一種噴射通氣喉鏡的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其涉及一種噴射通氣喉鏡。
【背景技術(shù)】
[0002]目前在醫(yī)療臨床上普遍使用的氣管內(nèi)插管喉鏡都是只具備照明和顯露聲門的基本功能的傳統(tǒng)喉鏡。絕大多數(shù)的改進(jìn)都是通過改變鏡片的形狀、角度等,或者增加攝像功能,以利于更好地顯露和觀察聲門,然后進(jìn)行準(zhǔn)確的插管操作。但是,由于病人的口腔、聲門的生理結(jié)構(gòu)存在先天性差異,或者由于外傷、具體病癥、插管操作的體位等方面的不同,導(dǎo)致實(shí)際操作過程中,插管時(shí)間很可能超過病人缺氧的耐受極限。這種情況下,為了避免缺氧導(dǎo)致的腦損傷或者高碳酸血癥,醫(yī)務(wù)人員不得不中斷插管操作,重新給病人加壓輸氧,使其緩解缺氧后再行氣管插管操作,這個過程不僅容易導(dǎo)致插管失敗,即使成功,也難以避免對病人口腔的造成損傷。因此,傳統(tǒng)喉鏡在臨床應(yīng)用方面存在明顯的缺陷。近十年來,市場上出現(xiàn)了一種創(chuàng)新喉鏡,它們利用臨床上已經(jīng)普遍接受的高頻噴射通氣的原理,給喉鏡接入醫(yī)用高壓氧源,通過電磁閥的關(guān)閉開啟和閉合或手動方式間歇性阻斷高壓氧氣流以產(chǎn)生高壓氧脈沖。這個脈沖或者通過一套外接的裝置在把高壓氧接入喉鏡前就將高壓氧脈沖產(chǎn)生出來,再直接把脈沖導(dǎo)入喉鏡,或者在喉鏡手柄內(nèi)嵌入專用裝置以產(chǎn)生脈沖。不管哪種方式,所產(chǎn)生的高壓氧脈沖最終從鏡片前端的細(xì)長的導(dǎo)氣管的管口噴出。這樣在插管過程中,喉鏡鏡片的前端只要大致對準(zhǔn)聲門方向,噴出的高壓氧脈沖就將能夠部分進(jìn)入氣道并到達(dá)肺深部,幫助置換出部分二氧化碳并進(jìn)入肺泡,實(shí)現(xiàn)氧合。本發(fā)明的基本技術(shù)思路與上述產(chǎn)品的思路是一致的。
[0003]但是,現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)也是明顯的。首先,對于喉鏡手柄內(nèi)嵌的脈沖發(fā)生裝置,由于其高壓氧脈沖產(chǎn)生的方式的局限性,實(shí)際得到的脈沖頻率非常低,基本等同于人的自然呼吸頻率15-25次/分鐘左右,結(jié)果使得這種通氣狀態(tài)應(yīng)該被稱為“常頻間歇正壓噴射通氣”。其技術(shù)特征與已經(jīng)得到臨床認(rèn)可的高頻噴射通氣相比是有差別的,例如,高頻的概念應(yīng)該是超過人的自然呼吸頻率的4倍以上,即60次/分鐘以上;高頻通氣的潮氣量很小,基本接近肺泡的解剖死腔量,大約50-300毫升之間。而該技術(shù)的供氧間歇頻率和脈沖頻率是一個概念,潮氣量也就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了 50-300毫升的概念。因此,現(xiàn)有技術(shù)雖然能夠改善氣管插管條件下病人的缺氧狀態(tài),但是,在通氣的機(jī)理和二氧化碳的置換與排出效果方面,存在一些不確定、不清晰的地方,與真正的高頻噴射通氣相比,的效果上會有差異,臨床價(jià)值大打折扣。
[0004]另外,對于脈沖發(fā)生裝置外置、將高壓氧脈沖直接導(dǎo)入喉鏡并噴出的情況,實(shí)際上就是由一臺外置的電磁、機(jī)械式的高頻噴射呼吸機(jī)產(chǎn)生符合高頻噴射通氣原理要求的高壓氧脈沖,導(dǎo)入并經(jīng)由喉鏡鏡片前端噴射進(jìn)入人體。這種技術(shù)使得整個系統(tǒng)體積大、重量大,攜帶很不方便,而且由于存在過多設(shè)置、調(diào)整環(huán)節(jié),對于心肺復(fù)蘇急救所要求的使用便捷、反應(yīng)迅速的特點(diǎn)不吻合,實(shí)際應(yīng)用時(shí)受到很多局限。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005]為了克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的技術(shù)缺陷,本發(fā)明提出了一種結(jié)構(gòu)緊湊的噴射通氣喉鏡。
[0006]實(shí)施本發(fā)明上述目的而采用的技術(shù)措施如下所述:
[0007]—種噴射通氣喉鏡,包括喉鏡柄和與所述喉鏡柄連接的喉鏡片,所述喉鏡片前端設(shè)置有氣體噴射管,所述喉鏡柄內(nèi)設(shè)置有第一輸氣管路,所述喉鏡片內(nèi)設(shè)有與所述第一輸氣管路連通的第二輸氣管路,所述第二輸氣管路與氣體噴射管相連接,在所述第一輸氣管路上設(shè)置氣動高頻脈沖閥,所述氣動高頻脈沖閥的進(jìn)氣接頭通過所述第一輸氣管路與外部氣源連接,所述氣動高頻脈沖閥的出氣接頭與所述第一輸氣管路相連通,通過所述第一輸氣管路和第二輸氣管路將氣體送至氣體噴射管。
[0008]其中,還包括低頻閥,所述低頻閥為低頻脈沖閥或者低頻手動閥,所述低頻閥設(shè)置在第一輸氣管路上,所述低頻閥進(jìn)氣接頭與所述氣動高頻脈沖閥的出氣接頭連接,所述低頻閥出氣接頭與所述第一輸氣管路相連通。
[0009]其中,所述氣動高頻脈沖閥包括閥座、閥體和閥蓋,所述閥體兩端分別與閥座、閥蓋封閉連接形成空腔,所述空腔內(nèi)設(shè)有能夠形成氣動高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與氣動高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間的閥芯,所述氣動高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與所述氣動高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間互不連通,所述閥芯在所述空腔內(nèi)可移動;所述氣動高頻脈沖閥進(jìn)氣接頭與出氣接頭設(shè)置在閥體上,分別通過氣道與所述空腔連通;所述進(jìn)氣接頭與空腔的連接位置隨閥芯移動交替處于氣動高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間內(nèi)或者氣動高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi),所述出氣接頭與空腔的連接位置移動始終處于氣動高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi),所述閥座、閥體和閥蓋內(nèi)部還設(shè)有輔助氣流通道,所述輔助氣道引導(dǎo)氣流流動,使氣流對閥芯施壓,推動閥芯運(yùn)動。
[0010]其中,氣動高頻脈沖閥的輔助氣流通道為兩條,包括氣動高頻脈沖閥第一輔助氣流通道與氣動高頻脈沖閥第二輔助氣流通道,所述氣動高頻脈沖閥第一輔助氣流通道進(jìn)氣口設(shè)置在出氣接口與腔體連接的管道上,所述氣動高頻脈沖閥第一輔助氣流通道的出氣口設(shè)置在氣動高頻脈沖閥靠近其第一環(huán)槽空間的閥端處;所述氣動高頻脈沖閥第二輔助氣流通道進(jìn)氣口設(shè)置在氣動高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間行程對應(yīng)的閥體上,與氣動高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間始終連通,所述氣動高頻脈沖閥第二輔助氣流通道的出氣口設(shè)置在氣動高頻脈沖閥靠近其第二環(huán)槽空間的閥端處。
[0011]其中,所述空腔包括閥體內(nèi)部的氣動高頻脈沖閥閥體空腔,設(shè)置在閥蓋內(nèi)部的氣動高頻脈沖閥第一容積倉以及設(shè)置在閥座內(nèi)部的氣動高頻脈沖閥第二容積倉。
[0012]其中,所述氣動高頻脈沖閥還包括氣流調(diào)節(jié)裝置,所述氣流調(diào)節(jié)裝置對輔助氣流通道的氣體流量進(jìn)行控制。
[0013]其中,所述低頻脈沖閥包括閥座、閥體和閥蓋,所述閥體兩端分別與閥座、閥蓋封閉連接形成空腔,所述空腔內(nèi)設(shè)有能夠形成低頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與低頻脈沖閥第二環(huán)槽空間的閥芯,所述低頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與所述低頻脈沖閥第二環(huán)槽空間互不連通,所述閥芯在所述空腔內(nèi)可移動;所述低頻脈沖閥進(jìn)氣接頭與出氣接頭設(shè)置在閥體上,分別通過氣道與所述空腔連通;所述進(jìn)氣接頭與空腔的連接位置隨閥芯移動交替處于低頻脈沖閥第一環(huán)槽空間內(nèi)和低頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi),所述出氣接頭與空腔的連接位置移動始終處于低頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi),所述閥座、閥體和閥蓋內(nèi)部還設(shè)有輔助氣流通道,所述輔助氣道引導(dǎo)氣流流動,使氣流對閥芯施壓,推動閥芯運(yùn)動。
[0014]其中,低頻脈沖閥的輔助氣流通道為兩條,包括低頻脈沖閥第一輔助氣流通道與低頻脈沖閥第二輔助氣流通道,所述低頻脈沖閥第一輔助氣流通道進(jìn)氣口設(shè)置在出氣接口與腔體連接的管道上,所述低頻脈沖閥第一輔助氣流通道的出氣口設(shè)置在低頻脈沖閥靠近其第一環(huán)槽空間的閥端處;所述低頻脈沖閥第二輔助氣流通道進(jìn)氣口設(shè)置在低頻脈沖閥第一環(huán)槽空間行程對應(yīng)的閥體上,與低頻脈沖閥第一環(huán)槽空間始終連通,所述低頻脈沖閥第二輔助氣流通道的出氣口設(shè)置在低頻脈沖閥靠近其第二環(huán)槽空間的閥端處。
[0015]其中,所述空腔包括