產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑及制備
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別是涉及一種產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑及其制備方 法。
【背景技術(shù)】
[0002] 產(chǎn)褥期內(nèi)，以發(fā)熱為主癥，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀 者，稱為產(chǎn)后發(fā)熱。病因：主要是產(chǎn)時(shí)感染邪毒，或體虛感受外邪、或瘀血內(nèi)阻、或傷食、或蒸 乳，或血虛，以致邪正交爭(zhēng)、氣機(jī)壅阻、營(yíng)衛(wèi)失和而造成發(fā)熱。1、感染邪毒：產(chǎn)時(shí)接生不潔，或 產(chǎn)道損傷，或產(chǎn)后衣褲不潔，外陰護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致邪毒入侵而致。2、外感：產(chǎn)后元?dú)馓撊?，?脈空虛，腠理不密，時(shí)邪乘虛襲入，營(yíng)衛(wèi)不和，因而發(fā)熱。3、血瘀：產(chǎn)后惡露不暢，瘀血停滯， 阻礙氣機(jī)，久而化熱。4、血虛：產(chǎn)時(shí)失血過(guò)多，或素體血虛，產(chǎn)后更虛，營(yíng)陰不足，虛熱內(nèi)生。 5、傷食：產(chǎn)后脾運(yùn)未復(fù)，飲食失節(jié)，運(yùn)化失司，食滯內(nèi)停，郁而化熱。6、蒸乳：產(chǎn)后乳絡(luò)不暢 或阻塞，以致乳汁不下，蘊(yùn)阻乳絡(luò)，久而發(fā)熱。
[0003] 可根據(jù)不同類型的發(fā)熱癥狀予以相應(yīng)的食療。1、感染邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱：①癥見產(chǎn) 后24小時(shí)至10天內(nèi)，寒戰(zhàn)、高熱不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫黑，臭穢，心煩 口渴，尿赤便結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，涼血化瘀。方用五味消毒飲等。 ② 因產(chǎn)后氣血虛弱，邪毒直中胞宮，邪正相爭(zhēng)，癥見高熱，口渴汗出，腹痛拒按，惡露色紫黑 如敗醬，穢臭，甚則神昏譫語(yǔ)，皮膚出斑瘆。治法：清熱解毒，活血化瘀。方用清熱解毒湯。 ③ 若神昏譫語(yǔ)，可用安宮牛黃丸、紫雪丹等，清熱開竅。④若有胎盤、胎膜殘留子宮腔內(nèi)，或 因?qū)m頸口較窄而惡露潴留以致感染發(fā)熱者，應(yīng)在藥物控制感染同時(shí)，以擴(kuò)張頸管排除惡露、 鉗除胎盤胎膜，待高熱感染控制后，再作必要的刮宮術(shù)，以達(dá)完全治愈。2、外感風(fēng)寒型產(chǎn)后 發(fā)熱：①證見發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，咳嗽痰稀，鼻塞聲重，舌苔薄白，脈浮緊。治法：疏 風(fēng)散寒，扶正解表。方用參蘇飲等。②外感多因產(chǎn)后氣血驟虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒之邪乘虛而 入，癥見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，四肢酸痛，無(wú)汗或咳嗽流涕等。治法：養(yǎng)血祛風(fēng)。方用荊防四 物湯。3、外感風(fēng)熱型產(chǎn)后發(fā)熱：證見發(fā)熱，微惡寒，汗出，口干咽痛，咳嗽痰黃，舌苔薄黃，脈 浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱。方用銀翹散等。4、血瘀發(fā)熱型產(chǎn)后發(fā)熱：證見產(chǎn)后發(fā)熱，惡露不下 或下之甚少，色紫暗有塊，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈弦澀。治法：養(yǎng)血逐瘀，兼以清 熱。方用生化湯加味。5、血虛內(nèi)熱型產(chǎn)后發(fā)熱：①證見產(chǎn)后低熱不退或夜熱早涼，眩暈，失 目民，盜汗，手腳心熱，面色蒼白，舌淡，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)血清熱，補(bǔ)氣血，調(diào)營(yíng)衛(wèi)。方用八珍湯 等。②若見午后熱甚，顴紅，五心煩熱，口渴喜冷飲，便秘尿黃。治法：滋陰清熱，佐以養(yǎng)血。 方用一陰煎。6、食滯發(fā)熱型產(chǎn)后發(fā)熱：多因產(chǎn)后脾胃本弱，恣食肥甘，停積不化，癥見胸膈飽 悶，噯腐吞酸納呆，或脘腹脹痛。治法：消食導(dǎo)滯。方用異功散。7、邪在少陽(yáng)產(chǎn)后陰虛發(fā)熱： 治法：清熱育陰。方名小柴胡湯。
[0004] 申請(qǐng)公布號(hào)CN 103860786 A (申請(qǐng)?zhí)?01410123526. 9)的中國(guó)專利文獻(xiàn)提供了 一種治療產(chǎn)后發(fā)熱的藥物，它是由下列原料藥按重量份計(jì)制成：田蔥12份、鉆天楊15份、 離根香10份、甘藍(lán)8份、千里光6份、陳皮10份、夏枯草5份、白鮮皮8份、蒲公英10份、 唐松草5份、海螵蛸2份、梔子7份、蒼術(shù)6份、桑葉6份、熟地7份、昆布3份、升麻2份、 桃仁6份、白薇3份、金銀花8份、蘇木5份、旋覆花3份、涼粉草3份、赤芍6份、夏枯草2 份、茵陳7份、紅花5份、烏梅7份、合歡皮5份、地榆3份、伸筋草3份、荊芥6份、益母草6 份、藿香2份和橘紅3份。申請(qǐng)公布號(hào)CN 103690911 A (申請(qǐng)?zhí)?01310679523. 9)提供 了一種治療產(chǎn)后發(fā)熱的藥物及其制備方法，它主要是由鴨跖草、蒲公英、荊芥、陳皮、白薇、 升麻、蟬蛻、石斛等藥物按一定重量配比制備而成。申請(qǐng)公布號(hào)CN 103768278 A (申請(qǐng)?zhí)?201210399463. 0)的中國(guó)專利文獻(xiàn)提供了一種治療產(chǎn)后發(fā)熱的中藥方劑，它的配方為蒲黃、 五靈脂、當(dāng)歸、川芎、丹參、阿膠(烊化)、龜板、鱉甲、丹皮、生地、白術(shù)、益母草。
[0005] 目前對(duì)于婦女產(chǎn)后發(fā)熱主要使用抗生素來(lái)治療，但是采用西藥治療效果不佳，而 且副作用大，療程長(zhǎng)，療效慢，易復(fù)發(fā)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的是提供一種產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑及其制備 方法。本發(fā)明療效顯著、無(wú)副作用、療程短、見效快、不易復(fù)發(fā)。
[0007] 本發(fā)明的技術(shù)方案是： 產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑，取下述重量配比的主要原料藥制備而成：薏苡仁15-30,延胡 索9-12,金銀花10-20,冬瓜子10-20,野油麻8-12,丹皮9-15,馬齒莧12-24,荊芥8-12,王 不留行10-15,淫羊藿10-15,黃珠子草5-10,連翹10-20,痢止蒿9-15。
[0008] 產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑，優(yōu)選的方案是，取下述重量配比的主要原料藥制備而成： 薏苡仁22-26,延胡索10-11. 5,金銀花12-15,冬瓜子13-16,野油麻9-11，丹皮11-13,馬 齒莧17-20,荊芥9-11，王不留行11-13,淫羊藿11-13,黃珠子草6-8,連翹13-16,痢止蒿 11-13。
[0009] 產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑，更加優(yōu)選的方案是，取下述重量配比的主要原料藥制備 而成：薏苡仁24,延胡索10. 5,金銀花13,冬瓜子14,野油麻10,丹皮12,馬齒莧19,荊芥10， 王不留行12,淫羊藿12,黃珠子草7,連翹15,痢止蒿12。
[0010] 本發(fā)明還提供了將前述產(chǎn)后發(fā)熱養(yǎng)血祛風(fēng)藥劑制成藥學(xué)上可接受的湯劑、丸劑、 稠膏劑和散劑的制備方法。
[0011] 所述湯劑的制備方法是： (1) 將王不留行簸凈雜質(zhì)后，置鐵藥篩內(nèi)，放入清水中稍浸泡后提起，待水滴盡，置鍋內(nèi) 用文火炒至八九成爆開白花，取出，放涼； (2) 將鍋燒至微紅，撒入麩皮，待冒煙時(shí)投入凈冬瓜子，每IOOg凈冬瓜子用麩皮12-18g (優(yōu)選每IOOg凈冬瓜子用麩皮15g)，不斷翻動(dòng)，于120°C -150°C中火炒(優(yōu)選于140°C中火 炒)，炒至微黃色，取出，篩去麩皮； (3) 將薏苡仁、野油麻、丹皮、馬齒莧、黃珠子草、連翹、痢止蒿、步驟（1)和步驟（2)所得 放入砂鍋中，加水，加水量為此9味藥材總重量的6-9倍(優(yōu)選加水量為此9味藥材總重量 的7倍)，浸泡30-50分鐘(優(yōu)選浸泡40分鐘)，加入延胡索、荊芥和淫羊藿，浸泡25-45分鐘 (優(yōu)選浸泡30分鐘)，武火煎煮沸騰，繼續(xù)文火煎煮30-45分鐘(優(yōu)選繼續(xù)文火煎煮35分鐘)， 濾出藥液； (4) 向盛有藥渣的砂鍋中加水，加水量為上述12味藥材總重量的3. 5-5. 5倍(優(yōu)選加水 量為上述12味藥材總重量的4倍)，武火煎煮沸騰，繼續(xù)文火煎煮15-25分鐘（優(yōu)選繼續(xù)文 火煎煮20分鐘)，加入金銀花，繼續(xù)煎煮3-8分鐘(優(yōu)選繼續(xù)煎煮5分鐘)，濾出藥液； (5)將兩次藥液合并即得。
[0012] 所述丸劑的制備方法是： (1) 將王不留行簸凈雜質(zhì)后，置鐵藥篩內(nèi)，放入清水中稍浸泡后提起，待水滴盡，置鍋內(nèi) 用文火炒至八九成爆開白花，取出，放涼，研成細(xì)粉，過(guò)六號(hào)篩； (2) 將鍋燒至微紅，撒入麩皮，待冒煙時(shí)投入凈冬瓜子，每IOOg凈冬瓜子用麩皮12-18g (優(yōu)選每IOOg凈冬瓜子用麩皮15g)，不斷翻動(dòng)，于120°C -150°C中火炒(優(yōu)選于140°C中火 炒)，炒至微黃色，取出，篩去麩皮，放涼，研成細(xì)粉，過(guò)六號(hào)篩； (3) 將除王不留行和冬瓜子外的其余11味藥材分別研成細(xì)粉，過(guò)六號(hào)篩； (4) 將步驟（1)、步驟（2)和步驟（3)所得細(xì)粉充分混勻； (5) 先將蜂蜜用小火加熱至微沸，除去沸出來(lái)的上層的泡沫，停止加熱，并且趁熱將步 驟（4)所得藥粉加入蜂蜜中，蜂蜜的重量為藥粉重量的1. 5-2. 2倍(優(yōu)選蜂蜜的重量為藥 粉重量的1. 8倍)，充分?jǐn)嚢杈鶆?，待涼后，和成面團(tuán)，搓成條狀，切割，團(tuán)丸，干燥，每丸重 0· 25-0.