專利名稱：棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于一種治療骨科胸腰椎外傷性和病理性骨折，脫位的內(nèi)固定醫(yī)療器械。
在本實(shí)用新型之前，已具有棘突鋼板，哈氏棒和脊椎體固定鋼板。它們由于有的只能固定棘突，不能撐開或壓縮調(diào)節(jié)，抗扭轉(zhuǎn)能力差；有的雖然能撐開椎體，但撐開的椎體個(gè)數(shù)較多，易誤入脊髓腔加重?fù)p傷，易脫鉤，操作復(fù)雜；還有的固定位置較深，易誤入前面的胸腔或腹腔，易損傷大的血管神經(jīng)，故影響了它們的實(shí)用性。
本實(shí)用新型的目的在于提供一種具有裝置位較淺，操作簡單，能夠撐開或壓縮病變部位間隙，并且固定牢靠的內(nèi)固定器。
本實(shí)用新型以如下方式完成。棘突鋼板(1)和(2)經(jīng)鏍釘(3)連接構(gòu)成上下各一對，由調(diào)節(jié)鏍桿(5)和鏍帽(6)構(gòu)成一個(gè)整體。
先結(jié)合附圖對實(shí)用新型進(jìn)行說明


圖1是本實(shí)用新型的正位圖。
圖2是上一對右側(cè)棘突鋼板的正位圖。
圖3是上一對左側(cè)棘突鋼板的側(cè)位圖。
參照
圖1、圖2、圖3將零件簡單介紹。棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器的所有零件都由同一爐不銹鋼制成。圖2棘突鋼板在上一對是裝在棘突右側(cè)，在下一對裝在棘突左側(cè)。圖3棘突鋼板在上一對是裝在棘突左側(cè)，在下一對裝在棘突右側(cè)。棘突鋼板的長×寬×厚＝90×12×3mm3，長可以根據(jù)身高分幾種型號。棘突鋼板側(cè)位呈圓弧狀與脊椎腰曲吻合，其上面有長孔，距離和椎體的棘突吻合。棘突鋼板的彎曲側(cè)板長×寬×厚＝15×12×3mm3，，其上面有一鏍孔，直徑為5.5mm或6.5mm。棘突鋼板上的鏍釘鏍帽為4mm標(biāo)準(zhǔn)件，其鏍釘長度為24mm。調(diào)節(jié)鏍桿鏍帽為5mm或6mm標(biāo)準(zhǔn)件。其鏍桿長度以咬除病變椎板或椎體的長度而定，近中段對方銼平長×深＝6×0.5mm2。
將本實(shí)用新型怎樣裝置作一下初略介紹。把病變的椎體骨有移位的復(fù)位后，咬除病變的椎體骨的棘突及椎板等附件，行徹底減壓。把兩對棘突鋼板裝在病變的椎體骨的上下椎骨的棘突兩旁，并用棘突鋼板鏍釘通過椎體的棘突和棘突鋼板，擰緊棘突鋼板鏍釘?shù)逆犆?，使兩對棘突鋼板緊固在病變椎體的上下方的椎體的棘突上。然后，將兩根調(diào)節(jié)鏍桿安置在棘突鋼板彎曲的側(cè)板上，通過調(diào)節(jié)調(diào)整鏍桿上的鏍帽達(dá)到撐開或壓縮病變椎體部位的間隙，然后擰緊相對應(yīng)的調(diào)節(jié)鏍桿上的鏍帽，使上下兩對鋼板緊固，而使整個(gè)脊柱穩(wěn)定。
再以胸12椎壓縮性骨折，向后移位為例，將棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器安裝順序作具體介紹。手術(shù)中將胸12椎復(fù)位后，咬除胸12椎的棘突，椎板及上下關(guān)節(jié)突，行脊髓的前后左右徹底減壓。把上一對的棘突鋼板(2)和(1)安在胸11、胸10、胸9棘突的左右兩旁，并將棘突鋼板鏍釘(3)從左至右穿過棘突鋼板(2)，棘突，棘突鋼板(1)，用棘突鋼板鏍釘?shù)逆犆?4)緊固，共胸11、胸10、胸9三顆鏍釘?shù)逆犆薄＿@樣上一對棘突鋼板把胸11、10、9的棘突固定在一起，使它們成為一個(gè)整體。同樣的方法，用下一對棘突鋼板和鏍釘鏍帽把腰1、腰2、腰3棘突緊固在一起，使它們亦成為一個(gè)整體。然后量去上下棘突鋼板彎曲側(cè)板的距離，將調(diào)節(jié)鏍桿(5)的長定好，剪掉多余長度部分(這個(gè)過程可在手術(shù)前量X片來定調(diào)節(jié)鏍桿(5)的長度，加快手術(shù)進(jìn)程)。把調(diào)節(jié)鏍桿(5)穿過棘突鋼板(1)和(2)的彎曲側(cè)板的鏍孔，用尖咀鉗或板手，夾緊調(diào)節(jié)鏍桿(5)近中段的銼平段后，調(diào)整調(diào)節(jié)鏍桿(5)上的鏍帽(6(2))，雙側(cè)同時(shí)調(diào)整，免產(chǎn)生側(cè)彎，使上下兩對棘突鋼板撐開適當(dāng)距離(不可過長，免加重?fù)p傷脊髓)。達(dá)到上下縱向減壓目的，即可擰緊調(diào)節(jié)鏍桿(5)上的鏍帽(6(1))，使整個(gè)固定器成為一個(gè)牢固的整體，從而使整個(gè)脊柱穩(wěn)定。若先調(diào)整調(diào)節(jié)鏍桿(5)上的鏍帽(6(1))，則使病變之椎體距離縮短產(chǎn)生加壓，再擰緊調(diào)節(jié)鏍桿(5)上的鏍帽(6(2))，促使椎體早日融合，可作為椎體的融合術(shù)之用。
權(quán)利要求1.一種骨科脊椎骨棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器，由鏍釘、鏍帽等組成，其特征是棘突鋼板(1)和(2)經(jīng)鏍釘(3)連接構(gòu)成上下各一對，由調(diào)節(jié)鏍桿(5)和鏍帽(6)構(gòu)成一個(gè)整體。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種骨科脊椎骨棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器，其特征是固定于棘突上的上下各一對棘突鋼板(1)和(2)，上有彎曲的側(cè)板。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種骨科脊椎骨棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器，其特征是彎曲的側(cè)板上有一鏍孔。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種骨科脊椎骨棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器，其特征是通過彎曲側(cè)板鏍孔的調(diào)節(jié)鏍桿(5)上有兩個(gè)起撐開和壓縮作用的鏍帽(6)。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種骨科脊椎骨脊棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器，其特征是通過彎曲側(cè)板鏍孔的調(diào)節(jié)鏍桿(5)上近中段有一對便于調(diào)節(jié)擰緊鏍帽(6)的平段。
專利摘要一種治療骨科胸腰椎外傷性或病理性骨折，脫位的骨科脊椎骨棘突鋼板調(diào)節(jié)固定器。該固定器由棘突鋼板，螺釘螺帽，調(diào)節(jié)螺桿螺帽組成。棘突鋼板和螺釘螺帽使病變部位的上三個(gè)椎體和下三個(gè)椎體各組成一個(gè)牢固的整體。通過調(diào)節(jié)螺桿螺帽將病變部位的間隙撐開或縮短適當(dāng)后，再將對應(yīng)的螺帽擰緊，而使整個(gè)脊柱成為牢固可靠的整體。本實(shí)用新型給臨床醫(yī)師提供了一種具有裝置位淺，操作簡單，能夠撐開和壓縮的固定牢靠的內(nèi)固定器。
文檔編號A61B17/58GK2115772SQ9221227
公開日1992年9月16日 申請日期1992年2月21日 優(yōu)先權(quán)日1992年2月21日
發(fā)明者曾碧華 申請人:曾碧華