖4所示的實(shí)施方式，其中套管13的頭部27的外螺紋28接合在骨固定板21的開(kāi)口 22的內(nèi)螺紋64中，以將頭部27 單向地固定在板21上。然而，一般地也可以既多軸固定又單向固定，其不提供凹進(jìn)部和/或開(kāi)口具有用 于閉合螺釘或滑動(dòng)螺釘頭部的內(nèi)螺紋。這種開(kāi)口還可特別地具有貫通的內(nèi)螺紋。通常還可設(shè)置成用于將滑動(dòng)螺釘錨固在骨中的滑動(dòng)螺釘?shù)穆菁y段必須擰入開(kāi)口 以引導(dǎo)滑動(dòng)螺釘穿過(guò)骨折部固定板中具有內(nèi)螺紋的開(kāi)口。在這種情況下，滑動(dòng)螺釘?shù)穆菁y 段的外徑大于骨折部固定板的開(kāi)口的最小內(nèi)徑，并且滑動(dòng)螺釘?shù)穆菁y段的芯徑小于開(kāi)口的 最小內(nèi)徑。下面將描述是如何通過(guò)外科方式植入圖1所示的骨固定裝置。肱骨板20能夠以 開(kāi)放方式引入體內(nèi)，即通過(guò)呈現(xiàn)骨折部，或使用特定目標(biāo)工具(未示出)微創(chuàng)地引入。引入板20后，使用引入的板20作為目標(biāo)單元的形式來(lái)使得肱骨骨折部復(fù)位。目 標(biāo)單元的目標(biāo)箍由兩部分器械形成。通過(guò)X射線(xiàn)隨后控制骨折部的復(fù)位。為了能夠以離開(kāi)骨表面預(yù)置間隙在穩(wěn)定角度下固定板20，可將隔離物穿過(guò)肱骨板 20的開(kāi)口 22引入到板20和骨表面之間。在最終定位且固定板20后，可再次移除隔離物。現(xiàn)在對(duì)骨進(jìn)行預(yù)鉆孔。根據(jù)套管12的長(zhǎng)度將外徑鉆開(kāi)。緊接著，鉆開(kāi)滑動(dòng)螺釘 (即骨螺釘14)的芯徑。為了更好的控制，該過(guò)程可在X射線(xiàn)光照下執(zhí)行。隨后，將滑動(dòng)螺釘穿過(guò)肱骨板20的相應(yīng)開(kāi)口 22插入骨中的孔內(nèi)并且將骨螺釘14 擰入骨中。采用多軸板20的情況下，現(xiàn)在使用夾緊螺釘30固定滑動(dòng)螺釘?shù)慕嵌任恢谩２?用單向板21的情況下，通過(guò)將套管13擰入板21內(nèi)實(shí)現(xiàn)套管13的固定。圖9示出可多軸地固定在肱骨板20中的滑動(dòng)錨固件的又一種實(shí)施方式，滑動(dòng)錨固 件包括用于將滑動(dòng)錨固件多軸固定在肱骨板20中的套管12以及以滑動(dòng)銷(xiāo)40的形式滑動(dòng) 地支撐在套管12中的銷(xiāo)形元件或緊固元件，所述滑動(dòng)銷(xiāo)40在其尖端具有不含螺紋的圓錐 狀或截頭圓錐狀的錨固段42，以錨固到骨上。圖10示出滑動(dòng)錨固件的一種類(lèi)似的實(shí)施方式。在該實(shí)施方式中，滑動(dòng)銷(xiāo)44同樣 在其尖端具有圓錐狀或截頭圓錐狀的錨固段46，但是與圖9中所示的實(shí)施方式不同，其具 有螺紋(所謂的螺紋球)，其有助于滑動(dòng)銷(xiāo)44略微導(dǎo)入松質(zhì)骨中。在所示實(shí)施方式中，所述 螺紋僅僅具有一個(gè)螺距及甚至只有半個(gè)螺距，并且因此可通過(guò)旋轉(zhuǎn)幾圈而錨固在骨中。圖11進(jìn)一步示出滑動(dòng)錨固件的一種實(shí)施方式，其不同于圖9和10所示的實(shí)施方 式，其中滑動(dòng)銷(xiāo)48具有無(wú)螺紋錨固段50，并且因此表示為一種螺栓。理論上，在這種滑動(dòng)銷(xiāo) 48中的滑動(dòng)段18直接結(jié)合在無(wú)螺紋錨固段50中。該滑動(dòng)銷(xiāo)48因此能夠相對(duì)容易地導(dǎo)入 骨中的孔內(nèi)，特別是通過(guò)插入到骨中的預(yù)鉆孔內(nèi)。最后，圖12示出滑動(dòng)錨固件的一種實(shí)施方式，其以剖面顯示并且其包括具有滑動(dòng) 段62的滑動(dòng)銷(xiāo)52，所述滑動(dòng)段在一端支撐在肱骨板56中而在另一端位于套管54中，所述 套管54具有用于擰入骨中的外螺紋58?；瑒?dòng)銷(xiāo)52可例如以圖13或圖14的方式多軸地 固定在肱骨板56中，并且滑動(dòng)地支撐在套管54中，該套管隨后擰入骨中并且因此錨固于其 中。這種滑動(dòng)錨固件的實(shí)施方式的優(yōu)勢(shì)在于可以實(shí)現(xiàn)很大的多軸性，因?yàn)榛瑒?dòng)銷(xiāo)52的直徑 可設(shè)計(jì)為顯著小于肱骨板56中的開(kāi)口 22，滑動(dòng)銷(xiāo)52的頭部60支撐在所述開(kāi)口中，其只能 分段識(shí)別，且頭部60在面向滑動(dòng)銷(xiāo)52的一端設(shè)計(jì)為球形。這同樣允許在肱骨板56和滑動(dòng) 銷(xiāo)52之間設(shè)置非常小的角度。然而滑動(dòng)銷(xiāo)也可例如以圖15的方式單向固定在肱骨板56
11中。對(duì)于以外科方式植入來(lái)說(shuō)，套管54可在合適的位置進(jìn)一步首先被導(dǎo)入骨中或骨 塊上。在這種情況下，套管54不是必須能夠穿過(guò)肱骨板56中的開(kāi)口 22。通過(guò)相對(duì)于滑動(dòng) 銷(xiāo)52具有較大橫截面的套管54，在具有較低品質(zhì)的骨中也能確保好的錨固。然后，肱骨板 56 (可選地具有支撐在其中的滑動(dòng)銷(xiāo)52)能夠朝外連接在骨上并且可通過(guò)滑動(dòng)銷(xiāo)52至少部 分導(dǎo)入錨固在骨中的套管54內(nèi)而固定?；瑒?dòng)銷(xiāo)52可進(jìn)一步以穩(wěn)定角度固定在肱骨板56 中，以同時(shí)出現(xiàn)的壓縮效應(yīng)實(shí)現(xiàn)骨折部的理想復(fù)位。自然也可設(shè)置成套管和開(kāi)口的尺寸設(shè)置為使得套管可穿過(guò)開(kāi)口并且錨固元件的 整個(gè)軸可因此依次穿過(guò)所述開(kāi)口。考慮到這里所作的陳述，本領(lǐng)域技術(shù)人員將明白權(quán)利要求中限定的、但在這里未 明確示出的本發(fā)明的其他實(shí)施方式。附圖標(biāo)記列表10多軸骨固定裝置11單向骨固定裝置12 用于多軸固定在肱骨板20中的套管13 用于單向固定在肱骨板21中的套管14骨螺釘16螺紋段18滑動(dòng)段20 具有多軸固定的滑動(dòng)螺釘?shù)碾殴前?1 具有單向固定的滑動(dòng)螺釘?shù)碾殴前?2 用于支撐及固定套管的開(kāi)口24 套管12和肱骨板20之間的角度25 套管13和肱骨板21之間的角度26 套管12的頭部區(qū)段27 套管13的頭部區(qū)段28 頭部區(qū)段27的外螺紋30 用于固定套管12的閉鎖螺釘32 肱骨板20和21的設(shè)置成對(duì)靠近關(guān)節(jié)的骨折區(qū)域進(jìn)行護(hù)理的段34 用于擰入骨螺釘14的狹縫36 套管12的頭部區(qū)段26的內(nèi)六角沉頭孔37 套管13的頭部區(qū)段27的內(nèi)六角沉頭孔38 穿過(guò)套管12的頭部區(qū)段26的通過(guò)通道39 穿過(guò)套管13的頭部區(qū)段27的通過(guò)通道40 銷(xiāo)形元件42 (截頭)圓錐狀錨固段44 銷(xiāo)形元件46 具有螺紋的(截頭)圓錐狀錨固段48 銷(xiāo)形元件
12
50無(wú)螺紋的錨固段
52滑動(dòng)銷(xiāo)
54套管
56肱骨板
58套管54的外螺紋
60滑動(dòng)銷(xiāo)52的頭部
62滑動(dòng)銷(xiāo)52的滑動(dòng)段
64開(kāi)口 22的內(nèi)螺紋
66開(kāi)口 22的凹進(jìn)部
說(shuō)明書(shū)
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1權(quán)利要求
一種用于骨折部的外科護(hù)理的骨固定裝置(10；11)，包括骨折部固定板(20；21；56)，其具有至少一個(gè)開(kāi)口(22)；以及至少一個(gè)錨固元件，用于將所述骨折部固定板固定在骨上，其中所述錨固元件具有軸以及頭部(26，27；60)，并且所述軸的至少一部分能夠穿過(guò)所述開(kāi)口，而所述頭部能夠固定在所述開(kāi)口內(nèi)，以及其中所述軸至少由兩個(gè)部分組成，即其上布置有所述頭部的第一部分(12，13，40，44，48；52)以及設(shè)置成錨固在骨內(nèi)的第二部分(14；54)，其特征在于，在所述骨固定裝置固定到骨上的狀態(tài)下，所述第一部分和第二部分能夠沿著軸線(xiàn)相對(duì)于彼此移置地引導(dǎo)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定裝置，其特征在于，所述錨固元件包括具有內(nèi)部引導(dǎo) 區(qū)域的套管(12，13;54)以及特別為銷(xiāo)形并被接收在所述套管中且具有外部引導(dǎo)區(qū)域的元 件(14，40，44，48;52)，所述內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域和外部引導(dǎo)區(qū)域各自在所述軸線(xiàn)的方向上具有 一致的橫截面，特別為圓形橫截面，從而所述外部引導(dǎo)區(qū)域能夠以線(xiàn)性引導(dǎo)的方式在所述 軸線(xiàn)方向上在所述內(nèi)部引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)滑動(dòng)。
3.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，在固定前能夠在預(yù) 置范圍內(nèi)自由地設(shè)定所述錨固元件相對(duì)于所述板的角度位置(24)。
4.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，提供裝置(22，28， 30)，以將所述錨固元件的所述頭部連接在所述板上。
5.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述板在所述開(kāi)口 的區(qū)域具有凹進(jìn)部(66)，用于部分或者全部接收所述錨固元件的所述頭部。
6.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述頭部具有外螺 紋(28)，所述開(kāi)口或所述開(kāi)口的所述凹進(jìn)部(66)具有所述頭部能夠擰入的內(nèi)螺紋(22)。
7.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，提供閉鎖元件 (30)，以將所述頭部閉鎖在所述開(kāi)口或所述開(kāi)口的所述凹進(jìn)部(66)內(nèi)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的骨固定裝置，其特征在于，所述開(kāi)口或所述凹進(jìn)部具有內(nèi)螺 紋(22)，并且特別是閉合螺釘(30)或閉合環(huán)的閉合元件設(shè)置成具有外螺紋的所述閉鎖元 件，以用于通過(guò)擰入所述開(kāi)口或所述凹進(jìn)部而將所述頭部閉鎖。
9.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述板在所述開(kāi)口 或所述開(kāi)口的凹進(jìn)部的朝向所述板的面向骨的側(cè)面的區(qū)域具有凹入的支撐面；和/或所述 頭部在朝向所述軸的末端處設(shè)計(jì)為球狀，使得在固定前所述錨固元件相對(duì)于所述板的角度 位置可變。
10.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置(10;11)，其特征在于，所述骨固 定裝置(10 ；11)被設(shè)計(jì)成使得所述骨折部固定板(20 ；21)能夠在不接觸骨表面的情況下基本上固定。
11.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置(10;11)，其特征在于，所述骨折 部固定板(20 ；21)被設(shè)計(jì)成布置在骨的、尤其是肱骨近端的骨骺和/或干骺端區(qū)域。
12.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述頭部和所述開(kāi) 口的尺寸設(shè)置為彼此適合，使得所述頭部不能穿過(guò)所述開(kāi)口。
13.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述錨固元件的整 個(gè)軸能夠穿過(guò)所述開(kāi)口而不是所述錨固元件的頭部穿過(guò)所述開(kāi)口。
14.根據(jù)權(quán)利要求2-13中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，尤其為銷(xiāo)形的所 述元件被設(shè)計(jì)成錨固在骨中，并且所述套管被設(shè)計(jì)成固定在所述骨折部固定板的所述至少 一個(gè)開(kāi)口中。
15.根據(jù)權(quán)利要求2-13中的任一項(xiàng)所述的骨固定裝置，其特征在于，所述套管被設(shè)計(jì) 成錨固在骨中，并且尤其是銷(xiāo)形的所述元件被設(shè)計(jì)成固定在所述骨折部固定板的所述至少 一個(gè)開(kāi)口中。
16.一種用于將骨折部固定板(20 ；21 ；56)固定到骨中的錨固元件，包括軸以及頭部 (26，27;60)，其中所述軸至少由兩個(gè)部分組成，即其上布置有所述頭部的第一部分(12， 13,40,44,48 ；52)以及設(shè)置成錨固在骨內(nèi)的第二部分(14 ;54)，其特征在于，在所述骨折部 固定板固定到骨上的狀態(tài)下，所述第一部分和第二部分能夠沿著軸線(xiàn)相對(duì)于彼此移置地引導(dǎo)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于手術(shù)修復(fù)骨折部的骨錨固裝置(10；11)，包括骨折部固定板(20；21；56)，其具有至少一個(gè)開(kāi)口(22)；以及用于將骨折部固定板固定在骨上的至少一個(gè)錨固元件，其中該錨固元件具有軸以及頭部(26，27；60)，并且其中該軸的至少一部分能夠引導(dǎo)穿過(guò)該開(kāi)口，而所述頭部可固定在開(kāi)口中，并且其中所述軸至少由兩個(gè)部分組成，即所述頭部布置在其上的第一部分(12，13，40，44，48；52)以及設(shè)置成錨固在骨內(nèi)的第二部分(14；54)，其中引導(dǎo)軸的第一部分和第二部分，使其在骨錨固裝置固定到骨上的狀態(tài)下沿著軸線(xiàn)朝向彼此移動(dòng)。
文檔編號(hào)A61B17/74GK101902977SQ200880117922
公開(kāi)日2010年12月1日 申請(qǐng)日期2008年9月26日 優(yōu)先權(quán)日2007年9月26日
發(fā)明者喬丹·維利科維, 托馬斯·特徹克, 米奧德拉格·加里克, 馬酷斯·酷斯特 申請(qǐng)人:齊默爾有限公司;馬酷斯·酷斯特