專利名稱：樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，具體的說是一種用于樞椎齒狀突骨折治療中的引導(dǎo)空心螺釘定位的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器。
背景技術(shù)：
樞椎齒狀突骨折是頸椎的常見骨折，占頸椎骨折的10% 14%。未經(jīng)治療或治療不當(dāng)造成的齒狀突骨折不愈合率為42-72%，且同時(shí)存在潛在的寰樞椎不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致腦干、脊髓或神經(jīng)根的急性或慢性損傷，引起嚴(yán)重的四肢癱瘓、呼吸功能障礙，甚至死亡。故對樞椎齒狀突骨折的患者應(yīng)積極治療。自1981年首次報(bào)道采用螺釘直接內(nèi)固定治療齒狀突骨折以來，臨床實(shí)踐已證實(shí)，與傳統(tǒng)的治療方法相比，此技術(shù)不僅可以重建寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定 性，還能最大限度地保留寰樞關(guān)節(jié)的活動性，手術(shù)創(chuàng)傷小，骨折愈合率高，并明顯改善患者生活質(zhì)量，認(rèn)為該技術(shù)是齒狀突骨折手術(shù)治療的首選。雖然前路螺釘內(nèi)固定治療齒狀突骨折的療效已在臨床上得到了肯定，但以往由于主要憑經(jīng)驗(yàn)操作，導(dǎo)向克氏針需要反復(fù)調(diào)整，手術(shù)隨機(jī)性大，甚至可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括螺釘斷裂、骨折移位、骨折不愈合或螺釘攻出齒狀突而傷及脊髓等。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種結(jié)構(gòu)簡單、使用方便的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，用于樞椎齒狀突骨折治療中引導(dǎo)克氏針精確定位，從而提高手術(shù)質(zhì)量，減少手術(shù)失誤，降低病人的痛苦。本發(fā)明為解決技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是
本發(fā)明所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器包括空心導(dǎo)向管，其特征在于所述空心導(dǎo)向管至少安裝有兩根伸縮連桿，所述伸縮連桿的一端帶有管套，空心導(dǎo)向管插裝在管套中，伸縮連桿的另一端連接在微調(diào)控制板上，所述微調(diào)控制板通過球關(guān)節(jié)與支撐桿連接。所述微調(diào)控制板上至少帶有兩個(gè)相互平行的長條狀滑槽，兩根伸縮連桿分別安裝在不同的滑槽中。所述滑槽貫穿微調(diào)控制板，所述伸縮連桿為帶有外螺紋的螺桿，伸縮連桿插裝在滑槽中，每一伸縮連桿上都帶有定位螺母和鎖緊螺母，定位螺母和鎖緊螺母分別位于微調(diào)控制板的兩面。所述伸縮連桿為帶有外螺紋和T型頭的螺桿，所述滑槽的截面形狀與位于伸縮連桿端部的T型頭相匹配，滑槽的槽底的寬度大于滑槽的槽口的寬度，伸縮連桿的T型頭位于在滑槽中，伸縮連桿上帶有定位螺母。在微調(diào)控制板的板體中設(shè)置有拉桿孔，所述拉桿孔位于滑槽的延長線上，拉桿孔與伸縮連桿垂直，拉桿孔中安裝有拉桿，拉桿的內(nèi)端連接有伸縮桿套，伸縮桿套套裝在伸縮連桿上，拉桿的外端伸出微調(diào)控制板的板體并通過螺紋連接有拉桿螺母。采用上述技術(shù)方案后，該樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器的優(yōu)點(diǎn)是1.通過萬向關(guān)節(jié)粗調(diào)、微調(diào)控制板微調(diào)可以實(shí)現(xiàn)三維連續(xù)調(diào)節(jié)，便于在透視下連續(xù)、微調(diào)操作，以及調(diào)節(jié)確定后位置的保持；2.使用空心導(dǎo)向器使定位克氏針大部分位于導(dǎo)向器內(nèi)，便于控制方向，避免其彎曲而造成進(jìn)針合適的假象；3.準(zhǔn)確定位及定位后位置固定，減少了反復(fù)進(jìn)針，提高了螺釘進(jìn)入的準(zhǔn)確性；4.使用雙調(diào)節(jié)螺釘固定空心導(dǎo)向器，固定可靠；5.不需要在下頸椎上植入固定釘且固定連桿牢固固定于手術(shù)床，固定可靠。


圖I為本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例的正面結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是圖I的A-A剖視圖。圖3是本發(fā)明另一個(gè)實(shí)施例的側(cè)面剖視圖。圖4是圖3的B-B剖視圖。圖5是本發(fā)明又一個(gè)實(shí)施例的側(cè)面剖視圖。
具體實(shí)施例方式如圖I所示，本發(fā)明所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，包括空心導(dǎo)向管1，所述空心導(dǎo)向管I至少安裝有兩根伸縮連桿2，所述伸縮連桿2的一端帶有管套，空心導(dǎo)向管I插裝在管套中，伸縮連桿2的另一端連接在微調(diào)控制板3上，所述微調(diào)控制板3通過球關(guān)節(jié)與支撐桿4連接，球關(guān)節(jié)可以采用過盈配合安裝，利用摩擦力將微調(diào)控制板3和支撐桿4的位置固定，也可以如圖2所示，在球關(guān)節(jié)上安裝緊固螺釘9，松開緊固螺釘9則可以自由調(diào)整球關(guān)節(jié)的角度，擰緊緊固螺釘9則可以將球關(guān)節(jié)固定。支撐桿4連接到支架上，所述支架可以使固定支架，也可以是帶有各種可調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的全方位可調(diào)整支架。所述微調(diào)控制板3上至少帶有兩個(gè)相互平行的長條狀滑槽31，兩根伸縮連桿2分別安裝在不同的滑槽31中。通過調(diào)整伸縮連桿2的長度以及在滑槽31中的位置就可以改變空心導(dǎo)向管I的指向。當(dāng)然，為了方便使用，還可以在微調(diào)控制板3上設(shè)置超過兩個(gè)的滑槽31，或者設(shè)置不同方向的多個(gè)滑槽。如圖2所示，所述滑槽31貫穿微調(diào)控制板3，所述伸縮連桿2為帶有外螺紋的螺桿，伸縮連桿2插裝在滑槽31中，每一伸縮連桿2上都帶有定位螺母21和鎖緊螺母22，定位螺母21和鎖緊螺母22分別位于微調(diào)控制板3的兩面。定位螺母21在伸縮連桿2上的位置決定了伸縮連桿2伸出微調(diào)控制板3的長度。松開鎖緊螺母22，伸縮連桿2就可以在滑槽31中移動，擰緊鎖緊螺母22則可以將伸縮連桿2固定在滑槽31中的任何位置。如圖3所示，本實(shí)施例中，所述伸縮連桿2為帶有外螺紋和T型頭的螺桿。如圖4所示，所述滑槽31的截面形狀與位于伸縮連桿2端部的T型頭相匹配，滑槽31的槽底32的寬度大于滑槽31的槽口 33的寬度，伸縮連桿2的T型頭位于在滑槽31中，伸縮連桿2上帶有定位螺母21。此時(shí)伸縮連桿2的長度不可調(diào)，但只需擰緊定位螺母21即可將伸縮連桿2固定，操作更方便。為了實(shí)現(xiàn)空心導(dǎo)向管I的全方位調(diào)整，可以將附圖3所示T型滑槽31與帶有T型頭的伸縮連桿2配合的技術(shù)方案與附圖2的技術(shù)方案混合使用，即微調(diào)控制板上的兩個(gè)的滑槽31中的一個(gè)采用附圖2所示的貫穿孔，其中安裝附圖2所示的伸縮連桿2 ;另一個(gè)滑槽則采用附圖4所示的T型結(jié)構(gòu)，其中安裝附圖3所示的帶有T型頭伸縮連桿。這樣，只要調(diào)整一個(gè)伸縮連桿的長度即可滿足空心導(dǎo)向管I調(diào)整的要求。如圖5所示，作為本發(fā)明的又一個(gè)實(shí)施例，在微調(diào)控制板3的板體中設(shè)置有拉桿孔，所述拉桿孔位于滑槽31的延長線上，拉桿孔與伸縮連桿2垂直，拉桿孔中安裝有拉桿5，拉桿5的內(nèi)端連接有伸縮桿套51，伸縮桿套51套裝在伸縮連桿2上，拉桿5的外端伸出微調(diào)控制板3的板體并通過螺紋連接有拉桿螺母52。當(dāng)拉桿螺母52的位置如圖5所示位于拉桿5的上端的時(shí)候，旋轉(zhuǎn)拉桿螺母52配合重力的作用，就可以調(diào)整伸縮連桿在滑槽31中的位置。當(dāng)然，當(dāng)拉桿螺母52的位置也可能位于拉桿5的下端，或者僅靠重力無法使拉桿螺母52始終緊貼微調(diào)控制板3的時(shí)候， 可以在微調(diào)控制板3的邊緣部分設(shè)置一個(gè)滑環(huán)35，將拉桿螺母52的一部分嵌入滑環(huán)35中，使拉桿螺母52能夠在滑環(huán)中旋轉(zhuǎn)卻不能脫離滑環(huán)35。這樣就可以通過旋轉(zhuǎn)拉桿螺母52精確調(diào)整伸縮連桿2在滑槽31中的位置。使用時(shí)，使患者仰臥位，保持頸后伸位；持續(xù)顱骨牽引下C形臂X線機(jī)正、側(cè)位像觀察齒狀突骨折復(fù)位；連接齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器固定連桿及微調(diào)控制板、空心導(dǎo)向管，以C2椎體下緣的中點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn)，將空心導(dǎo)向管連接伸縮連桿2及進(jìn)針點(diǎn)；X線正位、側(cè)位透視,粗調(diào)球關(guān)節(jié)的角度和方向，微調(diào)兩伸縮連桿2的長度以及在滑槽31中的位置，使空心導(dǎo)向管正位位于齒狀突中軸線，側(cè)位對向齒狀突后頂點(diǎn)；用電鉆將I. 2mm克氏針在導(dǎo)向器引導(dǎo)下打入齒狀突，正側(cè)位投影無誤后，用外徑3.0 _的中空鉆頭沿克氏針擴(kuò)孔，擰入直徑為3. 5 mm的合適長度的中空松質(zhì)骨加壓鈦螺釘。
權(quán)利要求
1.樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，包括空心導(dǎo)向管(I),其特征在于所述空心導(dǎo)向管(I)至少安裝有兩根伸縮連桿(2)，所述伸縮連桿(2)的一端帶有管套，空心導(dǎo)向管(I)插裝在管套中，伸縮連桿(2 )的另一端連接在微調(diào)控制板(3 )上，所述微調(diào)控制板(3 )通過球關(guān)節(jié)與支撐桿(4)連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，其特征在于所述微調(diào)控制板(3)上至少帶有兩個(gè)相互平行的長條狀滑槽(31)，兩根伸縮連桿(2)分別安裝在不同的滑槽(31)中。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，其特征在于所述滑槽(31)貫穿微調(diào)控制板(3)，所述伸縮連桿(2)為帶有外螺紋的螺桿，伸縮連桿(2)插裝在滑槽(31)中，每一伸縮連桿(2)上都帶有定位螺母(21)和鎖緊螺母(22)，定位螺母(21)和鎖緊螺母(22)分別位于微調(diào)控制板(3)的兩面。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，其特征在于所述伸縮連桿(2)為帶有外螺紋和T型頭的螺桿，所述滑槽(31)的截面形狀與位于伸縮連桿(2)端部的T型頭相匹配，滑槽(31)的槽底(32)的寬度大于滑槽(31)的槽口(33)的寬度，伸縮連桿(2)的T型頭位于在滑槽(31)中，伸縮連桿(2)上帶有定位螺母(21)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1-4所述的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器，其特征在于在微調(diào)控制板(3)的板體中設(shè)置有拉桿孔，所述拉桿孔位于滑槽(31)的延長線上，拉桿孔與伸縮連桿(2)垂直，拉桿孔中安裝有拉桿(5 )，拉桿(5 )的內(nèi)端連接有伸縮桿套(51)，伸縮桿套(51)套裝在伸縮連桿(2)上，拉桿(5)的外端伸出微調(diào)控制板(3)的板體并通過螺紋連接有拉桿螺母(52)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，具體的說是一種用于樞椎齒狀突骨折治療中的引導(dǎo)空心螺釘定位的樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器。包括空心導(dǎo)向管，其特征在于所述空心導(dǎo)向管至少安裝有兩根伸縮連桿，所述伸縮連桿的一端帶有管套，空心導(dǎo)向管插裝在管套中，伸縮連桿的另一端連接在微調(diào)控制板上，所述微調(diào)控制板通過球關(guān)節(jié)與支撐桿連接。該樞錐齒狀突螺釘瞄準(zhǔn)器結(jié)構(gòu)簡單、使用方便，可以用于樞椎齒狀突骨折治療中引導(dǎo)克氏針精確定位，從而提高手術(shù)質(zhì)量，減少手術(shù)失誤，降低病人的痛苦。
文檔編號A61B17/90GK102755188SQ201210276839
公開日2012年10月31日 申請日期2012年8月6日 優(yōu)先權(quán)日2012年8月6日
發(fā)明者厲鋒, 周健 申請人:周健