專利名稱：用于脊柱椎體的保持裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于脊柱椎體的保持裝置(Haltevorrichtimg)，并且尤其涉及一種用于脊柱椎體的保持裝置，其具有待加入到椎體中的植入體(Implantat)和柄桿 (Pedikelstab)。
背景技術(shù)：
在常見(jiàn)的用于脊柱椎體的保持裝置中，柄桿剛性地設(shè)置在植入體中，其中通過(guò)在兩個(gè)柄桿之間的連接桿上的固定裝置可以確定柄桿的取向。這個(gè)結(jié)構(gòu)的缺陷是，椎體的穩(wěn)定性是僵硬的，由此限制運(yùn)動(dòng)范圍。

發(fā)明內(nèi)容
因此本發(fā)明的目的是，這樣構(gòu)成上述形式的用于脊柱椎體的保持裝置，使得可以克服常見(jiàn)的保持裝置在運(yùn)動(dòng)范圍方面的缺陷。按照本發(fā)明的第一觀點(diǎn)，這個(gè)目的在上述的保持裝置中通過(guò)以下方得以實(shí)現(xiàn)，即所述植入體具有用于柄桿運(yùn)動(dòng)性的空腔，并且所述柄桿基于植入體設(shè)置在用于柄桿的持久運(yùn)動(dòng)性的空腔中。這個(gè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是，通過(guò)旋轉(zhuǎn)中心腹部地在柄桿平面的生理的旋轉(zhuǎn)中心區(qū)域內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)的分段穩(wěn)定性。由此在很大程度上起到生理的運(yùn)動(dòng)肌肉的作用。附加的優(yōu)點(diǎn)是，可以實(shí)現(xiàn)有效防止連接退化，并且保持更大的運(yùn)動(dòng)范圍。已經(jīng)證實(shí)有利的是，所述植入體具有套狀的形狀，由此易于將植入體加入到椎體中。所述柄桿優(yōu)選具有彈性區(qū)域。特別優(yōu)選所述彈性區(qū)域由從一個(gè)組中選出的材料構(gòu)成，該材料組包括金屬和尤其是鈦及其合金、鋼或CoCr或塑料和尤其是聚乙烯、聚亞胺酯、聚醚醚酮、碳素纖維強(qiáng)化塑料或超級(jí)彈性的鎳鈦諾。這種結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是，可以簡(jiǎn)單地實(shí)現(xiàn)柄桿相對(duì)于植入體的運(yùn)動(dòng)性。此外所述植入體可以具有彈性元件，它設(shè)置在植入體與柄桿之間的連接區(qū)域上。 這個(gè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是，通過(guò)使用阻尼部件可以實(shí)現(xiàn)附加的穩(wěn)定性。為此例如可以在植入體與柄桿之間的空腔中安置由聚碳酸酯脲(PCU)組成的空心圓柱體，其中形狀和幾何尺寸可以變化，用于有針對(duì)性地確定緩沖和穩(wěn)定性的程度。在優(yōu)選的實(shí)施例中，所述植入體在空腔中具有螺紋錨固件(Gewindverankerung)， 并且所述柄桿具有螺紋段，由此可以在植入體與柄桿之間實(shí)現(xiàn)固定的、但是可拆卸的連接。 此外，其它的接合技術(shù)如粘接、夾緊、焊接、卡接或定位也是可行的。此外在植入體與柄桿之間設(shè)有單軸、雙軸或復(fù)合軸的鉸鏈連接件，由此可以簡(jiǎn)單地實(shí)現(xiàn)柄桿相對(duì)于植入體的運(yùn)動(dòng)性、尤其是彈性和延展性。在用于椎體的保持裝置中已經(jīng)證實(shí)有利的是，在后部區(qū)域所述植入體具有止擋面，并且所述柄桿具有止擋對(duì)應(yīng)面，用于限制植入體與柄桿之間的運(yùn)動(dòng)性。優(yōu)選所述柄桿在后部具有可二次封閉的桿容納體。與此相關(guān)已經(jīng)證實(shí)有利的是，所述桿容納體包括可調(diào)整的封止元件。這個(gè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是，能夠二次地通過(guò)經(jīng)皮手術(shù)建立角度穩(wěn)定的連接，并且例如在關(guān)鍵的骨骼關(guān)系中無(wú)負(fù)荷地實(shí)現(xiàn)植入體的向內(nèi)張入 (Einwachsen)。如果實(shí)現(xiàn)向內(nèi)張入，例如可以經(jīng)皮局部麻醉地封閉背部的連接，由此使動(dòng)態(tài)或者僵硬的分段穩(wěn)定性變得有效。在按照本發(fā)明的用于椎體的保持裝置中有利的是，所述柄桿具有橢圓的橫截面。 通過(guò)橢圓的橫截面，可以在保持相同穩(wěn)定性的同時(shí)，提高彈性和/或延展性的運(yùn)動(dòng)范圍。由于橢圓的橫截面，可以使不同的平面中的阻力矩不同，由此例如比側(cè)彎更容易實(shí)現(xiàn)彎曲。此外由此還提高旋轉(zhuǎn)時(shí)的穩(wěn)定性。特別有利的是，所述植入體通過(guò)后部減小的壁厚構(gòu)成。在用于椎體的保持裝置中，所述植入體優(yōu)選在后部在一個(gè)側(cè)面上具有延長(zhǎng)段，它為了持久地安置與第二保持裝置連接的連接部件，配有耦聯(lián)機(jī)構(gòu)、尤其配有連接部件容納體。這個(gè)結(jié)構(gòu)特別適合于多分段的動(dòng)態(tài)應(yīng)用。為了通過(guò)多個(gè)分段尤其在彎曲/延展性方面實(shí)現(xiàn)完全的動(dòng)態(tài)性，必須補(bǔ)償在背部連接部件區(qū)域中出現(xiàn)的長(zhǎng)度變化，由此可以使各個(gè)分段的運(yùn)動(dòng)性相加。這樣可以在各個(gè)動(dòng)態(tài)的固定裝置之間實(shí)現(xiàn)連接，使一個(gè)固定裝置的柄桿分別與下一頭骨形(kranialer)植入體(套)在延長(zhǎng)段上通過(guò)耦聯(lián)機(jī)構(gòu)連接。由此可以實(shí)現(xiàn)任意長(zhǎng)的穩(wěn)定性。這個(gè)優(yōu)點(diǎn)按照本發(fā)明對(duì)于背部固定系統(tǒng)通過(guò)一定數(shù)目的這種保持裝置通過(guò)以下方式實(shí)現(xiàn)，即至少第一保持裝置具有連接部件，它通過(guò)第一保持裝置的固定部件與第一保持裝置的柄桿連接，并且通過(guò)第二保持裝置的耦聯(lián)機(jī)構(gòu)與第二保持裝置連接。按照本發(fā)明的第二觀點(diǎn)，這個(gè)目的在背部固定系統(tǒng)中通過(guò)以下方式得以實(shí)現(xiàn)，即設(shè)置有按照上述實(shí)施例中任一項(xiàng)所述的用于椎體的第一保持裝置，并設(shè)置有用于椎體的帶連接部件的第二保持裝置，此連接部件具有第一固定部件和第二固定部件，第一固定部件具有第一保持裝置的第一柄桿，第二固定部件具有第二保持裝置的第二柄桿。這個(gè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是，通過(guò)生理上定位的旋轉(zhuǎn)中心在椎體的背部部分中實(shí)現(xiàn)了更好的分段運(yùn)動(dòng)性。由此也可以使該系統(tǒng)例如作為椎間盤假體使用。此外，在以后的階段也可以與替代小關(guān)節(jié) (Facettengelenkersatz)組合起來(lái)。在背部固定系統(tǒng)中，優(yōu)選所述第一固定部件和/或第二固定部件這樣構(gòu)成，分別使連接部件與第一保持裝置的第一柄桿之間的第一角度保持穩(wěn)定，以及使連接部件與第二保持裝置的第二柄桿之間的第二角度保持穩(wěn)定。在背部固定系統(tǒng)中，備選地可以使所述第一固定部件和/或第二固定部件這樣構(gòu)成，即分別使連接部件與第一保持裝置的第一柄桿之間的第一角度保持變化，以及使連接部件與第二保持裝置的第二柄桿之間的第二角度保持變化。在所述的背部固定系統(tǒng)中已經(jīng)證實(shí)有利的是，所述連接部件具有套疊式伸縮的區(qū)域和/或柔性的區(qū)域，用于補(bǔ)償在背部連接部件區(qū)域中出現(xiàn)的長(zhǎng)度變化。優(yōu)選使所述的背部固定系統(tǒng)具有用于椎體的第三保持裝置，并且所述連接部件通過(guò)第三保持裝置的第三固定部件與第三保持裝置的第三柄桿連接。通過(guò)這種方式可以實(shí)現(xiàn)多段的動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定性。按照本發(fā)明的固定系統(tǒng)的另一優(yōu)點(diǎn)是，通過(guò)背部的連接部件實(shí)現(xiàn)分段牽引，用于例如連續(xù)地減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)。


下面借助于附圖所示的實(shí)施例詳細(xì)解釋了本發(fā)明。附圖中圖1示出按照本發(fā)明的第一實(shí)施例的用于椎體的保持裝置的橫截面圖；圖2示出按照本發(fā)明的第二實(shí)施例的用于椎體的保持裝置的橫截面圖；圖3示出按照本發(fā)明的第三實(shí)施例的用于椎體的保持裝置的橫截面圖；圖4示出按照本發(fā)明的第四實(shí)施例的用于椎體的保持裝置的橫截面圖；圖5示出與圖1至4類似的橫截面圖中示出了對(duì)應(yīng)的常見(jiàn)保持裝置，但其具有抑制的自由度；圖6在橫截面圖示出了柄桿，其具有后部的連接部件；圖7示出按照本發(fā)明的背部固定系統(tǒng)第一實(shí)施例的橫截面圖，具有用于脊柱椎體的第一保持裝置和用于脊柱椎體的第二保持裝置；圖8示出按照本發(fā)明的用于多段應(yīng)用的背部固定系統(tǒng)第二實(shí)施例的橫截面圖；圖9示出按照本發(fā)明的背部固定系統(tǒng)第三實(shí)施例的橫截面圖，其具有柔性的連接部件；圖10簡(jiǎn)示出背部固定系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)可能性；圖IOa以與圖10相比更加抽象的視圖示出在靜止?fàn)顟B(tài)的背部固定系統(tǒng)；圖IOb以對(duì)應(yīng)于圖IOa的視圖示出了由于運(yùn)動(dòng)偏轉(zhuǎn)的狀態(tài)；圖11示出背部固定系統(tǒng)第四實(shí)施例的橫截面圖；圖12示出背部固定系統(tǒng)第五實(shí)施例的橫截面圖；圖13示出背部固定系統(tǒng)第六實(shí)施例的橫截面圖。附圖標(biāo)記清單1植入體Ia第一植入體Ib第二植入體Ic第三植入體2 柄桿2a第一柄桿2b第二柄桿2c第三柄桿3 空腔4在植入體中的螺紋錨固件5柄桿的螺紋段6植入體的止擋面7柄桿的止擋對(duì)應(yīng)面8可封閉的桿容納體9封止元件10彈性元件11連接部件Ila第一連接部件
lib第二連接部件lie第三連接部件12動(dòng)態(tài)區(qū)域13運(yùn)動(dòng)受限區(qū)域14錨固區(qū)域1 第一固定部件1 第二固定部件15c第三固定部件16a第一機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16b第二機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16c第三機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心17a第一后部延長(zhǎng)段17b第二后部延長(zhǎng)段17c第三后部延長(zhǎng)段18耦聯(lián)機(jī)構(gòu)19連接部件的套疊式伸縮區(qū)域20a按照第一實(shí)施例的保持裝置20b按照第二實(shí)施例的保持裝置20c按照第三實(shí)施例的保持裝置20d按照第四實(shí)施例的保持裝置21第一保持裝置22第二保持裝置23第三保持裝置31生理旋轉(zhuǎn)中心30連接區(qū)域的柔性區(qū)域31a第一生理旋轉(zhuǎn)中心31b第二生理旋轉(zhuǎn)中心31c第三生理旋轉(zhuǎn)中心50a按照第一實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50b按照第二實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50c按照第三實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50d按照第四實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50e按照第五實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50f按照第六實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)200常見(jiàn)的保持裝置α連接部件與第一柄桿之間的第一角度β連接部件與第二柄桿之間的第二角度
具體實(shí)施方式
圖1示出按照本發(fā)明的第一實(shí)施例的用于脊柱椎體的保持裝置20a。該保持裝置 20a包括具有空腔3的植入體1和柄桿2。該植入體1具有螺紋錨固件4，在其中可以旋入柄桿2的螺紋段5，其中已經(jīng)證實(shí)，4mm至5mm的直徑對(duì)柄桿2的螺紋段5是有利的。此外， 該植入體1可以具有錐形的帶有外螺紋的基本形狀，其中前端螺紋部分可以是錐臺(tái)形的， 用于實(shí)現(xiàn)雙皮層的固定。在后端區(qū)域中可以使外螺紋變得更加扁平并且相交，用于避免掙脫柄桿。所述植入體的表面最好加有覆層。該植入體1的壁厚可以在后部減小地構(gòu)成。該植入體1可以從后部經(jīng)椎弓根地(transpedikumr).加入到腰部的椎體中并且固定，其中植入體1的套狀結(jié)構(gòu)已經(jīng)證實(shí)是有利的。在椎體中的固定可以通過(guò)表面結(jié)構(gòu)(例如螺紋或覆層)和/或通過(guò)植入體ι變形(例如擴(kuò)張、墩粗或球化)來(lái)實(shí)現(xiàn)。所述柄桿2還具有動(dòng)態(tài)區(qū)域12、錨固區(qū)域14和運(yùn)動(dòng)受限區(qū)域13，其中柄桿2止擋對(duì)應(yīng)面7在植入體1的止擋面6上的定位限制了運(yùn)動(dòng)。因此使植入體1和柄桿2在后部區(qū)域這樣變形，從而在所期望的范圍內(nèi)限制運(yùn)動(dòng)。為了有針對(duì)性地確定允許的運(yùn)動(dòng)范圍，植入體1的止擋面6和柄桿2的止擋對(duì)應(yīng)面7可以選擇相應(yīng)的結(jié)構(gòu)。為了使動(dòng)力學(xué)程度和旋轉(zhuǎn)中心更好地適配于患者特有的需求，可以使柄桿2在動(dòng)態(tài)區(qū)域12具有不同的直徑和/或不同的形狀。在圖1中所示的按照第一實(shí)施例的保持裝置20a中，所述柄桿2在動(dòng)態(tài)區(qū)域12中具有與螺紋段5相比基本相同的直徑，其中在第一實(shí)施例中柄桿2的動(dòng)態(tài)區(qū)域12設(shè)置得與柄桿2的螺紋段5鄰接。在描述下面附圖的其它實(shí)施例時(shí)要注意，相同的部件配有相同的標(biāo)記符號(hào)，并且為了避免重復(fù)對(duì)于下面的實(shí)施例只描述不同之處。圖2示出按照本發(fā)明的用于脊柱椎體的保持裝置20b的第二實(shí)施例，其中所述柄桿2在動(dòng)態(tài)區(qū)域12中具有與螺紋段5相比減小的直徑，其中在第二實(shí)施例中柄桿2的動(dòng)態(tài)區(qū)域12設(shè)置得與柄桿2的螺紋段5鄰接。圖3示出按照本發(fā)明的用于脊柱椎體的保持裝置20c的第三實(shí)施例，其中所述柄桿2在動(dòng)態(tài)區(qū)域12中具有與螺紋段5相比減小的直徑，其中在第三實(shí)施例中在柄桿2的動(dòng)態(tài)區(qū)域12與柄桿2的螺紋段5之間設(shè)置一個(gè)頂靠在植入體1上的、具有加大直徑的加粗區(qū)域17。圖4示出按照本發(fā)明的用于脊柱椎體的保持裝置20b的第四實(shí)施例，其中所述柄桿2在動(dòng)態(tài)區(qū)域12中具有與螺紋段5相比減小的直徑，其中在第四實(shí)施例中所述柄桿2的動(dòng)態(tài)區(qū)域12設(shè)置得與柄桿2的螺紋段5鄰接，并且附加地在柄桿2的動(dòng)態(tài)區(qū)域12與植入體1之間設(shè)置彈性元件10。因此通過(guò)動(dòng)態(tài)區(qū)域的不同結(jié)構(gòu)，可以最佳地適配于各患者的特殊需求。此外，可以在系統(tǒng)中含有剛性的柄桿，用于能夠二次地將動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定更換成剛性的穩(wěn)定，或者能夠二次地把剛性的穩(wěn)定更換成動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。為了更好地理解本發(fā)明，在圖5中示出常見(jiàn)的用于脊柱椎體的保持裝置200。常見(jiàn)的保持裝置200包括植入體1和柄桿2，其中既不構(gòu)成動(dòng)態(tài)區(qū)域也不構(gòu)成運(yùn)動(dòng)受限區(qū)域，由此只能實(shí)現(xiàn)僵硬固定。圖6示出柄桿2的橫截面圖，它具有用于與其它柄桿連接的后部連接部件11，其中該連接部件11最好由連接桿構(gòu)成。該柄桿2在后部具有用于連接部件11的可封閉的桿容納體8。為了激活連接，可以設(shè)有封止元件9，它為了激活連接可以在圖6中所示的箭頭方向上運(yùn)動(dòng)。圖7示出背部固定系統(tǒng)50的橫截面圖，其具有按照本發(fā)明的用于脊柱椎體的第一保持裝置21，并具有按照本發(fā)明的用于脊柱椎體的、包含連接部件11的第二保持裝置22， 此連接部件11具有用于與第一保持裝置21的第一柄桿加固定的第一固定部件15a，并且具有用于與第二保持裝置22的第二柄桿2b固定的第二固定部件15b。備選地還在按照本發(fā)明的背部固定系統(tǒng)中，能夠使第一保持裝置21或第二保持裝置22由在圖7中未示出的常見(jiàn)的用于脊柱椎體的、具有剛性柄桿的保持裝置來(lái)替換。通過(guò)這種方式可以把剛性穩(wěn)定和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定組合起來(lái)。此外，對(duì)于在圖7中所示的實(shí)施例來(lái)說(shuō)，所述背部固定系統(tǒng)50在第一保持裝置21 中具有第一旋轉(zhuǎn)中心16a，并且在第二保持裝置22中具有第二旋轉(zhuǎn)中心16b。第一固定部件1 和/或第二固定部件1 可以這樣構(gòu)成，即分別穩(wěn)定地保持連接部件11與第一保持裝置21的第一柄桿加之間的第一角度α，以及連接部件11與第二保持裝置22的第二柄桿2b之間的第二角度β。也可以備選地使第一固定部件1 和/或第二固定部件1 可以這樣構(gòu)成，即分別變化地保持連接部件11與第一保持裝置21的第一柄桿加之間的第一角度α，以及連接部件11與第二保持裝置22的第二柄桿2b之間的第二角度β。此外，在按照本發(fā)明的背部固定系統(tǒng)中，用于脊柱椎體的保持裝置數(shù)量不局限于兩個(gè)，而是也可以使用多個(gè)保持裝置。圖8示出用于多分段應(yīng)用的背部固定系統(tǒng)50b的第二實(shí)施例的橫截面圖，其具有三個(gè)保持裝置21，22，23。該保持裝置21，22，23分別具有柄桿2a，2b，2c，在其上分別通過(guò)相應(yīng)的固定部件15a，15b，15c來(lái)安置連接部件11a，lib, 11c。此外第一和第二連接部件11a， lib與下一頭骨形植入體通過(guò)耦聯(lián)機(jī)構(gòu)18連接在相應(yīng)植入體1的后部的延長(zhǎng)段17上。在這個(gè)實(shí)施例中，生理的旋轉(zhuǎn)中心31a，31b，31c位于機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16a，16b，16c附近。圖9示出按照第三實(shí)施例的背部固定系統(tǒng)50c的橫截面圖，其具有柔性的連接部件。該結(jié)構(gòu)類似于在圖7中所示的實(shí)施例，其中該連接部件11具有可套疊式伸縮的區(qū)域19 和柔性的區(qū)域30，此柔性區(qū)域30在這種情況下通過(guò)連接部件11中的變細(xì)區(qū)域構(gòu)成。在圖10中簡(jiǎn)示出背部固定系統(tǒng)在單段器械時(shí)的運(yùn)動(dòng)性。除了通過(guò)箭頭表示的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)以外，也能夠?qū)崿F(xiàn)平移。此外通過(guò)分開(kāi)植入體與柄桿，也可以減小可能的螺栓松開(kāi)， 因?yàn)閯?dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)不是通過(guò)骨骼-植入體-節(jié)點(diǎn)傳遞，而是通過(guò)植入體-柄桿-節(jié)點(diǎn)傳遞。此外在背部通過(guò)柄桿和縱向支架實(shí)現(xiàn)牽引，由此保持動(dòng)態(tài)性(運(yùn)動(dòng)范圍)。此外可以避免駝背，由此對(duì)矢狀(saggital)的輪廓有積極影響，但不會(huì)損害運(yùn)動(dòng)范圍。圖11示出背部固定系統(tǒng)50d的第四實(shí)施例的橫截面圖，其中生理的旋轉(zhuǎn)中心31 在尾區(qū)域于植入體的機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16附近。因此能夠?qū)崿F(xiàn)剛性的連接部件11，并且對(duì)于第二和第三保持裝置來(lái)說(shuō)可以使用常見(jiàn)的保持裝置，因?yàn)闊o(wú)需附加的運(yùn)動(dòng)性。由此背部固定系統(tǒng)50d按照第四實(shí)施例包括一個(gè)按照本發(fā)明的保持裝置和兩個(gè)常見(jiàn)的保持裝置。圖12示出示出背部固定系統(tǒng)50e的第五實(shí)施例的橫截面圖，其中生理的旋轉(zhuǎn)中心 31遠(yuǎn)離機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16，由此需要第二運(yùn)動(dòng)。這要求動(dòng)態(tài)的連接部件11。如圖12所示，這一點(diǎn)可以通過(guò)柔性區(qū)域30實(shí)現(xiàn)，該區(qū)域例如通過(guò)變細(xì)區(qū)域構(gòu)成。該背部固定系統(tǒng)50e按照第五實(shí)施例仍然包括一個(gè)按照本發(fā)明的保持裝置和兩個(gè)常見(jiàn)的保持裝置。圖13示出背部固定系統(tǒng)50f的第六實(shí)施例的橫截面圖，具有按照本發(fā)明的保持裝置，其中這三個(gè)生理旋轉(zhuǎn)中心31a，31b，31c在尾區(qū)域于三個(gè)機(jī)械旋轉(zhuǎn)中心16a，16b，16c附近。與單段的器械不同，在單段器械中兩個(gè)運(yùn)動(dòng)區(qū)域就足以影響彎曲和平移，而在這里所示的多段器械中需要其它運(yùn)動(dòng)區(qū)域，它們?cè)趫D13所示的實(shí)施例中由變細(xì)區(qū)域構(gòu)成。
權(quán)利要求
1.一種用于脊柱椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其具有待加入到椎體中的植入體(1)，還具有柄桿O)，其特征在于，所述植入體(1)具有用于柄桿(2)運(yùn)動(dòng)性的空腔(3)， 并且所述柄桿(2)基于植入體(1)設(shè)置在用于柄桿O)的持久運(yùn)動(dòng)性或用于柄桿O)的暫時(shí)運(yùn)動(dòng)性的空腔(3)中。
2.如權(quán)利要求1所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)具有套狀的形狀。
3.如權(quán)利要求1或2所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述柄桿( 具有彈性區(qū)域。
4.如權(quán)利要求3所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述彈性區(qū)域具有從一個(gè)組中選擇出的材料，該材料組包括金屬和尤其是鈦及其合金、鋼、 鎳-鈦-合金包括鎳鈦諾、記憶金屬、或CoCr或塑料和尤其是聚乙烯、聚亞胺酯、聚醚醚酮、 碳素纖維強(qiáng)化塑料。
5.如權(quán)利要求3或4所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)具有彈性元件(10)，它設(shè)置在植入體(1)與柄桿( 之間的連接區(qū)域上。
6.如權(quán)利要求3至5中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)在空腔(3)中具有螺紋錨固件G)，并且所述柄桿( 具有螺紋段 ⑶。
7.如權(quán)利要求1或2所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，在植入體(1)與柄桿( 之間設(shè)有單軸或多軸的鉸鏈連接件。
8.如上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)在后部區(qū)域具有止擋面(6)，并且所述柄桿( 具有止擋對(duì)應(yīng)面(7)， 用于限制植入體⑴與柄桿⑵之間的運(yùn)動(dòng)性。
9.如上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述柄桿(2)具有可二次封閉的桿容納體(8)。
10.如權(quán)利要求9所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述桿容納體(8)包括可調(diào)整的封止元件(9)。
11.如上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述柄桿( 具有橢圓的橫截面。
12.如上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)構(gòu)造成帶有后部減小的壁厚。
13.如上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置O0a，20b，20c，20d)，其特征在于，所述植入體(1)在后部在側(cè)面上具有延長(zhǎng)段(17)，該延長(zhǎng)段(17)為了持久地安置與第二保持裝置(20a，20b，20c，20d)連接的連接部件(11)而配有耦聯(lián)機(jī)構(gòu)(18)。
14.一種背部固定系統(tǒng)(50b)，其具有多個(gè)如權(quán)利要求13所述的用于椎體的保持裝置 (21，22，23)，其特征在于，至少第一保持裝置具有連接部件(11)，它通過(guò)第一保持裝置的固定部件(15a)與第一保持裝置的柄桿Oa)連接，并且通過(guò)第二保持裝置 (22)的耦聯(lián)機(jī)構(gòu)(18b)與第二保持裝置02)連接。
15.一種背部固定系統(tǒng)(50a，50C，50d，50e，50f)，其具有如權(quán)利要求1至12中任一項(xiàng)所述的用于椎體的保持裝置和用于椎體的第二保持裝置(22)，其特征在于連接部件(11)，所述連接部件(11)具有第一固定部件(15a)和第二固定部件(1 )，第一固定部件與第一保持裝置的第一柄桿( )，第二固定部件與第二保持裝置0 的第二柄桿 Ub)。
16.如權(quán)利要求13所述的背部固定系統(tǒng)(50a，50C，50d，50e，50f)，其特征在于，所述第一固定部件(15a)和/或第二固定部件(15b)這樣構(gòu)成，即，分別穩(wěn)定地保持連接部件(11) 與第一保持裝置的第一柄桿Oa)之間的第一角度(α )，以及連接部件(11)與第二保持裝置02)的第二柄桿Qb)之間的第二角度(β)。
17.如權(quán)利要求13所述的背部固定系統(tǒng)(50a，50C，50d，50e，50f)，其特征在于，所述第一固定部件(15a)和/或第二固定部件(15b)這樣構(gòu)成，即，分別變化地保持連接部件(11) 與第一保持裝置的第一柄桿Oa)之間的第一角度(α )，以及連接部件(11)與第二保持裝置02)的第二柄桿Qb)之間的第二角度(β)。
18.如權(quán)利要求15至17中任一項(xiàng)所述的背部固定系統(tǒng)(50a,50c, 50d, 50e, 50f)，其特征在于，所述連接部件(11)具有套疊式伸縮的區(qū)域(19)和/或柔性的區(qū)域(30)。
19.如權(quán)利要求15至18中任一項(xiàng)所述的背部固定系統(tǒng)(50a,50c, 50d, 50e, 50f)，其特征在于，該系統(tǒng)具有用于椎體的第三保持裝置(23)，并且所述連接部件(11)通過(guò)第三保持裝置上的第三固定部件(15c)與第三保持裝置的第三柄桿Oc)連接。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于脊柱椎體的保持裝置(20a，20b，20c，20d)，其具有待加入到椎體中的植入體(1)還具有柄桿(2)。所述植入體(1)具有用于柄桿(2)運(yùn)動(dòng)性的空腔(3)，并且所述柄桿(2)基于植入體(1)設(shè)置在用于柄桿(2)的持久運(yùn)動(dòng)性的空腔(3)中。
文檔編號(hào)A61B17/70GK102240222SQ20111013140
公開(kāi)日2011年11月16日 申請(qǐng)日期2011年5月10日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月10日
發(fā)明者E·卡斯特 申請(qǐng)人:烏爾里克兩合公司