本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是涉及一種心臟拉鉤固定和監(jiān)控裝置。

背景技術(shù)：

經(jīng)右胸小切口二尖瓣手術(shù)是近年來發(fā)展和普及較快的一種微創(chuàng)心臟手術(shù)方式。在該類手術(shù)中，如何清晰、可靠地暴露二尖瓣是手術(shù)能否安全、成功施行的關(guān)鍵。目前，暴露二尖瓣所需的心臟拉鉤裝置均為國外進口產(chǎn)品，不僅價昂（通常在25萬元以上），在臨床使用中還存在明顯的不足和不便，具體如下：①連接房間隔托板的拉桿需要在胸壁另行單獨打孔才能與房間隔托板連接，增加了手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)時間，加大了損傷肋間動脈導(dǎo)致大量出血和感染的風(fēng)險。②拉桿與房間隔托板的夾角國定（90度）或可調(diào)范圍較小，限制了二尖瓣的暴露范圍和清晰度，增大了手術(shù)難度和手術(shù)時間。③需要拆卸的組件較多（通常4-8件），延長了手術(shù)時間以及保管和清洗的難度。④由于術(shù)野較深，缺少對術(shù)野清晰可靠的監(jiān)控和攝錄存儲系統(tǒng)，不利于手術(shù)安全和教學(xué)科研以及必要時對手術(shù)過程的總結(jié)、回憶等要求。

臨床上迫切需要一種能夠避免胸壁另行打孔即可方便地放置到位、拉桿與房間隔托板的夾角在較大范圍內(nèi)可調(diào)并具有對術(shù)野顯示、攝錄存儲等功能的心臟拉鉤固定與監(jiān)視裝置。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明主要是解決采用現(xiàn)有心臟拉鉤裝置存在手術(shù)創(chuàng)傷大、難度高、時間長、保養(yǎng)難，且缺少圖像監(jiān)控和記錄的問題，提供了一種避免在胸壁上另行打孔即可方便地放置到位、拉桿與房間隔托板的夾角在較大范圍內(nèi)可調(diào)并具有對術(shù)野顯示、攝錄存儲等功能的心臟拉鉤固定和監(jiān)控裝置。

本發(fā)明的上述技術(shù)問題主要是通過下述技術(shù)方案得以解決的：一種心臟拉鉤固定和監(jiān)控裝置，包括能進行前后伸縮的管體機構(gòu)，管體機構(gòu)的活動端上鉸接有托板，在管體機構(gòu)內(nèi)設(shè)置有在后端手動調(diào)節(jié)托板擺動角度的角度調(diào)節(jié)機構(gòu)，管體機構(gòu)靜止端連接有將主管固定的固定支架。本發(fā)明中托盤用于托住心臟，管體機構(gòu)對托盤位置進行調(diào)節(jié)，并在管體機構(gòu)后端通過調(diào)節(jié)機構(gòu)對托盤角度進行調(diào)節(jié)，固定支架在托盤托住心臟后對整個裝置繼續(xù)固定。與目前臨床上使用的該類進口裝置,相比，本發(fā)明更能減少手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)時間、操作更為方便可靠、視野暴露清晰可調(diào)、裝置的保管和清洗更為方便、可視化的術(shù)野監(jiān)控系統(tǒng)更能保證手術(shù)安全，方便教學(xué)和科研。且相比傳統(tǒng)采用鉗子手動托住心臟，操作要求高、操作不方便，極消耗操作人員體力，會產(chǎn)生顫動，影響手術(shù)進行的問題，本發(fā)明操作更加簡單，能根據(jù)不同體型人體進行調(diào)節(jié)，托住心臟能更加穩(wěn)定。

作為一種優(yōu)選方案，所述管體機構(gòu)包括活動管和螺紋桿，在活動管后端上旋轉(zhuǎn)連接有調(diào)節(jié)套，螺紋桿穿入在活動管后端內(nèi)，在螺紋桿表面沿長度方向設(shè)置有限位槽，在活動管內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有與限位槽相配合的限位塊，在所述調(diào)節(jié)套內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有與螺紋桿表面螺紋相配合的螺齒。本方案中限位槽和限位塊起到限位作用，防止活動管在前進過程中發(fā)生旋轉(zhuǎn)。調(diào)節(jié)套在活動管后端上原地旋轉(zhuǎn)，則螺齒帶動螺紋桿進行伸縮運動。本方案實現(xiàn)了長度調(diào)節(jié)，以適用在不同體型人體上。

作為一種優(yōu)選方案，所述調(diào)節(jié)機構(gòu)包括設(shè)置在螺紋桿內(nèi)的調(diào)節(jié)管，螺紋桿后端設(shè)置有座體，調(diào)節(jié)管轉(zhuǎn)動設(shè)置在座體內(nèi)，且調(diào)節(jié)管穿過座體后端露出在座體外形成調(diào)節(jié)部，在所述活動管內(nèi)設(shè)置有調(diào)節(jié)桿，調(diào)節(jié)桿穿入在調(diào)節(jié)桿內(nèi)并與調(diào)節(jié)桿轉(zhuǎn)動相配合，活動管內(nèi)前端固定有螺母，調(diào)節(jié)桿穿過螺母與螺母螺紋連接，在調(diào)節(jié)桿的前端設(shè)置有卡球，所述活動管前端設(shè)有U型的鉸座，在托板上設(shè)置有鉸頭鉸接在鉸座內(nèi)，在鉸頭上設(shè)置有開口小內(nèi)腔大的卡槽，卡球卡入在卡槽內(nèi)。本方案通過旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)管能驅(qū)動調(diào)節(jié)桿前后移動，調(diào)節(jié)桿頂動鉸頭使得鉸頭繞鉸接點轉(zhuǎn)動，從而實現(xiàn)對托板角度的控制。調(diào)節(jié)管在螺紋桿內(nèi)原地轉(zhuǎn)動，調(diào)節(jié)桿與調(diào)節(jié)管通過卡鍵相結(jié)合，調(diào)節(jié)管轉(zhuǎn)動帶動調(diào)節(jié)桿轉(zhuǎn)動，且調(diào)節(jié)桿能在調(diào)節(jié)管內(nèi)前后移動。

作為一種優(yōu)選方案，所述活動管外壁上設(shè)置有一圈旋轉(zhuǎn)槽，在所述調(diào)節(jié)套內(nèi)設(shè)置有一圈凸條，調(diào)節(jié)套套在活動管的后端上，凸條嵌入在旋轉(zhuǎn)槽內(nèi)，且調(diào)節(jié)套后端還延伸出活動管后端外，所述螺齒設(shè)置在調(diào)節(jié)套延伸部的內(nèi)壁上，螺齒與螺紋桿螺紋相連。

作為一種優(yōu)選方案，所述固定支架連接在座體上，固定支架與手術(shù)臺相固定。本方案使得裝置整體固定在手術(shù)臺上，而無需人工一直托著，減輕了操作人員消耗，也使得裝置更加穩(wěn)固。

作為一種優(yōu)選方案，在托盤底部上安裝有攝像頭，在管體機構(gòu)后端設(shè)置有顯示屏，攝像頭線路通過管體機構(gòu)后連接至顯示屏上。本方案還增加了拍攝功能，攝像頭位于托盤底部，能對托盤下方手術(shù)位置進行拍攝，并在裝置后端的顯示屏上進行顯示，使得操作人員能清楚看清手術(shù)位置，更有利有手術(shù)的進行。

作為一種優(yōu)選方案，所述調(diào)節(jié)管內(nèi)部孔為六角形狀，所述調(diào)節(jié)桿形狀為與調(diào)節(jié)管內(nèi)部孔形狀相配合的六角形狀。調(diào)節(jié)桿與調(diào)節(jié)管通過形狀相卡合，調(diào)節(jié)管轉(zhuǎn)動帶動調(diào)節(jié)桿轉(zhuǎn)動，且調(diào)節(jié)桿能在調(diào)節(jié)管內(nèi)前后移動。

作為一種優(yōu)選方案，在座體內(nèi)設(shè)置有轉(zhuǎn)動槽，在調(diào)節(jié)管外壁上設(shè)置有一圈與轉(zhuǎn)動槽配合的旋轉(zhuǎn)凸沿，旋轉(zhuǎn)凸沿嵌入在轉(zhuǎn)動槽內(nèi)。本方案使得調(diào)節(jié)管在座體上原地轉(zhuǎn)動。

因此，本發(fā)明的優(yōu)點是：托盤用于托住心臟，管體機構(gòu)對托盤位置進行調(diào)節(jié)，并在管體機構(gòu)后端通過調(diào)節(jié)機構(gòu)對托盤角度進行調(diào)節(jié)，固定支架在托盤托住心臟后對整個裝置繼續(xù)固定。操作更加簡單，能根據(jù)不同體型人體進行調(diào)節(jié)，托住心臟能更加穩(wěn)定。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的一種結(jié)構(gòu)剖示圖；

圖2是本發(fā)明中托盤與活動管鉸接的一種結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是附圖1中A處的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是附圖3中B-B向結(jié)構(gòu)剖視圖；

圖5是附圖3中C-C向結(jié)構(gòu)剖視圖；

圖6是本發(fā)明中螺紋桿端頭的一種正視結(jié)構(gòu)示意圖。

1-托板 2-活動管 3-螺紋管 4-調(diào)節(jié)管 5-調(diào)節(jié)桿 6-調(diào)節(jié)套 8-卡球 9-座體 10-顯示屏 11-攝像頭 12-旋轉(zhuǎn)槽 13-凸條 14-螺齒 15-鉸頭 16-限位塊 17-限位槽 18-固定支架 19-螺母。

具體實施方式

下面通過實施例，并結(jié)合附圖，對本發(fā)明的技術(shù)方案作進一步具體的說明。

實施例：

本實施例一種心臟拉鉤固定和監(jiān)控裝置，如圖1所示，包括能進行前后伸縮的管體機構(gòu)，管體機構(gòu)的活動端上鉸接有托板1，在管體機構(gòu)內(nèi)設(shè)置有在后端手動調(diào)節(jié)托板擺動角度的角度調(diào)節(jié)機構(gòu)，管體機構(gòu)靜止端連接有將主管固定的固定支架18。

如圖1所示，管體機構(gòu)包括活動管2和螺紋桿3，在活動管后端上旋轉(zhuǎn)連接有調(diào)節(jié)套6，螺紋桿由活動管后端穿入在活動管內(nèi)。如圖3和圖4所示，在螺紋桿表面沿長度方向設(shè)置有限位槽17，在活動管內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有與限位槽相配合的限位塊16。

如圖3所示，活動管外壁上設(shè)置有一圈旋轉(zhuǎn)槽12，在調(diào)節(jié)套內(nèi)設(shè)置有一圈凸條13，調(diào)節(jié)套套在活動管的后端上，凸條嵌入在旋轉(zhuǎn)槽內(nèi)，且調(diào)節(jié)套后端還延伸出活動管后端外，如圖3和圖5所示，在調(diào)節(jié)套延伸部的內(nèi)壁上設(shè)置有螺齒14，螺齒與螺紋桿外壁上的螺紋相嚙合。

角度調(diào)節(jié)機構(gòu)包括設(shè)置在螺紋桿內(nèi)的調(diào)節(jié)管4，螺紋桿后端設(shè)置有座體9，在座體內(nèi)設(shè)置有轉(zhuǎn)動槽，在調(diào)節(jié)管外壁上設(shè)置有一圈與轉(zhuǎn)動槽配合的旋轉(zhuǎn)凸沿，旋轉(zhuǎn)凸沿嵌入在轉(zhuǎn)動槽內(nèi)，使得調(diào)節(jié)管轉(zhuǎn)動設(shè)置在座體內(nèi)。調(diào)節(jié)管后端穿過座體露出在座體外形成調(diào)節(jié)部。在活動管內(nèi)設(shè)置有調(diào)節(jié)桿5，調(diào)節(jié)桿穿入在調(diào)節(jié)桿內(nèi)，如圖6所示，調(diào)節(jié)管的內(nèi)部孔形狀為六角形狀，調(diào)節(jié)桿形狀為與調(diào)節(jié)管內(nèi)部孔形狀相配合的六角形狀，調(diào)節(jié)桿插入調(diào)節(jié)管內(nèi)后形成轉(zhuǎn)動相聯(lián)動。在活動管內(nèi)前端固定有螺母19，調(diào)節(jié)桿穿過螺母與螺母螺紋連接。在調(diào)節(jié)桿的前端設(shè)置有卡球8，如圖2所示，活動管前端設(shè)有U型的鉸座14，在托板上設(shè)置有鉸頭15，鉸頭鉸接在鉸座內(nèi)，在鉸頭上設(shè)置有開口小內(nèi)腔大的卡槽7，卡球卡入在卡槽內(nèi)。

本文中所描述的具體實施例僅僅是對本發(fā)明精神作舉例說明。本發(fā)明所屬技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員可以對所描述的具體實施例做各種各樣的修改或補充或采用類似的方式替代，但并不會偏離本發(fā)明的精神或者超越所附權(quán)利要求書所定義的范圍。

固定支架18連接在座體上，固定支架與手術(shù)臺相固定。

為了便于手術(shù)中觀察，在托盤底部上安裝有攝像頭11，在管體機構(gòu)后端設(shè)置有顯示屏10，攝像頭線路通過管體機構(gòu)后連接至顯示屏上。

盡管本文較多地使用了托板、活動管、螺紋管、調(diào)節(jié)管、調(diào)節(jié)桿等術(shù)語，但并不排除使用其它術(shù)語的可能性。使用這些術(shù)語僅僅是為了更方便地描述和解釋本發(fā)明的本質(zhì)；把它們解釋成任何一種附加的限制都是與本發(fā)明精神相違背的。