一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物。所述的藥物組合物以下述重量份的原料制成：黃芪24-36份、茯苓24-36份、砂仁10-20份、薏苡仁10-20份、白術(shù)10-20份、白芍10-20份、藿香6-14份、佩蘭6-14份、石菖蒲7-13份、升麻7-13份、白芷7-13份、炙甘草4-8份、陳皮2-6份為活性成分，克服現(xiàn)有慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后藥物的不足，提供一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后效果較好的藥物組合物。
【專利說明】一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及中藥【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種用于慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物。
【背景技術(shù)】
[0002]慢性鼻竇炎是臨床常見病、多發(fā)病，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭暈、頭悶痛、嗅覺減退、注意力不集中、記憶力下降等癥狀，嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)、生活。慢性鼻竇炎的發(fā)病是多種致病因素共同作用的結(jié)果，包括局部致病菌感染、機體變態(tài)反應(yīng)性增高、微循環(huán)障礙口鼻道復(fù)合體畸形及全身免疫力低下等，導(dǎo)致鼻粘膜水腫、增厚及息肉樣變、囊性改變，或纖維組織增生、血管阻塞，腺體萎縮，粘膜萎縮。治療上西醫(yī)主要為對癥治療如:局部滴藥(常用血管收縮劑滴鼻和皮質(zhì)類固醇激素，改善鼻腔通氣)和引流；在正規(guī)的保守治療無效后方可采用鼻腔病變手術(shù)以解除中鼻道及其附近區(qū)域的阻塞，改善鼻竇引流和通氣，促進(jìn)鼻竇炎癥的消退，如中鼻甲、下鼻甲部分切除術(shù)和鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。
[0003]鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)是目前治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的最有效的方法，但由于病因的多樣性和病理生理學(xué)轉(zhuǎn)歸的復(fù)雜性，鼻內(nèi)鏡手術(shù)后，術(shù)腔內(nèi)存在不良因素如術(shù)腔感染、操作部位出現(xiàn)肉芽、囊泡、粘膜水腫、粘膜纖毛清除系統(tǒng)功能受損、分泌物潴留等，影響了創(chuàng)面及黏膜的恢復(fù)，為了創(chuàng)面及黏膜的恢復(fù)，術(shù)后隨訪和綜合治療是重要一環(huán)。目前臨床上，術(shù)后多采用生理鹽水、慶大霉素注射液及地塞米松注射液沖洗術(shù)腔，具有鼻腔存留時間短、藥液易蒸發(fā)、鼻腔較干燥及長期激素、慶大霉素等抗生素的應(yīng)用易對人體產(chǎn)生副作用等缺點，且使用后仍有較多患者術(shù)后發(fā)生黏膜水腫、囊泡、肉芽、息肉再生及鼻腔粘連等病變，導(dǎo)致手術(shù)失敗。鼻內(nèi)鏡手術(shù)后除了鼻腔清潔換藥外，常規(guī)應(yīng)用鼻內(nèi)激素、抗生素和抗組胺藥等治療，但價格較貴，且長時間用藥給患者帶來并發(fā)癥和副作用。選用合適的慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物，將有助于提高術(shù)腔清理和沖洗的效率，促進(jìn)黏膜上皮化和功能恢復(fù)，縮短術(shù)腔愈合 的時間。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有用于慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物的不足，提供一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物。
[0005]本發(fā)明藥物組合物中各組分的用量是發(fā)明人經(jīng)過大量實踐總結(jié)得出的，由下述重量份的原料制成:
[0006]黃芪24-36份、茯苓24-36份、砂仁10-20份、薏苡仁10-20份、白術(shù)10-20份、白芍10-20份、藿香6-14份、佩蘭6-14份、石菖蒲7_13份、升麻7_13份、白芷7_13份、炙甘草4-8份、陳皮2-6份。
[0007]優(yōu)選地，它是由下列原料按重量份計制成:
[0008]黃芪27-33份、茯苓27-33份、砂仁12-18份、薏苡仁12-18份、白術(shù)12-18份、白茍12-18份、藿香8-12份、佩蘭8-12份、石菖蒲6_12份、升麻6_12份、白]E 6-12份、炎甘草5-7份、陳皮3-5份。
[0009]更優(yōu)選地，它是由下列原料按重量份計制成:
[0010]黃芪30份、茯苓30份、砂仁16份、薏苡仁15份、白術(shù)15份、白芍15份、藿香10份、佩蘭10份、石菖蒲9份、升麻9份、白芷9份、炙甘草6份、陳皮4份。
[0011]本發(fā)明所述藥物組合物的劑型可以是膠囊、片劑、噴劑、湯劑等醫(yī)學(xué)上可接受的劑型，它們的制備方法、輔料用量按現(xiàn)有常規(guī)工藝進(jìn)行。
[0012]本發(fā)明還包括上述藥物組合物在制備用于慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物中的應(yīng)用。
[0013]本發(fā)明所述藥物組合物組方中:
[0014]黃苗，別名棉苗，綿苗，綿黃芪等，為豆科植物膜莢黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.或蒙古黃苗 Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.Var.mongholicus (Bge.)Hsiao的乾燥根。成份:主要含有阜苷、黃酮等。阜苷主要成分為黃苗皂苷1、II，膜莢黃芪另含膜莢黃芪皂苷A、B，蒙古黃芪另含黃芪皂苷IV、大豆皂苷I ;黃酮中主要成分為芒柄花黃素和毛蕊異黃酮等。尚含氨基酸、甜菜堿等；蒙古黃芪還含黃芪多糖1、I1、III等。功能主治:補氣固表，托毒排膿，利尿，生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
[0015]茯苓，別名:茯菟、茯靈、茯奪、伏苓、伏菟、松腴、絳晨伏胎、云苓、茯兔、松薯、木薯、松苓，為多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。成份:菌核含茯苓聚糖，約占干重93%和三萜類化合物乙酰茯苓酸、茯苓酸、3 β-羥基羊毛留三烯酸。此外，尚含樹膠、甲殼質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪、留醇、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌呤、組氨酸、膽堿、β -茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等。功能主治:滲濕利水，益脾和胃，寧心安神。治小便不利，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔噦，泄瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。①《本經(jīng)》:“主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。”②《別錄》:“止消渴，好睡，大腹，淋浙，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長陰，益氣力，保神守中。”③《藥性論》:“開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小兒^(癇，心腹脹滿，婦人熱淋?！雹堋度杖A子本草》:“補五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘?！雹荨秱骼碚摗?“滲水緩脾?！雹蕖夺t(yī)學(xué)啟源》:“除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利?！吨髦蚊卦E》云，止瀉，除虛熱，開腠理，生津液?！雹咄鹾霉?“瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚?！á唷端幷鳌?〃主治悸及肉瞷筋惕，旁治頭眩煩躁?！?br> [0016]砂仁，別名:縮砂仁、縮砂蜜(《藥性論》)、縮砂蓄(《海藥本草》)，為姜科植物陽春砂或縮砂的成熟果實或種子。成份:縮砂種子含揮發(fā)油1.7-3%，主要成分為d-樟腦，一種萜烯(似檸檬烯，但非檸檬烯)，d-龍腦，乙酸龍腦酯，芳樟醇，橙花叔醇。陽春砂，葉的揮發(fā)油與種子的揮發(fā)油相似，含龍腦、乙酸龍腦酯、樟腦、檸檬烯等成分。又陽春砂含皂甙0.69%。同屬植物草豆蘧，其種子含有砂仁香氣的揮發(fā)油4-6%。功能主治:行氣調(diào)中，和胃，醒脾。治腹痛痞脹，胃呆食滯，噎膈嘔吐，寒瀉冷痢，妊娠胎動。①《藥性論》:“主冷氣腹痛，止休息氣痢，勞損，消化水谷，溫暖脾胃。”②《本草拾遺》:“主上氣咳嗽，奔豚，驚癇邪氣?！雹邸度杖A子本草》:“治一切氣，霍亂轉(zhuǎn)筋，心腹痛。”④張元素:“治脾胃氣結(jié)滯不散。”⑤楊士瀛:“和中，行氣，止痛，安胎。”⑥《本草蒙筌》:“止惡心，卻腹痛?！雹摺毒V目》:“補肺醒脾，養(yǎng)胃益腎，理元氣，通滯氣，散寒次脹痞，噎膈嘔吐，止女子崩中，除咽喉口齒浮熱，化銅鐵骨哽?！雹唷夺t(yī)林纂要》:“潤腎，補肝，補命門，和脾胃，開郁結(jié)?！盵0017]薏苡仁，又名:解蠡、起英、贛米、感米、薏珠子、回回米、草珠兒、贛珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、藥玉米、水玉米、溝子米、裕米、益米，為禾本科薏苡屬。成份:含薏該仁酯(coixenolide),粗蛋白13-14%,脂類2-8 %。脂類中三酰甘油
61-64%， 二酰甘油6-7%，一酰甘油4%，甾醇酯9%，游離脂肪酸17-18%。在三酰甘油中亞油酸(linoleic acid)含量可達(dá)25_28%，在游離脂肪酸中亞油酸含量為27_28%，游離脂肪酸還有棕櫚酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid),順_8_十八碳烯酸(cis-8-oc-tadecenoic acid)即油酸等。一酰甘油中有具抗腫瘤作用的&alpha ;單油酸甘油酯(&alpha-monoolein),甾醇酯中有具促排卵作用的順_、反-阿魏酰豆留醇(cis-、trans-feruloyIstigmasteroI)和順-、反-阿魏酸菜油留醇(cis-、trans-feruloylcampesterol)等。種仁還含抗補體作用的葡聚糖和酸性多糖CA-1、CA-2及降血糖作用的薏苡多糖(coixan)A、B、C。種子揮發(fā)油含69種成分，其中主要的有已醒(hexanal),已酸(hexanoic acid), 2_ 乙基 _3_ 羥基丁酸已酷(2-ethyl-3-hydroxy-hexylbutrate)，&gamma 壬內(nèi)酯(&gamma ;_nonalactone)，壬酸(nonanoic acid)，辛酸(octanoic aid),掠櫚酸乙酯(ethylpalmitate),亞油酸甲酯(methyllinoleate),香草醒(vanillin)及亞油酸乙酯(ethyllinoleate)等。蛋白質(zhì)、維生素B1、B2。功能主治:健脾，補肺，清熱，利濕。治泄灣，濕痹，筋脈拘攣，屈伸不利，水腫，腳氣，肺痿，肺癰，腸癰，淋池，白帶。①《本經(jīng)》；“主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，下氣。”②《別錄》:“除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。”③《藥性論》:“主肺痿肺氣，吐膿血，咳嗽涕唾上氣。煎服之破五溪毒腫?！雹堋妒朝煴静荨?“去干濕腳氣。”⑤《本草拾遺》:“溫氣，主消渴?！?“殺蛔蟲?！雹蕖夺t(yī)學(xué)入門》:“主上氣，心胸甲錯。”⑦《綱目》:“健脾益胃，補肺清熱，去風(fēng)勝濕。炊飯食，治冷氣；煎飲，利小便熱淋?！雹唷秶幍乃幚韺W(xué)》:“治胃中積水。”⑨《中國藥植圖鑒》:“治肺水腫，濕性肋膜炎，排尿障礙，慢性胃腸病，慢性潰瘍?！?br> [0018]白術(shù)，為菊科植物白術(shù)(Atractylodes macrocephala Koidz.)的干燥根莖，白術(shù)多年生草本，喜涼爽氣候，以根莖入藥，具有多項藥用功能。功效:健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。性味歸經(jīng):苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。
[0019]白芍，別名:金芍藥(《安期生服煉法》)，白芍(《藥品化》)，為毛茛科植物芍藥(栽培種)的根。成份:根含芍藥甙、牡丹酚、芍藥花甙，苯甲酸約1.07%、揮發(fā)油、脂肪油、樹脂、鞣質(zhì)、糖、淀粉、粘液質(zhì)、蛋白質(zhì)、β_谷留醇和三萜類，另四川產(chǎn)者含一種酸性物質(zhì)，對金黃色葡萄球菌有抑制作用?；êS芪甙、山柰酚3，7-二葡萄糖甙，多量沒食子鞣質(zhì)(10%以上)、除蟲菊素0.13%、13_甲基十四烷酸、β-谷甾醇、廿五碳烷等。葉含鞣質(zhì)。功能主治:養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。①《本經(jīng)》:“主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣?！雹凇秳e錄》:“通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，(治)時行寒熱，中惡腹痛，腰痛?！雹邸端幮哉摗?“治肺邪氣，腹中痔痛，血氣積聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時疾骨熱，強五臟，補腎氣，治心腹堅脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿?！雹堋短票静荨?“益女子血。”⑤《日華子本草》:“治風(fēng)補癆，主女人一切病，并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱除煩，益氣，治天行熱疾，瘟瘴驚狂，婦人血運，及腸風(fēng)瀉血，痔瘺發(fā)背，瘡疥，頭痛，明目，目赤，胬肉?！雹蕖夺t(yī)學(xué)啟源》安脾經(jīng)，治腹痛，收胃氣，止瀉利，和血，固腠理，瀉肝，補脾胃。”⑦王好古:“理中氣，治脾虛中滿，心下痞，脅下痛，善噫，肺急脹逆喘咳，太陽鼽紐，目澀，肝血不足，陽維病苦寒熱，帶脈病苦腹痛滿，腰溶溶如坐水中。”⑧《滇南本草》瀉脾熱，止腹疼，止水瀉，收肝氣逆疼，調(diào)養(yǎng)心肝脾經(jīng)血，舒經(jīng)降氣，止肝氣疼痛?！?br> [0020]藿香，為唇形科植物廣藿香或藿香的全草。成份:廣藿香含揮發(fā)油約1.5%，油中主成分為廣藿香醇，約占52-57% ;其他成分有苯甲醛、丁香油酚、桂皮醛廣藿香奧醇、廣藿香吡啶、表愈創(chuàng)吡啶；另有多種其他倍半萜如石竹烯、欖香烯、別香橙烯、Y-廣藿香烯、β -古蕓烯、α -愈創(chuàng)木烯、瓦倫烯、α -古蕓烯、Y -畢澄爺烯、δ -愈創(chuàng)木烯、α -廣藿香烯、二氫白菖考烯等。藿香含揮發(fā)油0.28%，主要成分為甲基胡椒酚，占80%以上，并含有茴香醚、茴香醛、d-檸檬烯，以及對-甲氧基桂皮醛、α -菔烯、β -菔烯、辛酮_3、辛醇-3、對-聚傘花素、辛烯-1-醇_3、芳樟醇、1-石竹烯、β -欖香烯、β -潷草烯、α -衣蘭烯、β -金合歡烯、Y-畢澄茄烯、二氫白菖考烯等。我國東北產(chǎn)藿香風(fēng)干材料，全草含揮發(fā)油0.54%，并含微量鞣質(zhì)及苦味質(zhì)。功能主治:快氣，和中，辟穢，祛濕，治感冒暑濕，寒熱，頭痛，胸脘痞悶，嘔吐泄瀉，瘧疾，痢疾，口臭。①《別錄》:“療風(fēng)水毒腫，去惡氣，療霍亂、心痛?！雹凇侗静輬D經(jīng)》治脾胃吐逆，為最要之藥?！雹邸墩渲槟摇费a衛(wèi)氣，益胃氣，進(jìn)飲食，又治吐逆霍亂?！雹堋稖罕静荨?“溫中快氣。肺虛有寒，上焦壅熱，飲酒口臭，煎湯漱?！雹荨侗静菔觥?“散寒濕、暑濕、郁熱、濕熱。治外感寒邪，內(nèi)傷飲食，或飲食傷冷濕滯，山嵐瘴氣，不伏水土，寒熱作瘧等癥。”⑥《本草再新》:“解表散邪，利濕除風(fēng)，清熱止渴。治嘔吐霍亂，瘧，痢，瘡疥。梗:可治喉痹，化痰、止咳嗽。”
[0021]佩蘭，別名:茴(《詩經(jīng)》)、蘭(《毛詩傳》)、蘭草、水香(《本經(jīng)》)、都梁香(李當(dāng)之《藥錄》)、大澤蘭(《雷公炮炙論》)、燕尾香、香水蘭(《開寶本草》)、孩兒菊、千金草(《續(xù)古今考》)、省頭草(《唐瑤經(jīng)驗方》)、女蘭、香草(《綱目》)、醒頭草(《得配本草》)、石瓣、針尾鳳(《廣東中藥》)，為菊科植物蘭草的莖葉。成份:蘭草全草含揮發(fā)油1.5-2%，油中含:對-聚傘花素乙酸橙花醇酯和5-甲基麝香草醚，前兩者對流感病毒有直接抑制作用。葉含香豆精，鄰-香豆酸及麝香草氫醌。大麻葉澤蘭的葉，花中都含澤蘭苦素和一倍半萜內(nèi)酯，葉中又含澤蘭甙。上述兩種植物的根中都含有蘭草素。功能主治:清暑，辟穢，化濕，調(diào)經(jīng)。治感受暑濕，寒熱頭痛，濕邪內(nèi)蘊，脘痞不饑，口甘苔膩，月經(jīng)不調(diào)。①《本經(jīng)》:“主利水道，殺蠱毒。”②《翟公炮炙論》:“生血，調(diào)氣與榮。”③《別錄》:“除胸中痰癖?！雹堋堕_寶本草》:“煮水以浴，療風(fēng)。”⑤李杲:“生津止渴，潤肌肉。治消渴膽(〃膽〃字疑為〃脾〃字)癉?！雹蕖毒V目》:“消癰腫，調(diào)月經(jīng)?！雹摺冬F(xiàn)代實用中藥》:“為芳香性健胃、發(fā)汗、利尿藥。用于冒寒性頭痛，鼻塞，神經(jīng)性頭痛，傳染性熱病，腹痛，腰腎痛，結(jié)石等?！雹唷吨兴幹尽?“發(fā)表祛濕，和中化濁。治傷暑頭痛，無汗發(fā)熱，胸悶腹?jié)M，口中甜膩，口臭?！?br> [0022]石菖蒲，別名，昌本、菖蒲、昌陽、昌草、堯時薤、堯韭、木蠟、陽春雪、望見消、水劍草、苦菖蒲、粉菖、劍草、劍葉、菖蒲、山菖蒲、溪菖、石蜈蚣、野韭菜、水蜈蚣、香草，為天南里科植物石菖蒲的根莖。成份:根莖和葉中均含揮發(fā)油(0.11-0.42% )，其主要成分是β -細(xì)辛醚63.2-81.2%，細(xì)辛醚8.8-13.7%，其次為石竹烯、α -潷草烯、石菖醚等。還含氨基酸、有機酸和糖類。功能主治:開竅，豁痰，理氣，活血，散風(fēng)，去濕。治癲癇，痰厥，熱病神昏，健忘，氣閉耳聾，心胸?zé)?，胃痛，腹痛，風(fēng)寒濕痹，癰疽腫毒，跌打損傷。化濕開胃，開竅豁痰，醒神益智。用于脘痞不饑、噤口下痢、神昏癲癇、健忘耳聾。①《本經(jīng)》主風(fēng)寒濕痹，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出音聲?！雹凇秳e錄》主耳聾，癰瘡，溫腸胃，止小便利，四肢濕痹，不得屈伸，小兒溫瘧，身積熱不解，可作浴湯。聰耳目，益心智?！雹邸端幮哉摗分物L(fēng)濕頑痹，耳鳴，頭風(fēng)，淚下，殺諸蟲，治惡瘡疥瘙?！雹堋度杖A子本草》:“除風(fēng)下氣，除煩悶，止心腹痛，霍亂轉(zhuǎn)筋。治客風(fēng)瘡疥，澀小便，殺腹藏蟲。耳痛:作末、炒，承熱裹窨，甚驗。”⑤王好古:“治心積伏粱。”⑥《滇南本草》:“治九種胃氣，止疼痛。”⑦《綱目》:“治中惡卒死，客忤癲癇，下血崩中，安胎漏。散癰腫。搗汁服，解巴豆、大戟毒?！雹唷侗静輦湟?“補肝益心，去濕逐風(fēng)，除痰消積，開胃寬中。療噤口毒痢，風(fēng)痹驚癇。”⑨《本草再新》止鼻血，散牙癰?！雹鈴V州部隊《常用中草藥手冊》治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰腿痛，消化不良，胃炎，熱病神昏，精神病。”(11)《廣西中草藥》:“治癲狂，驚癇，痰厥昏迷，胸腹脹悶或疼痛。”
[0023]升麻，別名周升麻(《本經(jīng)》)，周麻(《別錄》)，雞骨升麻(陶弘景)，鬼臉升麻(《綱目》)，綠升麻(《醫(yī)學(xué)廣筆記》)。藥用部位:為毛茛科植物升麻、興安升麻和大三葉升麻的根狀莖。功能主治:升陽，發(fā)表，透疹，解毒。治時氣疫癘，頭痛寒熱，喉痛，口瘡，斑疹不透；中氣下陷，久瀉久痢，脫肛，婦女崩、帶，子宮下墜；癰腫瘡毒，升舉陽氣，收氣還元，止頭痛。
[0024]白芷，別名:薛、芷(《楚辭》)，芳香(《本經(jīng)》)，苻蘺、澤芬(《吳普本草》)，白苣(《別錄》)，香白芷(《夷堅志》)，為傘形科植物興安白芷、川白芷、杭白芷或云南牛防風(fēng)的根。成份:含異歐前胡素(isoimperatorin)、歐前胡素(imperatorin)、佛手柑內(nèi)酯(bergapten)、珊瑚菜素(phellopterin)、氧化前胡素(oxypeucedanin)等。功能主治--祛風(fēng)，燥濕，消腫，止痛。治頭痛，眉棱骨痛，齒痛，鼻淵，寒濕腹痛，腸風(fēng)痔漏，赤白帶下，癰疽瘡瘍，皮膚燥癢，疥癬。①《本經(jīng)》主女人漏下赤白，血閉陰腫，寒熱，風(fēng)頭(頭風(fēng))侵目淚出，長肌膚，潤澤?！雹凇秳e錄》療風(fēng)邪久渴(久渴或疑作“久瀉”)，嘔吐，兩脅滿，風(fēng)痛頭眩，目癢?！雹邸端幮哉摗?“治心腹血刺痛，除風(fēng)邪，主女人血崩及嘔逆，明目、止淚出，療婦人浙血、腰腹痛；能蝕膿?！雹堋度杖A子本草》:“治目赤胬肉，及補胎漏滑落，破宿血，補新血，乳癰、發(fā)背、瘰疬、腸風(fēng)、痔瘺，排膿，瘡痍、疥癬，止痛生肌，去面軒疵瘢?！雹荨兜崮媳静荨?“祛皮膚游走之風(fēng)，止胃冷腹痛寒痛，周身寒濕疼痛?！雹蕖毒V目》:“治鼻淵、鼻衄、齒痛、眉棱骨痛，大腸風(fēng)秘，小便出血，婦人血風(fēng)眩運，翻胃吐食；解砒毒，蛇傷，刀箭金瘡。”
[0025]炙甘草，(RADIX GLYCYRRHIZAE PREPARATA)，系豆科植物，炙甘草是用蜜烘制的甘草，俗稱炮制，就是將蜂蜜置鍋中煉成中蜜，改用文火加生甘草片拌炒均勻，3-5min出鍋，置烤房或烘箱60°C烘至不粘手時取出，放涼即可。炙甘草為類圓形或橢圓形切片，表面紅棕色或灰棕色，微有光澤，切面黃色至深黃色，形成層環(huán)明顯，射線放射狀。炙甘草湯具有益氣滋陰，通陽復(fù)脈治療功效。
[0026]陳皮，別名:橘皮、貴老、紅皮、黃橘皮、廣橘皮、新會皮、柑皮、廣陳皮，為蕓香科植物橘及其栽培變種的成熟果皮。性味:苦、辛，溫。歸經(jīng):歸肺、脾經(jīng)。功能主治:理氣健脾，燥濕化痰。用于胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多。
[0027] 從中醫(yī)的角度，慢性鼻竇炎屬于中醫(yī)學(xué)慢性鼻淵范疇，多由外邪侵犯，引起肺脾胃膽之病變而發(fā)??；或因肺脾臟氣虛損，邪氣久羈，滯留鼻竅，以致病情纏綿難愈，發(fā)病率較高。慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)，雖然可切除病變組織，但是可損傷正常組織，慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)不但耗傷氣血，氣血兩虛，而且易致氣血凝聚，氣滯血瘀；手術(shù)創(chuàng)傷及抗生素、激素和抗組胺藥物應(yīng)用，更易損脾胃，致脾胃虛弱，運化失職，氣血精微生化不足，鼻竅失養(yǎng)，加之脾虛不能升清化濁，濕濁內(nèi)生，困聚鼻竅致鼻黏膜水腫、囊泡、分泌物多。慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后，按以下中醫(yī)辨證分型:術(shù)后第I周以氣血兩虛證為主；術(shù)后第2周以氣滯血瘀證為主、脾胃濕熱證為輔；術(shù)后3-10周以脾胃濕熱證為主、肺經(jīng)濕熱證為輔；術(shù)后10-12周后以脾氣虛弱證為主、肺氣虛寒證為輔。
[0028]本發(fā)明藥物組合物用于慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)后的治療，以健脾化濁通竅為主，方中黨參、黃芪歸脾肺經(jīng)，補氣益氣為君藥；白術(shù)既助黨參、黃芪補益脾胃肺之氣，又助脾運化，為臣藥；茯苓、薏苡仁，以滲利濕濁，且使參、術(shù)補而不滯，而砂仁、藿香、佩蘭芳香化濕行氣，細(xì)辛辛溫入肺，溫肺散寒，均為佐藥；炙甘草調(diào)和諸藥為使藥，共奏補脾肺之氣溫肺散寒之功效。
【具體實施方式】
[0029]下面以具體實施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明，但本發(fā)明并不局限于這些實施例。
[0030]實施例1
[0031]黃苗240g、獲茶360g、砂仁100g、薏該仁200g、白術(shù)100g、白茍200g、藿香60g、佩蘭140g、石菖蒲70g、升麻130g、白]E 70g、炎甘草80g、陳皮20g。[0032]稱取以上各原料，加水煎煮三次,每次加兩倍量的水,每次煎煮一個小時,過濾,合并濾液，按常規(guī)工藝制成湯劑。
[0033]實施例2
[0034]黃苗360g、獲茶240g、砂仁200g、薏該仁100g、白術(shù)200g、白茍100g、藿香140g、佩蘭60g、石菖蒲130g、升麻70g、白]E 130g、炎甘草40g、陳皮60g。
[0035]按配比量稱取以上各原料，干燥、粉碎，過80目篩，用50度米酒40kg浸泡2個月，過濾去渣，取上清液加入常規(guī)用量的的滲透劑和防腐劑搖均勻即成噴劑。
[0036]實施例3
[0037]黃苗270g、獲茶330g、砂仁120g、薏該仁120g、白術(shù)180g、白茍120g、藿香120g、佩蘭80g、石菖蒲120g、升麻60g、白]E 120g、炎甘草50g、陳皮50g。
[0038]按配比量稱取以上各原料，加水煎煮兩次，第一次加7倍量水，煎煮1.5小時，第二次加8倍量水，煎煮1.5小時，合并煎液，過濾，濾液濃縮至相對密度為1.30(70°C時測)的浸膏，加入常規(guī)用量的蔗糖粉，混勻制成顆粒。
[0039]實施例4
[0040]黃苗330g、獲茶270g、砂仁180g、薏該仁180g、白術(shù)120g、白茍180g、藿香80g、佩蘭120g、石菖蒲60g、升麻120g、白]E 60g、炎甘草70g、陳皮30g。
[0041]按配比量稱取以上各原料，加水煎煮兩次，第一次加7倍量水，煎煮1.5小時，第二次加8倍量水，煎煮1.5小時，合并煎液，過濾，濾液濃縮至相對密度為1.30(70°C時測)的浸膏，加入常規(guī)用量的硬脂酸鎂輔料，按常規(guī)工藝成片劑，規(guī)格0.5g/片。
[0042]實施例5
[0043]黃苗300g、獲茶300g、砂仁160g、薏該仁150g、白術(shù)150g、白茍150g、藿香100gJIi蘭100g、石菖蒲90g、升麻90g、白]E 90g、炎甘草60g、陳皮40g。
[0044]按配比量稱取以上各原料，加水煎煮兩次，第一次加7倍量水，煎煮1.5小時，第二次加8倍量水，煎煮1.5小時，合并煎液，過濾，濾液濃縮至相對密度為1.30(70°C時測)的浸膏，加入常規(guī)用量的糊精輔料，按常規(guī)工藝，制成膠囊，0.5g/粒。
[0045]實驗例:本發(fā)明藥物組合物用于慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)后的臨床療效[0046]實驗材料:本發(fā)明實施例5制備的藥物組合物。
[0047]實驗地點:廣西浦北當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
[0048] 1、一般資料:2008年-2014年04月以來，在患者自愿的情況下，收治門診術(shù)后患者180例，其中年齡最小20歲，最大78歲，病程最短I年，最長20年；分為對照組和治療組，兩組患者在平均年齡、病程、病情無顯著差異。
[0049]2、診斷標(biāo)準(zhǔn):術(shù)后3個月按中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會、中華耳鼻咽喉科雜志編委會制定的內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)療效評定標(biāo)準(zhǔn)。
[0050]3、治療方法:
[0051]對照組:90例，慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后患者，采用生理鹽水、地塞米松及慶大霉素液沖洗術(shù)腔，每日I次，4周為I個療程，連用3個療程；
[0052]治療組:90例，慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后患者，服用本發(fā)明實施例5，膠囊，每日2次，每次2粒，口服；4周為I個療程，連用3個療程。
[0053]4、臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn):
[0054]治愈:癥狀消失，鼻內(nèi)鏡檢查竇口開放良好，竇腔黏膜上皮化，無膿性分泌物；
[0055]好轉(zhuǎn):癥狀明顯改善，鼻內(nèi)鏡檢查見竇腔黏膜部分區(qū)域水腫、肥厚或肉芽組織形成，有少量膿性分泌物；
[0056]無效:癥狀改善，鼻內(nèi)鏡檢查見術(shù)腔粘連、竇口狹窄或閉鎖、息肉形成，有膿性分泌物。
[0057]5、臨床結(jié)果
[0058]
【權(quán)利要求】
1.一種慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物，其特征在于:該藥物組合物的是由下述重量份的原料制成: 黃芪24-36份、茯苓24-36份、砂仁10-20份、薏苡仁10-20份、白術(shù)10-20份、白芍10-20份、藿香6-14份、佩蘭6-14份、石菖蒲7_13份、升麻7_13份、白芷7_13份、炙甘草4-8份、陳皮2-6份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物，其特征在于:該藥物組合物的是由下述重量份的原料制成: 黃芪27-33份、茯苓27-33份、砂仁12-18份、薏苡仁12-18份、白術(shù)12-18份、白芍12-18份、藿香8-12份、佩蘭8-12份、石菖蒲6_12份、升麻6_12份、白芷6_12份、炙甘草5-7份、陳皮3-5份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物組合物，其特征在于:該藥物組合物的是由下述重量份的原料制成: 黃芪30份、茯苓30份、砂仁16份、薏苡仁15份、白術(shù)15份、白芍15份、藿香10份、佩蘭10份、石菖蒲9份、升麻9份、白芷9份、炙甘草6份、陳皮4份。
4.權(quán)利要求1-3中任一項所述的藥物組合物在制備慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后的藥物中的應(yīng)用。
【文檔編號】A61P31/00GK103948857SQ201410200361
【公開日】2014年7月30日 申請日期:2014年5月13日 優(yōu)先權(quán)日:2014年5月13日
【發(fā)明者】黃業(yè)武, 吳任枝 申請人:黃業(yè)武, 吳任枝