專利名稱:前路經(jīng)椎弓根的螺釘和板系統(tǒng)的制作方法
前路經(jīng)椎弓根的螺釘和板系統(tǒng)相關(guān)申請的交叉引用本申請要求美國臨時專利申請No. 61/098036的優(yōu)先權(quán),該美國臨時專利申 請 No. 61/098036 的申請日為 2008 年 9 月 18,標(biāo)題為 “ANTERIOR TRANSPEDICULAR SCREff-AND-PLATESYSTEM該文獻的內(nèi)容整個被本文參弓I。
背景技術(shù):
多節(jié)段頸椎處理過程在前路頸椎的螺釘和板系統(tǒng)上產(chǎn)生相對較大負載,特別是在嚴重的三柱下頸椎傷害情況下和在骨質(zhì)疏松骨的多節(jié)段裝板重建中。因此,建議采用補充的后路固定(posterior instrumentation)來增加主結(jié)構(gòu)剛度,并限制螺釘和板系統(tǒng)的可能損壞。成功進行的后路頸椎椎弓根螺釘固定的數(shù)目增加將能夠更穩(wěn)定地固定,不過,大部分頸椎病狀位于前部,且優(yōu)選地通過前部接近方法來解決。另外,在椎骨區(qū)域中使用椎弓根螺釘固定通常受到螺釘位置的限制,因為不合適地布置螺釘導(dǎo)致可能的動脈或脊髓損傷。因此需要一種骨裝板系統(tǒng),它組合了前部接近方法的優(yōu)點與頸椎椎弓根螺釘固定的良好生物力學(xué)特征,并擴展了骨裝板系統(tǒng)的平移,同時保持合適的骨螺釘布置。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明大致涉及一種骨板。更具體地說,本發(fā)明涉及一種頸椎前路經(jīng)椎弓根 (transpedicular)的骨固定裝置。根據(jù)本發(fā)明一個實施例的骨固定裝置包括第一板,該第一板具有上表面和下表面;至少一個緊固件孔,該緊固件孔設(shè)置成接收第一骨緊固件的至少一部分,該緊固件孔從上表面穿過延伸至下表面;以及第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,該第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第一開口,用于接收中心緊固件的至少一部分;第二板,該第二板具有上表面和下表面;至少一個緊固件孔,該緊固件孔設(shè)置成接收第二骨緊固件的至少一部分,該緊固件孔從上表面穿過延伸至下表面;以及第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,該第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第二開口,用于接收中心緊固件的至少一部分;其中,第一和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件使得第一板和第二板能夠相對彼此豎直平移,且第一板相對于第二板的方位可以通過使得中心緊固件穿過第一和第二開口推進而固定。在一個優(yōu)選實施例中,第一和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件還使得第一和第二板能夠相對彼此進行水平平移。根據(jù)一個實施例,當(dāng)?shù)谝婚_口處于沿中心縱向軸線離上部板的該至少一個緊固件孔最遠位置且第二開口處于沿中心縱向軸線離下部板的該至少一個緊固件孔最遠位置時, 骨固定組件獲得沿骨組件的中心縱向軸線的最大長度,而當(dāng)?shù)谝婚_口處于沿中心縱向軸線離上部板的該至少一個緊固件孔最近位置且第二開口處于沿中心縱向軸線離下部板的該至少一個緊固件孔最近位置時,骨固定組件獲得沿中心縱向軸線的最小長度。在另一實施例中,介紹了一種骨固定系統(tǒng),其中,骨固定系統(tǒng)包括板,該板包括頂表面、底表面和在該頂表面和底表面之間延伸的至少一個固定孔,骨固定系統(tǒng)還包括至少一個可旋轉(zhuǎn)偏心壓縮環(huán),該可旋轉(zhuǎn)偏心壓縮環(huán)布置在該至少一個固定孔的至少一部分中;以及至少一個緊固件,該緊固件包括頭部和螺紋桿;其中 ,該至少一個可旋轉(zhuǎn)偏心壓縮環(huán)的尺寸和形狀設(shè)置成使得板能夠相對于該至少一個緊固件平移。在一個優(yōu)選實施例中,板具有多個固定孔,且所述多個固定孔中的至少一個具有布置于其中的偏心壓縮環(huán)。在一個優(yōu)選實施例中,骨固定系統(tǒng)的至少一個緊固件包括螺紋桿和頭部,該頭部包括徑向壁和開口端,該開口端限定了用于插入螺紋鎖定螺釘?shù)陌伎?,其中,?dāng)螺紋鎖定螺釘螺旋擰入緊固件的頭部內(nèi)時,徑向壁向外膨脹,以便與偏心壓縮環(huán)的壁相互作用。
當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時,將更好地理解本申請的前述概括以及下面對優(yōu)選實施例的詳細說明。為了表示本申請的裝置,附圖表示了優(yōu)選實施例。不過應(yīng)當(dāng)知道,本申請并不局限于所示的精確布置、結(jié)構(gòu)、特征、實施例、方面和工具,且所示的布置、結(jié)構(gòu)、特征、實施例、方面和工具可以單獨使用或與其它布置、結(jié)構(gòu)、特征、實施例、方面和工具組合使用。附圖中圖1是根據(jù)本發(fā)明第一優(yōu)選實施例的、組裝的板的頂部透視圖;圖2是圖1的組裝的板的底部透視圖;圖3A表示了圖1的組裝的板的剖視圖,它大致垂直于板的縱向軸線并穿過中心螺釘;圖;3B表示了在圖3A的中心螺釘附近的放大剖視圖;圖4A表示了圖1的組裝的板的頂部透視圖,其中,上部和下部板稍微改造和重新確定尺寸;圖4B表示了圖4A的組裝的板在局部展開位置的頂部透視圖;圖4C表示了圖4A的組裝的板在完全展開位置的頂部透視圖;圖5A表示了圖4A的組裝的板的頂部正向的局部分解圖,其中,上部和下部板稍微改造和重新確定尺寸;圖5B表示了圖4B的組裝的板的頂部正向的局部分解圖,其中,上部和下部板稍微改造和重新確定尺寸; 圖5C表示了圖4C的組裝的板的頂部正向的局部分解圖,其中,上部和下部板稍微改造和重新確定尺寸;圖6表示了安裝在脊椎的前部部分上的、圖1的板的頂部透視圖;圖7A表示了根據(jù)本發(fā)明第二優(yōu)選實施例的組裝的板的頂部透視圖;圖7B表示了圖7A的組裝的板的局部放大頂部透視圖;圖8A-8G表示了將骨緊固件安裝在圖7A的組裝的板上的方法步驟;圖9表示了安裝在脊椎的前部部分上的、圖7A的板的頂部透視圖;圖IOA表示了根據(jù)本發(fā)明第三優(yōu)選實施例的局部組裝的板和骨緊固件的頂部透視圖;圖IOB表示了圖IOA的組裝的板和骨緊固件的頂部透視圖;以及圖IOC表示了圖IOA的組裝的板和骨緊固件的頂部透視圖。
具體實施例方式
下面的說明書中使用的某些術(shù)語只是為了方便,而不是限定。詞語“左”、“右”、“頂部”和“底部”表示所參考的圖中的方向。詞語“內(nèi)側(cè)”和“外側(cè)”是指分別朝向和遠離小面干涉螺釘(facet interference screw)和它的所述部件的幾何中心的方向。詞語“前面”、 “后面”、“上面”、“下面”、“側(cè)向”、“徑向”、“軸向”、“冠狀”以及相關(guān)詞和/或短語表示在所參考的人體中的優(yōu)選位置和方位,而不意味著進行限制。術(shù)語包括上面所述的詞語、它的衍生詞和類似意思的詞。下面將參考附圖介紹本發(fā)明的某些實施例,其中,相同參考標(biāo)號表示相同部件。本發(fā)明的優(yōu)選實施例涉及一種頸椎前路經(jīng)椎弓根的螺釘和板系統(tǒng)。不過,螺釘和板系統(tǒng)的優(yōu)選實施例并不局限于應(yīng)用或安裝在前路脊椎中,而是可以用于腰椎中,或者安裝在人體的其它骨上,如本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知。這里所述的板可以用于脊椎融合手術(shù),其中,受損或患病的椎間盤(或椎間盤的一部分)從一對椎骨之間除去,且脊椎融合間隔器布置于椎骨之間。板施加在受影響椎骨的前部部分上,以便跨過受影響的椎間盤空間,且可以利用骨螺釘來固定在椎骨上,如后面更詳細所述。板用于在固定之后的初始階段保持椎骨對齊,在該固定中間隔器與相鄰椎骨產(chǎn)生融合。板還可以用于分擔(dān)施加給融合間隔器的一些軸向脊椎負載,以便防止間隔器極度下沉至椎骨本體中,例如當(dāng)病人的骨質(zhì)量較差時。板還可以用于在初始術(shù)后階段防止間隔器離開椎間盤空間。板可以用于單節(jié)(即一個椎間盤)融合處理過程,盡管在第二和第三優(yōu)選實施例中,板用于多節(jié)(即多個椎間盤)融合處理過程。一些實施例可以用于椎體切除術(shù)處理過程,其中,椎骨本體的至少一部分除去。盡管在這里參考脊柱介紹板,并且板被描述為用于脊椎,但是應(yīng)當(dāng)知道,板的特征和板可以具有其它用途,且可以用于其它骨和/或骨骼部分。參考圖1-6,系統(tǒng)的第一實施例包括鎖定板100,該鎖定板具有上部板105、下部板 110和縱向軸線A-A。上部板105具有可旋轉(zhuǎn)的環(huán)形偏心元件112,該環(huán)形偏心元件112包括偏心開口 106,而下部板110具有可旋轉(zhuǎn)的環(huán)形偏心元件114,該環(huán)形偏心元件114包括偏心開口 107,用于通過中心螺釘108而使得上部板105與下部板110可旋轉(zhuǎn)地相互連接。 鎖定板100的第一優(yōu)選實施例包括在上部板105的端部的兩個緊固件孔120a、120b以及在下部板110的端部的兩個緊固件孔120c和120d。緊固件孔120a、120b、120c、120d可以設(shè)置成接收骨緊固件的至少一部分(例如見骨緊固件715(圖7B)),該骨緊固件可以插入骨段例如椎骨本體中(見圖6和9)。盡管板100表示為具有兩對固定孔120a、120b、120c、 120d,但是可以提供超過兩對的固定孔,例如使得板100可以跨過更大長度,并因此沿脊椎或橫過多節(jié)固定在多個位置。也可選擇,可以提供單個孔(未示出),而不是多對緊固件孔 120a、120b、120c、120d。另外,各緊固件孔120a、120b、120c、120d可以包含壓縮環(huán)(未示出),如本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知,以便接收骨緊固件,且板100還可以具有一個或多個觀察窗口(未示出),該觀察窗口從上部板105的上表面延伸穿過上部板105的下表面。當(dāng)植入病人體內(nèi)時,該窗口可以提供通向板100下面的椎間盤空間的可視通路。圖2更詳細地表示了上部和下部板105、110的下表面。如圖2中所示,上部板105 通過中心螺釘108穿過上部和下部板105、110的兩個偏心開口 106、107插入而與下部板110可旋轉(zhuǎn)地相互連接。一旦螺釘108穿過兩個偏心開口 106、107完全插入,上部和下部板 105和110相互固定。如圖3A和;3B中所示,當(dāng)螺釘108穿過偏心開口 106、107插入和擰緊該螺釘108 時,上部和下部板105、110更近地拉至一起,從而鎖定上部和下部板105、110的相對彼此的位置。優(yōu)選地,在裝配結(jié)構(gòu)中彼此接觸的上部板105的接觸區(qū)域或表面116、117和下部板 110的接觸區(qū)域或表面118、119可以包括特定粗糙性,這使得接觸表面116、117、118、119能夠彼此相對施加摩擦,使得當(dāng)螺釘108穿過環(huán)形偏心元件112、114中的偏心開口 106、107 插入時,上部板105和下部板110相互固定,從而控制下部板105相對于上部板110沿板 100的縱向軸線A-A的橫向滑動。優(yōu)選地,各偏心元件112、114可相對于它們各自的上部和下部板105、110旋轉(zhuǎn)。如圖4A和5A中所示,當(dāng)偏心元件112、114處于它們的初始位置,或者當(dāng)上部板105的偏心開口 106處于最靠近上部板105的遠端的位置,且下部板110的偏心開口 107處于最靠近下部板110的遠端的位置時,螺釘板100具有沿縱向軸線A-A的最小長度。為了擴展板100 的長度,偏心元件112、114可以各自或共同旋轉(zhuǎn),以便使得上部和下部板105、110能夠相對彼此平移。如圖4B和5B中所示,當(dāng)下部板110的偏心元件114旋轉(zhuǎn),從而使得偏心開口 107 更遠離下部板Iio的遠端和更靠近上部板105的遠端時,下部板110平移遠離上部板105, 從而產(chǎn)生沿板100的縱向軸線A-A的更大長度。類似地,當(dāng)上部板105的偏心元件112旋轉(zhuǎn),從而使得偏心開口 106更遠離上部板105的遠端和更靠近下部板110的遠端時,上部板 105平移遠離下部板110,從而產(chǎn)生沿板100的縱向軸線A-A的更大長度。因此,當(dāng)偏心元件112、114以不同角度旋轉(zhuǎn)時,板100沿縱向軸線A-A的長度變化。如圖4C和5C中所示, 當(dāng)下部板110的偏心元件114旋轉(zhuǎn)以便使得下部板110的開口 107處于沿縱向軸線A-A相對于下部板110遠端的最遠位置,且上部板105的偏心元件112旋轉(zhuǎn)以便使得上部板105 的開口 106處于沿縱向軸線A-A相對于上部板105遠端的最遠位置時,板100獲得沿縱向軸線A-A的最大長度。類似地,本領(lǐng)域普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道,通過使得任意一個或兩個偏心元件112、 114旋轉(zhuǎn),上部和下部板105、110可以獲得變化的相對彼此和沿縱向軸線A-A的水平平移, 使得開口 106、107定位在沿板100的水平軸線的不同位置,其中,該水平軸線大致與縱向軸線A-A垂直。在普通的裝板系統(tǒng)中,外科醫(yī)生通常需要依賴于多個不同尺寸的骨板,以便解決病人解剖結(jié)構(gòu)的大量可能尺寸問題。相反,使用第一優(yōu)選實施例的板100的偏心元件112、 114能夠使用有限數(shù)目的不同骨板來解決病人解剖結(jié)構(gòu)的不同尺寸問題。例如,下面的計算表示它通過偏心元件112、114的旋轉(zhuǎn)怎樣以有限數(shù)目的板包含大量的豎直距離組。其中, 上部板105的偏心元件112的偏心率(例如單位mm)等于在上部板105的偏心元件112的中心和上部板105的開口 106的中心之間的距離,而下部板110的偏心元件114的偏心率 (例如單位mm)等于在下部板110的偏心元件114的中心和下部板110的開口 107的中心之間的距離,板100沿縱向軸線A-A的最大變化性將等于上部板105的偏心元件112的偏心率的兩倍加上下部板110的偏心元件114的偏心率的兩(2)倍認2 *偏心率112) + *偏心率114))。如上所述,板100沿縱向軸線A-A的長度可以通過使得每個偏心元件或兩個偏
7心元件112、114旋轉(zhuǎn)而變化,從而形成能夠用于具有變化解剖結(jié)構(gòu)尺寸的病人的單個板100。下面將介紹用于植入該板100的一個示例外科手術(shù)技術(shù),不過,本領(lǐng)域技術(shù)人員 應(yīng)當(dāng)知道,板100可以利用本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在閱讀本發(fā)明后應(yīng)當(dāng)知道的多種技術(shù)和/ 或外科手術(shù)步驟。在使用時,為了將板100植入中間和下部頸椎中,優(yōu)選地采用前面-側(cè)部接近。如果板100要在多段脊椎上面延伸,則優(yōu)選地采用較長切口。當(dāng)椎骨本體露出時,前部縱向韌帶優(yōu)選地只在椎間盤要通過該板100來橋接的區(qū)域中除去或切割。這樣的技術(shù)限制了對相鄰段中的前部縱向韌帶的損傷。在進行切割之后,圖像增強器工具例如熒光鏡(未示出)可以用于引導(dǎo)和監(jiān)測引導(dǎo)線,該引導(dǎo)線優(yōu)選地從前側(cè)布置于椎骨中。脊椎的頭和尾端節(jié)段利用撐開器而撐開 (spread),并植入椎體切除術(shù)植入件或自然的骨,以便代替除去的段。在引導(dǎo)線之間的距離例如通過卡規(guī)儀器(未示出)來測量,該測量值可以用于確定板尺寸。一旦確定了距離,板 100優(yōu)選地通過使得上部和下部板105、110的偏心元件112、114旋轉(zhuǎn)而調(diào)節(jié)至理想長度,且調(diào)節(jié)后的板100布置在引導(dǎo)線上面。一旦確定了合適尺寸,在螺釘或緊固件插入病人體內(nèi)之前或之后,板100優(yōu)選地通過擰緊中心螺釘108而鎖定。為了將板100固定在病人的椎骨上,空心螺釘(carmulated screw)優(yōu)選地在引導(dǎo)線上面引導(dǎo),并穿過緊固件孔120a、120b、120c、120d而插入。盡管優(yōu)選地使用空心螺釘,但是可以使用目前已知或以后開發(fā)的固定裝置。例如,皮質(zhì)骨螺釘、椎弓根螺釘或松質(zhì)螺釘(spongiosa screw)可以布置于椎骨本體中,以便將板100固定在它上面。此外,一旦緊固件或螺釘插入,螺釘可以利用鎖定螺釘來鎖定。鎖定螺釘?shù)氖纠褂迷诿绹鴮@?No. 6235033中披露,該美國專利No. 6235033的標(biāo)題為“Bone Fixation Assembly”,該文獻的內(nèi)容被本文參引。參考圖7-9,根據(jù)本發(fā)明第二優(yōu)選實施例的頸椎前路經(jīng)椎弓根的固定系統(tǒng)包括多個可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706,以便容納骨緊固件715的插入。第二優(yōu)選實施例的固定系統(tǒng)包括板700,該板700具有兩對固定孔702a、702b、 704a、704b。盡管板700表示為具有兩對固定孔702a、702b、704a、704b,但是可以提供超過兩對的固定孔,例如以便使得板700可以跨過更大長度,并因此沿脊椎固定在多個位置。 也可選擇,可以在板700的各端中提供單個孔(未示出),與多對固定孔702a、702b、704a、 704b不同。優(yōu)選地,狹槽708和710優(yōu)選地限定于板700中,并沿中心軸線A-A對齊,用于接收鉆/螺釘引導(dǎo)件和用于移植可視化。優(yōu)選地,狹槽708、710并不接收任何緊固件715,但是并不這樣限制。也可選擇,可以只提供一個狹槽或者提供超過兩個狹槽,且一個或多個狹槽可以橫過中心縱向軸線A-A布置。第二優(yōu)選實施例的狹槽708、710包括在中心區(qū)域中的直部分和在狹槽708、710的端部處的半圓形部分。設(shè)置成接收骨緊固件715的至少一部分的各固定孔702a、702b、704a、704b在板 700的頂表面和底表面之間延伸,并包括可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706??梢灾挥幸粋€或兩個固定孔702a、702b、704a、704b包含可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706,而其它的孔702a、702b、704a、 704b根本可以并不包含壓縮環(huán)706。例如,可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706可以用于第三和第四固定孔702b、704b中,而第一和第二固定孔702a、704a可以包含同心壓縮環(huán)706。也可選擇,可以使用不同形狀(未示出)的壓縮環(huán)706,不管可旋轉(zhuǎn)的還是固定的,例如六邊形、星形等。由于壓縮環(huán)706的偏心特性,插入可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706內(nèi)的螺釘715偏離環(huán) 706的中心。偏離插入和可旋轉(zhuǎn)特征使得板700相對于縱向軸線A-A水平和豎直平移。該平移是骨螺釘715的任意成角度偏轉(zhuǎn)之外具有的,該成角度偏轉(zhuǎn)可以由于使用壓縮環(huán)706 而產(chǎn)生。例如,除了能夠通過壓縮環(huán)706的可旋轉(zhuǎn)偏心率而引起的任何平移之外,壓縮環(huán) 706優(yōu)選地能夠相對于板700進行直到大約20度QOo)的附加運動。而且,由于可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706,可以克服在緊固件715的中間-側(cè)部進入點的差異。盡管進入點的差異不能在頭-尾最小和最大距離中進行校正,但是使用可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)706導(dǎo)致較小偏角度的布置。另外,壓縮環(huán)706的可旋轉(zhuǎn)偏心特征允許的平移能力能夠使用最少量的板來解決較大解剖結(jié)構(gòu)范圍的問題。例如,下面的圖表表示了需要多少不同尺寸的裝置來覆蓋不同解剖結(jié)構(gòu)距離。如本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知,所覆蓋的最小和最大豎直距離將根據(jù)具有偏心壓縮環(huán)706的緊固件孔的數(shù)目、板700的尺寸和偏心壓縮環(huán)706的偏心率而波動,其中, 固定孔的偏心率等于在該孔中的可旋轉(zhuǎn)偏心壓縮環(huán)706的中心和固定孔的中心之間的距尚。表 權(quán)利要求
1.一種具有中心縱向軸線的骨固定裝置,所述骨固定裝置包括第一板,所述第一板具有上表面和下表面;至少一個緊固件孔,所述至少一個緊固件孔設(shè)置成接收第一骨緊固件的至少一部分,所述緊固件孔從所述上表面延伸穿過至所述下表面;以及第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,所述第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第一開口,用于接收中心緊固件的至少一部分;第二板,所述第二板具有上表面和下表面;至少一個緊固件孔,所述至少一個緊固件孔設(shè)置成接收第二骨緊固件的至少一部分,所述緊固件孔從所述上表面延伸穿過至所述下表面;以及第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,所述第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第二開口,用于接收所述中心緊固件的至少一部分;其中,所述第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件使得所述第一板和所述第二板能夠相對彼此豎直地平移,所述第一板相對于所述第二板的方位能夠通過使得所述中心緊固件前進穿過所述第一開口和所述第二開口而固定。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定裝置,其中所述第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件還使得所述第一板和所述第二板能夠相對彼此進行水平平移。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定裝置,其中當(dāng)所述第一開口處于沿中心縱向軸線離所述上部板的所述至少一個緊固件孔的最遠位置并且所述第二開口處于沿所述中心縱向軸線離所述下部板的所述至少一個緊固件孔的最遠位置時,所述骨固定組件獲得沿所述中心縱向軸線的最大長度。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定裝置,其中當(dāng)所述第一開口處于沿所述中心縱向軸線離所述上部板的所述至少一個緊固件孔的最近位置并且所述第二開口處于沿所述中心縱向軸線離所述下部板的所述至少一個緊固件孔的最近位置時,所述骨固定組件獲得沿所述中心縱向軸線的最小長度。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨固定裝置,其中所述上部板的下表面的至少一部分和所述下部板的上表面的至少一部分包括粗糙部分,以便當(dāng)所述中心緊固件穿過所述第一開口和第二開口插入時在所述部分之間能夠摩擦。
6.一種骨固定系統(tǒng),該骨固定系統(tǒng)包括具有中心縱向軸線的板,所述板包括頂表面、底表面和在所述頂表面和底表面之間延伸的至少一個固定孔;至少一個可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán),所述可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)布置在所述至少一個固定孔的至少一部分中;以及至少一個緊固件,所述至少一個緊固件包括頭部和螺紋桿,所述至少一個可旋轉(zhuǎn)的偏心壓縮環(huán)的尺寸和形狀設(shè)置成允許所述板相對于所述至少一個緊固件平移。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨固定系統(tǒng),還包括狹槽,所述狹槽延伸穿過所述板的中心縱向軸線。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨固定系統(tǒng),其中所述板具有多個固定孔,所述多個固定孔中的至少一個具有設(shè)置于其中的偏心壓縮環(huán)。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨固定系統(tǒng),其中所述至少一個緊固件包括螺紋桿和頭部, 所述頭部包括徑向壁和開口端,所述開口端限定用于插入螺紋鎖定螺釘?shù)陌伎?,其中,?dāng)所述螺紋鎖定螺釘螺紋擰入所述緊固件的頭部中時,所述徑向壁向外膨脹,以便與所述偏心壓縮環(huán)的壁相互作用。
10. 一種用于固定多個骨段的方法,包括以下步驟 提供固定組件,所述固定組件包括第一板,所述第一板具有至少一個緊固件孔,所述緊固件孔設(shè)置成接收第一骨緊固件的至少一部分;以及第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,所述第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第一開口,用于接收中心緊固件的至少一部分;以及第二板,所述第二板具有至少一個緊固件孔,所述緊固件孔設(shè)置成接收第二骨緊固件的至少一部分;以及第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件,所述第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件具有第二開口,用于接收所述中心緊固件的至少一部分;插入多個引導(dǎo)線,以便確定骨緊固件的最佳位置,從而將所述固定組件安裝在所述多個骨段上;測量插入的引導(dǎo)線之間的距離;將所述第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件旋轉(zhuǎn),從而將所述固定組件的尺寸設(shè)置為使得在所述第一板中的緊固件孔和所述第二板中的緊固件孔之間的距離等于在所述引導(dǎo)線之間的測量距離;穿過所述第一開口和所述第二開口插入所述中心緊固件;以及使用至少一個骨緊固件將所述第一板附接在第一骨段上,使用至少一個骨緊固件將所述第二板附接在第二骨段上。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種前路經(jīng)椎弓根的骨固定裝置(100),包括第一板(105),該第一板具有設(shè)置成接收第一骨緊固件的至少一部分的至少一個緊固件孔(120a)以及第一可旋轉(zhuǎn)的偏心元件(112)。該第一偏心元件具有第一開口(106),用于接收中心緊固件(108)的至少一部分。第二板具有設(shè)置成接收第二骨緊固件的至少一部分的至少一個緊固件孔(120c)以及第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件(114),該第二偏心元件具有第二開口(107),用于接收中心緊固件的至少一部分;其中,第一和第二可旋轉(zhuǎn)的偏心元件使得第一板和第二板能夠彼此相對垂直平移。第一板相對于第二板的方位可以通過使得中心緊固件穿過第一和第二開口前進而固定。
文檔編號A61B17/70GK102159149SQ200980136491
公開日2011年8月17日 申請日期2009年9月18日 優(yōu)先權(quán)日2008年9月18日
發(fā)明者B·萊希曼, R·弗里格, S·楚施密德, T·奧弗雷斯 申請人:斯恩蒂斯有限公司