專利名稱：：可調(diào)瓣環(huán)成形裝置及其調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
：本發(fā)明的一些應(yīng)用總體上涉及瓣膜置換。更具體地，本發(fā)明的一些應(yīng)用涉及患者二尖瓣的置換。
背景技術(shù)：
：對(duì)于缺血性心臟病，由于乳頭肌缺血性官能障礙再加上缺血性心臟病中存在的左心室擴(kuò)張，以及接下來(lái)的乳頭肌錯(cuò)位和二尖瓣環(huán)擴(kuò)張，因此會(huì)引起二尖瓣反流。當(dāng)瓣膜閉合時(shí)，二尖瓣環(huán)的擴(kuò)張阻礙了瓣膜小葉的完全接合。血液從左心室向左心房的二尖瓣反流導(dǎo)致總心搏量增加和心輸出量減小，并且最終由于左心房容量過(guò)載和壓力過(guò)載導(dǎo)致左心室弱化。Zollinger等人的美國(guó)專利7，431，692公開(kāi)了一種可調(diào)支撐墊，用于可調(diào)地保持用于施加張力至人體器官的張緊線?？烧{(diào)支撐墊可包括鎖定機(jī)構(gòu)，用于防止張緊元件沿一或兩個(gè)方向的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。鎖定機(jī)構(gòu)可以包括彈簧加載鎖，可旋轉(zhuǎn)凸輪型結(jié)構(gòu)，和/或可旋轉(zhuǎn)卷軸結(jié)構(gòu)?？烧{(diào)支撐墊可以由硬質(zhì)、半硬質(zhì)和/或撓性材料制成，并且可以被形成為符合于人體器官的外表面?？烧{(diào)支撐墊可以構(gòu)造成可調(diào)地保持一或多個(gè)單獨(dú)的張緊線，并且提供一或多個(gè)張緊線或張緊線組的獨(dú)立調(diào)節(jié)。Cartledge等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0016287公開(kāi)了一種可植入裝置，用于控制解剖學(xué)結(jié)構(gòu)或管腔的形狀和/或尺寸?？芍踩胙b置具有可調(diào)件，其被構(gòu)造成調(diào)節(jié)可植入裝置的各種尺寸。可植入裝置容置于導(dǎo)管中，并且可從微創(chuàng)手術(shù)入口插入。在解剖學(xué)結(jié)構(gòu)或管腔重新回到接近正常至正常生理功能之前、之中或之后，調(diào)節(jié)工具驅(qū)動(dòng)可調(diào)件并且提供調(diào)節(jié)。Milo的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0236419公開(kāi)了重構(gòu)心房?jī)?nèi)心臟瓣膜的方法，其可以使用的系統(tǒng)中包括局部或完整瓣環(huán)成形環(huán)，其的規(guī)格被設(shè)置成重構(gòu)以某種方式失去能力的心臟瓣膜，一對(duì)三角截面的縫合線或可植入錨固件，和多個(gè)卡釘，所述卡釘可以具有成對(duì)的腿，所述腿被定尺寸和定形狀，以便在環(huán)的長(zhǎng)度上的間隔位置上與環(huán)關(guān)聯(lián)。這些系統(tǒng)允許卡釘和環(huán)之間相對(duì)軸向移動(dòng)，從而患者的心臟瓣膜可以以下述方式重構(gòu)，即不阻止天然瓣膜構(gòu)件的精細(xì)偏移。形狀記憶合金材料卡釘?shù)耐鹊淖杂啥丝梢耘c后續(xù)的植入物互鎖。瓣環(huán)成形環(huán)可以是完整或局部的，并且可以帶有開(kāi)孔。一種替代性方法導(dǎo)引撓性絲狀材料，優(yōu)選為形狀記憶材料的，穿過(guò)預(yù)植入卡釘?shù)南到Y(jié)部。其它替代性系統(tǒng)使用形狀記憶的材料鏈接器，其具有鉤端，用以與卡釘或其它植入支撐體相互接合，該鏈接器在植入后，將卡釘或其它支撐體朝向彼此牽拉而減小有效長(zhǎng)度，以產(chǎn)生重構(gòu)瓣膜的期望曲率。這些鏈接器可以與支撐體分開(kāi)或者可以與它們一體，并且可以具有各式各樣的形狀和形態(tài)。這些系統(tǒng)中的每個(gè)被描述為利用傳輸導(dǎo)管而無(wú)創(chuàng)植入。Cosgrove等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2005/0171601公開(kāi)了一種用于心臟瓣環(huán)置換的瓣環(huán)成形置換段和模板。細(xì)長(zhǎng)的撓性模板可以形成保持器的遠(yuǎn)側(cè)部分，該保持器還具有近側(cè)手柄?？商娲兀０蹇梢钥舍尫诺馗竭B至芯軸，該芯軸在傳輸護(hù)套內(nèi)滑動(dòng)，模板被從護(hù)套的端部釋放，以便能夠被醫(yī)師操控。還可以設(shè)置連接模板和芯軸的鏈栓。模板可以是彈性的，響應(yīng)于溫度的，或是多個(gè)互連段。模板可以對(duì)準(zhǔn)手柄并且形成偏離與手柄對(duì)正的位置的二維或三維曲線，以使得附連在其上的瓣環(huán)成形置換段隨從于該曲線。模板可以在其筆直和彎曲位置之間主動(dòng)或被動(dòng)轉(zhuǎn)換。保持器和環(huán)的組合體特別適合于微創(chuàng)手術(shù)，其中該組合體借助于或不借助于導(dǎo)管穿過(guò)小的入口，或插入穿過(guò)患者脈管的導(dǎo)管，而被傳送至植入部位。下面的專利和專利申請(qǐng)文獻(xiàn)可能與本發(fā)明有關(guān)，它們的相關(guān)部分以引用方式并入本申請(qǐng)Cartledge等人的PCT專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)WO07/136783Wright等人的美國(guó)專利5，306,296Wilson等人的美國(guó)專利6，569，198Hlavka等人的美國(guó)專利6,619，Alien等人的美國(guó)專利6,626,930St.Goar等人的美國(guó)專利6，629，534Goldfarb等人的美國(guó)專利6，752，813Vidlund等人的美國(guó)專利6，764，510Lau的美國(guó)專利7，004，176Tremulis等人的美國(guó)專利7，101,39511Cartledge等人的美國(guó)專利7，175，660Quijano等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2003/0050693Fasol等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2003/0105519Gambale等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2003/0167062Johnson等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0024451Fogarty等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0122514Cartledge等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0148021Milo的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0236419Cosgrove等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2005/0171601Lederman的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2005/0216039Moaddeb等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2005/(^88781Spence等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0080188Davidson的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0118151Fukamachi等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0162111Powell等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2009/0177266Parravicini等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0255400Lichtenstein等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2008/0004697下面的文章可能與本發(fā)明有關(guān)，它們被以引用方式并入本申請(qǐng)0'ReillyS等，“Heartvalvesurgerypushestheenvelope,"MedtechInsight8(3):73，99-108(2006)DieterRS,"PercutaneousvalverepairUpdateonmitralregurgitationandendovascularapproachestothemitralvalve,"ApplicationsinImaging,CardiacInterventions,SupportedbyaneducationalgrantfromAmershamHealthpp.11-14(2003)SwainCP等，"Anendoscopicallydeliverabletissue-transfixingdeviceforsecuringbiosensorsinthegastrointestinaltract,"GastrointestinalEndoscopy40(6):730-734(1994)OdellJA^,“EarlyResultsofaSimplifiedMethodofMitralValveAnnuloplasty,“Circulation92:150-154(1995)
發(fā)明內(nèi)容在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，一種設(shè)備被提供，其包括被構(gòu)造成置換患者的擴(kuò)張二尖瓣的可調(diào)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的至少一部分包括撓性的縱向可壓縮段(例如，線圈結(jié)構(gòu)，支架狀支柱，或編織網(wǎng))。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被成形為限定出其管腔，該管腔容納著撓性件，例如，收縮絲狀材料。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括收縮機(jī)構(gòu)，其促使瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)收縮。收縮機(jī)構(gòu)包括卷軸，撓性件的第一端被連接在其上。典型地，撓性件的第二端不連接到卷軸，而是被連接到瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的一部分。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被成形為提供可調(diào)局部瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)。在這些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)，所述細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)在其第一端被連接至收縮機(jī)構(gòu)。撓性件的第一端被連接到卷軸，而撓性件的第二端被連接到細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)的第二端。典型地，在其待用狀態(tài)期間，所述細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)為直線形態(tài)。細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)被制作成呈現(xiàn)為彎曲形態(tài)，其中細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)提供局部瓣環(huán)成形環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)的第一和第二端連接在一起，以使得細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)形成瓣環(huán)成形環(huán)。例如，細(xì)長(zhǎng)元件的第一和第二端分別連接至圍繞著收縮機(jī)構(gòu)的殼體。在本發(fā)明的任一應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被收縮機(jī)構(gòu)收縮，以使得瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的各種尺寸減小，并且該結(jié)構(gòu)徑向收縮，從而將瓣環(huán)收縮。隨著操作醫(yī)師旋轉(zhuǎn)收縮機(jī)構(gòu)的卷軸，撓性件的一部分被圍繞卷軸卷繞。響應(yīng)于卷軸的持續(xù)旋轉(zhuǎn)，越來(lái)越多的撓性件部分被圍繞卷軸卷繞，這引起撓性件朝向收縮機(jī)構(gòu)牽拉細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)的第二端。響應(yīng)于此，可壓縮元件被壓縮在細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)的第一和第二端之間。因此，撓性件有助于調(diào)整瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的空間形態(tài)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，在待用狀態(tài)期間，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)限定出直線形狀。接下來(lái)，在植入期間，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被制作成呈現(xiàn)為至少部分地為環(huán)形結(jié)構(gòu)。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)可以以任何適宜的過(guò)程朝向瓣膜的瓣環(huán)前進(jìn)，例如，經(jīng)導(dǎo)管，微創(chuàng)，或在心臟直視手術(shù)過(guò)程中。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，一種傳輸工具被提供，用于將可旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可逆連接于其上，將調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)傳輸至患者的組織，并且旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。典型地，傳輸工具促使調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)植入患者的心臟組織中。典型地，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)被連接到植入物，例如，瓣環(huán)成形裝置，并且促使植入物收縮和膨脹。對(duì)于其中植入物包括瓣環(huán)成形裝置的應(yīng)用，瓣環(huán)成形裝置的這種收縮和膨脹反過(guò)來(lái)又促使患者的心房瓣膜的瓣環(huán)收縮和膨脹。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)開(kāi)口和延伸在近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)開(kāi)口之間的通道?？尚D(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的內(nèi)壁的圍繞著通道的近側(cè)部分被成形為限定出螺紋部，例如，帶錐度的螺紋部從近側(cè)開(kāi)口開(kāi)始直徑逐漸減小。傳輸工具具有遠(yuǎn)端，其能夠可逆地連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)并且包括操縱器，例如，螺絲刀工具。操縱器被成形為限定出螺紋部，其螺合到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的螺紋部中。傳輸工具包括人機(jī)工程學(xué)近側(cè)手柄部，其包括至少兩個(gè)分開(kāi)的旋轉(zhuǎn)件，用于控制工具遠(yuǎn)端處操縱器的不同功能。最近側(cè)第一鈕充分旋轉(zhuǎn)操縱器，以將操縱器和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)各自的螺紋部連接在一起。在將操縱器連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)后，位于最近側(cè)鈕遠(yuǎn)側(cè)的第二鈕促使操縱器充分旋轉(zhuǎn)，以旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。第二鈕被連接到視覺(jué)指示器，其指示螺絲刀的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)，并且因此而指示可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)。沿第一方向旋轉(zhuǎn)第二鈕，導(dǎo)致第二鈕被旋轉(zhuǎn)而使得其沿著螺旋旋轉(zhuǎn)路徑向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)。螺旋旋轉(zhuǎn)路徑的遠(yuǎn)端限制第二鈕的旋轉(zhuǎn)和收縮限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)超出預(yù)定量?？尚D(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被連接到鎖定機(jī)構(gòu)，在鎖定機(jī)構(gòu)的待用狀態(tài)，其限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)。傳輸工具包括細(xì)長(zhǎng)鎖定機(jī)構(gòu)釋放桿，其可在傳輸工具的管腔中滑動(dòng)，以便在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)響應(yīng)于第二鈕的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)之前將鎖定機(jī)構(gòu)從可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)釋放。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，為此提供了一種被構(gòu)造成適于植入對(duì)象體內(nèi)的設(shè)備，包括植入結(jié)構(gòu)，其具有第一和第二部分；可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，其靠近植入結(jié)構(gòu)的第一部分連接至植入結(jié)構(gòu)；和撓性件，其具有第一部分和至少一個(gè)端部，至少所述第一部分布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)接觸，并且撓性件的所述至少一個(gè)端部布置成不與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)接觸；并且，響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)沿其第一方向旋轉(zhuǎn)，撓性件的前后相繼部分接觸可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，以將撓性件的所述至少一個(gè)端部朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸；撓性件包括選自下面一組的縱向件絲狀材料，線材，纜，和繩；并且響應(yīng)于卷軸沿第一方向旋轉(zhuǎn)，縱向件的前后相繼部分圍繞卷軸卷繞。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括具有多個(gè)齒的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；撓性件包括選自下面一組的縱向件條料和帶子；撓性件被成形為限定出多個(gè)接合元件；并且響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)，所述多個(gè)齒以相互配合的方式接合所述多個(gè)接合元件。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分包括第一和第二端部分；撓性件的第一部分布置在植入結(jié)構(gòu)的第一端部分處；并且撓性件的所述至少一個(gè)端部布置在植入結(jié)構(gòu)的第二端部分處。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件包括第一和第二端部分；撓性件的所述至少一個(gè)端部限定出選自下面一組的至少一端撓性件的第一端部分和第二端部分；并且撓性件限定出撓性件的位于其第一和第二端部分之間的區(qū)域中的第一部分。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)包括第一和第二端部分；并且植入結(jié)構(gòu)限定出植入結(jié)構(gòu)的位于其第一和第二端部分之間的區(qū)域中的第一部分。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件包括第一和第二端部分；撓性件在撓性件的第一和第二端部分之間的區(qū)域中限定出其第一部分；撓性件的第一端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第一端部分；并且撓性件的第二端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第二端部分。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件限定出第一撓性件，其包括第一和第二端部分和第一部分；并且第一撓性件的第一部分限定出其第一端部分；并且第一撓性件的第一端部分被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備還包括第二撓性件，所述第二撓性件具有其第一和第二端部分，并且第二撓性件的第一端部分被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；并且撓性件的第二端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第二端部分。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種調(diào)節(jié)具有第一和第二部分的植入結(jié)構(gòu)的尺寸的方法，包括沿第一方向旋轉(zhuǎn)連接在植入結(jié)構(gòu)的第一部分上的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)，使撓性件的前后相繼部分與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)相接觸；通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)，將撓性件的端部朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉；并且響應(yīng)于所述牽拉，將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種被構(gòu)造成適于植入對(duì)象體內(nèi)的設(shè)備，包括植入結(jié)構(gòu)，其具有第一和第二部分；卷軸，其靠近植入結(jié)構(gòu)的第一部分連接至植入結(jié)構(gòu)；和撓性件，其在其第一端連接至卷軸，并且不在其第二端附連至卷軸，所述撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且，相應(yīng)地將撓性件的第二端朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)而從圍繞卷軸卷繞的狀態(tài)解繞并且促使植入結(jié)構(gòu)膨脹。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)包括膨體聚四氟乙烯(ePTFE)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)被涂覆聚四氟乙烯。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入；撓性件被構(gòu)造成響應(yīng)于卷軸沿第一方向的旋轉(zhuǎn)而收縮植入結(jié)構(gòu)；并且植入結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成響應(yīng)于其收縮而將瓣環(huán)收縮。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)的第二部分被以下述方式連接到卷軸，S卩，使得植入結(jié)構(gòu)被成形為限定出瓣環(huán)成形環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，并且其中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于經(jīng)導(dǎo)管朝向瓣環(huán)前進(jìn)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備還包括鎖定機(jī)構(gòu)，其連接至植入結(jié)構(gòu)并且被構(gòu)造成限制卷軸的旋轉(zhuǎn)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述第一和第二部分分別靠近植入結(jié)構(gòu)的第一和第二端布置；所述設(shè)備被構(gòu)造成適于以下述方式沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，其中所述結(jié)構(gòu)的第一端與所述結(jié)構(gòu)的第二端相隔一段距離；并且植入結(jié)構(gòu)在其植入狀態(tài)下限定出局部瓣環(huán)成形環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入；植入結(jié)構(gòu)的第一部分被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第一三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第一部位；并且植入結(jié)構(gòu)的第二部分被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第二三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第二部位。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)被成形為提供出分別與第一和第二部分關(guān)聯(lián)的第一禾口第二端；植入結(jié)構(gòu)的第一端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第一三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第一部位；并且植入結(jié)構(gòu)的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第二三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第二部位。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，第一部分具有第一和第二端，第一部分的第一端被連接至卷軸；第二部分具有第一和第二端，第二部分的第一端被連接至卷軸；所述設(shè)備包括各自具有第一和第二端的第一和第二撓性件；第一撓性件的第一端被連接到卷軸，并且第一撓性件的第二端被連接到第一部分的第二端；并且第二撓性件的第一端被連接到卷軸，并且第二撓性件的第二端被連接到第一部分的第二端。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，第一和第二撓性件的相應(yīng)部分被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地將第一和第二撓性件各自的第二端朝向卷軸牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象心臟的二尖瓣環(huán)植入；植入結(jié)構(gòu)的第一段是撓性和縱向可壓縮的；并且植入結(jié)構(gòu)的第二段與第一段串聯(lián)，所述第二段是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一段。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，第二段是不可縱向壓縮的。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，當(dāng)沒(méi)有外力被施加至植入結(jié)構(gòu)時(shí)，第一段中心處的曲率半徑小于第二段中心處的曲率半徑。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)的第二段具有第一和第二端和布置在第一和第二端之間的本體部，植入結(jié)構(gòu)的第二段被構(gòu)造成適于以下述方式沿著瓣環(huán)的一部分布置，其中第二段的第一端被構(gòu)造成適于在靠近對(duì)象二尖瓣的心臟左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；第二段的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的心臟右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；并且本體部被構(gòu)造成適于在左和右三角區(qū)之間的瓣環(huán)區(qū)域中沿著瓣環(huán)布置。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，布置在植入結(jié)構(gòu)的第二段的第一和第二端之間的本體部的長(zhǎng)度為10-50mm。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于以下述方式沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，其中植入結(jié)構(gòu)形成為瓣環(huán)成形環(huán)的至少一部分。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備還包括多根縫合線，所述多根縫合線中的每根縫合線被構(gòu)造成適于緊固至沿著對(duì)象瓣環(huán)的外周分布的相應(yīng)部位上，所述多根縫合線被構(gòu)造成促使植入結(jié)構(gòu)朝向瓣環(huán)前進(jìn)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述多根縫合線被構(gòu)造成適于在與沿著對(duì)象瓣環(huán)的外周分布的相應(yīng)部位平行的相應(yīng)部位連接至植入結(jié)構(gòu)，并且其中，植入結(jié)構(gòu)響應(yīng)于該連接而形成為瓣環(huán)成形環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入結(jié)構(gòu)沿著植入結(jié)構(gòu)的縱向軸線可壓縮。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植植入結(jié)構(gòu)包括線圈結(jié)構(gòu)，其具有管腔。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件被布置在線圈結(jié)構(gòu)的管腔內(nèi)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性件被構(gòu)造成響應(yīng)于卷軸的旋轉(zhuǎn)而縱向壓縮植入結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備還包括多根縫合線，它們被構(gòu)造成適于連接至對(duì)象的二尖瓣環(huán)并且促使植入結(jié)構(gòu)沿著瓣環(huán)植入。16在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括多個(gè)錨固件，它們分別連接至所述多根縫合線并且被構(gòu)造成適于錨固至對(duì)象的瓣環(huán)組織。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述多個(gè)錨固件被構(gòu)造成將植入結(jié)構(gòu)相對(duì)于瓣環(huán)鎖定就位。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述多個(gè)錨固件被構(gòu)造成適于沿著瓣環(huán)的外周植入，并且被以使得植入結(jié)構(gòu)形成為彎曲形態(tài)的方式連接至植入結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，卷軸具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口，卷軸被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；并且卷軸的第二端的下表面被成形為在其至少一部分提供有周邊；并且在沿著所述周邊的位置處限定出一或多個(gè)凹陷。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括機(jī)械元件，其具有耦合于卷軸下表面的平表面，所述機(jī)械元件被成形為提供突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件待用狀態(tài)期間被以限制卷軸旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓下部，其連接至所述突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力將所述突出部從凹陷中脫出。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，卷軸具有第一端和第二端，第一端被成形為接收一工具的一部分；并且卷軸的第一端的上表面被成形為在其至少一部分提供有周邊；并且在沿著所述周邊的相應(yīng)位置處限定出一或多個(gè)凹陷。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括機(jī)械元件，其具有耦合于卷軸上表面的平表面，所述機(jī)械元件被成形為提供至少一個(gè)突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間被以限制卷軸旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓縮元件，其連接至卷軸的第二端，所述可壓縮元件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于卷軸的力而被壓縮并促使所述突出部從凹陷中脫出。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)，并且所述結(jié)構(gòu)的第二端的下表面被成形為限定出一或多個(gè)凹陷；和機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供突出部，其由機(jī)械元件的所述表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間被以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力將所述突出部從凹陷中脫出。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述下表面被成形為在其至少一部分提供有周邊，并且其中，所述一或多個(gè)凹陷被沿著所述周邊布置。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，在第一時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將突出部維持在從凹陷脫出的位置；并且細(xì)長(zhǎng)工具適于旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；并且而在第二時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將細(xì)長(zhǎng)工具從通道移除并且將突出部定位在凹陷中；并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被限制而不能被旋轉(zhuǎn)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，在第一時(shí)段中，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)可沿第一和第二方向旋轉(zhuǎn)，第一方向與第二方向相反。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括圍繞著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的殼體，所述殼體被部分地連接于一罩蓋，所述罩蓋具有被布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面平行的表面，其中所述可壓下部被布置在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面和罩蓋之間，并且其中，罩蓋被成形為限定出凹入部，所述凹入部被構(gòu)造成在可壓下部的壓下?tīng)顟B(tài)期間接收可壓下部。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括圍繞著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的殼體，所述殼體被成形為限定出凹入部，所述凹入部被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間接收所述突出部。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中所述的設(shè)備還包括撓性的縱向件，其具有第一和第二端部分，并且其中，至少縱向件的第一端部分被以下述方式連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，即，作為可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被旋轉(zhuǎn)的結(jié)果縱向件的第一端部分相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)前進(jìn)；并且縱向件的形態(tài)發(fā)生變化。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，縱向件的第一端部分被可逆地連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述設(shè)備包括瓣環(huán)成形裝置，其具有至少一個(gè)端部；瓣環(huán)成形裝置限定出植入物；可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被連接到瓣環(huán)成形裝置；縱向件在其第二端部分被連接至瓣環(huán)成形裝置的所述至少一個(gè)端部；并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)可旋轉(zhuǎn)，以使縱向件的第一端部分以下述方式相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)前進(jìn)，即改變縱向件的第二端部分和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)之間的距離。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸，并且其中，縱向件至少在其第一端部分被連接至卷軸，并且縱向件響應(yīng)于卷軸沿第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，在第一時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將突出部維持在從凹陷脫出的位置；并且細(xì)長(zhǎng)工具適于旋轉(zhuǎn)卷軸；而在第二時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將細(xì)長(zhǎng)工具從通道移除，并且將突出部定位在凹陷中；并且卷軸被限制而不能被旋轉(zhuǎn)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，所述的設(shè)備還包括植入物，其中卷軸被連接到植入物的至少一部分；并且縱向件被布置成與植入物關(guān)聯(lián)，并至少在其第一端連接至卷軸；并且撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地收縮植入物。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，縱向件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)而從圍繞著卷軸的狀態(tài)解繞并且便于植入物膨脹。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，縱向件的第二端不連接到卷軸。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，植入物包括可壓縮元件，其被成形為限定出管腔，并且其中，縱向件被布置在可壓縮元件的管腔內(nèi)。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口且還具有可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；和位于其第二端處的下表面上的第一接頭；以及機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；和可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力使第一和第二接頭相脫離。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，其被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象心臟的二尖瓣環(huán)植入，所述結(jié)構(gòu)包括第一部分，其為撓性和縱向可壓縮的；和與第一部分串聯(lián)的第二部分，所述第二部分是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一部分，并且具有第一和第二端和位于第一和第二端之間的本體部，所述瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成適于以下述方式沿著瓣環(huán)植入，其中第二部分的第一端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；第二部分的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；并且第二部分的本體部被構(gòu)造成適于在左和右三角區(qū)之間的瓣環(huán)區(qū)域中沿著瓣環(huán)布置。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，本體部是不可壓縮的。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，當(dāng)沒(méi)有外力被施加至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)時(shí)，第一部分中心處的曲率半徑小于第二部分中心處的曲率半徑。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括瓣環(huán)成形環(huán)。19在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括局部瓣環(huán)成形環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，布置在第二部分的第一和第二端之間的本體部的長(zhǎng)度為10-50mmo根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道；和位于其第二端處的下表面上的第一接頭；機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；和可壓下部，其連接著突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成使第一和第二接頭相脫離；以及傳輸工具，其被構(gòu)造成將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)傳輸至患者的組織部位，所述傳輸工具包括至少第一可旋轉(zhuǎn)鈕；扭矩傳遞工具，其連接著第一可旋轉(zhuǎn)鈕，所述扭矩傳遞工具被成形為限定出扭矩傳遞工具管腔；螺絲刀頭，其在遠(yuǎn)端連接至扭矩傳遞工具，螺絲刀頭被成形為限定出螺絲刀頭并且被構(gòu)造成響應(yīng)于基于第一可旋轉(zhuǎn)鈕的旋轉(zhuǎn)而由扭矩傳遞工具傳遞至螺絲刀頭的扭矩而旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；和細(xì)長(zhǎng)工具，其在近端連接至所述鈕，所述細(xì)長(zhǎng)工具被可滑動(dòng)地連接至傳輸工具，并且至少部分地布置在扭矩傳遞工具管腔內(nèi)，所述細(xì)長(zhǎng)工具具有近端，其連接至第一可旋轉(zhuǎn)鈕；并且具有遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端可響應(yīng)于第一可旋轉(zhuǎn)鈕朝向遠(yuǎn)側(cè)的推動(dòng)作用而向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)，穿過(guò)螺絲刀頭管腔并且穿過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的通道，細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端被構(gòu)造成以下述方式移動(dòng)可壓下部，其中細(xì)長(zhǎng)工具使第一和第二接頭相脫離。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種方法，包括通過(guò)旋轉(zhuǎn)傳輸工具的可旋轉(zhuǎn)鈕，并將傳輸工具的螺絲刀頭向可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的近側(cè)部分旋擰，同時(shí)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)不被旋轉(zhuǎn)，從而將傳輸工具連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，和在位于旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)第二端處的下表面上的至少一個(gè)第一接頭；在連接之后，通過(guò)下述方式使第二接頭從可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的所述至少一個(gè)第一接頭中脫離向遠(yuǎn)側(cè)推壓可旋轉(zhuǎn)鈕；向遠(yuǎn)側(cè)推壓一細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端，使其經(jīng)過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的通道并超出可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的第二開(kāi)口；響應(yīng)于向遠(yuǎn)側(cè)推壓細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端，使連接著第二接頭并被布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)的可壓下部移動(dòng)；并且在所述脫離之后，通過(guò)旋轉(zhuǎn)傳輸工具的至少一部分來(lái)旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；和位于其第二端處的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面上的至少一個(gè)第一接頭；和機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；以及可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力使所述至少一個(gè)第一接頭和第二接頭相脫離。根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用，這里進(jìn)一步提供了下面發(fā)明構(gòu)思1、一種方法，包括提供植入結(jié)構(gòu)，其具有第一和第二部分，所述植入結(jié)構(gòu)包括卷軸，其在在所述結(jié)構(gòu)的第一部分的附近區(qū)域中連接至植入結(jié)構(gòu)；和撓性件，其在第一端連接至卷軸，并且在其第二端不連接至卷軸；使以其第一形態(tài)植入結(jié)構(gòu)朝向?qū)ο蟮陌戥h(huán)前進(jìn)；將所述結(jié)構(gòu)連接至瓣環(huán)；和旋轉(zhuǎn)卷軸，并且因此而將撓性件的一部分圍繞卷軸卷繞；通過(guò)牽拉撓性件的第二端并且因此而將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引，以使植入結(jié)構(gòu)收縮；和收縮瓣環(huán)。2、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思1的方法，其中將所述結(jié)構(gòu)連接至瓣環(huán)包括將所述結(jié)構(gòu)連接二尖瓣環(huán)；將植入結(jié)構(gòu)的第一部分在靠近二尖瓣的第一三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第一部位；和將植入結(jié)構(gòu)的第二部分在靠近二尖瓣的第二三角區(qū)的區(qū)域沿著瓣環(huán)連接至第二部位。3、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思1的方法，其中使植入結(jié)構(gòu)前進(jìn)包括使植入結(jié)構(gòu)經(jīng)導(dǎo)管前進(jìn)。4、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思1的方法，其中使植入結(jié)構(gòu)以第一形態(tài)前進(jìn)包括使植入結(jié)構(gòu)以其直線形態(tài)前進(jìn)。5、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思1的方法，其中使植入結(jié)構(gòu)收縮包括將卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)，并且其中，所述方法還包括通過(guò)使卷軸沿其與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)而膨脹植入結(jié)構(gòu)。6、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思1的方法，其中使植入結(jié)構(gòu)以第一形態(tài)前進(jìn)包括使所述結(jié)構(gòu)形成為彎曲形態(tài)，并且使植入結(jié)構(gòu)前進(jìn)到其彎曲形態(tài)。7、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思6的方法，其中使以第一形態(tài)植入結(jié)構(gòu)前進(jìn)包括使所述結(jié)構(gòu)形成為基本閉合的彎曲形態(tài)，并且使植入結(jié)構(gòu)前進(jìn)到其閉合的彎曲形態(tài)。8、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思6的方法，還包括將多根縫合線沿著瓣環(huán)周邊的至少一部分連接至瓣環(huán)，其中使所述結(jié)構(gòu)形成為彎曲形態(tài)包括將所述多根縫合線連接至植入結(jié)構(gòu)的相應(yīng)部分；并且使植入結(jié)構(gòu)以其彎曲形態(tài)前進(jìn)包括使植入結(jié)構(gòu)沿著所述多根縫合線前進(jìn)。9、一種方法，包括提供可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，其連接至機(jī)械鎖定元件，所述機(jī)械鎖定元件具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面；將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)植入心臟組織；使細(xì)長(zhǎng)工具前進(jìn)經(jīng)過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)提供的通道；通過(guò)推壓鎖定元件的所述表面上的可壓下部將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)從機(jī)械鎖定元件解鎖；響應(yīng)于可壓下部被推壓，使得由機(jī)械元件的所述表面所在平面突伸出來(lái)的突出部從可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)限定的凹陷中脫出；并且響應(yīng)于該脫出，旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。10、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思9的方法，其中將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)植入心臟組織中包括在心室內(nèi)的位置植入可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，以使得可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被布置在心室的心室管腔中，并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的一部分不延伸超出患者的心包膜。11、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思9的方法，其中旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括在第一時(shí)段中通過(guò)下述方式促使可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)推壓可壓下部；和將突出部維持在從凹陷脫出的位置；并且其中，所述方法還包括在第二時(shí)段中將細(xì)長(zhǎng)工具從通道中移離，并且促使突出部定位在凹陷中；和限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)。12、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思11的方法，其中旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括沿第一和第二方向旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，第一方向與第二方向相反。13、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思9的方法，其中旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括沿第一方向旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，并且其中，所述方法還包括響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)沿第一方向的旋轉(zhuǎn)而使縱向件的第一端部分沿第一方向相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)前進(jìn)。14、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思13的方法，還包括沿第二方向旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；并且響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)沿第二方向的旋轉(zhuǎn)，使縱向件的第一端部分相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)沿第二方向前進(jìn)，第二方向與第一方向相反。15、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思13的方法，其中縱向件調(diào)節(jié)植入物包括瓣環(huán)成形裝置的至少一個(gè)尺寸；縱向件的第二端部分被連接到瓣環(huán)成形裝置的至少一個(gè)端部，該端部選自下面一組瓣環(huán)成形裝置的第一端部分和瓣環(huán)成形裝置的第二端部分；并且所述方法還包括響應(yīng)于旋轉(zhuǎn)通過(guò)改變縱向件的第二端部分和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)之間的距離來(lái)調(diào)節(jié)所述植入物的至少一個(gè)尺寸。16、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思13的方法，其中使縱向件的第一端部分沿第一方向前進(jìn)包括將縱向件的第一端部分的至少一部分圍繞可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)纏繞。17、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思16的方法，還包括沿與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；和將縱向件的第一端部分的至少一部分從圍繞著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的狀態(tài)展開(kāi)。18、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思13的方法，還包括將縱向件的第二端部分連接至患者心臟組織的一部分，并且其中，使縱向件的第一端部分前進(jìn)包括將這部分組織和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)朝向彼此牽引。19、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思18的方法，其中將縱向件的第二端部分連接至患者心臟的這部分組織包括將縱向件的第二端部分連接至患者心房瓣膜的至少一個(gè)小葉，并且其中，使縱向件的第一端部分前進(jìn)包括將所述至少一個(gè)小葉和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)朝向彼此牽引。20、一種方法，包括提供可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，以及機(jī)械鎖定元件，其被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面；將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)植入心臟組織中；使細(xì)長(zhǎng)工具前進(jìn)經(jīng)過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)提供的通道；通過(guò)推壓鎖定元件的可壓下部而將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)從機(jī)械鎖定元件解鎖；響應(yīng)于可壓下部被推壓，將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)提供的第一接頭從機(jī)械元件提供的第二接頭脫出；并且響應(yīng)于所述脫出，旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。21、一種方法，包括提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，其具有第一部分，其為撓性和縱向可壓縮的；和與第一部分串聯(lián)的第二部分，第二部分是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一部分，并且具有第一和第二端和布置在第一和第二端之間的本體部；通過(guò)下述方式沿著對(duì)象瓣膜的瓣環(huán)植入瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)將第二部分的第一端在靠近瓣膜的左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；將第二部分的第二端在靠近瓣膜的右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；和將第二部分的本體部在左和右三角區(qū)之間的附近區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至瓣環(huán)；和壓縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的第一部分，而基本上不壓縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的第二部分。22、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思21的方法，其中提供瓣環(huán)成形環(huán)包括提供當(dāng)沒(méi)有外力被施加至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)時(shí)其第一部分中心處的曲率半徑小于第二部分中心處的曲率半徑的瓣環(huán)成形環(huán)。23、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思21的方法，其中提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括提供閉合的瓣環(huán)成形環(huán)。24、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思21的方法，其中提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括提供局部瓣環(huán)成形環(huán)。25、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思21的方法，其中將第二部分的第二端附連于瓣環(huán)包括將第二部分的第二端在與第一端之間相隔10和50mm的距離處附連于瓣環(huán)。26、一種設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，其具有第一端和第二端，第一端被成形為接收一工具的一部分，并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的上表面被成形為在其至少一部分提供有周邊；并且沿著所述周邊的相應(yīng)部位限定出一或多個(gè)凹陷；機(jī)械元件，其具有連接著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)上表面的平表面，所述機(jī)械元件被成形為提供至少一個(gè)突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以下述方式被布置在所述凹陷之一內(nèi)，即限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)；和可壓縮元件，其連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的第二端，所述可壓縮元件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加至可旋轉(zhuǎn)元件的力而被壓縮并且促使所述突出部從凹陷中脫出。27、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思沈的設(shè)備，其中可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸，并且其中，所述設(shè)備還包括撓性件，其被構(gòu)造成適于至少在其第一端連接至卷軸，并且被響應(yīng)于其旋轉(zhuǎn)圍繞卷軸纏繞。28、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思27的設(shè)備，還包括植入物，其中卷軸被連接到植入物的至少一部分；并且撓性件被布置成與植入物關(guān)聯(lián)并且至少在其第一端連接至卷軸；并且撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向的旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地收縮植入物。29、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思28的設(shè)備，其中撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向的旋轉(zhuǎn)而從圍繞著卷軸的狀態(tài)解繞并且便于植入物膨脹。30、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思觀的設(shè)備，其中撓性件的第二端不連接到卷軸。31、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思觀的設(shè)備，其中植入物包括可壓縮元件，其被成形為限定出管腔，并且其中，撓性件被布置在可壓縮元件的管腔內(nèi)。32、一種方法，包括提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，其具有第一部分，其為撓性和縱向可壓縮的；和與第一部分串聯(lián)的第二部分，第二部分是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一部分，并且具有第一和第二端和布置在第一和第二端之間的本體部；通過(guò)下述方式沿著對(duì)象瓣膜的瓣環(huán)植入瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)將第二部分的第一端在靠近瓣膜的左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；將第二部分的第二端在靠近瓣膜的右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；和將第二部分的本體部在左和右三角區(qū)之間的瓣環(huán)區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接；和壓縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的第一部分，而基本上不壓縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的第二部分。33、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思32的方法，其中提供瓣環(huán)成形環(huán)包括提供當(dāng)沒(méi)有外力被施加至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)時(shí)其第一部分中心處的曲率半徑小于第二部分中心處的曲率半徑的瓣環(huán)成形環(huán)。34、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思32的方法，其中提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括提供閉合的瓣環(huán)成形環(huán)。35、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思32的方法，其中提供瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括提供局部瓣環(huán)成形環(huán)。36、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思32的方法，其中將第二部分的第二端附連于瓣環(huán)包括將第二部分的第二端在與第一端之間相隔10和50mm的距離處附連于瓣環(huán)。37、一種設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，其具有第一端和第二端，第一端被成形為接收一工具的一部分，并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的上表面被成形為在其至少一部分提供有周邊，并且沿著所述周邊的相應(yīng)部位限定出一或多個(gè)凹陷；機(jī)械元件，其具有連接著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)上表面的平表面，機(jī)械元件被成形為提供至少一個(gè)突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間被以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓縮元件，其連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的第二端，可壓縮元件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加至可旋轉(zhuǎn)元件的力而被壓縮并且促使所述突出部從凹陷中脫出。38、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思37的設(shè)備，其中可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸，并且其中，所述設(shè)備還包括撓性件，其被構(gòu)造成適于至少在其第一端連接至卷軸，并且響應(yīng)于其旋轉(zhuǎn)被圍繞卷軸纏繞。39、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思38的設(shè)備，還包括植入物，其中卷軸被連接到植入物的至少一部分；并且撓性件被布置成與植入物關(guān)聯(lián)，并且至少在其第一端連接至卷軸；并且撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向的旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地收縮植入物。40、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思39的設(shè)備，其中撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向的旋轉(zhuǎn)而從圍繞著卷軸的狀態(tài)解繞并且便于植入物膨脹。41、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思39的設(shè)備，其中撓性件的第二端不連接到卷軸。42、根據(jù)發(fā)明構(gòu)思39的設(shè)備，其中植入物包括可壓縮元件，其被成形為限定出管腔，并且其中，撓性件被布置在可壓縮元件的管腔內(nèi)。43、一種方法，包括提供可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，以及機(jī)械鎖定元件，其被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面；將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)植入心臟組織中；使細(xì)長(zhǎng)工具前進(jìn)經(jīng)過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)提供的通道；通過(guò)推壓鎖定元件的可壓下部而將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)從機(jī)械鎖定元件解鎖；響應(yīng)于可壓下部被推壓，使可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)提供的第一接頭從機(jī)械元件提供的第二接頭脫出；并且響應(yīng)于所述脫出，旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。通過(guò)下面接合附圖所作的詳細(xì)描述，本發(fā)明將被更充分地理解，在附圖中2圖1是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)在其待用狀態(tài)的示意圖；圖2-3是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)在其各種收縮狀態(tài)的示意圖；圖4是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被連接至細(xì)長(zhǎng)工具的示意圖；圖5是根據(jù)本發(fā)明一些其它應(yīng)用的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的示意圖；圖6A_B、7和8A-B是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的用于收縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的收縮機(jī)構(gòu)的示意圖；圖9-11、12Α-Β和13是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的植入圖1_4中的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的方法的示意圖；圖14A-C是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的用于將收縮機(jī)構(gòu)鎖定的鎖定機(jī)構(gòu)的示意圖；圖15是根據(jù)本發(fā)明的一些其它應(yīng)用的用于收縮瓣環(huán)的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的示意圖；圖16A-C是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的卷軸組件的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的各組成部件的示意圖；圖17是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的傳輸工具的示意圖，其促使調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)中的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)；圖18-19是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的傳輸工具連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的示意圖；圖20A-C是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的各組成部件的示意圖；圖21A-C是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的傳輸工具的示意性剖視圖；圖22-23是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的傳輸工具在其使用中的不同階段的示意圖；圖24是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的傳輸工具連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的示意圖，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)又連接至瓣環(huán)成形裝置并且促使其調(diào)節(jié)；圖25A-B是根據(jù)本發(fā)明的一些其它應(yīng)用的圖1中的傳輸工具連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的示意圖，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)又連接至瓣環(huán)成形裝置并且促使其調(diào)節(jié)；圖26是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的圖1中的傳輸工具連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的示意圖，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括被連接到齒條的小齒輪；圖27A-B和觀是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的人工瓣膜組件的示意圖；圖29是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的連接至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的收縮件的示意圖；以及圖30A-B示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的多管腔導(dǎo)管，其在遠(yuǎn)端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。具體實(shí)施例方式現(xiàn)在參看圖1-3，其為根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的用于置換擴(kuò)張的對(duì)象瓣環(huán)的包括植入結(jié)構(gòu)例如瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22的系統(tǒng)20的示意圖，該系統(tǒng)包括本體部M，撓性收縮縱向件30(這里稱作"收縮件"或"撓性件")，和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。圖1示出了結(jié)構(gòu)22處在其待用狀態(tài)，其中結(jié)構(gòu)22限定出直線細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)，其具有縱向軸線。本體部M的至少一部分，例如整體，包括可壓縮材料，例如線圈元件，如圖中示意顯示，但不局限于此。例如，本體部M可以包括支架狀支柱，或編織網(wǎng)。典型地，本體部M沿著容置有撓性收縮件30的結(jié)構(gòu)22的縱向軸線限定出管腔。撓性收縮件30包括絲狀材料、帶子、繩或條料，其中包括由撓性金屬制成的這些。撓性收縮件30在其第一端部分被連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)被連接到結(jié)構(gòu)22的第一端21。撓性收縮件30的第二端部分被連接到結(jié)構(gòu)22的第二端23。典型地，在待用狀態(tài)期間，撓性收縮件30被布置成與結(jié)構(gòu)22的縱向軸線平行。也就是說(shuō)，對(duì)于一些應(yīng)用，撓性件30不包括延伸穿過(guò)這里描述的瓣環(huán)成形裝置的整個(gè)管腔的連續(xù)條料，并且撓性件30具有至少一個(gè)自由端部。典型地，撓性收縮件30包括絲狀材料、纜或繩，并且與本體部M的可壓縮元件和圍繞本體部M的編織網(wǎng)一起向完整瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)賦予撓性。典型地，本體部M包括撓性生物相容材料，例如，鎳鈦諾，不銹鋼，鉬銥合金，鈦，膨體聚四氟乙烯(ePTFE)，或鈷鉻合金。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，本體部M被涂覆PTFE(聚四氟乙烯)。在本發(fā)明的其它應(yīng)用中，本體部M包括波紋狀可壓縮結(jié)構(gòu)，其在結(jié)構(gòu)22被收縮時(shí)促使恰當(dāng)?shù)厥o瓣環(huán)。本體部對(duì)，在被壓縮時(shí)，例如典型地沿著結(jié)構(gòu)22的縱向軸線壓縮，使得瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22的一些部分能夠收縮和獨(dú)立地符合于給定對(duì)象的二尖瓣環(huán)的形態(tài)。因此，本體部M的可壓縮元件響應(yīng)于結(jié)構(gòu)22的收縮促使瓣環(huán)收縮。典型地，撓性收縮件30包括撓性和/或超彈性的材料，例如，鎳鈦諾，聚酯，不銹鋼，或鈷鉻合金，并被構(gòu)造成永久存在于結(jié)構(gòu)22內(nèi)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性收縮件30包括編織聚酯縫合線(例如，Ticron)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性收縮件30被涂覆聚四氟乙烯(PTFE)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性收縮件30包括多個(gè)絲狀材料，它們被交織以形成繩結(jié)構(gòu)。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40包括殼體44，其容納著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00，或卷軸46。卷軸46具有圓柱形本體，其被相對(duì)于結(jié)構(gòu)22的縱向軸線垂直地布置。如示于圖2，卷軸46被成形為提供孔42用于連接撓性收縮件30的第一端于其上，并且因此而調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。對(duì)于本發(fā)明的一些應(yīng)用，卷軸46被成形為限定出一或多個(gè)孔42，所述孔構(gòu)造成適于將收縮件30的一部分以結(jié)環(huán)的方式從中穿過(guò)，如后文所述。在這樣的應(yīng)用中(a)限定出收縮件30第一端部分的中間部分通過(guò)以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)一或多個(gè)孔42而被連接到卷軸46，(b)從以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)卷軸46的第一端部分延伸出來(lái)的第一和第二部分朝向結(jié)構(gòu)22的第二端23延伸，和(c)收縮件30的第一和第二自由端被連接至結(jié)構(gòu)22的第二端23并且限定出收縮件30的第二端部分。卷軸46被成形為限定出通道48，其延伸穿過(guò)卷軸46的圓柱形部分，從卷軸46的上表面150提供的開(kāi)口到達(dá)卷軸46的下表面152提供的開(kāi)口。通道48提供了管腔，其沿著垂直于處在其細(xì)長(zhǎng)直線形態(tài)的結(jié)構(gòu)22的縱向軸線的軸線布置。如后文所述，螺絲刀的遠(yuǎn)側(cè)部分經(jīng)通道48接合卷軸46，并且響應(yīng)于施加至螺絲刀的旋轉(zhuǎn)力旋轉(zhuǎn)卷軸46。施加至螺絲刀的旋轉(zhuǎn)力通過(guò)螺絲刀的被布置在卷軸46的通道48內(nèi)的部分旋轉(zhuǎn)卷軸46。圖2示出了結(jié)構(gòu)22響應(yīng)于施加至卷軸46的旋轉(zhuǎn)力的局部收縮。響應(yīng)于旋轉(zhuǎn)力，撓性收縮件30的一部分被圍繞卷軸46纏繞，如示于圖2中的放大圖。也就是說(shuō)，在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00沿第一方向旋轉(zhuǎn)期間，件30的前后相繼部分接觸卷軸46。隨著撓性收縮件30被圍繞卷軸46纏繞，件30的第二端被沿箭頭所示方向朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉。撓性收縮件3027的第二端朝向機(jī)構(gòu)40牽拉導(dǎo)致將結(jié)構(gòu)22的第二端23沿箭頭所示方向朝向結(jié)構(gòu)22的第一端21拉動(dòng)。響應(yīng)于此，本體部M的可壓縮元件被縱向壓縮，從而收縮結(jié)構(gòu)22。應(yīng)指出，直線結(jié)構(gòu)22通過(guò)收縮以形成彎曲結(jié)構(gòu)22，如圖中示意顯示，但不局限于此。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22的收縮致使所述結(jié)構(gòu)形成為彎曲形態(tài)?？商娲?，結(jié)構(gòu)22被制作成在其收縮之前呈現(xiàn)為彎曲形態(tài)，且在收縮期間，彎曲結(jié)構(gòu)被收縮。也就是說(shuō)，如不是在收縮之前形成為彎曲形態(tài)，結(jié)構(gòu)22會(huì)被沿著其縱向軸線線性壓縮。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22的收縮使得結(jié)構(gòu)22能夠呈現(xiàn)為所示形態(tài)。作為替代或附加，在收縮之前，結(jié)構(gòu)22在沿著結(jié)構(gòu)22的相應(yīng)部位處被至少部分地錨固或以其它方式緊固至對(duì)象瓣膜的瓣環(huán)。結(jié)構(gòu)22被錨固或以其它方式緊固至瓣環(huán)使得結(jié)構(gòu)22能夠呈現(xiàn)為所示形態(tài)，如后文所述。圖3示出了響應(yīng)于卷軸46的持續(xù)旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)22的進(jìn)一步收縮。如示于圖3中的放大圖，同已被圍繞卷軸46纏繞的撓性收縮件30部分(如示于圖2中的放大圖)相比，更多部分的撓性收縮件30被圍繞卷軸46纏繞(S卩，件30被圍繞元件46環(huán)繞多次)。響應(yīng)于撓性收縮件30圍繞卷軸46的纏繞，本體部M的可壓縮元件進(jìn)一步縱向壓縮，并且結(jié)構(gòu)22進(jìn)一步收縮。這樣，結(jié)構(gòu)22提供了可調(diào)的局部瓣環(huán)成形環(huán)?，F(xiàn)在參看圖1-3。結(jié)構(gòu)22的第一端21包括連接件31其將本體部M的第一端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。典型地，本體部M的第一端被焊接至連接件31。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到第一縫合線緊固件41，其被成形為限定出孔43，用于被縫合線從中穿過(guò)。結(jié)構(gòu)22的第二端23包括第二縫合線緊固件37，其被成形為限定出孔47，用于被縫合線從中穿過(guò)。結(jié)構(gòu)22的第二端23包括連接件33，其將本體部M的第二端連接至縫合線緊固件37。典型地，本體部M的第二端被焊接至連接件33?，F(xiàn)在參看圖4，其為根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的系統(tǒng)20的示意圖，系統(tǒng)包括細(xì)長(zhǎng)工具70，其可逆地連接至結(jié)構(gòu)22的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。工具70包括細(xì)長(zhǎng)本體部76，其容納著撓性桿78，所述撓性桿在其遠(yuǎn)端被連接至螺絲刀頭75。典型地，桿78用作螺絲刀，其施力于螺絲刀頭75(其被布置在卷軸46的通道48內(nèi))以便旋轉(zhuǎn)卷軸46，并且因此而促使結(jié)構(gòu)22的收縮。工具70的近側(cè)部分包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)72和74，其旋轉(zhuǎn)相對(duì)于彼此并且引起撓性桿78相對(duì)于本體部76旋轉(zhuǎn)。(在這一點(diǎn)上，在本說(shuō)明書和權(quán)利要求書中，‘‘近〃是指靠近工具70初始置入對(duì)象體內(nèi)時(shí)所穿過(guò)的口，“遠(yuǎn)〃是指原理該口。)在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，工具70被連接到瓣環(huán)成形定徑器，且瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被圍繞定徑器的至少一部分纏繞。一旦從圍繞著定徑器的狀態(tài)解繞，撓性件被收縮以使得瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)圍繞定徑器抱緊和穩(wěn)定化。定徑器有助于將瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)沿著瓣環(huán)定位和在所述結(jié)構(gòu)收縮后使其穩(wěn)定。典型地，工具70促使結(jié)構(gòu)22前進(jìn)和隨后使其收縮。工具70的遠(yuǎn)側(cè)部分包括殼體82，其圍繞結(jié)構(gòu)22的殼體44且在結(jié)構(gòu)22的前進(jìn)和收縮中穩(wěn)定殼體44。撓性桿78在其遠(yuǎn)端被連接至螺絲刀頭75。螺絲刀頭75被成形為限定出遠(yuǎn)側(cè)突出部71，其在結(jié)構(gòu)22朝向?qū)ο蟮陌戥h(huán)前進(jìn)期間和在結(jié)構(gòu)22的收縮期間被布置在卷軸46的通道48內(nèi)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，除工具70之外的前進(jìn)工具也可用于促使結(jié)構(gòu)22朝向瓣環(huán)前進(jìn)，例如，后面參照?qǐng)D1716描述的工具。在將結(jié)構(gòu)22連接至瓣環(huán)后，前進(jìn)工具從結(jié)構(gòu)22脫離且從對(duì)象體內(nèi)撤回。接下來(lái)，工具70可以朝向結(jié)構(gòu)22的殼體44前進(jìn)并且促使結(jié)構(gòu)22的收縮。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，前進(jìn)工具可以在其遠(yuǎn)端連接至瓣環(huán)成形定徑器，且在結(jié)構(gòu)22朝向瓣環(huán)前進(jìn)期間結(jié)構(gòu)22圍繞定徑器抱緊。突出部71的遠(yuǎn)側(cè)部分抵靠于鎖定機(jī)構(gòu)45的可壓下部28。典型地，鎖定機(jī)構(gòu)45包括機(jī)械元件，其具有，其具有連接著卷軸46的平表面。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，機(jī)構(gòu)45的至少一部分被連接到例如釬焊至殼體44或靠近殼體44布置。典型地，卷軸46的下表面152被成形為限定出一或多個(gè)(例如，所示的一組)凹陷，例如孔(為了清楚，未被示出)。鎖定機(jī)構(gòu)45被成形為提供突出部56或第一接頭，其由機(jī)構(gòu)45的機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)并且進(jìn)入卷軸46的下表面152上的凹陷之一或第二接頭，如后文所述。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)45的平面機(jī)械元件被以示例的形式顯示，但不局限于此，并且任何適宜的具有平表面的或不具有平表面但被成形為限定出至少一個(gè)突出部的機(jī)械元件可以與鎖定機(jī)構(gòu)45—起使用。圖4中的放大圖示出了卷軸46和處在其待用狀態(tài)的鎖定機(jī)構(gòu)45的橫截面，其中鎖定機(jī)構(gòu)45的突出部56被布置在卷軸46的下表面152上的凹陷之一內(nèi)。在這樣的形態(tài)下，突出部56將卷軸46鎖定就位和限制其旋轉(zhuǎn)。突出部56保持被布置在卷軸46的下表面152上的凹陷內(nèi)，直至力被施加至鎖定機(jī)構(gòu)45，這引起突出部56從位于卷軸46的下表面152上的凹陷中的狀態(tài)脫出。典型地，突出部56被連接到鎖定機(jī)構(gòu)45的可壓下部觀。如后文所述，工具70被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)，引起螺絲刀頭75的突出部71被向下推壓在可壓下部觀上。結(jié)果，鎖定機(jī)構(gòu)45的突出部56被與可壓下部觀一起向下推動(dòng)，并且因此而從位于卷軸46的下表面152上的凹陷中的狀態(tài)脫出ο一旦卷軸46被從鎖定機(jī)構(gòu)45的突出部56釋放，工具70的撓性桿78被旋轉(zhuǎn)以便旋轉(zhuǎn)螺絲刀頭75，并且因此而旋轉(zhuǎn)卷軸46。典型地，工具70的殼體82被用于在旋轉(zhuǎn)元件46旋轉(zhuǎn)期間向結(jié)構(gòu)22的殼體44提供基準(zhǔn)力(referenceforce)。工具70可以用于在心臟直視手術(shù)過(guò)程、微創(chuàng)過(guò)程和/或在經(jīng)導(dǎo)管過(guò)程中使結(jié)構(gòu)22朝向瓣環(huán)前進(jìn)。對(duì)于其中工具70在經(jīng)導(dǎo)管過(guò)程期間被使用的應(yīng)用，工具70包括比心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程期間所使用的本體部明顯更長(zhǎng)、撓性更高的本體部。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，工具70被用于以下述形態(tài)使結(jié)構(gòu)22朝向瓣環(huán)前進(jìn)以直線形態(tài)(如圖所示)，以彎曲形態(tài)(即以下述方式，其中結(jié)構(gòu)22限定出瓣環(huán)成形條料或局部瓣環(huán)成形環(huán))，或以閉合形態(tài)(即這樣的形態(tài)，其中結(jié)構(gòu)22的第二端23被連接到殼體44，以使得結(jié)構(gòu)22限定出瓣環(huán)成形環(huán))。圖5示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的用于置換對(duì)象的擴(kuò)張瓣環(huán)的系統(tǒng)120，包括瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)122，其限定出瓣環(huán)成形環(huán)。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)122包括第一和第二端21和23，分別被連接至(例如焊接至)容置有調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體144。殼體144被成形為提供出第一和第二接頭件31和35，其被連接至結(jié)構(gòu)122的第一和第二端21和23。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)122包括處在其待用形態(tài)的直線細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)。在植入之前，結(jié)構(gòu)122的第一和第二端21和23分別被焊接或以其它方式附連至接頭件31和35，從而促使結(jié)構(gòu)122的形態(tài)為大致環(huán)形結(jié)構(gòu)。如上面參照?qǐng)D1-3相對(duì)于結(jié)構(gòu)22所描述，結(jié)構(gòu)29122包括本體部M，其限定出用于容置撓性收縮件30的管腔。典型地，本體部M包括可壓縮元件。如上面所描述，撓性收縮件30的第一端被連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，而撓性收縮件30的第二端被連接到結(jié)構(gòu)122的第二端23。應(yīng)指出，對(duì)于本發(fā)明的一些應(yīng)用，撓性收縮件30可以在其第一和第二端部分，例如，第一和第二端，均連接至卷軸46的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性收縮件30的第一端被連接到卷軸46，而撓性收縮件30的第二端被連接到容納著卷軸46的殼體。對(duì)于一些應(yīng)用，收縮件30包括連續(xù)條料，其以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)卷軸46的一部分。如圖所示，結(jié)構(gòu)122限定出大致環(huán)形形態(tài)，例如，“D"形形態(tài)，如圖所示，其隨從于對(duì)象二尖瓣的瓣環(huán)的形狀。在結(jié)構(gòu)122的收縮之前，本體部M的可壓縮元件被松開(kāi)，且結(jié)構(gòu)122限定出其第一周長(zhǎng)。結(jié)構(gòu)122提供了包括下述材料形式的部分49，其中部分49是撓性的，并且縱向可壓縮能力(壓縮量)小于本體部M的可壓縮元件而言，例如，不可縱向壓縮。部分49被構(gòu)造成適于在結(jié)構(gòu)122被錨固、縫合、緊固或以其它方式連接至二尖瓣環(huán)時(shí)沿著心臟的二尖瓣三角區(qū)之間的瓣環(huán)纖維部分布置。部分49在結(jié)構(gòu)122被布置在纖維三角區(qū)之間的部位向結(jié)構(gòu)122賦予硬度，以使得結(jié)構(gòu)122更好模仿二尖瓣的構(gòu)形和功能。也就是說(shuō)，在卷軸46旋轉(zhuǎn)和結(jié)構(gòu)122的同步收縮或膨脹期間，不會(huì)因部分49收縮或膨脹而使能量擴(kuò)增。典型地，兩個(gè)部分49的組合長(zhǎng)度為10_50mm。因此，結(jié)構(gòu)122限定出可壓縮部分和不可壓縮部分。典型地，當(dāng)沒(méi)有外力被施加至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)時(shí)，本體部M的可壓縮部分中心處的曲率半徑小于壓縮性較低部分49中心處的曲率半徑。應(yīng)指出，本體部M的可壓縮元件和壓縮性較低部分49包括僅以示例的方式給出的撓性線圈元件，但不局限于此。例如，本體部M的可壓縮元件和壓縮性較低部分49可以包括支架狀支柱，或編織網(wǎng)。在任一構(gòu)造中，部分49在結(jié)構(gòu)122的待用狀態(tài)是永久縱向壓縮的。工具70的殼體82圍繞著殼體144被連接到結(jié)構(gòu)122。以如上面參照?qǐng)D1_4相對(duì)于結(jié)構(gòu)22的收縮所描述的方式，工具70借助于調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40促使結(jié)構(gòu)122收縮。工具70被顯示為包括接頭元件77，其將螺絲刀頭75連接至撓性桿78。再次參看圖5。應(yīng)指出，結(jié)構(gòu)122可以獨(dú)立于壓縮性較低部分49提供。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括可完全壓縮環(huán)，例如，連續(xù)環(huán)。再次參看圖5。應(yīng)指出，殼體144可以布置在沿著結(jié)構(gòu)122的任何適宜的位置，而不僅僅是在部分49之間。例如，殼體144可以連接至本體部M的可壓縮段。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，殼體144可以布置于本體部M的可壓縮段的中部。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，殼體144可以連接至結(jié)構(gòu)122在部分49的第一端和本體部M的可壓縮段之間的界面處。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，部分49可以組合以形成一個(gè)大致壓縮性較低部分，其具有與本體部M的可壓縮部分串聯(lián)的第一和第二端。對(duì)于一些應(yīng)用，多個(gè)這里描述的殼體和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以連接至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)。每個(gè)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以連接至用于控制瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的相應(yīng)部分的相應(yīng)收縮件30。圖6A-B示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40各組成部件之間的關(guān)系。如圖所示，殼體144被成形為提供接頭件31和35，用于將瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的第一和第二端連接于其上。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被顯示為包括僅以示例的方式給出的殼體144，但不局限于此。對(duì)于其中機(jī)構(gòu)40包括殼體44的應(yīng)用(上面參照?qǐng)D1-4所描述的)，殼體44包括只位于一側(cè)的連接件31，和位于殼體44兩側(cè)的縫合線緊固件。卷軸46被構(gòu)造成適于被布置在殼體144內(nèi)并且限定出上表面150、下表面152和豎直布置在表面150和152之間的圓柱形本體部。卷軸46被成形為提供通道48，其從上表面150提供的開(kāi)口延伸至下表面152提供的開(kāi)口。卷軸46的圓柱形本體部被成形為限定出一或多個(gè)孔42。典型地，撓性收縮件30被經(jīng)過(guò)孔42連接到卷軸46。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，撓性收縮件30包括連續(xù)環(huán)形條料，其穿過(guò)孔42卷軸46的。卷軸46的下表面152被成形為限定出布置在下表面152的各部分155之間的一或多個(gè)(例如，如圖所示的一組)凹陷154。盡管僅以示例的方式給出的四個(gè)凹陷IM被顯示，但不局限于此，應(yīng)指出，任何適宜的數(shù)量的凹陷1可以提供，例如，1到10個(gè)凹陷。應(yīng)指出，四個(gè)凹陷1僅以示例的方式被顯示，但不局限于此，并且任何適宜的數(shù)量的凹陷巧4可以提供。鎖定機(jī)構(gòu)45被連接到下表面152。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，鎖定機(jī)構(gòu)45的至少一部分被焊接至殼體144。對(duì)于其它應(yīng)用，鎖定機(jī)構(gòu)45抵靠于卷軸46并且被遠(yuǎn)側(cè)罩蓋相對(duì)于卷軸46保持就位，如后文所述。典型地，鎖定機(jī)構(gòu)45限定出機(jī)械元件，其具有平表面，所述平表面具有至少一個(gè)槽縫58。鎖定機(jī)構(gòu)45被成形為提供突出部56其由機(jī)械元件的平表面限定的平面突伸出來(lái)。槽縫58限定出鎖定機(jī)構(gòu)45的可壓下部觀，其被布置成與突出部56關(guān)聯(lián)?？蓧合虏坑^可響應(yīng)于施加于其上的力而移動(dòng)，該力典型地由工具70施加，如上面所描述，并且如后面參照?qǐng)D8A-B所詳示?，F(xiàn)在參看圖6A-B。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)45可以連接至殼體44，如上面參照?qǐng)D1-4所描述。圖7是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40和被構(gòu)造成適于連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的工具70的各部件的示意圖。工具70包括本體76，例如套筒，和被布置在本體76提供的套筒內(nèi)的撓性的可旋轉(zhuǎn)桿78。接頭元件77將螺絲刀頭75連接至撓性桿78。典型地，螺絲刀頭75被成形為限定出近側(cè)圓柱形結(jié)構(gòu)，其容置于由接頭元件77提供的管腔內(nèi)。螺絲刀頭75的遠(yuǎn)端被成形為限定出遠(yuǎn)側(cè)嵌件部分73，其被設(shè)計(jì)成插入卷軸46的通道48中。殼體82被連接到工具70的遠(yuǎn)端并且用作籠體，其圍繞著殼體144。典型地，在卷軸46由工具70旋轉(zhuǎn)期間，殼體82提供基準(zhǔn)力，其促使由工具70向卷軸46施加力。在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)充分收縮后，工具70和殼體82從瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的殼體144脫離并且從對(duì)象的心臟內(nèi)撤回。圖8A-B是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的卷軸46的鎖定和解鎖的示意圖。圖8A示出了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處在鎖定形態(tài)，其中鎖定機(jī)構(gòu)45的突出部56被布置在卷軸46的下表面152上的凹陷討內(nèi)。圖8B示出了通過(guò)突出部56從卷軸46的凹陷M脫出而使卷軸46解鎖?，F(xiàn)在參看圖6A_B、7和8A_B。在鎖定機(jī)構(gòu)的待用狀態(tài)期間，可壓下部28被相對(duì)于通道48的縱向軸線垂直地布置，而突出部56被布置在所述凹陷巧4之一內(nèi)，并且因此而將卷軸46相對(duì)于殼體144鎖定就位，以使得旋轉(zhuǎn)卷軸46受到限制(圖8A)。在鎖定機(jī)構(gòu)45的待用狀態(tài)，螺絲刀頭75的突出部71的遠(yuǎn)側(cè)部分抵靠于鎖定機(jī)構(gòu)45的可壓下部觀。圖8B示出了工具70的螺絲刀頭75施加推壓力至鎖定機(jī)構(gòu)45(沿箭頭所示方向)。31推壓力向下推動(dòng)螺絲刀頭75的突出部71，以使得突出部71向下推動(dòng)可壓下部觀，例如，典型地以相對(duì)于卷軸46的非零角度。向下推壓部分觀導(dǎo)致突出部56被向下推動(dòng)，以使得其從位于卷軸46的凹陷154中的狀態(tài)脫出，并且因此而將卷軸46解鎖。在解鎖后，工具70促使螺絲刀頭75旋轉(zhuǎn)，以便旋轉(zhuǎn)卷軸46。卷軸46的通道48被成形為適合于螺絲刀頭75的各種尺寸的嵌件73和突出部71。嵌件73被成形為提供上側(cè)部分，其寬度大于連接于其上的突出部71。另一方面，卷軸46的通道48被成形為通過(guò)限定出其上側(cè)部分和下側(cè)部分而適應(yīng)于嵌件73和突出部71，其中通道48的上側(cè)部分大于下側(cè)部分。通道48的較狹窄的下側(cè)部分確保突出部71不向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)超出特定點(diǎn)，因?yàn)橥ǖ?8的較狹窄的下側(cè)部分限制嵌件73的較寬上側(cè)部分從中穿過(guò)。應(yīng)指出，被顯示于圖6A_B、7和8A-B的殼體144和結(jié)構(gòu)122僅以示例的方式給出，但不局限于此，并且這里描述的各種應(yīng)用可以與殼體44和/或結(jié)構(gòu)22組合實(shí)施。再次參看圖6A_B、7和8A_B。在卷軸46由工具70旋轉(zhuǎn)后，通過(guò)拉出工具70，工具70的嵌件73被從卷軸46的通道48中移離，且可壓下部28返回其待用狀態(tài)，即，垂直于通道48的縱向軸線。隨著可壓下部觀返回其待用狀態(tài)，突出部56被引入卷軸46的下表面152上的所述多個(gè)凹陷154中的一個(gè)，并且因此而限制卷軸46的旋轉(zhuǎn)。應(yīng)指出，外部護(hù)套圍繞圖8A-B中的工具70的螺絲刀部分75。螺絲刀部分75被成形為在其被靠近殼體144布置的部位限定出環(huán)形部分。環(huán)形部分的直徑大于殼體144提供的開(kāi)口的直徑，并且因此被限制而不能穿過(guò)殼體144。通過(guò)推壓在工具70上，環(huán)形部分推抵于殼體144，以便將瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)從工具70推離。隨著螺絲刀部分75推抵于殼體144，外部護(hù)套向近側(cè)被牽拉，以便將工具70拉離瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在參看圖9-11、12Α-Β和13，它們是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的系統(tǒng)20的將結(jié)構(gòu)22沿著對(duì)象二尖瓣的瓣環(huán)92植入的方法的示意圖。典型地，在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)朝向瓣環(huán)前進(jìn)之前，多根縫合線被縫合、錨固、緊固或以其它方式圍繞瓣環(huán)連接。典型地，縫合線可從對(duì)象身體外側(cè)位置被觸及。圖9示出了多根縫合線110，例如，金屬或織物例如聚酯的縫合線，它們通過(guò)各自的錨固件108連接至沿著二尖瓣的瓣環(huán)92的相應(yīng)部位98、100和102。擴(kuò)張的二尖瓣被顯示為具有前小葉94和后小葉96。典型地，每根縫合線110被連接到各自的螺旋錨固件108。如圖所示，縫合線110圍繞錨固件108的一部分繞環(huán)。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，縫合線110可以在它們各自的遠(yuǎn)端連接至各自的錨固件108。錨固件108被螺旋擰入瓣環(huán)92的組織，從而將縫合線110間接連接至瓣環(huán)92。典型地，在經(jīng)導(dǎo)管過(guò)程期間，縫合線110被錨固至瓣環(huán)92，如示于圖9。應(yīng)指出，在心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程期間，縫合線110可以錨固至瓣環(huán)，如圖所示。應(yīng)指出，縫合線110被錨固在僅以示例的方式給出的位置98、100和102，但不局限于此，并且縫合線110可以錨固或以其它方式緊固至沿著瓣環(huán)92的任何適宜的位置。此外，應(yīng)指出，根據(jù)對(duì)象擴(kuò)張二尖瓣的尺寸，任何適宜的數(shù)量的縫合線110可以錨固或以其它方式緊固至瓣環(huán)92。例如，2到20根縫合線，典型地2到14根縫合線，可以通過(guò)各自的螺旋錨固件108錨固至瓣環(huán)92。在置換擴(kuò)張的二尖瓣的心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程期間，縫合線110可以利用現(xiàn)有技術(shù)中已知的技術(shù)直接縫合至瓣環(huán)92。典型地，根據(jù)擴(kuò)張的瓣環(huán)的尺寸，多根縫合線被縫合沿著瓣環(huán)的整個(gè)外周。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，相鄰布置的縫合線可以部分地重疊。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，縫合線被以下述方式縫合至瓣環(huán)，其中縫合線限定出布置于組織中的部分，和從布置于組織中的縫合線部分的每側(cè)延伸的第一和第二部分。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，縫合線可以以下述方式縫合至組織，其中縫合于組織的第一和第二部分布置在彼此相隔一段距離，例如，4mm。圖10示出了結(jié)構(gòu)22沿著縫合線110和朝向瓣環(huán)92前進(jìn)。結(jié)構(gòu)22被顯示為包括本體部M，其容納著撓性收縮件30并被編織網(wǎng)沈環(huán)繞(為了清楚圖示，本體部M的部分被顯示為未被網(wǎng)沈環(huán)繞)。典型地，本體部M包括可壓縮元件，如這里描述的。典型地，編織網(wǎng)沈包括撓性材料，例如金屬或織物例如聚酯，并且是縱向可壓縮的。典型地，本體部24包括可壓縮元件。網(wǎng)沈響應(yīng)于本體部M的可壓縮元件的壓縮動(dòng)作而被壓縮。在朝向瓣環(huán)92前進(jìn)之前，結(jié)構(gòu)22被連接到工具70，如上面所描述。對(duì)于其中結(jié)構(gòu)22沿著瓣環(huán)92經(jīng)導(dǎo)管植入的應(yīng)用，結(jié)構(gòu)22可以直線地前進(jìn)通過(guò)前進(jìn)導(dǎo)管并被工具70推動(dòng)經(jīng)過(guò)該導(dǎo)管。典型地，前進(jìn)導(dǎo)管經(jīng)房間隔朝向?qū)ο蟮男呐K的左心房前進(jìn)，并且工具70前進(jìn)穿過(guò)導(dǎo)管。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22可以在它們各自的端部連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體44，以使得結(jié)構(gòu)22以閉合的大致環(huán)形形態(tài)前進(jìn)。對(duì)于其中結(jié)構(gòu)22以閉合形態(tài)經(jīng)導(dǎo)管前進(jìn)的應(yīng)用，結(jié)構(gòu)22可以折疊，或以其它方式坍縮，以使得其能夠在前進(jìn)導(dǎo)管的管腔中配合。如示于圖10，在結(jié)構(gòu)22朝向瓣環(huán)前進(jìn)之前，縫合線110在患者的身體外面穿過(guò)結(jié)構(gòu)22的各部分。被縫合至瓣環(huán)92的位置98的縫合線110穿過(guò)縫合線緊固件41。被縫合至位置100的縫合線110穿過(guò)縫合線緊固件37。被縫合至位置102的縫合線110沿著結(jié)構(gòu)22的位于端部21和23之間的部分穿過(guò)網(wǎng)26。由于位置98、100和102圍繞瓣環(huán)92沿大致周向分布，在將縫合線110穿過(guò)結(jié)構(gòu)22后，結(jié)構(gòu)22隨著其朝向瓣環(huán)92前進(jìn)而(從其示于圖1和4的原始直線形態(tài))被定形為大致圓形或彎曲形態(tài)，如圖所示。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22包括形狀記憶合金，例如，鎳鈦諾，其使得結(jié)構(gòu)22能夠呈現(xiàn)為態(tài)如圖所示的形，而與穿過(guò)其的縫合線110無(wú)關(guān)。典型地，每根縫合線110限定出圍繞相應(yīng)錨固件108的一部分結(jié)環(huán)的部分，和從結(jié)環(huán)部分延伸的第一和第二部分。每根縫合線110的第一和第二部分的相應(yīng)端部可從對(duì)象身體外面被觸及。如圖所示，各縫合線110的兩部分可以穿過(guò)緊固件41和37并且穿過(guò)網(wǎng)26。可替代地，每根縫合線110的第一部分可以穿過(guò)由緊固件41和37限定的相應(yīng)孔，并且穿過(guò)網(wǎng)沈，而每根縫合線110的第二部分可以圍繞相應(yīng)的緊固件41和37且圍繞網(wǎng)沈穿過(guò)。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，在結(jié)構(gòu)22沿著瓣環(huán)92定位后，縫合線110的第一和第二部分圍繞緊固件41和37且圍繞網(wǎng)沈系結(jié)在一起。典型地，位置98和100僅以示例的方式表示為，但不局限于此，位于心臟的靠近二尖瓣的三角區(qū)上或附近。因此，結(jié)構(gòu)22的第一和第二端21和23將被布置在三角區(qū)上或附近。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22的一部分不布置于纖維三角區(qū)之間的區(qū)域中。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，本體部M的靠近結(jié)構(gòu)22的第一和第二端21和23布置的各部分的可壓縮量小于本體部M的可壓縮元件，例如不可壓縮。應(yīng)指出，結(jié)構(gòu)22的第一和第二端21和23被布置于左和右三角區(qū)各自的鄰近區(qū)域中，僅是以示例的方式給出的，但不局限于此，并且各端部21和23可以連接至沿著瓣環(huán)的任何適宜的部分。也就是說(shuō)，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22可以以任何適宜的定向并在沿著瓣環(huán)的任何適宜的位置沿著瓣環(huán)連接。結(jié)構(gòu)22被連接到縫合線130例如金屬或織物的遠(yuǎn)端。如后文所述，縫合線130促使各自錨固件在其通過(guò)縫合線110初始錨固至瓣環(huán)92之后朝向結(jié)構(gòu)22前進(jìn)。應(yīng)指出，只有兩根縫合線130被連接至結(jié)構(gòu)22，是僅以示例的方式給出的，但不局限于此，并且任何適宜的數(shù)量的縫合線130可以連接至結(jié)構(gòu)22。典型地，連接至結(jié)構(gòu)22的縫合線130的數(shù)量取決于擴(kuò)張的瓣環(huán)的尺寸，并且因此而取決于為將結(jié)構(gòu)22錨固至擴(kuò)張的瓣環(huán)所需錨固位置的數(shù)量。圖11示出了結(jié)構(gòu)22在定位之后和將其初始縫合至瓣環(huán)92。相應(yīng)的加強(qiáng)筋140、141和147沿著縫合線110被朝向結(jié)構(gòu)22的上表面滑動(dòng)。加強(qiáng)筋140、141和147中的每個(gè)包括壓緊機(jī)構(gòu)，用以壓緊縫合線110，并且因此加強(qiáng)筋140、141和147將縫合線110相對(duì)于結(jié)構(gòu)22鎖定就位，從而結(jié)構(gòu)22相對(duì)于瓣環(huán)92鎖定就位。縫合線110的多余部分被從加強(qiáng)筋140、141和147剪斷并從對(duì)象的心臟內(nèi)移除。在結(jié)構(gòu)22相對(duì)于瓣環(huán)92初始鎖定后，縫合線130保持從結(jié)構(gòu)22延伸并且可從對(duì)象身體外面觸及。縫合線130促使錨固件朝向結(jié)構(gòu)22前進(jìn)，以便在位置1120和1122將結(jié)構(gòu)22進(jìn)一步錨固至瓣環(huán)92。應(yīng)指出，兩根縫合線130被顯示，僅是以示例的方式給出的，但不局限于此，并且任何適宜的數(shù)量的縫合線130可以連接至結(jié)構(gòu)22。在將結(jié)構(gòu)22沿著瓣環(huán)92植入之后且在結(jié)構(gòu)22收縮之前，結(jié)構(gòu)22提供局部瓣環(huán)成形環(huán)或條料，結(jié)構(gòu)22的第一和第二端21和23之間具有一定距離，以使得結(jié)構(gòu)22限定出其第一周長(zhǎng)。圖12A-B示出了結(jié)構(gòu)22進(jìn)一步錨固至瓣環(huán)92。護(hù)套1151具有管腔，其容納著錨固件前進(jìn)管1150，該前進(jìn)也具有其管腔。護(hù)套1151和前進(jìn)管150沿著縫合線130和朝向結(jié)構(gòu)22前進(jìn)。錨固件前進(jìn)管1150的遠(yuǎn)端被連接到錨固件，其用于將結(jié)構(gòu)22錨固至瓣環(huán)92。典型地，錨固件相對(duì)于結(jié)構(gòu)22前進(jìn)至瓣環(huán)92。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，錨固件前進(jìn)穿過(guò)本體部M，如示于圖12A-B。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，錨固件前進(jìn)穿過(guò)圍繞本體部M的編織網(wǎng)26。圖12A示出了錨固件包括螺旋錨固件108，其具有變尖的遠(yuǎn)側(cè)末端。錨固件108相對(duì)于本體部M的可壓縮元件螺旋擰入，以使得螺旋錨固件108與本體部M的可壓縮元件交纏，并且因此而連接至可壓縮元件。螺旋錨固件108的進(jìn)一步螺旋擰入使得錨固件108的遠(yuǎn)側(cè)部分前進(jìn)超出結(jié)構(gòu)22并且進(jìn)入瓣環(huán)92的組織，從而進(jìn)一步將結(jié)構(gòu)22錨固至瓣環(huán)92。圖12B示出了錨固件包括分叉型錨固件105，其具有大致硬質(zhì)的本體部和多個(gè)分叉107，每個(gè)分叉分別具有變尖的遠(yuǎn)端。錨固件105的本體部被連接到結(jié)構(gòu)22，分叉107前進(jìn)穿過(guò)瓣環(huán)92的組織。典型地，錨固件105包括形狀記憶合金，例如鎳鈦諾，其使得分叉107能夠從大致筆直形態(tài)轉(zhuǎn)變到彎曲形態(tài)，在彎曲形態(tài)中每個(gè)分叉107向近側(cè)彎曲而呈現(xiàn)為大致"U"形形態(tài)，如圖所示。典型地，在錨固件105朝向結(jié)構(gòu)22前進(jìn)期間，錨固件105被下述形態(tài)布置在護(hù)套1151內(nèi)，其中分叉定位在筆直形態(tài)。應(yīng)指出，錨固件105被顯示為包括兩個(gè)分叉107，僅是以示例的方式給出的，但不局限于此，并且任何適宜的數(shù)量或分叉形式可以使用。典型地，在前進(jìn)穿過(guò)瓣環(huán)組織之前，錨固件105被壓縮在筒狀殼體內(nèi)。筒狀殼體首先前進(jìn)穿過(guò)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，然后將錨固件105從筒狀殼體內(nèi)推出并進(jìn)入瓣環(huán)組織。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，筒狀殼體包括錨固件前進(jìn)管1150，其首先前進(jìn)穿過(guò)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的一部分，例如，在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的相鄰圈之間前進(jìn)，然后使錨固件105從管150中前進(jìn)出來(lái)并且進(jìn)入瓣環(huán)組織。隨著錨固件105刺透瓣環(huán)92的組織，分叉107逐漸從錨固件105的本體部的縱向軸線彎曲離開(kāi)，以便呈現(xiàn)為它們各自的彎曲形態(tài)。隨著分叉107呈現(xiàn)為它們各自的彎曲形態(tài)，它們的變尖的端部圍繞組織穿刺，以便進(jìn)一步將錨固件105錨固至患者的組織。在其膨脹的彎曲形態(tài)，錨固件105被構(gòu)造成限制它們穿過(guò)組織向近側(cè)運(yùn)動(dòng)。一旦結(jié)構(gòu)22被進(jìn)一步錨固至瓣環(huán)92，相應(yīng)的加強(qiáng)筋146和148沿著每根縫合線130并朝向結(jié)構(gòu)22的上表面(圖13)前進(jìn)。加強(qiáng)筋146和148以上面相對(duì)于加強(qiáng)筋140、141和147所描述的方式將結(jié)構(gòu)22分別鎖定就位在位置1120和1122。在使加強(qiáng)筋146和148朝向結(jié)構(gòu)22的上表面前進(jìn)之后，縫合線130的多余部分被從加強(qiáng)筋146和148剪斷并從對(duì)象的心臟內(nèi)移除。圖13示出了收縮瓣環(huán)92響應(yīng)于結(jié)構(gòu)22的收縮。結(jié)構(gòu)典型地只有在結(jié)構(gòu)22由加強(qiáng)筋鎖定就位至瓣環(huán)92之后收縮。容置于工具70內(nèi)的撓性桿(如上面參照?qǐng)D4-7和8A-B所描述)被向下推動(dòng)，如箭頭1所示，以便將鎖定機(jī)構(gòu)45從卷軸46的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40釋放，如上面所描述。一旦鎖定機(jī)構(gòu)45自由了，卷軸46響應(yīng)于由工具70施加于其上的旋轉(zhuǎn)力而被旋轉(zhuǎn)，如箭頭2所指示。卷軸46旋轉(zhuǎn)通過(guò)件30的至少一部分圍繞卷軸46纏繞而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)22收縮，并且因此而對(duì)撓性收縮件30的第二端朝向撓性收縮件30的第一端進(jìn)行牽拉，以使得撓性件朝向結(jié)構(gòu)22的第一端21拉動(dòng)結(jié)構(gòu)22的第二端23(沿箭頭13所指示的方向)，如上面參照?qǐng)D2和3所描述。與此同時(shí)，結(jié)構(gòu)22的第一端21被朝向結(jié)構(gòu)22的第二端23牽拉。在結(jié)構(gòu)22收縮之后，結(jié)構(gòu)22的第一和第二端21和23分別朝向彼此牽拉，以使得結(jié)構(gòu)22呈現(xiàn)為第二周長(zhǎng)。的結(jié)構(gòu)22收縮之后第二周長(zhǎng)小于結(jié)構(gòu)22收縮之前的第一周長(zhǎng)。結(jié)構(gòu)22可以這樣收縮，以使得第二周長(zhǎng)限定出任何適宜的尺寸。應(yīng)指出，結(jié)構(gòu)22可以錨固至瓣環(huán)92，以使得結(jié)構(gòu)22沿著瓣環(huán)92的整個(gè)周長(zhǎng)定位?？商娲?，結(jié)構(gòu)22可以這樣錨固至瓣環(huán)92，以使得其部分地沿著瓣環(huán)92的周定位長(zhǎng)。現(xiàn)在參看圖14A-C，它們是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的鎖定機(jī)構(gòu)200的示意圖，所示鎖定機(jī)構(gòu)被構(gòu)造成將這里描述的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40鎖定就位。鎖定機(jī)構(gòu)200被布置在殼體202內(nèi)，該殼體類似于上面所描述的殼體44和144，不同之處在于殼體202的平面上表面204的底側(cè)被成形為限定出多個(gè)凸塊208，這些凸塊(a)由平面上表面204限定的平面突伸出來(lái)并且向下進(jìn)入殼體202的本體，和(b)接合卷軸M6。圖14A示出了鎖定機(jī)構(gòu)200的組成部件。上表面204被焊接或釬焊至殼體202的本體。卷軸2246則上側(cè)部分252和下側(cè)部分250。上側(cè)部分252被成形為提供有升高表面255，它們限定出多個(gè)凹陷254。盡管四個(gè)凹陷邪4被顯示，但僅是以示例的方式給出的，而不局限于此，應(yīng)當(dāng)指出，任何適宜的數(shù)量的凹陷邪4可以提供，例如，1到10個(gè)凹陷。另一方面，上表面204可以被成形為提供適宜的數(shù)量的凸塊208，例如，1到10個(gè)凸塊。卷軸2246的下側(cè)部分250抵靠于被連接到殼體202的下側(cè)部分的可壓縮元件256，例如彈簧或支架狀元件(如圖所示)。卷軸上側(cè)部分252的凹陷2M被成形為限定出螺絲刀接合凹陷256，其從卷軸246的上表面向下延伸0.1-2.Omm0凹陷256提供了措施，借此至少是細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)側(cè)部分能接合卷軸246并且促使其旋轉(zhuǎn)。典型地，細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)側(cè)部分穿過(guò)殼體202的上表面204中的開(kāi)口206，然會(huì)借助于凹陷256接合卷軸對(duì)6。如后文所示，開(kāi)口206被成形為適應(yīng)于螺絲刀工具的尺寸。典型地，凹陷2M被沿著卷軸M6的上側(cè)部分252的至少一部分的外周布置。類似地，殼體202的上表面204的凸塊208被沿著殼體202的上表面204的至少一部分的外周布置。圖14B示出了鎖定機(jī)構(gòu)200在其待用狀態(tài)。卷軸246的下側(cè)部分250抵靠于處在其放松的未壓縮狀態(tài)的可壓縮元件256。這樣，在鎖定機(jī)構(gòu)200的待用狀態(tài)，卷軸246的上側(cè)部分252以下述方式接觸殼體202的上表面204，其中上表面204凸塊208被布置在上表面252的凹陷254的卷軸M6內(nèi)。以這種方式，通過(guò)布置在卷軸M6的相應(yīng)的凹陷254內(nèi)，凸塊208限制卷軸對(duì)6的旋轉(zhuǎn)。圖14C示出了鎖定機(jī)構(gòu)200響應(yīng)于卷軸246從殼體202的上表面204脫離而解鎖。細(xì)長(zhǎng)工具170的遠(yuǎn)側(cè)部分穿過(guò)由上表面204限定的孔206前進(jìn)，并且接下來(lái)進(jìn)入由卷軸M6的上側(cè)部分252提供的凹陷256。工具170被成形為限定出遠(yuǎn)側(cè)螺絲刀部分175，其首先位于卷軸M6的由凹槽154限定的凹陷256內(nèi)。如示于圖14B中剖面A-A，螺絲刀部分175被成形為限定橢圓形橫截面，這僅是以示例的方式給出的，但不局限于此。例如，螺絲刀部分175被成形為限定出矩形橫截面。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，螺絲刀部分175被成形為限定出"T"形橫截面。工具170被向下推動(dòng)，如箭頭1所指示，從而向下推壓卷軸M6，并且響應(yīng)于此，壓縮可壓縮元件256。響應(yīng)于可壓縮元件256的壓縮，卷軸246的上側(cè)部分252與殼體202的上表面204相隔一段距離，并且因此而凸塊208從位于卷軸246的上側(cè)部分252的凹陷264中的狀態(tài)脫出。一旦鎖定機(jī)構(gòu)200被解鎖且卷軸246不受凸塊208作用，工具170被旋轉(zhuǎn)(沿箭頭2所指示方向)，以便旋轉(zhuǎn)卷軸246和將撓性收縮件30圍繞其卷繞，從而促使瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)響應(yīng)于旋轉(zhuǎn)而收縮。在卷軸246旋轉(zhuǎn)且響應(yīng)于此的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)收縮之后，工具170被從卷軸246牽離，以允許可壓縮元件256呈現(xiàn)為其放松的未壓縮狀態(tài)。隨著可壓縮元件256呈現(xiàn)為其放松的未壓縮狀態(tài)，可壓縮元件256以下述方式將卷軸246向上推動(dòng)，其中凹陷邪4再次被殼體202的上表面204的凸塊208接合。此接合導(dǎo)致將卷軸246鎖定就位和限制其旋轉(zhuǎn)。應(yīng)指出，工具170還可以用于通過(guò)沿著與用于收縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的方向相反的方向旋轉(zhuǎn)而使瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)膨脹。圖15示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的包括瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)1122的系統(tǒng)1140，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括連接至一或多個(gè)撓性件30的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。結(jié)構(gòu)1122包括本體部對(duì)，其具有可壓縮元件，如上面所描述。本體部M典型地由編織網(wǎng)沈圍繞，如上面所描述。應(yīng)指出，為了清楚圖示，編織網(wǎng)沈的一部分被顯示，并且結(jié)構(gòu)1122的本體部對(duì)可以完全由編織網(wǎng)26圍繞。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40相對(duì)于結(jié)構(gòu)1122在其第一和第二端21和23之間的部分被布置，例如，在中心，如圖中示意顯示，但不局限于此。對(duì)于一些應(yīng)用，結(jié)構(gòu)1122的布置在調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40每側(cè)的部分可以包括可區(qū)別的段。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步指出，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以相對(duì)于瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)1122布置在其任意部分(例如，大致在結(jié)構(gòu)1122的中部，如圖所示)。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40包括卷軸46，如上面所描述。系統(tǒng)1140的卷軸46的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到第一撓性收縮件1130的第一端1131和第二撓性收縮件1132的第一端1133。第一撓性件1130的第二端1135被連接到結(jié)構(gòu)1122的第一端21。第二撓性件1132的第二端1137被連接到結(jié)構(gòu)1122的第二端23。撓性件1130和1132分別包括絲狀材料、帶子、繩或條料，其中包括由撓性金屬構(gòu)成的。在卷軸46的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40旋轉(zhuǎn)期間，如上面所描述，第一和第二撓性件的相應(yīng)部分1130和1132被圍繞卷軸46卷繞。也就是說(shuō)，相應(yīng)的件1130和1132的前后相繼部分在卷軸旋轉(zhuǎn)期間接觸卷軸46。響應(yīng)于第一和第二撓性件1130和1132的各部分圍繞卷軸46卷繞，撓性件1130和1132的第二端1135和1137分別被朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉。隨著撓性件1130和1132的第二端1135和1137分別被朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉，結(jié)構(gòu)1122的第一和第二端21和23被朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉，從而將第一和第二端21和23牽引到一起。應(yīng)指出，系統(tǒng)1140被顯示為包括第一和第二撓性件1130和1132，這僅是以示例的方式給出的，但不局限于此。對(duì)于一些應(yīng)用，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以連接至多于兩個(gè)的撓性件30。對(duì)于其它應(yīng)用，結(jié)構(gòu)1122的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以只連接至一個(gè)撓性收縮件30。在這樣的應(yīng)用中⑴撓性收縮件30的第一自由端被連接到結(jié)構(gòu)1122的第一端21，⑵收縮件30的第二自由端被連接到結(jié)構(gòu)1122的第二端23，和(件30的布置在其第一和第二自由端之間的部分以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)卷軸46的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。在這樣的應(yīng)用中，卷軸46沿第一方向旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致件30的中間部分圍繞卷軸46卷繞，以使得(1)件30的前后相繼部分接觸卷軸，和(2)件30的第一和第二自由端(并且因此而，結(jié)構(gòu)1122的相應(yīng)的第一和第二端21和23)被朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉。圖16A示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的各組成部件之間的關(guān)系。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被顯示為包括卷軸殼體1042，其限定出上表面1041和凹入部142。卷軸46被構(gòu)造成適于被布置在殼體1042內(nèi)，并且限定出上表面150、下表面152和豎直布置在表面150和152之間的圓柱形本體部。卷軸46被成形為提供驅(qū)動(dòng)界面，例如通道48，其從上表面150提供的開(kāi)口延伸至下表面152提供的開(kāi)口。驅(qū)動(dòng)界面的通道48被成形為限定出六邊形截面通道或具有其它形狀的通道。對(duì)于一些應(yīng)用，如這里描述的，卷軸46的內(nèi)壁的一部分限定出通道48，其被成形為限定出螺紋部，用于接納帶螺紋的螺絲刀工具。卷軸46的圓柱形本體部被成形為限定出孔4和42b，其用作相應(yīng)的連接部位，用于將撓性件30連接至卷軸46?？?和42b可以被成形為限定出孔，如圖所示，或狹縫，撓性件30的各部分穿過(guò)所述孔或狹縫鉤掛。在一些實(shí)施方式中，卷軸46的外表面被成形為限定陽(yáng)凸塊，例如鈕或鉤，撓性件30的各部分繞其被捕獲或鉤掛，并且因此而連接至卷軸46。如上面所描述，鎖定機(jī)構(gòu)45被連接到下表面152，并被至少部分地連接，例如焊接，至卷軸殼體1042的下表面。典型地，鎖定機(jī)構(gòu)45限定出機(jī)械元件，其具有限定出狹縫58的平表面。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)45的表面還可以是彎曲的，而不是平面的，鎖定機(jī)構(gòu)45被成形為提供突出部156，其由機(jī)械元件的平表面限定的平面突伸出來(lái)。狹縫58限定出鎖定機(jī)構(gòu)45的可壓下部128，其被布置成與突出部156關(guān)聯(lián)并且朝向其延伸?？蓧合虏?可響應(yīng)于施加于其上的力而移動(dòng)，典型地由螺絲刀頭95施加該力，如后面參照?qǐng)D16B-C所詳應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)45的平面形式的機(jī)械元件被以示例的形式顯示，但不局限于此，并且具有或不具有平表面但被成形為限定出至少一個(gè)突出部的任何適宜的機(jī)械元件可以與鎖定機(jī)構(gòu)45—起使用。罩蓋1044被提供，其被成形為限定出平表面和環(huán)形壁，環(huán)形壁帶有其上表面M4。環(huán)形壁的上表面244被連接到，例如焊接至，由卷軸殼體1042提供的下表面。罩蓋1044的環(huán)形壁被成形為限定出罩蓋1044的凹入部1144，其與卷軸殼體1042的凹入部142對(duì)正。對(duì)于一些應(yīng)用，鎖定機(jī)構(gòu)45不焊接至殼體1042，而是鎖定機(jī)構(gòu)45由罩蓋1044保持就位。圖16B-C示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處于其各鎖定狀態(tài)。應(yīng)指出，典型地連接至卷軸46的收縮件30為了清楚而未被示出。圖16B示出了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處于解鎖形態(tài)，其中鎖定機(jī)構(gòu)145的突出部156被布置在罩蓋1044的凹入部1144內(nèi)。圖16C示出了卷軸46的鎖定狀態(tài)，即通過(guò)將突出部156定位在卷軸46的凹陷154內(nèi)。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)145類似于鎖定機(jī)構(gòu)45，如上面參照?qǐng)D1-15所描述，不同之處在于鎖定機(jī)構(gòu)145的突出部156和狹縫58的形狀構(gòu)造得不同于鎖定機(jī)構(gòu)45的突出部56和槽縫58。在下述期間，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被布置于解鎖狀態(tài)，如示于圖16B:(1)朝向植入部位(即，心房瓣膜的瓣環(huán))傳輸被連接著調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，(2)將瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)附連至植入部位，和(3)隨后雙向旋轉(zhuǎn)卷軸46以調(diào)節(jié)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的各種尺寸。如示于圖16C，卷軸46被成形為在其上表面150提供出第一開(kāi)口180，在其下表面152提供出第二開(kāi)口182。卷軸46限定出通道48，其從第一開(kāi)口180朝向第二開(kāi)口182延伸。圖16B示出了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處于其解鎖狀態(tài)，其中螺絲刀頭95被布置在卷軸46的通道48內(nèi)。螺絲刀頭95包括細(xì)長(zhǎng)本體，其被成形為限定出近側(cè)大致圓柱形結(jié)構(gòu)，和卷軸旋轉(zhuǎn)部分94其配合在由卷軸46限定的通道48內(nèi)。卷軸旋轉(zhuǎn)部分94被成形為限定出遠(yuǎn)側(cè)施力器93，其靠近鎖定機(jī)構(gòu)145的可壓下部1布置并且與其關(guān)聯(lián)。在調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的解鎖狀態(tài)，螺絲刀頭95被以下述方式相對(duì)于殼體1042布置，其中施力器93的遠(yuǎn)端延伸超出卷軸46的第二開(kāi)口182并且推抵于鎖定機(jī)構(gòu)145的可壓下部128?？蓧合虏?28因此而向下推動(dòng)，如圖所示。卷軸46的通道48被成形為適應(yīng)于卷軸旋轉(zhuǎn)部分94和螺絲刀頭95的施力器93的各種尺寸。卷軸旋轉(zhuǎn)部分94的寬度大于施力器93。另一方面，卷軸46的通道48被成形為限定出其上側(cè)部分和下側(cè)部分以適應(yīng)于卷軸旋轉(zhuǎn)部分94和施力器93，其中通道48的上側(cè)部分大于下側(cè)部分。通道48的較狹窄的下側(cè)部分確保施力器93不向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)超出特定點(diǎn)，因?yàn)橥ǖ?8的較狹窄的下側(cè)部分限制卷軸旋轉(zhuǎn)部分94的上側(cè)較寬部分從中穿過(guò)。螺絲刀頭95被成形為限定出擱架部分91，其抵靠于卷軸殼體1042的上表面1041。類似地，卷軸旋轉(zhuǎn)部分94被成形為限定出擱架部分143，其抵靠于卷軸46的限定出通道48的一部分的水平壁。在調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的解鎖狀態(tài)期間，螺絲刀頭95被以下述方式布置，其中其擱架部分91抵靠于卷軸殼體1042的上表面1041，并且卷軸旋轉(zhuǎn)部分94的擱架143抵靠于通道48的水平壁，如圖所示。在調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的解鎖狀態(tài)期間，可壓下部1被維持在由施力器93推壓的狀態(tài)。在這種狀態(tài)，鎖定機(jī)構(gòu)145的突出部156被維持在朝向罩蓋1044的平表面推壓的狀態(tài)。應(yīng)指出，罩蓋1044的表面還可以是彎曲的，而不是平面的。如上面所描述，罩蓋1044被成形為提供凹入部1144，用于接納處在其推下?tīng)顟B(tài)的突出部156。隨著可壓下部1被向下推動(dòng)，突出部156從由卷軸46的下側(cè)部分的結(jié)構(gòu)性屏蔽部分155限定的凹陷IM離開(kāi)而變得自由。另外，突出部156從卷軸殼體1042提供的凹入部142離開(kāi)而變得自由。響應(yīng)于此，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被解鎖，而卷軸46可以響應(yīng)于由連接于其上的扭矩傳遞工具沈傳遞至螺絲刀頭95的扭矩而被螺絲刀頭95沿任一順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)。響應(yīng)于該扭矩，螺絲刀頭95的卷軸旋轉(zhuǎn)部分94接合并且推抵于限定出通道48的壁，以便旋轉(zhuǎn)卷軸46。罩蓋1044被用于限制可壓下部1朝向遠(yuǎn)側(cè)的推動(dòng)距離超出期望的距離，以便防止鎖定機(jī)構(gòu)145的變形。一旦調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被植入心臟組織，罩蓋1044還提供了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40和心臟組織之間的界面。這樣可以防止心臟組織在其鎖定和解鎖期間干涉調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。另外，罩蓋1044防止可壓下部1在被向下推動(dòng)時(shí)損壞心臟組織。圖16C示出了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處于其鎖定狀態(tài)，其中鎖定機(jī)構(gòu)145被顯示在其待用狀態(tài)。在鎖定機(jī)構(gòu)145的待用狀態(tài)，可壓下部1被布置于水平位置(即，相對(duì)于通道48的縱向軸線垂直)響應(yīng)于螺絲刀頭95從卷軸46的通道48內(nèi)移離。可壓下部1具有呈現(xiàn)為水平位置的趨勢(shì)，如圖所示，并且在沒(méi)有向下推壓的力由螺絲刀頭95施加至可壓下部1時(shí)，可壓下部1從其推下?tīng)顟B(tài)返回其水平位置，如示于圖4B。在該水平位置，鎖定機(jī)構(gòu)145的突出部156被從罩蓋1044的凹入部1144移離，并且返回到卷軸46的凹陷154中，并且因此而限制卷軸46和鎖定調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的移動(dòng)。另外，鎖定機(jī)構(gòu)145的突出部156部分地返回到卷軸殼體1042的凹入部142中。因此，卷軸殼體1042的凹入部142提供了鎖定機(jī)構(gòu)145的補(bǔ)充鎖定?，F(xiàn)在參看圖17，其為根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的系統(tǒng)2020的示意圖，系統(tǒng)包括傳輸工具2022，用于將包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)傳輸至患者的組織并且促使旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在參看圖18-19，其示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的傳輸工具2022在其遠(yuǎn)側(cè)部分2028連接至包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。圖20A-C是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的連接至包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的傳輸工具2022的示意性剖視圖。圖17是工具2022的分解圖示出了其各組成部件之間的關(guān)系。工具2022具有細(xì)長(zhǎng)軸桿20M和近側(cè)手柄部2(^6。對(duì)于一些應(yīng)用，如這里所圖示，軸桿20M包括多管腔軸桿，這僅以示例的方式給出的，但不局限于此。也就是說(shuō)，軸桿20M可以被成形為只限定單一中心管腔，用于被扭矩傳遞工具2050從中穿過(guò)。典型地，軸桿20M被定尺寸為適合于心臟直視和/或微創(chuàng)過(guò)程，并且包括撓性材料(例如，塑料或集束在一起的多根撓性金屬例如不銹鋼304的線)，其可以彎曲成期望的角度。對(duì)于一些應(yīng)用，軸桿20M被定尺寸為適合于經(jīng)腔、經(jīng)皮或血管內(nèi)過(guò)程，用于傳輸調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，如這里描述的。近側(cè)手柄部20被成形為限定人機(jī)工程學(xué)手握持部分2120，用于物理抓持并且因此而保持工具2022。手柄部分20包括中心管腔2122，其從手柄部分20的遠(yuǎn)端朝向手柄部分20的近端延伸。軸桿20的近端部被布置在管腔2122內(nèi)，并且因此而連接至手柄部分2(^6。軸桿20的遠(yuǎn)端部20被連接到，例如焊接至，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)保持器20，其包括殼體部分2030，用于接納和可逆地連接調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。保持器20被成形為限定出管腔，用于可滑動(dòng)被操縱器2040從中穿過(guò)，操縱器包括遠(yuǎn)側(cè)螺絲刀頭2042。螺絲刀頭2042最終連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00，并且響應(yīng)于操縱器2040的旋轉(zhuǎn)而促使可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00旋轉(zhuǎn)。操縱器2040在其近端被連接至扭矩傳遞工具2050的遠(yuǎn)端，扭矩傳遞工具傳遞扭矩至操縱器204039并且實(shí)現(xiàn)螺絲刀頭2042的旋轉(zhuǎn)。如后文所述，扭矩傳遞工具2050的近端在手柄部20近側(cè)被連接到旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)。軸桿20M被成形為限定出中心管腔，扭矩傳遞工具2050經(jīng)其穿過(guò)。再參看圖18-19，其示出了工具2022的遠(yuǎn)側(cè)部分20連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)殼體1042，其容納著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00。對(duì)于一些應(yīng)用，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00包括卷軸2146，這是僅以示例的方式給出的，但不局限于此。應(yīng)指出，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00可以包括任何適宜的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(例如，齒條和小齒輪機(jī)構(gòu)中的小齒輪，如后文所述)?？尚D(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00和鈕2070和2090典型地繞工具2022的中心軸線2200旋轉(zhuǎn)。現(xiàn)在參看圖1-3、5、18、M*25A_B，它們是根據(jù)本發(fā)明的各種應(yīng)用的連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的工具2022的示意圖，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)又連接至瓣環(huán)成形裝置1260。典型地，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被構(gòu)造成適于調(diào)節(jié)瓣環(huán)成形裝置1260的周長(zhǎng)。如圖所示，植入物1260包括完整瓣環(huán)成形環(huán)，這是僅以示例的方式給出的但不局限于此。完整瓣環(huán)成形環(huán)可以包括如上面參照?qǐng)D5所描述的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)122。本發(fā)明的范圍包括使用調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40和工具2022，以便調(diào)節(jié)任何適宜的瓣環(huán)成形裝置例如完整瓣環(huán)成形環(huán)或是局部或開(kāi)式瓣環(huán)成形環(huán)的周長(zhǎng)。瓣環(huán)成形裝置可以使用Cabin的美國(guó)專利申請(qǐng)12/341，960中描述的技術(shù)中的任何一種實(shí)施，該文獻(xiàn)以引用方式并入本申請(qǐng)。典型地，這些描述了完整或局部環(huán)，其包括套筒，連接至套筒的卷軸，和撓性縱向收縮件，其被連接到卷軸和套筒，以使得(1)圍繞卷軸卷繞收縮件將縮緊環(huán)，和(從圍繞卷軸的狀態(tài)解繞收縮件將使環(huán)放松和膨脹。也就是說(shuō)，在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00沿第一方向旋轉(zhuǎn)期間，件30的前后相繼部分接觸卷軸2146。再次參看圖1_3、5、15、18、對(duì)和25A-B。殼體1042典型地包括第一和第二接頭件31和35，其促使調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)連接至瓣環(huán)成形裝置。對(duì)于其中完整瓣環(huán)成形環(huán)被調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40(圖24)調(diào)節(jié)的應(yīng)用，接頭件31和35被連接至瓣環(huán)成形裝置的第一和第二自由端，以使得將自由端連接至件31和35能夠形成完整的環(huán)。對(duì)于其中局部瓣環(huán)成形裝置被調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40(圖25A-B)調(diào)節(jié)的應(yīng)用，殼體1042只包括一個(gè)連接件，而瓣環(huán)成形裝置的第一自由端通過(guò)該連接件被連接到殼體1042，而局部瓣環(huán)成形裝置的第二自由端不連接到殼體1042。對(duì)于其中局部瓣環(huán)成形裝置被調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40(例如，結(jié)構(gòu)22，如上面參照?qǐng)D1-3所描述)調(diào)節(jié)的其它應(yīng)用，取決于殼體1042相對(duì)于環(huán)的定位，可包括接頭件31和/或35。也就是說(shuō)，對(duì)于其中瓣環(huán)成形裝置包括如上面參照?qǐng)D1-3所描述的結(jié)構(gòu)22的應(yīng)用，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體只包括連接件31。對(duì)于其中瓣環(huán)成形裝置包括如上面參照?qǐng)D15所描述的結(jié)構(gòu)1122的應(yīng)用，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體包括接頭件31和35。應(yīng)指出，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40可以沿著其任何部分連接至瓣環(huán)成形裝置。對(duì)于一些應(yīng)用，撓性縱向收縮件包括人造腱索，其在第一部分被連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的旋轉(zhuǎn)件，且在第二部分被連接至患者的心房瓣膜小葉。在這樣的應(yīng)用中，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被用于調(diào)節(jié)人造腱索的尺寸。這些針對(duì)人造腱索調(diào)節(jié)的技術(shù)可以使用Maisano等人的美國(guó)專利申請(qǐng)12/548，991中描述的技術(shù)中的任何一種實(shí)施，該文獻(xiàn)以引用方式并入本申請(qǐng)?，F(xiàn)在參看圖20A-C，它們是包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的示意圖。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被顯示為包括殼體1042，其限定出凹入部142?？尚D(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00在一些應(yīng)用中包括卷軸2146，如圖所示，卷軸上被連接撓性縱向件(為了清楚，未被示出)的至少一部分。沿第一方向旋轉(zhuǎn)卷軸2146，導(dǎo)致縱向件的所述部分圍繞卷軸2146卷繞，而沿與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)卷軸2146，導(dǎo)致縱向件的所述部分從圍繞卷軸2146的狀態(tài)解繞。卷軸2146被布置在殼體1042內(nèi)并且限定出上表面150、下表面152和豎直布置在表面150和152之間的圓柱形本體部。卷軸2146被成形為提供驅(qū)動(dòng)界面，例如通道48，其從由上表面150提供的第一開(kāi)口180延伸至由下表面152提供的第二開(kāi)口182。驅(qū)動(dòng)界面的通道48的近側(cè)部分被成形為限定出螺紋部2046，其可以帶、也可以不帶錐度。卷軸2146的圓柱形本體部被成形為限定出一或多個(gè)孔，其用作相應(yīng)的連接部位，用于將任意數(shù)量的縱向件(為了清楚，未被示出)連接至卷軸2146(例如，以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)所述一或多個(gè)孔，或在所述一或多個(gè)孔的臨近區(qū)域中焊接至卷軸2146)。卷軸2146的下表面152被成形為限定出一或多個(gè)(例如，如圖所示的一組)凹陷154，其限定下表面152的結(jié)構(gòu)性屏蔽部分155。應(yīng)指出，任何適宜的數(shù)量的凹陷IM可以相對(duì)于卷軸2146的下表面152沿周向提供，例如，1到10個(gè)凹陷。應(yīng)指出，凹陷IM可以以隨機(jī)模式提供在下表面152，并且不是必須沿周向定向。現(xiàn)在參看圖18和20A-C。鎖定機(jī)構(gòu)1045被布置成與卷軸2146的下表面152關(guān)聯(lián)和布置成與至少部分地與卷軸殼體1042的下表面關(guān)聯(lián)。典型地，罩蓋1044維持鎖定機(jī)構(gòu)相對(duì)于卷軸2146的下表面152和卷軸殼體1042的下表面就位。對(duì)于一些應(yīng)用，鎖定機(jī)構(gòu)1045被連接例如焊接或布置成靠近殼體1042的下表面。典型地，鎖定機(jī)構(gòu)1045限定出機(jī)械元件，其具有的平表面，該平表面限定出狹縫58。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)1045的表面還可以是彎曲的，而不是平面的。鎖定機(jī)構(gòu)1045被成形為提供突出部156，其由機(jī)械元件的平表面限定的平面突伸出來(lái)。狹縫58(圖18中的放大部分所示)限定出鎖定機(jī)構(gòu)1045的可壓下部128，其被布置成與突出部156關(guān)聯(lián)并且朝向其延伸?？蓧合虏?可響應(yīng)于施加于其上的力而移動(dòng)，典型地由在扭矩傳遞工具2050的管腔2052中滑動(dòng)的細(xì)長(zhǎng)鎖定機(jī)構(gòu)釋放桿2060提供該力，如后面參照?qǐng)D21A-C所詳示。應(yīng)指出，鎖定機(jī)構(gòu)1045的平面形式的機(jī)械元件被以示例的形式顯示，但不局限于此，并且具有或不具有平表面但被成形為限定至少一個(gè)突出部的任何適宜的機(jī)械元件可以與鎖定機(jī)構(gòu)1045—起使用。罩蓋1044被提供，其被成形為限定出平表面和環(huán)形壁，環(huán)形具有上表面。環(huán)形壁的上表面被連接到，例如焊接至，由卷軸殼體1042提供的下表面。罩蓋1044的環(huán)形壁被成形為限定出罩蓋1044的凹入部1144，其與卷軸殼體1042的凹入部142對(duì)正。現(xiàn)在參看圖18。為了清楚圖示，圍繞卷軸2146的殼體1042被顯示為沒(méi)有被連接至罩蓋1044。然而，應(yīng)指出，示于圖18的殼體1042實(shí)際上連接至罩蓋1044，如示于圖20A-C?，F(xiàn)在參看圖20A-C，它們是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40位于其各鎖定狀態(tài)的示意圖。圖20C示出了調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40處于解鎖形態(tài)，其中鎖定機(jī)構(gòu)1045的突出部156被布置在罩蓋1044的凹入部1144內(nèi)。圖20A-B示出了卷軸2146的鎖定狀態(tài)，其通過(guò)突出部156的定位位于卷軸2146的凹陷154中而實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)在參看圖18、19、20A-C和21A-C。圖21A-C示出了工具2022在遠(yuǎn)側(cè)部分20連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。如示于圖21A，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到收縮件30，如上面所描述。在一些應(yīng)用中，卷軸2146被成形為限定出一或多個(gè)孔，用于以結(jié)環(huán)的方式從中穿過(guò)、并且因此而連接收縮件30的一部分。如示于圖20B中的放大剖視圖，殼體1042被調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)保持器2029的殼體部分2030環(huán)繞。卷軸2146被布置在殼體1042內(nèi)，而螺絲刀頭2042的螺紋部被連接到卷軸2146的通道48的螺紋部2046。包括螺絲刀頭2042的操縱器2040被連接至扭矩傳遞工具2050的遠(yuǎn)端。扭矩傳遞工具2050的近端在工具2022的手柄部20的近側(cè)被連接到旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)。旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)包括扭矩傳遞轉(zhuǎn)動(dòng)器2080，其在手術(shù)過(guò)程中的不同時(shí)間通過(guò)鈕2070和2090被旋轉(zhuǎn)。扭矩傳遞工具轉(zhuǎn)動(dòng)器2080包括圓柱形結(jié)構(gòu)，其被成形為限定出管腔2077和在其近端的開(kāi)口。轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077為連接到鈕2070的細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)性部件2071提供可滑動(dòng)連接結(jié)構(gòu)。一或多個(gè)銷2084被連接至部件2071的遠(yuǎn)端。轉(zhuǎn)動(dòng)器2080被成形為限定出一或多個(gè)狹縫2082，銷2084的各部分穿過(guò)其而突伸出來(lái)，以便將部件2071連接至轉(zhuǎn)動(dòng)器2080。隨著操作醫(yī)師旋轉(zhuǎn)鈕2070，結(jié)構(gòu)性部件2071旋轉(zhuǎn)，并且由于部件2071通過(guò)銷2084被連接到轉(zhuǎn)動(dòng)器2080，轉(zhuǎn)動(dòng)器2080響應(yīng)于此而旋轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的遠(yuǎn)側(cè)部分被連接到扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086的近側(cè)部分。扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086被成形為限定出管腔，其容納著扭矩傳遞工具2050的遠(yuǎn)端。扭矩傳遞工具2050的遠(yuǎn)端典型地連接至，例如焊接至，扭矩傳遞工具殼體2086。扭矩傳遞工具殼體2086響應(yīng)于轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。相應(yīng)地扭矩傳遞工具2050旋轉(zhuǎn)，扭矩傳遞工具又旋轉(zhuǎn)螺絲刀頭2042，從而又旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00。在傳送和植入調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40之前，傳輸工具2022被連接到機(jī)構(gòu)40。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)保持器20的殼體2030圍繞調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體1042，殼體1042提供工具2022向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的初始連接。在初始連接期間，操縱器2040可以由調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40施加至工具2022的接觸力沿著工具2022的中心軸線2200向近側(cè)推動(dòng)。操縱器2040被連接到扭矩傳遞工具2050的遠(yuǎn)端，扭矩傳遞工具又在其近端被連接至扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086。扭矩傳遞工具2050在由工具2022的軸桿20M提供的管腔中滑動(dòng)。通過(guò)圍繞扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086提供拉伸彈簧2087，工具2022使得能夠?qū)崿F(xiàn)如此向近側(cè)推壓操縱器2040。隨著螺絲刀頭2042接觸調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40響應(yīng)于此推動(dòng)并向近側(cè)滑動(dòng)下述元件(1)螺絲刀頭2042，(2)操縱器2040，(3)扭矩傳遞工具2050，和(4)扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086。響應(yīng)于扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086的推壓，彈簧2087被壓縮，以使得能夠?qū)崿F(xiàn)下述元件向近側(cè)滑動(dòng)(1)螺絲刀頭2042，(2)操縱器2040，(3)扭矩傳遞工具2050，和(4)扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086。在調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40初始連接至工具2022之后，通過(guò)將螺絲刀頭2042擰入調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的卷軸2146的螺紋部2046中，工具2022隨后被更牢固地連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。通過(guò)如此旋擰，螺絲刀頭2042朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)。技師旋轉(zhuǎn)鈕2070(沿圖4B中箭頭1所指示方向)，這會(huì)連帶地旋轉(zhuǎn)(1)部件2071、(轉(zhuǎn)動(dòng)器2080、C3)扭矩傳遞工具殼體2086、(4)扭矩傳遞工具2050，而最后是(操縱器2040的螺絲刀頭2042，這樣，就實(shí)現(xiàn)了螺絲刀頭2042的旋擰。響應(yīng)于此，螺絲刀頭2042螺合到卷軸2146的螺紋部2046中，并且因此而將調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牢固連接至工具2022。一旦工具2022被牢固連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，工具2022(1)將卷軸2146從鎖定機(jī)構(gòu)1045釋放，和(旋轉(zhuǎn)卷軸2146，如后文所述。現(xiàn)在參看圖22和23，它們是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的工具2022在將卷軸2146從鎖定機(jī)構(gòu)1045釋放并且旋轉(zhuǎn)卷軸2146時(shí)的示意圖。在將工具2022牢固連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40之后，鎖定機(jī)構(gòu)1045被釋放，以允許旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的卷軸2146。現(xiàn)在參看圖17、19、20A-C、21A-C和22-23。鈕2070被成形為限定出凹槽2073(如示于圖17中的鈕2070的放大圖)。撓性的半硬質(zhì)釋放夾2072被連接到鈕2070并被布置在凹槽2073內(nèi)。夾2072被成形為在夾2072的相應(yīng)遠(yuǎn)端限定陽(yáng)連接器2074。連接器2074用于在鈕2070的推壓狀態(tài)期間將鈕2070相對(duì)于手柄20鎖定。圖2IA-B示出了鈕2070處在其待用狀態(tài)，即在鈕2070被沿著工具2022的中心軸線2200推壓之前，其中部件2071的近側(cè)部分轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077暴露于近側(cè)，連接器2074被布置在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的開(kāi)口近側(cè)，而銷2084被布置于轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的狹縫2082中的近側(cè)位置。圖21C示出了鈕2070處在推壓狀態(tài)，其中部件2071的近側(cè)部分被布置在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077內(nèi)，夾2072的遠(yuǎn)側(cè)部分被布置在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077的近側(cè)部分內(nèi)，而陽(yáng)連接器2074被布置和鎖定就位在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的相應(yīng)的陰連接器2081內(nèi)。陽(yáng)和陰連接器2074和2081的連接使得鈕2070能夠保持在鎖定位置。將鈕2070向遠(yuǎn)側(cè)推壓導(dǎo)致壓縮和施加負(fù)載至布置在鈕2070和部件2071內(nèi)的拉伸彈簧2078。如示于圖21C中的放大圖，細(xì)長(zhǎng)鎖定機(jī)構(gòu)釋放桿2060的近端被連接至釋放桿保持器2061，釋放桿保持器又被連接至部件2071。向遠(yuǎn)側(cè)推壓鈕2070(并且因此而推壓部件2071)使得保持器2061向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)，保持器又向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)釋放桿2060。釋放桿2060從手柄20開(kāi)始朝向工具2022的遠(yuǎn)側(cè)部分20延伸穿過(guò)工具2022，并且大部分被扭矩傳遞工具2050環(huán)繞。在工具2022的待用狀態(tài)期間(即，當(dāng)鈕2070不被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng))，桿2060的遠(yuǎn)端被布置在扭矩傳遞工具2050內(nèi)，接近于但不接合調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。應(yīng)指出，為了將鎖定機(jī)構(gòu)1045從卷軸2146釋放，突出部156應(yīng)當(dāng)由桿2060向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)0.3到1.Omm,例如，0.4mm。當(dāng)工具2022脫離調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40并且鈕2070被布置于推壓狀態(tài)時(shí)，桿2060的遠(yuǎn)端部延伸超出工具2022的遠(yuǎn)端大約5mm。當(dāng)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到工具2022，并且桿2060被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)時(shí)，桿2060的遠(yuǎn)端2062接觸并且受阻于鎖定機(jī)構(gòu)1045的可壓下部128?？蓧合虏?28能夠被壓下最多為20度的角度，例如7度(即，罩蓋1044限制部分1被壓下超出一定角度)。當(dāng)桿2060的遠(yuǎn)側(cè)部分接觸可壓下部1時(shí)，部分1限制桿2060延伸從卷軸2146的第二開(kāi)口182超過(guò)1mm。為了對(duì)桿2060延伸超出預(yù)定量的限制作出補(bǔ)充，彈簧2078收縮以便略微回拉桿2060。彈簧2078因此使得工具2022基本上難以將突出部156向遠(yuǎn)側(cè)推壓0.3-0.5，例如，0.4mmο再次參看圖20B-C和22。響應(yīng)于鈕2070向遠(yuǎn)側(cè)的推壓(即，沿箭頭6所指示方向)，釋放桿2060在扭矩傳遞工具2050的管腔2052內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)，以使得桿2060的遠(yuǎn)側(cè)部分滑動(dòng)穿過(guò)操縱器2040的管腔2044(管腔2052和2044在圖20B中的放大圖中被顯示)，穿過(guò)螺絲刀頭2042，然后經(jīng)過(guò)卷軸2146的通道48。桿2060的遠(yuǎn)端2062前進(jìn)超出卷軸2146的下表面152提供的開(kāi)口，并且向遠(yuǎn)側(cè)推壓在鎖定機(jī)構(gòu)1045的可壓下部1上。由于可壓下部1被連接至突出部156，向遠(yuǎn)側(cè)推壓可壓下部1導(dǎo)致將突出部156從卷軸2146的凹陷154內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)，從而將卷軸2146從鎖定機(jī)構(gòu)1045(如示于圖20C和圖22中的放大圖)自由釋放。隨著突出部156被推動(dòng)，其在罩蓋1044的凹入部1144內(nèi)和殼體1042的凹入部142內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)。應(yīng)指出，任何細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)，例如牽拉絲狀材料，桿，線材，繩，或縫合線，可以穿過(guò)扭矩傳遞工具2050的管腔2052，獨(dú)立于和/或組合于桿2060。應(yīng)指出，任何細(xì)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)，例如，牽拉絲狀材料，桿，線材，繩，或縫合線，可以穿過(guò)軸桿20M的管腔，獨(dú)立于和/或組合于工具2050。典型地，工具2050包括撓性材料(例如，塑料或集束在一起的多根撓性金屬例如不銹鋼304的線)。一旦突出部從卷軸2146的凹陷154內(nèi)偏移，并且卷軸2146被從鎖定機(jī)構(gòu)1045釋放，技師就可沿如箭頭7所指示的其第一方向旋轉(zhuǎn)鈕2090，以便旋轉(zhuǎn)卷軸2146，如后文所述。卷軸可沿任一順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜃杂傻匦D(zhuǎn)，只要鎖定機(jī)構(gòu)1045的突出部156能夠從卷軸2146脫離即可。技師能夠自由旋轉(zhuǎn)鈕2090(并且因此而旋轉(zhuǎn)卷軸2146)，而沒(méi)有任何阻礙來(lái)自鎖定機(jī)構(gòu)1045，這是因?yàn)?，由于工?022的推壓狀態(tài)，鎖定機(jī)構(gòu)1045被保持處于解鎖狀態(tài)(即，突出部156保持在卷軸2146的凹陷IM外面)。在推壓狀態(tài)期間，鈕2070被維持在推壓狀態(tài)，其中陽(yáng)連接器2074被連接至陰連接器2081，并且桿2060被維持在這樣的狀態(tài)，即遠(yuǎn)端2062被布置在位于卷軸2146的下表面152提供的開(kāi)口的遠(yuǎn)側(cè)并且推壓于鎖定機(jī)構(gòu)1045的可壓下部128，如示于圖22中的放大圖?，F(xiàn)在參看圖17、18、21A-C和22。如上面所描述，將鈕2070向遠(yuǎn)側(cè)推壓和鎖定就位使得鎖定機(jī)構(gòu)1045從卷軸2146釋放。另外，向遠(yuǎn)側(cè)推壓鈕2070導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)工具2022(其包括轉(zhuǎn)動(dòng)器2080和扭矩傳遞工具耦聯(lián)器2086)與鈕2090接合。在工具2022的待用狀態(tài)，如示于圖18，鈕2070被布置在其最近側(cè)位置，并且銷2084被布置在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的狹縫2082內(nèi)，接近于鈕2090。如示于圖21A-C，鈕2090被成形為沿著其內(nèi)壁的各部分限定狹縫2085，所述內(nèi)壁限定出管腔，在其中轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的遠(yuǎn)側(cè)部分被布置。在響應(yīng)于向遠(yuǎn)側(cè)推壓鈕2070而使得部件2071在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077中向遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)期間，轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的狹縫2082使得銷2084可滑動(dòng)前進(jìn)。在工具2022的待用狀態(tài)期間，如示于圖18和21A-B，鈕2070不被推壓，并且部件2071的近側(cè)部分被從轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077內(nèi)暴露出來(lái)。銷2084被接近于鈕2090布置，如示于圖18中的放大圖。在鈕2070的推壓狀態(tài)期間，銷沿著轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的狹縫2082和沿著鈕2090的狹縫2085向遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)。圖21A中的剖面圖A-A和B-B示出了鈕2090的狹縫2085以及銷2084如何穿過(guò)鈕2090的狹縫2085。如示于該剖面圖，鈕2090被成形為限定4個(gè)狹縫2085，這僅是以示例的方式給出的，但不局限于此。也就是說(shuō)，鈕2090可以被成形為限定兩個(gè)狹縫2085或一個(gè)槽縫2085。在向遠(yuǎn)側(cè)推壓鈕2070之前，銷2084被接近于相應(yīng)的狹縫2085的近端布置。為了使銷2084與相應(yīng)的狹縫2085接合，技師可能需要將鈕2070旋轉(zhuǎn)，例如30度。如此將銷2084接合在狹縫2085內(nèi)進(jìn)一步將鈕2090連接至轉(zhuǎn)動(dòng)器2080。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步指出，工具2022包括兩個(gè)銷2084，僅是以示例的方式給出的，但不局限于此，并且根據(jù)狹縫2085的數(shù)量，任何適宜的數(shù)量的銷2084可以連接至工具2022。例如，如果工具2022具有4個(gè)狹縫，如圖所示，工具2022可以包括1到4個(gè)銷2084。由于鈕2090被連接到轉(zhuǎn)動(dòng)器2080，(并且由于鈕2070的推壓狀態(tài)，卷軸2146現(xiàn)在自由脫離鎖定機(jī)構(gòu)，如上面所描述)，沿其第一方向(如圖22中的箭頭7所指示)旋轉(zhuǎn)鈕2090導(dǎo)致卷軸2146沿第一方向旋轉(zhuǎn)。對(duì)于其中卷軸2146被連接到收縮件30的應(yīng)用，如示于圖21A，沿第一方向旋轉(zhuǎn)卷軸2146導(dǎo)致收縮件30圍繞卷軸2146卷繞。一旦脫開(kāi)鎖定機(jī)構(gòu)1045而變得自由，工具2022的操縱器2040就能雙向旋轉(zhuǎn)卷軸2146。沿與第一方向相反的方向旋轉(zhuǎn)鈕2090，導(dǎo)致沿相反方向旋轉(zhuǎn)卷軸2146并將收縮件30從圍繞卷軸2146的狀態(tài)解繞?，F(xiàn)在參看圖17、21C和22。工具2022被成形為限定出螺旋凹槽2092，其被成形為限定齒紋軌道2095。如上面所描述，在鈕2070被推壓并且將銷2084同步接合和鎖定就位在鈕2090的狹縫2085中后(如示于圖21C)，鈕2090被連接到工具2022的旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)，即連接至轉(zhuǎn)動(dòng)器2080。鈕2090在其遠(yuǎn)端被連接至分段或臺(tái)階式螺釘2094，如示于圖21A。螺釘2094的窄端部被布置在軌道2095的一部分內(nèi)，并且可響應(yīng)于鈕2090的旋轉(zhuǎn)向遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)螺旋前進(jìn)。圖21C和22示出了在沿第一方向(如圖22中的箭頭7所指示)旋轉(zhuǎn)鈕2090之前的工具2022，其中螺釘2094被布置于螺旋凹槽2092的軌道2095的近側(cè)部分中。鈕2090在其遠(yuǎn)端2091被連接至滑動(dòng)指示器2100，其被成形為限定出窗口2102。沿第一方向(如圖22中的箭頭7所指示)旋轉(zhuǎn)鈕2090導(dǎo)致螺釘2094向遠(yuǎn)側(cè)螺旋前進(jìn)。這一動(dòng)作向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)滑動(dòng)指示器2100。響應(yīng)于鈕2090沿第一和第二方向旋轉(zhuǎn)，滑動(dòng)指示器2100分別向遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)沿著圓柱形本體部件2106滑動(dòng)。部件2106展現(xiàn)一系列數(shù)字指示2104。隨著指示器2100沿著部件2106滑動(dòng)，窗口2102展現(xiàn)一個(gè)或一或多個(gè)指示2104的一部分，以便指示卷軸2146的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)。典型地，在工具2022的待用狀態(tài)，指示器2100布置在最近側(cè)位置，其中窗口2102展現(xiàn)一系列指示2104中的第一數(shù)量。典型地，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到瓣環(huán)成形裝置，如這里描述的(具體參照?qǐng)DM和25A-B，根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用)，而工具2022被構(gòu)造成當(dāng)鈕2090被沿其第一方向(如圖22中的箭頭7所指示)旋轉(zhuǎn)時(shí)指示卷軸2146的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)(即，收縮件30圍繞卷軸2146卷繞的次數(shù))，其對(duì)應(yīng)于裝置1260的收縮量。也就是說(shuō)，在這樣的應(yīng)用中，數(shù)字指示2104可以包括瓣膜的尺寸范圍，例如，對(duì)和40之間，這僅是以示例的方式給出的，但不局限于此。大致上，對(duì)于其中數(shù)字指示范圍在1-7之間的應(yīng)用，如圖所示，這些數(shù)量對(duì)應(yīng)于瓣膜的尺寸范圍，例如24和40之間。現(xiàn)在參看圖17和22?；瑒?dòng)指示器2100的近側(cè)環(huán)形部分被成形為限定出多個(gè)齒2093。鈕2090在其遠(yuǎn)端2091被連接到和容置于柱塞2097(示于圖17)。隨著鈕2090被旋轉(zhuǎn)，柱塞2097沿著指示器2100的近側(cè)環(huán)形部分的齒2093旋轉(zhuǎn)，并且因此而提供了技師旋轉(zhuǎn)鈕2090的次數(shù)的聲音指示。對(duì)于其中調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到可調(diào)瓣環(huán)成形裝置(如后文所述)的實(shí)施方式，裝置包括可壓縮元件，其具有隨著被調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40主動(dòng)收縮而被動(dòng)膨脹的趨勢(shì)。為了應(yīng)對(duì)瓣環(huán)成形裝置的可壓縮元件的膨脹，柱塞2097在鈕2090沿著齒2093前進(jìn)時(shí)提供阻力至鈕2090，以防止這種膨脹?，F(xiàn)在參看圖23，其為根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的在鈕2090旋轉(zhuǎn)之后的工具2022的示意圖。如上面所描述，鈕2090被沿第一方向旋轉(zhuǎn)以使螺釘2094沿著螺旋凹槽2092的軌道2095向遠(yuǎn)側(cè)螺旋前進(jìn)?，F(xiàn)在參看圖17、21C和23。螺旋凹槽2092被成形為限定出一定的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)(例如7圈，如圖中示意顯示，但不局限于圖中所示的)。凹槽2092的遠(yuǎn)端2096(示于圖17)提供終止點(diǎn)，在此螺釘2094被限制而不能進(jìn)一步向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)，并且鈕2090沿第一方向的旋轉(zhuǎn)因而被限制。限制鈕2090旋轉(zhuǎn)超出預(yù)定點(diǎn)，可限制卷軸2146的旋轉(zhuǎn)超出預(yù)定旋轉(zhuǎn)圈數(shù)，例如7圈，如圖中示意顯示，但不局限于此。應(yīng)指出，因?yàn)殁o2070還連接至轉(zhuǎn)動(dòng)器2080，旋轉(zhuǎn)鈕2070還促使卷軸2146旋轉(zhuǎn)。然而，通過(guò)鈕2070旋轉(zhuǎn)卷軸2146不會(huì)導(dǎo)致螺釘2094沿著凹槽2092旋轉(zhuǎn)，并且因此而卷軸2146的旋轉(zhuǎn)既不受到限制，也不會(huì)被指示器2100指示?？商娲?，利用鈕2090旋轉(zhuǎn)卷軸2146(1)最終受到凹槽2092的遠(yuǎn)端的限制，并且O)由滑動(dòng)指示器2100指示。隨著鈕2090被旋轉(zhuǎn)，其與指示器2100—起沿著工具2022的本體部件2106向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)。在卷軸2146響應(yīng)于鈕2090的旋轉(zhuǎn)而被旋轉(zhuǎn)之后，螺釘2094布置在凹槽2092的遠(yuǎn)端(例如，在凹槽2092的遠(yuǎn)端2096處或附近)，并且指示器2100布置在遠(yuǎn)側(cè)位置，其中窗口2102到達(dá)一系列數(shù)字指示2104中最遠(yuǎn)側(cè)的圈數(shù)(即，圈數(shù)7)，以指示(1)卷軸2146已經(jīng)旋轉(zhuǎn)了大約7圈，(收縮件30已經(jīng)圍繞卷軸2146卷繞了大約7圈，和/或C3)在一些應(yīng)用中被連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的瓣環(huán)成形裝置的收縮級(jí)別。現(xiàn)在參看圖17、22和23。鈕2090沿第一方向旋轉(zhuǎn)(如圖22中的箭頭7所指示)，并且因此而旋轉(zhuǎn)卷軸2146，使得收縮件30的一部分圍繞卷軸2146卷繞，(如示于圖23中的放大剖視圖)。如這里描述的，沿與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)鈕2090導(dǎo)致螺釘2094沿著凹槽2092向近側(cè)前進(jìn)，并且卷軸2146沿其第二方向旋轉(zhuǎn)。根據(jù)鈕2090沿第二方向的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)，卷軸2146沿第二方向卷繞導(dǎo)致收縮件30的一部分從圍繞著卷軸2146的狀態(tài)解繞。再次參看圖21C和23。在卷軸2146旋轉(zhuǎn)之后，工具2022脫離調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。圖21C示出了鈕2070處在推壓狀態(tài)，其中夾2072的陽(yáng)連接器2074被鎖定就位在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的陰連接器2081內(nèi)(示于中的放大剖視21C)。另外，在鈕2070的推壓狀態(tài)，彈簧2078被壓縮。為了在卷軸2146旋轉(zhuǎn)后，在卷軸2146期望的旋轉(zhuǎn)級(jí)別(并且在一些應(yīng)用中，瓣環(huán)成形裝置期望的收縮級(jí)別，如后文參照?qǐng)DM和15A-B所述)達(dá)到之后將卷軸2146鎖定就位，操作技師向內(nèi)推動(dòng)連接至鈕2070的夾2072的橫向部分，以便將鈕2070從其推壓狀態(tài)(圖2釋放。隨著夾2072的橫向部分被朝向工具2022的中心軸線推動(dòng)，夾2072的陽(yáng)連接器2074被向內(nèi)推動(dòng)。如此向內(nèi)推壓陽(yáng)連接器2074導(dǎo)致陽(yáng)連接器2074從相應(yīng)的陰連接器2081(示于圖21C)內(nèi)自由離開(kāi)。響應(yīng)于此，彈簧2078從其壓縮狀態(tài)膨脹，并且鈕2070響應(yīng)于彈簧2078的力而被向近側(cè)推動(dòng)(沿圖23中的箭頭8所指示方向)。隨著彈簧2078膨脹，其向近側(cè)拉動(dòng)釋放桿保持器2061和連接于其上的釋放桿2060。隨著桿2060被向近側(cè)牽拉，其在扭矩傳遞工具2050的管腔2052內(nèi)向近側(cè)滑動(dòng)，以使得桿2060的遠(yuǎn)端2062不再向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)鎖定機(jī)構(gòu)1045的可壓下部1(如示于圖23中的放大剖視圖)。響應(yīng)于桿2060向近側(cè)后退，可壓下部1返回其待用狀態(tài)，并且因此而使突出部156返回到卷軸2146的所述凹陷巧4之一內(nèi)，并且返回到(1)罩蓋1044的凹入部1144，和⑵殼體1042的凹入部142。一旦突出部156就位于卷軸2146的凹陷154內(nèi)，卷軸2146就被鎖定機(jī)構(gòu)1045鎖定就位，并被限制而不能被工具2022旋轉(zhuǎn)。為了釋放鈕2070，技師向內(nèi)推動(dòng)夾2072的橫向部分，而鈕2070響應(yīng)于此推動(dòng)在彈簧2078的膨脹作用下從鈕2090的近端向近側(cè)前進(jìn)。隨著鈕2070向近側(cè)前進(jìn)，被連接到鈕2070的部件2071在轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的管腔2077內(nèi)向近側(cè)滑動(dòng)，而銷2084沿著轉(zhuǎn)動(dòng)器2080的狹縫2082和沿著鈕2090的狹縫2085向近側(cè)滑動(dòng)。技師然后沿圖23中箭頭9所指示方向(即，與如圖20B中箭頭5所指示方向相反的方向)旋轉(zhuǎn)鈕2070，以便將螺絲刀頭2042卷軸2146的從螺紋部2046擰出。將螺絲刀頭2042從卷軸2146擰出導(dǎo)致操縱器2040脫離卷軸2146。技師然后向近側(cè)拉動(dòng)工具2022，以將調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體1042從調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)保持器20的殼體部分2030內(nèi)釋放，并且因此而將工具2022從調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40脫開(kāi)。現(xiàn)在參看圖1_3、5、15、24和25A-B，它們是根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的系統(tǒng)MOO和2450的示意圖，所述系統(tǒng)用于置換患者的擴(kuò)張瓣環(huán)，且包括植入結(jié)構(gòu)，例如瓣環(huán)成形裝置1沈0，其包括本體部對(duì)、撓性收縮件30和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。圖M示出了裝置1260包括完整瓣46環(huán)成形環(huán)1270(例如，對(duì)于一些應(yīng)用，環(huán)1270包括瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)122，如上面參照?qǐng)D5所描述)，圖25A-B示出了裝置1260包括局部的開(kāi)式或不連續(xù)瓣環(huán)成形環(huán)1280(例如，對(duì)于一些應(yīng)用，環(huán)1280包括一或多個(gè)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22，如上面參照?qǐng)D1-3和15所描述)。本體部M的至少一部分，例如整體，包括可壓縮材料，例如線圈元件，如圖中示意顯示，但不局限于此。例如，本體部M可以包括支架狀支柱，或編織網(wǎng)。典型地，本體部M沿著裝置1260的縱向軸線限定出管腔，其容納著收縮件30。收縮件30包括絲狀材料，帶子，繩，或條料，其中包括由撓性金屬構(gòu)成的。典型地，本體部M包括生物相容材料，例如，鎳鈦諾，不銹鋼，鉬銥合金，鈦，膨體聚四氟乙烯(ePTFE)，或鈷鉻合金。在一些應(yīng)用中，本體部M被涂覆PTFE(聚四氟乙烯)。在一些應(yīng)用中，本體部M包括波紋狀可壓縮結(jié)構(gòu)，其在裝置1260被收縮時(shí)促使恰當(dāng)?shù)厥o瓣環(huán)。本體部M，在被壓縮時(shí)，例如典型地沿著裝置1260的縱向軸線壓縮時(shí)，使得瓣環(huán)成形裝置1260的一部分能夠收縮和獨(dú)立地符合于給定對(duì)象的二尖瓣環(huán)的形態(tài)。因此，本體部24的可壓縮元件響應(yīng)于裝置1260的收縮促使瓣環(huán)收縮。典型地，收縮件30包括撓性和/或超彈性的材料，例如，鎳鈦諾，聚酯，不銹鋼，或鈷鉻合金，并被構(gòu)造成永久存在于裝置1260內(nèi)。在一些應(yīng)用中，收縮件30包括編織聚酯縫合線(例如，Ticron)0在一些應(yīng)用中，收縮件30被涂覆聚四氟乙烯(PTFE)。在一些應(yīng)用中，收縮件30包括多根彼此交織以形成繩結(jié)構(gòu)的絲狀材料。如示于圖25A，卷軸2146具有圓柱形本體，其被相對(duì)于裝置1260的縱向軸線垂直地布置。卷軸2146被成形為限定出一或多個(gè)孔沈0，用于連接收縮件30的第一端于其上，并且因此而連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。卷軸2146被成形為限定出通道48，其延伸穿過(guò)卷軸2146的圓柱形部分，從卷軸2146的上表面150提供的開(kāi)口至卷軸2146的下表面152提供的開(kāi)口。通道48提供管腔，其沿著垂直于處在其細(xì)長(zhǎng)直線形態(tài)的裝置1260的縱向軸線的軸線布置。如這里描述的，螺絲刀頭2042通過(guò)通道48的螺紋部2046接合卷軸2146，并且響應(yīng)于施加至螺絲刀頭2042的旋轉(zhuǎn)力旋轉(zhuǎn)卷軸2146。施加至螺絲刀的旋轉(zhuǎn)力通過(guò)螺絲刀的布置在卷軸2146的通道48內(nèi)的部分旋轉(zhuǎn)卷軸2146。圖M示出了系統(tǒng)M00，其中工具2022被連接到瓣環(huán)成形裝置1260。典型地，對(duì)于這樣的應(yīng)用，工具2022被用于心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程，并且軸桿20M包括撓性材料，如上面所描述，其在軸桿20M被操作醫(yī)師彎曲時(shí)使得軸桿20M能夠符合于期望的角度。如圖所示，裝置1260包括可穿刺的套筒，包括編織的織物網(wǎng)26。裝置1260可以還包括線圈植入物，其組合于或獨(dú)立于套筒。環(huán)1270包括可壓縮部分M和壓縮性較低部分49。該壓縮性較低部分被設(shè)計(jì)成植入患者的心臟的三角區(qū)之間。三角區(qū)之間的組織部分典型地不像瓣膜的瓣環(huán)組織其它部分收縮那么多。壓縮性較低部分49有助于在瓣環(huán)的本身不允許被以任何方式束緊的部分的區(qū)域中使得環(huán)收縮量最小化環(huán)1270的第一區(qū)域(即，被連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的部分M的第一端)包括第一回旋卡扣部，其被連接到殼體1042的連接件31，并且因此而將本體部M的第一端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。環(huán)1270的第二區(qū)域(S卩，被連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的部分M的第二端)包括第二回旋卡扣部，其被連接到殼體1042的連接件35，并且因此而將本體部M的第二端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。典型地，(1)本體部M的第一端被焊接至第一卡扣部，而第一卡扣部松弛地連接至連接件31，并且(本體部M的第二端被焊接至第二卡扣部，而第二卡扣部松弛地連接至連接件35。這種形態(tài)使得調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40能夠相對(duì)于環(huán)1270回旋，例如，在環(huán)1270保持靜止時(shí)。圖25A示出了環(huán)1280處在其半收縮狀態(tài)，其中環(huán)1280被從具有其縱向軸線的直線細(xì)長(zhǎng)狀態(tài)收縮。收縮件30在其第一端被連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)被連接到環(huán)1280的第一端21。收縮件30的第二端被連接到環(huán)1280的第二端23。典型地，在待用狀態(tài)期間，收縮件30被布置成與結(jié)構(gòu)1280的縱向軸線平行。圖25A示出了環(huán)1280響應(yīng)于施加至卷軸2146的旋轉(zhuǎn)力而局部收縮。響應(yīng)于旋轉(zhuǎn)力，收縮件30的一部分被圍繞卷軸2146纏繞，如示于圖25A中的放大圖。隨著收縮件30被圍繞卷軸2146纏繞，件30的第二端沿箭頭所示方向被朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40牽拉。朝向機(jī)構(gòu)40牽拉收縮件30的第二端導(dǎo)致沿箭頭所示方向朝向裝置1260的第一端21拉動(dòng)環(huán)1280的第二端23。響應(yīng)于此，本體部M的可壓縮元件被縱向壓縮，從而使裝置1260收縮。在一些應(yīng)用中，裝置1260的收縮使得裝置1260能夠呈現(xiàn)為所示形態(tài)。作為替代或附加，在收縮之前，裝置1260在沿著裝置1260分布的相應(yīng)部位被錨固或以其它方式至少部分地緊固至對(duì)象的瓣膜的瓣環(huán)。將裝置1260錨固或以其它方式緊固至瓣環(huán)，使得裝置1260能夠呈現(xiàn)為所示形態(tài)，如后文所述。圖25B示出了裝置1260響應(yīng)于卷軸2146的持續(xù)旋轉(zhuǎn)而進(jìn)一步收縮。如示于圖25B中的放大圖，同收縮件30的被圍繞卷軸2146纏繞的部分(如示于圖25A中的放大圖)相比，收縮件30有更多部分被圍繞卷軸2146纏繞(S卩，件30被圍繞元件46卷繞許多圈)。響應(yīng)于收縮件30圍繞卷軸2146的纏繞，本體部M的可壓縮元件進(jìn)一步縱向壓縮，并且裝置1260進(jìn)一步收縮。這樣，裝置1260提供了可調(diào)的局部瓣環(huán)成形環(huán)1280。現(xiàn)在參看圖25A-B。環(huán)1280的第一端21包括回旋卡扣部，其被連接到殼體1042的連接件31，并且因此而將本體部M的第一端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40。典型地，本體部M的第一端被焊接至卡扣部，并且卡扣部松弛地連接至連接件31，以便調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40能夠相對(duì)于環(huán)1280回旋，例如，在環(huán)1280保持靜止的狀態(tài)下。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40被連接到第一縫合線緊固件41，其被成形為限定出孔43，用于被縫合線從中穿過(guò)。環(huán)1280的第二端23包括第二縫合線緊固件37，其被成形為限定出孔47，用于被縫合線從中穿過(guò)。環(huán)1280的第二端23包括連接件33，其將本體部M的第二端連接至縫合線緊固件37。典型地，本體部M的第二端被焊接至連接件33。這里參照?qǐng)D25A-B描述的應(yīng)用也適用于這里參照?qǐng)D1-3和15描述的各種應(yīng)用。再次參看圖M*25A_C。應(yīng)指出，件30圍繞卷軸2146卷繞，如示于圖25A-B，也適用于圖M中的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的操作模式。這里描述的技術(shù)和設(shè)備可以與包括遞交于2008年12^22H^Cabiri1'^!^“Adjustablepartialannuloplastyringandmechanismtherefor"的美國(guó)專利申請(qǐng)12/341,960中描述的任何裝置的技術(shù)和設(shè)備組合實(shí)施，該文獻(xiàn)以引用方式并入本申請(qǐng)?，F(xiàn)在參看圖20A-CJ4和25A-B。調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40(并且因此而裝置1沈0)首先連接至工具2022，如上面所描述。也就是說(shuō)，第一鈕2070被旋轉(zhuǎn)，以便將螺絲刀頭2042擰入卷軸2146的螺紋部2046，然后鈕2070被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)，以便將鎖定機(jī)構(gòu)1045的突出部156從卷軸2146釋放。對(duì)于一些應(yīng)用，工具2022將裝置1260安置在瓣環(huán)上，并且裝置1260然后被縫合或錨固至瓣環(huán)。對(duì)于其它應(yīng)用，多根縫合線首先被縫合至瓣環(huán)。多根縫合線然后穿過(guò)裝置1260的網(wǎng)沈，并且裝置1260然后沿著所述多根縫合線朝向瓣環(huán)滑動(dòng)。一旦裝置1260定位在瓣環(huán)上，縫合線被靠近裝置1260鎖定就位或系結(jié)，然后縫合線被夾緊。在將裝置1260縫合或錨固至瓣環(huán)之后，心臟圍繞工具2022的軸桿20M閉合，例如，使用荷包式縫合針腳，并且患者被從心肺旁路泵移離。隨著心臟跳動(dòng)，操作技師旋轉(zhuǎn)鈕2090，以便沿其第一方向旋轉(zhuǎn)卷軸2146(如上面所描述)，以便將收縮件30的一部分圍繞卷軸2146卷繞。需指出，并且如這里描述的，卷軸2146的旋轉(zhuǎn)還可以通過(guò)旋轉(zhuǎn)鈕2070實(shí)現(xiàn)。在這種情況下，指示器2100不會(huì)根據(jù)鈕2070的旋轉(zhuǎn)而前進(jìn)(即，因?yàn)榈湫偷氖请S著鈕2090被旋轉(zhuǎn)而前進(jìn))，并且因此不指示收縮件30圍繞卷軸2146卷繞的圈數(shù)或裝置1260的收縮級(jí)別。一旦在瓣環(huán)成形裝置的尺寸調(diào)節(jié)之后工具2022被從調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40脫離，并且因此而脫離瓣膜的瓣環(huán)，工具2022從心臟撤回。保持器20被成形為限定出圓錐形近側(cè)部分，其用作閉孔器，用手?jǐn)U大由荷包式縫合針腳圍繞的開(kāi)口。這種形狀使得能夠容易和無(wú)損傷地撤回工具2022的遠(yuǎn)側(cè)部分2(^8。在工具2022撤回之后，心臟中的開(kāi)口被閉合，例如縫合，并且通向患者身體內(nèi)的入口部位被縫合?，F(xiàn)在參看圖沈，其為根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的系統(tǒng)2500的示意圖，系統(tǒng)包括植入結(jié)構(gòu)的第一撓性部分813，其被成形為限定出齒條814。在這樣的應(yīng)用中，撓性的收縮件30包括第一撓性部分813。在這樣的應(yīng)用中，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00包括小齒輪812。小齒輪812的輪齒以相互配合的方式接合多個(gè)接合元件，例如齒條814的齒，以使得第一部分813在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00和第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816之間移行，第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)在上轉(zhuǎn)軸818旋轉(zhuǎn)，該轉(zhuǎn)軸被連接到植入結(jié)構(gòu)的第二部分820。利用殼體或支架(為了清楚圖示，未被示出)，小齒輪812和第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816被維持在彼此相隔適宜的距離。例如，殼體或支架可以可在其兩側(cè)分別連接的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)軸。現(xiàn)在參看圖17、18、21A_C、22和沈。小齒輪812被成形為限定出通道，其具有近側(cè)螺紋部(類似于卷軸46和2146的通道48，如上面所描述)。小齒輪的遠(yuǎn)側(cè)部分被連接到鎖定機(jī)構(gòu)1045，如上面參照被連接至鎖定機(jī)構(gòu)1045的卷軸46和2146所描述。工具2022的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)保持器20被連接到小齒輪812或連接到圍繞著小齒輪812的殼體。以類似于卷軸2146被螺絲刀頭2042接合的方式，螺絲刀頭2042接合小齒輪812。也就是說(shuō)，螺絲刀頭2042響應(yīng)于鈕2070的旋轉(zhuǎn)被擰入小齒輪812的近側(cè)部分。接下來(lái)，小齒輪812響應(yīng)于鈕2070的推壓狀態(tài)被從鎖定機(jī)構(gòu)1045釋放，如上面所描述。鈕2090沿第一方向(如圖22中的箭頭7所指示)旋轉(zhuǎn)促使小齒輪812沿第一方向旋轉(zhuǎn)，使得第一部分813能夠沿第一直線方向在小齒輪812和第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816之間移行。一旦脫離鎖定機(jī)構(gòu)1045而變得自由，工具2022的操縱器2040能夠雙向旋轉(zhuǎn)卷軸2146。沿著與第一方向相反的方向旋轉(zhuǎn)鈕2090導(dǎo)致小齒輪812相反方向旋轉(zhuǎn)，并且因此而第一部分813在小齒輪812和第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816之間沿著與第一直線方向相反的第二直線方向移行?，F(xiàn)在參看圖1、5、15和26。對(duì)于其中植入結(jié)構(gòu)包括完整條料例如完整瓣環(huán)成形環(huán)(如示于圖5)的應(yīng)用，植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分813和820是同一連續(xù)結(jié)構(gòu)的相反端部。對(duì)于其中植入結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)局部條料例如局部瓣環(huán)成形環(huán)(例如，如示于圖1和15)的應(yīng)用，第一和第二部分813和820各自的部分被靠近套筒的相應(yīng)端部連接，或他們自身限定出環(huán)。在其中植入結(jié)構(gòu)包括完整條料或局部條料的任一應(yīng)用中，條料被環(huán)繞織物網(wǎng)編織，其促使錨固、縫合或以其它方式將植入結(jié)構(gòu)連接至瓣膜的瓣環(huán)。對(duì)于一些應(yīng)用，可壓縮結(jié)構(gòu)，例如線圈，被布置在完整或局部條料和編織網(wǎng)之間。應(yīng)指出，對(duì)于一些應(yīng)用，這里描述的系統(tǒng)2500可以獨(dú)立于第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816提供。還有，對(duì)于一些應(yīng)用，第一部分81的多個(gè)接合元件3被成形為限定出多個(gè)窗口(即，不是齒，如圖所示)。隨著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00被旋轉(zhuǎn)，件30的前后相繼部分接觸可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00。小齒輪812的輪齒以相互配合的方式接合部分813的窗口，以使得件30的前后相繼部分在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00和第二可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)816之間移行。再次參看圖15和沈。對(duì)于一些應(yīng)用，撓性件1130和1132包括分別具有相應(yīng)的第一端1131和1133的條料，每個(gè)第一端限定出相應(yīng)的部分813(為了清楚圖示，只有一個(gè)部分813被顯示在圖26)。也就是說(shuō)，第一部分813被相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)布置，如示于圖26，而第二部分813被與第一部分813相反布置(即，第一部分813相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00布置在6點(diǎn)鐘位置，而第二部分813相對(duì)于結(jié)構(gòu)四00布置在12點(diǎn)鐘位置)。如上面所描述，件1130和1132的第二端被分別連接至結(jié)構(gòu)1122的部分21和23。沿其第一方向旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)2900，即小齒輪812，引起部分813相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00沿相對(duì)于彼此相反的直線方向前進(jìn)，以使得相應(yīng)的第一和第二部分813的前后相繼部分接觸結(jié)構(gòu)四00。也就是說(shuō)，沿第一方向旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00引起第一部分813前進(jìn)到結(jié)構(gòu)四00右側(cè)，而第二部分813前進(jìn)到結(jié)構(gòu)四00左側(cè)。沿與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)四00引起第一和第二部分813沿著與結(jié)構(gòu)四00沿第一方向前進(jìn)時(shí)它們的前進(jìn)方向相逆的方向前進(jìn)。請(qǐng)參看圖27A-B和28，它們是根據(jù)本發(fā)明的應(yīng)用的人工瓣膜組件900的示意圖。人工瓣膜組件900包括置換性心臟瓣膜910，其能夠連接到基環(huán)922。置換性心臟瓣膜910被用于置換病變的天然心臟瓣膜。瓣膜910包括多個(gè)人造小葉930，其包括柔韌材料。瓣膜910可以實(shí)施人造瓣膜
技術(shù)領(lǐng)域：
中公知的技術(shù)，例如描述于下述文獻(xiàn)等中的Parravicini等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/025M00，F(xiàn)ogarty等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2004/0122514，F(xiàn)ukamachi等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2007/0162111，和/或Lichtenstein等人的美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2008/0004697瓣膜910還包括環(huán)形基部932，小葉930被連接在環(huán)形基部上。環(huán)形基部被構(gòu)造成適于能夠在植入過(guò)程中連接到基環(huán)922。例如，如示于圖觀，基環(huán)922可以包括一或多個(gè)接頭元件934，例如夾子或磁體，其被構(gòu)造成適于連接至環(huán)形基部932的下表面上的相應(yīng)接頭元件(圖中不可見(jiàn))。作為替代或附加，環(huán)形基部932可以構(gòu)造成適于安置在由基環(huán)922限定的開(kāi)口內(nèi)，如示于圖27A。為了保持環(huán)形基部連接至基環(huán)，基環(huán)圍繞環(huán)形基部系緊，如示于圖27B，典型地利用上面針對(duì)植入結(jié)構(gòu)收縮所描述的一或多種技術(shù)?；h(huán)922實(shí)施上面所描述的有關(guān)瓣環(huán)成形環(huán)22的一或多種技術(shù)。特別地，基環(huán)922可以使用錨固上面所描述的技術(shù)連接至病變的天然瓣膜的瓣環(huán)。此外，基環(huán)922典型地包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)936，例如卷軸，其典型地使用這里描述的技術(shù)實(shí)施。可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被布置成使得其旋轉(zhuǎn)收縮基環(huán)922，典型地使用這里描述的技術(shù)。這種系緊可以用于將基環(huán)922連接至環(huán)形基部932，如示于圖27B。作為替代或附加，這種系緊可以設(shè)定基環(huán)期望的尺寸，以便將基環(huán)的接頭元件與瓣膜910的接頭元件對(duì)準(zhǔn)，從而能夠牢固實(shí)現(xiàn)連接，例如對(duì)于參照?qǐng)D觀所描述的應(yīng)用。對(duì)于一些應(yīng)用，基環(huán)922包括局部環(huán)，如示于圖28，而對(duì)于其它應(yīng)用，基環(huán)包括完整環(huán)，如示于圖27A-B。人工瓣膜組件900典型地在微創(chuàng)經(jīng)導(dǎo)管過(guò)程中植入。過(guò)程其適于將基環(huán)922引入并植入心臟，例如使用上面參照?qǐng)D9-11和1716所描述的用于植入瓣環(huán)成形環(huán)22的技術(shù)。置換性心臟瓣膜910接下來(lái)被引入心臟并且連接至基環(huán)922，如上所述。人工瓣膜組件900典型地被用于置換病變的天然二尖瓣、大動(dòng)脈瓣膜、三尖瓣或肺瓣膜。圖四示出了系統(tǒng)1200根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的，其中收縮件30通過(guò)以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)卷軸2146而被連接到卷軸2146。卷軸2146被成形為限定出一或多個(gè)孔42(例如，兩個(gè)孔4和42b，如圖所示)，所述孔被構(gòu)造成適于降收縮件30的一部分以結(jié)環(huán)的方式從中穿過(guò)，如后文所述。在這樣的應(yīng)用中(a)中間部分，其限定出收縮件30的第一端部分1230，其通過(guò)以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)一或多個(gè)孔42而被連接到卷軸2146，(b)第一和第二部分，其延伸(1)從以結(jié)環(huán)的方式穿過(guò)卷軸2146的第一端部分開(kāi)始，穿過(guò)殼體1042的連接件35，(2)穿過(guò)殼體1042的連接件31，和(朝向結(jié)構(gòu)22的第二端23，以及(c)第一和第二自由端(和收縮件30的相應(yīng)部分)被連接至結(jié)構(gòu)122的第二端23，并且限定出收縮件30的第二端部分1232。現(xiàn)在參看圖5和四。應(yīng)指出，對(duì)于一些應(yīng)用，結(jié)構(gòu)122的收縮件30被以示于圖四的方式相對(duì)于結(jié)構(gòu)122布置?，F(xiàn)在參看圖1和四。應(yīng)指出，對(duì)于一些應(yīng)用，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的22收縮件30被以示于圖四的方式相對(duì)于瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22布置，不同之處在于第二端部分1232被如下連接到結(jié)構(gòu)22的第二端23，即通過(guò)被連接至(1)本體部M的可壓縮元件的一部分，或(2)連接至縫合線緊固件37的一部分。也就是說(shuō)，第二端部分1232不連接到卷軸46或圍繞卷軸46的殼體的一部分。圖30A-B示出了根據(jù)本發(fā)明的一些應(yīng)用的多管腔導(dǎo)管300，其在遠(yuǎn)端連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)連接至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)3020。瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括如上面特別參照?qǐng)D1_3、5、13和15所描述的任何瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)。對(duì)于一些應(yīng)用，調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體被連接到一或多根導(dǎo)絲(例如，兩根導(dǎo)絲160和162，如圖所示)。應(yīng)指出，管300可以直接連接至調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40，獨(dú)立于導(dǎo)絲。在這里描述的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)植入之后，導(dǎo)管300沿著導(dǎo)絲160和162朝向植入部位前進(jìn)。如示于剖面A-A，導(dǎo)管300限定出主管腔302和圍繞著導(dǎo)絲160和162的相應(yīng)副管腔304。導(dǎo)管300沿著導(dǎo)絲160和162穿過(guò)心臟中的開(kāi)口330前進(jìn)，并且最終朝向調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40前進(jìn)。導(dǎo)管300的遠(yuǎn)端被連接到調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40的殼體，并且導(dǎo)管300的近端被連接到患者的皮下組織的一部分。端口320被連接到導(dǎo)管300的近端，并且被皮下植入到患者的皮膚310下面。對(duì)于一些應(yīng)用，如示于圖30A中的系統(tǒng)3000，管300從瓣環(huán)處的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)40延伸穿過(guò)房間隔膜(例如，穿過(guò)卵圓窩)，穿過(guò)右心房。管然后延伸穿過(guò)下腔靜脈，并且穿過(guò)股靜脈(為了清楚，未被示出)。在這樣的應(yīng)用中，端口320包括經(jīng)股端口。圖30B示出了系統(tǒng)3100，其中管300通過(guò)開(kāi)口330離開(kāi)心臟并且朝向胸腔鄰近區(qū)域，這僅是以示例的方式給出的，但不局限于此。在任一應(yīng)用中，端口320在皮膚310下面略微延伸以產(chǎn)生泵312(圖30B)。請(qǐng)參看圖9-ll、12A-B、13、14A-C515、16A-C和17-30A-B。應(yīng)指出，盡管結(jié)構(gòu)22被顯示為沿著瓣環(huán)92植入，但結(jié)構(gòu)122(如上面參照?qǐng)D5、6A-B、7和8A-B所描述)和結(jié)構(gòu)1122(如上面參照?qǐng)D15所描述)也可以以類似方式沿著瓣環(huán)92植入。由于結(jié)構(gòu)122不包括縫合線緊固件41和37，縫合線在沿著"D"形環(huán)的相應(yīng)部位處穿過(guò)結(jié)構(gòu)122的編織護(hù)套26。如上面所描述，結(jié)構(gòu)122沿著瓣環(huán)92安置，以使得結(jié)構(gòu)122的部分49被布置在心臟的三角區(qū)之間的。對(duì)于其中結(jié)構(gòu)122經(jīng)導(dǎo)管朝向瓣環(huán)92前進(jìn)的應(yīng)用，結(jié)構(gòu)122可以被折疊，或以其它方式坍縮，以使得其能夠配合在前進(jìn)導(dǎo)管的管腔中。再次參看圖9-11、12六-8、13、14六-(、15、16六-(和17-30A-B。應(yīng)指出，對(duì)于其中結(jié)構(gòu)22和122在心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程期間植入的應(yīng)用，要在心臟上形成切口，并且沿著瓣環(huán)被縫合的多根縫合線用于促使瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)朝向瓣環(huán)前進(jìn)。在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)前進(jìn)之前，所述多根縫合線的一部分穿過(guò)瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的相應(yīng)部分。傳遞并且促使瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)收縮的工具被連接到瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)并且將瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)朝向瓣環(huán)前進(jìn)。一旦瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被沿著瓣環(huán)定位且錨固于其上，使用荷包式縫合針腳使切口圍繞工具閉合。對(duì)象被從心肺旁路泵移離，并且心臟被允許恢復(fù)其正常功能。當(dāng)心臟跳動(dòng)時(shí)，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)然后被收縮，如上面所描述，并且相應(yīng)地，瓣環(huán)被收縮。再次參看圖9-ll、12A-B、13、14A-C、15、16A-C和17-30A-B。應(yīng)指出，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)可以使用任何適宜的傳輸工具朝向瓣環(huán)前進(jìn)。在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)沿著瓣環(huán)定位后，傳輸工具被脫離瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)。然后，工具70或2022可以朝向殼體44、144或1042前進(jìn)并且接合卷軸46、246或2146。在本發(fā)明的一些應(yīng)用中，工具70或2022沿著縫合線朝向瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)前進(jìn)，該縫合線在一端連接至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，并且另一端可從對(duì)象身體外面觸及。應(yīng)指出，對(duì)于其中結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260在心臟直視或微創(chuàng)過(guò)程期間植入的應(yīng)用，結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260可以獨(dú)立于或組合于縫合線130提供?，F(xiàn)在參看圖1-30A-B。應(yīng)指出，這里描述的結(jié)構(gòu)22、122和1122和裝置1260的收縮是可逆的。也就是說(shuō)，沿著與用于收縮瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)方向相逆的旋轉(zhuǎn)方向旋轉(zhuǎn)卷軸46，可將撓性收縮件30的一部分從圍繞卷軸46或2146的狀態(tài)解繞。將撓性收縮件30的一部分從圍繞卷軸46或2146的狀態(tài)解繞因此可將撓性收縮件30的一部分供給回到結(jié)構(gòu)22、122和122的本體部M以及裝置1260的管腔，從而使布置在本體部M的管腔內(nèi)的撓性收縮件30的保持部分松弛。響應(yīng)于此，隨著本體部M的可壓縮元件逐漸膨脹，瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)逐漸放松(即，相對(duì)于其在解繞之前的收縮狀態(tài))。再次參看圖1-30A-B。典型地，撓性件30包括繩或纜，其通過(guò)連接(例如，捻，編織，或以其它方式連接)多根金屬、聚合物或織物的線而構(gòu)成。多根線的連接使得件30能夠符合于卷軸的外表面，同時(shí)不會(huì)在件30圍繞卷軸卷繞時(shí)發(fā)生結(jié)構(gòu)性變形。這里描述的瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)是撓性的。也就是說(shuō)，當(dāng)所述結(jié)構(gòu)處在這里描述的收縮狀態(tài)時(shí)，收縮件30不具有徑向或周向膨脹的趨勢(shì)。另外，這里描述的圍繞著瓣環(huán)成形裝置的本體部M的可壓縮元件的編織網(wǎng)在裝置已經(jīng)收縮后就保持整個(gè)裝置不膨脹。網(wǎng)提供對(duì)瓣環(huán)成形裝置的本體部的可壓縮元件的膨脹趨勢(shì)的受控調(diào)節(jié)。再次參看圖1-30A-B。應(yīng)指出，結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260可以利用現(xiàn)有技術(shù)中已知的技術(shù)釘合在瓣環(huán)上。再次參看圖1-30A-B。應(yīng)指出，在瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260初52始收縮之后，結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260可以在其初始植入之后的后續(xù)狀態(tài)中進(jìn)一步收縮或松弛。使用實(shí)時(shí)監(jiān)視、精確的反饋和可選的與熒光透視組合，用于收縮或松弛瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260的工具70、170和2022可以重新引入心臟中并且接合卷軸46、246或2146。再次參看圖1-30A-B。應(yīng)指出，撓性收縮件30可以布置在由結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260限定的管腔的外面。例如，撓性收縮件30可以沿著結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260的側(cè)面外壁布置。在本發(fā)明的這些應(yīng)用中，結(jié)構(gòu)22、122和1122以及裝置1260可以不被成形為限定出具有其相應(yīng)管腔的筒狀結(jié)構(gòu)，而是可被成形為條料或帶子，它們不被成形為限定出管腔。應(yīng)指出，用于置換擴(kuò)張的對(duì)象瓣環(huán)的系統(tǒng)20、120、1140、2020、2400、M50、2500以及組件900可以用于處理對(duì)象的瓣膜，例如三尖瓣。還應(yīng)指出，這里描述的用于處理瓣膜的系統(tǒng)可以用于處理其它患者身體中的其它環(huán)狀肌肉。例如，系統(tǒng)這里描述的可以用于處理對(duì)象胃中的括約肌。對(duì)于一些應(yīng)用，這里描述的技術(shù)可以與本申請(qǐng)的
背景技術(shù)：
和相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用部分中引用的一或多篇文獻(xiàn)中描述的技術(shù)組合實(shí)施。另外，本發(fā)明的范圍包括在下面一或多篇文獻(xiàn)中描述的應(yīng)用遞交于2006年3月15日的Gross等人的名稱為“MitralValvetreatmenttechniques"的PCT公開(kāi)文獻(xiàn)WO06/097931；遞交于2006年12月5日的Gross等人的名稱為〃Mitralvalveclosuretechniques"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)60/873，075；遞交于2007年2月16日的Gross等人的名稱為〃Mitralvalveclosuretechniques"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)60/902，146；遞交于2007年10月四日的Gross等人的名稱為〃kgmentedringplacement"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/001，013；遞交于2007年12月5日的Gross等人的名稱為〃kgmentedringplacement"的PCT專利申請(qǐng)PCT/IL07/001503；遞交于2007年12月5日的Gross等人的名稱為〃kgmentedringplacement“的美國(guó)專利申請(qǐng)11/950，930，其公開(kāi)為美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)文獻(xiàn)2008/0262609；遞交于2008年6月16日的Gross等人的名稱為〃Annuloplastydevicesandmethodsofdeliverytherefor"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/132，295;遞交于2008年12月22日的Cabiri的名稱為“Adjustablepartialannuloplastyringandmechanismtherefor"的美國(guó)專禾0申請(qǐng)12/341，960;遞交于2009年2月17日的Miller等人的名稱為〃Actively-engageablemovement-restrictionmechanismforusewithanannuloplastystructure“白勺美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/207，908；遞交于2009年5月4日的Maisano等人的名稱為〃Adjustablerepairchordsandspoolmechanismtherefor"的美國(guó)專利申請(qǐng)12/435，;遞交于2009年5月7日的Zipory等人的名稱為“Annuloplastyringwithintra-ringanchoring"的美國(guó)專利申請(qǐng)12/437，103；遞交于2009年6月15日的Gross等人的名稱為〃Annuloplastydevicesandmethodsofdeliverytherefor"的PCT專利申請(qǐng)PCT/IL2009/000593;遞交于2009年8月27日的Maisano等人的名稱為〃Implantationofrepairchordsintheheart"的美國(guó)專利申請(qǐng)12/548，991；遞交于2009年12月2日的Sh印s等人的名稱為〃Deliverytoolforrotationofspoolandadjustmentofannuloplastydevice"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61Λ83，445;和/或遞交于2009年12月2日的Miller等人的名稱為〃Deliverytoolforimplantationofspoolassemblycoupledtoahelicalanchor"的美國(guó)臨時(shí)專禾1J串請(qǐng)61/265,936。所有這些申請(qǐng)以引用方式并入本申請(qǐng)。這里描述的技術(shù)可以與這些申請(qǐng)中的一或多個(gè)中描述的技術(shù)組合實(shí)施。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，本發(fā)明并不局限于特別展示和上面描述的細(xì)節(jié)。相反，本發(fā)明的范圍包括上面所描述的各種特征的組合和子組合，以及本領(lǐng)域技術(shù)人員在閱讀了上面的說(shuō)明后能夠作出的不屬于現(xiàn)有技術(shù)的修改和變化。5權(quán)利要求1.一種被構(gòu)造成適于植入對(duì)象體內(nèi)的設(shè)備，包括植入結(jié)構(gòu)，其具有第一和第二部分；可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，其靠近植入結(jié)構(gòu)的第一部分連接至植入結(jié)構(gòu)；和撓性件，其具有第一部分和至少一個(gè)端部，至少所述第一部分布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)接觸，并且撓性件的所述至少一個(gè)端部布置成不與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)接觸；其中，響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)沿其第一方向旋轉(zhuǎn)，撓性件的前后相繼部分接觸可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，以將撓性件的所述至少一個(gè)端部朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽弓I。2.根據(jù)權(quán)利要求1的設(shè)備，其中可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸；撓性件包括選自下面一組的縱向件絲狀材料，線材，纜，和繩；并且響應(yīng)于卷軸沿第一方向旋轉(zhuǎn)，縱向件的前后相繼部分圍繞卷軸卷繞。3.根據(jù)權(quán)利要求1的設(shè)備，其中可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括具有多個(gè)齒的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；撓性件包括選自下面一組的縱向件條料和帶子；撓性件被成形為限定出多個(gè)接合元件；并且響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)，所述多個(gè)齒以相互配合的方式接合所述多個(gè)接合元件。4.根據(jù)權(quán)利要求1的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分包括第一和第二端部分；撓性件的第一部分布置在植入結(jié)構(gòu)的第一端部分處；并且撓性件的所述至少一個(gè)端部布置在植入結(jié)構(gòu)的第二端部分處。5.根據(jù)權(quán)利要求1的設(shè)備，其中撓性件包括第一和第二端部分；撓性件的所述至少一個(gè)端部限定出選自下面一組的至少一端撓性件的第一端部分和第二端部分；并且撓性件限定出撓性件的位于其第一和第二端部分之間的區(qū)域中的第一部分。6.根據(jù)權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)包括第一和第二端部分；并且植入結(jié)構(gòu)限定出植入結(jié)構(gòu)的位于其第一和第二端部分之間的區(qū)域中的第一部分。7.根據(jù)權(quán)利要求6的設(shè)備，其中撓性件包括第一和第二端部分；撓性件在撓性件的第一和第二端部分之間的區(qū)域中限定出其第一部分；撓性件的第一端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第一端部分；并且撓性件的第二端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第二端部分。8.根據(jù)權(quán)利要求6的設(shè)備，其中撓性件限定出第一撓性件，其包括第一和第二端部分和第一部分；第一撓性件的第一部分限定出其第一端部分；并且第一撓性件的第一端部分被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。9.根據(jù)權(quán)利要求8的設(shè)備，還包括第二撓性件，所述第二撓性件具有其第一和第二端部分，其中第二撓性件的第一端部分被連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；并且撓性件的第二端部分被連接到植入結(jié)構(gòu)的第二端部分。10.一種調(diào)節(jié)具有第一和第二部分的植入結(jié)構(gòu)的尺寸的方法，包括沿第一方向旋轉(zhuǎn)連接在植入結(jié)構(gòu)的第一部分上的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)，使撓性件的前后相繼部分與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)相接觸；通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)，將撓性件的端部朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉；并且響應(yīng)于所述牽拉，將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。11.一種被構(gòu)造成適于植入對(duì)象體內(nèi)的設(shè)備，包括植入結(jié)構(gòu)，其具有第一和第二部分；卷軸，其靠近植入結(jié)構(gòu)的第一部分連接至植入結(jié)構(gòu)；和撓性件，其在其第一端連接至卷軸，并且不在其第二端附連至卷軸，所述撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且，相應(yīng)地將撓性件的第二端朝向植入結(jié)構(gòu)的第一部分牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。12.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)而從圍繞卷軸卷繞的狀態(tài)解繞并且促使植入結(jié)構(gòu)膨脹。13.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)包括膨體聚四氟乙烯(ePTFE)。14.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)被涂覆聚四氟乙烯。15.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入；撓性件被構(gòu)造成響應(yīng)于卷軸沿第一方向的旋轉(zhuǎn)而收縮植入結(jié)構(gòu)；并且植入結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成響應(yīng)于其收縮而將瓣環(huán)收縮。16.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)的第二部分被以下述方式連接到卷軸，即，使得植入結(jié)構(gòu)被成形為限定出瓣環(huán)成形環(huán)。17.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，并且其中，所述設(shè)備被構(gòu)造成適于經(jīng)導(dǎo)管朝向瓣環(huán)前進(jìn)。18.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，還包括鎖定機(jī)構(gòu)，其連接至植入結(jié)構(gòu)并且被構(gòu)造成限制卷軸的旋轉(zhuǎn)。19.根據(jù)權(quán)利要求11的設(shè)備，其中所述第一和第二部分分別靠近植入結(jié)構(gòu)的第一和第二端布置；所述設(shè)備被構(gòu)造成適于以下述方式沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，其中所述結(jié)構(gòu)的第一端與所述結(jié)構(gòu)的第二端相隔一段距離；并且植入結(jié)構(gòu)在其植入狀態(tài)下限定出局部瓣環(huán)成形環(huán)。20.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入；植入結(jié)構(gòu)的第一部分被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第一三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第一部位；并且植入結(jié)構(gòu)的第二部分被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第二三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第二部位。21.根據(jù)權(quán)利要求20的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)被成形為提供出分別與第一和第二部分關(guān)聯(lián)的第一和第二端；第一端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第一三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第一部位；并且植入結(jié)構(gòu)的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的第二三角區(qū)的區(qū)域中沿著瓣環(huán)連接至第二部位。22.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中第一部分具有第一和第二端，第一部分的第一端被連接至卷軸；第二部分具有第一和第二端，第二部分的第一端被連接至卷軸；所述設(shè)備包括各自具有第一和第二端的第一和第二撓性件；第一撓性件的第一端被連接到卷軸，并且第一撓性件的第二端被連接到第一部分的第二端；并且第二撓性件的第一端被連接到卷軸，并且第二撓性件的第二端被連接到第一部分的第~■丄山一犧。23.根據(jù)權(quán)利要求22的設(shè)備，其中第一和第二撓性件的相應(yīng)部分被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地將第一和第二撓性件各自的第二端朝向卷軸牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)的第一和第二部分朝向彼此牽引。24.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中所述設(shè)備被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象心臟的二尖瓣環(huán)植入；植入結(jié)構(gòu)的第一段是撓性和縱向可壓縮的；并且植入結(jié)構(gòu)的第二段與第一段串聯(lián)，所述第二段是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一段。25.根據(jù)權(quán)利要求M的設(shè)備，其中第二段是不可縱向壓縮的。26.根據(jù)權(quán)利要求M的設(shè)備，其中當(dāng)沒(méi)有外力被施加至植入結(jié)構(gòu)時(shí)，第一段中心處的曲率半徑小于第二段中心處的曲率半徑。27.根據(jù)權(quán)利要求M的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)的第二段具有第一和第二端和布置在第一和第二端之間的本體部，植入結(jié)構(gòu)的第二段被構(gòu)造成適于以下述方式沿著瓣環(huán)的一部分布置，其中第二段的第一端被構(gòu)造成適于在靠近對(duì)象二尖瓣的心臟左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；第二段的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的心臟右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；并且本體部被構(gòu)造成適于在左和右三角區(qū)之間的瓣環(huán)區(qū)域中沿著瓣環(huán)布置。28.根據(jù)權(quán)利要求27的設(shè)備，其中布置在植入結(jié)構(gòu)的第二段的第一和第二端之間的本體部的長(zhǎng)度為10-50mm。29.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中所述設(shè)備被構(gòu)造成適于以下述方式沿著對(duì)象的二尖瓣環(huán)植入，其中植入結(jié)構(gòu)形成為瓣環(huán)成形環(huán)的至少一部分。30.根據(jù)權(quán)利要求四的設(shè)備，還包括多根縫合線，所述多根縫合線中的每根縫合線被構(gòu)造成適于緊固至沿著對(duì)象瓣環(huán)的外周分布的相應(yīng)部位上，所述多根縫合線被構(gòu)造成促使植入結(jié)構(gòu)朝向瓣環(huán)前進(jìn)。31.根據(jù)權(quán)利要求30的設(shè)備，其中所述多根縫合線被構(gòu)造成適于在與沿著對(duì)象瓣環(huán)的外周分布的相應(yīng)部位平行的相應(yīng)部位連接至植入結(jié)構(gòu)，并且其中，植入結(jié)構(gòu)響應(yīng)于該連接而形成為瓣環(huán)成形環(huán)。32.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)沿著植入結(jié)構(gòu)的縱向軸線可壓縮。33.根據(jù)權(quán)利要求32的設(shè)備，其中植入結(jié)構(gòu)包括線圈結(jié)構(gòu)，其具有管腔。34.根據(jù)權(quán)利要求32的設(shè)備，其中撓性件被布置在線圈結(jié)構(gòu)的管腔內(nèi)。35.根據(jù)權(quán)利要求32的設(shè)備，其中，撓性件被構(gòu)造成響應(yīng)于卷軸的旋轉(zhuǎn)而縱向壓縮植入結(jié)構(gòu)。36.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，還包括多根縫合線，它們被構(gòu)造成適于連接至對(duì)象的二尖瓣環(huán)并且促使植入結(jié)構(gòu)沿著瓣環(huán)植入。37.根據(jù)權(quán)利要求36的設(shè)備，還包括多個(gè)錨固件，它們分別連接至所述多根縫合線并且被構(gòu)造成適于錨固至對(duì)象的瓣環(huán)組織。38.根據(jù)權(quán)利要求37的設(shè)備，其中所述多個(gè)錨固件被構(gòu)造成將植入結(jié)構(gòu)相對(duì)于瓣環(huán)鎖定就位。39.根據(jù)權(quán)利要求37的設(shè)備，其中所述多個(gè)錨固件被構(gòu)造成適于沿著瓣環(huán)的外周植入，并且被以使得植入結(jié)構(gòu)形成為彎曲形態(tài)的方式連接至植入結(jié)構(gòu)。40.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中卷軸具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口，卷軸被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；并且卷軸的第二端的下表面被成形為在其至少一部分提供有周邊；并且在沿著所述周邊的位置處限定出一或多個(gè)凹陷。41.根據(jù)權(quán)利要求40的設(shè)備，還包括機(jī)械元件，其具有耦合于卷軸下表面的平表面，所述機(jī)械元件被成形為提供突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件待用狀態(tài)期間被以限制卷軸旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓下部，其連接至所述突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力將所述突出部從凹陷中脫出。42.根據(jù)權(quán)利要求11-19中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中卷軸具有第一端和第二端，第一端被成形為接收一工具的一部分；并且卷軸的第一端的上表面被成形為在其至少一部分提供有周邊；并且在沿著所述周邊的相應(yīng)位置處限定出一或多個(gè)凹陷。43.根據(jù)權(quán)利要求42的設(shè)備，還包括機(jī)械元件，其具有耦合于卷軸上表面的平表面，所述機(jī)械元件被成形為提供至少一個(gè)突出部，其由機(jī)械元件的平表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間被以限制卷軸旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓縮元件，其連接至卷軸的第二端，所述可壓縮元件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于卷軸的力而被壓縮并促使所述突出部從凹陷中脫出。44.一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)，并且所述結(jié)構(gòu)的第二端的下表面被成形為限定出一或多個(gè)凹陷；和機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供突出部，其由機(jī)械元件的所述表面所在平面突伸出來(lái)，所述突出部在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間被以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式布置在所述凹陷之一內(nèi)；和可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力將所述突出部從凹陷中脫出。45.根據(jù)權(quán)利要求44的設(shè)備，其中所述下表面被成形為在其至少一部分提供有周邊，并且其中，所述一或多個(gè)凹陷被沿著所述周邊布置。46.根據(jù)權(quán)利要求44-45中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中，在第一時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將突出部維持在從凹陷脫出的位置；并且細(xì)長(zhǎng)工具適于旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；并且其中，在第二時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將細(xì)長(zhǎng)工具從通道移除并且將突出部定位在凹陷中；并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被限制而不能被旋轉(zhuǎn)。47.根據(jù)權(quán)利要求46的設(shè)備，其中在第一時(shí)段中，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)可沿第一和第二方向旋轉(zhuǎn)，第一方向與第二方向相反。48.根據(jù)權(quán)利要求44-45中任一項(xiàng)的設(shè)備，還包括圍繞著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的殼體，所述殼體被部分地連接于一罩蓋，所述罩蓋具有被布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面平行的表面，其中所述可壓下部被布置在可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面和罩蓋之間，并且其中，罩蓋被成形為限定出凹入部，所述凹入部被構(gòu)造成在可壓下部的壓下?tīng)顟B(tài)期間接收可壓下部。49.根據(jù)權(quán)利要求44-45中任一項(xiàng)的設(shè)備，還包括圍繞著可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的殼體，所述殼體被成形為限定出凹入部，所述凹入部被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間接收所述突出部。50.根據(jù)權(quán)利要求44-45中任一項(xiàng)的設(shè)備，還包括撓性的縱向件，其具有第一和第二端部分，并且其中，至少縱向件的第一端部分被以下述方式連接到可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，即，作為可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被旋轉(zhuǎn)的結(jié)果縱向件的第一端部分相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)前進(jìn)；并且縱向件的形態(tài)發(fā)生變化。51.根據(jù)權(quán)利要求50的設(shè)備，其中縱向件的第一端部分被可逆地連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。52.根據(jù)權(quán)利要求50的設(shè)備，其中所述設(shè)備包括瓣環(huán)成形裝置，其具有至少一個(gè)端部；瓣環(huán)成形裝置限定出植入物；可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被連接到瓣環(huán)成形裝置；縱向件在其第二端部分被連接至瓣環(huán)成形裝置的所述至少一個(gè)端部；并且可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)可旋轉(zhuǎn)，以使縱向件的第一端部分以下述方式相對(duì)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)前進(jìn)，即改變縱向件的第二端部分和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)之間的距離。53.根據(jù)權(quán)利要求50的設(shè)備，其中可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)包括卷軸，并且其中，縱向件至少在其第一端部分被連接至卷軸，并且縱向件響應(yīng)于卷軸沿第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞。54.根據(jù)權(quán)利要求53的設(shè)備，其中，在第一時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將突出部維持在從凹陷脫出的位置；并且細(xì)長(zhǎng)工具適于旋轉(zhuǎn)卷軸；并且其中，在第二時(shí)段中細(xì)長(zhǎng)工具適于將細(xì)長(zhǎng)工具從通道移除，并且將突出部定位在凹陷中；并且卷軸被限制而不能被旋轉(zhuǎn)。55.根據(jù)權(quán)利要求53的設(shè)備，還包括植入物，其中卷軸被連接到植入物的至少一部分；并且縱向件被布置成與植入物關(guān)聯(lián)，并至少在其第一端連接至卷軸；并且撓性件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其第一方向旋轉(zhuǎn)而圍繞卷軸卷繞，并且相應(yīng)地收縮植入物。56.根據(jù)權(quán)利要求55的設(shè)備，其中縱向件被構(gòu)造成適于響應(yīng)于卷軸沿其與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn)而從圍繞著卷軸的狀態(tài)解繞并且便于植入物膨脹。57.根據(jù)權(quán)利要求55的設(shè)備，其中縱向件的第二端不連接到卷軸。58.根據(jù)權(quán)利要求55的設(shè)備，其中植入物包括可壓縮元件，其被成形為限定出管腔，并且其中，縱向件被布置在可壓縮元件的管腔內(nèi)。59.一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口且還具有可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；和位于其第二端處的下表面上的第一接頭；以及機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；和可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力使第一和第二接頭相脫離。60.一種瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)，其被構(gòu)造成適于沿著對(duì)象心臟的二尖瓣環(huán)植入，所述結(jié)構(gòu)包括第一部分，其為撓性和縱向可壓縮的；和與第一部分串聯(lián)的第二部分，所述第二部分是撓性的并且其縱向可壓縮性小于第一部分，并且具有第一和第二端和位于第一和第二端之間的本體部，所述瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)被構(gòu)造成適于以下述方式沿著瓣環(huán)植入，其中第二部分的第一端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的左三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；第二部分的第二端被構(gòu)造成適于在靠近二尖瓣的右三角區(qū)的區(qū)域中連接至瓣環(huán)；并且第二部分的本體部被構(gòu)造成適于在左和右三角區(qū)之間的瓣環(huán)區(qū)域中沿著瓣環(huán)布置。61.根據(jù)權(quán)利要求60的設(shè)備，其中本體部是不可壓縮的。62.根據(jù)權(quán)利要求60的設(shè)備，其中當(dāng)沒(méi)有外力被施加至瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)時(shí)，第一部分中心處的曲率半徑小于第二部分中心處的曲率半徑。63.根據(jù)權(quán)利要求60-62中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括瓣環(huán)成形環(huán)。64.根據(jù)權(quán)利要求60-62中任一項(xiàng)的設(shè)備，其中瓣環(huán)成形結(jié)構(gòu)包括局部瓣環(huán)成形環(huán)。65.根據(jù)權(quán)利要求60的設(shè)備，其中布置在第二部分的第一和第二端之間的本體部的長(zhǎng)度為10-50mm。66.一種設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道；和位于其第二端處的下表面上的第一接頭；機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；和可壓下部，其連接著突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成使第一和第二接頭相脫離；以及傳輸工具，其被構(gòu)造成將可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)傳輸至患者的組織部位，所述傳輸工具包括至少第一可旋轉(zhuǎn)鈕；扭矩傳遞工具，其連接著第一可旋轉(zhuǎn)鈕，所述扭矩傳遞工具被成形為限定出扭矩傳遞工具管腔；螺絲刀頭，其在遠(yuǎn)端連接至扭矩傳遞工具，螺絲刀頭被成形為限定出螺絲刀頭并且被構(gòu)造成響應(yīng)于基于第一可旋轉(zhuǎn)鈕的旋轉(zhuǎn)而由扭矩傳遞工具傳遞至螺絲刀頭的扭矩而旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)；和細(xì)長(zhǎng)工具，其在近端連接至所述鈕，所述細(xì)長(zhǎng)工具被可滑動(dòng)地連接至傳輸工具，并且至少部分地布置在扭矩傳遞工具管腔內(nèi)，所述細(xì)長(zhǎng)工具具有近端，其連接至第一可旋轉(zhuǎn)鈕；并且具有遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端可響應(yīng)于第一可旋轉(zhuǎn)鈕朝向遠(yuǎn)側(cè)的推動(dòng)作用而向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)，穿過(guò)螺絲刀頭管腔并且穿過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的通道，細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端被構(gòu)造成以下述方式移動(dòng)可壓下部，其中細(xì)長(zhǎng)工具使第一和第二接頭相脫離。67.一種方法，包括通過(guò)旋轉(zhuǎn)傳輸工具的可旋轉(zhuǎn)鈕，并將傳輸工具的螺絲刀頭向可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的近側(cè)部分旋擰，同時(shí)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)不被旋轉(zhuǎn)，從而將傳輸工具連接至可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，和在位于旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)第二端處的下表面上的至少一個(gè)第一接頭；在連接之后，通過(guò)下述方式使第二接頭從可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的所述至少一個(gè)第一接頭中脫1向遠(yuǎn)側(cè)推壓可旋轉(zhuǎn)鈕；向遠(yuǎn)側(cè)推壓一細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端，使其經(jīng)過(guò)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的通道并超出可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的第二開(kāi)口；響應(yīng)于向遠(yuǎn)側(cè)推壓細(xì)長(zhǎng)工具的遠(yuǎn)端，使連接著第二接頭并被布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)的可壓下部移動(dòng)；并且在所述脫離之后，通過(guò)旋轉(zhuǎn)傳輸工具的至少一部分來(lái)旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。68.一種用于調(diào)節(jié)植入物的至少一個(gè)尺寸的設(shè)備，包括可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，具有第一端，其被成形為限定出第一開(kāi)口，和第二端，其被成形為限定出第二開(kāi)口和可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)的下表面，所述可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)被成形為限定出從第一開(kāi)口延伸至第二開(kāi)口的通道，所述通道被構(gòu)造成適于被細(xì)長(zhǎng)工具從中穿過(guò)；和位于其第二端處的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面上的至少一個(gè)第一接頭；和機(jī)械元件，其具有耦合于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)下表面的表面，所述機(jī)械元件被成形為提供第二接頭，其被構(gòu)造成在機(jī)械元件的待用狀態(tài)期間以限制可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)的方式接合第一接頭；以及可壓下部，其連接至突出部，所述可壓下部被布置成與所述下表面處的第二開(kāi)口關(guān)聯(lián)，并且被構(gòu)造成響應(yīng)于由細(xì)長(zhǎng)工具施加于其上的力使所述至少一個(gè)第一接頭和第二接頭相脫離。全文摘要一種設(shè)備被提供，其包括植入結(jié)構(gòu)(22，122，1122)、在其第一部分的附近區(qū)域連接至植入結(jié)構(gòu)(22，122，1122)的可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(2900)和撓性件(30)。撓性件(30)的至少第一部分被布置成與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(2900)相接觸，且撓性件(30)的至少一個(gè)端部布置成不與可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(30)相接觸。響應(yīng)于可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(2900)沿其第一方向的旋轉(zhuǎn)，撓性件(30)的前后相繼部分接觸可旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)(2900)，以將撓性件0(30)的所述至少一個(gè)端部朝向植入結(jié)構(gòu)(22，122，1122)的第一部分牽拉，并且相應(yīng)地將植入結(jié)構(gòu)(22，122，1122)的第一和第二部分朝向彼此牽引。其它應(yīng)用也被描述。文檔編號(hào)A61F2/24GK102341063SQ200980157331公開(kāi)日2012年2月1日申請(qǐng)日期2009年12月22日優(yōu)先權(quán)日2008年12月22日發(fā)明者A·格羅斯,M·庫(kù)特齊克,O·卡比里,T·謝普斯,Y·格羅斯,Y·齊波里申請(qǐng)人:瓦爾泰克卡迪歐有限公司