本分案申請是基于中國發(fā)明專利申請?zhí)?01280038062.0(國際申請?zhí)杙ct/ib2012/001786)、發(fā)明名稱“醫(yī)用管和制造方法”、申請日2012年5月30日的專利申請的分案申請。本披露通常涉及適合醫(yī)學(xué)用途的管，并且具體地涉及用于適合提供氣體至患者和/或從患者移除氣體的醫(yī)用回路，例如用于正氣道壓力(pap)、呼吸罩、麻醉、呼吸器、和吹氣系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
：在醫(yī)用回路中，不同部件將溫?zé)岷?或潮濕氣體傳輸至患者和傳輸自患者。例如，在一些呼吸回路，例如pap或輔助呼吸回路中，患者吸入的氣體通過吸入管遞送自加熱器-增濕器。作為另一實例，管可以遞送潮濕氣體(通常是co2)到吹氣回路中的腹腔中。這可以幫助防止“干燥”患者的內(nèi)臟器官，并且可以減少從手術(shù)恢復(fù)所需的時間量。未加熱的管道允許顯著的熱損失成為自然冷卻。這一冷卻會導(dǎo)致沿著傳輸溫?zé)岬?、潮濕的空氣的管道的長度方向形成不必要的冷凝或“雨洗效應(yīng)”。仍然需要能在醫(yī)用回路中隔絕熱損失并且使溫度和/或濕度控制得到改善的管道。技術(shù)實現(xiàn)要素：在此以不同實施例披露了醫(yī)用管和制造醫(yī)用管的方法。在一些實施例中，該管可以是一種復(fù)合結(jié)構(gòu)，這種復(fù)合結(jié)構(gòu)是由兩個或兩個以上的不同部件進行螺旋纏繞而形成長形管。例如，其中一個部件可以是螺旋纏繞的長形中空本體，而另一個部件可以是一個在螺旋纏繞的中空本體的螺圈之間也是螺旋纏繞的長形結(jié)構(gòu)部件。在其他實施例中，該管不需要由不同的部件制成。例如，由一種單一材料形成(如擠出)的長形中空本體可以螺旋纏繞以形成長形管。該長形中空本體自身在橫截面中可具有一個薄壁部分和一個相對較厚或較硬的加強部分。這些管可以成為各種各樣的醫(yī)用回路的一部分或可以用于其他醫(yī)學(xué)用途。在至少一個實施例中，復(fù)合管可包括一個第一長形構(gòu)件，該第一長形構(gòu)件包括一個中空本體，該中空本體進行螺旋纏繞用來至少部分地形成一個長形管，該長形管具有一個縱軸，沿著該縱軸延伸的一個腔，以及圍繞該腔的一個中空壁。一個第二長形構(gòu)件，該第二長形構(gòu)件可以是螺旋纏繞的，并且在該第一長形構(gòu)件的的相鄰螺圈之間進行連接，該第二長形構(gòu)件形成了該長形管的腔的至少一部分?！暗谝婚L形構(gòu)件”以及“第二長形構(gòu)件”的命名并不必然表示一種順序，例如這些部件的裝配順序。如在此描述的，第一長形構(gòu)件和第二長形構(gòu)件還可以是單管形元件的部分。在不同實施例中，前述的部件具有一個、一些、或全部以下特性，以及在本披露中的其他地方所描述的特性。該第一長形構(gòu)件可以是一個管。該第一長形構(gòu)件可以在縱向截面中形成多個鼓泡，這些鼓泡在該腔上有一個平整的表面。相鄰鼓泡可以被第二長形構(gòu)件上方的一個間隙分開，或者不會直接互相連接。這些鼓泡可以具有穿孔。該第二長形構(gòu)件可以具有一個縱向截面，該縱向截面在該腔的近側(cè)較寬，而在該腔的徑向遠處較窄。具體地，該第二長形構(gòu)件可具有一個縱向截面，該縱向截面是大體上三角形的、大體上t形的或大體上y形的。一個或多個傳導(dǎo)絲可被嵌入或封裝在該第二長形構(gòu)件中。這個或這些傳導(dǎo)絲可以是加熱絲(或更具體地說，是電阻加熱絲)和/或感測絲。該管可以包括多對傳導(dǎo)絲，例如兩根或四根傳導(dǎo)絲。多對傳導(dǎo)絲可以在復(fù)合管的一端形成一個連接環(huán)。這根或這些傳導(dǎo)絲可以與腔壁間隔開。在至少一個實施例中，該第二長形構(gòu)件可以具有一個大體上三角形的、大體上t形的或大體上y形的縱向截面，并且一根或多根傳導(dǎo)絲可以被嵌入或封裝在該第二長形構(gòu)件中，在該三角形的、t形的或y形的相對側(cè)上。在其他應(yīng)用中，根據(jù)任一或全部的前述實施例，前述的部件可以成為醫(yī)用回路部件、吸入管、呼出管、pap部件、吹氣回路、呼出部件或外科部件的一部分。還披露了一種制造復(fù)合管的方法。得到的管可以具有以上描述特性的或本披露中其他地方描述的特性中的一個、一些、或全部特性。在至少一個實施例中，該方法包括提供包括一個第一長形構(gòu)件，該第一長形構(gòu)件包括一個中空本體，以及一個第二長形構(gòu)件，該第二長形構(gòu)件被配置成為該第一長形構(gòu)件提供結(jié)構(gòu)支持。該第二長形構(gòu)件是螺旋地包覆在心軸周圍的，該第二長形構(gòu)件的相對側(cè)邊緣部分在相鄰的包覆上是被間隔開的，由此形成了一個第二長形構(gòu)件螺旋。該第一長形構(gòu)件是被螺旋包覆在該第二長形構(gòu)件螺旋的周圍的，這樣該第一長形構(gòu)件的一些部分與該第二長形構(gòu)件螺旋的相鄰包覆是重疊的，并且該第一長形構(gòu)件的一部分被放置成與位于該第二長形構(gòu)件螺旋的包覆之間的空間中的心軸是相鄰的，由此形成了一個第一長形構(gòu)件螺旋。在不同實施例中，前述的方法可以包括以下方法中的一種、幾種或全部。該方法可以包括向該第一長形構(gòu)件的一端供送壓力高于大氣壓的空氣。該方法可以包括對該第二長形構(gòu)件螺旋以及該第一長形構(gòu)件螺旋進行冷卻，由此形成了一個復(fù)合管，該復(fù)合管具有一個沿著縱軸延伸的腔以及一個圍繞該腔的空腔。該方法可以包括形成該第一長形構(gòu)件。該方法可以包括用一個第一擠出機擠出形成該第一長形構(gòu)件。該方法可以包括形成該第二長形構(gòu)件。該方法可以包括用一個第二擠出機擠出形成該第二長形構(gòu)件。該第二擠出機可以被配置成將一根或多根傳導(dǎo)絲封裝在該第二長形構(gòu)件中。形成該第二長形構(gòu)件的步驟可以包括將傳導(dǎo)絲嵌入該第二長形構(gòu)件中。該傳導(dǎo)絲與第二長形構(gòu)件可以是不反應(yīng)的。這些傳導(dǎo)絲可以包括鋁或銅的合金或其他傳導(dǎo)材料。該方法可以包括將多對傳導(dǎo)絲在該復(fù)合管的一端形成一個連接環(huán)。該第一擠出機可以與該第二擠出機不同。還披露了一種醫(yī)用管。在至少一個實施例中，該管包括一個長形中空本體，該長形中空本體進行螺旋纏繞而形成一個長形管，該長形管具有一個縱軸，沿著該縱軸延伸的一個腔，以及圍繞該腔的一個中空壁，其中該長形中空本體在橫截面中具有一個壁，該壁限定了至少一部分的中空本體。該管可以進一步包括一個加強部分，該加強部分沿著該長形中空本體的長度方向進行延伸，該加強部分螺旋地定位于該長形中空本體的相鄰螺圈之間，其中該加強部分形成了該長形管的腔的一部分。該加強部分可以比長形中空本體的壁相對較厚或較硬。在不同實施例中，前述的管具有一個、幾個或全部以下特性，以及本披露中其他地方所描述的特性。該加強部分可以由形成長形中空本體的同一件材料而形成。該長形中空本體的橫截面可以包括兩個位于該長形中空本體的相對側(cè)上的加強部分，其中該長形中空本體的螺旋纏繞與相鄰的加強部分互相連接，這樣該加強部分的相對邊緣與該長形中空本體的相鄰螺圈接觸。該加強部分的相對側(cè)邊緣可以與該長形中空本體的相鄰螺圈重疊。該加強部分可以是由與制成該長形中空本體的材料分開的一件材料制成的。該中空本體可以在縱向截面中形成多個鼓泡，該鼓泡在腔上具有一個平整的表面。這些鼓泡可以具有穿孔。該醫(yī)用管還可以包括嵌入或封裝在該加強部分內(nèi)的一根或多根傳導(dǎo)絲。該傳導(dǎo)絲可以是加熱絲和/或感測絲。該醫(yī)用管可以包括兩根傳導(dǎo)絲，其中一根傳導(dǎo)絲被嵌入或封裝在每個加強部分中。該醫(yī)用管可以包括兩根傳導(dǎo)絲，這兩根傳導(dǎo)絲只定位于該長形中空本體的一側(cè)上。多對傳導(dǎo)絲可以在該長形管的一端形成一個連接環(huán)。這根或這些根絲可以與腔壁間隔開。在其他應(yīng)用中，根據(jù)任一或全部前述實施例，前述的管可以成為醫(yī)用回路部件、吸入管、呼出管、pap部件、吹氣回路、呼出部件或外科部件的一部分。還披露了一種制造醫(yī)用管的方法。在至少一個實施例中，該方法包括將一個長形中空本體圍繞心軸進行螺旋纏繞來形成一個長形管，該長形管具有一個縱軸、沿著該縱軸延伸的一個腔以及圍繞該腔的一個中空壁，其中該長形中空本體在橫截面中具有一個壁，該壁限定了該中空本體的至少一部分，以及位于該長形本體的相對側(cè)上的兩個加強部分，這兩個加強部分形成了該腔的壁的一部分，這兩個加強部分比限定了至少一部分中空本體的壁相對較厚或較硬。該方法進一步包括將相鄰的加強部分互相連接，使得這些加強部分的相對邊緣與該長形中空本體的相鄰螺圈接觸。在不同的實施例中，前述的方法可以包括以下特性或本披露中其他地方所描述的其他特性中的一個、幾個或全部特性。將相鄰的加強部分互相連接可使這些加強部分的邊緣重疊。該方法可以進一步包括向該長形中空本體的一端供送其壓力高于大氣壓的空氣。該方法可以進一步包括將該長形中空本體冷卻而使得相鄰的加強部分互相連接。該方法可以進一步包括擠出形成該長形中空本體。該方法可以進一步包括將傳導(dǎo)絲嵌入這些加強部分。該方法可以進一步包括將多對傳導(dǎo)絲在長形管的一端形成一個連接環(huán)。為了對本發(fā)明進行概述，在此對本發(fā)明的某些方面、優(yōu)點以及新特征進行了描述。應(yīng)當(dāng)理解，依照本發(fā)明的任一特定實施例，可能不一定實現(xiàn)所有的這些優(yōu)點。因此，依照可實現(xiàn)或優(yōu)化在此講授的一個優(yōu)點或一組優(yōu)點的一種方式，來對本發(fā)明進行體現(xiàn)或?qū)嵤?，而不必要實現(xiàn)可能在此講授或提示的其他優(yōu)點。附圖說明現(xiàn)在根據(jù)附圖，將對實現(xiàn)了該披露的系統(tǒng)和方法的不同特征的示例實施例進行描述。提供了附圖和相關(guān)的描述來對實施例進行說明，而不限制本披露的范圍。圖1顯示了合并一個或多個醫(yī)用管的醫(yī)用回路的示意圖。圖2a顯示一個實例復(fù)合管的截面的側(cè)平面圖。圖2b顯示了相似于圖2a的實例復(fù)合管的一個管的頂部部分的縱向截面圖。圖2c顯示了對該復(fù)合管中的一個第一長形構(gòu)件進行說明的另一個縱向截面。圖2d顯示了一個管的頂部部分的另一個縱向截面。圖2e顯示了一個管的頂部部分的另一縱向截面。圖3a顯示該復(fù)合管中的一個第二長形構(gòu)件的橫截面。圖3b顯示了一個第二長形構(gòu)件的另一個橫截面。圖3c顯示了另一個實例第二長形構(gòu)件。圖3d顯示了另一個實例第二長形構(gòu)件。圖3e顯示了另一個實例第二長形構(gòu)件。圖3f顯示了另一個實例第二長形構(gòu)件。圖3g顯示了另一個實例第二長形構(gòu)件。圖4a顯示了用于形成該復(fù)合管的方法中的一個方面。圖4b顯示了一個螺旋纏繞的第二長形構(gòu)件。圖4c顯示了用于形成該復(fù)合管的方法中的另一個方面。圖4d顯示了用于形成該復(fù)合管的方法中的另一個方面。圖4e顯示了用于形成該復(fù)合管的方法中的另一個方面。圖4f顯示了用于形成該復(fù)合管的方法中的另一個方面。圖5a-5b顯示了對一個單個長形中空本體進行說明的另一個實例，該單個長形中空本體是螺旋纏繞而形成醫(yī)用管的。圖5c-5f顯示了其他單個長形中空本體的實例，這些單個長形中空本體是螺旋纏繞而形成醫(yī)用管的。圖6顯示了根據(jù)至少一個實施例所述的實例醫(yī)用回路。圖7顯示了根據(jù)至少一個實施例所述的吹氣系統(tǒng)。圖8是根據(jù)一個實施例的一個同軸管的示意圖。圖9a-c顯示了第一長形構(gòu)件的形狀的實例，這些形狀是被配置用來改善熱效率的。圖9d-f顯示了絲的排列的實例，這些絲的排列是被配置用來改善熱效率的。圖10a-c顯示了第一長形構(gòu)件堆疊的實例。圖11a-d展示了根據(jù)不同實施例所述的管的曲率半徑特性?？v觀這些附圖，對參考編號進行重復(fù)使用，用于表明在參考的(或相似的)元件之間的一致性。此外，各參考編號的第一位數(shù)字表明了該元件第一次出現(xiàn)時的圖。具體實施方式下面參照附圖對用于實施在此描述的裝置和方法的若干說明性實施例的相關(guān)細節(jié)進行了描述。本發(fā)明并不局限于這些描述的實施例。包括一個或多個醫(yī)用管的呼吸回路為了更詳細地理解本披露，首先參考圖1，該圖顯示了根據(jù)至少一個實施例所述的一個呼吸回路，該呼吸回路包括一個或多個醫(yī)用管。管是一個廣義術(shù)語，并且向本領(lǐng)域普通技術(shù)人員給出了其通常的和習(xí)慣的含義(即，不局限于特殊或自定義的含義)并且包括而不局限于非圓柱形通路。某些實施例可以結(jié)合一個復(fù)合管，該復(fù)合管可以大體上被定義為是一個包括兩個或兩個以上部分的管，或者具體地說，在某些實施例中，包括兩個或兩個以上部件，更詳細的描述如下所述。這樣一個呼吸回路可以是一個連續(xù)的、可變的或雙層正氣道壓力(pap)系統(tǒng)或其他形式的呼吸療法。氣體可在如下圖1的回路中進行傳輸。干燥氣體從通風(fēng)機/鼓風(fēng)機105傳遞至增濕器107，增濕器107對干燥氣體進行加濕。增濕器107經(jīng)由端口111與吸入管103的入口109(用于接收潮濕氣體的端)相連，由此向吸入管103供送潮濕氣體。吸入管是被配置用來向患者遞送呼吸氣體的管，并且可以由一個復(fù)合管制成，該復(fù)合管在下文中會進一步詳述。氣體流過吸入管103，流至出口113(用于排出潮濕氣體的端)，并且隨后通過一個與出口113相連的患者界面115，流至患者101。呼出管117還與患者界面115相連。呼出管被配置成是使呼出的潮濕氣體離開患者。在此，呼出管117使呼出的潮濕氣體從患者界面115返回至通風(fēng)機/鼓風(fēng)機105。在此實例中，干燥氣體是通過通風(fēng)口119進入通風(fēng)機/鼓風(fēng)機105的。風(fēng)扇121可以通過經(jīng)通風(fēng)口119抽出空氣或其他氣體而改善進入通風(fēng)機/鼓風(fēng)機的氣流。例如，風(fēng)扇121可以是可變速風(fēng)扇，其中電子控制器123控制風(fēng)扇速度。特別是，電子控制器123的功能可由電子主控制器125來控制，電子主控制器125通過標(biāo)度盤127對于來自主控制器125的輸入以及壓力或風(fēng)扇速度的用戶設(shè)定的預(yù)定要求值(預(yù)設(shè)值)進行響應(yīng)。增濕器107包括一個增濕腔129，該增濕腔129含有一定量的水130或其他適合的增濕液體。優(yōu)選地，在使用后，增濕腔129是可從增濕器107上拆下的?？刹鸪钥墒乖鰸袂?29更易于消毒或放置。然而，增濕器107的增濕腔129部分可以是一種一體化結(jié)構(gòu)。增濕腔129的本體可以由一種非傳導(dǎo)性玻璃或塑料材料形成。但是增濕腔129還可以包括傳導(dǎo)性部件。例如，增濕腔129可以包括高導(dǎo)熱性底座(例如鋁底座)，該底座與增濕器107上的加熱板131是接觸或相關(guān)聯(lián)的。增濕器107還可以包括電子控制。在此實例中，增濕器107包括電子的、模擬的或數(shù)字的主控制器125。優(yōu)選地，主控制器125是基于微處理器的控制器，執(zhí)行儲存在相關(guān)存儲器中的計算機軟件命令。例如對經(jīng)由用戶界面133的用戶設(shè)定濕度或溫度值的輸入、以及其他輸入進行響應(yīng)，主控制器125確定何時(或到什么水平)啟動加熱板131來對增濕腔129內(nèi)的水130進行加熱。可以合并任何適合的患者界面115?；颊呓缑媸且粋€廣義術(shù)語，并且將為本領(lǐng)域普通技術(shù)人員給出其通常以及習(xí)慣的含義(即不局限于特殊或自定義的含義)，并且包括而不局限于面罩(例如氣管面罩、臉部面罩和鼻面罩)、插管以及鼻枕。溫度探頭135可以與患者界面115附近的吸入管103相連，或與患者界面115相連。溫度探頭135對患者界面115附近或其上的溫度進行檢測。與溫度探頭關(guān)聯(lián)的加熱絲(未顯示)可以用于調(diào)節(jié)患者界面115和/或吸入管103的溫度來提高吸入管103和/或患者界面115的溫度至高于飽和溫度，由此減少了不需要的冷凝的機會。在圖1中，呼出的潮濕氣體經(jīng)由呼出管117從患者界面115返回至通風(fēng)機/鼓風(fēng)機105。呼出管117還可以是一個復(fù)合管，更詳細的描述如下。然而，呼出管117還可以是如本領(lǐng)域以前所知的醫(yī)用管。在任一情況下，呼出管117可以具有溫度探頭和/或加熱絲，如以上關(guān)于吸入管103所述，與其結(jié)合來減小冷凝的機會。此外，呼出管117不需要將呼出的氣體返回至通風(fēng)機/鼓風(fēng)機105?？商娲?，呼出的潮濕氣體可以直接傳遞至周圍環(huán)境或至輔助設(shè)備，例如空氣洗滌器/過濾器(未顯示)。在某些實施例中，呼出管被完全省略。復(fù)合管圖2a顯示實例復(fù)合管201的截面的側(cè)平面圖?？傊瑥?fù)合管201包括第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205。構(gòu)件是一個廣義術(shù)語，并且為本領(lǐng)域普通技術(shù)人員給出了通常的和習(xí)慣的含義(即不局限于特殊或自定義的含義)，并且包括而不局限于整體部分、整體部件以及不同的部件。因此，雖然圖2a說明了由兩個不同的部件構(gòu)成的一個實施例，應(yīng)理解，在其他實施例中(例如在以下圖5a-5d中所描述的)，第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205還可以表示在管中的由單一材料所形成的區(qū)域。因此，第一長形構(gòu)件203可以表示管的中空部分，同時第二長形構(gòu)件205表示可在中空部分添加結(jié)構(gòu)性支撐的管的結(jié)構(gòu)性支撐或加強部分。該中空部分和該結(jié)構(gòu)性支撐部分可以具有螺旋構(gòu)型，如在此所述。復(fù)合管201可以用于形成如上所述的吸入管103和/或呼出管117、或如下所述的同軸管、或如在本披露的其他地方所述的任何其他管。在此實例中，第一長形構(gòu)件203包括一個螺旋纏繞的中空本體，該中空本體用來至少部分的形成一個長形管，該長形管具有縱軸la-la和沿縱軸la-la延伸的腔207。在至少一個實施例中，第一長形構(gòu)件203是一個管。優(yōu)選地，第一長形構(gòu)件203是柔性的。此外，第一長形構(gòu)件203優(yōu)選是透明的，或至少是半透明的或半不透明的。光透明度可使護理者或使用者能夠檢查腔207的阻塞或污染，或用來確認濕氣的存在。各種各樣的塑料，包括醫(yī)用級塑料，適合用于第一長形構(gòu)件203的本體。適合材料的實例包括聚烯烴彈性體、聚醚嵌段酰胺、熱塑性共聚酯彈性體、epdm-聚丙烯混合物以及熱塑性聚氨酯。第一長形構(gòu)件203的中空本體結(jié)構(gòu)使復(fù)合管201具有絕緣性。如上述解釋，絕緣管防止了熱損失，因此絕緣管201是滿足需要的。這樣管201可以從加熱器-增濕器將氣體遞送至患者，同時用最小能耗來維持氣體的條件狀態(tài)。在至少一個實施例中，第一長形構(gòu)件的203的中空部分充滿了氣體。該氣體可以是空氣，為空氣具有低熱傳導(dǎo)率(2.62×10-2w/m·kat300k)并且成本非常低，因此空氣是滿足需要的。使用比空氣更粘稠的氣體也是有利的，因為較高的粘度降低了對流熱傳遞。因此，例如氬(17.72×10-3w/m·k，300k)、氪(9.43×10-3w/m·k，300k)以及氙(5.65×10-3w/m·k，300k)的氣體可以增加絕緣性能。在這些氣體中，各氣體均是無毒的、化學(xué)惰性的、阻燃的、并且可市售的?？梢栽诠艿膬啥藢Φ谝婚L形構(gòu)件203的中空部分進行密封，使其中的氣體基本上不流動?？商娲兀撝锌詹糠挚梢允谴渭墯鈩舆B接，例如用于將反饋從管的患者端傳送至控制器的壓力取樣管。第一長形構(gòu)件203可選地可以是穿孔的。例如，可以在向外表面上對第一長形構(gòu)件203的表面進行穿孔，與腔207相對。在另一個實施例中，第一長形構(gòu)件的203的中空部分充滿了液體。液體的實例可以包括水或其他具有高熱容量的生物相容性液體。例如，可以使用納米流體。具有適合的熱容量的實例納米流體包括水和一些物質(zhì)(例如鋁)的納米顆粒。第二長形構(gòu)件205也是螺旋纏繞的，并且在第一長形構(gòu)件203的相鄰螺圈之間與第一長形構(gòu)件203相連。第二長形構(gòu)件205形成了長形管的腔207的至少一部分。第二長形構(gòu)件205充當(dāng)了對第一長形構(gòu)件203的結(jié)構(gòu)性支撐。在至少一個實施例中，第二長形構(gòu)件205在底部較寬(與腔207鄰近)，并且在頂部較窄。例如，該第二長形構(gòu)件可以是大體上三角形的，大體上t形的、或大體上y形的。然而，符合對應(yīng)的第一長形構(gòu)件203的輪廓的任何形狀都是適合的。優(yōu)選地，第二長形構(gòu)件205是柔性的，這樣有助于管的彎曲。需要的是，第二長形構(gòu)件205的柔性要低于第一長形構(gòu)件203的柔性。這樣改善了第二長形構(gòu)件205用來對第一長形構(gòu)件203進于結(jié)構(gòu)性支撐的能力。例如，第二長形構(gòu)件205的模量優(yōu)選是30-50mpa(或大約30-50mpa)。第一長形構(gòu)件203的模量小于第二長形構(gòu)件205的模量。第一長形構(gòu)件205可以是固體的或主要是固體的。此外，第二長形構(gòu)件205可以封裝或容納傳導(dǎo)材料，例如絲，并且具體地說是加熱絲或傳感器(未顯示)。加熱絲可以盡量減小冷表面，潮濕空氣可以在冷表面上形成冷凝水。加熱絲還可以用于改變復(fù)合管201的腔207中的氣體的溫度特征曲線。各種各樣的塑料，包括醫(yī)用級塑料，適合用于第二長形構(gòu)件205的本體。適合材料的實例包括聚烯烴彈性體、聚醚嵌段酰胺、熱塑性共聚酯彈性體、epdm-聚丙烯混合物以及熱塑性聚氨酯。在某些實施例中，第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205可以由相同的材料制成。第二長形構(gòu)件205還可以由與第一長形構(gòu)件203不同顏色的材料制成，并且可以是透明的、半透明的或不透明的。例如，在一個實施例中，第一長形構(gòu)件203可以由透明塑料制成，并且第二長形構(gòu)件可以由不透明的藍色(或其他顏色)的塑料制成。這個包括一個柔性中空本體和一個整體支撐的螺旋纏繞結(jié)構(gòu)可以提供抗破碎性，同時使管壁具有足夠柔性來使這些短半徑彎曲而不扭結(jié)、閉塞或塌陷。優(yōu)選地，該管可以圍繞直徑為25mm的金屬圓柱體進行彎曲而不扭結(jié)、閉塞或塌陷，如依照iso5367:2000(e)的在彎曲時抗流變增加的測試中所限定的。這一結(jié)構(gòu)還可以提供平滑的腔207表面(管孔)，這有助于使該管保持無沉淀并且改善氣流。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，該中空本體改善了管的絕緣性，同時使該管能夠保持輕的重量。如以上解釋的，復(fù)合管201可以用作呼吸回路中的呼出管和/或吸入管，或呼吸回路的一部分。優(yōu)選地，復(fù)合管201至少用作吸入管。圖2b顯示了圖2a的實例復(fù)合管201的頂部部分的縱向截面圖。圖2b具有與圖2a相同的取向。這一實例進一步說明了第一長形構(gòu)件203的中空本體形狀。如這一實例中所見，第一長形構(gòu)件203在縱向截面形成多個中空鼓泡。第一長形構(gòu)件203的部分209與第二長形構(gòu)件205的相鄰的包覆是重疊的。第一長形構(gòu)件203的部分211形成了該腔的壁(管孔)。發(fā)現(xiàn)在第一長形構(gòu)件203的相鄰螺圈之間(即在相鄰鼓泡之間)具有間隙213，意外地改善了復(fù)合管201的整體絕緣性。因此，在某些實施例中，相鄰鼓泡由間隙213分隔開。此外，某些實施例包括在相鄰的鼓泡之間提供間隙213的實現(xiàn)增加了傳熱阻力(r值)，并且相應(yīng)地減小了復(fù)合管201的熱傳導(dǎo)性。還發(fā)現(xiàn)這一間隙的配置可通過形成更短半徑的彎曲來改善了復(fù)合管201的柔性。如圖2b中所示，t形第二長形構(gòu)件205可以幫助在相鄰的鼓泡之間維持間隙213。雖然如此，在某些實施例中，相鄰的鼓泡是相接觸的。例如，相鄰的鼓泡可以結(jié)合在一起。可以在第二長形構(gòu)件205中放置一種或多種傳導(dǎo)材料，用于加熱或感測氣流。在此實例中，兩根加熱絲215被封裝在第二長形構(gòu)件205中，在“t”形的垂直部分的每一側(cè)上各有一根加熱絲。加熱絲215包括傳導(dǎo)材料，例如鋁(al)和/或銅(cu)的合金，或傳導(dǎo)聚合物。優(yōu)選地，所選的形成第二長形構(gòu)件205的材料在加熱絲215達到其工作溫度時是與加熱絲215中的金屬是不發(fā)生反應(yīng)的。絲215可以與腔207間隔開，這樣這些絲不會暴露于腔207。在復(fù)合管的一端，多對傳導(dǎo)絲可以形成一個連接環(huán)。在至少一個實施例中，在第二長形構(gòu)件205中放置多根絲。這些絲可以電連接在一起來共享一個共軌。例如，第一絲(例如加熱絲)可以被放置在第二長形構(gòu)件205的第一側(cè)上。第二絲(例如感測絲)可以被放置在第二長形構(gòu)件205的第二側(cè)上。第三絲(例如接地絲)可以被放置在第一絲和第二絲之間。第一絲、第二絲和/或第三絲可以在第二長形構(gòu)件205的一端連接在一起。圖2c顯示了圖2b中的鼓泡的縱向截面圖。如所示，第一長形構(gòu)件203的部分209與第二長形構(gòu)件205的相鄰包覆是重疊的，其特征在于結(jié)合區(qū)217的程度。較大的結(jié)合區(qū)改善了這些管對于在第一和第二長形構(gòu)件的界面上的分層作用的抗性。另外地或可替代地，該珠粒和/或鼓泡的形狀可以被調(diào)整來增加結(jié)合區(qū)217。例如，圖2d顯示了在左手側(cè)的一個相對較小的結(jié)合區(qū)域。圖9b還展示了一個較小的結(jié)合區(qū)。相反，由于珠粒的大小和形狀，圖2e具有一個結(jié)合區(qū)，遠遠大于圖2d中所示的結(jié)合區(qū)。圖9a和9c還說明了一個較大的結(jié)合區(qū)。以下將對各圖進行更詳細的討論。應(yīng)理解，雖然圖2e、9a、和9c中的配置在某些實施例中可能是優(yōu)選的，但是包括圖2d、9b以及其他變化的其他配置也可能需要被用于其他實施例。圖2d顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖2d具有與圖2b相同的取向。這一實例進一步說明了第一長形構(gòu)件203的中空本體形狀，并且展示了第一長形構(gòu)件203是如何在縱向截面中形成多個中空鼓泡的。在此實例中，這些鼓泡是通過間隙213被完全互相分隔開的。大體上三角形的第二長形構(gòu)件205對第一長形構(gòu)件203進行支撐。圖2e顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖2e具有與圖2b相同的取向。與圖2b中的絲215相比，在圖2e的實例中，加熱絲215互相之間的間隔更遠。已發(fā)現(xiàn)，將加熱絲之間的空間增大可以改善加熱效率，并且某些實施例包括了這一實現(xiàn)。加熱效率是指輸入至該管的熱量與從該管輸出的或可回收的能量的比率?？偠灾?，從該管發(fā)散的能量(或熱)越多，加熱效率就越低。為了改善加熱性能，加熱絲215可以沿該管的孔等間距(或大約等間距)地隔開?？商娲兀z215可以定位在第二長形構(gòu)件205的末端，這樣可以提供更簡單的制造。接下來參考圖3a至3g，這些圖展示了對第二長形構(gòu)件205的實例配置。圖3a顯示了第二長形構(gòu)件205的截面圖，該第二長形構(gòu)件205具有相似于圖2b中顯示的t形的形狀。在此示例實施例中，第二長形構(gòu)件205并不具有加熱絲。還可以使用第二長形構(gòu)件205的其他形狀，包括如以下所述的t形形狀的變化以及三角形的形狀。圖3b顯示了具有t形截面的第二長形構(gòu)件205的另一個實例。在此實例中，加熱絲215嵌入了“t”形的垂直部分的任一側(cè)上的第二長形構(gòu)件205的切口301中。在一些實施例中，可以在擠出過程中，在第二長形構(gòu)件205中形成切口301?？商娲?，可以在擠出過程后，在第二長形構(gòu)件205中形成切口301。例如，切割工具可以形成第二長形構(gòu)件205中的切口。優(yōu)選地，在擠出過程后很短時間，加熱絲215在其被壓入或拉入(機械固定)第二長形構(gòu)件205中時形成了切口?？商娲?，在長形構(gòu)件的底部可安裝(例如粘著、結(jié)合或部分嵌入)一根或多根加熱絲，使得這根或多根絲暴露于管腔。在這些實施例中，希望將這根或多根絲包含在絕緣中，用來在可燃氣體(例如氧氣)穿過管腔時可降低起火的風(fēng)險。圖3c以截面圖顯示了第二長形構(gòu)件205的另一個實例。第二長形構(gòu)件205具有大體上三角形的形狀。在此實例中，加熱絲215被嵌在三角的相對側(cè)上。圖3d以截面圖顯示了第二長形構(gòu)件205的另一個實例。第二長形構(gòu)件205包括四個凹槽303。凹槽303是截面輪廓中的凹痕或溝槽。在一些實施例中，凹槽303可以促成用于將絲(未顯示)嵌入的切口(未顯示)的形成。在一些實施例中，凹槽303促進絲(未顯示)的定位，這些絲被壓入或拉入，并且由此嵌入了第二長形構(gòu)件205。在此實例中，四個初始凹槽303促成了多達四根絲的放置，例如四根加熱絲、四根感測絲、兩根加熱絲及兩根感測絲、三根加熱絲及一根感測絲、或一根加熱絲及三根感測絲。在一些實施例中，加熱絲可以位于第二長形構(gòu)件205的外側(cè)。感測絲可以位于內(nèi)側(cè)。圖3e以截面圖顯示了第二長形構(gòu)件205的另一個實例。第二長形構(gòu)件205具有一個t形輪廓以及多個用于放置加熱絲的凹槽303。圖3f以截面圖顯示了第二長形構(gòu)件205的另一個實例。四根絲215被封裝在第二長形構(gòu)件205中，在“t”形的垂直部分的每一側(cè)上各有兩根絲。如以下更詳細的解釋，因為第二長形構(gòu)件205是圍繞這些絲被擠出的，這些絲被封裝在第二長形構(gòu)件205中。未形成用來嵌入加熱絲215的切口。在此實例中，第二長形構(gòu)件205還包括多個凹槽303。因為加熱絲215被封裝在第二長形構(gòu)件205中，所以凹槽303并未促成用于嵌入加熱絲的切口的形成。在此實例中，凹槽303可以促成嵌入的加熱絲的分開，這使得單獨的核心更易被剝離，例如當(dāng)解除加熱絲時。圖3g以截面圖顯示了第二長形構(gòu)件205的另一個實例。第二長形構(gòu)件205具有大體上三角形的形狀。在此實例中，第二長形構(gòu)件205的形狀相似于圖3c中的形狀，但是四根絲215被封裝在第二長形構(gòu)件205中，所有這些絲都在第二長形構(gòu)件205的底邊的中心，并且沿大體上水平的軸線進行放置。如以上解釋的，希望將絲之間的距離增加來改善加熱效率。然而，在一些實施例中，當(dāng)加熱絲215并入復(fù)合管201時，絲215可以相對定位在第二長形構(gòu)件205中的中心。集中定位促進了再利用的復(fù)合管材的魯棒性，部分地是由于這種定位減小了在復(fù)合管201的反復(fù)彎曲時絲斷裂的可能性。因為絲215被包覆在絕緣層中并且從氣體通路中移除，絲215的集中還可以減小著火危險的風(fēng)險。如以上解釋，一些實例說明了絲215在第二長形構(gòu)件205中的適合放置。在包括多于一個絲215的以上實例中，這些絲215大體上沿水平軸線對齊。替代配置也是適合的。例如，兩根絲可以沿垂直軸線或沿對角線軸線對齊。四根絲可以沿垂直軸線或沿對角線軸線對齊。四根絲可以在十字形配置中對齊，其中一根絲放置在第二長形構(gòu)件的頂部，一根絲放置在第二長形構(gòu)件的底部(靠近管腔)，并且兩根絲放置在“t”形、“y”形、或三角形底部的相對臂上。表1a和1b顯示了在此所述的醫(yī)用管的一些優(yōu)選規(guī)格，以及這些規(guī)格的某些優(yōu)選范圍。這些規(guī)格是指管的橫截面。在這些表中，腔直徑表示管的內(nèi)徑。間距表示軸向地沿著管測量的兩個重復(fù)點之間的距離，即第二長形構(gòu)件的相鄰“t”形的垂直部分的尖端之間的距離。鼓泡寬度表示鼓泡的寬度(最大外徑)。鼓泡高度表示鼓泡從管腔的高度。珠粒高度表示第二長形構(gòu)件從管腔的最大高度(即“t”的垂直部分的高度)。珠粒寬度表示第二長形構(gòu)件的最大寬度(例如“t”的水平部分的寬度)。鼓泡厚度表示鼓泡壁的厚度。表1a表1b表2a和2b提供了表1a和1b中分別描述的管的管特征的規(guī)格之間的實例比率。表2a比率嬰兒成人腔直徑:間距2.3:12.4:1間距:鼓泡寬度1.1:11.1:1間距:珠粒寬度2.2:13.1:1鼓泡寬度:珠粒寬度2.0:12.9:1腔直徑:鼓泡高度3.9:15.1:1腔直徑:珠粒高度12.2:112.0:1鼓泡高度:珠粒高度3.1:12.3:1腔直徑:鼓泡厚度27.5:190.0:1表2b比率嬰兒成人腔直徑:間距2.3:12.4:1間距:鼓泡寬度1.1:11.1:1間距:珠粒寬度2.2:12.2:1鼓泡寬度:珠粒寬度2.0:12.1:1腔直徑:鼓泡高度3.9:14.5:1腔直徑:珠粒高度12.2:110.6:1鼓泡高度:珠粒高度3.1:12.4:1腔直徑:鼓泡厚度27.5:190.0:1下述各表顯示了復(fù)合管(標(biāo)記為“a”)的一些實例特性，在此描述，具有整合到第二長形構(gòu)件內(nèi)側(cè)的加熱絲。為了進行比較，還介紹了具有螺旋地纏繞在管孔內(nèi)側(cè)的加熱絲的fisher&paykel模型rt100一次性波紋管(標(biāo)記為“b”)的特性。根據(jù)iso5367:2000(e)的附錄a，對流動阻力(rtf)進行了測量。在表3中對結(jié)果進行總結(jié)。如以下所見，復(fù)合管的rtf低于模型rt100管的rtf。表3管內(nèi)的冷凝水或“凝雨沉降物”是指在20l/min氣體流速和18℃室溫下，每天收集的冷凝物的重量。潮濕的空氣從一個腔連續(xù)流過該管。在每天的測試之前和之后記錄管重量。每次測試之間將管進行干燥，用干燥的管進行三次連續(xù)測試。結(jié)果顯示在下面的表4中。結(jié)果顯示，與模型rt100管中的凝雨沉降物相比，復(fù)合管中的凝雨沉降物顯著較低。表4功率要求是指冷凝測試期間所消耗的功率。在此測試中，周圍空氣保持在18℃。增濕腔(參見例如圖1中的增濕腔129)由mr850加熱器底座供電。管中的加熱絲獨立地由dc電源供電。設(shè)置不同流速，并且使該腔在腔輸出處保持在37℃。然后，改變回路的dc電壓來在回路輸出產(chǎn)生40℃的溫度。記錄用來維持輸出溫度所需的電壓，并且計算產(chǎn)生的功率。結(jié)果顯示在表5中。結(jié)果顯示，與管b相比，復(fù)合管a使用了明顯較多的功率。這是因為管b使用了在管孔中的螺旋加熱絲來將氣體從37℃加熱至40℃。復(fù)合管并不傾向于更快地加熱氣體，因為加熱絲是在管壁中的(嵌在第二長形構(gòu)件中的)。相反，復(fù)合管被被設(shè)計為維持氣體溫度并且通過將管孔溫度維持在高于潮濕氣體的露點的溫度來防止雨洗效應(yīng)。表5流速(l/min)403020管a，所需功率(w)46.838.537.8管b，所需功率(w)28.027.526.8通過使用三點彎曲試驗來測試管的柔性。將管放置在三點彎曲試驗夾具中，并且與instron5560試驗系統(tǒng)儀器一起使用，來測量負載以及拉伸。每個管樣品測試三次，測量該管在所施加的負載下的拉伸，來獲得平均相對勁度常數(shù)。在表6中重現(xiàn)了管a和管b的平均勁度常數(shù)。表6管勁度(n/mm)a0.028b0.088制造方法接下來參考圖4a至4f，這些圖展示了用于制造復(fù)合管的實例方法。首先轉(zhuǎn)向圖4a，在至少一個實施例中，制造復(fù)合管的方法包括提供第二長形構(gòu)件205，并且用在相鄰的包覆上被間隔開的第二長形構(gòu)件205的相對側(cè)邊緣部分403，圍繞心軸401將第二長形構(gòu)件205進行螺旋地包覆，由此形成第二長形構(gòu)件螺旋405。在某些實施例中，可以圍繞心軸直接包覆第二長形構(gòu)件205。在其他實施例中，可以在心軸上提供一個犧牲層。在至少一個實施例中，該方法進一步包括形成第二長形構(gòu)件205。擠出是用于形成第二長形構(gòu)件205的適合方法。第二擠出機可以被配置成以指定的珠粒高度來擠出第二長形構(gòu)件205。在至少一個實施例中，該方法進一步包括將第二長形構(gòu)件205擠出。如圖4b中所示，因為當(dāng)?shù)诙L形構(gòu)件205形成時(使用具有十字頭擠出模具的擠出機)，擠出可使加熱絲215被封裝在第二長形構(gòu)件205，因此擠出可以是有利的。因此，在某些實施例中，該方法包括提供一根或多根加熱絲215，并且將加熱絲215封裝來形成第二長形構(gòu)件205。該方法還可以包括提供第二長形構(gòu)件205，該第二長形構(gòu)件205具有一根或多根被嵌入或封裝在第二長形構(gòu)件205中的加熱絲215。在至少一個實施例中，該方法包括將一根或多根加熱絲215嵌入第二長形構(gòu)件205中。例如，如圖4c所示，絲215可被壓入(拉入可機械定位)在第二長形構(gòu)件205中至指定深度?？商娲?，可以在第二長形構(gòu)件205中制成切口至指定深度，并且可以將絲215放入這些切口中。優(yōu)選地，在擠出第二長形構(gòu)件205并且第二長形構(gòu)件205變軟后很短時間內(nèi)完成沖壓或切口。如圖4d和4e中所示，在至少一個實施例中，該方法包括提供第一長形構(gòu)件203，并且圍繞第二長形構(gòu)件螺旋405將第一長形構(gòu)件203進行螺旋地包覆，使得第一長形構(gòu)件203的一部分與第二長形構(gòu)件螺旋405的鄰近包覆相重疊，并且第一長形構(gòu)件203的一部分被放置在鄰近心軸401，在第二長形構(gòu)件螺旋405的包覆之間的空間中，由此形成了第一長形構(gòu)件螺旋407。圖4d顯示了這樣一個實例方法，其中在形成第二長形構(gòu)件螺旋之前，將加熱絲215封裝在第二長形構(gòu)件205中。圖4e顯示了這樣一個實例方法，其中隨著第二長形構(gòu)件螺旋的形成，將加熱絲215嵌入第二長形構(gòu)件205中。將加熱絲215并入復(fù)合管的一個替代方法包括：在第一長形構(gòu)件203與第二長形構(gòu)件205之間，在第一長形構(gòu)件203與第二長形構(gòu)件205相重疊的區(qū)域封裝一根或多根絲215。與在氣體通路中具有加熱絲的替代方案相比，用于將一根或多根加熱絲215并入復(fù)合管的上述替代方案具有優(yōu)勢。因為絲加熱了最容易形成冷凝處的管壁，在氣體通路外具有一根或多根加熱絲215改善了性能，這一配置減小了在高氧環(huán)境中由于將加熱絲移出氣體通路而起火的風(fēng)險。由于這一特征降低了加熱絲對加熱穿過管的氣體的效率，它還降低了性能。雖然如此，在某些實施例中，復(fù)合管201包括放置在氣體通路內(nèi)的一根或多根加熱絲215。例如，加熱絲可以被安放在腔壁(管孔)，例如在螺旋配置中。用于將一根或多根加熱絲215放置在腔壁上的實例方法包括在第二長形構(gòu)件205的表面上結(jié)合、嵌入、或以另外方式形成加熱絲，使得當(dāng)裝配時形成腔壁。因此，在某些實施例中，該方法包括在腔壁上放置一根或多根加熱絲215。無論加熱絲215是否嵌入或封裝在第二長形構(gòu)件205上或放置在第二長形構(gòu)件205上，或以另外方式放置在該管中或該管上，在至少一個實施例中，多對絲可以在復(fù)合管的一端形成一個連接環(huán)來形成回路。圖4f顯示了圖4e中顯示的組件的縱向截面圖，重點在于心軸401的頂部部分和第一長形構(gòu)件螺旋407和第二長形構(gòu)件螺旋405的頂部部分。這一實例顯示了具有t形第二長形構(gòu)件205的第二長形構(gòu)件螺旋405。隨著第二長形構(gòu)件的形成，加熱絲215被嵌入第二長形構(gòu)件205中。圖4f的右側(cè)顯示了第一長形構(gòu)件螺旋的鼓泡形輪廓，如上所述。該方法還包括形成第一長形構(gòu)件203。擠出是用于形成第一長形構(gòu)件203的適合方法。因此，在至少一個實施例中，該方法包括擠出第一長形構(gòu)件203。還可以通過擠出兩個或兩個以上部分并且將它們連接以形成一個單一部件來制造第一長形構(gòu)件203。作為另一個替代方案，還可以通過在螺旋管形成工藝上緊接著進行成形或結(jié)合時，擠出可形成中空形狀的區(qū)段來制造第一長形構(gòu)件203。該方法還可以包括將壓力大于大氣壓的氣體供送至第一長形構(gòu)件203的一端。例如，該氣體可以是空氣。也可以使用其他氣體，如以上解釋的。因為第一長形構(gòu)件203是圍繞心軸401進行包覆的，將氣體供送至第一長形構(gòu)件203的一端可以幫助維持一個開放的中空本體形狀。可以在將第一長形構(gòu)件203圍繞心軸401進行包覆之前、將第一長形構(gòu)件203圍繞心軸401進行包覆的同時、或第一長形構(gòu)件203圍繞心軸401進行包覆之后，供送氣體。例如，隨著第一長形構(gòu)件203被擠出，具有擠出模具頭/尖端組合的擠出機可以將空氣供送或輸送至第一長形構(gòu)件203的中空腔中。因此，在至少一個實施例中，該方法包括擠出第一長形構(gòu)件203，并且在擠出后將壓力大于大氣壓的氣體供送至第一長形構(gòu)件203的一端。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)15至30cmh2o(或約15至30cmh2o)的壓力是適合的。在至少一個實施例中，將第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205圍繞心軸401進行螺旋纏繞。例如，第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205可以在200℃(或約200℃)或更高的高溫下從擠出模具中被送出，并且隨后在一段短距離之后被送至心軸。優(yōu)選地，使用水套、冷凍器、和/或其他適合的冷卻法將心軸冷卻至20℃(或約20℃)或更低，例如靠近0℃(或約0℃)的溫度。5(或約5)次螺旋包覆后，通過冷卻流體(液體或氣體)將第一長形構(gòu)件203和第二長形構(gòu)件205進一步冷卻。在一個實施例中，冷卻流體是從具有環(huán)繞心軸的噴嘴的環(huán)發(fā)出的空氣。在從心軸冷卻并移除部件后，形成復(fù)合管，該復(fù)合管具有沿著縱軸延伸的腔以及圍繞該腔的中空的空間。在這樣一個實施例中，不需要粘合劑或其他附接機構(gòu)來連接第一與第二長形構(gòu)件。其他實施例可以利用粘合劑或其他附接機構(gòu)來結(jié)合或以另外方式來連接這兩個構(gòu)件。在另一個實施例中，可以在擠出并放置加熱絲后冷卻第二長形構(gòu)件205來凍結(jié)加熱絲的位置。在第二長形構(gòu)件205被送至心軸來改善結(jié)合時，可以隨后重新加熱第二長形構(gòu)件205。用于重新加熱的實例方法包括使用局部加熱裝置、加熱滾筒等等。該方法還可以包括將多對加熱或感測絲在復(fù)合管的一端形成一個連接環(huán)。例如，兩根加熱或感測絲的末段可以從第二長形構(gòu)件205上解脫，并且形成一個連接環(huán)，例如通過捆扎、結(jié)合、粘著、熔合等等將兩根絲連接在一起。作為另一實例，在制造過程中，加熱絲的末段可以與第二長形構(gòu)件205保持游離，并且隨后在裝配復(fù)合管時形成為一個連接環(huán)。使用單個螺旋纏繞管的醫(yī)用管和制造方法接下來參考圖5a至5f，這些圖顯示了包括具有第一長形構(gòu)件或部分203以及第二長形構(gòu)件或部分205的單管形元件的管的橫截面圖。如所說明的，第二長形部分205與第一長形部分203形成一體，并且沿單管形元件的整個長度方向延伸。在說明的實施例中，單管形元件是在橫截面中具有部分限定中空部分501的較薄壁的長形中空本體，其中兩個加強部分205在鄰近較薄壁的長形中空本體的相對側(cè)上具有較大厚度或較大硬度。在將長形中空本體進行螺旋纏繞后，這些加強部分形成了腔207的內(nèi)壁的一部分，使得這些加強部分也是螺旋地定位在長形中空本體的相鄰螺圈之間。在至少一個實施例中，該方法包括形成一個長形中空本體，該長形中空本體包括第一長形構(gòu)件203和加強部分205。擠出是用于形成長形中空本體的適合方法。適合管形元件的截面形狀已經(jīng)顯示在圖5a至5f中。如以上解釋的，長形中空本體可以形成醫(yī)用管，并且通過這一引用合并以上討論。例如，在至少一個實施例中，制造醫(yī)用管的方法包括將長形中空本體圍繞心軸進行螺旋地包覆或纏繞。這可在高溫下進行，這樣中空本體在螺旋纏繞后冷卻，可以使鄰近螺圈連接在一起。如圖5b中所示，加強部分205的相對側(cè)邊緣部分可以在相鄰螺圈上相接觸。在其他實施例中，第二長形構(gòu)件205的相對側(cè)邊緣部分可以在相鄰螺圈上重疊，如圖5d和5e中所示。加熱絲215可以并入第二長形構(gòu)件，如以上解釋并且如在圖5a至5f中所示。例如，可以在長形中空本體的相對側(cè)上提供加熱絲，例如在圖5a-5d中所示?？商娲?，可以在長形中空本體的僅一側(cè)上提供加熱絲，例如在圖5e-5f中所示。任何這些實施例還可以合并感測絲的存在。醫(yī)用回路接下來參考圖6，該圖顯示了根據(jù)至少一個實施例所述的實例醫(yī)用回路。該回路包括一個或多個如以上所述的復(fù)合管，即吸入管103和/或呼出管117。吸入管103和呼出管117的特性相似于以上關(guān)于圖1所描述的管。吸入管103具有入口109，該入口與增濕器115連通，以及出口113，通過該出口將潮濕氣體提供至患者101。呼出管117也具有入口109，該入口接受來自患者的呼出的潮濕氣體，以及出口113。如以上關(guān)于圖1所述，呼出管117的出口113可以將呼出的氣體排放至大氣，至通風(fēng)機/鼓風(fēng)機115，至空氣洗滌器/過濾器(未顯示)，或至任何其他適合的位置。如以上所述，加熱絲601可以放置在吸入管103和/或呼出管117內(nèi)，用來通過將管壁溫度維持在高于露點溫度來減少在管中形成雨洗效應(yīng)的風(fēng)險。吹氣系統(tǒng)的部件腹腔鏡手術(shù)，也稱為微創(chuàng)手術(shù)(mis)或洞眼手術(shù)，是一種現(xiàn)代外科技術(shù)，其中與傳統(tǒng)外科手術(shù)中所需的較大切口相比，通過小切口(通常是0.5至1.5cm)進行腹部中的操作。腹腔鏡手術(shù)包括在腹腔或盆腔中的操作。在具有吹氣的腹腔鏡手術(shù)期間，會希望在吹氣氣體傳入腹腔之前加濕吹氣氣體(通常是co2)。這可以幫助防止患者的內(nèi)臟器官“干燥”，并且可以減少從手術(shù)恢復(fù)所需的時間量。吹氣系統(tǒng)通常包括多個增濕腔，這些增濕腔中容納一個量的水。增濕器通常包括一個加熱板，該加熱板用于加熱水來產(chǎn)生水蒸氣，這些水蒸氣被傳遞給進入的氣體來對氣體進行加濕。這些氣體被傳送出增濕器，帶有水蒸氣。接下來參考圖7，該圖顯示了根據(jù)至少一個實施例所述的吹氣系統(tǒng)701。吹氣系統(tǒng)701包括吹入器703，吹入器703產(chǎn)生壓力高于大氣壓的吹氣氣流，可被遞送進入患者705的腹腔或腹膜腔。氣體進入增濕器707，該增濕器包括加熱器底座709和增濕腔711，其中腔711在使用中與加熱器底座709接觸，使得加熱器底座709向腔711提供熱量。在增濕器707中，吹氣氣體傳過腔711，將氣體加濕至適當(dāng)?shù)臐穸人?。系統(tǒng)701包括在增濕腔711和患者705的腹膜腔或手術(shù)部位之間連接的遞送回路713?；芈?13具有第一端和第二端，第一端連接至增濕腔711的出口，并且從腔711接收潮濕氣體?；芈?13的第二端放置在患者705的手術(shù)部位或腹膜腔，并且潮濕的吹氣氣體從腔711傳出，通過回路713并且進入手術(shù)部位，用來吹氣并擴張手術(shù)部位或腹膜腔。系統(tǒng)還包括一個控制器(未顯示)，該控制器通過控制供送至加熱器底座709的功率來對供送至氣體的濕度的量進行調(diào)節(jié)?？刂破鬟€用于監(jiān)測增濕腔711中的水。顯示了將排煙系統(tǒng)715從患者705的體腔中引出?？梢越Y(jié)合如以上所述的吹氣系統(tǒng)701使用或可以結(jié)合其他合適的吹氣系統(tǒng)來使用排煙系統(tǒng)715。排煙系統(tǒng)715包括排放或排氣支717、排放組件719、和過濾器721。排放支717在過濾器721和排放組件719之間連接，在使用中位于或鄰近患者705的手術(shù)部位或腹膜腔。排放支717是自立式管(即該管能夠支持自身重量而不塌陷)，具有兩個開口端：手術(shù)部位端和出口端。至少一個實施例包括復(fù)合管作為回路713的用途的實現(xiàn)，可以遞送潮濕氣體至患者705的手術(shù)部位，具有最小的熱損失。因為補償熱損失所需的熱輸入較少，這可以有利地減少吹氣系統(tǒng)的整體能耗。同軸管同軸呼吸管還可以包括如以上所述的復(fù)合管。在同軸呼吸管中，第一氣體空間是一個吸入支或呼出支，并且第二氣體空間是吸入支或呼出支中的另一個。在所述吸入支和的入口和所述呼出支的出口之間提供一個氣體通路，并且在所述呼出支的入口和所述呼出支的出口之間提供一個氣體通路。在一個實施例中，第一氣體空間是所述吸入支，并且第二氣體空間是所述呼出支?？商娲兀谝粴怏w空間可以是呼出支，并且第二氣體空間可以是吸入支。接下來參考圖7，該圖顯示根據(jù)至少一個實施例所述的同軸管701。在此實例中，在患者701和通風(fēng)機705之間提供同軸管701。呼出氣體和吸入氣體各自在內(nèi)管707或內(nèi)管707和外管711之間的空間709之一中流動。將理解，外管711可以與內(nèi)管707嚴(yán)格地對齊。當(dāng)然，“同軸”是指一個管處于另一個管內(nèi)。出于傳熱原因，內(nèi)管707可以帶有其中的空間713中的吸入氣體，同時在內(nèi)管707和外管711之間的空間709中帶有呼出氣體。由箭頭指示這種氣流配置。然而，也有可能是相反配置，其中是外管711帶有吸入氣體，并且內(nèi)管707帶有呼出氣體。在至少一個實施例中，內(nèi)管707由波紋管形成，例如fisher&paykel模型rt100一次性管。外管711可以由復(fù)合管形成，如以上所述。使用同軸管701，呼吸機705可能不會意識到內(nèi)管707中的泄漏。此類泄漏可以是患者701中的短路，意味著患者701將沒有充足的氧氣供應(yīng)。可以通過在同軸管701的患者端放置傳感器來檢測這種短路。這個傳感器可以位于患者端連接件715中。比較靠近呼吸機705的短路將導(dǎo)致患者701持續(xù)重呼吸靠近患者701的空氣量。這將導(dǎo)致靠近患者701的吸入流空間713中二氧化碳濃度升高，這可以由co2傳感器直接檢測到。這種傳感器可以包括如當(dāng)前可商購的多個此類傳感器中的任何一個?？商娲?，可以通過對患者端連接件715的氣體溫度的監(jiān)測在來檢測這一重呼吸，其中溫度升高至高于預(yù)定水平時指示發(fā)生了重呼吸。除了以上減少或消除內(nèi)管707或外管711內(nèi)的冷凝的形成，以及維持流過同軸管701的氣體中的基本均一的溫度，可以在內(nèi)管707亦或外管711內(nèi)提供加熱器(例如電阻加熱絲)，放置在氣體空間709或713內(nèi)，或在內(nèi)管707或外管711的自身的壁內(nèi)。熱特性在合并加熱絲215的復(fù)合管201的實施例中，可以在通過第一長形構(gòu)件203的壁時發(fā)生熱損失，導(dǎo)致不均勻的加熱。如以上解釋，補償這些熱損失的一個方式是在第一長形構(gòu)件203的壁上施加外部熱源，這樣幫助調(diào)節(jié)溫度并且對抗熱損失。然而，也可以使用用于優(yōu)化熱特性的其他方法。接下來參考圖9a至9c，這些圖展示了對鼓泡高度的實例配置(即，從面向內(nèi)腔的表面至形成最大外徑的表面測量的第一長形構(gòu)件203的界面高度)，用來改進熱特性?？梢赃x擇鼓泡的規(guī)格來減小從復(fù)合管201的熱損失。大體上，因為較大的鼓泡高度允許第一長形構(gòu)件203容納更多絕緣空氣，增加鼓泡高度就增加了管201的有效熱阻。然而，發(fā)現(xiàn)在某些鼓泡高度，改變空氣密度引起了管201內(nèi)的對流，由此增加了熱損失。而且，在某些鼓泡高度，表面積變大使得通過表面的熱損失超過了鼓泡高度增加的益處。某些實施例包括這些實現(xiàn)。鼓泡的曲率半徑和曲率可被用于對希望的鼓泡高度進行確定。物體的曲率被定義為物體的曲率半徑的倒數(shù)。因此，物體具有的曲率半徑越大，該物體就越少彎曲。例如，平面將具有∞的曲率半徑，并且因此曲率是0。圖9a顯示了復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9a顯示了復(fù)合管201的實施例，其中鼓泡具有一個大的高度。在此實例中，鼓泡具有較小的曲率半徑，并且因此具有一個大的曲率。而且，鼓泡的高度比第二長形構(gòu)件205的高度要大約三至四倍。圖9b顯示了另一復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9b顯示了復(fù)合管201的實施例，其中鼓泡在頂部是平整的。在此實例中，鼓泡具有非常大的曲率半徑，但是曲率小。而且，鼓泡具有與第二長形構(gòu)件205大致相同的高度。圖9c顯示了另一復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9c顯示了復(fù)合管的實施例，其中鼓泡的寬度大于鼓泡的高度。在此實例中，鼓泡的曲率半徑和曲率在圖9a和圖9b的曲率半徑和曲率之間，并且上部部分的半徑中心在鼓泡外(如與圖9a相比)。鼓泡的左側(cè)和右側(cè)上的拐點約在鼓泡的中部(高度方向)(與鼓泡的下部部分相對，如在圖9a中)。而且，鼓泡的高度是第二長形構(gòu)件205的高度的約兩倍，導(dǎo)致鼓泡高度在圖9a和圖9b的高度之間。圖9a的配置使來自管的熱損失是最低的。圖9b的配置使管的熱損失是最高的。圖9c的配置的熱損失是圖9a和9b的熱損失之間的中間值。然而，圖9a的配置中的大的外表面積和對流熱傳遞可導(dǎo)致無效率加熱。因此，關(guān)于圖9a-9c的三種鼓泡安排，確定圖9c具有最好的整體熱特性。當(dāng)相同熱能輸入這三個管時，圖9c的配置可使沿管長度的升溫最大。對于增加絕緣空氣的體積，圖9c的鼓泡足夠大，但是對于引起顯著的對流熱損失，鼓泡還不夠大。確定圖9b的配置具有最差的熱特性，即圖9b的配置使沿管長度的升溫最小。與圖9c的配置相比，圖9a的配置具有中間熱特性，并且具有較小的升溫。應(yīng)理解，雖然圖9c的配置在某些實施例中可能是優(yōu)選的，但是其他配置，包括圖9a、9b以及其他變化的配置，也可能被用于其他實施例。表7顯示了如圖9a、9b和9c中所顯示的配置的鼓泡高度、管的外徑以及曲率半徑。表7管(圖)9a9b9c鼓泡高度(mm)3.55.251.75外徑(mm)21.523.2519.75曲率半徑(mm)5.43.324.3表7a顯示了如圖11a、11b以及11c中所顯示的另外配置的鼓泡高度、外徑以及曲率半徑。表7a應(yīng)注意，大體上，曲率半徑越小，該管圍繞自身的彎曲就越緊，而鼓泡不會塌陷或“扭結(jié)”。例如，圖11d顯示了一種彎曲超過其曲率半徑的管(具體地說，它顯示了圖11a的以5.7mm的曲率半徑進行彎曲的管)，由此引起鼓泡壁中的扭結(jié)。扭結(jié)可以減損管的外觀，并且損害管的熱特性，因此大體上不希望出現(xiàn)扭結(jié)。因此，在一些應(yīng)用中，希望得到彎曲特性增加的配置(例如圖9a或9b顯示的)，盡管這些配置具有效率較低的熱特性。在一些應(yīng)用中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)具有25mm至26mm(或約25mm至約25mm)外徑的管提供了熱效率、柔性以及彎曲性能之間的良好平衡。應(yīng)理解，雖然圖9a和9b的配置在某些實施例中可能是優(yōu)選的，但是其他配置，包括圖11a-11d和其他變化，可能被用于其他實施例中。接下來參考圖9c至9f，這些圖展示了具有相似鼓泡形狀的加熱元件215的實例定位，用來改進熱特性。加熱元件215的定位可以改變復(fù)合管201內(nèi)的熱特性。圖9c顯示了另一復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9c顯示了復(fù)合管201的實施例，其中加熱元件215位于第二長形構(gòu)件205的中央。該實例顯示了加熱元件215互相靠近并且不靠近鼓泡壁。圖9d顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9d顯示了復(fù)合管201的實施例，其中與圖9c相比，在第二長形構(gòu)件205中，加熱元件215被相隔更遠。這些加熱元件更靠近鼓泡壁，并且提供了復(fù)合管201內(nèi)的更好的熱調(diào)節(jié)。圖9e顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9e顯示了復(fù)合管201的實施例，其中在第二長形構(gòu)件205的垂直軸線，加熱元件215在頂部被互相隔開。在此實例中，加熱元件215等距地靠近每個鼓泡壁。圖9f顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖9f顯示了復(fù)合管201的實施例，其中加熱元件215在第二長形構(gòu)件205的相對端被隔開。加熱元件215靠近鼓泡壁，尤其是與圖9c-9e相比。在圖9c-9f的四種絲排列中，確定圖9f具有最佳熱特性。由于其相似的鼓泡形狀，所有配置出現(xiàn)了相似的該管的熱損失。當(dāng)相同的熱能輸入這些管時，圖9f的絲配置可使沿管長度的升溫最大。確定圖9d的配置具有第二最佳熱特性，并且使沿管長度的升溫第二大。圖9c的配置為第三最佳。當(dāng)相同熱量被輸入時，圖9e的配置具有最差性能，并且使沿管長度的升溫最小。應(yīng)理解，雖然圖9f的配置在某些實施例中可能是優(yōu)選的，但是其他配置，包括圖9c、9d、9e以及其他變化，可能被用于其他實施例中。接下來參考圖10a至10c，這些圖展示了用于堆疊第一長形構(gòu)件203的實例配置。發(fā)現(xiàn)通過堆疊多個鼓泡，在某些實施例中，可以改進熱分布。當(dāng)使用內(nèi)部加熱絲215時，這些實施例都可以是更有益的。圖10a顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖10a顯示了復(fù)合管201的截面圖，無任何堆疊。圖10b顯示了另一復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖10b顯示了具有堆疊的鼓泡的另一個實例復(fù)合管201。在此實例中，兩個鼓泡在頂部互相堆疊而形成了第一長形構(gòu)件203。與圖10a相比，保持鼓泡總高度，但是鼓泡間距是圖10a的一半。而且，圖10b的實施例僅是空氣體積略微減少。鼓泡的堆疊減少了鼓泡213之間的間隙中的自然對流和熱傳遞，并且降低了整體熱阻。在堆疊的鼓泡中熱流通路增加可使熱量更容易地遍布復(fù)合管201。圖10c顯示了另一個復(fù)合管的頂部部分的縱向截面圖。圖10c顯示了具有堆疊的鼓泡的復(fù)合管201的另一個實例。在此實例中，三個鼓泡在頂部互相堆疊用來形成第一長形構(gòu)件203。與圖10a相比，保持鼓泡總高度，但是鼓泡間距是圖10a的三分之一。而且，圖10b中的實施例僅是空氣體積略微減少。鼓泡的堆疊減少了鼓泡213之間的間隙中的自然對流和熱傳遞。清潔在至少一個實施例中，可以選擇用于復(fù)合管的材料，來進行不同的清潔方法。在一些實施例中，高度消毒(約20個清潔周期)可以用于清潔復(fù)合管201。在高度消毒期間，復(fù)合管201受到約75℃的巴氏殺菌約30分鐘。接下來，將復(fù)合管201在2％戊二醛中洗滌約20分鐘。將復(fù)合管201從戊二醛中取出，并且浸沒在6％過氧化氫中約30分鐘。最終，將復(fù)合管201從過氧化氫中取出，并且在0.55％鄰苯二甲醛(opa)中洗滌約10分鐘。在其他實施例中，殺菌(約20個周期)可以用于清潔復(fù)合管201。首先，將復(fù)合管201放置在高壓釜蒸汽內(nèi)，約121℃，持續(xù)約30分鐘。接下來將高壓釜蒸汽的溫度升高至約134℃，持續(xù)約3分鐘。高壓處理后，將100％環(huán)氧乙烷(eto)氣體圍繞復(fù)合管201。最終，將復(fù)合管201從eto氣體中取出，并且浸沒在約2.5％戊二醛中約10小時。復(fù)合管201可以由可耐受重復(fù)清潔過程的材料制成。在一些實施例中，部分或所有復(fù)合管201可以由以下材料制成，包括但不局限于苯乙烯-乙烯-丁烯-苯乙烯嵌段熱塑性彈性體，例如kraiburgtf6ste。在其他實施例中，復(fù)合管201可以由以下材料制成，包括但不局限于海翠(hytrel)、氨基甲酸乙酯或有機硅。本發(fā)明的以上說明包括其優(yōu)選形式。可以對其進行修改而不偏離本發(fā)明的范圍。對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，對于本發(fā)明涉及的內(nèi)容，本發(fā)明的在結(jié)構(gòu)上的許多改變以及廣泛不同的實施方案以及應(yīng)用可以自身表明沒有背離如在所附的權(quán)利要求書中定義的本發(fā)明的范圍。在此這些披露和說明純粹是說明性的，而且并非旨在以任何意義進行限制。當(dāng)前第1頁12