專利名稱：組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，特別涉及組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器。
背景技術(shù)：
在本發(fā)明前，進(jìn)行骨腫瘤診斷的手段包括病史、臨床影像學(xué)資料和病理學(xué)診斷，用這三種方式結(jié)合起來(lái)進(jìn)行腫瘤診斷。其中，病理學(xué)診斷占有很重要的地位。病理學(xué)診斷分為穿刺活檢、切開(kāi)活檢，其中切開(kāi)活檢是在麻醉后直視下將病理組織取出。這種方法簡(jiǎn)單、 直觀，但也存在著不足。其不足之處是切口一般在3cm左右，出血較多，在活檢時(shí)，術(shù)者與助手的手指不能接觸到切口，有時(shí)止血較為困難，所應(yīng)用的器械不得接觸到任何患者其他部位造成損傷，引起其他部位腫瘤細(xì)胞的污染，這種方法污染較大，且骨皮質(zhì)經(jīng)電鉆和骨刀開(kāi)窗，所開(kāi)窗口不規(guī)則，開(kāi)窗面積較大(長(zhǎng)度大于2cm，寬度大約為lcm)，會(huì)帶來(lái)較大的骨組織與周圍軟組織損傷，同時(shí)病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的就在于克服上述缺陷，提供一種組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器。本發(fā)明的技術(shù)方案是組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器，其主要技術(shù)特征在于空心環(huán)形鉆頭設(shè)置在外套筒內(nèi)，空心環(huán)形鉆頭壁內(nèi)為中空，空心環(huán)形鉆頭內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置螺旋刀片，螺旋刀片旋鈕通過(guò)連接桿與螺旋刀片連接，螺旋刀片旋鈕位于空心環(huán)形鉆頭上，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄與空心環(huán)形鉆頭連接，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄在空心環(huán)形鉆頭外側(cè)壁上，電鉆接頭連接空心環(huán)形鉆頭，內(nèi)芯頂棒放置于空心環(huán)形鉆頭內(nèi)，克氏針?lè)胖迷趦?nèi)芯頂棒內(nèi)。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)和效果在于減小了切開(kāi)活檢皮膚和軟組織切口的大小，本發(fā)明應(yīng)用皮膚或軟組織切口的直徑為1cm，而常規(guī)切開(kāi)活檢的皮膚切口大約為3cm左右。明顯減少了皮膚和軟組織的損傷，同時(shí)減少了由于切口過(guò)大，出血較多造成軟組織腫瘤細(xì)胞污染的風(fēng)險(xiǎn)。切口變小后，出血減少，有助于清晰手術(shù)視野，減少切開(kāi)活檢手術(shù)的時(shí)間，減少病人的痛苦和手術(shù)費(fèi)用。由于本發(fā)明可以在C形臂透視下進(jìn)行操作，應(yīng)用克氏針9進(jìn)行定位，增加了切開(kāi)活檢對(duì)腫瘤部位定位的準(zhǔn)確性，同時(shí)空心環(huán)形鉆頭3沿克氏針9進(jìn)行骨皮質(zhì)開(kāi)窗，開(kāi)窗的范圍精確，這樣也減少手術(shù)時(shí)間和組織創(chuàng)傷。本發(fā)明骨皮開(kāi)窗大小為直徑0. 5cm，常規(guī)切開(kāi)活檢時(shí)手術(shù)開(kāi)窗通常為長(zhǎng)約2cm，寬約lcm。本發(fā)明明顯減少開(kāi)窗大小，從而降低了日后病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也減少了腫瘤組織和細(xì)胞對(duì)周圍組織的污染從而減少腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，減少病人痛苦，方便操作。由于空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)設(shè)有可以開(kāi)關(guān)的螺旋刀片 7，在用手旋轉(zhuǎn)環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄時(shí)，控制得當(dāng)，且本發(fā)明空心環(huán)形鉆頭3的內(nèi)徑遠(yuǎn)大于空心活檢針，所獲取的病理組織充足，有利于病理科明確診斷，從而更降低二次病理活檢的風(fēng)險(xiǎn)。本發(fā)明其他優(yōu)點(diǎn)和效果將在下面繼續(xù)說(shuō)明。


圖1——本發(fā)明結(jié)構(gòu)原理示意圖。圖中各標(biāo)號(hào)表示部件如下外套筒1、外套筒手柄2、空心環(huán)形鉆頭3、螺旋刀片4、螺旋刀片旋鈕5、環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄6、電鉆接頭7、螺旋刀片7、內(nèi)芯頂棒8、克氏針9、連接桿10。
具體實(shí)施例方式如圖1所示外套筒1處于中下部的位置是外套管手柄2，呈圓錐弧狀，便于手術(shù)中操作時(shí)手把持；從外套管手柄2下部進(jìn)口處，將空心環(huán)形鉆頭3插入外套筒1內(nèi)，將內(nèi)芯頂棒8放在空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)，將克氏針9放置于內(nèi)芯頂棒8內(nèi)，位于整個(gè)發(fā)明(活檢器)的最內(nèi)部，在空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)側(cè)壁設(shè)置有螺旋刀片4，螺旋刀片旋鈕5連接連接桿10的一端，連接桿10 的另一端包括上段分別與多個(gè)螺旋刀片4連接，控制螺旋刀片4的打開(kāi)與關(guān)閉，即旋轉(zhuǎn)螺旋刀片旋鈕5，使連接桿10上或下直行移動(dòng)，使其上連接的螺旋刀片4圍繞與空心環(huán)形鉆頭3 的連接處轉(zhuǎn)動(dòng)，螺旋刀片4在空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)打開(kāi)，反方向旋轉(zhuǎn)螺旋刀片旋鈕5，螺旋刀片 4就回復(fù)到原來(lái)位置，即隱藏在空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)側(cè)壁上。電鉆接頭7連接空心環(huán)形鉆頭 3，當(dāng)電鉆接頭7與電鉆(省略，圖中未畫(huà)出)連接時(shí)，可以快速控制給空心環(huán)形鉆頭3進(jìn)、 退，由于空心環(huán)形鉆頭3在開(kāi)始進(jìn)行標(biāo)本取材時(shí)必須鉆開(kāi)一側(cè)骨皮質(zhì)，骨皮質(zhì)非常堅(jiān)硬，必須應(yīng)用電鉆連接電鉆接頭7，快速旋轉(zhuǎn)才能將堅(jiān)硬的一側(cè)皮質(zhì)鉆開(kāi)。環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄6與空心環(huán)形鉆頭3連接，手動(dòng)控制空心環(huán)形鉆頭3進(jìn)、退，應(yīng)用手動(dòng)旋轉(zhuǎn)環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄6時(shí)是在一側(cè)骨皮質(zhì)被鉆開(kāi)后進(jìn)行(由于手動(dòng)旋轉(zhuǎn)空心環(huán)形鉆頭3很難將一側(cè)皮質(zhì)鉆開(kāi))，這時(shí)為有效獲取病理組織，需要緩慢進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。內(nèi)芯頂棒8位于空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)，一方面為克氏針 9的進(jìn)、出提供通道和掌控方向，另一方面在取得病理組織后可以將空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)的組織推出。克氏針9用于實(shí)施操作部位進(jìn)行定位。本發(fā)明操作應(yīng)用過(guò)程說(shuō)明先將皮膚切開(kāi)Icm長(zhǎng)的小口，通過(guò)外套筒1進(jìn)行皮下、肌肉，到達(dá)骨皮質(zhì)；然后將克氏針9插入內(nèi)芯頂棒8內(nèi)，兩者放置于空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)，定位穿透一側(cè)骨皮質(zhì)，應(yīng)用空心環(huán)形鉆頭3鉆透皮質(zhì)，直徑大約0. 5cm,抽出克氏針9和內(nèi)芯頂棒8，打開(kāi)螺旋刀片旋鈕5，旋轉(zhuǎn)環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄6，將病理組織取入環(huán)形空心鉆頭3內(nèi)，然后閉合螺旋刀片旋鈕5，取出空心環(huán)形鉆頭3，應(yīng)用內(nèi)芯頂棒8將空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)的組織頂出，獲取標(biāo)本完成。實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的最佳方案是以不銹鋼為材料，利用醫(yī)療器械生產(chǎn)公司，可以小批量生產(chǎn)和臨床應(yīng)用，這樣能更好的實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型的實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。本發(fā)明的有益效果為減小切開(kāi)皮膚活檢切口的大小(直徑1cm)，減少腫瘤組織和細(xì)胞對(duì)周圍組織的污染從而減少腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，減少病人痛苦，方便操作。其與常規(guī)切開(kāi)活檢技術(shù)相比有以下改進(jìn)應(yīng)用外套筒1建立活檢通道，應(yīng)用克氏針9定位準(zhǔn)確，可以在C形臂透視下進(jìn)行定位，準(zhǔn)確找到腫瘤病灶，應(yīng)用空心環(huán)形鉆頭3沿克氏針9進(jìn)行鉆透骨皮質(zhì)開(kāi)窗，到達(dá)預(yù)定區(qū)域，定位開(kāi)窗精確。本發(fā)明應(yīng)用皮膚或軟組織切口的直徑為1cm，而常規(guī)切開(kāi)活檢的皮膚切口大約為 3cm左右。明顯減少了皮膚和軟組織的損傷，同時(shí)減少了由于切口過(guò)大、出血較多造成軟組織腫瘤細(xì)胞污染的風(fēng)險(xiǎn)。切口變小后，出血減少，有助于清晰手術(shù)視野，減少切開(kāi)活檢手術(shù)的時(shí)間，減少病人的痛苦和手術(shù)費(fèi)用。本發(fā)明骨皮開(kāi)窗大小為直徑0. 5cm,常規(guī)切開(kāi)活檢時(shí)手術(shù)開(kāi)窗通常為長(zhǎng)約2cm，寬約1cm。本發(fā)明明顯減少開(kāi)窗大小。這樣降低了日后病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也減少腫瘤組織和細(xì)胞對(duì)周圍組織的污染從而減少腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的機(jī)率，方便操作。由于空心環(huán)形鉆頭3內(nèi)設(shè)有可以開(kāi)關(guān)的螺旋刀片7，在用手旋轉(zhuǎn)環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄6 時(shí)，控制得當(dāng)，且本發(fā)明空心環(huán)形鉆頭3的內(nèi)徑遠(yuǎn)大于空心活檢針，所獲取的病理組織充足，有利于病理科明確診斷，從而更降低二次病理活檢的風(fēng)險(xiǎn)。
權(quán)利要求
1.組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器，其特征在于空心環(huán)形鉆頭設(shè)置在外套筒內(nèi)，空心環(huán)形鉆頭壁內(nèi)為中空，空心環(huán)形鉆頭內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置螺旋刀片，螺旋刀片旋鈕通過(guò)連接桿與螺旋刀片連接，螺旋刀片旋鈕位于空心環(huán)形鉆頭上，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄與空心環(huán)形鉆頭連接，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄在空心環(huán)形鉆頭外側(cè)壁上，電鉆接頭連接空心環(huán)形鉆頭，內(nèi)芯頂棒放置于空心環(huán)形鉆頭內(nèi)，克氏針?lè)胖迷趦?nèi)芯頂棒內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器，其特征在于空心環(huán)形鉆頭連接環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄與電鉆接頭，電鉆接頭在下方，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄位于電鉆接頭上方。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器，其特征在于螺旋刀片旋鈕與連接桿一端相連，連接桿上段分別與多個(gè)螺旋刀片連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器，其特征在于空心環(huán)形鉆頭頂端為帶齒的鉆頭，靠近底端及中間部分為中空。
全文摘要
本發(fā)明涉及組合式骨腫瘤微創(chuàng)切開(kāi)活檢器。本發(fā)明結(jié)構(gòu)是空心環(huán)形鉆頭設(shè)置在外套筒內(nèi)，空心環(huán)形鉆頭壁內(nèi)為中空且在其內(nèi)壁上設(shè)置螺旋刀片，其通過(guò)連接桿與螺旋刀片旋鈕連接，環(huán)鉆旋轉(zhuǎn)手柄與空心環(huán)形鉆頭連接，電鉆接頭連接空心環(huán)形鉆頭，內(nèi)芯頂棒放置于空心環(huán)形鉆頭內(nèi)，克氏針?lè)胖迷趦?nèi)芯頂棒內(nèi)。本發(fā)明解決了切開(kāi)活檢存在的污染較大、所開(kāi)窗口不規(guī)則和面積較大所帶來(lái)較大的骨組織與周圍軟組織損傷，及病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的缺陷。本發(fā)明減小了切開(kāi)活檢皮膚和軟組織切口的大小，降低了日后病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也減少了腫瘤組織和細(xì)胞對(duì)周圍組織的污染從而減少腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，減少病人痛苦，方便操作，降低了二次病理活檢的風(fēng)險(xiǎn)。
文檔編號(hào)A61B10/02GK102247174SQ20111024062
公開(kāi)日2011年11月23日 申請(qǐng)日期2011年8月18日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月18日
發(fā)明者朱澤章, 熊進(jìn), 王守豐, 蔣青, 邱勇, 陳一心 申請(qǐng)人:南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院