織施加射頻能量之后被切斷。僅以舉例的方 式,使用者可首先用鉗口 642, 644和插件652, 654部分地夾緊在組織上,對組織施加射頻能 量一定時間段,然后用鉗口 642, 644和插件652, 654進一步夾緊在組織上以切斷組織。參 考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,其它合適的特征結(jié)構(gòu)和使用方法對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將是顯而 易見的。
[0116] III.具有可動組織切割特征結(jié)構(gòu)的示例件鉗口
[0117] 在一些情況下,可使用另選切割特征結(jié)構(gòu)(諸如可動刀)來切斷組織,而不是使 用通過鉗口 42, 44的變型的夾緊壓力來切斷組織。圖16-17示出了具有插件752, 754和I 形梁刀770的鉗口 742, 744的示例性型式。此實例的插件752, 754基本上類似于上述插件 652, 654,不同的是此實例的插件752, 754各自限定"T"形槽757, 759。插件752包括塑料 電絕緣部分753和正溫度系數(shù)(PTC)熱敏電阻聚合物部分756。插件754包括塑料電絕緣 部分755和PTC熱敏電阻聚合物部分758。PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758部分地延伸 到鄰近塑料電絕緣部分753, 755的鉗口 742, 744的相應(yīng)"T"形槽750, 751中。
[0118] 應(yīng)當(dāng)理解,PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758可在PTC熱敏電阻聚合物部分 756, 758的溫度低于某一閾值時為導(dǎo)電的;而PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758可在PTC熱 敏電阻聚合物部分756, 758的溫度高于某一閾值時為電絕緣的。因此,當(dāng)PTC熱敏電阻聚 合物部分756, 758的溫度低于某一閾值并且對鉗口施加射頻能量時,射頻能量可從PTC熱 敏電阻聚合物部分756到PTC熱敏電阻聚合物部分758流動穿過組織760。應(yīng)當(dāng)理解,穿 過組織760的此射頻能量流動路徑為傾斜的,類似于以上針對鉗口 42, 45所述的傾斜射頻 能量路徑。射頻能量也可在PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758的溫度低于所述閾值時從鉗 口 742的組織接觸表面到鉗口 742的組織接觸表面流動穿過組織760,仍然是沿著傾斜路 徑。一旦PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758的溫度超過所述閾值,PTC熱敏電阻聚合物部 分756, 758變得電絕緣。在那個階段,就射頻能量繼續(xù)完全流動穿過組織760而言,射頻能 量僅從鉗口 742的組織接觸表面到鉗口 742的組織接觸表面流動穿過組織760。在一些其 它型式中,每個插件752, 754的全部由絕緣塑料組成,使得不使用PTC熱敏電阻聚合物。在 此類型式中,射頻能量可只是同樣沿著傾斜路徑從鉗口 742的組織接觸表面到鉗口 742的 組織接觸表面流動穿過組織。
[0119] 本實例的I形梁刀770包括一對朝外的上橫向銷772和一對朝外的下橫向銷774。 在一些其它型式中,銷772, 774被橫向凸緣和/或一些其它結(jié)構(gòu)取代。銷772, 774之間的 垂直距離在本實例中為固定的。I形梁刀770還包括豎直地延伸的鋒利切割邊緣776。I形 梁刀770能夠操作以縱向平移穿過鉗口 742, 744,所述鉗口將進入和退出圖16-17所示的視 圖中的頁面。銷772設(shè)置在插件754的"T"形槽759的上部中;而銷774設(shè)置在插件752 的"T"形槽757的下部中。
[0120] 在使用中,鉗口 742, 744可閉合在組織760上以壓縮組織760,然后如上所述焊接 /密封/凝結(jié)組織760。然后,可如圖17所示朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770以切割組織760。以 下將更詳細(xì)描述如何可朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770的幾個僅例示性實例;而參考本文的教導(dǎo) 內(nèi)容,其他實例對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見的。在當(dāng)朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁 刀770時鉗口 742, 744不完全壓縮組織760的情況下,銷772, 774可充當(dāng)?shù)挚坎寮?52, 754 的凸輪,從而將鉗口 742, 744驅(qū)動到完全壓縮位置。
[0121] 在一些型式中,I形梁刀770為導(dǎo)電的并且提供射頻電流從鉗口 742, 744中的一 個或兩個的返回路徑。因此,如果在I形梁刀770鄰近組織時(例如,在I形梁刀770的遠(yuǎn) 側(cè)推進期間和/或之后)施加射頻能量,則射頻能量可從鉗口 742的組織接觸表面到I形 梁刀770流動穿過組織760 ;和/或從鉗口 744的組織接觸表面到I形梁刀770流動穿過 組織760。在此類操作階段,PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758可已被加熱到電絕緣狀態(tài), 使得PTC熱敏電阻聚合物部分756, 758不充當(dāng)I形梁刀770與鉗口 742, 744之間的短路路 徑。另選地,I形梁刀770可為絕緣的或可另外在射頻能量傳輸中不發(fā)揮任何作用。例如, 在一些情況下,在其中將I形梁刀770驅(qū)動穿過組織760的階段,不通過鉗口 742, 744或I 形梁刀770施加任何射頻能量。
[0122] 圖18-19示出了與一對示例性另選鉗口 842, 844組合的I形梁刀770。此實例的 鉗口 842, 844具有相應(yīng)的塑料電絕緣部分852, 854、相應(yīng)的正溫度系數(shù)(PTC)熱敏電阻聚合 物部分856, 858以及相應(yīng)的電極條帶862, 864。絕緣部分852, 854布置在穿過鉗口 842, 844 的中心的豎直面的相對側(cè)上。PTC熱敏電阻部分856, 858也布置在穿過鉗口 842, 844的中 心的豎直面的相對側(cè)上。電極條帶862固定到絕緣部分852的頂部;而電極條帶864固定 到絕緣部分854的頂部。僅以舉例的方式,電極條帶862, 864可熱鉚接、銷連接、膠合、包 覆模制、或以其它方式固定到相應(yīng)的絕緣部分852, 854。絕緣部分852, 854也可熱鉚接、銷 連接、膠合、包覆模制、或以其它方式固定到相應(yīng)的鉗口 842, 844。同樣,PTC熱敏電阻部分 856, 858可熱鉚接、銷連接、膠合、包覆模制、或以其它方式固定到相應(yīng)的鉗口 842,844。參 考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,可用以將上述部件固定在一起的其他合適方式對于本領(lǐng)域的普通技術(shù) 人員而g將是顯而易見的。
[0123] 雖然圖18僅示出了用于向電極條帶862提供功率的柔性導(dǎo)線管863,但應(yīng)當(dāng)理解, 類似的導(dǎo)線管可與電極條帶864聯(lián)接。還應(yīng)當(dāng)理解,此類導(dǎo)線管863可與上述導(dǎo)線46, 48 聯(lián)接,以響應(yīng)于觸發(fā)按鈕16的致動而致動,等等。
[0124] 應(yīng)當(dāng)理解,PTC熱敏電阻聚合物部分856, 858可在PTC熱敏電阻聚合物部分 856, 858的溫度低于某一閾值時為導(dǎo)電的;而PTC熱敏電阻聚合物部分856, 858可在PTC熱 敏電阻聚合物部分856, 858的溫度高于某一閾值時為電絕緣的。因此,當(dāng)PTC熱敏電阻聚 合物部分856, 858的溫度低于某一閾值并且對鉗口施加射頻能量時,射頻能量可從PTC熱 敏電阻聚合物部分856到PTC熱敏電阻聚合物部分858流動穿過組織(未示出)。應(yīng)當(dāng)理 解,穿過組織的此射頻能量流動路徑為傾斜的,類似于以上針對鉗口42, 45所述的傾斜射 頻能量路徑。射頻能量也可從電極條帶862到電極條帶864流動穿過組織,此為另一個傾 斜路徑。此外,射頻能量也可從電極條帶862到PTC熱敏電阻聚合物部分858流動穿過組 織;以及從電極條帶864到PTC熱敏電阻聚合物部分856流動穿過組織。因此,應(yīng)當(dāng)理解, 射頻能量可在PTC熱敏電阻聚合物部分856, 858處于導(dǎo)電狀態(tài)時沿著四個不同的路徑流動 穿過組織。
[0125] -旦PTC熱敏電阻聚合物部分856, 858的溫度超過所述閾值,PTC熱敏電阻聚合 物部分856, 858變得電絕緣。在那個階段,就射頻能量繼續(xù)完全流動穿過組織而言,射頻能 量僅從電極條帶862到電極條帶864流動穿過組織。在一些其它型式中,PTC熱敏電阻聚 合物部分856, 858被絕緣塑料取代。在此類型式中,射頻能量可只是同樣沿著傾斜路徑從 電極條帶862到電極條帶864流動穿過組織。作為另一個僅例示性實例,電極條帶862, 864 可被省略并且射頻能量可從PTC熱敏電阻聚合物部分856到PTC熱敏電阻聚合物部分858 流動穿過組織,直到溫度超過射頻能量停止流動穿過組織的點處的閾值。
[0126] 如上所述,本實例的I形梁刀770包括一對朝外的上橫向銷772和一對朝外的下 橫向銷774。銷772設(shè)置在限定于鉗口 844中的凹槽871中;而銷774設(shè)置在限定于鉗口 842中的凹槽870中。I形梁刀770能夠操作以縱向平移穿過鉗口 842, 844,所述鉗口將進 入和退出圖19所示的視圖中的頁面。在使用中,鉗口 842, 844可閉合在組織上以壓縮組 織,然后如上所述焊接/密封/凝結(jié)組織。然后,可朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770以切割組織。 同樣,以下將更詳細(xì)描述如何可朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770的幾個僅例示性實例;而參考本文 的教導(dǎo)內(nèi)容,其他實例對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見的。在當(dāng)朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動 I形梁刀770時鉗口 842, 844不完全壓縮組織的情況下,銷772, 774可充當(dāng)?shù)挚裤Q口 842, 844的凸輪,從而將鉗口 842, 844驅(qū)動到完全壓縮位置。
[0127] IV.具有外部組織密封特征結(jié)構(gòu)的示例件鉗口
[0128] 上述鉗口 42, 44的示例性變型能夠操作以焊接/密封/凝結(jié)捕獲在鉗口 42, 44之 間的組織。在一些情況下,可能需要焊接/密封/凝結(jié)未捕獲在鉗口 42, 44之間的組織。例 如,在已使用某一型式的鉗口 42, 44來切斷組織之后,在已使用I形梁刀770來切斷組織之 后,和/或在已使用其它特征結(jié)構(gòu)來切斷或以其它方式操縱組織之后,可存在繼續(xù)出血的 組織部分。因此,可能需要將鉗口 42, 44中的一個或兩個的外部壓在此類出血組織部分上, 以施加雙極性射頻能量來密封/凝結(jié)組織,而無需將出血組織部分夾持在鉗口 42, 44之間。 圖20-22示出了具有能夠操作以對組織施加雙極性射頻能量的外部的鉗口 42, 44的僅例示 性變型。以下將更詳細(xì)描述這些實例,但參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,其他實例對本領(lǐng)域的普通技 術(shù)人員而言將是顯而易見的。
[0129] 圖20示出了一對鉗口 942, 944,所述鉗口各自由導(dǎo)電材料(例如,金屬)形成并且 各自包括選擇性地施加的電絕緣涂層943。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,可用于形成絕緣涂層943 的各種合適的材料對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見的。上鉗口 944包括負(fù)極 性部分950和正極性部分960。類似地,下鉗口 942包括負(fù)極性部分970和正極性部分980。
[0130] 絕緣涂層943覆蓋負(fù)極性部分950的一部分,但使內(nèi)部組織接觸表面952暴露并 且使外部組織接觸表面954暴露。絕緣涂層943還覆蓋正極性部分960的一部分,以使內(nèi) 部組織接觸表面952暴露并且使外部組織接觸表面954暴露。類似地,絕緣涂層943覆蓋 負(fù)極性部分970的一部分,以使內(nèi)部組織接觸表面972暴露并且使外部組織接觸表面974 暴露。并且類似地,絕緣涂層943覆蓋正極性部分980的一部分,以使內(nèi)部組織接觸表面 982暴露并且使外部組織接觸表面984暴露。根據(jù)上述,應(yīng)當(dāng)理解,表面962, 964, 982, 984 能夠操作以提供用于通過組織進行射頻能量傳輸?shù)恼龢O;而表面952, 954, 972, 974 能夠操作以提供用于通過組織進行射頻能量傳輸?shù)呢?fù)極。在一些其它型式中,表面 952, 954, 962, 964, 972, 974, 982, 984中的一個或多個由絕緣涂層943覆蓋。僅以舉例的方 式,表面962, 972可由絕緣涂層943覆蓋。
[0131] 在本實例中,表面952, 962, 972, 982能夠操作以通過夾緊在鉗口942, 944之間的 組織來傳輸射頻能量,從而焊接/密封/凝結(jié)組織。具體地,射頻能量可從表面962到表面 972 ;和/或從表面982到表面952傳輸穿過組織。如圖20所示,表面962, 972在此實例中 彼此橫向地且豎直地偏置,使得射頻能量將從表面962到表面972沿著傾斜路徑穿過組織 行進,類似于以上針對鉗口42, 44所述的傾斜路徑。類似地,表面952, 982在此實例中也彼 此橫向地且豎直地偏置,使得射頻能量將從表面982到表面952沿著傾斜路徑穿過組織行 進。
[0132] 本實例的鉗口 942, 944還一起限定能夠接收I形梁刀770的槽990。因此,在激活 表面952, 962, 972, 982來焊接/密封/凝結(jié)組織之前、期間或之后,可使用I形梁刀770來 切斷鉗口 942, 944之間的組織。應(yīng)當(dāng)理解,包含I形梁刀770僅為任選的。僅以舉例的方 式,鉗口 942, 944可轉(zhuǎn)而包括凸脊、凸峰、鋒利邊緣和/或能夠在鉗口 942, 944充分夾緊在 組織上時使壓力集中在組織上以切斷組織的任何其它合適特征結(jié)構(gòu)。
[0133] 在使用鉗口 942, 944來焊接/密封/凝結(jié)捕獲在鉗口 942, 944之間的組織之前或 之后,也許在通過被朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動穿過槽790的I形梁刀770來切斷組織之前或之后,使用者 可使鉗口 942,944圍繞其縱向軸線旋轉(zhuǎn)大約九十度并且將鉗口 942,944中的一個的外部 壓抵在組織上以密封/凝結(jié)組織。例如,使用者可將鉗口 942的外部壓抵在組織上以將表 面974, 984放置成接觸組織。正極性部分970和負(fù)極性部分980然后可通電以通過表面 974, 984對組織施加雙極性射頻能量,從而沿著表面974, 984的組織接觸點之間的區(qū)域焊 接/密封組織。類似地,使用者可將鉗口 944的外部壓抵在組織上以將表面954, 964放置成 接觸組織。正極性部分950和負(fù)極性部分960然后可通電以通過表面954, 964對組織施加 雙極性射頻能量,從而沿著表面974, 984的組織接觸點之間的區(qū)域密封/凝結(jié)組織。如同本 文所述的其它變型一樣,應(yīng)當(dāng)理解,能量可如圖1所示經(jīng)由控制件30和功率源32供應(yīng)。然 而,可使用其它合適功率源,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,這對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將是顯而 易見的。還應(yīng)當(dāng)理解,在其中既不使用表面952, 962, 972, 982來焊接/密封/凝結(jié)組織也不 使用I形梁刀770 (或其它特征結(jié)構(gòu))來切斷組織的情況下,可使用表面954, 964, 974, 984 來密封/凝結(jié)組織。
[0134] 圖21-22示出了另一組示例性鉗口 1042, 1044,所述鉗口能夠操作以選擇性地焊 接/密封/凝結(jié)鉗口 1042, 1044之間的組織或密封/凝結(jié)鉗口 1042, 1044外部的組織。此 實例的鉗口 1042, 1044基本上類似于上述鉗口 842, 844,不同的是此實例的鉗口 1042, 1044 包括外部電極條帶1066, 1068。此實例的鉗口 1042, 1044具有相應(yīng)的塑料電絕緣部分1052, 1054、相應(yīng)的正溫度系數(shù)(PTC)熱敏電阻聚合物部分1056, 1058和相應(yīng)的內(nèi)部電極條帶 1062, 1064。絕緣部分1052, 1054布置在穿過鉗口 1042, 1044的中心的豎直面的相對側(cè)上。 PTC熱敏電阻部分1056, 1058也布置在穿過鉗口 1042, 1044的中心的豎直面的相對側(cè)上。 內(nèi)部電極條帶1062固定到絕緣部分1052的頂部;而內(nèi)部電極條帶1064固定到絕緣部分 1054的頂部。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,可用以將上述部件固定在一起的各種合適方式對于本 領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見的。
[0135] 應(yīng)當(dāng)理解,PTC熱敏電阻聚合物部分1056, 1058可在PTC熱敏電阻聚合物部分 1056, 1058的溫度低于某一閾值時為導(dǎo)電的;而PTC熱敏電阻聚合物部分1056, 1058可在 PTC熱敏電阻聚合物部分1056, 1058的溫度高于某一閾值時為電絕緣的。因此,當(dāng)PTC熱 敏電阻聚合物部分1056, 1058的溫度低于某一閾值并且對鉗口施加射頻能量時,射頻能量 可從PTC熱敏電阻聚合物部分1056到PTC熱敏電阻聚合物部分1058流動穿過組織(未示 出)。應(yīng)當(dāng)理解,穿過組織的此射頻能量流動路徑為傾斜的,類似于以上針對鉗口42, 45所 述的傾斜射頻能量路徑。射頻能量也可從電極條帶1062到電極條帶1064流動穿過組織,此 為另一個傾斜路徑。此外,射頻能量也可從電極條帶1062到PTC熱敏電阻聚合物部分1058 流動穿過組織;以及從電極條帶1064到PTC熱敏電阻聚合物部分1056流動穿過組織。因 此,應(yīng)當(dāng)理解,射頻能量可在PTC熱敏電阻聚合物部分1056, 1058處于導(dǎo)電狀態(tài)時沿著四個 不同的路徑流動穿過組織。
[0136] -旦PTC熱敏電阻聚合物部分1056, 1058的溫度超過所述閾值,PTC熱敏電阻聚 合物部分1056,1058變得電絕緣。在那個階段,就射頻能量繼續(xù)完全流動穿過組織而言,射 頻能量僅從電極條帶1062到電極條帶1064流動穿過組織。在一些其它型式中,PTC熱敏 電阻聚合物部分1056, 1058被絕緣塑料取代。在此類型式中,射頻能量可只是同樣沿著傾 斜路徑從電極條帶1062到電極條帶1064流動穿過組織。作為另一個僅例示性實例,電極 條帶1062, 1064可被省略并且射頻能量可從PTC熱敏電阻聚合物部分1056到PTC熱敏電 阻聚合物部分1058流動穿過組織,直至溫度超過射頻能量停止流動穿過組織的閾值。
[0137] 如上所述,本實例的I形梁刀770包括一對朝外的上橫向銷772和一對朝外的下 橫向銷774。銷772設(shè)置在限定于鉗口 1044中的凹槽1071中;而銷774設(shè)置在限定于鉗 口 1042中的凹槽1070中。I形梁刀770能夠操作以縱向平移穿過鉗口 1042, 1044。在使 用中,鉗口 1042, 1044可閉合在組織上以壓縮組織,然后如上所述焊接/密封/凝結(jié)組織。 然后,可朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770以切割組織。同樣,以下將更詳細(xì)描述如何可朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動 I形梁刀770的幾個僅例示性實例;而參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,其他實例對于本領(lǐng)域的普通技 術(shù)人員而言將是顯而易見的。在當(dāng)朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動I形梁刀770時鉗口 1042, 1044不完全壓縮 組織的情況下,銷772, 774可充當(dāng)?shù)挚裤Q口 1042, 1044的凸輪,從而將鉗口 1042, 1044驅(qū)動 到完全壓縮位置。
[0138] 在使用鉗口1042, 1044來焊接/密封/凝結(jié)捕獲在鉗口1042, 1044之間的組織之 前或之后,也許在通過I形梁刀770來切斷組織之前或之后,使用者可使鉗口1042, 1044圍 繞其縱向軸線旋轉(zhuǎn)大約九十度并且將鉗口1042, 1044的外部壓抵在組織上以密封/凝結(jié)組 織。具體地,使用者可將外部電極條帶1066, 1068壓抵在組織上,所述組織可用雙極性射頻 能量通電以沿著外部電極條帶1066, 1068的組織接觸點之間的區(qū)域密封/凝結(jié)組織。還應(yīng) 當(dāng)理解,在其中既不使用鉗口1042, 1044的任何內(nèi)部來焊接/密封/凝結(jié)組織也不使用I 形梁刀770(或其它特征結(jié)構(gòu))來切斷組織的情況下,可使用外部電極條帶1066, 1068來密 封/凝結(jié)組織。
[0139] V.具有奪錯齒狀物的示例件鉗口
[0140] 在一些情況下,可能需要具有齒狀物的鉗口,所述齒狀物具有沿著所述鉗口的長 度交替的定位。此類構(gòu)型可提供用于將組織夾持并保持在鉗口之間的增強的能力。此類構(gòu) 型還可提供增強的組織焊接/密封