本發(fā)明涉及腹腔鏡手術(shù)設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域,具體為一種腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置。
背景技術(shù):
在腹腔鏡手術(shù)過程中,使用的超聲刀等能量器械產(chǎn)生的煙霧,嚴(yán)重影響著手術(shù)的進(jìn)程和質(zhì)量,甚至還累及到術(shù)后的恢復(fù)。
國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院對腹腔鏡手術(shù)過程中產(chǎn)生的煙霧采用腹腔鏡吸引器來處理;由于腹腔鏡吸引器敏感度欠佳,即使非常熟練的術(shù)者或助手也對其使用感到不十分適應(yīng)。另有國內(nèi)部分醫(yī)院對腹腔鏡手術(shù)過程中產(chǎn)生的煙霧仍通過戳卡的側(cè)孔,排放到手術(shù)室內(nèi);由于醫(yī)院層流手術(shù)間條件的制約,術(shù)中排放的煙霧長期吸入到醫(yī)護(hù)人員的呼吸道,早期可引起不明原因的頭痛、頭暈、惡心、胸悶、氣短等癥狀,遠(yuǎn)期可導(dǎo)致呼吸道疾病、心腦血管疾病、甚至可誘發(fā)腫瘤。
國外諸多醫(yī)院均采用腹腔鏡專用一次性煙霧過濾器,其過濾器在手術(shù)進(jìn)程早期效果顯著,但后期由于手術(shù)時間過長、水分排放不及時等原因,需經(jīng)常更換高額的煙霧過濾器,而過度的增加手術(shù)費(fèi)用。
為此,腹腔鏡器械公司紛紛推出低產(chǎn)煙霧超聲刀等能量器械,但其術(shù)中低產(chǎn)煙霧效果不盡人意。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
為克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明旨在提出滿足手術(shù)過程中煙霧無害化持續(xù)閉式排放的一種腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置。
為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明采用技術(shù)方案如下:
一種腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置,包括腹腔穿刺器、連接管a、連接管b、連接管c、胸腔閉式引流瓶a、胸腔閉式引流瓶b、y型三通管、中央墻壁吸引器,所述連接管a一端連接腹腔穿刺器側(cè)孔,另一端連接胸腔閉式引流瓶a長引流管入口,胸腔閉式引流瓶a的短引流管出口與連接管b的一端相連,連接管b的另一端連接到與胸腔閉式引流瓶b短引流管出口連接的y型三通管,y型三通管的另一端通過連接管c與中央墻壁吸引器連接,胸腔閉式引流瓶a含有緩沖溶液,緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a長引流管底部末端,胸腔閉式引流瓶b中含有緩沖溶液,所述緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a中水位6cm。
所述腹腔穿刺器尺寸為5mm、10mm或12mm。
所述連接管為硅膠管或軟塑料管,所述y型三通管為玻璃或硬塑料管。
所述胸腔閉式引流瓶a中緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a長引流管底部末端1cm,胸腔閉式引流瓶b中緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶b長引流管底部末端7cm。
所述緩沖溶液為生理鹽水。
所述胸腔閉式引流瓶b長引流管入口處配置一通氣開關(guān)閥。
所述胸腔閉式引流瓶a和胸腔閉式引流瓶b通過醫(yī)用膠布或固定架捆綁成一體,捆綁后的胸腔閉式引流瓶a和胸腔閉式引流瓶b只顯露可視窗面。
用于本發(fā)明的一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶,包括瓶體和引流管,所述瓶體被隔板分割成兩部分,每部分中分別有一根長引流管伸入瓶體中下部和短引流管位于瓶體中上部。
用于本發(fā)明的改良一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶,包括瓶體和引流管,所述瓶體所述瓶體被隔板分割成兩部分,隔板上端設(shè)有倒“t”型或倒“個”字型引流管,被隔板分割的兩部分分別插入一根長引流管伸入瓶體中下部。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果為:能有效的持續(xù)閉式排出腹腔鏡手術(shù)中產(chǎn)生的煙霧,并不會影響腹腔內(nèi)恒定的氣腹壓,同時能保持清晰的手術(shù)視野,從而確保手術(shù)能安全、順利的進(jìn)行。本經(jīng)濟(jì)實(shí)用型裝置,不僅能夠減輕高額微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用的負(fù)擔(dān),并因手術(shù)煙霧無害化持續(xù)閉式排放而受益,且對醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室內(nèi)空氣環(huán)境。
附圖說明
圖1為本發(fā)明的一種腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2為本發(fā)明的胸腔閉式引流瓶a和胸腔閉式引流瓶b橫行排列捆綁示意圖;
圖3為本發(fā)明的胸腔閉式引流瓶a和胸腔閉式引流瓶b縱行排列捆綁示意圖;
圖4可用于本發(fā)明的一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶結(jié)構(gòu)示意圖;
圖5為可用于本發(fā)明的改良一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶結(jié)構(gòu)示意圖;
圖中,1.腹腔穿刺器、2.連接管a、3.連接管b、4.連接管c、5.胸腔閉式引流瓶a、6.胸腔閉式引流瓶b、7.y型三通管、8.中央墻壁吸引器、9.固定架、10.倒“t”型或倒“個”字型引流管。
具體實(shí)施方式
根據(jù)說明書附圖和具體實(shí)施方式對發(fā)明做進(jìn)一步說明。
如圖1所述的一種腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置,包括腹腔穿刺器1、連接管a2、連接管b3、連接管c4、胸腔閉式引流瓶a5、胸腔閉式引流瓶b6、y型三通管7、中央墻壁吸引器8,所述連接管a2一端連接腹腔穿刺器1側(cè)孔,另一端連接胸腔閉式引流瓶a5長引流管入口,胸腔閉式引流瓶a5的短引流管出口與連接管b3的一端相連,連接管b3的另一端連接到與胸腔閉式引流瓶b6短引流管出口連接的y型三通管7,y型三通管7的另一端通過連接管c4與中央墻壁吸引器8連接,胸腔閉式引流瓶a5含有緩沖溶液,緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a5長引流管底部末端,胸腔閉式引流瓶b6中含有緩沖溶液,所述緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a5中水位6cm。
所述腹腔穿刺器1尺寸為5mm、10mm或12mm。
所述連接管a2、連接管b3、連接管c4為硅膠管或軟塑料管,所述y型三通管7為玻璃或硬塑料管。
所述胸腔閉式引流瓶a5中緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶a5長引流管底部末端1cm,胸腔閉式引流瓶b6中緩沖溶液水位高于胸腔閉式引流瓶b6長引流管底部末端7cm。
所述緩沖溶液為生理鹽水。
所述胸腔閉式引流瓶b6長引流管入口處配置一通氣開關(guān)閥。
使用時,根據(jù)手術(shù)時間的長短、超聲刀等能量器械的使用頻次或手術(shù)操作空間,選擇恰當(dāng)規(guī)格的腹腔穿刺器,若手術(shù)時間較長、能量器械的使用頻次高或手術(shù)操作空間狹小的腹腔鏡手術(shù),理應(yīng)將腹腔鏡手術(shù)持續(xù)閉式排煙裝置的起始部的連接管a2連接到12mm腹腔穿刺器1側(cè)孔上,選擇彈性較好的硅膠管或軟塑料管,玻璃或硬塑料材質(zhì)的y型三通管將腹腔穿刺器、胸腔閉式引流瓶a、胸腔閉式引流瓶b以及中央墻壁吸引器連接起來,為了確保本裝置無滲漏,在胸腔閉式引流瓶b段引流管出口與三通管之間再用一枚連接管或醫(yī)用膠布纏繞數(shù)圈固定。
在胸腔閉式引流瓶a5中倒入300ml生理鹽水,使水位達(dá)到該引流瓶長引流管末端上方,胸腔閉式引流瓶b6中倒入900ml生理鹽水,使其水位高于胸腔閉式引流瓶a5中生理鹽水水位6cm。
通過12~14mmhg的恒定腹腔內(nèi)氣腹壓、0.02~0.03mpa的恒定中央墻壁吸引壓和胸腔閉式引流瓶b6長引流管入口暴露的1個大氣壓維持本裝置持續(xù)恒壓,腹腔內(nèi)氣腹壓由各種手術(shù)需求不同而可調(diào)配致10~15mmhg之間,且中央墻壁吸引壓調(diào)控在0.06mpa之內(nèi)。在胸腔閉式引流瓶b6長引流管入口配置通氣開關(guān)閥或采用簡易的膠布封堵法,以起到安全調(diào)節(jié)1個大氣壓在胸腔閉式引流瓶b6水壓中的作用,從而便于調(diào)整術(shù)中煙霧最終吸引速度和量,適用于手術(shù)操作空間小、顯露困難的低位直腸癌手術(shù)操作中。
在實(shí)際操作過程中,為使操作更加簡潔可靠,可以將本發(fā)明中胸腔閉式引流瓶a5和胸腔閉式引流瓶b6排列捆綁(見圖2和圖3),或采用一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶/改良一體化腹腔鏡專用閉式引流瓶(見圖4和圖5)取代胸腔閉式引流瓶a5和胸腔閉式引流瓶b6。
本發(fā)明中闡述的部分實(shí)施例或擴(kuò)展內(nèi)容只限于理解實(shí)施方式的核心內(nèi)容和需要改進(jìn)的方向,此實(shí)施例或擴(kuò)展內(nèi)容也包含在本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。