治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的中藥的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域，具體涉及一種治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的中藥。
【背景技術(shù)】
[0002] 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變（DPN)是指在排除其它原因的情況下，糖尿病患者出現(xiàn)與 周?chē)窠?jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀或(和）體征。遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變是DPN最常見(jiàn)的 類(lèi)型。病情隱匿，進(jìn)展緩慢，主要癥狀為四肢末端麻木感、刺痛、感覺(jué)異常，通常呈手套或襪 套樣分布，多從下肢開(kāi)始，呈長(zhǎng)度依耐性，夜間加重。體格檢查示足部皮膚色澤黯淡，汗毛稀 少，皮溫較低；痛溫覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)減退或缺失，踝反射正?；騼H輕度減弱，運(yùn)動(dòng)功能基本完好。 是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘的主要原因之一。
[0003] 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)糖尿病患病率急劇上升，在過(guò)去20年中上升了 4倍， 年齡3 20歲以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9.7%，以此推算目前中國(guó)有近1億成年人患有 糖尿病，中國(guó)已經(jīng)成為世界上糖尿病患者最多的國(guó)家。糖尿病病史10年的病人發(fā)生周?chē)?經(jīng)病變者可達(dá)60%以上。
[0004] 糖尿病患者由于長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致一系列代謝紊亂，干擾了神經(jīng)組織的能 量代謝，使其結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。主要表現(xiàn)為：（1)多元醇代謝通路活性增多。長(zhǎng) 期高血糖狀態(tài)使山梨醇在細(xì)胞內(nèi)大量積聚，造成神經(jīng)組織對(duì)肌醇攝取減少，最終使 NaVK7ATP酶活性下降，使神經(jīng)細(xì)胞腫脹、變性，生理功能降低，傳導(dǎo)速度減慢，節(jié) 段性脫髓鞘和軸突消失，感覺(jué)神經(jīng)損傷先于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。（2)蛋白質(zhì)糖基化使神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和 功能受到損害。高濃度葡萄糖可使神經(jīng)組織內(nèi)蛋白質(zhì)發(fā)生糖基化，軸突的逆行運(yùn)輸出現(xiàn)障 礙，干擾神經(jīng)細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成，導(dǎo)致軸突變性、萎縮，最終形成神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能改變， 神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。（3)糖尿病患者在高糖刺激性可導(dǎo)致微血管結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)微血管內(nèi)皮細(xì)胞 增生，基底膜增厚，從而引起末梢神經(jīng)缺血、缺氧導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙和變性。
[0005] 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬中醫(yī)學(xué)"脈痹"、"血痹"、"絡(luò)病"范疇，糖尿病周?chē)窠?jīng)病 變多發(fā)于40歲以上、病程10年左右的患者，根據(jù)患者臨床癥狀及用藥療效，我們認(rèn)為該病 的主要病機(jī)是：肝腎虧虛、精血耗損、脈絡(luò)瘀阻。
[0006] 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該病的主要措施有控制血糖、調(diào)整代謝等，常用靜滴硫辛酸、依帕司他 片（唐林）、胰島素、甲基維生素B12等治療，臨床效果欠佳。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007] 本發(fā)明的目的是提供一種治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的中藥。
[0008] 本發(fā)明技術(shù)方案如下：一種治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的中藥，它是由下列重量份 的原料制成：紅芪20-30份、紅景天3-6份、黃精10- 20份、生地黃15- 20份、桑椹15- 20份、當(dāng)歸10-20份、太子參10 -15份、枸杞10-20份、三七6 -10份、石斛10 - 20份、 葛根10 - 15份、雞血藤15 - 20份、威靈仙10 - 20份、地龍6 -15份和水蛭1-3份。
[0009] 優(yōu)選地，各原料的重量份配比如下、紅芪25份、紅景天5份、黃精10份、生地黃20 份、桑椹15份、當(dāng)歸15份、太子參10份、枸杞15份、三七10份、石斛10份、葛根15份、雞 血藤15份、威靈仙15份、地龍10份和水輕2份。
[0010] 本發(fā)明中藥可按中藥藥劑學(xué)制備工藝和輔料，根據(jù)原方配伍比例制備成中藥顆粒 劑或膠囊、口服液。
[0011] 本發(fā)明藥物選取優(yōu)質(zhì)道地中藥材，紅芪以甘肅省宕昌縣、岷縣產(chǎn)的為佳。紅景天以 產(chǎn)于西藏者佳。當(dāng)歸以甘肅省岷縣產(chǎn)地為佳。
[0012] 紅芪為豆科植物多序巖黃芪的根，為黃芪的一個(gè)亞種，是黃芪中的上品，僅產(chǎn)于甘 肅的岷縣、武都、宕昌等地，因其皮色紅潤(rùn)故稱(chēng)紅芪。自古與黃芪通用，因?yàn)槠洚a(chǎn)量稀少，藥 性純正，自古以來(lái)大多征作貢用，只在宮廷御方上出現(xiàn)。紅芪為甘肅的道地藥材，早在《神 農(nóng)本草經(jīng)》上就有記載，應(yīng)用歷史十分悠久。味甘，溫。歸肺、脾經(jīng)。具有補(bǔ)氣固表，利尿 托毒，斂瘡生肌的功效，用于治療氣虛乏力，血虛萎黃，內(nèi)熱消渴，慢性腎炎蛋白尿，糖尿病 等疾病。紅芪主要成分包括多糖，氨基酸，黃酮，生物堿等。紅芪主要活性成分紅芪多糖 (HPS)能提高超氧化物歧化酶（SOD)活性，從而起到增強(qiáng)免疫力、抗衰老、增強(qiáng)淋巴因子活 化殺傷細(xì)胞（LAK)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷和多種生物效應(yīng)，可調(diào)整血糖。國(guó)內(nèi)學(xué)者研宄表明：紅 芪在增強(qiáng)脾細(xì)胞增殖能力、提高T-SOD活性，降低衰老細(xì)胞數(shù)方面優(yōu)于黃芪。
[0013] 紅景天生長(zhǎng)在高原地區(qū)，應(yīng)用歷史悠久，具有扶正固體、補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋陰益肺的神 奇功效，歷代藏醫(yī)將其視為"吉祥三寶"。具有：抗腦缺氧、抗疲勞、活血止血、清肺止咳、化淤 消腫、解熱退燒、滋補(bǔ)元?dú)?、降糖降脂等多種功效，且無(wú)毒、無(wú)害，長(zhǎng)期服用對(duì)人體有很好的 保健作用。
[0014] 黃精味性甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾，潤(rùn)肺，益腎作用?！度杖A子 本草》:"補(bǔ)五勞七傷，助筋骨，生肌，耐寒暑，益脾胃，潤(rùn)心肺"?！侗静菥V目》:"補(bǔ)諸虛……填 精髓"?，F(xiàn)代研宄證實(shí)：黃精能提高機(jī)體免疫功能和促進(jìn)DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)淋 巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化作用；能降血脂及減輕冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度；對(duì)腎上腺素引起的血糖過(guò)高呈 顯著抑制作用；還有抑制腎上腺皮質(zhì)的作用和抗衰老作用。
[0015] 生地黃性味甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效。《神農(nóng) 本草經(jīng)》："主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長(zhǎng)肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹。生者尤良。" 《珍珠囊》："涼血，生血，補(bǔ)腎水真陰。
[0016] 桑椹味性味甘、酸，寒。歸肝、腎經(jīng)。具有滋陰補(bǔ)血，生津潤(rùn)燥的功效?！缎滦薇?草》："主消渴"?！兜崮媳静荨罚?益腎臟而固精，久服黑發(fā)明目"。
[0017] 當(dāng)歸性味甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤(rùn)腸通便的作用。 《日華子本草》："主治一切風(fēng)，一切血，補(bǔ)一切勞，破惡血，養(yǎng)新血及主癥癖。"現(xiàn)代藥理研宄 證實(shí)：當(dāng)歸浸膏有顯著擴(kuò)張離體豚鼠冠脈作用，增加冠脈血流量。麻醉犬靜注本品心率無(wú) 明顯改變，冠脈阻力和總外周阻力下降，冠脈血流量顯著增加，心肌氧耗量顯著下降，心排 出量和心搏指數(shù)有增加趨勢(shì)。當(dāng)歸中性油對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血亦有明顯保護(hù)作用。當(dāng)歸及其 阿魏酸鈉有明顯的抗血栓作用。當(dāng)歸水浸液給小鼠口服能顯著促進(jìn)血紅蛋白及紅細(xì)胞的生 成。
[0018] 太子參性味甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。具有補(bǔ)氣健脾，生津潤(rùn)肺。本品能補(bǔ)脾肺 之氣，兼能養(yǎng)陰生津，其性略偏寒涼，屬補(bǔ)氣藥中的清補(bǔ)之品?，F(xiàn)代藥理研宄證實(shí)太子參對(duì) 淋巴細(xì)胞有明顯的刺激作用。
[0019] 枸杞子性味甘，平。歸肝、腎經(jīng)。具有滋補(bǔ)肝腎，益精明目的作用。《本草經(jīng)集注》： "補(bǔ)益精氣，強(qiáng)盛陰道"。《藥性論》:"補(bǔ)益精，諸不足，易顏色，變白，明目……令人長(zhǎng)壽"。現(xiàn) 代研宄證實(shí)：枸杞子對(duì)免疫有促進(jìn)作用，同時(shí)具有免疫調(diào)節(jié)作用；可提高血睪酮水平，起強(qiáng) 壯作用；對(duì)造血功能有促進(jìn)作用；對(duì)正常健康人也有顯著升白細(xì)胞作用；還有抗衰老、抗突 變、抗腫瘤、降血脂、保肝及抗脂肪肝、降血糖、降血壓作用。
[0020] 三七，性味甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)。具有化瘀止血，活血定痛，補(bǔ)虛強(qiáng)壯的作用， 《本草求真》："三七，世人僅知功能止血住痛，殊不知痛因血瘀則痛作，血因敷散則血止。 三七氣味苦溫，能于血分化其血瘀。"現(xiàn)代研宄證實(shí)：本品能夠縮短出血和凝血時(shí)間，具有 抗血小板聚集及溶栓作用；能夠促進(jìn)多功能造血干細(xì)胞的增殖，具有造血作用；能夠降低 心肌耗氧量和氧利用率，擴(kuò)張腦血管，增強(qiáng)腦血管流量；能夠提高體液免疫功能，具有鎮(zhèn)痛、 抗炎、抗衰老等作用。
[0021] 石斛性味甘，微寒。歸胃、腎經(jīng)。具有益胃生津，滋陰清熱的作用?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》： "主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞羸瘦，強(qiáng)陰，久服厚腸胃"?！侗静菥V目拾遺》："清胃，除虛 熱，生津，已勞損"?！侗静菰傩隆罚?清胃火，除心中煩渴，療腎經(jīng)虛熱"。
[0022] 葛根性味甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》："主消渴，身大熱，嘔吐，諸痹，起 陰氣，解諸毒。"現(xiàn)代藥理研宄：葛根具有降血糖作用。
[0023] 雞血藤性味苦、微甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。具有行血補(bǔ)血，調(diào)經(jīng)，舒筋活絡(luò)?！侗静菥V目 拾遺》："其藤最活血，暖腰膝，已風(fēng)癱。"；"壯筋骨，已酸痛，和酒服……治老人氣血虛弱，手 足麻木，癱瘓等證。"?！冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》："為強(qiáng)壯性之補(bǔ)血藥，適用于貧血性之神經(jīng)麻痹癥， 如肢體及腰膝疼痛，麻木不仁等。又有活血鎮(zhèn)痛之效。" 威靈仙性味辛、咸，溫。歸膀胱經(jīng)。本品辛散溫通，性猛善走，通行十二經(jīng)，既能袪風(fēng)濕， 又能通