一種可調(diào)式連接器及應(yīng)用該連接器的雙腔氣管導(dǎo)管的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種可調(diào)式連接器,包括主管和與主管貫連的副管,該連接器還包括輸送管,輸送管和副管之間通過連接管活動(dòng)式連接,連接管的一端安裝有活塞并伸入到輸送管中,活塞上開設(shè)有與連接管貫通的通孔;連接管中設(shè)置有與通孔配合的彈性擋塞;本實(shí)用新型還公開了一種應(yīng)用該連接器的雙腔氣管導(dǎo)管,利用該氣管導(dǎo)管能方便地實(shí)現(xiàn)單肺通氣,有效保護(hù)患者氣管,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
【專利說明】一種可調(diào)式連接器及應(yīng)用該連接器的雙腔氣管導(dǎo)管
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療【技術(shù)領(lǐng)域】,具體涉及一種氣流可調(diào)的連接器,該連接器可用于連接呼吸機(jī)與雙腔氣管導(dǎo)管。
【背景技術(shù)】
[0002]呼吸機(jī)是醫(yī)療常用設(shè)備,能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,為呼吸障礙的患者或手術(shù)過程中提供了良好的輔助。呼吸機(jī)一般通過單管向外輸送氣體,不能通過單管分別向外輸送氣體。
[0003]雙腔支氣管導(dǎo)管是安置于支氣管內(nèi)的導(dǎo)管,適用于需要保證通氣,防止健肺感染的情況,包括濕肺、大咳血、支氣管胸膜瘺、單肺支氣管灌洗等。在進(jìn)行開胸手術(shù)時(shí),需要利用雙腔支氣管技術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)過程中的單肺通氣,以隔離患側(cè)肺,防止液性分泌物流入健側(cè),以減輕手術(shù)側(cè)肺損傷,防止兩肺間的交叉感染。
[0004]目前的雙腔支氣管導(dǎo)管,其內(nèi)部有兩個(gè)分別通向左右肺部的通氣管,兩個(gè)通氣管在導(dǎo)管末端匯聚,共同連接在呼吸機(jī)上,在手術(shù)過程中進(jìn)行單肺通氣時(shí),醫(yī)生不得不利用手術(shù)鉗捏緊其中一個(gè)通氣管,不僅容易造成管體的破損泄露,還需要專人長時(shí)間握持手術(shù)鉗,非常麻煩;并且,采用這種方式也不能緊密地封堵管體,仍有一部分氣體進(jìn)入肺中。
[0005]同時(shí),現(xiàn)有的氣管導(dǎo)管在置入患者支氣管中時(shí),由于氣管導(dǎo)管整體需要適應(yīng)支氣管的生理結(jié)構(gòu),一般氣管導(dǎo)管的前端向左或向右偏,導(dǎo)致在插管的過程中導(dǎo)管的前端緊貼氣管內(nèi)壁行進(jìn),容易造成支氣管內(nèi)膜的劃傷,繼而可能引發(fā)感染。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006]本實(shí)用新型的目的之一是,提供一種可調(diào)式連接器,能將一個(gè)管分為多個(gè)支管,且每個(gè)支管是可控的;本實(shí)用新型還提供一種應(yīng)用所述連接器的雙腔氣管導(dǎo)管。
[0007]為了實(shí)現(xiàn)上述任務(wù),本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案:
[0008]一種可調(diào)式連接器,包括主管和與主管貫連的副管,該連接器還包括輸送管,輸送管和副管之間通過連接管活動(dòng)式連接,連接管的一端安裝有活塞并伸入到輸送管中,活塞上開設(shè)有與連接管貫通的通孔;連接管中設(shè)置有與通孔配合的彈性的擋塞。
[0009]進(jìn)一步地,所述的輸送管中設(shè)置有外徑與輸送管內(nèi)徑相同的帶有中心孔的擋盤,擋盤靠近活塞的一側(cè)設(shè)置所述的擋塞;擋塞通過一段空心的支撐管與擋盤連接,支撐管的側(cè)壁上分布有圓孔,支撐管連接在擋盤的中心孔上。
[0010]進(jìn)一步地,所述的擋塞的直徑大于支撐管的直徑。
[0011]進(jìn)一步地,所述的活塞中通孔的內(nèi)壁上開設(shè)有內(nèi)槽,通孔的直徑小于擋塞的直徑,擋塞可伸入通孔并卡在內(nèi)槽中。
[0012]進(jìn)一步地,所述的副管和輸送管之間的連接管上設(shè)置有推板。
[0013]一種應(yīng)用可調(diào)式連接器的雙腔氣管導(dǎo)管,包括導(dǎo)氣管,導(dǎo)氣管內(nèi)部由軸向的隔擋片分成第一腔體和第二腔體,其中第一腔體前端為斜面,第二腔體前端與導(dǎo)氣管后端的距離大于第一腔體前端與導(dǎo)氣管后端的距離,第二腔體前端設(shè)置有彎折段,第一腔體和第二腔體的后端單獨(dú)分出并各自連接一個(gè)導(dǎo)管;在導(dǎo)氣管靠近第一腔體前端的外壁上設(shè)置有主氣囊,所述的導(dǎo)管通過可調(diào)式連接器連接呼吸機(jī),其中導(dǎo)管與輸送管連接,主管與呼吸機(jī)連接,在第二腔體前端的彎折段上設(shè)置有可沿第二腔體軸向移動(dòng)的活動(dòng)氣囊。
[0014]進(jìn)一步地,在導(dǎo)管和輸送管之間還設(shè)置有三通管,三通管的兩個(gè)端分別于導(dǎo)管和輸送管連接,三通管的另一個(gè)端上設(shè)置有可打開的蓋體。
[0015]進(jìn)一步地,所述的彎折段的外側(cè)壁上沿軸向開設(shè)有外槽,外槽中設(shè)置有滑塊,活動(dòng)氣囊環(huán)繞彎折段設(shè)置固結(jié)在滑塊上,滑塊前端和后端分別連接沿外槽方向設(shè)置的第一拉線和第二拉線。
[0016]進(jìn)一步地,所述的第一拉線繞過第二腔體前端側(cè)壁并從第二腔體的內(nèi)側(cè)壁中延伸至導(dǎo)氣管后端。
[0017]進(jìn)一步地,三通管上連接蓋體的一端和連接導(dǎo)管的一端在一條直線上。
[0018]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下技術(shù)特點(diǎn):
[0019]1.本實(shí)用新型的連接器,采用簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu),將管內(nèi)的流體進(jìn)行導(dǎo)流,并且能通過方便的推拉操作實(shí)現(xiàn)單獨(dú)分流管的封閉或?qū)ǎ杀镜?,使用方便,封閉效果好,可用于需要分流并且對(duì)支流控制的場(chǎng)合,能普遍應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域或其他工程領(lǐng)域;
[0020]2.本實(shí)用新型的雙腔氣管導(dǎo)管,能方便地在手術(shù)過程中實(shí)現(xiàn)單肺通氣,并且由于前端活動(dòng)套囊結(jié)構(gòu)的設(shè)置,使彎曲的導(dǎo)管在置入支氣管的過程中,能對(duì)端部進(jìn)行隔離,有效隔絕了導(dǎo)管端部與支氣管內(nèi)壁的接觸,從而避免了支氣管內(nèi)膜被劃傷的情況;并且該結(jié)構(gòu)有效地利用了導(dǎo)管結(jié)構(gòu),不用增添新的氣囊,活動(dòng)套囊仍能保留原有的氣囊功能。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0021]圖1為可調(diào)式連接器的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0022]圖2為連接管部分的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0023]圖3為雙腔氣管導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0024]圖4為活動(dòng)氣囊部分的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0025]圖5為圖4去掉活動(dòng)氣囊后的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0026]圖中標(biāo)號(hào)代表:1 一輸送管,2—擋盤,3—支撐管,4一圓孔,5—擋塞,6—通孔,7—活塞,8、13—擋板,9、12 —卡板,10—推板,11—連接管,14 一副管,15—主管,16 —活動(dòng)氣囊,17—主氣囊,18—導(dǎo)氣管,19一第一拉線,20—第一充氣管,21—三通管,22—蓋體,23—第二充氣管,24—第二拉線,25—彎折段,26—滑塊,27—外槽;
【具體實(shí)施方式】
[0027]可調(diào)式連接器部分:
[0028]遵從上述技術(shù)方案,如圖1、圖2所示,本實(shí)用新型的目的之一是提供一種可調(diào)式連接器,包括主管15和與主管15貫連的副管14,該連接器還包括輸送管1,輸送管1和副管14之間通過連接管11活動(dòng)式連接,連接管11的一端安裝有活塞7并伸入到輸送管1中,活塞7上開設(shè)有與連接管11貫通的通孔6 ;連接管11中設(shè)置有與通孔6配合的彈性擋塞5。
[0029]該可調(diào)式連接器的原理是,流體,如液體、氣體等從主管15中向副管14中分流時(shí),通過連接管11結(jié)構(gòu)的設(shè)置,當(dāng)某個(gè)副管14當(dāng)中暫時(shí)不需要分流時(shí),只需要推動(dòng)連接管11,使擋塞5塞住活塞7,即可暫停該副管14中流體的輸送,而不影響其他副管14中流體的正常輸送。
[0030]連接管11是一段空心管,其一端伸入到輸送管1中,另一端深入到副管14中,并且連接管11是可以活動(dòng)的,能沿著軸向移動(dòng),并且在移動(dòng)的過程中,連接管11的兩端不會(huì)從輸送管1或副管14中脫出。
[0031]為了避免上述情況,在連接管11伸入輸送管1和伸入副管14部分的外壁上均設(shè)置有環(huán)形卡板9,12,而在輸送管1和副管14的端部內(nèi)側(cè)均設(shè)置有與卡板9,12配合的環(huán)形擋板8,13,當(dāng)擋板8,13和卡板9,12接觸時(shí),限制了連接管11的運(yùn)動(dòng),這樣就使連接管11在移動(dòng)過程中不會(huì)脫出。進(jìn)一步地,可在卡板9,12外部設(shè)置橡膠密封圈,增強(qiáng)連接管11與輸送管1、副管14之間連接部分的密封性。
[0032]為了更好地實(shí)現(xiàn)通斷,本方案進(jìn)一步給出了一種擋盤2結(jié)構(gòu):
[0033]輸送管1中設(shè)置有外徑與輸送管1內(nèi)徑相同的帶有中心孔的擋盤2,擋盤2靠近活塞7的一側(cè)設(shè)置所述的擋塞5 ;擋塞5通過一段空心的支撐管3與擋盤2連接,支撐管3的側(cè)壁上分布有圓孔4,支撐管3連接在擋盤2的中心孔上。
[0034]擋盤2是固結(jié)在輸送管1內(nèi)壁上的,起到阻擋流體的作用,而擋塞5與連接管11端部的活塞7配合,用于塞住活塞7,實(shí)現(xiàn)該副管14中流體的暫停分流。
[0035]如圖2所示,連接管11端部的活塞7,其外徑大于連接管11外徑,保證了活塞7移動(dòng)過程中的密封性。活塞7內(nèi)部的通孔6與連接管11貫通,這樣當(dāng)活塞7與擋塞5之間留有距離時(shí),副管14中輸送來的流體經(jīng)過連接管11、活塞7中的通孔6,到達(dá)活塞7與擋盤2之間。支撐管3側(cè)壁上的圓孔4,用于透過這些流體,流體從圓孔4中進(jìn)入支撐管3內(nèi)部,進(jìn)而通過擋盤2的中心孔,流入到輸送管1中。
[0036]當(dāng)該輸送管1、副管14中暫時(shí)不需要流體通過時(shí),推動(dòng)連接管11,使活塞7與擋塞5接觸,擋塞5將活塞7上的通孔6密封,阻止通孔6中的流體繼續(xù)流出,實(shí)現(xiàn)該副管14的暫停分流。
[0037]為了更好的密封,設(shè)置擋塞5的直徑大于支撐管3的直徑。
[0038]當(dāng)擋塞5直徑較支撐管3大時(shí),支撐管3部分的軸向剖切后為I'形。而為了更好的密封,在活塞7中通孔6的內(nèi)壁上開設(shè)有內(nèi)槽,通孔6的直徑小于擋塞5的直徑,擋塞5為彈性塞體,如橡膠塞,能進(jìn)行一定程度的形變,擋塞5與活塞7接觸后,繼續(xù)推動(dòng)連接管11,使擋塞5伸入通孔6并卡在內(nèi)槽中。內(nèi)槽為環(huán)形槽,內(nèi)槽的直徑與擋塞5相仿。
[0039]這樣,通過內(nèi)槽和擋塞5的配合,使擋塞5在密封通孔6的同時(shí),由于內(nèi)槽的卡止作用,也相對(duì)固定了連接管11,使連接管11不會(huì)自然脫出,起到良好的固定作用;為緊密配合,活塞7也宜設(shè)置為軟性塞替,如由橡膠材料制成,這樣活塞7和擋塞5配合過程中,不但密封效果好,并且結(jié)構(gòu)不易損壞,能反復(fù)多次操作。
[0040]更進(jìn)一步地,副管14和輸送管1之間的連接管11上設(shè)置有推板10,通過推板10來推動(dòng)連接管11,更加省力方便。
[0041]該可調(diào)式連接器可應(yīng)用于各類需要流體分流的場(chǎng)合,根據(jù)實(shí)際需要選擇連接器材料;當(dāng)然副管14的數(shù)量也可根據(jù)需要設(shè)置為更多。
[0042]雙腔氣管導(dǎo)管部分:
[0043]根據(jù)上述的可調(diào)式連接器的結(jié)構(gòu),本實(shí)用新型進(jìn)一步提出了一種應(yīng)用該連接器的雙腔氣管導(dǎo)管,如圖3所示,該雙腔氣管導(dǎo)管包括導(dǎo)氣管18,導(dǎo)氣管18內(nèi)部由沿著導(dǎo)氣管18軸向設(shè)置的隔擋片分成第一腔體和第二腔體,分別用于向左右肺輸送氣體;其中第一腔體的前端為開口斜面,對(duì)應(yīng)于右側(cè)支氣管;第二腔體前端與導(dǎo)氣管18后端的距離大于第一腔體前端與導(dǎo)氣管18后端的距離,第二腔體前端設(shè)置有彎折段25 ;即第二腔體前端較第一腔體前端位置更靠前一些。
[0044]根據(jù)氣管解剖學(xué)可知,左主支氣管與氣管夾角較大,右肺上葉支氣管開口距離氣管隆突較近,而考慮到右肺上葉支氣管的開口位置解剖學(xué)變異較多,造成支氣管插管時(shí)開口位置較難定位,因此一般臨床上采用的多為左側(cè)支氣管插管,即本實(shí)用新型的第二腔體前端的彎折段25是向左彎曲的。
[0045]導(dǎo)氣管18靠近第一腔體前端外壁上設(shè)置有主氣囊17,主氣囊17的作用是卡在氣管中,便于導(dǎo)氣管18的固定和防止進(jìn)行通氣時(shí)氣體的泄露;而傳統(tǒng)的支氣管導(dǎo)管一般在前端的彎折段25上還設(shè)置有副氣囊,是固定設(shè)置的,用于卡在支氣管中。
[0046]考慮到氣管插管的前端存在彎折部分,在插管時(shí)彎折部分要沿著導(dǎo)氣管18的軸向插入氣管中,繼而再進(jìn)入支氣管中,在這個(gè)過程中,彎折部分端部緊密與氣管、支氣管的內(nèi)壁接觸,容易劃傷氣管內(nèi)壁。
[0047]但如設(shè)置專門的保護(hù)套,會(huì)使裝置整體比較大,不利于集成性和實(shí)際操作,并且容易造成前端堵塞。因此本實(shí)用新型提出了利用前端的氣囊在插管過程中保護(hù)彎折段25的方式。
[0048]如圖5所示,彎折段25的外側(cè)壁上沿軸向開設(shè)有外槽27,外槽27中設(shè)置有滑塊26,活動(dòng)氣囊16環(huán)繞彎折段25設(shè)置固結(jié)在滑塊26上,滑塊26前端和后端分別連接沿外槽27方向設(shè)置的第一拉線19和第二拉線24。
[0049]即,本方案中,將原有的固定式設(shè)置的氣囊變?yōu)榛顒?dòng)式氣囊,在使用前,通過第一拉線19先將活動(dòng)氣囊16拉至彎折段25的前端,然后充入少量氣體,將彎折段25的前部分包裹?。粌H需少量氣體即可,不會(huì)造成前端體積過大,由于氣囊的軟性結(jié)構(gòu),僅需要少量氣體即可有效隔離端部與氣管內(nèi)壁。
[0050]氣管插管向前行進(jìn)過程中,如圖5所示,需要拽緊第一拉線19,防止在阻力的作用下活動(dòng)氣囊16向后滑動(dòng)。當(dāng)?shù)竭_(dá)預(yù)定位置后,再拉動(dòng)第二拉線24,使活動(dòng)氣囊16向后滑動(dòng)到外槽27端部,即原先位置,然后再繼續(xù)充氣使其膨脹到卡在支氣管中。
[0051]第一拉線19繞過第二腔體前端側(cè)壁并從第二腔體的內(nèi)側(cè)壁中延伸至導(dǎo)氣管18后端;第一拉線19繞過前端的目的是,形成一個(gè)拉動(dòng)過程中的固定點(diǎn),便于其拉動(dòng);拉動(dòng)第一拉線19時(shí),滑塊26向前運(yùn)動(dòng);而活動(dòng)氣囊16與滑塊26固結(jié),滑塊26運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)活動(dòng)氣囊16運(yùn)動(dòng)。第二拉線24從管壁中通過,延伸至導(dǎo)氣管18后端。
[0052]如圖3所示,該支氣管導(dǎo)管后部分的結(jié)構(gòu)還有第一充氣管20和第二充氣管23,兩個(gè)充氣管沿著導(dǎo)氣管18的外壁設(shè)置,分別用于向主氣囊17和活動(dòng)氣囊16充氣。
[0053]第一腔體和第二腔體的末端單獨(dú)分出并各自連接一個(gè)導(dǎo)管,導(dǎo)管的作用是連接后面的呼吸機(jī),分別通過兩個(gè)腔體向左右肺中輸送氧氣。
[0054]將可調(diào)式連接器設(shè)置于導(dǎo)管末端,其中導(dǎo)管與輸送管1連接,主管15與呼吸機(jī)連接;設(shè)置兩個(gè)副管14,分別于兩個(gè)導(dǎo)管連接。在進(jìn)行單肺通氣時(shí),只需要推動(dòng)其中一個(gè)連接管11上的推板10,使活塞7的通孔6被密封,即可暫時(shí)阻斷與該輸送管1連接的導(dǎo)管的通氣。
[0055]在導(dǎo)管和輸送管1之間還設(shè)置有三通管21,三通管21的兩個(gè)端分別于導(dǎo)管和輸送管1連接,三通管21的另一個(gè)端上設(shè)置有可打開的蓋體22 ;三通管21上連接蓋體22的一端和連接導(dǎo)管的一端在一條直線上。
[0056]設(shè)置三通管21的目的有兩個(gè):
[0057]第一,與可調(diào)式連接器配合,在進(jìn)行單肺通氣時(shí),通過連接器阻斷一個(gè)輸送管1的送氣過程,并且打開該輸送管1 一側(cè)的三通管21上的蓋體22,使肺部與大氣相通,使該肺萎縮,方便手術(shù)操作;
[0058]第二,打開蓋體22,可方便地進(jìn)行單側(cè)支氣管的吸痰操作。
[0059]由于采用了可調(diào)式連接器和活動(dòng)氣囊16結(jié)構(gòu),使本裝置在插管過程中更安全,不易劃傷患者氣管內(nèi)壁,同時(shí)能很好地實(shí)現(xiàn)單肺通氣,操作非常便捷,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
【權(quán)利要求】
1.一種可調(diào)式連接器,包括主管(15)和與主管(15)貫連的副管(14),其特征在于,該連接器還包括輸送管(1),輸送管⑴和副管(14)之間通過連接管(11)活動(dòng)式連接,連接管(11)的一端安裝有活塞(7)并伸入到輸送管⑴中,活塞(7)上開設(shè)有與連接管(11)貫通的通孔(6);連接管(11)中設(shè)置有與通孔(6)配合的彈性的擋塞(5)。
2.如權(quán)利要求1所述的可調(diào)式連接器,其特征在于,所述的輸送管(1)中設(shè)置有外徑與輸送管(1)內(nèi)徑相同的帶有中心孔的擋盤(2),擋盤(2)靠近活塞(7)的一側(cè)設(shè)置所述的擋塞(5);擋塞(5)通過一段空心的支撐管(3)與擋盤(2)連接,支撐管(3)的側(cè)壁上分布有圓孔(4),支撐管(3)連接在擋盤(2)的中心孔上。
3.如權(quán)利要求2所述的可調(diào)式連接器,其特征在于,所述的擋塞(5)的直徑大于支撐管(3)的直徑。
4.如權(quán)利要求2或3所述的可調(diào)式連接器,其特征在于,所述的活塞(7)中通孔(6)的內(nèi)壁上開設(shè)有內(nèi)槽,通孔(6)的直徑小于擋塞(5)的直徑,擋塞(5)可伸入通孔(6)并卡在內(nèi)槽中。
5.如權(quán)利要求1所述的可調(diào)式連接器,其特征在于,所述的副管(14)和輸送管(1)之間的連接管(11)上設(shè)置有推板(10)。
6.一種應(yīng)用可調(diào)式連接器的雙腔氣管導(dǎo)管,包括導(dǎo)氣管(18),導(dǎo)氣管(18)內(nèi)部由軸向的隔擋片分成第一腔體和第二腔體,其中第一腔體前端為斜面,第二腔體前端與導(dǎo)氣管(18)后端的距離大于第一腔體前端與導(dǎo)氣管(18)后端的距離,第二腔體前端設(shè)置有彎折段(25),第一腔體和第二腔體的后端單獨(dú)分出并各自連接一個(gè)導(dǎo)管;在導(dǎo)氣管(18)靠近第一腔體前端的外壁上設(shè)置有主氣囊(17),其特征在于,所述的導(dǎo)管通過可調(diào)式連接器連接呼吸機(jī),其中導(dǎo)管與輸送管(1)連接,主管(15)與呼吸機(jī)連接,在第二腔體前端的彎折段(25)上設(shè)置有可沿第二腔體軸向移動(dòng)的活動(dòng)氣囊(16)。
7.如權(quán)利要求6所述的雙腔氣管導(dǎo)管,其特征在于,在導(dǎo)管和輸送管(1)之間還設(shè)置有三通管(21),三通管(21)的兩個(gè)端分別與導(dǎo)管和輸送管(1)連接,三通管(21)的另一個(gè)端上設(shè)置有可打開的蓋體(22)。
8.如權(quán)利要求6所述的雙腔氣管導(dǎo)管,其特征在于,所述的彎折段(25)的外側(cè)壁上沿軸向開設(shè)有外槽(27),外槽(27)中設(shè)置有滑塊(26),活動(dòng)氣囊(16)環(huán)繞彎折段(25)設(shè)置并固結(jié)在滑塊(26)上,滑塊(26)前端和后端分別連接沿外槽(27)方向設(shè)置的第一拉線(19)和第二拉線(24)。
9.如權(quán)利要求8所述的雙腔氣管導(dǎo)管,其特征在于,所述的第一拉線(19)繞過第二腔體前端側(cè)壁并從第二腔體的內(nèi)側(cè)壁中延伸至導(dǎo)氣管(18)后端。
10.如權(quán)利要求7所述的雙腔氣管導(dǎo)管,其特征在于,三通管(21)上連接蓋體(22)的一端和連接導(dǎo)管的一端在一條直線上。
【文檔編號(hào)】A61M16/08GK204106785SQ201420616903
【公開日】2015年1月21日 申請(qǐng)日期:2014年10月23日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月23日
【發(fā)明者】韓彬, 舒雅, 何愛萍, 趙俊鶯, 李娜 申請(qǐng)人:西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院