專利名稱：穿刺造瘺引導(dǎo)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于外科專用手術(shù)器械，特別是用于膀胱、胸腔、腹腔穿刺造瘺手術(shù)的專用器械。
尿流改道手術(shù)是外科經(jīng)常實(shí)施的一種手術(shù)。膀胱造瘺手術(shù)使尿道改道，為首選方法。但恥骨上皮膚切開(kāi)膀胱造瘺手術(shù)，操作復(fù)雜，對(duì)患者的附加損傷較大，有時(shí)并發(fā)尿液外滲。胸腔與腹腔穿刺也是常用的診斷治療措施。以往的穿刺造瘺器械不適合把尾部帶有特殊粗大結(jié)構(gòu)的引流管(或已與引流液收集容器相連接的引流管)，留置在穿刺腔隙(膀胱、胸腔、腹腔)內(nèi)，因而無(wú)法無(wú)損失、無(wú)污染地收集全部引流液。
本實(shí)用新型的目的是提出一種穿刺造瘺引導(dǎo)裝置技術(shù)方案，使用該穿刺造瘺引導(dǎo)裝置可以快速而準(zhǔn)確地對(duì)膀胱、胸腔、腹腔進(jìn)行穿刺造瘺手術(shù)，并置入合適的引流管，包括尾部帶有特殊粗大結(jié)構(gòu)的引流管(或已與引流液收集器相連接的引流管)，便于無(wú)污染、無(wú)損失地收集全部引流夜，從而縮短手術(shù)時(shí)間，減輕對(duì)患者的附加損傷，減少并發(fā)癥，提高手術(shù)成功率。
本實(shí)用新型穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，由穿刺器和引流管組成，其穿刺器由穿刺端和導(dǎo)引槽管一體構(gòu)成，穿刺端是錐形端體與柱形導(dǎo)引槽管平滑連為一體；導(dǎo)引槽管壁上設(shè)置導(dǎo)引管口，導(dǎo)引管口是一沿軸向貫通管槽的條形開(kāi)口，導(dǎo)引管口的徑向開(kāi)口弧度不大于180度，且其開(kāi)口直徑應(yīng)不小于引流管直徑；引流管是一頂端設(shè)有引流口的柔性導(dǎo)管，其直徑應(yīng)允許其經(jīng)導(dǎo)引管口自由進(jìn)出導(dǎo)引槽管，其長(zhǎng)度應(yīng)允許頂端探出導(dǎo)引槽管后，在導(dǎo)引槽管尾端槽口外尚留有連接引流器的余管。穿刺器尾端可以設(shè)有一體的或分體配合的頂進(jìn)座。穿刺器還可以配有導(dǎo)引槽蓋，槽蓋與導(dǎo)引槽管配合成為柱形管體；在導(dǎo)引槽管尾端設(shè)有槽蓋定位臺(tái)槽，槽蓋經(jīng)定位臺(tái)槽內(nèi)、沿軸向進(jìn)入與導(dǎo)引槽管配合狀態(tài)；定位臺(tái)槽脊部開(kāi)設(shè)允許引流管進(jìn)出槽管的槽口。在導(dǎo)引槽管外壁上可以刻有以穿刺端為零點(diǎn)的長(zhǎng)度刻度。導(dǎo)引槽管可以長(zhǎng)100～150mm，管壁厚0.5～1.0mm，管腔內(nèi)徑5～9mm。導(dǎo)引管口可以長(zhǎng)50～70mm，寬3～5mm；管口前后端口為圓形或橢圓形口，其最小弦長(zhǎng)5～9mm，前端口下緣距穿刺端5～10mm。穿刺端軸長(zhǎng)可以是10～15mm；穿刺端可以是三棱錐體或圓錐體。引流管頂端是封閉的管端，也可以是直徑大于管徑的球形或花苞形體，四周開(kāi)設(shè)引流口。
本實(shí)用新型可以用醫(yī)用高分子材料制作成一次性使用的造瘺裝置，例如用塑料或硅膠制作。一次性使用避免交叉感染。也可以用其它金屬材料，例如不銹鋼制作。
本實(shí)用新型的實(shí)施例如附圖所示


圖1是穿刺器示意圖；圖2是帶槽蓋的穿刺器示意圖；圖3是帶槽蓋穿刺器配合狀態(tài)示意圖；圖4是槽蓋俯視圖；圖5是槽蓋側(cè)視圖；圖6是引流管示意圖；圖7是頂端為花苞形引流管示意圖；圖8、圖9、
圖10、
圖11是帶槽蓋穿刺造瘺裝置使用狀態(tài)示意圖，其中圖8表示穿刺器刺入膀胱狀態(tài)；圖9表示撥開(kāi)槽蓋后將引流管頂伸出槽管，進(jìn)入膀胱狀態(tài)；
圖10表示將槽蓋抽出體外后，使引流管脫開(kāi)穿刺器槽口狀態(tài)；
圖10表示將穿刺器抽出體外，引流管端留置在膀胱內(nèi)的狀態(tài)。
圖中標(biāo)號(hào)表示1、穿刺器，2、導(dǎo)引槽管，3、導(dǎo)引管口，4、穿刺端，5、槽蓋。6、撥紐，7、臺(tái)槽，8、引流管，9、引流管花苞狀頂端，10、引流管口，11、膀胱，12、下腹部，13、刻度，14、頂進(jìn)座。
結(jié)合實(shí)施例附圖對(duì)本實(shí)用新型加以具體說(shuō)明穿刺裝置的基本構(gòu)造由穿刺器1和引流管8組成。穿刺器1形狀類同一支放大了的穿刺針，如
圖1所示，頂部穿刺端4是錐形，主體是一柱型的導(dǎo)引槽管2，槽管2上開(kāi)設(shè)導(dǎo)引管口3，管口3的前頂端可以設(shè)置成圓孔或橢圓孔便于引流管探出管口3，槽管2尾端可以設(shè)置一體的或分體配合的頂進(jìn)座14，槽管2外壁標(biāo)有以穿刺端4頂端為零點(diǎn)的長(zhǎng)度刻度13；導(dǎo)引槽管2可以長(zhǎng)100～150mm，管壁厚0.5～1.0mm，管腔內(nèi)徑5～9mm。導(dǎo)引管口3長(zhǎng)應(yīng)不少于50～70mm，寬3～5mm；導(dǎo)引管口3前后端口可以是圓形或橢圓形口，其最小弦長(zhǎng)5～9mm，其前端口下緣距穿刺端可以是5～10mm。穿刺端4軸長(zhǎng)可以是10～15mm；穿刺端可以是三棱錐體或圓錐體。引流管8如圖6所示是一棵帶彈性的柔性導(dǎo)管，例如醫(yī)用硅橡膠管，可以是直管狀或頂端為球狀或花苞狀，其頂部設(shè)有引流口10如圖6、圖7所示。穿刺造瘺時(shí)，將引流8管埋置于導(dǎo)引槽管2內(nèi)，隨穿刺器1帶入人體內(nèi)；然后將引流管8頂端在體內(nèi)頂出槽管2，引流管8在體外的部分拉出槽管2之外按在下腹部12處固定，從體內(nèi)抽出穿刺器1，引流管8頂端便留置在體內(nèi)。穿刺器1還可以帶槽蓋5，如圖2、圖3所示；則槽管2上設(shè)有定位槽蓋5的臺(tái)槽7，槽蓋5上還設(shè)有撥紐6如圖4、圖5所示；槽蓋5從槽管2尾端進(jìn)入臺(tái)槽7內(nèi)沿槽管2移動(dòng)閉合導(dǎo)引管口3，直至與槽管2配合成管柱體如圖3所示。使用時(shí)將引流管8埋入槽管2內(nèi)，穿刺器1刺入體腔內(nèi)后，先拉開(kāi)部分槽蓋5，露出引流管8頂端，再將引流管8頂進(jìn)，使管頂部位脫離槽管2進(jìn)入體腔內(nèi)；再抽出槽蓋5，將體外部分的引流管8拉出槽管2和臺(tái)槽7并按在下腹部12處的皮膚上固定，抽出穿刺器1，引流管8的頂端留置在體腔內(nèi)，如圖8、圖9、
圖10、
圖11所示，圖中的穿刺器1沒(méi)有設(shè)置頂進(jìn)座14。引流管8尾端可以連接引流器或液袋。穿刺器1外壁上的刻度13可以根據(jù)測(cè)得的穿刺部位肌肉組織厚度，精確地掌握穿刺器1刺入體內(nèi)的深度。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于，利用它可以快速而準(zhǔn)確地進(jìn)行身體深部腔隙(如膀胱、胸腔、腹腔)的穿刺造瘺，完成引流管置入手術(shù)，并且可以適用于置入尾部帶有特殊粗大結(jié)構(gòu)的特制引流管或置入已與引流液容器相接的引流管，便于無(wú)損傷、無(wú)污染的收集全部引流液，較以往的切開(kāi)手術(shù)造瘺方法附加損傷小，安全可靠。
權(quán)利要求1.一種穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，由穿刺器和引流管組成，其特征在于穿刺器由穿刺端和導(dǎo)引槽管一體構(gòu)成，穿刺端是錐形端體，導(dǎo)引槽管壁上設(shè)置導(dǎo)引管口，導(dǎo)引管口是一沿軸向貫通管槽的條形開(kāi)口，導(dǎo)引管口的徑向開(kāi)口弧度不大于180度，且其開(kāi)口直徑應(yīng)不小于引流管直徑；引流管是一頂端設(shè)有引流口的柔性導(dǎo)管，其直徑應(yīng)允許其經(jīng)導(dǎo)引管口自由進(jìn)出導(dǎo)引槽管，其長(zhǎng)度應(yīng)允許頂端探出導(dǎo)引槽管后，在導(dǎo)引槽管尾端槽口外尚留有連接引流器的余管。
2.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于穿刺器尾端設(shè)有頂進(jìn)座。
3.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于穿刺器配有導(dǎo)引槽蓋，槽蓋與導(dǎo)引槽管配合成為柱形管體；在導(dǎo)引槽管尾端設(shè)有槽蓋定位臺(tái)槽，槽蓋經(jīng)定位臺(tái)槽內(nèi)、沿軸向進(jìn)入與導(dǎo)引槽管配合狀態(tài)；定位臺(tái)槽脊部開(kāi)設(shè)允許引流管進(jìn)出槽管的槽口。
4.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于導(dǎo)引槽管外壁上刻有以穿刺端為零點(diǎn)的長(zhǎng)度刻度。
5.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于導(dǎo)引槽管長(zhǎng)100～150mm，管壁厚0.5～1.0mm，管腔內(nèi)徑5～9mm。
6.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于導(dǎo)引管口長(zhǎng)50～70mm，寬3～5mm；管口前后端口為圓形或橢圓形口，其最小弦長(zhǎng)5～9mm，前端口下緣距穿刺端5～10mm。
7.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于穿刺端軸長(zhǎng)10～15mm；穿刺端可以是三棱錐體或圓錐體。
8.如權(quán)利要求1所述的穿刺造瘺引導(dǎo)裝置，其特征在于引流管頂端是直徑大于管徑的球形或花苞形體，四周開(kāi)設(shè)引流口。
專利摘要一種穿刺造瘺引導(dǎo)裝置,由穿刺器和引流管組成,穿刺器由穿刺端和導(dǎo)引槽管一體構(gòu)成,穿刺端是錐形端體,導(dǎo)引槽管壁上設(shè)置導(dǎo)引管口,導(dǎo)引管口是一沿軸向貫通管槽的條形開(kāi)口,導(dǎo)引管口的徑向開(kāi)口弧度不大于180度,且其開(kāi)口直徑應(yīng)不小于引流管直徑;引流管是一頂端設(shè)有引流口的柔性導(dǎo)管,其直徑應(yīng)允許其經(jīng)導(dǎo)引管口自由進(jìn)出導(dǎo)引槽管,其長(zhǎng)度應(yīng)允許頂端探出導(dǎo)引槽管后,在導(dǎo)引槽管尾端槽口外尚留有連接引流器的余管。
文檔編號(hào)A61B17/00GK2291897SQ97201698
公開(kāi)日1998年9月23日 申請(qǐng)日期1997年3月11日 優(yōu)先權(quán)日1997年3月11日
發(fā)明者李森愷 申請(qǐng)人:李森愷