專利名稱：脛骨骨折外固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種能使脛骨橫形骨折、斜形骨折、大塊粉碎性骨折及多段骨折受多平面、多方向固定而不損傷肌肉，并能對(duì)骨斷端產(chǎn)生壓應(yīng)力的脛骨骨折外固定器。
現(xiàn)有的脛骨骨折外固定器，雖有多種，但均為在骨的2至5個(gè)水平面上分別交叉穿放兩直固定鋼針，并穿透肌肉；各直固定鋼針再與通過(guò)多根連桿支架連接的多個(gè)環(huán)式或半環(huán)式穩(wěn)定弓連接固定，使骨折斷端穩(wěn)定。但是，(1)兩直固定鋼針在骨干的同一水平面上交叉穿透，對(duì)骨干有切割作用，將破壞骨干的堅(jiān)固性，易導(dǎo)致穿直固定鋼針處骨折。同時(shí)兩直固定鋼針在骨干的同一水平面上交叉穿透，穿針方向不易掌握，兩交叉直固定鋼針可在非同一水平面上穿透，使交叉兩直固定鋼針不能與環(huán)式或半環(huán)式穩(wěn)定弓連接而重新穿直固定鋼針。(2)直固定鋼針穿透肌肉組織，影響肌肉收縮功能，對(duì)功能鍛煉不利。(3)骨折兩端骨干交叉穿的直固定鋼針通過(guò)環(huán)式或半環(huán)式穩(wěn)定弓與連桿支架固定后，直固定鋼針之間的距離已固定，即骨折斷端間距離已固定，而致骨折斷端間缺乏壓應(yīng)力通過(guò)，結(jié)果常成為骨折愈合緩慢的一種原因。
本實(shí)用新型的目的是要提供一種改進(jìn)的脛骨骨折外固定器，它能在多平面、多方向固定骨折且不損傷肌肉，并能對(duì)骨折斷端產(chǎn)生壓應(yīng)力，為功能鍛煉及骨折愈合提供有利條件。
本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的該脛骨骨折外固定器是根據(jù)脛骨骨干呈三棱柱狀，脛骨內(nèi)側(cè)面位于皮下這一解剖特點(diǎn)而設(shè)計(jì)的。該脛骨骨折外固定器由3個(gè)鉗夾固定針，6枚直變絲固定針及1根設(shè)有滑槽孔的連桿支架通過(guò)螺帽連接組成。為使鉗夾固定針鉗夾有力，在鉗夾固定針的兩柄部配有鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄。為防止鉗夾固定針鉗夾卡松動(dòng)，在鉗夾固定針的柄部配有鉗夾固定針控制張合槽板。固定脛骨骨折時(shí)，在骨折線兩端的骨干上分別用1個(gè)鉗夾固定針沿位于皮下的脛骨內(nèi)側(cè)面兩邊緣的骨干、肌肉間隙進(jìn)入體內(nèi)鉗夾固定骨干的外、后側(cè)面，在骨折線兩端的骨干上分別用兩枚直變絲固定針位于鉗夾固定針的上、下方沿位于皮下的脛骨內(nèi)側(cè)面垂直進(jìn)入體內(nèi)固定骨干內(nèi)側(cè)面，各鉗夾固定針和直變絲固定針通過(guò)連桿支架上的滑槽孔靠螺帽連接成一體，鉗夾固定針的柄部裝上鉗夾固定針控制張合槽板，防止鉗夾固定針鉗夾骨干松動(dòng)。這樣可使骨折線兩端骨干分別受到多平面、多方向的固定來(lái)穩(wěn)定骨折處而又不損傷肌肉。由于骨折兩端的各固定針是通過(guò)連桿支架上滑槽孔連結(jié)，利用肌肉收縮作用及行走時(shí)身體重力作用，各固定針可在連桿支架上的滑槽孔內(nèi)移動(dòng)，使骨斷端間有縱向壓應(yīng)力通過(guò)。
本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，各種固定針在骨折線兩端骨干上多平面、多方向的固定，且不損傷肌肉，既為骨折端提供牢固的固定又避免了固定針對(duì)骨胳的切割作用和影響肌肉收縮的作用。由于各固定針由連桿支架上的滑槽孔定位、連結(jié)，故操作方便，并可通過(guò)連桿支架上滑槽孔利用肌肉收縮作用和行走時(shí)身體重力作用，使固定針在連桿支架上滑槽孔內(nèi)移動(dòng)，對(duì)骨折斷端間產(chǎn)生壓應(yīng)力，有利于功能鍛煉及骨折愈合。
實(shí)用新型的具體結(jié)構(gòu)由以下的實(shí)施例及其附圖給出。


圖1是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器的組裝示意圖。
圖2是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的連桿支架部件示意圖。
圖3是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的直變絲固定針部件示意圖。
圖4是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針部件示意圖。
圖5是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針控制張合槽板部件示意圖。
圖6是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器的附配件鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄示意圖。
圖7是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器固定多段骨折的側(cè)面示意圖。
圖8是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的直變絲固定針固定骨干的平面示意圖。
圖9是根據(jù)本實(shí)用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針固定骨干的平面示意圖。
下面結(jié)合
圖1、圖2、圖3、圖4、圖5、圖6、圖7、圖8、圖9詳細(xì)說(shuō)明依據(jù)本實(shí)用新型提出的具體裝置的細(xì)節(jié)及工作情況。
本實(shí)用新型脛骨骨折外固定器由合金鋼制成，包括以下部件1根連桿支架〔1〕，6枚直變絲固定針〔2〕，3個(gè)鉗夾固定針〔3〕，3個(gè)鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，18個(gè)螺帽〔5〕，6個(gè)螺釘〔6〕，2根鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕。連桿支架〔1〕呈槽形鋼板，鋼板厚度為2－5毫米，寬度為15－25毫米，長(zhǎng)度為200－400毫米，連桿支架〔1〕的中心軸線上設(shè)有滑槽孔〔7〕，滑槽孔〔7〕的數(shù)目為2－8個(gè)。直變絲固定針〔2〕分為頭部〔8〕、中部〔9〕、尾部〔10〕，頭部〔8〕為粗螺紋，直徑在2－6毫米，中部〔9〕為細(xì)螺紋，直徑在2－6毫米，尾部〔10〕為園柱體或多棱柱體，直徑在1.5－4毫米。鉗夾固定針〔3〕包括鉗夾卡部〔11〕、鉗夾柄部〔14〕、連結(jié)軸〔12〕、鉗夾固定針固定螺絲〔13〕部分，鉗夾卡部〔11〕的兩尖部為三角錐形或鉆頭形，鉗夾卡部〔11〕兩尖部的最大張開距離在25－50毫米，最小夾合距離在5－15毫米。鉗夾柄部〔14〕的截面為長(zhǎng)方形，鉗夾柄部〔14〕的平行間距在25－35毫米，鉗夾柄部〔14〕的尾部設(shè)有鉗夾固定針控制張合槽板固定孔〔15〕，連結(jié)軸〔12〕將鉗夾卡部〔11〕及鉗夾柄部〔14〕結(jié)合成一體，連結(jié)軸〔12〕為園柱形，直徑在2－6毫米。鉗夾固定針固定螺絲〔13〕與連結(jié)軸〔12〕制成一體，鉗夾固定針固定螺絲〔13〕直徑在2－6毫米。鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕為長(zhǎng)方形鋼板，中心設(shè)有滑槽孔〔16〕，鋼板厚度為1－3毫米。鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕長(zhǎng)度在100－200毫米，鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕頭部設(shè)有套接孔〔18〕，套接孔〔18〕與鉗夾固定針〔3〕鉗夾柄部〔14〕的形狀、大小相對(duì)應(yīng)并能套入鉗夾柄部〔14〕。直變絲固定針〔2〕中部〔9〕、尾部〔10〕的直徑和鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑相等并均稍微小于連桿支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的寬度。
現(xiàn)以固定多段骨折為例說(shuō)明首先整復(fù)骨折。骨折復(fù)位后，將鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕的頭部套接孔〔18〕套入一鉗夾固定針〔3〕的兩鉗夾柄部〔14〕，便于鉗夾有力。在骨折上段脛骨干〔19〕上選一合適部位，將鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕的兩尖沿脛骨干〔19〕內(nèi)側(cè)面兩邊緣的骨干、肌肉間隙進(jìn)入體內(nèi)，夾住脛骨干〔19〕外、后側(cè)兩面，這樣不損傷肌肉。然后用力鉗夾住鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕，并上下擺動(dòng)，使鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕的兩尖進(jìn)入脛骨干〔19〕并穿透骨皮質(zhì)。然后去掉鉗夾固定針〔3〕鉗夾柄部〔14〕上裝的鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕。同理在骨折中段和下段脛骨干〔19〕上固定鉗夾固定針〔3〕，并使3個(gè)鉗夾固定針〔3〕上的鉗夾固定針固定螺絲〔13〕在一直線上。然后將3個(gè)鉗夾固定針固定螺絲〔13〕通過(guò)連桿支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕靠螺帽〔5〕與連桿支架〔1〕固定。再分別在3個(gè)鉗夾固定針〔3〕的鉗夾柄部〔14〕上的鉗夾固定針控制張合槽板固定孔〔15〕處用螺釘〔6〕通過(guò)鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕上的滑槽孔〔16〕固定上鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，使鉗夾固定針〔3〕的鉗夾卡部〔11〕緊夾脛骨干〔19〕而不松動(dòng)。再通過(guò)連桿支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕在三段脛骨干〔19〕上固定的鉗夾固定針〔3〕的上、下方的脛骨干〔19〕內(nèi)側(cè)面上選一合適部位，分別用骨鉆鉆孔，穿透脛骨干〔19〕，鉆孔直徑稍小于直變絲固定針〔2〕上頭部〔8〕的直徑。再分別將6枚直變絲固定針〔2〕的尾部〔10〕裝在骨鉆上，分別經(jīng)連桿支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕進(jìn)入脛骨干〔19〕上分別鉆的孔固定脛骨干〔19〕，并靠螺帽〔5〕將直變絲固定針〔2〕的中部〔9〕與連桿支架〔1〕固定。直變絲固定針〔2〕在脛骨干〔19〕上固定部位選定時(shí)，要求在上段脛骨干〔19〕上固定的2枚直變絲固定針〔2〕中其中有1枚直變絲固定針〔2〕緊貼連桿支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的上端，這樣可使連桿支架〔1〕固定而不向下活動(dòng)，在中、下兩段脛骨干〔19〕上選位時(shí)分別有一枚直變絲固定針〔2〕貼緊連桿支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的下端，另一枚分別在連桿支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的中部。這樣固定可使骨折遠(yuǎn)端不因自身重量向下滑動(dòng)，避免骨折斷端分離，并可利用肌肉收縮和行走時(shí)身體的重力使骨折遠(yuǎn)端向上移動(dòng)，從而骨折斷端間加壓，即在骨斷端間產(chǎn)生壓應(yīng)力，有利于骨折愈合。以上操作完畢，骨折各段脛骨干〔19〕分別受到多平面、多方向固定，使骨折穩(wěn)定。對(duì)于橫斷形骨折，只需2個(gè)鉗夾固定針〔3〕，4枚直變絲固定針〔2〕，分別固定骨折上、下兩端骨干，并通過(guò)連桿支架〔1〕連結(jié)即可。
權(quán)利要求1.用于固定脛骨干骨折的外固定器，該外固定器有1根連桿支架[1]，3個(gè)鉗夾固定針[3]，6枚直變絲固定針[2]，3個(gè)鉗夾固定針控制張合槽板[4]，2根鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄[17]，18個(gè)螺帽[5]，6個(gè)螺釘[6]組成，其特征是連桿支架[1]是槽形鋼板，連桿支架[1]的中心軸線上設(shè)有滑槽孔[7]，直變絲固定針[2]的頭部[8]為粗螺紋，中部[9]為細(xì)螺紋，尾部[10]為園柱狀或多棱柱狀，鉗夾固定針[3]包括鉗夾卡部[11]、鉗夾柄部[14]、連結(jié)軸[12]、鉗夾固定針固定螺絲[13]部分，鉗夾卡部[11]的兩尖部為三角錐形或鉆頭形，鉗夾柄部[14]的截面為長(zhǎng)方形，鉗夾柄部[14]上設(shè)有鉗夾固定針控制張合槽板固定板[15]，連結(jié)軸[12]將鉗夾卡部[11]及鉗夾柄部[14]結(jié)合成一體，連結(jié)軸[12]為園柱形，連結(jié)軸[12]與鉗夾固定針固定螺絲[13]制成一體，鉗夾固定針控制張合槽板[4]為長(zhǎng)方形，中心設(shè)有滑槽孔[16]，鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄[17]的頭部設(shè)有套接孔[18]。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外固定器，其特征是外固定器由2個(gè)鉗夾固定針〔3〕，4枚直變絲固定針〔2〕，1根連桿支架〔1〕，2個(gè)鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，12個(gè)螺帽〔5〕，4個(gè)螺釘〔6〕，2個(gè)鉗夾固定針活動(dòng)加長(zhǎng)柄〔17〕組成。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外固定器，其特征是連桿支架〔1〕的長(zhǎng)度為200－400毫米，寬度為15－25毫米，鋼板厚度為2－5毫米，連桿支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的數(shù)目為2－8個(gè)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外固定器，其特征是直變絲固定針〔2〕的頭部〔8〕直徑為2－6毫米，中部〔9〕直徑為2－6毫米，尾部〔10〕直徑為1.5－4毫米。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外固定器，其特征是鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕兩尖的最大張開距離為25－50毫米，最小夾合距離為5－15毫米，鉗夾柄部〔14〕的平行距離為25－35毫米，鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑為2－6毫米。
6.根據(jù)權(quán)利要求4、5所述的外固定器，其特征是直變絲固定針〔2〕的中部〔9〕和鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑相等。
專利摘要本實(shí)用新型提供了一種改進(jìn)的脛骨骨折外固定器，適用于脛骨干各類骨折。此裝置由一組鉗夾固定針，一組直變絲固定針和一根滑槽連桿支架組成。固定骨折時(shí)，一組鉗夾固定針分別從脛骨內(nèi)側(cè)面兩緣的骨干、肌肉間隙進(jìn)入體內(nèi)固定骨折兩端骨干的外、后側(cè)面，且不損傷肌肉。一組直變絲固定針分別于脛骨內(nèi)側(cè)面垂直進(jìn)入體內(nèi)固定骨折兩端骨干的內(nèi)側(cè)面。各固定針通過(guò)滑槽連桿支架連成一體。使骨折能受多平面、多方向牢固固定，而不損傷肌肉，并可通過(guò)滑槽連桿支架對(duì)骨折斷端產(chǎn)生壓應(yīng)力。
文檔編號(hào)A61B17/60GK2067133SQ9020817
公開日1990年12月12日 申請(qǐng)日期1990年6月4日 優(yōu)先權(quán)日1990年6月4日
發(fā)明者符孔龍 申請(qǐng)人:符孔龍