本實(shí)用新型涉及雙合墊矯治器技術(shù)領(lǐng)域，是一種防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊和雙合墊矯治器。

背景技術(shù)：

雙合墊矯治器是目前正畸臨床較常使用的，針對尚有生長潛力的下頜后縮患者的一種功能矯治器；

雙合墊矯治器是利用患者發(fā)育潛力來抑制上頜發(fā)育同時(shí)促進(jìn)下頜生長，使上下頜骨關(guān)系趨于正常，從而讓患者擁有更加協(xié)調(diào)美觀的容貌及牙齒咬合關(guān)系；目前臨床上公認(rèn)的牙合墊矯治器主要包括三種，分別是Activator矯治器、Herbst矯治器和Twinblock矯治器；Activator矯治器需要重新制作矯治器來前導(dǎo)下頜，增加了矯治成本；Herbst矯治器為粘接帶環(huán)式的固定矯治器，可以分次前導(dǎo)下頜，但矯治器特有的結(jié)構(gòu)使患者的口腔衛(wèi)生維護(hù)有一定困難，而且相對而言更容易出現(xiàn)矯治器損壞的情況；Twinblock矯治器相較于以上兩種不但可以分次前導(dǎo)下頜，且舒適性更好，基本不影響患者口腔功能的行使，制作良好的矯治器甚至能在進(jìn)食時(shí)戴用，完全可以滿足對矯治器戴用時(shí)間的要求；但Twinblock矯治器操作比較費(fèi)時(shí)，刺激性較大，不宜在椅旁直接進(jìn)行，在需要再次前導(dǎo)時(shí)就得完全重新制作新的矯治器，更主要的是難以精確控制下頜前導(dǎo)的量；因此針對Twinblock矯治器的臨床問題，目前在國內(nèi)推出了一種螺旋擴(kuò)弓器推進(jìn)式牙合墊Twinblock矯治器，該矯治器帶有螺旋擴(kuò)弓器的金屬牙合墊，可以精確控制下頜前導(dǎo)的量，實(shí)現(xiàn)逐步多次法前導(dǎo)下頜；螺旋擴(kuò)弓器每旋轉(zhuǎn)90度金屬頜墊可前移0.1mm，可在椅旁操作；通過控制初次前導(dǎo)量，減少患者不適感，增加患者配合度；再次前導(dǎo)時(shí)不需完全重新制作新的矯治器，方便醫(yī)師和患者；但在使用中發(fā)現(xiàn)，患兒戴用過程中會抬高后牙咬合，使前牙沒有接觸；在這種狀態(tài)下，患者的下前牙會向上伸長；伸長的下前牙在咬合于上前牙腭側(cè)頸部時(shí)，會增加咬合側(cè)向力，使上前牙唇向傾斜；而唇傾度過大，會導(dǎo)致牙性前突，造成牙齒畸形，進(jìn)一步影響上頜面部的突度；除此之外，偶有出現(xiàn)上頜磨牙區(qū)螺旋擴(kuò)弓器螺絲部位的脫落的情況，影響矯治效果，需要重新回到上一次加力部位，延長矯治時(shí)間。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型提供了一種防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊和雙合墊矯治器，克服了上述現(xiàn)有技術(shù)之不足，其能有效解決螺旋擴(kuò)弓器推進(jìn)式合墊Twinblock矯治器，因下前牙伸長，導(dǎo)致上前牙唇向傾斜；以及使用的螺旋擴(kuò)弓器的螺絲部位脫落的問題。

本實(shí)用新型的技術(shù)方案之一是通過以下措施來實(shí)現(xiàn)的：一種防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊，包括能夠貼合在口腔下頜舌側(cè)的樹脂下合墊基托；樹脂下合墊基托的前端設(shè)有能夠扣在下中切牙、下側(cè)切牙和下尖牙上部外的下切牙帽；在樹脂下合墊基托的前側(cè)固定有能卡緊固定在下中切牙、下側(cè)切牙和下尖牙的下唇弓，在樹脂下合墊基托后部的左右兩側(cè)分別固定有能卡緊固定在下第一磨牙上的下箭頭卡；下唇弓兩端分別與兩側(cè)的下箭頭卡之間的樹脂下合墊基托上端設(shè)有向上突起的下牙墊。

本實(shí)用新型的技術(shù)方案之二是通過以下措施來實(shí)現(xiàn)的：一種使用防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊的雙合墊矯治器，包括矯治上合墊和防上前牙唇傾型前導(dǎo)下頜后縮畸形的下合墊；在防上前牙唇傾型前導(dǎo)下頜后縮畸形的下合墊上置有能與其咬合的矯治上合墊，矯治上合墊包括能夠貼合在口腔上腭的樹脂上合墊基托，以及防脫螺旋擴(kuò)推器；樹脂上合墊基托的前側(cè)固定有能卡緊固定在上側(cè)切牙、上中切牙和上尖牙的上唇弓；在樹脂上合墊基托的兩側(cè)后部分別固定有能卡緊固定在上第一磨牙上的上箭頭卡；在樹脂上合墊基托的后側(cè)底端分別設(shè)有向下突起的上牙墊，在兩個(gè)上牙墊的前端分別固定有防脫螺旋擴(kuò)推器，防脫螺旋擴(kuò)推器包括固定座、螺旋推桿和推頭；在上牙墊的前部內(nèi)設(shè)有前端開口的空腔，固定座封堵固定安裝在空腔的前部，固定座后端與空腔后端之間有移動(dòng)間距；在固定座上分別設(shè)有前后貫通的螺紋孔和導(dǎo)向孔，在螺紋孔內(nèi)固定有螺旋推桿，在螺旋推桿的后端固定有能將螺旋推桿前移限位的限位后抵板，限位后抵板位于固定座后側(cè)的空腔內(nèi)；在導(dǎo)向孔內(nèi)套有與螺旋推桿平行的滑桿，滑桿與螺旋推桿的前端固定有推頭；推頭的前端頂在下牙墊的后端面上。

下面是對上述實(shí)用新型技術(shù)方案之二的進(jìn)一步優(yōu)化或/和改進(jìn)：

上述螺旋推桿的前端可固定有螺帽，在推頭的后部上端設(shè)有T形卡槽，螺帽置于T形卡槽的橫向槽內(nèi)，螺旋推桿置于T形卡槽縱向槽內(nèi)；在推頭后側(cè)的螺旋推桿上設(shè)有限位環(huán)臺，限位環(huán)臺上圓周均布有至少兩個(gè)能通過加力桿向螺旋推桿施加旋轉(zhuǎn)力的加力孔。

上述樹脂上合墊基托的左右兩側(cè)中部可分別固定有能卡緊固定在上第一雙尖牙與上第二雙尖牙鄰間的上鄰間鉤。

上述樹脂上合墊基托可包括左半上合墊基托、右半上合墊基托和螺旋擴(kuò)弓器；左半上合墊基托與右半上合墊基托之間通過螺旋擴(kuò)弓器固定安裝在一起；上唇弓的兩端分別固定在左半上合墊基托和右半上合墊基托上；在左半上合墊基托的左側(cè)后部和右半上牙套基托的右側(cè)后部分別固定有上箭頭卡，在左半上合墊基托的后側(cè)底端和右半上合墊基托的后側(cè)底端分別固定有上牙墊；在左半上合墊基托的左側(cè)中部和右半上合墊基托的右側(cè)中部分別固定有上鄰間鉤。

上述兩側(cè)下牙墊的中部下端可分別固定有能卡緊固定在下第一雙尖牙與下第二雙尖牙鄰間的下鄰間鉤。

上述螺旋推桿的移動(dòng)行程可為8毫米至10毫米。

本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)合理而緊湊，使用方便；上前牙唇傾型前導(dǎo)下頜后縮畸形的雙合墊矯治器，矯治器的樹脂下合墊基托前端設(shè)有下切牙帽，下切牙帽能夠限制下頜中切牙、下側(cè)切牙和下尖牙的進(jìn)一步生長，有效避免上前牙唇傾而引發(fā)牙頜畸形的情況發(fā)生；使用上前牙唇傾型前導(dǎo)下頜后縮畸形的雙合墊矯治器，其防脫螺旋擴(kuò)推器的螺旋推桿后端固定有限位后抵板，可避免螺旋推桿從固定座上脫落，使用更可靠，縮短矯治時(shí)間。

附圖說明

附圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例2中矯治上合墊在使用狀態(tài)下的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例1在使用狀態(tài)下的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖3為附圖1中防脫螺旋擴(kuò)推器的結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖4為附圖2的俯視結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例2在使用狀態(tài)下的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖中的編碼分別為：1為下側(cè)切牙，2為下中切牙，3為下切牙帽，4為下唇弓，5為下第一磨牙，6為下箭頭卡，7為下牙墊，8為上第一雙尖牙，9為上側(cè)切牙，10為上中切牙，11為上唇弓，12為上第一磨牙，13為上箭頭卡，14為上鄰間鉤，15為上牙墊，16為固定座，17為螺旋推桿，18為限位后抵板，19為滑桿，20為推頭，21為螺帽，22為限位環(huán)臺，23為加力孔，24為下鄰間鉤，25為上第二雙尖牙，26為下第一雙尖牙，27為下第二雙尖牙，28為下尖牙，29為上尖牙。

具體實(shí)施方式

本實(shí)用新型不受下述實(shí)施例的限制，可根據(jù)本實(shí)用新型的技術(shù)方案與實(shí)際情況來確定具體的實(shí)施方式。

在本實(shí)用新型中，為了便于描述，各部件的相對位置關(guān)系的描述均是根據(jù)說明書附圖1的布圖方式來進(jìn)行描述的，如：上、下、左、右等的位置關(guān)系是依據(jù)說明書附圖1的布圖方向來確定的。

下面結(jié)合實(shí)施例及附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述：

實(shí)施例1：如附圖2所示，該防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊包括能夠貼合在口腔下頜舌側(cè)的樹脂下合墊基托；樹脂下合墊基托的前端設(shè)有能夠扣在下側(cè)切牙1、下中切牙2和下尖牙28上部外的下切牙帽3；在樹脂下合墊基托的前側(cè)固定有能卡緊固定在下側(cè)切牙1、下中切牙2和下尖牙28的下唇弓4，在樹脂下合墊基托后部的左右兩側(cè)分別固定有能卡緊固定在下第一磨牙5上的下箭頭卡6；下唇弓4兩端分別與兩側(cè)的下箭頭卡6之間的樹脂下合墊基托上端設(shè)有向上突起的下牙墊7。其中，下唇弓4與下箭頭卡6起到將樹脂下合墊基托與下頜牙固定的作用；矯治時(shí)，除了本實(shí)用新型，還要使用與其配合的上合墊，下牙墊7起到將上合墊與下合墊之間相互限位的作用；同時(shí)，也由于下牙墊7的存在，患者的上下前牙之間會形成間隙，使得患兒在矯治期間，其下側(cè)切牙1和下中切牙2上會向上生長，引發(fā)上前牙唇傾，導(dǎo)致牙齒畸形，進(jìn)一步引起上頜前突；考慮到這一問題的存在，本實(shí)用新型在制作過程中，將樹脂下合墊基托的毛坯前端加長，再將加長的部分打磨成能扣在下側(cè)切牙1、下中切牙2和下尖牙頂部的下切牙帽3，下切牙帽3能夠限制下側(cè)切牙1、下中切牙2和下尖牙28的進(jìn)一步生長，有效避免上前牙唇傾而引發(fā)牙頜畸形的情況發(fā)生。

實(shí)施例2：如附圖1、2、5所示，一種使用防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊和雙合墊矯治器，包括矯治上合墊和防上前牙唇傾型下頜后縮畸形矯治下合墊；在防上前牙唇傾型前導(dǎo)下頜后縮畸形的下合墊上置有能與其咬合的矯治上合墊，矯治上合墊包括能夠貼合在口腔上腭的樹脂上合墊基托，以及防脫螺旋擴(kuò)推器；樹脂上合墊基托的前側(cè)固定有能卡緊固定在上側(cè)切牙9、上中切牙10和上尖牙29的上唇弓11；在樹脂上合墊基托的兩側(cè)后部分別固定有能卡緊固定在上第一磨牙12上的上箭頭卡13；在樹脂上合墊基托的后側(cè)底端分別設(shè)有向下突起的上牙墊15，在兩個(gè)上牙墊15的前端分別固定有防脫螺旋擴(kuò)推器，防脫螺旋擴(kuò)推器包括固定座16、螺旋推桿17和推頭20；在上牙墊15的前部內(nèi)設(shè)有前端開口的空腔，固定座16封堵固定安裝在空腔的前部，固定座16后端與空腔后端之間有移動(dòng)間距；在固定座16上分別設(shè)有前后貫通的螺紋孔和導(dǎo)向孔，在螺紋孔內(nèi)固定有螺旋推桿17，在螺旋推桿17的后端固定有能將螺旋推桿17前移限位的限位后抵板18，限位后抵板18位于固定座16后側(cè)的空腔內(nèi)；在導(dǎo)向孔內(nèi)套有與螺旋推桿17平行的滑桿19，滑桿19與螺旋推桿17的前端固定有推頭20；推頭20的前端頂在下牙墊7的后端面上。其中，上唇弓11和上箭頭卡13起到將樹脂上合墊基托與上頜牙固定的作用；防脫螺旋擴(kuò)推器的推頭20與下牙墊7之間形成限位，在矯治期間，起到抑制上頜發(fā)育同時(shí)促進(jìn)下頜生長的作用；防脫螺旋擴(kuò)推器是基于螺旋擴(kuò)弓器的原理與結(jié)構(gòu)，其推頭20能夠隨螺旋推桿17的旋轉(zhuǎn)前后移動(dòng)，來精確控制下頜前導(dǎo)的移動(dòng)量，實(shí)現(xiàn)逐步多次法前導(dǎo)下頜的目的；螺旋推桿17上的限位后抵板18起到移動(dòng)限位的作用，避免螺旋推桿17從固定座16上脫落，使本實(shí)用新型實(shí)施例2使用更可靠，縮短矯治時(shí)間。

可根據(jù)實(shí)際需要，對上述雙合墊矯治器作進(jìn)一步優(yōu)化或/和改進(jìn)：

如附圖3、4所示，螺旋推桿17的前端固定有螺帽21，在推頭20的后部上端設(shè)有T形卡槽，螺帽21置于T形卡槽的橫向槽內(nèi)，螺旋推桿17置于T形卡槽縱向槽內(nèi)；在推頭20后側(cè)的螺旋推桿17上設(shè)有限位環(huán)臺22，限位環(huán)臺22上圓周均布有至少兩個(gè)能通過加力桿向螺旋推桿17施加旋轉(zhuǎn)力的加力孔23。這樣使螺旋推桿17與推頭20之間無旋轉(zhuǎn)限位關(guān)系；通過螺旋推桿17旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)時(shí)，推頭20不隨螺旋推桿17旋轉(zhuǎn)；反之，在佩戴本實(shí)用新型實(shí)施例2時(shí)，牙齒在咬合過程中，會通過下牙墊7向推頭20施加作用力，由于采用的推頭20與螺旋推桿17無旋轉(zhuǎn)限位關(guān)系，該作用力不會對螺旋推桿17有任何影響，進(jìn)一步避免螺旋推桿17的旋轉(zhuǎn)脫落，使用更可靠；除此之外，上述中提到的加力孔23，可通過使用加力桿對螺旋推桿17進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作，方便手動(dòng)調(diào)節(jié)。

如附圖1、5所示，為增加樹脂上合墊基托與上頜牙之間的連接牢固度，在樹脂上合墊基托的左右兩側(cè)中部分別固定有能卡緊固定在上第一雙尖牙8與上第二雙尖牙25鄰間的上鄰間鉤14。

根據(jù)需要，樹脂上合墊基托包括左半上合墊基托、右半上合墊基托和螺旋擴(kuò)弓器；左半上合墊基托與右半上合墊基托之間通過螺旋擴(kuò)弓器固定安裝在一起；上唇弓11的兩端分別固定在左半上合墊基托和右半上合墊基托上；在左半上合墊基托的左側(cè)后部和右半上牙套基托的右側(cè)后部分別固定有上箭頭卡13，在左半上合墊基托的后側(cè)底端和右半上合墊基托的后側(cè)底端分別固定有上牙墊15；在左半上合墊基托的左側(cè)中部和右半上合墊基托的右側(cè)中部分別固定有上鄰間鉤14。左半上合墊基托為上頜左部的支撐，右半上合墊基托為上頜左部的支撐，左半上合墊基托與右半上合墊基托之間通過螺旋擴(kuò)弓器能夠擴(kuò)大上下頜牙弓的寬度，用于治療上下頜牙弓雙側(cè)或單側(cè)縮窄、上下頜前牙內(nèi)傾、擁擠或先天缺失切牙造成的下頜牙弓前段縮短、因磨牙前移導(dǎo)致的牙弓長度縮短等口腔畸形；增加本實(shí)用新型實(shí)施例2的矯治功能，可針對存在復(fù)合型上頜及口腔畸形進(jìn)行正畸使用。

如附圖2、5所示，為增加樹脂下合墊基托與下頜牙之間的連接牢固度，在兩側(cè)下牙墊7的中部下端分別固定有能卡緊固定在下第一雙尖牙26與下第二雙尖牙27鄰間的下鄰間鉤24。

根據(jù)需要，螺旋推桿17的移動(dòng)行程為8毫米至10毫米。這樣不僅滿足下頜后縮畸形的正畸需要，而且能滿足制作尺寸的需求，尺寸合理，并能夠達(dá)到最佳使用效果。

以上技術(shù)特征構(gòu)成了本實(shí)用新型的實(shí)施例，其具有較強(qiáng)的適應(yīng)性和實(shí)施效果，可根據(jù)實(shí)際需要增減非必要的技術(shù)特征，來滿足不同情況的需求。