專(zhuān)利名稱(chēng)：一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及三叉神經(jīng)痛的治療領(lǐng)域，具體涉及一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方。
技術(shù)背景
三叉神經(jīng)痛是一種以三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇裂疼痛為特點(diǎn)的常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)其患病率為35/10萬(wàn) 45/10萬(wàn)，而70% 80%的患者為四十歲以上，女性略多于男性。表現(xiàn)為突然發(fā)生且短暫劇烈疼痛，呈刀割樣、撕裂樣、針刺樣、電灼樣。每次持續(xù)數(shù)秒至I 2 分鐘。根據(jù)疼痛部位的不同分為眼支(I支)(眶上孔、上眼瞼、眉等)，上頜支(II支)(眶下孔，下瞼、鼻唇溝等)，下頜支(III支)(頦孔、下唇、口角等)。疼痛從一處痛點(diǎn)開(kāi)始，沿受累神經(jīng)分布擴(kuò)散，可伴有流淚、流涕、面部潮紅、結(jié)膜充血等。初期發(fā)作疼痛次數(shù)較少，以后多數(shù)患者進(jìn)行性加重，很少自愈，嚴(yán)重影響著患者的生活、學(xué)習(xí)和工作。目前對(duì)此病的治療方法主要有藥物療法、封閉治療法、射頻熱凝療法和手術(shù)療法。這些療法雖然獲得了一些效果， 但也存在諸多缺點(diǎn)和不足。
( I)藥物療法此療法通過(guò)應(yīng)用藥物，達(dá)到治療目的。應(yīng)用的藥物包括卡馬西平、苯妥英納、加巴噴丁等。這些藥物可起到暫時(shí)止痛或緩解的作用，但是長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)藥物有依賴(lài)性，因而藥量也會(huì)逐漸加大，也 會(huì)出現(xiàn)各種副作用如頭暈嗜睡乏力、嘔吐、粒細(xì)胞減少、甚至引起再生障礙性貧血、中毒性肝炎、剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死等。
(2)封閉治療法此療法通過(guò)將藥物注射到三叉神經(jīng)分支通過(guò)的骨孔，達(dá)到治療目的。其效果與操作者的技術(shù)水平和患者的病情程度關(guān)系密切，雖可破壞神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)支而達(dá)到止痛作用， 但會(huì)遺留面部麻木等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者有可能導(dǎo)致眼瞼角膜知覺(jué)喪失，致角膜潰瘍，甚至失明。同時(shí)，仍存在較高的復(fù)發(fā)率。
(3)射頻熱凝療法此療法利用高溫作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干和神經(jīng)根等部位，使其蛋白質(zhì)凝固變性，從而阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，達(dá)到治療目的。此療法雖然在短期內(nèi)能獲得較好的止痛效果，仍然面臨較聞的復(fù)發(fā)率及術(shù)后面部麻木等不良反應(yīng)。
(4)微血管減壓術(shù)此療法通過(guò)開(kāi)顱，將壓迫三叉神經(jīng)根的血管分離開(kāi)，解除血管對(duì)神經(jīng)的壓迫，達(dá)到治療目的。由于腦部有重要的神經(jīng)血管組織，手術(shù)中如果損傷了重要的組織結(jié)構(gòu)，便會(huì)造成一些正常功能的喪失。因此，實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)必須具有精湛的醫(yī)術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)難度較高。同時(shí)， 患者還要承受很大的痛苦和術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，而且一旦復(fù)發(fā)很難再做手術(shù)。
(5)伽瑪?shù)吨委煷睡煼ㄊ菍①が斏渚€聚焦于預(yù)選的與疼痛有關(guān)的腦部神經(jīng)核團(tuán)或痛覺(jué)傳導(dǎo)通路上，通過(guò)一次大劑量照射毀損痛覺(jué)的傳導(dǎo)通路，阻斷痛覺(jué)的傳導(dǎo)，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。但伽瑪射線對(duì)人體一次治療費(fèi)用昂貴，且仍存在復(fù)發(fā)的可能性。
與西醫(yī)相比，中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛具有安全、方便、療效好、副作用小。除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點(diǎn)，具有西醫(yī)不可比擬的優(yōu)點(diǎn)。然而，當(dāng)前中醫(yī)由于療效標(biāo)準(zhǔn)、辨證分型不統(tǒng)一，可重復(fù)性差，限制了中藥在臨床上的應(yīng)用。
因此，探索開(kāi)發(fā)能夠有效治療三叉神經(jīng)痛的藥物仍然是研究熱點(diǎn)之一。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”、“頭風(fēng)”范疇，發(fā)病原因多為風(fēng)、寒、火、痰、瘀交結(jié)于頭面部。由于患病部位居于面部，符合風(fēng)善行數(shù)變的特點(diǎn)，還具有疼痛難忍，針刺火燒火燎感等火性炎上的特點(diǎn)，無(wú)論是實(shí)火還是虛火，均可上擾清空，阻礙頭面脈絡(luò)而致面痛。較為固定的疼痛部位，還與絡(luò)脈淤滯相關(guān)。而三叉神經(jīng)痛常常經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，往往現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，雖然有時(shí)治療可以獲得一定止痛效果，但若要取得穩(wěn)定的療效，仍然需要較長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)治。發(fā)明內(nèi)容
為解決現(xiàn)有三叉神經(jīng)痛治療效果的不足，本發(fā)明按照益氣養(yǎng)血、通絡(luò)止痛、祛風(fēng)散寒等治療法則，目的在于制定一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，該方具有起效快，療效確切，適應(yīng)癥廣，克服了當(dāng)前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標(biāo)準(zhǔn)、辨證分型不統(tǒng)一、重復(fù)性差等缺點(diǎn)。同時(shí)，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點(diǎn)，具有較好的臨床應(yīng)用前景。
為實(shí)現(xiàn)本發(fā)明第一個(gè)目的，本發(fā)明提供一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，所述組方包括黨參12 18g;白術(shù)12 15g;云苓15 20g;生地15 22g;當(dāng)歸10 12g ;川芎10 12g ;桂枝10 12g ;細(xì)辛2 3g ;白芷10 12g ;白芍12 15g ;丹參15 20g ； 率仁15 20g ;半夏6 12g ;黃岑6 IOg ;陳皮10 12g ;該仁20 25g ;全蟲(chóng)6 9g ; 地龍6 9g ;僵香10 15g。
在本發(fā)明一實(shí)施例中，所述組方包括黨參15g ;白術(shù)12g ;云茶15g ;生地20g ;當(dāng)歸IOg ;川彎IOg ;桂枝IOg ;細(xì)辛3g ;白芷IOg ;白芍12g ;丹參15g ;棗仁15g ;半夏6g ;黃岑6g ;陳皮IOg ;該仁20g ;全蟲(chóng)6g ;地龍6g ;僵蠶IOg0
本發(fā)明內(nèi)服中藥藥理黨參具有補(bǔ)中、益氣、養(yǎng)血、健脾的作用；白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的作用；云苓具有滲濕利水、健脾和胃、寧心安神的作用；生地具有清熱涼血、 養(yǎng)陰、生津的作用；當(dāng)歸具有補(bǔ)血、活血、止痛的作用；川芎具有活血行氣、散風(fēng)止痛的作用；桂枝具有散風(fēng)解表、溫經(jīng)通脈止痛的作用；白芷具有發(fā)表祛風(fēng)、止痛作用；全蝎具有祛風(fēng)、止痙、通絡(luò)的作用；細(xì)辛具有解表散寒、祛風(fēng)止痛的作用；白芍具有養(yǎng)血柔肝、緩中止痛的作用；丹參具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、養(yǎng)血安神的作用；棗仁具有養(yǎng)心益肝、安神的作用； 半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)的作用；黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用；陳皮具理氣降逆、調(diào)中開(kāi)胃、燥濕化痰的作用；苡仁具有健脾滲濕利水的作用；地龍具有清熱平肝、熄風(fēng)止痙、通絡(luò)除痹的作用；僵蠶具有祛風(fēng)解痙、化痰散結(jié)的作用。諸藥合用，達(dá)到益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛治愈三叉神經(jīng)痛的目的。
本發(fā)明的有益效果是組方通過(guò)益氣養(yǎng)血、通絡(luò)止痛、祛風(fēng)散寒，能夠有效治療三叉神經(jīng)痛，并具有起效快，療效確切，適應(yīng)癥廣，克服了當(dāng)前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標(biāo)準(zhǔn)、辨證分型不統(tǒng)一、重復(fù)性差等缺點(diǎn)。同時(shí)，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點(diǎn)，具有較好的臨床應(yīng)用前景。
本發(fā)明的中藥組方的食用方法為按上述比例稱(chēng)取各組分，洗凈后，以水煎煮，加水沒(méi)過(guò)飲片2厘米，浸泡I小時(shí)，先用大火煮開(kāi)，煮開(kāi)后轉(zhuǎn)為小火煮，一般為30分鐘；煮好后，濾出藥汁，將藥渣再加水煎煮一次，煮好后，將兩次煎煮的藥汁合并，等分兩份，早晚2 次溫服，每日I劑。15付為I個(gè)療程，一般2 - 3個(gè)療程即可痊愈。
具體實(shí)施方式
為驗(yàn)證本發(fā)明的中藥組方的治療效果，選取三叉神經(jīng)痛患者56例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，以不同的治療方法分別進(jìn)行治療，然后將兩組的結(jié)果以卡方檢驗(yàn)法進(jìn)行比較，應(yīng)用SAS6. 12軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理，以P < O. 05，說(shuō)明有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 治療結(jié)果按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)中頭風(fēng)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，具體標(biāo)準(zhǔn)為治愈頭痛及伴隨癥狀(惡心、嘔吐、周身不適、情緒激動(dòng)、失眠等)消失，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查正常，半年內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)；顯效頭痛及伴隨癥狀明顯減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查明顯改善，半年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)顯著減少； 有效頭痛及伴隨癥狀減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查有所改善，半年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)減少；無(wú)效頭痛及伴隨癥狀有所減輕或無(wú)變化，實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)改善，半年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)無(wú)明顯減少。
本實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)選取32例男10例、女22例，年齡范圍為41 71歲，平均52歲。II支12例，III支8例，1、II支混合4例，I1、111支混合8例。左側(cè)22例，右側(cè)10例。
診斷根據(jù)病史、疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，即可確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
治療方法采用本發(fā)明的中藥組方，藥方具體為黨參15 g、白術(shù)12 g、云苓15 g、 生地20 g、當(dāng)歸10 g、川芎10 g、桂枝10 g、細(xì)辛3 g、白芷10 g、白芍12 g、丹參15 g、棗仁15g、半夏6 g、黃岑10g、陳皮10g、該仁20g、全蟲(chóng)6g、地龍6g、僵蠶10g。服用方法為按上述比例稱(chēng)取各組分，洗凈后，以冷水煎煮，加水沒(méi)過(guò)飲片2厘米，浸泡I小時(shí)，先用大火煮開(kāi)，煮開(kāi)后轉(zhuǎn)為小火煮，一般為30分鐘；煮好后,濾出藥汁,將藥洛再加水煎煮一次,煮好后，將兩次煎煮的藥汁合并，等分兩份，早晚2次溫服，每日I劑。15付為I個(gè)療程，一般2 -3個(gè)療程即可痊愈。
患者服藥期間忌食辛辣食物。
本實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組隨機(jī)選取了 24例男8例，女16例，年齡范圍為38 75歲，平均54歲。I支I例，II支9例，III支6例，1、II支混合2例，I1、III支混合6例。左側(cè)15例， 右側(cè)9例。
治療方法采用目前常用的治療手段口服卡馬西平藥物。服用劑量為起初為I 次O. lg，I天2次；第2天后每隔I天增加O.1 O. 2g，直到疼痛緩解；然后維持劑量，每日 O. 4 O. Sg，分次服用。最高量每天不超過(guò)1. 2g。療程為30天-45天?；颊叻幤陂g忌食辛辣食物。
然后，兩組的治療結(jié)果分別按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)中頭風(fēng)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。治療結(jié)果如表一所示。
權(quán)利要求
1.一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，其特征在于，所述組方包括 黨參12 18g ;白術(shù)12 15g ;云苓15 20g ;生地15 22g ;當(dāng)歸10 12g ;川彎10 12g ;桂枝10 12g ;細(xì)辛2 3g ;白芷10 12g ;白芍12 15g ;丹參15 20g ;棗仁15 20g ;半夏6 12g ;黃岑6 IOg ;陳皮10 12g ;該仁20 25g ;全蟲(chóng)6 9g ;地龍6 9g ;僵香10 15g。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，其特征在于，所述組方包括 黨參15g ；白術(shù)12g ;云苓15g ;生地20g ;當(dāng)歸IOg ;川；IOg ;桂枝IOg ;細(xì)辛3g ；白芷IOg ;白茍12g ;丹參15g ;率仁15g ;半夏6g ;黃芩6g ;陳皮IOg ;該仁2(^ ;全蟲(chóng)6g ;地龍6區(qū)；僵蠶10g。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，所述組方包括黨參、白術(shù)、云苓、生地、當(dāng)歸、川芎、桂枝、細(xì)辛、白芷、白芍、丹參、棗仁、半夏、黃芩、陳皮、苡仁、全蟲(chóng)、地龍和僵蠶。本發(fā)明的中藥組方具有起效快，療效確切，適應(yīng)癥廣，克服了當(dāng)前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標(biāo)準(zhǔn)、辨證分型不統(tǒng)一、重復(fù)性差等缺點(diǎn)。同時(shí)，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點(diǎn)，具有較好的臨床應(yīng)用前景。
文檔編號(hào)A61P25/02GK102988817SQ20111026683
公開(kāi)日2013年3月27日 申請(qǐng)日期2011年9月9日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月9日
發(fā)明者王紹義, 張偉杰, 張志愿, 陳敏潔, 楊馳, 俞創(chuàng)奇 申請(qǐng)人:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院