Ct引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，包括雙層固定架，該雙層固定架的下層設有多根等間距的下層金屬定位絲，該雙層固定架的上層兩側(cè)均固定有履帶式固定條，兩側(cè)履帶式固定條之間設有與下層金屬定位絲等數(shù)量且一一對應的上層金屬定位絲，所述上層金屬定位絲和下層金屬定位絲上均設有滑塊；所述履帶式固定條底部為齒輪狀，所述雙層固定架的架體四端均設有角度調(diào)節(jié)輪，所述角度調(diào)節(jié)輪主體結(jié)構(gòu)為一齒輪，該齒輪與履帶式固定條底部的連續(xù)單個齒狀結(jié)構(gòu)能夠相互配合。本發(fā)明簡單構(gòu)造巧妙，結(jié)構(gòu)設置較為簡單，取材和制作容易，能夠進行推廣應用，為醫(yī)務人員工作帶來便捷，減輕了病患的痛苦，并降低了穿刺風險。
【專利說明】
CT弓I導下經(jīng)皮穿刺體表定位器
技術領域
[0001]本發(fā)明涉及一種CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，屬于醫(yī)療用輔助器械領域。
【背景技術】
[0002]目前，在腫瘤的臨床治療中，CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術是一項簡便而創(chuàng)傷小的技術，現(xiàn)在臨床上已經(jīng)廣泛應用，可為腫瘤的定性診斷提供可靠的組織細胞學依據(jù)。而CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術，首先要定位與選擇最佳穿刺點和最佳穿刺角度，如果穿刺點、穿刺角度選擇不當，容易造成重復進針，極易引起各種并發(fā)癥，如感染、出血等，嚴重情況下可導致患者死亡，造成非常嚴重的、不可挽回的后果。
[0003]現(xiàn)在醫(yī)院使用的體表定位器主要為兩種:一種簡易體表定位器，其能夠靈活選擇定位點，但是在進針角度等方面主要靠醫(yī)生自身經(jīng)驗技術來把握，穩(wěn)定性、準確率非常低；另一種是高端激光三維定位系統(tǒng)，其穩(wěn)定性、準確率較高，但是價格昂貴，操作繁瑣，給患者帶來較重的費用負擔，難以大范圍進行推廣應用。
[0004]當前CT穿刺定位器通常為單層定位裝置，定位不夠精確，醫(yī)務人員經(jīng)皮穿刺時，可能會發(fā)生損傷病灶周圍的正常組織的現(xiàn)象。專利號CN201220305313.4的專利公開了一種立體雙層CT引導穿刺定位架，在應用過程中有諸多缺陷:只能用于單層穿刺的定位;定位時需要用筆標記穿刺點，定位不夠精確;上層定位導絲采用膠帶固定，固定不牢，且不便于更換。專利號CN104783830 A，公開了一種立體雙層CT引導穿刺定位架，其定位架結(jié)構(gòu)設計巧妙，通過在下層定位導絲和上層定位導絲上的按固定順序排列的多個不同顏色的滑塊體，可實現(xiàn)多層穿刺定位;定位時只需要移動對應顏色的滑塊，定位簡便且精確;該發(fā)明提供的定位架雖然能夠?qū)崿F(xiàn)多層穿刺，但是結(jié)構(gòu)設置較為繁瑣，每層定位導絲上均設有5種不同顏色的滑塊，且其設置并不能實現(xiàn)角度穿刺，而角度穿刺在臨床使用中更為頻繁。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]為解決上述問題，本發(fā)明的目的是提供一種CT引導下經(jīng)皮穿刺雙層體表定位器，實現(xiàn)垂直或平行方向的角度穿刺，以彌補現(xiàn)有技術的不足。
[0006]為達到上述目的，本發(fā)明采取的具體技術方案為:
一種CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，包括雙層固定架，該雙層固定架的下層設有多根等間距的下層金屬定位絲，該雙層固定架的上層兩側(cè)均固定有履帶式固定條，兩側(cè)履帶式固定條之間設有與下層金屬定位絲等數(shù)量且一一對應的上層金屬定位絲，所述上層金屬定位絲和下層金屬定位絲上均設有滑塊;所述履帶式固定條底部為齒輪狀，所述雙層固定架的架體四端均設有角度調(diào)節(jié)輪，所述角度調(diào)節(jié)輪主體結(jié)構(gòu)為一齒輪，該齒輪與履帶式固定條底部的連續(xù)單個齒狀結(jié)構(gòu)能夠相互配合。
[0007]進一步的，所述雙層固定架的上層架體還設有固定條安裝槽，所述履帶式固定條固定于該固定條安裝槽內(nèi)。
[0008]進一步的，與金屬定位絲平行方向的兩兩角度調(diào)節(jié)輪之間設有轉(zhuǎn)軸，轉(zhuǎn)動其中一個角度調(diào)節(jié)輪時，另一角度調(diào)節(jié)輪進行同方向和同角度轉(zhuǎn)動。
[0009]進一步的，所述上層金屬定位絲的滑塊數(shù)目為3，下層金屬定位絲滑塊數(shù)目為I。
[0010]進一步的，所述上層金屬定位絲的滑塊的顏色分別為白色、黑色、白色，下層金屬定位絲滑塊的顏色為黑色。
[0011 ]進一步的，所述滑塊為一特殊球缺體，為切掉1/3的球形結(jié)構(gòu)，其中間設有圓孔，用于通過金屬定位絲;切掉得到的平面橫截面位置設有一可轉(zhuǎn)動的小半圓托架，方便托住穿刺針，進行平穩(wěn)穿刺。
[0012]進一步的，所述雙層固定架上還設有定位器固定帶，方便將定位器固定在體表。
[0013]進一步的，所述上層金屬定位絲和下層金屬定位絲的導絲材料為鎳鈦合金，
進一步的，所述上層金屬定位絲和下層金屬定位絲的表層設有涂層，該涂層為半酯甲基乙醚-順丁稀二酸酐共聚物。
[OOM]進一步的，所述雙層固定架層間距為10mm，所述上層金屬定位絲和下層金屬定位絲長100mm，均按1mm等距平行排布。
[0015]進一步的，所述履帶式固定條兩端設為O點，以兩端為起點，向固定履帶中心方向分別設有5°、10°、15°、20。、25。、30。、35。、40。、45。、50。、55。、60°刻度;其中，優(yōu)選層間距為10mm，根據(jù)正切函數(shù)計算對應O刻度距離分別約為0.9mm、1.8mm、2.7mm、3.6mm、4.7mm、
5.8mm、7.0mm、8.4mm、10mm、11.9mm、14.3mm、17.3mm;所述上層金屬定位絲上設有普通刻度，
根據(jù)要穿刺的角度，利用正切函數(shù)進行換算，得到的長度即為上層白色滑塊和黑色滑塊的相對距離，根據(jù)左、右平行穿刺的角度不同移動上層金屬絲上的左或右白色滑塊，上層和下層的黑色滑塊要保持垂直方向的一致，上層移動的白色滑塊與下層黑色滑塊的角度即為要穿刺的角度。
[0016]進一步的，所述齒輪的直徑約10_，設有約31個齒，每調(diào)節(jié)I個齒履帶約動1_。
[0017]使用時，將CT引導穿刺雙層體表定位器放置在病人體表，使得金屬定位絲與人體長軸平行，用定位器固定帶將定位器固定，并使下層的金屬定位絲與人體表面接觸，然后將滑塊均滑到同一側(cè)，利用角度調(diào)節(jié)輪將上層金屬定位絲歸零(即固定履帶O點與固定槽兩端對齊)。隨后進行定位掃描，根據(jù)實際病變位置，選擇最佳的進針點、進針角度，如先用螺旋CT的激光定位線定出進針點軸線，則軸線與下層第N根定位導絲的交匯點，即為進針點，將下層金屬定位絲上的黑色滑塊滑至進針點，同時將上層對應的第N根導絲上的黑色滑塊也滑至對應的位置，如過進針的角度需要在沿導絲垂直方向調(diào)節(jié)15°，則直接旋轉(zhuǎn)相應的角度調(diào)節(jié)輪至15°點，此時上下兩個黑色滑塊確定的直線就是穿刺點及進針方向；如果進針角度需要沿平行導絲方向調(diào)節(jié)15°，可按正切換算成長度L，將對應上層導絲上對應側(cè)的白色滑塊滑至距離黑色滑塊長度L的對應點，上、下層黑色滑塊始終保持垂直方向的一致，此時上層定位絲上對應側(cè)白色滑塊與下層定位絲上黑色滑塊確定的直線就是穿刺點進針方向，白色滑塊設置有兩個，就可以在左、右兩個方向上進行水平角度的穿刺。
[0018]本發(fā)明的優(yōu)點是:本發(fā)明方便、靈活應用在CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術上，利用兩點一線原理，使醫(yī)務人員能夠準確定位并選擇最佳的穿刺點、最佳的穿刺角度，從而大大減少穿刺點選擇不當和角度控制不準確的發(fā)生率，進而避免由于重復進針造成的各種并發(fā)癥的發(fā)生，如氣胸、感染、出血等，明顯提高了 CT引導下穿刺活檢術I次穿刺成功率。本發(fā)明結(jié)構(gòu)設置巧妙，利用齒輪配合，從而改變上、下定位絲上滑塊的相對位置，進而改變進針垂直方向和水平方向的進針角度;本發(fā)明中滑塊的設置總數(shù)目僅為4個，顏色也只有黑、白兩種，其在使用時更為方便實用，避免過多的滑塊和顏色導致出現(xiàn)的失誤。另外，本發(fā)明在履帶式固定條和上層金屬定位絲上準確設有角度和刻度，使得穿刺角度更為精準。本發(fā)明簡單構(gòu)造巧妙，結(jié)構(gòu)設置較為簡單，取材和制作容易，能夠進行推廣應用，為醫(yī)務人員工作帶來便捷，減輕了病患的痛苦，并降低了穿刺風險。
【附圖說明】
[0019]圖1為本發(fā)明的總體結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖2為本發(fā)明的側(cè)視圖。
[0021 ]圖3為本發(fā)明中上層定位機構(gòu)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0022]圖4為本發(fā)明中角度調(diào)節(jié)輪和履帶式固定條之間的位置關系示意圖。
[0023]圖5為本發(fā)明中滑塊的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0024]其中，1-雙層固定架，2-角度調(diào)節(jié)輪，3-上層金屬定位絲，4-滑塊，5-履帶式固定條，6-下層金屬定位絲，7-轉(zhuǎn)軸，8-齒輪，9-定位器固定帶，I O-固定條安裝槽，11 -半圓托架。
【具體實施方式】
[0025]以下通過具體實施例并結(jié)合附圖對本發(fā)明進一步解釋和說明。
[0026]實施例1:
如圖1-4所示，本發(fā)明包括雙層固定架1，該雙層固定架I的下層設有多跟等間距的下層金屬定位絲6，該雙層固定架I的上層兩側(cè)均固定有履帶式固定條5，兩側(cè)履帶式固定條5之間設有與下層金屬定位絲6等數(shù)量且--對應的上層金屬定位絲3，所述上層金屬定位絲3
和下層金屬定位絲6上均設有滑塊4;所述履帶式固定條5底部為齒狀，所述雙層固定架I的架體四端均設有角度調(diào)節(jié)輪2，所述角度調(diào)節(jié)輪2主體結(jié)構(gòu)為一齒輪，該齒輪與履帶式固定條5底部的連續(xù)單個齒狀結(jié)構(gòu)能夠相互配合。
[0027]進一步的，所述雙層固定架I的上層架體還設有固定條安裝槽10，所述履帶式固定條5固定于該固定條安裝槽10內(nèi)。
[0028]進一步的，與金屬定位絲平行方向的兩兩角度調(diào)節(jié)輪2之間設有轉(zhuǎn)軸7，轉(zhuǎn)動其中一個角度調(diào)節(jié)輪時，另一角度調(diào)節(jié)輪進行同方向和同角度轉(zhuǎn)動。
[0029]進一步的，所述上層金屬定位絲3的滑塊4數(shù)目為3，下層金屬定位絲6滑塊4數(shù)目為
1
[0030]進一步的，所述上層金屬定位絲3的滑塊4的顏色分別為白色、黑色和白色，下層金屬定位絲6滑塊的顏色為黑色。
[0031]進一步的，所述滑塊4為一特殊球缺體，為切掉1/3的球形結(jié)構(gòu)，中間有一圓孔，金屬定位絲穿過該圓孔，并與圓孔之間阻力滑動;切掉得到的平面橫截面位置上設有一可轉(zhuǎn)動的小半圓托架11，托住穿刺針從而進行平穩(wěn)穿刺，如圖5所示。
[0032]進一步的，所述雙層固定架I上還設有定位器固定帶9，方便將定位器固定在體表。
[0033]進一步的，所述上層金屬定位絲3和下層金屬定位絲6的導絲材料為鎳鈦合金，表層涂層為半酯甲基乙醚-順丁稀二酸酐共聚物。
[0034]進一步的，所述雙層固定架I層間距優(yōu)選為10mm，所述上層金屬定位絲3和下層金屬定位絲6均長100mm，且按1mm等距平行排布，且定位絲的數(shù)目優(yōu)選為8根或10根。
[0035]進一步的，所述履帶式固定條5兩端設為O點，以兩端為起點，向固定履帶中心方向分別設有5°、10°、15°、20。、25。、30。、35。、40。、45。、50。、55。、60°刻度，本實施例中為使用和讀取方便，在履帶式固定條刻度表示為間隔排布的白色和黑色圓點，每個圓點代表5°;其中，設置層間距為10mm，根據(jù)正切函數(shù)計算對應O刻度距離分別約為0.9mm、1.8mm、2.7mm、
3.6mm、4.7mm、5.8mm、7.0mm、8.4mm、1mm、11.9mm、14.3mm、17.3mm;所述上層金屬定位絲3上也設有刻度，精度為1mm。利用上下層間距為10mm，滑動上下兩層的黑色滑塊與患者皮膚表面垂直共線，然后根據(jù)正切函數(shù)表對應的長度L，滑動對應側(cè)白色滑塊與上層黑色滑塊間距L，則此時該白色滑塊與黑色滑塊確定的角度即所需要調(diào)整到角度。備注:5°、10°、15°、20°、25。、30。、35。、40。、45。、50。、55。、60°所對應的正切函數(shù)0.9mm、l.8mm、2.7mm、3.6mm、4.7mm、5.8mm、7.0mm、8.4mm、10mm、ll.9mm>14.3mm>17.3mm0
[0036]其中，本發(fā)明中的固定架優(yōu)選為一體式結(jié)構(gòu)，固定架為彈性塑料材質(zhì)，底座為半彈性材質(zhì)，可輕度彎曲，使其能充分與體表接觸并固定，一體式結(jié)構(gòu)能夠防止部件粘連和脫落，從而避免由此給病患帶來的傷害和隱患。
[0037]當然，固定架也可以采用多部件配合的結(jié)構(gòu)形式，這種結(jié)構(gòu)形式更有利于量產(chǎn)，使用時，只要將各個部件進行相應的配合即可。例如:上固定架和下連接板上下連接而成，左右兩架座的上固定架通過兩兩相對的角度調(diào)節(jié)輪之間的轉(zhuǎn)軸相連，上固定架和下連接板又通過子母粘扣連接而成，子粘扣固定在上固定架的各支腳底部，母粘扣固定在下連接板的上表面，子母粘扣的位置互相對應，通過子母粘扣實現(xiàn)上固定架和下連接板的快速連接，操作簡便，使用完畢后，可將上固定架、下連接板拆開，便于攜帶，下連接板采用橡膠條，下層定位導絲采用彈性導絲，使該雙層定位器與人體表皮更好的貼合，左右固定架底座兩端和外側(cè)均設有固定條便于粘貼膠帶，通過固定條和膠帶將其固定，使用時方便快捷，并且固定效果較好。上層定位導絲有一定寬度，且其上標有標準刻度，其精度為Imm，也可設置其精度為0.1mm，使用履帶式固定條將上層定位導絲固定好后，再將履帶式固定條安裝在固定架上層的履帶槽內(nèi)，履帶式固定條下表面的齒狀結(jié)構(gòu)與角度調(diào)節(jié)輪的齒輪相配合，履帶式固定條兩端的O點與固定槽的O點對應，并且上層導絲數(shù)量與下層定位導絲相同、一一垂直方向上平行對應。
[0038]使用時，將CT引導穿刺雙層體表定位器放置在病人體表，使得金屬定位絲與人體長軸平行，用定位器固定帶將定位器固定，并使下層的金屬定位絲與人體表面接觸，然后將滑塊均滑到同一側(cè)，利用角度調(diào)節(jié)輪將上層金屬定位絲歸零(即履帶式固定條O點與固定槽兩端對齊)。隨后進行定位掃描，根據(jù)實際病變位置，選擇最佳的進針點、進針角度，如先用螺旋CT的激光定位線定出進針點軸線，則軸線與下層第N根定位導絲的交匯點，即為進針點，將下層金屬定位絲上的黑色滑塊滑至進針點，同時將上層對應的第N根導絲上的黑色滑塊也滑至對應的位置，如果進針的角度需要在沿導絲垂直方向調(diào)節(jié)15°，則直接旋轉(zhuǎn)相應的角度調(diào)節(jié)輪至15°點，此時上下兩個黑色滑塊確定的直線就是穿刺點及進針方向；如果進針角度需要沿平行導絲方向調(diào)節(jié)15°，可按正切換算成長度L，將對應上層導絲上對應側(cè)的白色滑塊滑至距離黑色滑塊長度L的對應點，上、下層黑色滑塊始終保持垂直方向的一致，此時上層定位絲上對應側(cè)白色滑塊與下層定位絲上黑色滑塊確定的直線就是穿刺點進針方向，白色滑塊設置有兩個，就可以在左、右兩個方向上進行水平角度的穿刺。
[0039]以上所述，僅是本發(fā)明的較佳實施例而已，并非是對本發(fā)明作其他形式的限制，任何熟悉本專業(yè)的技術人員可能利用上述揭示的技術內(nèi)容加以變更或改型為等同變化的等效實施例。但是凡是未脫離本發(fā)明技術方案的內(nèi)容，依據(jù)本發(fā)明的技術實質(zhì)對以上實施例所作的任何簡單修改、等同變化和改型，仍屬于本發(fā)明技術方案的保護范圍。
【主權項】
1.一種CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，該定位器包括雙層固定架(I)，該雙層固定架(I)的下層設有多根等間距的下層金屬定位絲(6)，該雙層固定架(I)的上層兩側(cè)均固定有履帶式固定條(5)，兩側(cè)履帶式固定條(5)之間設有與下層金屬定位絲(6)等數(shù)量且--對應的上層金屬定位絲(3)，所述上層金屬定位絲(3)和下層金屬定位絲(6)上均設有滑塊(4);所述履帶式固定條(5)底部為齒輪狀，所述雙層固定架(I)的架體四端均設有角度調(diào)節(jié)輪(2)，所述角度調(diào)節(jié)輪(2)主體結(jié)構(gòu)為一齒輪，該齒輪與履帶式固定條(5)底部的連續(xù)單個齒狀結(jié)構(gòu)能夠相互配合。2.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述雙層固定架(I)的上層架體還設有固定條安裝槽(10)，所述履帶式固定條(5)固定于該固定條安裝槽(10)內(nèi)。3.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，與金屬定位絲平行方向的兩兩角度調(diào)節(jié)輪(2)之間設有轉(zhuǎn)軸(7)。4.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述滑塊(4)為一特殊球缺體，為切掉1/3的球形結(jié)構(gòu)，其中間設有圓孔，用于通過金屬定位絲;切掉得到的平面橫截面位置設有一可轉(zhuǎn)動的小半圓托架(11)，方便托住穿刺針，進行平穩(wěn)穿刺。5.如權利要求1或4所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述上層金屬定位絲(3)的滑塊(4)數(shù)目為3，下層金屬定位絲(6)滑塊(4)數(shù)目為I。6.如權利要求1或4所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述上層金屬定位絲(3)的滑塊(4)的顏色分別為白色、黑色、白色，下層金屬定位絲(6)滑塊(4)的顏色為黑色。7.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述上層金屬定位絲(3)和下層金屬定位絲(6)的導絲材料為鎳鈦合金。8.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述上層金屬定位絲(3)和下層金屬定位絲(6)的表層設有涂層，該涂層為半酯甲基乙醚-順丁稀二酸酐共聚物。9.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述雙層固定架(I)層間距為10mm，所述上層金屬定位絲(3)和下層金屬定位絲(6)長為100mm，且均按1mm等距平行排布。10.如權利要求1所述的CT引導下經(jīng)皮穿刺體表定位器，其特征在于，所述履帶式固定條(5)兩端設為O點，以兩端為起點，向固定履帶中心方向分別設有5°、10°、15°、20。、25。、30°、35°、40°、45°、50°、55°、60°刻度;其中，層間距為10mm，根據(jù)正切函數(shù)計算對應O刻度距離分另1J約為0.9mm、1.8mm、2.7mm、3.6mm、4.7mm、5.8mm、7.0mm、8.4mm、10mm、11.9mm、14.3mm、17.3mm;所述上層金屬定位絲(3)上也設有普通刻度。
【文檔編號】A61B17/34GK106037897SQ201610539828
【公開日】2016年10月26日
【申請日】2016年7月11日
【發(fā)明人】張光錕, 李士明, 季景田
【申請人】張光錕