一種用于治療便秘的中藥的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于治療便秘的中藥,它是由以下重量配比的原料藥材制備而成:生地9份、玄參6份、麥冬6份、生川軍5份、枳實(shí)8份、郁金6份、蘆薈9份。臨床實(shí)驗(yàn)證明,本發(fā)明能夠安全有效治療便秘。
【專利說(shuō)明】一種用于治療便秘的中藥
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥,具體涉及一種用于治療便秘的中藥。
【背景技術(shù)】
[0002] 定義 便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、 糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時(shí)排便習(xí)慣和排便有無(wú)困難作出有無(wú) 便秘的判斷。如超過(guò)6個(gè)月即為慢性便秘。
[0003] 便秘從病因上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。
[0004] 1.器質(zhì)性 (1)腸管器質(zhì)性病變腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。(2)直腸、肛門病 變直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。(3)內(nèi)分泌或代 謝性疾病糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。(4)系統(tǒng)性疾病硬皮病、紅斑狼瘡 等。(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。
[6] 腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直 腸等。(8)神經(jīng)心理障礙。(9)藥物性因素鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通 道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
[0005] 2.功能性 功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括:(1)進(jìn)食量少或食物缺乏纖 維素或水分不足,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間 變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。(3)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致,常見于腸易激綜合 征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,除便秘外同時(shí)具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘 與腹瀉交替。(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動(dòng)力不足,難于將糞便排出體外。(5)濫 用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。(6)老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣導(dǎo)致排便困難,或由于結(jié) 腸冗長(zhǎng)所致。
[0006] 3.分類 便秘按發(fā)病機(jī)制主要分為兩大類:慢傳輸型和出口梗阻型。
[0007] (1)慢傳輸型便秘是由于腸道收縮運(yùn)動(dòng)減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動(dòng)減慢, 或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)而引起。最常見于年輕女性,在青春期前后發(fā)生,其特征為排 便次數(shù)減少(每周排便少于1次),少便意,糞質(zhì)堅(jiān)硬,因而排便困難;肛直腸指檢時(shí)無(wú)糞便 或觸及堅(jiān)硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間延 長(zhǎng);缺乏出口梗阻型的證據(jù),如氣囊排出試驗(yàn)和肛門直腸測(cè)壓正常。增加膳食纖維攝入與滲 透性通便藥無(wú)效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。
[0008] (2)出口梗阻型便秘是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排 出障礙。在老年患者中尤其常見,其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效。出口梗阻型可有以 下表現(xiàn):排便費(fèi)力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時(shí)直腸 內(nèi)存有不少泥樣糞便,用力排便時(shí)肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí) 間顯示正常,多數(shù)標(biāo)記物可潴留在直腸內(nèi);肛門直腸測(cè)壓顯示,用力排便時(shí)肛門外括約肌呈 矛盾性收縮或直腸壁的感覺(jué)閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便 秘。
[0009] 臨床表現(xiàn) 便秘在人群中的患病率高達(dá)27%,但只有一小部分便秘者會(huì)就診。便秘可以影響各年齡 段的人。女性多于男性,老年多于青、壯年。因便秘發(fā)病率高、病因復(fù)雜,患者常有許多苦 惱,便秘嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量。
[0010] 便秘常表現(xiàn)為:便意少,便次也少;排便艱難、費(fèi)力;排便不暢;大便干結(jié)、硬便,排 便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢(mèng)、抑郁、焦慮等精神 心理障礙。
[0011] 由于便秘是一種較為普遍的癥狀,癥狀輕重不一,大部分人常常不去特殊理會(huì), 認(rèn)為便秘不是病,不用治療,但實(shí)際上便秘的危害很大。便秘的"報(bào)警"征象包括便血、貧血、 消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報(bào)警征象應(yīng)馬上去醫(yī)院就診,作進(jìn)一步檢 查。
[0012] 本發(fā)明所涉及藥材研究現(xiàn)狀如下: 生地【來(lái)源】本品為玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch.的新鮮或干燥 塊根。秋季采挖,除去蘆頭、須根及泥沙,鮮用;或?qū)⒌攸S緩緩烘焙至約八成干。前者習(xí)稱 "鮮地黃",后者習(xí)稱"生地黃"?!拘晕丁扛?,寒。【歸經(jīng)】歸心、肝、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍壳鍩釠?血,養(yǎng)陰,生津。用于熱病舌絳煩渴,陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴,吐血,衄血,發(fā)斑發(fā)疹。 【用法用量】9?15g。
[0013] 玄參【來(lái)源】本品為玄參科植物玄參Scrophularia ningpoensis Hemsl.的干燥 根。冬季莖葉枯萎時(shí)采挖。除去根莖、幼芽、須根及泥沙,曬或烘至半干,堆放3?6天,反 復(fù)數(shù)次至干燥?!拘晕丁扛省⒖?、咸,微寒?!練w經(jīng)】歸肺、胃、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍繘鲅剃?,瀉 火解毒。用于熱病傷陰,舌絳煩渴,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,骨蒸勞嗽,目赤,咽痛,瘰病,白喉, 癰腫瘡毒?!居梅ㄓ昧俊??15g?!咀⒁狻坎灰伺c藜蘆同用。【貯藏】置干燥處,防霉,防蛀。
[0014] 麥冬【來(lái)源】本品為百合科植物麥冬(沿階草)Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker-Gawl.的干燥塊根。夏季采挖,洗凈,反復(fù)暴曬、堆置,至七八成干,除去須根,干燥?!拘?味】甘,微苦,微寒?!練w經(jīng)】歸心、肺、胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍筐B(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心。用于肺燥 干咳。虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘;咽白喉?!居梅ㄓ昧俊??12g。 【貯藏】置陰涼干燥處,防潮。
[0015] 生川軍【來(lái)源】本品為寥科植物掌葉大黃Rheum palmatum L。、唐古特大黃Rheum tanguticum Maxim。ex Balf。或藥用大黃 Rheum officinale Baill。的干燥根及根莖。 秋末莖葉枯萎或次春發(fā)芽前采挖,除去細(xì)根,刮去外皮,切瓣或段,繩穿成串干燥或直接干 燥。【性味】苦,寒?!練w經(jīng)】歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)?!竟δ苤髦巍繛a熱通腸,涼血解毒, 逐瘀通經(jīng)。用于實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛, 癰腫疔瘡,瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血。【用法用量】3?30g?!咀?意】孕婦慎用?!举A藏】置通風(fēng)干燥處,防蛀。
[0016] 積實(shí)【來(lái)源】本品為蕓香科植物酸橙Citrus aurantium L及其栽培變種或甜橙 Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果。5?6月收集自落的果實(shí),除去雜質(zhì),自中部橫切為 兩半,曬干或低溫干燥,較小者直接曬干或低溫干燥。【性味】苦、辛、酸,溫?!練w經(jīng)】歸脾、 胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍科茪庀e,化痰散痞。用于積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,瀉痢后重,大便不通,痰 滯氣阻胸痹,結(jié)胸;胃下垂,脫肛,子宮脫垂?!居梅ㄓ昧俊??9g。【注意】孕婦慎用。【貯 藏】置陰涼干燥處,防蛀。
[0017] 郁金【來(lái)源】本品為姜科植物溫郁金Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C. Ling、 姜黃 Curcuma longa L.、廣西莪術(shù) Curcuma kwangsiensis S. G. Lee et C. F. Liang 或 蓬莪術(shù)Curcuma phaeocaulis Val.的干燥塊根。前兩者分別習(xí)稱"溫郁金"和"黃絲郁金", 其余按性狀不同習(xí)稱"桂郁金"或"綠絲郁金"。冬季莖葉枯萎后采挖,除去泥沙及細(xì)根,蒸 或煮至透心,干燥?!拘晕丁啃痢⒖?,寒。【歸經(jīng)】歸肝、心、肺經(jīng)。【功能主治】行氣化瘀,清心 解郁,利膽退黃。用于經(jīng)閉痛經(jīng),胸腹脹痛、刺痛,熱病神昏,癲癇發(fā)狂,黃疸尿赤?!居梅ㄓ?量】3?9g?!举A藏】置干燥處,防蛀。
[0018] 蘆薈【來(lái)源】本品為百合科植物庫(kù)拉索蘆薈Aloe barbadensis Miller、好望角蘆 薈Aloe ferox Miller或其他同屬近緣植物葉的汁液濃縮干燥物。庫(kù)拉索蘆薈習(xí)稱"老蘆 薈",好望角蘆薈習(xí)稱"新蘆薈"?!拘晕丁靠啵?。【歸經(jīng)】歸肝、胃、大腸經(jīng)。【功能主治】清 肝熱,通便。用于便秘,小兒疳積,驚風(fēng);外治濕癬?!居梅ㄓ昧俊??10g。外用適量,研末 敷患處?!举A藏】置陰涼干燥處。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0019] 本發(fā)明旨在提供一種用于治療便秘的中藥,通過(guò)選擇合適的藥材及其配比,達(dá)到 安全有效治愈便秘的目的。
[0020] 為了達(dá)到上述目的,本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:一種用于治療便秘的中藥,其特征 在于,它是由以下重量配比的原料藥材制備而成:生地9份、玄參6份、麥冬6份、生川軍5 份、枳實(shí)8份、郁金6份、蘆薈9份。
[0021] 發(fā)明人認(rèn)為便秘為胃臟受病,燥熱內(nèi)結(jié)于腸道,腸道津液耗傷,傳導(dǎo)功能失司,發(fā) 為便秘。故組配本方。
[0022] 下面結(jié)合臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說(shuō)明本發(fā)明的有益效果: 1、一般資料 發(fā)明人收集了 2012年5月至2013年5月于醫(yī)院門診治療的便秘患者108例,男60例、 女48例,年齡17~78(平均47. 5±2. 5歲),主訴:排便困難、次數(shù)少的患者有81例,糞質(zhì)硬、 排不凈的患者27例,伴發(fā)有痔瘡的患者13例。排除對(duì)象:孕婦以及經(jīng)期婦女,嚴(yán)重的潰瘍 性結(jié)腸炎患者。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組,每組54例,治療組男31例、女23例,年 齡18~76(46. 5±2. 5)歲;對(duì)照組男29例、女25例,年齡17~78(48. 5±2. 5)。兩組患者年 齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>〇. 05)。
[0023] 2、治療方法 治療組口服本發(fā)明按照具體實(shí)施例1制得的煎劑,每日3次。
[0024] 對(duì)照組患者采用甘露醇口服液(四川科倫藥業(yè)股份公司生產(chǎn),批號(hào):13111803), 20%甘露醇50 mL,每日1次晨服。
[0025] 3、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治療療效 判斷標(biāo)準(zhǔn)分為治愈,好轉(zhuǎn),無(wú)效。治愈:規(guī)律排便,大便成型,質(zhì)軟,排便無(wú)困難;好轉(zhuǎn): 規(guī)律排便,大便成型,排便不順暢;無(wú)效:癥狀無(wú)改變。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總 例數(shù)X 100%。
[0026] 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13. 00軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn), 率的比較采用X2檢驗(yàn),P〈〇. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
[0027] 結(jié)果統(tǒng)計(jì)請(qǐng)見表1 表1兩組結(jié)果統(tǒng)計(jì)
【權(quán)利要求】
1. 一種用于治療便秘的中藥,其特征在于,它是由以下重量配比的原料藥材制備而成: 生地9份、玄參6份、麥冬6份、生川軍5份、枳實(shí)8份、郁金6份、蘆薈9份。
【文檔編號(hào)】A61K36/9066GK104491710SQ201410751541
【公開日】2015年4月8日 申請(qǐng)日期:2014年12月10日 優(yōu)先權(quán)日:2014年12月10日
【發(fā)明者】丁鐵梅 申請(qǐng)人:丁鐵梅