專利名稱：具有集成指令的急診兒科ecg導(dǎo)聯(lián)組的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明的各方面總體上涉及用于處置成年人和幼兒的心臟救助系統(tǒng)。更具體而言，本發(fā)明將“Broselow”型兒科帶與除顫器電極集成以實(shí)現(xiàn)更為有效且精確的救助設(shè)備。本發(fā)明尤其適用于由高級心臟生命支持(Advanced Cardiac LifeSupport)培訓(xùn)過的醫(yī)務(wù)人員使用的除顫器/監(jiān)測儀。本發(fā)明還適用于醫(yī)院急診室或兒科重癥監(jiān)護(hù)室之內(nèi)使用的床邊監(jiān)測儀上使用的ECG導(dǎo)聯(lián)集。
背景技術(shù)：
突發(fā)的心臟死亡是美國人死亡的主要原因。大多數(shù)心源性猝死是由于心室纖維性顫動(“VF”)導(dǎo)致的，在發(fā)生心室纖維性顫動時，心臟的肌纖維收縮不協(xié)調(diào)，由此中斷了血液·正常流到身體。對于VF，僅有的已知處置是電學(xué)除顫，其中向患者的心臟施加電脈沖。電擊通過對心肌細(xì)胞的臨界質(zhì)量去極化，以允許恢復(fù)自主的有組織心肌去極化，從而清除了心臟的異常電活動(在所謂的“除顫”過程中)。除顫是VF的最常見處置。除顫器可以分析來自心臟的ECG信號，并在檢測到可以治療的心律失常時，通過施加到軀干的電極向患者的心臟發(fā)送電脈沖，從而為患者除顫或?yàn)榛颊叩男呐K提供體外起搏。必須要在VF發(fā)作之后的短時間內(nèi)遞送電脈沖，以便使患者有合理的生存機(jī)會。在兒科和幼兒患者中處置VF有其特別的困難。首先，兒科和幼兒患者群中的VF需要與成年人稍微不同的處置，尤其是在治療劑量水平方面。第二，在這一群體中VF非常稀少，因此最熟練的救助者都不熟悉適當(dāng)?shù)膭┝克?。兒科劑量是指例如更低的除顫能量、CPR壓縮和呼吸的不同速率以及藥物治療。兒科患者中典型的心臟救助可能涉及所有這些處置。有些工具能夠用于在兒童和幼兒中指導(dǎo)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。例如，現(xiàn)有技術(shù)中已知Broselow兒科急診帶是一種用于估計兒童或幼兒尺寸和體重的測量裝置，并且用于為各種尺寸兒童的適當(dāng)醫(yī)學(xué)處置提供指令。在Broselow的題為“Measuring Tape for DirectlyDetermining Physical Treatment andPhysiological” 的美國專利 4713888 中描述了Broselow帶的一個范例。圖I示出了用于兒科患者20身上的帶10。Broselow兒科急診帶10是一張層壓紙,其被設(shè)計成利用適當(dāng)?shù)乃幬锾幚韯┝亢歪槍嚎萍痹\的設(shè)備尺寸輔助急診醫(yī)學(xué)技術(shù)人員、護(hù)理人員、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員。帶10使用稱為Broselow-Luten色彩編碼系統(tǒng)(B-LPS)的色彩編碼系統(tǒng)在各類設(shè)備和藥物處理之間進(jìn)行區(qū)分，其中每種色彩對應(yīng)于患者的大致體重類別。通過這種方式，急診人員能夠迅速識別需要什么來挽救」L科患者的生命。圖I和2圖示了如何使用Broselow帶。在將兒科患者20帶到處置位置時，沿著患者的長度延伸所述帶。在帶的一端是指標(biāo)記號30，援救者將其與患者頭頂對準(zhǔn)。與患者足部相鄰的帶部分具有醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令40，其適用于具有該長度的患者。當(dāng)然，患者的長度充當(dāng)與其體重的相關(guān)器。指令40包含針對該特定兒科體重的適當(dāng)劑量指導(dǎo)。
Broselow兒科急診帶的缺點(diǎn)是其不常使用，而是獨(dú)立的一件設(shè)備，必須要儲存并在急診時容易獲得。在任何急診中容易得到所述帶大大有助于在常見壓力狀況下提供適當(dāng)處置
發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明人認(rèn)識到ECG也是最基本的患者測量值之一。于是,幾乎在Broselow帶有用的每種情況下，都會部署一組心臟治療電極。在本領(lǐng)域中，通常由護(hù)理人員使用除顫器/監(jiān)測儀。如圖3中所示，在每個除顫器/監(jiān)測儀中包括電極組50。每個電極組50包括至少兩個電極盤，每個盤都經(jīng)由導(dǎo)聯(lián)線60連接到除顫器監(jiān)測儀。一些電極組，諸如由PhilipsNorth America, Andover, Massachusetts 制造的 M3870A 幼兒 / 兒童兒科 FR2 低能量除顫器焊盤，被設(shè)計成專用于兒科患者。因此，本發(fā)明的目的是通過將兒科特有的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令集成到心臟救助裝置電極組中來簡化涉及兒科患者的心臟急診。本發(fā)明減少了救助期間的干擾量，減少了對各救助之間存儲空間的需求，并能夠?yàn)閮嚎苹颊邔?shí)現(xiàn)更快更精確的治療。本發(fā)明的另一目的是描述一種用于救助心臟兒科患者的方法，包括如下步驟部署除顫器電極組，其在導(dǎo)聯(lián)線上具有標(biāo)記，用于估計兒科患者的特性。該標(biāo)記還具有該患者的特性特有的治療劑量指令。特性包括長度、體重和/或年齡。


在附圖中圖I圖示了 Broselow帶及其使用的現(xiàn)有技術(shù)實(shí)施例。圖2A和2B圖示了具有醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令的Broselow帶的現(xiàn)有技術(shù)實(shí)施例。圖3圖示了用于心臟監(jiān)測儀/除顫器的電極組的一個現(xiàn)有技術(shù)實(shí)施例。圖4圖示了本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例；Broselow帶與電極組的組合,用于涉及兒科和幼兒患者的心臟救助急診。圖5圖示了集成醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令的兒科電極導(dǎo)聯(lián)集的備選實(shí)施例。圖6A圖示了具有集成醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令的ECG監(jiān)測導(dǎo)聯(lián)集的備選實(shí)施例。圖6B圖示了干線線纜的備選實(shí)施例，其將心臟電極導(dǎo)聯(lián)集與心臟監(jiān)測儀/除顫器裝置互連和/或適配。兀件編號表
編號名稱
10Broselow帶-現(xiàn)有技術(shù)
20兒科患者
30Broselow帶指標(biāo)記號-現(xiàn)有技術(shù)
40Broselow帶指令-現(xiàn)有技術(shù)50I心臟監(jiān)測儀/除顫器電極組-現(xiàn)有技術(shù)
60心臟監(jiān)測儀/除顫器電極導(dǎo)聯(lián)線-現(xiàn)有技術(shù)^
100心臟處置裝置電極導(dǎo)聯(lián)
120粘合皮膚電極
130連接器
160導(dǎo)聯(lián)線
140指令牌 150指標(biāo)記號
Ho醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令
220位置區(qū)
230第二醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令
240第二位置區(qū)
300AED電極導(dǎo)聯(lián)集
320AED粘合皮膚電極
330AED連接器
360AED導(dǎo)聯(lián)線
340AED指令牌
350AED指標(biāo)記號
370除顫能量衰減器
HoAED醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令
400ECG監(jiān)測線纜
420ECG皮膚電極連接器
430ECG線纜連接器
460ECG導(dǎo)聯(lián)線
權(quán)利要求
1.一種心臟處置裝置的電極導(dǎo)聯(lián)(100)，包括 粘合皮膚電極(120)； 用于將所述電極連接到所述心臟處置裝置的連接器(130); 將所述電極電連接到所述連接器的導(dǎo)聯(lián)線(160)； 沿著所述導(dǎo)聯(lián)線的長度設(shè)置的指令牌(140);以及 設(shè)置在所述導(dǎo)聯(lián)線的一端處的指標(biāo)記號(150)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置，其中，所述牌還包括設(shè)置在所述牌上的一位置處的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令(210)，所述指令基于從所述位置到所述指標(biāo)記號的距離。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的心臟處置裝置，還包括設(shè)置在所述牌上的第二位置處的第二醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令，所述第二指令基于從所述第二位置到所述指標(biāo)記號的第二距離。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置，其中，所述指令牌包括沿著所述導(dǎo)聯(lián)線的所述長度粘合地設(shè)置的柔性聚合物條。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置，其中，所述指令牌被集成地模制到所述導(dǎo)聯(lián)線。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的心臟處置裝置，其中，所述距離大致與患者的測量長度相關(guān)，并且進(jìn)一步地，其中，所述醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令包括基于所述患者的所述測量長度的治療劑量推薦。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的心臟處置裝置，其中，所述距離與患者的年齡相關(guān)，并且進(jìn)一步地，其中，所述醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令包括基于所述患者的所述年齡的治療劑量推薦。
8.根據(jù)權(quán)利要求2所述的心臟處置裝置，其中，所述指令牌是色彩編碼的，所述色彩編碼基于從所述位置到所述指標(biāo)記號的距離。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的心臟處置裝置，其中，所述醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令是Broselow指導(dǎo)。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置的電極導(dǎo)聯(lián)，其中，所述導(dǎo)聯(lián)線是從包括除顫器電極導(dǎo)聯(lián)線、ECG導(dǎo)聯(lián)線和干線線纜導(dǎo)聯(lián)線的組中選擇的一種。
11.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置的電極導(dǎo)聯(lián)，其中，所述粘合皮膚電極是除顫電極，并且所述處置裝置是除顫器。
12.根據(jù)權(quán)利要求I所述的心臟處置裝置的電極導(dǎo)聯(lián)，其中，所述粘合皮膚電極是監(jiān)測電極，并且所述處置裝置是心臟監(jiān)測儀。
13.—種向患者提供醫(yī)學(xué)處置的方法，包括如下步驟 提供心臟處置裝置的電極導(dǎo)聯(lián)，其具有導(dǎo)聯(lián)線(160)，所述導(dǎo)聯(lián)線具有指標(biāo)記號(150)和沿著所述導(dǎo)聯(lián)線的長度設(shè)置的指令牌(140)； 向患者部署所述電極導(dǎo)聯(lián)； 在所述患者的一端處對準(zhǔn)所述指標(biāo)記號； 從所述患者的所述一端處向所述患者的第二端延伸所述導(dǎo)聯(lián)線以獲取患者特性； 獲取印制在所述指令牌上、并位于所述指令牌上與所述患者的所述第二端相鄰的位置處的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令(210)，針對所述患者特性定制所述指導(dǎo)指令；以及根據(jù)所述醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令向所述患者施加醫(yī)學(xué)處置。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包括將所述電極導(dǎo)聯(lián)電連接到心臟處置裝置的步驟。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其中，所述電連接的步驟發(fā)生在所述部署、對準(zhǔn)、延伸和獲取的步驟之前。
16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其中，所述電連接的步驟發(fā)生在所述部署、對準(zhǔn)、延伸和獲取的步驟之后。
17.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其中，所述醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令包括用于適于具有所述患者特性的患者的治療劑量的指令。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其中，所述患者特性為長度。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其中，患者的長度特性還由患者體重表征。
20.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其中，患者的長度特性還由患者年齡表征。
全文摘要
描述了一種心臟電療裝置，其具有電極導(dǎo)聯(lián)集(100)和指令牌(140)，所述指令牌具有與電極導(dǎo)聯(lián)線(160)集成的一組醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令(210)。醫(yī)學(xué)指導(dǎo)指令印制于細(xì)長可讀表面上，所述可讀表面沿其長邊附著于電極導(dǎo)聯(lián)線。在涉及兒科或幼兒患者的心臟急診期間本發(fā)明尤其有用，這類患者的醫(yī)學(xué)劑量限制可能與患者長度密切相關(guān)。
文檔編號A61B5/0408GK102970922SQ201180032683
公開日2013年3月13日 申請日期2011年6月2日 優(yōu)先權(quán)日2010年6月29日
發(fā)明者C·弗里曼 申請人:皇家飛利浦電子股份有限公司