一種膝關節(jié)后期康復訓練椅的制作方法
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術領域，具體涉及一種膝關節(jié)運動功能恢復的后期訓練裝置。
【背景技術】
[0002]膝關節(jié)或者下肢手術后，病人由于長時間不能運動，導致膝關節(jié)腔內(nèi)粘連、肌肉韌帶等攣縮和僵直，影響膝關節(jié)的活動度，給患者的工作和生活帶來極大不便。通常膝關節(jié)功能恢復主要有兩種方法:一種是手術法，這種方法只能將粘連和攣縮的部分組織予以處置，即使能恢復膝關節(jié)功能，但是術后如果不能及時作恢復性鍛煉，極有可能再次粘連，造成二次僵直；第二種方法是對膝關節(jié)進行康復訓練，通過施加外力使膝關節(jié)被動運動，通過長時間的康復訓練可以使已短縮的軟組織發(fā)生生理變化而增長。
[0003]第二種治療方法被公認為一種有效而低風險的治療方法，然而對膝關節(jié)進行康復訓練主要依靠醫(yī)護人員或家人輔助病人進行活動和借助醫(yī)療器械輔助病人進行活動兩種。由于膝關節(jié)康復訓練是一個長期的過程，依靠人力輔助進行活動難以保證按時按量的完成訓練量，而且還容易由于施力不當造成二次傷害，因此，現(xiàn)在大多數(shù)都是依靠醫(yī)療器械進行康復訓練。目前廣泛使用的下肢CPM康復機的訓練效果較好，但是這必須到專門的醫(yī)療機構并且在醫(yī)生的指導下使用，給患者和家屬帶來了極大的麻煩，而且電動儀器不能根據(jù)患者的承受能力隨時改變訓練強度，使患者因為難以承受疼痛而不愿意配合治療。尤其在功能訓練后期，膝關節(jié)拉伸難度加大，當膝關節(jié)活動度大于90度后，人工輔助鍛煉也很難進行。目前臨床上大多建議病人采用坐位抱膝、下跪坐、下蹲等方式訓練。采用坐位抱膝訓練時需要施加較大的力，病人容易疲勞而很難堅持；下跪坐和下蹲方式訓練時膝關節(jié)需要承受的力量很大，特別是股骨骨折病人，如果保護不當，很容易造成二次骨折。
[0004]目前，市場上現(xiàn)有的膝關節(jié)康復訓練裝置均存在價格昂貴，體積龐大，不適合家庭使用或只適合膝關節(jié)的早期康復訓練等問題。中國申請專利CN 104800046 A公開了一種用于膝關節(jié)康復訓練的膝關節(jié)屈曲訓練器，它需要將大腿和小腿固定在訓練裝置上，通過改變裝置的彎曲程度使得膝關節(jié)隨裝置進行被動訓練，然而病人自主控制運動量和運動強度的程度有限。此外，在使用前還需要測量患者的膝關節(jié)能達到的最大屈曲角度，進而確定患者的膝關節(jié)活動度。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]針對以上問題，本發(fā)明目的在于提供一種設計人性化，結構簡單，易于操作且價格低廉的膝關節(jié)康復訓練椅，能夠適用不同康復階段訓練需求，尤其適用于膝關節(jié)后期康復訓練，病人可以根據(jù)自己的實際情況自主改變訓練強度，安全可靠。
[0006]本發(fā)明通過以下技術方案實現(xiàn):
[0007]—種膝關節(jié)后期康復訓練椅包括底座、導向槽、升降裝置、座板、助力扶手和靠背，其中，所述導向槽為兩個，固定在所述底座上側面，呈縱向平行分布；
[0008]所述底座為高強度的塑料板或金屬板，所述底座左右兩邊各有一排等間距的絲桿固定孔，上側面中間有兩個橫向平行分布的長槽孔，所述導向槽和所述長槽孔呈十字交叉分布；所述底座下側面的四個角落處各帶一個防滑腳；
[0009]所述升降裝置為兩組，包括螺帽式滾珠絲桿和傳動桿，所述螺帽式滾珠絲桿包括絲桿和調(diào)節(jié)組件，所述調(diào)節(jié)組件包括手搖輪、滾動軸承、調(diào)節(jié)螺帽、緊固螺母和制動開關，兩組升降裝置間通過傳動桿相連；
[0010]所述調(diào)節(jié)螺帽包括循環(huán)器、外圈、鋼球和隔離器；所述鋼球分為內(nèi)層鋼球和外層鋼球，同層鋼球間通過隔離器隔離，避免鋼球間相互摩擦；
[0011]所述升降裝置通過所述絲桿插入底座中的絲桿固定孔并通過螺母固定，所述調(diào)節(jié)螺帽的外圈鑲嵌在座板的圓形凹槽中，所述傳動桿的兩端分別與升降裝置中的循環(huán)器相連，所述助力扶手固定在底座的兩邊，所述座板位于所述底座上方，所述靠背采用插入式連接，兩邊帶有兩個金屬桿，中間為布或者皮制，使用時將兩根金屬桿穿過座板上的靠背穿插入到底座上的靠背固定孔中。
[0012]所述導向槽為半圓型曲面，背面上下各有一個銷軸，所述銷軸表面帶有金屬彈片。
[0013]所述長槽孔內(nèi)帶有鋸齒結構，每個長槽孔中都有兩個帶拉伸扣的滑座，滑座的鎖定原理與戒刀原理一致，滑座上帶有孔結構，所述導向槽底部的銷軸插入滑座的孔中，通過拉伸扣可以鎖緊滑座。
[0014]所述絲桿下端分開成“八”字型，“八”字兩端分別插入底座的絲桿固定孔中并由螺母固定在底座上，可以根據(jù)不同的人的小腿長度將絲桿固定在底座上不同的孔中，保證訓練時腳能伸出底座。
[0015]所述內(nèi)層鋼球緊貼絲桿，位于所述循環(huán)器內(nèi)側并能沿絲桿滾動進行上下運動，所述外層鋼球位于所述循環(huán)器和所述外圈之間，并與外圈形成軸承結構，所述外圈嵌入所述座板中，通過扣卡固定在座板上，方便拆卸。
[0016]所述循環(huán)器下部帶有輪齒，所述傳動桿中間帶有輪齒，兩者咬合形成渦輪結構，形成渦輪傳動結構。
[0017]所述滾動軸承為三個，用于將傳動桿懸掛式固定在座板上，其中兩側的滾動軸承帶有制動開關。
[0018]所述傳動桿兩端帶螺紋，螺紋靠里側為方形，手搖輪中間為方孔，將手搖輪卡在傳動桿上，然后通過螺母固定防止手搖輪脫落。
[0019]進一步地，所述絲桿垂直于所述座板。
[0020]進一步地，所述制動開關為棘輪裝置。
[0021]進一步地，為提高訓練時的舒適度，所述導向槽下部為可記憶型材料，并放置有軟墊。
[0022]進一步地，所述座板兩邊各有一個圓形凹槽，用于固定外圈，絲桿穿孔位于所述圓形凹槽中心位置，所述絲桿上端穿過絲桿穿孔，絲桿頂端通過螺母固定在助力扶手上。
[0023]進一步地，所述防滑腳為伸縮結構，可以根據(jù)病人的腳的長度調(diào)整底座與地面的距離，訓練時保證腳尖能接觸地面又不使踝關節(jié)拉伸和彎曲為宜，可以防止長時間鍛煉導致腳部麻木。
[0024]使用時轉動手搖輪，通過傳動桿牽動循環(huán)器作圓周運動，內(nèi)層鋼球沿著絲桿上下運動，在外層鋼球的滾動下，外圈并不會與座板形成相對運動從而保證座椅的穩(wěn)定性；而通過正向和反向轉動手搖輪，調(diào)節(jié)螺帽能夠沿絲桿上下運動，從而帶動座板上下移動。當不需要移動座板時，可以通過制動開關鎖定傳動桿兩邊的滾動軸承，防止誤操作導致出現(xiàn)意外。將小腿跪壓在導向槽中，腳從底座和導向槽伸出，病人坐在座板上，升降裝置帶動座板上下移動，當座板與底座的越近，大腿和小腿的距離也越近，從而膝關節(jié)的彎曲角度也越大。通過轉動手搖輪調(diào)節(jié)座板與底座的距離，使小腿和大腿成一定角度，迫使膝關節(jié)彎曲，當膝關節(jié)感覺有些不適感時，停止轉動手搖輪并保持一定的時間，這樣迫使僵化的肌腱等組織變長。當膝關節(jié)的緊迫感消失時，可以通過繼續(xù)轉動手搖輪使座板向下運動，增加膝關節(jié)的彎曲角度，促使肌腱等進一步的變長，通過長時間的鍛煉促進膝關節(jié)功能的恢復。改變座板的高度，促使小腿與大腿間的距離發(fā)生改變，通過人體自身的感覺靈活控制運動量和運動強度，依靠人體的自重迫使膝關節(jié)彎曲，從而得到恢復鍛煉。
[0025]與現(xiàn)有技術相比，本發(fā)明具有以下優(yōu)點:
[0026]1、設計人性化使用方便。工作時小腿跪在導向槽中，導向槽間的距離可以調(diào)整，底座的高度和座板的前后位置可以調(diào)整，充分考慮了不同高矮胖瘦的人的訓練需求，適應人群廣，因而能夠適應不同人的訓練要求。施力大小通過調(diào)整座板的高度決定，座板的高度由病人根據(jù)自己的情況自行調(diào)整，當座板調(diào)得越低，膝關節(jié)承受的壓力越大，膝關節(jié)的彎曲角度越大以適應不同階段的康復訓練需求。
[0027]2、結構簡單，成本低。整個設備都是由一些常見的機械結構組成，結構簡單且采用現(xiàn)有市場材質即可加工制作，成本低廉，滿足用戶經(jīng)濟化的需求。
[0028]3、折裝和安裝方便。各部件都是由螺母或卡扣等固定，拆卸和安裝方便。
[0029]4、調(diào)整操作方便。施力大小和時間可以由病人隨機調(diào)整，調(diào)整過程中絲桿不旋轉，座板升降過程中無跳動現(xiàn)象，安全性高，舒適度高。
【附圖說明】
[0030]圖1為本發(fā)明結構示意圖；
[0031 ] 圖2為底座的結構不意圖；
[0032]圖3為滑座(a)開鎖狀態(tài)，(b)鎖定狀態(tài)；
[0033]圖4為導向槽結構示意圖(a)正面，(b)背面，(C)帶金屬彈片的銷軸；
[0034]圖5為升降裝置結構示意圖；
[0035]圖6為座板結構示意圖；
[0036]圖7為助力扶手結構示意圖；
[0037]圖8為本發(fā)明的使用狀態(tài)示意圖。
[0038]附圖標記說明:1、底座；11、長槽孔；12、防滑腳；13、滑座；14、絲桿固定孔；15、助力扶手固定孔；16、靠背固定孔；2、導向槽；21、銷軸；3、升降裝置；31、絲桿；32、手搖輪；33、循環(huán)器；34、外圈；35、傳動桿；36、滾動軸承；37、隔離器；38、緊固螺母；39、制動開關；
4、座板；41、靠背穿孔；42、絲桿穿孔；43、圓形凹槽；5、助力扶手；6、靠背。
【具體實施方式】
[0039]下面結合附圖和具體實施例對本發(fā)明做進一步說明。
[0040]一種膝關節(jié)后期康復訓練椅包括底座1、導向槽2、升降裝置3、座板4、助力扶手5和靠背6，其中，所述導向槽2為兩個，固定在所述底座I上側面，呈縱向平行分布；
[0041]所述底座I為高強度的塑料板或金屬板，所述底座I上側面左右兩邊各有一排等間距的絲桿固定孔14，上側面中間有兩個橫向平行分布的長槽孔1