專利名稱：帶瓣管道的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及帶瓣管道領(lǐng)域，尤其涉及ー種具有硬質(zhì)管道的帶瓣管道。
背景技術(shù)：
帶瓣管道為帶瓣膜的人工 血管，帶瓣管道包含人工血管及人工瓣膜。帶瓣管道的使用簡(jiǎn)化了主動(dòng)脈根部手術(shù)，傳統(tǒng)主動(dòng)脈根部手術(shù)的做法是切開主動(dòng)脈，去除病變瓣膜，去除原動(dòng)脈血管；將人工血管近心端和遠(yuǎn)心端直接縫合到心臟及動(dòng)脈上，以及直接在人工血管相應(yīng)冠狀動(dòng)脈的位置開ロ并與冠狀動(dòng)脈縫合。此種做法帶來的問題是，人工血管與冠狀動(dòng)脈的縫合處脆弱且血壓較高，所以出血的概率較高，此仍是主動(dòng)脈根部手術(shù)失敗和導(dǎo)致病人死亡的主要原因。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明主要解決的技術(shù)問題是提供ー種新型的帶瓣管道，通過使用本發(fā)明的硬質(zhì)管道可在主動(dòng)脈根部手術(shù)時(shí)保留原冠狀動(dòng)脈，避免縫合人工血管與冠狀動(dòng)脈以降低出血率。為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用的一個(gè)技術(shù)方案是提供一種帶瓣管道，包括人工血管和人工瓣膜，所述人工血管具有一近心端及一遠(yuǎn)心端，所述人工瓣膜位于所述人工血管近心端。在所述人工血管的側(cè)壁靠近所述人工瓣膜處開設(shè)有左、右開ロ，所述左、右開ロ的位置對(duì)應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈開ロ，所述帶瓣管道還包括硬質(zhì)管道，所述硬質(zhì)管道與所述人工血管相連通，所述硬質(zhì)管道通過結(jié)扎帶與主動(dòng)脈結(jié)扎，其中，所述硬質(zhì)管道包括一個(gè)近心端硬質(zhì)管道，所述近心端硬質(zhì)管道位于所述左、右開ロ與所述遠(yuǎn)心端之間且靠近所述人工血管近心端。其中，所述硬質(zhì)管道還包括一個(gè)設(shè)置于所述人工血管遠(yuǎn)心端的遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道。其中，所述硬質(zhì)管道外表面沿周向設(shè)置有至少ー個(gè)環(huán)形凹槽，所述環(huán)形凹槽用于固定所述結(jié)扎帯。其中，所述左、右開ロ與所述人工瓣膜的距離為2-3厘米其中，所述近心端硬質(zhì)管道靠近所述近心端的一端與所述左、右開ロ的距離為1-2厘米。其中，所述硬質(zhì)管道的構(gòu)成材料為金屬、碳或塑料。其中，所述金屬為不銹鋼或鈦合金。其中，所述硬質(zhì)管道的兩端分別與被剪斷的人工血管的斷ロ相縫合。其中，所述硬質(zhì)管道套接于所述人工血管腔體內(nèi)。其中，所述開左、右開ロ的尺寸為2-3毫米，所述左、開ロ周邊經(jīng)碳、金屬、有機(jī)材料、或者陶瓷處理。本發(fā)明的有益效果是通過使用本發(fā)明的帶瓣管道，手術(shù)保留原冠狀動(dòng)脈，僅在人エ血管上對(duì)應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈開ロ的部位分別開2-3mm的開ロ，在該開ロ與遠(yuǎn)心端之間且距離開ロ 1-2厘米處安置一個(gè)近心端硬質(zhì)管道并在主動(dòng)脈外用結(jié)扎帶將近心端硬質(zhì)管道部位與主動(dòng)脈結(jié)扎，結(jié)扎后在結(jié)扎處與主動(dòng)脈之間形成一個(gè)空間，血液既沿著人工血管供應(yīng)全身，又通過開ロ流入該空間，進(jìn)而供應(yīng)左右冠狀動(dòng)脈，不必縫合開ロ與冠狀動(dòng)脈，降低近心端的吻合ロ出血概率。進(jìn)ー步地，本發(fā)明在人工血管遠(yuǎn)心端也安置一遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道，通過結(jié)扎方式將遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道與主動(dòng)脈管道結(jié)扎吻合，不必縫合人工血管與主動(dòng)脈，降低了遠(yuǎn)心端的吻合ロ出血概率。



圖I為本發(fā)明ー實(shí)施方式中帶瓣管道用于手術(shù)時(shí)放置狀態(tài)的示意圖。主要元件符號(hào)說明100、帶瓣管道；10、人工血管；11、左開ロ ；12、右開ロ ；200、主動(dòng)脈；210、左冠狀動(dòng)脈開ロ ；220、右冠狀動(dòng)脈開ロ ；230、空間；20、近心端硬質(zhì)管道；30、結(jié)扎帶；40、遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道。
具體實(shí)施例方式為詳細(xì)說明本發(fā)明的技術(shù)內(nèi)容、構(gòu)造特征、所實(shí)現(xiàn)目的及效果，以下結(jié)合實(shí)施方式并配合附圖詳予說明。請(qǐng)參閱圖1，為本發(fā)明ー實(shí)施方式中帶瓣管道100的示意圖。帶瓣管道100包括人エ血管10以及人工瓣膜，該人工血管10具有一近心端A及一遠(yuǎn)心端B，近心端A與心臟相吻合，遠(yuǎn)心端B與主動(dòng)脈200相吻合。該人工瓣膜位于該人工血管10的近心端A。在人工血管10的側(cè)壁靠近近心端A處的人工瓣膜處開設(shè)有左開ロ 11及右開ロ12，左開ロ 11、右開ロ 12的位置分別與左冠狀動(dòng)脈開ロ 210、右冠狀動(dòng)脈開ロ 220相對(duì)應(yīng)。在本實(shí)施方式中，該左、右開ロ與該人工瓣膜沿該人工血管10的軸向距離為2-3厘米，該左、右開ロ的尺寸為2-3毫米。在本實(shí)施方式中，該開ロ是圓形，在其它實(shí)施方式中，該開ロ還可以是卵圓形、長(zhǎng)形、方形、長(zhǎng)方形、三角形或不規(guī)則形。另外，為了避免血栓形成，該左、右開ロ周邊經(jīng)碳、金屬、有機(jī)材料或者陶瓷處理，優(yōu)選地，該金屬為銀、鈦、該有機(jī)材料為聚四氟こ烯塑料。帶瓣管道100還包括硬質(zhì)管道，該硬質(zhì)管道與所述人工血管10相連通，該硬質(zhì)管道通過結(jié)扎帶與主動(dòng)脈結(jié)扎。其中，構(gòu)成該硬質(zhì)管道的材料為金屬、碳或塑料，優(yōu)選地，該金屬材料為不銹鋼或者鈦合金。在本實(shí)施方式中，該硬質(zhì)管道通過套接于人工血管10管腔內(nèi)的方式實(shí)現(xiàn)與該人工血管10相連通。在其它實(shí)施方式中，通過剪斷人工血管10，然后把人エ血管10的斷ロ分別與硬質(zhì)管道兩端縫合以使硬質(zhì)管道與人工血管10相連通。該硬質(zhì)管道包括一個(gè)近心端硬質(zhì)管道20，該近心端硬質(zhì)管道20位于所述左、右開ロ與所述遠(yuǎn)心端B之間且靠近所述人工血管近心端A，在本實(shí)施方式中，該近心端硬質(zhì)管道靠近該近心端的一端與所述左、右開ロ沿該人工血管10的軸向距離為1-2厘米。該人工血管10的近心端A與心臟縫合連接，在近心端硬質(zhì)管道20相對(duì)應(yīng)高度的主動(dòng)脈200的外部設(shè)置結(jié)扎帶30，該結(jié)扎帶30將主動(dòng)脈200與近心端硬質(zhì)管道20結(jié)扎，在本實(shí)施方式中，該硬質(zhì)管道上還包括沿該硬質(zhì)管道的周向設(shè)置的環(huán)形凹槽31，該環(huán)形凹槽31用于固定所述結(jié)扎帶30。其中，構(gòu)成該結(jié)扎帶30的材料為塑料、熱塑性聚氨酯弾性體塑膠、金屬、滌綸或有機(jī)材料。結(jié)扎后在結(jié)扎處與主動(dòng)脈200之間形成一個(gè)空間230，血液既沿著人工血管10供應(yīng)全身，又通過左開ロ 11、右開ロ 12流入該空間230進(jìn)而供應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈。通過上述方式，人工血管與左、右冠狀動(dòng)脈可避免采用針線吻合方式，降低了近心端吻合ロ的出血概率該人工血管10的遠(yuǎn)心端B與主動(dòng)脈200可通過直接縫合或者通過套環(huán)進(jìn)行連接吻合。在本實(shí)施方式中，該帶瓣管道100還包括位于人工血管10遠(yuǎn)心端B的遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道40，其中，根據(jù)需要該遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道40與近心端硬質(zhì)管道20的材料和口徑可以相同或者不同。在該遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道40相對(duì)應(yīng)高度的主動(dòng)脈200的外部設(shè)置結(jié)扎帶，該結(jié)扎帶將主動(dòng)脈200與遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道40結(jié)扎，而不用針線對(duì)人工血管遠(yuǎn)心端和主動(dòng)脈進(jìn)行吻合，如此可降低遠(yuǎn)心端吻合ロ的出血概率。本發(fā)明的帶瓣管道適用于需要作BentalI、Cabrol、Wheat手術(shù)的全部疾病以及需要置換主動(dòng)脈瓣的所有主動(dòng)脈根部手木。手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于(I)主動(dòng)脈瓣置換的方法與Bentall相同；(2)不需要作冠狀動(dòng)脈移植，僅在人工血管上對(duì)應(yīng)左右冠狀動(dòng)脈開ロ的部位分別開2-3mm的開ロ即可；(3)在該開口上方1_2厘米處安置ー個(gè)具有支撐カ的硬質(zhì)管道并在主動(dòng)脈外用結(jié)扎帶將硬質(zhì)管道部位與主動(dòng)脈結(jié)扎，結(jié)扎后在結(jié)扎處與主動(dòng)脈瓣之間形成一個(gè)空間，血液沿著人工血管既沿著人工血管供應(yīng)全身，又通過上述開ロ流入該空間，進(jìn)而供應(yīng)左右冠狀動(dòng)脈。其中，人工血管的遠(yuǎn)端可以用針線吻合也可以再放置一硬質(zhì)管道并在主動(dòng)脈外用結(jié)扎帶將主動(dòng)脈與硬質(zhì)管道結(jié)扎，如有需要，可以短暫停循環(huán)5分鐘以內(nèi)，該硬質(zhì)管道不可以堵塞無名動(dòng)脈開ロ以免影響腦部血液供應(yīng)；手術(shù)后及時(shí)抗凝，INR優(yōu)選地控制在I. 5-2. 5之間，以減少或保證無血栓形成。通過使用本發(fā)明的帶瓣管道，手術(shù)保留原冠狀動(dòng)脈，僅在人工血管上對(duì)應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈開ロ的部位分別開2-3mm的開ロ即可，在該開ロ與遠(yuǎn)心端之間且距離開ロ 1_2厘米處安置一個(gè)近心端硬質(zhì)管道并在主動(dòng)脈外用結(jié)扎帶將近心端硬質(zhì)管道部位與主動(dòng)脈結(jié)扎，結(jié)扎后在結(jié)扎處與主動(dòng)脈之間形成一個(gè)空間，血液既沿著人工血管供應(yīng)全身，又通過開ロ流入該空間，進(jìn)而供應(yīng)左右冠狀動(dòng)脈，不必縫合開ロ與冠狀動(dòng)脈，降低近心端的吻合ロ出血概率。進(jìn)ー步地，本發(fā)明在人工血管遠(yuǎn)心端也安置一遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道，通過結(jié)扎方式將遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道與主動(dòng)脈管道結(jié)扎吻合，不必縫合人工血管與主動(dòng)脈，降低了遠(yuǎn)心端的吻合ロ出血概率。以上該僅為本發(fā)明的實(shí)施例，并非因此限制本發(fā)明的專利范圍，凡是利用本發(fā)明說明書及附圖內(nèi)容所作的等效結(jié)構(gòu)或等效流程變換，或直接或間接運(yùn)用在其他相關(guān)的技術(shù)領(lǐng)域，均同理包括在本發(fā)明的專利保護(hù)范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種帶瓣管道，包括人工血管和人工瓣膜，所述人工血管具有一近心端及一遠(yuǎn)心端，所述人工瓣膜位于所述人工血管近心端，其特征在于 在所述人工血管的側(cè)壁靠近所述人工瓣膜處開設(shè)有左、右開口，所述左、右開口的位置對(duì)應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈開口，所述帶瓣管道還包括硬質(zhì)管道，所述硬質(zhì)管道與所述人工血管相連通，所述硬質(zhì)管道通過結(jié)扎帶與主動(dòng)脈結(jié)扎，其中，所述硬質(zhì)管道包括一個(gè)近心端硬質(zhì)管道，所述近心端硬質(zhì)管道位于所述左、右開口與所述遠(yuǎn)心端之間且靠近所述人工血管近心端。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述硬質(zhì)管道還包括一個(gè)設(shè)置于所述人工血管遠(yuǎn)心端的遠(yuǎn)心端硬質(zhì)管道。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述硬質(zhì)管道外表面沿周向設(shè)置有至少一個(gè)環(huán)形凹槽，所述環(huán)形凹槽用于固定所述結(jié)扎帶。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述左、右開口與所述人工瓣膜的距離為2-3厘米。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述近心端硬質(zhì)管道靠近所述近心端的一端與所述左、右開口的距離為1-2厘米。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述硬質(zhì)管道的構(gòu)成材料為金屬、碳或塑料。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的帶瓣管道，其特征在于 所述金屬為不銹鋼或鈦合金。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述硬質(zhì)管道的兩端分別與被剪斷的人工血管的斷口相縫合。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述硬質(zhì)管道套接于所述人工血管腔體內(nèi)。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的帶瓣管道，其特征在于 所述開左、右開口的尺寸為2-3毫米，所述左、開口周邊經(jīng)碳、金屬、有機(jī)材料、或者陶瓷處理。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種帶瓣管道，包括人工血管和人工瓣膜，人工血管具有一近心端及一遠(yuǎn)心端，人工瓣膜位于所述人工血管近心端。在人工血管的側(cè)壁靠近所述人工瓣膜處開設(shè)有左、右開口，所述左、右開口的位置對(duì)應(yīng)左、右冠狀動(dòng)脈開口。帶瓣管道還包括硬質(zhì)管道，硬質(zhì)管道與所述人工血管相連通，硬質(zhì)管道通過結(jié)扎帶與主動(dòng)脈結(jié)扎，其中，該硬質(zhì)管道包括一個(gè)近心端硬質(zhì)管道，近心端硬質(zhì)管道位于左、右開口與所述遠(yuǎn)心端之間且靠近人工血管近心端。在結(jié)扎處與主動(dòng)脈瓣之間形成一個(gè)空間，血液既沿著人工血管供應(yīng)全身，又通過上述開口流入該空間，進(jìn)而供應(yīng)左右冠狀動(dòng)脈，不必縫合開口與冠狀動(dòng)脈，降低吻合口的出血概率。
文檔編號(hào)A61L27/04GK102626354SQ201210126550
公開日2012年8月8日 申請(qǐng)日期2012年4月26日 優(yōu)先權(quán)日2012年4月26日
發(fā)明者姬尚義 申請(qǐng)人:姬尚義