矯形可擴(kuò)張裝置制造方法
【專利摘要】本發(fā)明提供一種矯形可擴(kuò)張骨裝置，包括繞鉸鏈彼此樞轉(zhuǎn)地連接的多個(gè)鏈接元件，其中每個(gè)鏈接元件具有上支撐板和下支撐板。擴(kuò)張機(jī)構(gòu)可操作地連接到鏈接元件，并能使上支撐板相對(duì)于下支撐板移動(dòng)靠近或遠(yuǎn)離下支撐板。
【專利說(shuō)明】矯形可擴(kuò)張裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明大體涉及醫(yī)療裝置，并且更尤其涉及用于加固或支撐體內(nèi)骨結(jié)構(gòu)的可植入裝置，例如但不限于用于穩(wěn)定人體脊椎的椎間或椎內(nèi)裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]植入裝置例如椎間隔物、椎內(nèi)或椎間融合裝置和椎間盤置換裝置已經(jīng)被發(fā)展用于幫助脊椎的穩(wěn)定和固定或功能性支撐。實(shí)例包括不同規(guī)格和結(jié)構(gòu)的預(yù)組裝的環(huán)、籠、箱、銷和楔，諸如網(wǎng)格或板、可移動(dòng)盤表面、凝膠或聚合物間隔物、彈性體和結(jié)構(gòu)。然而，所有現(xiàn)有的裝置具有一定的缺點(diǎn)，諸如難以構(gòu)造、插入、體積大、在面積和/或高度上不充分的表面覆蓋、多規(guī)格(庫(kù)存)以及其它。
[0003]Levy等的PCT / US2012 / 045495描述了作為可擴(kuò)張籠在脊柱內(nèi)使用的裝置，所述裝置用于脊柱融合并且用于椎骨內(nèi)VCF(椎骨的壓縮性骨折)修復(fù)。其它實(shí)施例作為椎間盤置換裝置使用，允許移動(dòng)的動(dòng)態(tài)應(yīng)用。裝置包括通過(guò)導(dǎo)絲遞送的MIS(微創(chuàng)手術(shù))/插管(或非插管)裝置，其具有用于控制高度的可擴(kuò)張性能(以恢復(fù)盤間隙高度或椎體高度)。一些裝置包括連接得像列車一樣的單元，所述裝置安裝有遞送系統(tǒng)，遞送系統(tǒng)可被操縱用于定位或按次序地部署一個(gè)或更多個(gè)單元或用于整體部署該“列車”。所述列車型單元可以是閉式結(jié)構(gòu)(例如閉環(huán)狀的套筒或管)或開(kāi)放結(jié)構(gòu)。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的試圖提供新型的用于加固或支撐體內(nèi)的骨結(jié)構(gòu)的可植入裝置，例如但不限于椎內(nèi)或椎間融合裝置，如下面進(jìn)一步詳細(xì)描述的。裝置包括在PCT / US2012 / 045495的裝置中未發(fā)現(xiàn)的特征，并且能用于與那些裝置類似的操作中。
[0005]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，裝置能夠僅穿過(guò)椎骨的一側(cè)(或在盤間隙中)以微創(chuàng)的方式(但在兩側(cè)輸送也是可行的)安裝。材料包括但不限于:硬的或軟的、非可吸收的、可吸收的、天然的或人造的、生物的、混合的、包括金屬的聚合物、骨質(zhì)物(同種移植物或其它)、PEEK(聚醚醚酮)、PEKK(聚醚酮酮)、PEK(聚醚酮)、細(xì)胞、組織培養(yǎng)產(chǎn)物、PET(聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯)、尼龍、滌綸(DACRON)、凱芙拉(KEVLAR)、PE(聚乙烯)、PTFE (聚四氟乙烯)、聚酯、記憶合金或聚合物、PMMA(聚(甲基丙烯酸甲酯))等或其組合。
[0006]在另一實(shí)施例中，當(dāng)椎體的前壁和側(cè)壁內(nèi)發(fā)生前楔形壓縮性骨折時(shí)，該結(jié)構(gòu)能夠通過(guò)一側(cè)安裝并保持打開(kāi)，但定位在碎骨皮質(zhì)壁附近，以重建失去的原始椎骨結(jié)構(gòu)。取決于期望的應(yīng)用，那些實(shí)施例中的任何實(shí)施例可包括附加的方法或附件，以進(jìn)一步將所述裝置連接到骨(不同于表面接觸)，允許獨(dú)立的靜態(tài)或動(dòng)態(tài)的功能。
[0007]本發(fā)明的裝置在除脊柱外的骨骼的其它部分的骨中具有其它作用。例如，裝置能夠在不同骨位置中用作骨間隔物/填料，并且也能夠在嘗試融合或關(guān)節(jié)固定或用于骨重建時(shí)被引入在骨或關(guān)節(jié)間隙之間。如另一個(gè)實(shí)例，在動(dòng)態(tài)應(yīng)用中，裝置能夠用作MIS(微創(chuàng)手術(shù))臨時(shí)或明確的全關(guān)節(jié)置換裝置、部分關(guān)節(jié)置換裝置、關(guān)節(jié)間隔物或半月板置換裝置。裝置能夠與骨移植物、生物骨接合劑、骨替代物、凝膠、聚合物、PMMA或其組合等一起使用，以增強(qiáng)到骨表面的附接。
[0008]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，可擴(kuò)張骨裝置位于兩個(gè)椎骨之間，用作椎間盤的替代物，諸如在融合過(guò)程中?？蓴U(kuò)張骨裝置作為間隔物，間隔物在融合時(shí)增強(qiáng)融合構(gòu)造穩(wěn)定性并且促進(jìn)前骨柱的連續(xù)性。裝置被通過(guò)小入口引入(微創(chuàng))，其減少外科手術(shù)的創(chuàng)傷并且最大限度地減少覆蓋所有的規(guī)格和等級(jí)的需要庫(kù)存。一旦定位，裝置在高度上擴(kuò)張以最優(yōu)適配在盤間隙中。
[0009]可擴(kuò)張骨裝置包括兩個(gè)或更多個(gè)鏈接元件，所述兩個(gè)或更多個(gè)鏈接元件能夠以直角的或稍具角度的排列插入，并且然后通過(guò)單獨(dú)元件的被動(dòng)、主動(dòng)或自動(dòng)控制而調(diào)整至骨骼外形(例如，盤間隙)。鏈接元件能夠具有不同的規(guī)格(包括對(duì)稱和不對(duì)稱的元件組合)以適應(yīng)不同的骨骼(例如，盤的不同規(guī)格)并且用于鏈接元件的較高或較低的擴(kuò)張。本發(fā)明的裝置可以可選地通過(guò)附加的螺釘固定到椎體(或體內(nèi)其它結(jié)構(gòu))或?yàn)楠?dú)立裝置(例如，沒(méi)有附加的椎弓根螺釘)。
[0010]鏈接件可以是:鉸鏈；彈性或塑性變形的彎曲部分；帶有對(duì)稱或不對(duì)稱臂的X形剪或鏈接件，;或元件之間的其它連接類型。元件的鉸接程度提供元件在水平平面內(nèi)的尺寸調(diào)整(包括擴(kuò)張、收縮及彎曲或卷曲)。在實(shí)現(xiàn)期望的連接后，機(jī)械塊或停止件被設(shè)置用于將已連接的構(gòu)造鎖定到位。
[0011]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，在裝置中形成孔口或窗口，例如但不限于:在裝置的頂板和底板中，在裝置的側(cè)壁及近側(cè)末端和遠(yuǎn)側(cè)末端中。骨移植物或骨替代材料能夠在移植前通過(guò)那些窗口塞進(jìn)裝置內(nèi)，骨移植物或骨替換材料最終與椎骨融合。如果采用導(dǎo)絲將裝置初始地放置在盤間隙中，能夠使用裝置近側(cè)末端和遠(yuǎn)側(cè)末端處的窗口。
[0012]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，引導(dǎo)元件(即，第一個(gè)進(jìn)入患者體內(nèi)的導(dǎo)入位置的元件)的前端面具有錐形的或倒角的鼻，以便于裝置插入到盤間隙或其它體腔中。裝置的最后一個(gè)元件具有允許工具(例如，插入工具、擴(kuò)張工具等)附接和通過(guò)的特征。
[0013]本發(fā)明提供不同的方法和結(jié)構(gòu)，用于使互相連接的元件擴(kuò)張。非限制性的實(shí)例包括:球囊或千斤頂(例如，螺旋千斤頂或剪形千斤頂)；具有一個(gè)或更多個(gè)嚙合齒輪或小齒輪的傳動(dòng)裝置；非對(duì)稱的轉(zhuǎn)動(dòng)螺栓；彈性變形致動(dòng)器(形狀記憶合金、人造橡膠或具有適當(dāng)高延伸比率的任何材料)；塑性變形致動(dòng)器(作為可擴(kuò)張器具)；楔元件；液壓或氣壓元件；正時(shí)皮帶；通過(guò)體溫激活的自擴(kuò)張?jiān)?例如，由鎳鈦諾(NITIN0L)制成)；或能夠永久附接到元件或可移除的任何其它機(jī)構(gòu)。
[0014]擴(kuò)張能夠是平行的，在裝置的上部和下部之間產(chǎn)生高度一致的擴(kuò)張。替代地，擴(kuò)張能夠是平行的，但是如果板被制造為不同厚度，則擴(kuò)張后的最終形狀能夠在放置和擴(kuò)張后在裝置的前部和后部之間產(chǎn)生微小的角度，模擬某些椎間盤的自然角度(例如，L5-S1)。替代地，擴(kuò)張能夠是非平行和/或非對(duì)稱的，例如僅通過(guò)在裝置的單個(gè)點(diǎn)/區(qū)域擴(kuò)張，通常為放置鏈接件的位置，從而產(chǎn)生相對(duì)前后面具有微小角度的擴(kuò)張(如在L5-S1中)。非對(duì)稱板和非對(duì)稱擴(kuò)張的組合也被該應(yīng)用的范圍覆蓋。另一種可行的擴(kuò)張是對(duì)稱的在兩個(gè)連接的鏈接物的樞軸處，鏈接物在它們的中央處連接(在它們之間產(chǎn)生X形)。
[0015]同樣在脊柱盤的情況下，該結(jié)構(gòu)能夠通過(guò)盤間隙的一側(cè)插入，并且上支撐板和下支撐板的任一個(gè)或兩個(gè)可以包括附加的附接結(jié)構(gòu)(例如但不限于:安裝孔、凸耳或突片等，用于螺釘或其它緊固件)，以作為獨(dú)立裝置附接到椎骨的上部和下部，用于靜態(tài)地融合或動(dòng)態(tài)地允許期望的移動(dòng)。
[0016]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，可擴(kuò)張骨裝置能夠是可靠的(positive)自鎖可擴(kuò)張骨裝置。例如，在擴(kuò)張到需要的高度后，裝置能夠通過(guò)棘輪機(jī)構(gòu)鎖定到位。棘輪結(jié)構(gòu)可以附接到元件壁，并且在期望的高度處產(chǎn)生可靠的鎖定。棘輪結(jié)構(gòu)提供高度上小增量，其容易被使用者控制。
[0017]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，可以通過(guò)將移動(dòng)部件封閉使得它們?cè)诠潭ǖ陌夹螝?nèi)平滑地滑動(dòng)來(lái)避免機(jī)械卡死。另外地或替代地，一個(gè)或更多個(gè)引導(dǎo)件能夠用來(lái)引導(dǎo)部件的移動(dòng)并且防止卡死。如果棘輪和引導(dǎo)件一起使用，則引導(dǎo)件的內(nèi)部自由端或某些其它工具能夠用來(lái)釋放棘輪，例如，通過(guò)向外或向內(nèi)推動(dòng)棘輪以便使棘輪脫離并允許裝置塌陷到其初始位置，或通過(guò)與棘輪嚙合的壁的彈性變形，由此從壁釋放棘輪。如果采用棘輪，則可以將橫梁加入到在裝置內(nèi)壁的自由端之間以避免裝置中央的塌陷，塌陷將導(dǎo)致棘輪的脫離。
[0018]作為另一個(gè)實(shí)例，在擴(kuò)張到需要的高度后，裝置能夠通過(guò)固定千斤頂或千斤頂和棘輪機(jī)構(gòu)的組合鎖定到位。千斤頂-棘輪擴(kuò)張機(jī)構(gòu)與對(duì)稱或非對(duì)稱擴(kuò)張的組合在該應(yīng)用的范圍內(nèi)。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0019]從結(jié)合附圖的以下詳細(xì)描述，將更充分地理解和領(lǐng)會(huì)本發(fā)明，其中:
[0020]圖1A和IB是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的在收縮取向上的可擴(kuò)張骨裝置的簡(jiǎn)圖；
[0021]圖1C和ID是在擴(kuò)張取向上的可擴(kuò)張骨裝置簡(jiǎn)圖(使用楔機(jī)構(gòu))；
[0022]圖1E和IF是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的使用另一楔機(jī)構(gòu)的可擴(kuò)張骨裝置的簡(jiǎn)圖和首I]視圖；
[0023]圖2A和2B是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例的用于擴(kuò)張可擴(kuò)張骨裝置的另一機(jī)構(gòu)(球囊)的簡(jiǎn)圖；
[0024]圖3是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例的用于擴(kuò)張可擴(kuò)張骨裝置的另一機(jī)構(gòu)(千斤頂)的簡(jiǎn)圖；
[0025]圖4A和4B是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的在收縮取向上的可擴(kuò)張骨裝置的簡(jiǎn)圖；
[0026]圖5A和5B分別是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的使用萬(wàn)向接頭機(jī)構(gòu)的力傳遞機(jī)構(gòu)的簡(jiǎn)圖和分解圖；
[0027]圖5C是圖5A和5B的鏈接元件在盤間隙中的簡(jiǎn)圖；和
[0028]圖6A，6B和6C是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的使用蝸輪機(jī)構(gòu)的力傳遞機(jī)構(gòu)的簡(jiǎn)圖。

【具體實(shí)施方式】
[0029]現(xiàn)參考圖1A-1D，其圖示了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的在收縮取向上(圖1A-1B)和擴(kuò)張取向(圖1C和1D)上的可擴(kuò)張骨裝置10。
[0030]可擴(kuò)張骨裝置10包括多個(gè)鏈接元件12，所述多個(gè)鏈接元件12中的每個(gè)鏈接元件包括上支撐板14A和下支撐板14B，在該實(shí)施例中，鏈接元件可通過(guò)中間楔機(jī)構(gòu)16擴(kuò)張，如下面進(jìn)一步描述的。鄰近的鏈接元件12通過(guò)鉸鏈18彼此樞轉(zhuǎn)地連接。
[0031]在一個(gè)實(shí)施例中，楔機(jī)構(gòu)16包括任何合適規(guī)格和形狀的塊20，塊20被布置為在斜面22上滑動(dòng)，斜面22被形成在鏈接元件12中的一個(gè)鏈接元件中。塊20連接到絲或其它細(xì)長(zhǎng)元件24，該細(xì)長(zhǎng)元件24卷繞鉸鏈18并纏在齒輪傳動(dòng)28的軸26上。齒輪傳動(dòng)28能夠通過(guò)適當(dāng)?shù)闹聞?dòng)器(未顯示)諸如齒輪馬達(dá)旋轉(zhuǎn)。通過(guò)齒輪傳動(dòng)28的適當(dāng)旋轉(zhuǎn)，細(xì)長(zhǎng)元件24纏繞軸26并將塊20拉到斜道22上。這導(dǎo)致上支撐板14A相對(duì)下支撐板14B升高，如圖1C和ID所示。齒輪傳動(dòng)28在相反方向上的旋轉(zhuǎn)使得上支撐板14A朝下支撐板14B降低。
[0032]鏈接元件12能夠以直角或稍具角度的隊(duì)列(alignment)插入，并且然后能夠通過(guò)單獨(dú)元件的主動(dòng)或自動(dòng)控制而被調(diào)整至骨骼外形(例如，盤間隙(。鉸鏈18能夠是棘輪以幫助保持鏈接元件12的角度取向。
[0033]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，在裝置10中形成孔口或窗口 30，例如但不限于:在上支撐板14A和下支撐板14B中，在裝置的側(cè)壁及近側(cè)末端和遠(yuǎn)側(cè)末端中。骨移植物或骨替換材料能夠在植入前通過(guò)那些窗口塞進(jìn)裝置內(nèi)，骨移植物或骨替換材料最終與椎骨融合。
[0034]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，該對(duì)鏈接元件12的近端面和遠(yuǎn)端面是錐形的、倒角的或倒圓角的，以便于裝置插入進(jìn)到盤間隙或其它體腔中。
[0035]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，可擴(kuò)張骨裝置10具有棘輪機(jī)構(gòu)32，用于使裝置可靠地自鎖在期望的高度處。棘輪機(jī)構(gòu)32包括爪板34，該爪板34與形成在裝置10側(cè)壁36上的齒34棘合(圖1D)。棘輪機(jī)構(gòu)32提供高度上的小增量，其容易地被使用者控制。橫梁38 (圖1C)可以在側(cè)壁36的內(nèi)表面之間延伸，以加固結(jié)構(gòu)并避免裝置中央的塌陷，塌陷將導(dǎo)致棘輪的脫離。
[0036]現(xiàn)參考圖1E和1F，其示出了使用另一個(gè)楔機(jī)構(gòu)160的可擴(kuò)張骨裝置。楔機(jī)構(gòu)160包括楔頭162，楔頭162在螺紋軸164的端上，螺紋軸164被螺紋地接納在套管168的攻絲鉆孔166內(nèi)。楔頭162被楔接在關(guān)節(jié)174的上樞轉(zhuǎn)構(gòu)件170和下樞轉(zhuǎn)構(gòu)件和172之間，上樞轉(zhuǎn)構(gòu)件170和下樞轉(zhuǎn)構(gòu)件和172分別樞轉(zhuǎn)地連接到鏈接元件12。通過(guò)向樞轉(zhuǎn)構(gòu)件旋擰軸164，楔頭162將樞轉(zhuǎn)構(gòu)件170和172彼此分離，這導(dǎo)致上支撐板14A和下支撐板14B在關(guān)節(jié)174處彼此之間距離更大。隨著在關(guān)節(jié)174處的端比離開(kāi)關(guān)節(jié)174的端的高，上支撐板14A和下支撐板14B因此傾斜。
[0037]現(xiàn)參考圖2A和2B，其示出了根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例的用于擴(kuò)張可擴(kuò)張骨裝置10的另一機(jī)構(gòu)。在該實(shí)施例中，球囊40被放置在鉸鏈18處，并且球囊40通過(guò)流體源42擴(kuò)張(例如，加壓的鹽水或空氣)。由于球囊40的擴(kuò)張發(fā)生在鉸鏈18處，所以棘輪機(jī)構(gòu)32能夠具有成角度的棘爪和棘齒，使得該擴(kuò)張能夠是非平行和/或非對(duì)稱的，從而產(chǎn)生與前后面具有微小角度的擴(kuò)張(如在L5-S1中)。如果需要，球囊40是能夠被移除并且甚至被再插入的擴(kuò)張裝置的實(shí)例。
[0038]現(xiàn)參考圖3，其示出了根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例的用于擴(kuò)張可擴(kuò)張骨裝置10的另一機(jī)構(gòu)。在該實(shí)施例中，千斤頂44被放置在鉸鏈18處或在鉸鏈18附近，并用于相對(duì)于下支撐板14B升高或降低上支撐板14A。千斤頂44可以是但不限于:機(jī)械千斤頂(例如，螺旋千斤頂、剪形千斤頂或其它)；或者液壓或氣壓千斤頂；或者電動(dòng)操作的千斤頂。
[0039]現(xiàn)參考圖4A，其示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的可擴(kuò)張骨裝置50。裝置50具有鉸鏈58，鉸鏈58設(shè)有齒輪59，齒輪59可以棘輪咬合。裝置50包括多個(gè)鏈接元件52，所述多個(gè)鏈接元件52中的每一個(gè)鏈接元件包括上支撐板54A和下支撐板54B，上支撐板54A和下支撐板54B可以通過(guò)楔機(jī)構(gòu)或千斤頂或其它設(shè)備(未顯示)擴(kuò)張。鏈接元件52在設(shè)有齒輪59的鉸鏈58處連接，齒輪59可以棘輪咬合。在裝置中形成相對(duì)大的孔口 56，例如但不限于，在裝置的頂板和底板(上支撐板54A和下支撐板54B)，在裝置的側(cè)壁及近側(cè)末端和遠(yuǎn)側(cè)末端中。這樣的大孔口能夠具有額外的截面以形成壁的一部分。
[0040]上支撐板54A和下支撐板54B可形成有凹形切口 57，以便在擴(kuò)張時(shí)板沿切口 57彎曲，從而提供非對(duì)稱的彎曲或擴(kuò)張。這能夠設(shè)計(jì)以滿足特別應(yīng)用的需要。
[0041]現(xiàn)參考圖4B，其示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的可擴(kuò)張骨裝置60。裝置60與裝置50類似，同樣的附圖標(biāo)記代表同樣的元件。裝置60與裝置50不同的是，裝置60具有形成在一個(gè)或更多個(gè)上支撐板54A和下支撐板54B中的彎曲溝槽62，而不是切口。溝槽62能夠提供非對(duì)稱的彎曲或擴(kuò)張。
[0042]本發(fā)明提供了用于將擴(kuò)張力或轉(zhuǎn)動(dòng)力傳送到單獨(dú)元件的力傳遞機(jī)構(gòu)的不同實(shí)施例。
[0043]現(xiàn)參考圖5A和5B，其示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的力傳遞機(jī)構(gòu)70。力傳遞機(jī)構(gòu)70能夠與同本發(fā)明的任何楔或千斤頂擴(kuò)張機(jī)構(gòu)結(jié)合使用。
[0044]力傳遞機(jī)構(gòu)70包括經(jīng)過(guò)鏈接元件71的扭轉(zhuǎn)軸72。每個(gè)鏈接元件71具有上板7IA和下板71B。鄰近的扭轉(zhuǎn)軸72由萬(wàn)向接頭機(jī)構(gòu)74(也被稱為萬(wàn)向節(jié))連接。扭轉(zhuǎn)軸72被軸頸固定在軸承支座76中。圖5C示出了在盤間隙中的鏈接元件71。
[0045]現(xiàn)參考圖6A、6B和6C，其示出了根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的力傳遞機(jī)構(gòu)80。力傳遞機(jī)構(gòu)80能夠與同本發(fā)明的任何楔或千斤頂擴(kuò)張機(jī)構(gòu)結(jié)合使用。
[0046]力傳遞機(jī)構(gòu)80包括通過(guò)鏈接元件81的扭轉(zhuǎn)軸82。每個(gè)鏈接元件81具有上板81A和下板81B。鄰近的扭轉(zhuǎn)軸82由嚙合蝸輪機(jī)構(gòu)84連接。這樣的扭轉(zhuǎn)軸能夠是可移除的。
[0047]其它的力傳遞機(jī)構(gòu)或元件包括但不限于:鏈條、線纜、柔性軸、彈簧，正時(shí)皮帶、帶和絲、激光切割管及其它。
[0048]本發(fā)明的范圍包括之前描述的特征的組合和子組合兩種，也包括所述特征的變型和變體，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員而言，在閱讀上面的描述之后所述變型和變體在會(huì)出現(xiàn)，并且所述變型和變體在不在現(xiàn)有技術(shù)中。
【權(quán)利要求】
1.一種可擴(kuò)張骨裝置，包括: 繞鉸鏈彼此樞轉(zhuǎn)地連接的多個(gè)鏈接元件，所述鏈接元件中的每個(gè)鏈接元件包括上支撐板和下支撐板；和 可操作地連接到所述鏈接元件的擴(kuò)張機(jī)構(gòu)，所述擴(kuò)張機(jī)構(gòu)使所述上支撐板相對(duì)于所述下支撐板移動(dòng)靠近或遠(yuǎn)離所述下支撐板，并且其中所述上支撐板和所述下支撐板包括彎曲結(jié)構(gòu)，從而所述上支撐板相對(duì)于所述下支撐板非平行和/或非對(duì)稱地移動(dòng)。
2.—種可擴(kuò)張骨裝置，包括: 繞鉸鏈彼此樞轉(zhuǎn)地連接的多個(gè)鏈接元件，所述鏈接元件中的每個(gè)鏈接元件包括上支撐板和下支撐板；和 可操作地連接到所述鏈接元件的擴(kuò)張機(jī)構(gòu)，所述擴(kuò)張機(jī)構(gòu)使所述上支撐板相對(duì)于所述下支撐板移動(dòng)靠近或遠(yuǎn)離所述下支撐板，并且其中在所述鏈接元件的所述上支撐板和所述下支撐板、側(cè)壁以及近側(cè)末端和遠(yuǎn)側(cè)末端中形成孔口。
3.一種可擴(kuò)張骨裝置，包括: 繞鉸鏈彼此樞轉(zhuǎn)地連接的多個(gè)鏈接元件，所述鏈接元件中的每個(gè)鏈接元件包括上支撐板和下支撐板； 可操作地連接到所述鏈接元件的擴(kuò)張機(jī)構(gòu)，所述擴(kuò)張機(jī)構(gòu)使所述上支撐板相對(duì)于所述下支撐板移動(dòng)靠近或 遠(yuǎn)離所述下支撐板；和 棘輪機(jī)構(gòu)，所述棘輪機(jī)構(gòu)包括爪板，所述爪板與形成于所述鏈接元件的側(cè)壁上的齒棘口 ο
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述鏈接元件的近端面和遠(yuǎn)端面是錐形的、倒角的或倒圓角的。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中橫梁在所述鏈接元件的側(cè)壁的內(nèi)表面之間延伸。
6.根據(jù)權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張骨裝置，進(jìn)一步包括力傳遞機(jī)構(gòu)，所述力傳遞機(jī)構(gòu)用于將擴(kuò)張力或轉(zhuǎn)動(dòng)力傳送到所述鏈接元件。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述力傳遞機(jī)構(gòu)包括扭轉(zhuǎn)軸，所述扭轉(zhuǎn)軸穿過(guò)所述鏈接元件，并且所述扭轉(zhuǎn)軸由萬(wàn)向接頭機(jī)構(gòu)連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述力傳遞機(jī)構(gòu)包括扭轉(zhuǎn)軸，所述扭轉(zhuǎn)軸穿過(guò)所述鏈接元件，并且所述扭轉(zhuǎn)軸由蝸輪機(jī)構(gòu)連接。
9.根據(jù)權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述擴(kuò)張機(jī)構(gòu)包括楔機(jī)構(gòu)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述楔機(jī)構(gòu)包括在螺紋軸的端部上的楔頭，所述楔頭被楔接在關(guān)節(jié)的上樞轉(zhuǎn)構(gòu)件和下樞轉(zhuǎn)構(gòu)件之間，所述關(guān)節(jié)連接所述鏈接元件。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述上支撐板也適于相對(duì)于所述下支撐板平行地移動(dòng)。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可擴(kuò)張骨裝置，其中所述上支撐板和所述下支撐板中的至少一個(gè)支撐板包括附加附接結(jié)構(gòu)，所述附加附接結(jié)構(gòu)作為獨(dú)立裝置用于附接。
【文檔編號(hào)】A61F2/44GK104042366SQ201410145229
【公開(kāi)日】2014年9月17日 申請(qǐng)日期:2014年3月17日 優(yōu)先權(quán)日:2013年3月15日
【發(fā)明者】馬克·M·萊維, 依蘭·伊莎, 賈法爾·赫萊希爾, 希蒙·斯佩克特, 尼姆羅德·米勒 申請(qǐng)人:擴(kuò)張整形外科公司