專利名稱：胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于胸外科微創(chuàng)手術(shù)器械，具體說(shuō)涉及一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器。
背景技術(shù)：
目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于肋骨骨折連枷胸患者均采用常規(guī)大切口，開(kāi)胸后用鋼絲，骨板，骨釘，外牽引等不同方法對(duì)骨折進(jìn)行固定，手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥高，不符合最新的損傷控制外科(damage control，DC)理念，易造成病人的二次創(chuàng)傷。目前檢索國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，迄今為止，世界范圍內(nèi)只有Mohsen Karami醫(yī)師采用胸腔鏡為脊柱畸形患者，成功的切除了靠近脊柱的幾根肋骨，國(guó)內(nèi)醫(yī)師應(yīng)用胸腔鏡對(duì)浮動(dòng)胸壁行穿鋼絲線懸吊引出體外，鋼板鉆孔外固定和經(jīng)體外切口進(jìn)行外固定的報(bào)道，目前世界范圍內(nèi)未開(kāi)展全胸腔鏡下肋骨固定手術(shù)，其主要困難是1鏡下無(wú)法暴露，游離，牽引肋骨斷端，2沒(méi)有合適的固定材料，3沒(méi)有成熟可借鑒的技術(shù)，我們根據(jù)近幾年在國(guó)內(nèi)率先采用《保留肺葉的重度肺裂傷縫合技術(shù)配合可吸收肋骨釘治療重癥胸外傷》所取得了初步研究成果，注蘇志勇《聚左旋乳酸可吸收肋骨釘治療重癥肋骨骨折患者的適應(yīng)證探討》發(fā)表于中國(guó)胸心血管外科雜志2010. 17 (5) 423-4 ，蘇志勇《保留肺葉的重癥肺裂傷縫合技術(shù)》中華胸心血管外科雜志 2010.沈(6)415-417對(duì)新型材料可吸收肋骨釘及鎳鈦記憶肋骨接骨板進(jìn)行了深入研究，在國(guó)內(nèi)根據(jù)骨釘特點(diǎn)，將多發(fā)肋骨骨折進(jìn)行分類并確立了手術(shù)適應(yīng)癥，并根據(jù)適應(yīng)癥確定了固定材料選擇方法，同時(shí)結(jié)合我們近400例的電視胸腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，采取逆向思維，原創(chuàng)性設(shè)計(jì)手術(shù)方法，并根據(jù)手術(shù)步驟，自主研發(fā)設(shè)計(jì)胸腔鏡下多種便于從孔洞伸入的操作器械， 使這項(xiàng)新技術(shù)具備了可行性發(fā)明內(nèi)容為了克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷和不足之處，提供了一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，避免國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有開(kāi)放性肋骨骨折固定技術(shù)的不足，根據(jù)肋骨曲度、肋間血管走形及和操作孔的角度，提供一種適合于胸腔鏡下操作的、方便2號(hào)可吸收逢線往返跨越肋骨潛行于肌肉間，穿梭于胸腔內(nèi)外，逢合打結(jié)后防止肋間血管出血的專用器械，同時(shí)可以通過(guò)跨肋縫合捆綁骨折斷端加強(qiáng)固定，進(jìn)一步提高了浮動(dòng)肋骨的穩(wěn)定性。本實(shí)用新型為解決技術(shù)問(wèn)題所提供的技術(shù)方案是一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，它由鈦合金制成，由套管針和引線鉤兩部分組成，套管針呈半圓弧狀和四分之一圓弧加直筒狀兩種，由鈦合金套管制成，頭端針尖部有套管標(biāo)志線，尾端兩側(cè)有對(duì)稱套管尾翼，引線鉤部分相當(dāng)于套管的針芯，呈半圓弧狀和四分之一圓弧直筒狀兩種，引線鉤與套管針形狀曲度相匹配，引線鉤前端變窄為線鉤頭，線鉤頭有鉤頭刻度線，鉤頭刻度線與套管標(biāo)志線重疊，引線鉤尾部連接線鉤手柄，引線鉤長(zhǎng)度大于套管針的長(zhǎng)度；所述套管針直徑4mm，厚度1mm。所述套管針尖呈45度斜面。套管尾翼長(zhǎng)寬為5mmx3mm。套管針體長(zhǎng)120mm。線鉤鉤針體直徑3mm、長(zhǎng)130mm，呈圓柱狀。線鉤鉤針體前端IOmm處變窄為直徑1. 5mm至頂端折返成線鉤頭，鉤豁口 2mm，卡槽1. 5mm。所述線鉤鉤針體尾部連接直徑10mm，長(zhǎng)15mm線鉤手柄。本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于1、此實(shí)用新型器械是配合原創(chuàng)的術(shù)式一全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設(shè)計(jì)，改變了傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)大切口、大創(chuàng)傷的缺點(diǎn)，套管狀設(shè)方便2號(hào)可吸收逢線往返跨越肋骨潛行于肌肉間，穿梭于胸腔內(nèi)外；2、此設(shè)計(jì)可以同時(shí)兼顧骨折斷端的捆綁和肋間血管的止血；3、材料采用鈦合金制成，鈦的特點(diǎn)是密度小、強(qiáng)度高、耐熱好、重量輕、抗低溫、抗腐蝕，對(duì)人體生物組織液穩(wěn)定，和人體細(xì)胞相容性好；4、鈦耐高溫，適應(yīng)輻射滅菌、熱滅菌、化學(xué)滅菌等多種消毒方法。


圖1-圖2是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，它由鈦合金制成，由套管針1 和引線鉤2兩部分組成，套管針1呈半圓弧狀和四分之一圓弧加直筒狀兩種，由鈦合金套管制成，頭端針尖部有套管標(biāo)志線，尾端兩側(cè)有對(duì)稱套管尾翼3，引線鉤2部分相當(dāng)于套管針1 的針芯，呈半圓弧狀和四分之一圓弧直筒狀兩種，引線鉤2與套管針1形狀曲度相匹配，引線鉤2前端變窄為線鉤頭4，線鉤頭4有鉤頭刻度線5，鉤頭刻度線5與套管標(biāo)志線重疊，6 為鉤豁口，7為卡槽，引線鉤2長(zhǎng)度大于套管1的長(zhǎng)度，尾部連接線鉤手柄8。手握套管針1針體，胸腔鏡定位骨折斷端，將套管針1從距骨折斷端肋骨上緣3厘米處穿入胸腔，將引線鉤2插入套管針1出頭后，在腔鏡下將2號(hào)可吸收線卡入線鉤卡槽7， 退入導(dǎo)管內(nèi)，將套管針1連同引線鉤2拉入肌肉層，在肌肉間潛行穿入下一肋骨上緣，再次穿入胸腔，把線從卡槽7取出，用推結(jié)器在胸腔內(nèi)打結(jié)，完成一次往返縫合。依次可將斷端縫合捆綁固定，同時(shí)起到肋間血管止血作用。
權(quán)利要求1.一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于它由鈦合金制成，由套管針(1)和引線鉤( 兩部分組成，套管針(1)呈半圓弧狀和四分之一圓弧加直筒狀兩種，由鈦合金套管制成，頭端針尖部有套管標(biāo)志線，尾端兩側(cè)有對(duì)稱套管尾翼(3)，引線鉤(2)部分相當(dāng)于套管針(1)的針芯，呈半圓弧狀和四分之一圓弧直筒狀兩種，引線鉤( 與套管針(1)形狀曲度相匹配，引線鉤(2)前端變窄為線鉤頭G)，線鉤頭(4)有鉤頭刻度線(5)，鉤頭刻度線與套管標(biāo)志線(5)重疊，(6)為鉤豁口，(7)為卡槽，引線鉤(2)長(zhǎng)度大于套管針(1)的長(zhǎng)度，引線鉤(2)尾部連接線鉤手柄(8)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于所述套管針(1) 直徑4mm，厚度1mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于所述套管針(1) 針尖呈45度斜面。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于套管尾翼(3) 長(zhǎng)寬為5mmx3mm0
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于套管針針體長(zhǎng) 120mmo
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于引線鉤(2)鉤體直徑3mm、長(zhǎng)130mm，呈圓柱狀。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于引線鉤(2)鉤體前端IOmm處變窄為直徑1. 5mm至頂端折返成線鉤頭，線鉤頭(4)有鉤頭刻度線(5)， 鉤頭刻度線與套管標(biāo)志線(5)重疊，鉤豁口(6) 2mm，卡槽(7) 1. 5mm。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，其特征在于所述引線鉤(2) 鉤針體尾部連接直徑10mm，長(zhǎng)15mm線鉤手柄(8)。
專利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)了一種胸腔鏡下胸內(nèi)潛行套管引線器，由套管針和引線鉤兩部分組成，套管針呈半圓弧狀和四分之一圓弧加直筒狀兩種，頭端針尖部有套管標(biāo)志線，尾端兩側(cè)有對(duì)稱套管尾翼，引線鉤部分相當(dāng)于套管的針芯，呈半圓弧狀和四分之一圓弧直筒狀兩種，引線鉤與套管針形狀曲度相匹配，引線鉤前端變窄為線鉤頭，線鉤頭有鉤頭刻度線，鉤頭刻度線與套管標(biāo)志線重疊，引線鉤尾部連接線鉤手柄，引線鉤長(zhǎng)度大于套管針的長(zhǎng)度。此實(shí)用新型器械是配合原創(chuàng)的術(shù)式——全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設(shè)計(jì)，改變了傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)大切口、大創(chuàng)傷的缺點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B17/12GK202168855SQ20112026523
公開(kāi)日2012年3月21日 申請(qǐng)日期2011年7月26日 優(yōu)先權(quán)日2011年7月26日
發(fā)明者蘇志勇 申請(qǐng)人:蘇志勇