一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置制造方法
【專利摘要】一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，包括直腸擴(kuò)張器和內(nèi)鏡手術(shù)平臺，直腸擴(kuò)張器與內(nèi)鏡手術(shù)平臺通過彈性關(guān)節(jié)相連接，所述直腸擴(kuò)張器由上環(huán)、輻條、下環(huán)和側(cè)突組成，所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺由操作盤和彈性關(guān)節(jié)組成，所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺的操作盤有供內(nèi)鏡手術(shù)器械進(jìn)出的器械通道環(huán)及輔助操作窗。采用本實(shí)用新型能夠使直腸擴(kuò)張器和直腸肛管解剖力學(xué)相貼合，克服現(xiàn)有直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差及容易滑脫的缺點(diǎn)，簡化了直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)的操作，并且實(shí)現(xiàn)與內(nèi)鏡技術(shù)、手術(shù)吸引的結(jié)合，使之更易于推廣和應(yīng)用。
【專利說明】一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ] 本實(shí)用新型涉及直腸肛管微創(chuàng)外科領(lǐng)域，具體是一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]直腸肛管外科疾病種類繁多，常見疾病有痔瘡、息肉、肛裂等，經(jīng)肛門直腸肛管外科疾病手術(shù)治療的前提是直腸肛管空腔的充分暴露，本文以痔瘡?fù)饪剖中g(shù)——痔上黏膜環(huán)切術(shù)為例，介紹直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)用的直腸擴(kuò)張器的發(fā)展。
[0003]痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH術(shù)，Procedurefor Proplase and Hemorrhoids),是意大利Longo醫(yī)生在1998年報(bào)道的直腸下端黏膜及黏膜下層組織環(huán)行切除治療II1、IV度環(huán)形脫垂性內(nèi)痔的新方法。其基于痔現(xiàn)代概念的解剖生理學(xué)上“肛墊”學(xué)說而提出，開創(chuàng)了痔治療的新紀(jì)元。
[0004]粘膜下荷包縫合是PPH術(shù)的關(guān)鍵，與術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有密切關(guān)系，直腸肛管內(nèi)空腔整體的暴露情況在很大程度上決定粘膜下荷包縫合的效果。傳統(tǒng)的直腸肛管窺器分為筒式和鴨嘴式兩種，共有的缺點(diǎn)是:采用不透明的周壁，操作開口小，操作過程中不能同時(shí)觀察直腸肛管的整體結(jié)構(gòu)，需不斷旋轉(zhuǎn)或抽拉窺器才能達(dá)到觀察和操作目的，并且由于肛門擴(kuò)約肌的收縮作用，窺器極易滑脫。中國專利95217078.7公布了一種新型籠式直腸、肛管窺器，由4根固定的鋼針和12根活動的尾部向一側(cè)彎成圈狀的鋼針聯(lián)結(jié)一個半球形的頭部和一個圈形的尾部構(gòu)成。該裝置的優(yōu)點(diǎn)是:籠式周壁實(shí)現(xiàn)了肛門直腸結(jié)構(gòu)的整體暴露。但該裝置具有明顯缺點(diǎn):第一，手術(shù)空間狹?。坏诙?，上窄下寬柱狀的體部，與直腸肛管相互作用，使得操作過程容易滑脫。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本實(shí)用新型的目的是提供一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，將直腸擴(kuò)張器與內(nèi)鏡手術(shù)平臺結(jié)合起來，既克服現(xiàn)有直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差及容易滑脫的缺點(diǎn)，又實(shí)現(xiàn)與內(nèi)鏡技術(shù)、手術(shù)吸引的結(jié)合，并且簡化了直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)的操作步驟，使之更易于推廣和應(yīng)用。
[0006]本實(shí)用新型通過以下技術(shù)方案達(dá)到上述目的:一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，包括直腸擴(kuò)張器和內(nèi)鏡手術(shù)平臺，二者通過彈性關(guān)節(jié)連接。
[0007]所述直腸擴(kuò)張器由數(shù)對輻條環(huán)繞連接上、下環(huán)而成，呈燈籠狀骨架結(jié)構(gòu)，中部膨大處為手術(shù)操作部位所在。
[0008]所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺由操作盤和彈性關(guān)節(jié)組成，所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺的操作盤有供內(nèi)鏡手術(shù)器械進(jìn)出的器械通道環(huán)及輔助操作窗，所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺的彈性關(guān)節(jié)上有與直腸擴(kuò)張器的下環(huán)連接的半圓形關(guān)節(jié)凹。
[0009]本實(shí)用新型突出的技術(shù)效果在于:
[0010]與現(xiàn)有直腸肛管窺器相比，本實(shí)用新型更貼合直腸肛管的整體解剖結(jié)構(gòu)，充分?jǐn)U張直腸肛管，較好地解決了現(xiàn)有直腸肛管窺器手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差的問題，同時(shí)實(shí)現(xiàn)裝置一體化設(shè)計(jì)，簡化了直腸肛管外科經(jīng)肛門手術(shù)的操作步驟，而燈籠狀骨架結(jié)構(gòu)與肛門擴(kuò)約肌相互作用，防止裝置在操作過程中滑脫，并且實(shí)現(xiàn)與內(nèi)鏡技術(shù)、手術(shù)吸引的結(jié)合，使之更易于推廣和應(yīng)用。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0011]圖1是本實(shí)用新型所述經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0012]圖2是本實(shí)用新型所述經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置的直腸擴(kuò)張器的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0013]圖3是本實(shí)用新型所述經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置的內(nèi)鏡手術(shù)平臺結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0014]以下通過附圖和實(shí)例對本實(shí)用新型的技術(shù)方案作進(jìn)一步描述。
[0015]對照圖1、3，本實(shí)用新型所述的經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，由直腸擴(kuò)張器I和內(nèi)鏡手術(shù)平臺2組成，空間擴(kuò)張器I與內(nèi)鏡手術(shù)平臺2通過彈性關(guān)節(jié)2-6的關(guān)節(jié)凹2-7相連接。
[0016]對照圖1、2，本實(shí)用新型所述的經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置的直腸擴(kuò)張器1，由上環(huán)
1-1、輻條1-2、下環(huán)1-3和側(cè)突1-4組成。所述上環(huán)1-1、下環(huán)1-3分別與輻條1_2的上、下端連接固定，形成燈籠狀骨架結(jié)構(gòu)，側(cè)突1-4連接在下環(huán)1-3上。
[0017]對照圖3，本實(shí)用新型所述的經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置的內(nèi)鏡手術(shù)平臺2，由外環(huán)
2-1、器械通道環(huán)2-2、連接桿2-3、固定桿2-4、輔助操作窗2_5、彈性關(guān)節(jié)2_6和關(guān)節(jié)凹2_7組成。
[0018]工作原理及過程是:
[0019]所述直腸擴(kuò)張器I的輻條1-2具有一定彈性，置入過程中握力加壓中部最膨大部分使其變小而容易進(jìn)入直腸肛管內(nèi)，當(dāng)最膨大部位越過肛門括約肌后，解除握力，直腸擴(kuò)張器I實(shí)現(xiàn)彈性回復(fù)，與肛門括約肌相互作用，自動完成后半程置入過程，從而建立手術(shù)空間，輻條1-2與側(cè)突1-4共同作用使直腸擴(kuò)張器I固定，內(nèi)鏡手術(shù)平臺2通過彈性關(guān)節(jié)2-6的關(guān)節(jié)凹2-7與直腸擴(kuò)張器I的下環(huán)1-3連接，內(nèi)鏡手術(shù)器械經(jīng)器械通道環(huán)2-2進(jìn)入直腸擴(kuò)張器I內(nèi)，在腹腔鏡監(jiān)視下，完成手術(shù)操作，吸引器從輔助操作窗2-5進(jìn)入，吸引術(shù)中出血，以保持清晰的術(shù)野。
【權(quán)利要求】
1.一種經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，其特征在于:包括直腸擴(kuò)張器和內(nèi)鏡手術(shù)平臺，二者通過彈性關(guān)節(jié)連接， 所述直腸擴(kuò)張器由數(shù)對輻條環(huán)繞連接上、下環(huán)而成，呈燈籠狀骨架結(jié)構(gòu)，中部膨大處為手術(shù)操作部位所在， 所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺由操作盤和彈性關(guān)節(jié)組成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，其特征在于:所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺的操作盤有供內(nèi)鏡手術(shù)器械進(jìn)出的器械通道環(huán)及輔助操作窗。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)肛門的內(nèi)鏡手術(shù)裝置，其特征在于:所述內(nèi)鏡手術(shù)平臺的彈性關(guān)節(jié)上有與直腸擴(kuò)張器的下環(huán)相連接的半圓形關(guān)節(jié)凹。
【文檔編號】A61M29/02GK203576561SQ201320746256
【公開日】2014年5月7日 申請日期:2013年11月21日 優(yōu)先權(quán)日:2013年11月21日
【發(fā)明者】吳東波, 楊勝富, 馮澤榮, 邵新華 申請人:廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院