本實(shí)用新型涉及將介質(zhì)輸入人體內(nèi)或輸?shù)饺梭w上的器械,具體是一種體外循環(huán)用雙向灌注動(dòng)脈插管。
背景技術(shù):
目前,臨床做心臟大血管直視手術(shù)或做體外生命支持時(shí),經(jīng)常需要先做股動(dòng)脈灌注插管,然后建立體外循環(huán)或體外生命支持系統(tǒng)。傳統(tǒng)的體外循環(huán)動(dòng)脈灌注插管,只有一個(gè)血液流出口,而且建立股動(dòng)脈插管時(shí),血流出口只能朝向近心端方向,遠(yuǎn)心端方向的血液供應(yīng)中斷或不足,所以經(jīng)常造成插管部位遠(yuǎn)心端肢體缺血缺氧,尤其是在長時(shí)間的體外生命支持救治中,遠(yuǎn)心端肢體缺血缺氧更加明顯,經(jīng)常出現(xiàn)下肢腫脹、皮溫降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、甚至腳趾或腳掌壞死最終截肢等情況。針對(duì)此類肢體缺血壞死的并發(fā)癥雖然有處理方案,比如放置肢體遠(yuǎn)端供血管路,但是臨床操作中患者損傷加劇、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、醫(yī)療成本上升,而且也不能完全避免下肢缺血缺氧的發(fā)生。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型就是為了解決現(xiàn)有的體外循環(huán)動(dòng)脈灌注插管容易造成插管部位遠(yuǎn)心端肢體缺血缺氧的問題,所提出的一種體外循環(huán)用雙向灌注動(dòng)脈插管。
本實(shí)用新型是按照以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的。
一種體外循環(huán)用雙向灌注動(dòng)脈插管,包括管體,所述管體包括具有盲端的管體頭部、管體前部、管體中部和尾端結(jié)合有接頭的管體尾部;所述管體頭部的外壁上形成有分別開口于管體頭部兩側(cè)對(duì)稱位置的小導(dǎo)流孔和大導(dǎo)流孔;在所述管體頭部和管體前部之間的管體外壁上設(shè)置有卡環(huán);所述管體中部設(shè)置有埋置于管體管壁內(nèi)的螺旋彈簧;在所述管體內(nèi)還設(shè)置有前端抵于管體頭部盲端的管芯,所述管芯的外壁緊貼于管體中部的內(nèi)側(cè)面;在所述管體的外壁上形成有平行于管體中軸線且正對(duì)大導(dǎo)流孔中心的標(biāo)記線。
所述管體前部和管體中部為等徑結(jié)構(gòu);管體尾部為尾端直徑增大的擴(kuò)徑結(jié)構(gòu)。
所述卡環(huán)呈橢圓形并設(shè)置在距離盲端10mm處,所述卡環(huán)的橢圓形長軸軸線與標(biāo)記線相垂直。
所述小導(dǎo)流孔和大導(dǎo)流孔設(shè)置在距離盲端1mm處。
所述標(biāo)記線從管體尾部延伸至大導(dǎo)流孔的邊緣。
所述管芯的長度大于管體的長度。
本實(shí)用新型獲得了如下的有益效果。
本實(shí)用新型有效的解決了現(xiàn)有的體外循環(huán)動(dòng)脈灌注插管容易造成插管部位遠(yuǎn)心端肢體缺血缺氧的問題。這樣設(shè)計(jì)的本實(shí)用新型打破了傳統(tǒng)股動(dòng)脈插管只能供應(yīng)一側(cè)血流的局面,能夠同時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈雙向供血,防止股動(dòng)脈插管部位遠(yuǎn)端缺血缺氧甚至截肢的并發(fā)癥,大大提高了手術(shù)患者或體外生命支持患者的安全性。本實(shí)用新型適合股動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、頭臂干等部位的體外循環(huán)動(dòng)脈灌注插管,適合心臟和大血管多種類型直視手術(shù)的體外循環(huán),特別適合長時(shí)間體外生命支持的股動(dòng)脈灌注。本實(shí)用新型設(shè)計(jì)簡單,使用方便,供一次性使用,充分滿足了臨床的需要,具有廣闊的應(yīng)用前景。
附圖說明
圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2是圖1中A部的放大圖。
其中:1.管體; 2. 接頭;
3.管體頭部; 4. 卡環(huán);
5.標(biāo)記線; 6.小導(dǎo)流孔;
7.大導(dǎo)流孔; 8.管體前部;
9.管體中部; 10.管體尾部;
11.螺旋彈簧; 12.管芯。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖及實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步的說明。
如圖1-2所示,一種體外循環(huán)用雙向灌注動(dòng)脈插管,包括管體1,所述管體1包括具有盲端的管體頭部3、管體前部8、管體中部9和尾端結(jié)合有接頭2的管體尾部10;所述管體頭部3的外壁上形成有分別開口于管體頭部3兩側(cè)對(duì)稱位置的小導(dǎo)流孔6和大導(dǎo)流孔7;在所述管體頭部3和管體前部8之間的管體外壁上設(shè)置有卡環(huán)4;所述管體中部9內(nèi)設(shè)置有埋置于管體管壁內(nèi)的螺旋彈簧11;在所述管體1內(nèi)還設(shè)置有前端抵于管體頭部盲端的管芯12,所述管芯12的外壁緊貼于管體中部9的內(nèi)側(cè)面;在所述管體1的外壁上形成有平行于管體中軸線且正對(duì)大導(dǎo)流孔7中心的標(biāo)記線5。
所述管體前部8和管體中部9為等徑結(jié)構(gòu);管體尾部10為尾端直徑增大的擴(kuò)徑結(jié)構(gòu)。
所述卡環(huán)4呈橢圓形,設(shè)置在距離盲端10mm處,所述卡環(huán)的橢圓形長軸軸線與標(biāo)記線5相垂直。
所述小導(dǎo)流孔6和大導(dǎo)流孔7設(shè)置在距離盲端1mm處。
所述標(biāo)記線5從管體尾部10延伸至大導(dǎo)流孔7的邊緣。
所述管芯12的長度大于管體1的長度。
本實(shí)用新型的管體頭部3略膨大,管壁厚度為1mm;小導(dǎo)流孔6的直徑為4-5mm,大導(dǎo)流孔7的直徑為8-10mm;卡環(huán)4為橢圓形,長軸每側(cè)高出管壁5mm,短軸每側(cè)高出管壁1mm;管體前部8長15mm-20mm,直徑為8-11mm;管體中部9長100mm;管體尾部10長100mm;管芯12比管體1長30-50mm;管體頭部3、卡環(huán)4、管體前部8和接頭2為硬質(zhì)透明醫(yī)用塑料材質(zhì),不可彎曲;管體中部9和管體尾部10為可彎曲透明醫(yī)用塑料材質(zhì)。本實(shí)用新型可根據(jù)動(dòng)脈血管的直徑設(shè)計(jì)成不同規(guī)格。
本實(shí)用新型中的螺旋彈簧11起到支撐、加固管壁的作用,由于管體中部9材質(zhì)柔軟,管體內(nèi)埋置螺旋彈簧11可防止管腔塌陷、防止動(dòng)脈插管被彎曲轉(zhuǎn)向時(shí)成角;管芯12的設(shè)計(jì)利于外科操作時(shí)把持動(dòng)脈插管,管芯12貼緊管體中部9內(nèi)側(cè)面的目的在于防止插管操作時(shí)漏血。
本實(shí)用新型的工作情況如下:解剖、暴露出預(yù)行插管的股動(dòng)脈,在股動(dòng)脈外壁上縫好荷包線(未圖示)備用,在股動(dòng)脈近心端用動(dòng)脈夾暫時(shí)夾閉,然后用手術(shù)刀刺破股動(dòng)脈并適當(dāng)擴(kuò)開,插入本實(shí)用新型管體頭部3,并根據(jù)標(biāo)記線5迅速調(diào)整大、小導(dǎo)流孔朝向,使大導(dǎo)流孔7朝向股動(dòng)脈近心端,小導(dǎo)流孔6朝向股動(dòng)脈遠(yuǎn)心端,調(diào)整方向后收緊荷包線,結(jié)扎并固定于卡環(huán)4上,防止插管脫出股動(dòng)脈,然后即可連接體外循環(huán)管路(未圖示)或體外生命支持管路(未圖示),開始體外循環(huán)或體外生命支持的血流灌注。
由于動(dòng)脈插管管體頭部3具有大、小導(dǎo)流孔,并分別朝向股動(dòng)脈的近心端和遠(yuǎn)心端,所以不論是近心端還是遠(yuǎn)心端均有充足的血液灌注,避免了插管部位以下的肢體缺血、缺氧甚至壞死、截肢等不良情況發(fā)生。