本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，即一種高清易導(dǎo)胃腸插管。

背景技術(shù)：

食道或胃腸手術(shù)的患者多需要通過鼻道插入插管，用于手術(shù)吻合口減壓或輸送營(yíng)養(yǎng)液。由于插管比較柔軟，容易卷曲，插管時(shí)，僅靠鼻外推送，很難克服腸道阻力，插入比較困難。因此，臨床多采用在插管末端加設(shè)糖塊等可溶球體，醫(yī)生從腸外用手反復(fù)推擠球體，帶動(dòng)插管前移，這種方法很容易損傷腸粘膜。特別是手術(shù)之后，插管容易脫位，導(dǎo)致減壓不足或營(yíng)養(yǎng)輸送障礙，需要及時(shí)調(diào)整復(fù)位。可是，現(xiàn)有插管均為硅橡膠管，其密度與周圍的人體組織十分接近，X射線顯影不清，難以觀察所在位置。近年雖然已經(jīng)研制出帶顯影線的插管，但其顯影線均采用顯影劑制作，在腸道環(huán)境內(nèi)的影像仍不夠清晰，只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作，加之鼻外操作遠(yuǎn)距離控制效果不佳，調(diào)整插管的難度和風(fēng)險(xiǎn)較大。因此，臨床發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)管脫位以后，多放棄營(yíng)養(yǎng)管，而改用靜脈輸液來提供營(yíng)養(yǎng)，不僅成本高，營(yíng)養(yǎng)效果也大打折扣。當(dāng)然，如果調(diào)整插管的原料配方，可以提高插管的硬度，降低抽插的難度?？墒?，提高硬度會(huì)降低插管柔軟的質(zhì)感，會(huì)增加患者的痛苦和不適，并且容易造成損傷。

此外，現(xiàn)有腸胃插管外端的開口沒有密封，很不衛(wèi)生。插管外端沒有固定裝置，只能靠膠布粘附在面部，膠布容易引發(fā)皮膚炎癥，不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。

胃腸插管在臨床上有胃腸減壓和輸送營(yíng)養(yǎng)液兩個(gè)作用，用于胃腸減壓的插管比較短，而輸送營(yíng)養(yǎng)液需要超過胃腸到達(dá)十二指腸，插管必須很長(zhǎng)。對(duì)于既要胃腸減壓，又需要輸送營(yíng)養(yǎng)液的患者，往往需要插入兩根插管，增加了患者的痛苦，我們希望通過一支插管滿足胃腸減壓和輸送營(yíng)養(yǎng)液兩種需要，現(xiàn)有插管還不能實(shí)現(xiàn)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的是提供一種既能保持插管的柔軟性，減輕患者的痛苦，避免損傷，又不易卷曲，便于安插，且影像清晰便于觀察和調(diào)整位置的腸胃插管。

本實(shí)用新型的另一目的是插管外端能開那關(guān)，且便于固定，一支插管能夠進(jìn)行胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)輸送兩項(xiàng)作業(yè)。

上述目的是由以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的：研制一種高清易導(dǎo)腸胃插管，其特點(diǎn)是：所述插管的管壁內(nèi)埋設(shè)有金屬線。

所述金屬線與插管的軸線平行，埋設(shè)在管壁的一側(cè)或兩側(cè)。

所述金屬線的主體與插管軸線平行，在插管的局部或末段為螺旋線。

所述金屬線是磁性金屬線或埋設(shè)在插管末端的磁性金屬塊。

所述磁性金屬線或磁性金屬塊配有可與其吸合的磁導(dǎo)器。

所述插管的中部開有減壓口，減壓口內(nèi)側(cè)設(shè)有減壓門；插管下部設(shè)有輸養(yǎng)口，輸養(yǎng)口外側(cè)設(shè)有輸養(yǎng)門。

所述減壓口和減壓門之間，輸養(yǎng)口和輸養(yǎng)門之間，均嵌入相互吸引的磁片。

所述減壓門以及輸養(yǎng)門的內(nèi)側(cè)連接有內(nèi)拉線，在減壓門以及輸養(yǎng)門的外側(cè)連接外拉線，內(nèi)拉線和外拉線的另一端固定在插管的上口。

本實(shí)用新型的有益效果是：在保持插管柔軟質(zhì)感的前提下，增強(qiáng)了插管的整體剛度，且X線影像清晰，可以準(zhǔn)確觀察和調(diào)整插管的位置，加之采用磁性金屬線，配合磁力引導(dǎo)或固定，以及設(shè)置可開關(guān)的減壓口和輸養(yǎng)口，使插管的安裝和維護(hù)更加方便，可減輕患者的痛苦，避免損傷，降低成本，顯著提高治療效果。

附圖說明

圖1是第一種實(shí)施例的主視圖；

圖2是第一種實(shí)施例的局部主視圖；

圖3是第二種實(shí)施例的局部主視圖；

圖4是第二種實(shí)施例的部件金屬線的主視圖；

圖5是第二種實(shí)施例的部件金屬線的俯視圖；

圖6是第三種實(shí)施例的部件磁性金屬線的局部主視圖；

圖7是第三種實(shí)施例的部件磁導(dǎo)器的立體圖；

圖8是第三種實(shí)施例的磁導(dǎo)器使用方式示意圖；

圖9是第三種實(shí)施例的磁導(dǎo)器和固定帶的立體圖；

圖10是第三種實(shí)施例的磁導(dǎo)器和固定帶使用方式示意圖；

圖11是第四種實(shí)施例的局部主視圖；

圖12是第五種實(shí)施例的主視圖；

圖13是第五種實(shí)施例的一種使用狀態(tài)主視圖；

圖14是第五種實(shí)施例的另一種使用狀態(tài)主視圖；

圖15是第六種實(shí)施例的主視圖；

圖16是第六種實(shí)施例的一種使用狀態(tài)主視圖；

圖17是第六種實(shí)施例的另一種使用狀態(tài)主視圖；

圖18是第七種實(shí)施例的局部放大圖；

圖19是第八種實(shí)施例的主視圖；

圖20是第八種實(shí)施例的一種使用狀態(tài)主視圖；

圖21是第八種實(shí)施例的另一種使用狀態(tài)主視圖。

圖中可見：插管1，上口2，下孔3，管壁4，金屬線5，螺旋線6，磁性金屬線7，磁導(dǎo)器8，磁鐵9，固定帶10，磁性金屬塊11，壓蓋12，夾子13，減壓口14，減壓門15，輸養(yǎng)口16，輸養(yǎng)門17，磁片18，內(nèi)拉線19，外拉線20。

具體實(shí)施方式

本實(shí)用新型總的構(gòu)思是在腸胃插管的管壁內(nèi)埋設(shè)金屬線。下面圍繞這一構(gòu)思介紹三種實(shí)施例：

第一種實(shí)施例：由圖1可見，這種胃腸插管1也是一支硅橡膠管，上端有上口2，下部有下孔3。如果用作減壓管，則上口2可以接負(fù)壓機(jī)，下孔3即為負(fù)壓孔。如果用作營(yíng)養(yǎng)管，上口2即為營(yíng)養(yǎng)液或流食的注入口，下孔3即為營(yíng)養(yǎng)液輸出孔。其特點(diǎn)是：在插管1的管壁4內(nèi)安裝有金屬線5。如圖1所示，金屬線5是與插管1的軸線平行的直線，安裝在插管1的一側(cè)。也可以如圖2所示安裝在插管1的兩側(cè)。金屬線5的直徑為管壁4厚度的20-40％。一般的管壁4厚為1mm，金屬線的直徑即為0.2-0.4mm。金屬線5可以從上到下埋設(shè)在整個(gè)管壁4內(nèi)，也可以在管壁4內(nèi)分段埋設(shè)，最主要的是埋設(shè)在插管1的末段。金屬線5的種類可有多種，例如：銅線、鐵線、鋁線、錫線等等。最好是在插管成型的同時(shí)把金屬線5直接澆注在管壁4當(dāng)中。

大量實(shí)驗(yàn)證明，埋設(shè)了金屬線5的插管1至少具有以下兩點(diǎn)優(yōu)勢(shì)：

1.插管1的管壁4柔軟性能和質(zhì)感沒有改變，患者會(huì)感到舒適，抽插過程損傷極小。同時(shí)，插管的整體剛性得到改善，能夠彎曲但卻不易卷曲，便于操作。

2.X線影像清晰，插管的位置一目了然，便于術(shù)后維護(hù)調(diào)整。

第二種實(shí)施例：如圖3所示，這種腸胃插管1管壁4內(nèi)的金屬線5，是一種繞插管軸線盤繞的螺旋線6。螺旋線6除了影像清晰之外，還可以保持插管縱向的彈性。當(dāng)然，完全采用螺旋線6會(huì)增加制作成本，因而推薦采用圖4圖5所示的金屬線5，其主體是插管1軸線的平行線，僅在插管1的局部特別是末段采用螺旋線6。

第三種實(shí)施例：如圖6所示，這種腸胃插管管壁4內(nèi)的金屬線5是磁性金屬線7，磁性金屬線7可以是鐵、鈷、鎳、釓中的一種或其合金，合金可以是鐵、鈷、鎳之間的合金，例如鐵鎳合金。也可以鐵磁材料與其他金屬材料的合金，例如銅鐵合金等。埋設(shè)上述磁性金屬線7的插管1還要配備磁導(dǎo)器8。結(jié)合圖7可見：磁導(dǎo)器8里面安裝磁塊，例如釹鐵硼等磁性材料。使用時(shí)，可以如圖8所示，在患者出現(xiàn)插管脫位癥狀，經(jīng)X光檢查確定的插管1的位置后，醫(yī)護(hù)人員可手持磁導(dǎo)器8，放在患者的指定部位，使插管1的磁性金屬線7受到吸引，加之在插管外端進(jìn)行手工調(diào)整，使插管1移動(dòng)到正確位置。

亦可如圖9所示，磁導(dǎo)器8安裝固定帶10。使用時(shí)如圖10所示，把磁導(dǎo)器8捆扎在患者的指定部位，使體內(nèi)的插管1受到吸引而不能位移，或出現(xiàn)位移后能夠自行復(fù)位。

第四種實(shí)施例：如圖11所示，這種插管1也有下孔3、管壁4、金屬線5，在插管1的末端部埋設(shè)的磁性金屬線7是一個(gè)磁性金屬塊11。由于磁性金屬塊11的密度大，與磁導(dǎo)器8的吸引力更大，導(dǎo)引和定位以及顯影的作用更好。由于磁性金屬塊11外面有柔軟的包裹層，不會(huì)對(duì)人體組織造成傷害。

第五種實(shí)施例：圖12所介紹的胃腸插管1外端上口2部分，上口2外面設(shè)有可開關(guān)的壓蓋12。壓蓋上面設(shè)有一個(gè)夾子13。在需要打開上口2時(shí)，如圖13所示，張開壓蓋12，連接負(fù)壓管或輸養(yǎng)管。當(dāng)使用結(jié)束時(shí)，即可關(guān)閉壓蓋12，防止灰塵及細(xì)菌進(jìn)入。在插管外端需要固定時(shí)，可以如圖14所示，壓開夾子13，夾在患者衣領(lǐng)、發(fā)際等處均可。

第六種實(shí)施例：圖15所介紹的胃腸插管可供腸胃減壓和輸送營(yíng)養(yǎng)液共用，少用一支插管，減輕患者的痛苦。在插管1的中部開有減壓口14，減壓口14內(nèi)側(cè)設(shè)有減壓門15。插管下部設(shè)有輸養(yǎng)口16，輸養(yǎng)口16外側(cè)設(shè)有輸養(yǎng)門17。減壓門15和輸養(yǎng)門17都是由柔軟的乳膠材料制成。使用時(shí)，插管下端插入十二指腸，中部位于腸胃部。平時(shí)，靠材料自身的強(qiáng)度使減壓門15和輸養(yǎng)門17都貼附在各自的開口上，開口密閉。當(dāng)需要減壓時(shí)如圖20所示，上口接負(fù)壓機(jī)，在負(fù)壓作用下，減壓口14上的減壓門15吸開，下部的輸養(yǎng)口16的輸養(yǎng)門17關(guān)閉，即可進(jìn)行減壓作業(yè)。當(dāng)需要輸養(yǎng)時(shí)，如圖21所示，在進(jìn)入的流食的推動(dòng)下，上面的減壓門15關(guān)閉，下面的輸養(yǎng)門17開啟，流食即可進(jìn)入十二指腸。

第七種實(shí)施例：圖18所示的胃腸插管是在第六種實(shí)施例的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)，在減壓口14和減壓門15上，以及在輸養(yǎng)口16和輸養(yǎng)門17上，分別嵌入相互吸引的磁片18，也可以是摻入磁粉，使其以微小的壓力覆蓋在減壓口14的內(nèi)側(cè)或輸養(yǎng)口16的外側(cè)，使用時(shí)，分別靠負(fù)壓或流體開啟工作，工作性能更加可靠。

第八種實(shí)施例：如圖19所示的胃腸插管是在第六種實(shí)施例的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)，插管1的中部開有減壓口14，減壓口14內(nèi)側(cè)設(shè)有減壓門15。插管下部設(shè)有輸養(yǎng)口16，輸養(yǎng)口16外側(cè)設(shè)有輸養(yǎng)門17。減壓門15和輸養(yǎng)門17都是由柔軟的乳膠材料制成。其改進(jìn)是：在減壓門15以及輸養(yǎng)門17的內(nèi)側(cè)連接有內(nèi)拉線19，在減壓門15以及輸養(yǎng)門17的外側(cè)連接外拉線20。內(nèi)拉線19和外拉線20的另一端都固定在插管1的上口2。當(dāng)需要胃腸減壓時(shí)，拉動(dòng)內(nèi)拉線19，減壓門15打開，輸養(yǎng)門17關(guān)閉，上口接負(fù)壓機(jī)，即可進(jìn)行減壓作業(yè)。當(dāng)需要輸送營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，拉動(dòng)外拉線20，輸養(yǎng)門17打開，減壓門15關(guān)閉，上口連接輸液器，即可輸送營(yíng)養(yǎng)液。

如圖所示，外拉線20最好通過插管壁內(nèi)的通孔或細(xì)管拉動(dòng)，減壓門15和輸養(yǎng)門17都采用與插管的同質(zhì)材料，以增強(qiáng)患者的舒適感。

本例可以使用第七種實(shí)施例的磁片18，可提高可靠性。在采用磁片18的情況下，內(nèi)拉線可以僅拉減壓門15的內(nèi)側(cè)，外拉線可以僅拉輸養(yǎng)門17的外側(cè)。