貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)外治技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘 反復(fù)發(fā)作的中藥制劑。
【背景技術(shù)】
[0002] 《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰："經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫"，絡(luò)脈遍布人體上下內(nèi) 外，將縱行于經(jīng)脈中的氣血滲灌到全身，其包括脈絡(luò)之絡(luò)(血絡(luò)）和經(jīng)絡(luò)之絡(luò)(氣絡(luò))，且二 者相互伴行，生理病理相互影響。絡(luò)病理論認(rèn)為，"久病入絡(luò)"、"初為氣結(jié)在經(jīng)，久則血傷入 絡(luò)"，慢性病久治不愈的根本原因在于寒熱痰瘀等邪氣深入絡(luò)脈，一般藥物及治療方法難以 剔絡(luò)搜邪，故纏綿難愈。肺經(jīng)為十二經(jīng)之起始，肺絡(luò)豐富，且肺為嬌臟，故寒熱痰瘀等邪氣 易傷及肺絡(luò)，進(jìn)而影響全身氣血灌注。慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺 心病、肺間質(zhì)病等幾乎所有肺系疾病均可引起肺部絡(luò)脈的病變，從而造成慢性咳嗽、反復(fù)感 冒、機(jī)體抵抗力低下，甚至長期咳喘的不良后果。
[0003] 穴位貼敷又稱天灸、自灸或稱發(fā)泡療法，是應(yīng)用對皮膚有刺激性作用的藥物敷于 穴位或患部，使局部充血、起泡有如灸瘡而得名。20世紀(jì)80年代，逐漸將穴位貼敷應(yīng)用于防 治冬日易發(fā)的慢性支氣管炎、哮喘等難治性肺系疾病。從現(xiàn)代藥理角度來看，貼敷給藥主要 是通過皮膚表面給藥，使藥物透過皮膚各層，進(jìn)入體循環(huán)而產(chǎn)生治療作用。
[0004] 目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過對癥治療減輕慢性肺病患者發(fā)作期的痛苦，對于慢性肺病緩 解期則缺少公認(rèn)、安全、有效、具體的治療方法?；谥嗅t(yī)"冬病夏治、夏病冬治"、"治未病"、 "內(nèi)病外治"以及"肺主皮毛"等理論，中醫(yī)穴位貼敷療法在防治慢性肺系疾病方面存在一定 特色和優(yōu)勢，"伏九貼敷"已經(jīng)在許多省市中醫(yī)院蔚然成風(fēng)。通過辨證組方，穴位貼敷療法能 夠達(dá)到溫肺化痰、平氣降逆、補(bǔ)肺固腎、補(bǔ)脾益肺等作用，培固正氣、緩消邪氣，降低機(jī)體對 疾病易感性，減少咳喘發(fā)作次數(shù)、減輕癥狀，提高患者生活質(zhì)量。該治療措施價格低廉，易于 患者及家屬接受，操作方便，依從性好，且醫(yī)療資源消耗較少，正越來越成為醫(yī)患雙方防治 慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的重要方法。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明的目的在于提供一種貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥 制劑，以絡(luò)病理論為指導(dǎo)，基于"辛以通絡(luò)、香以通絡(luò)、蟲以通絡(luò)、藤以通絡(luò)"的組方原則，調(diào) 配方藥以辛熱溫通、補(bǔ)氣壯陽、祛濕化痰，入絡(luò)搜邪，進(jìn)而防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作。
[0006] 為實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的上述目的，本發(fā)明提供一種貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反 復(fù)發(fā)作的中藥制劑，是由如下重量份數(shù)的原料組成的：葶藶子3~8份，白芥子5~13份， 川芎8~15份，補(bǔ)骨脂5~13份，肉桂5~12份，細(xì)辛7~13份，淫羊藿1~10份，蟬蛻 1~8份，地龍5~13份，雞血藤5~12份、冰片1~8份、麝香0. 1~1份。
[0007] 所述貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑可制成巴布貼、中藥 凝膠劑、涂膜劑、貼膏、貼片等。
[0008] 所述貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑的制備方法，包括以 下步驟。
[0009] 步驟1、單味藥物提取液制備。
[0010] (1)按配方取3~8份葶藶子，8倍量70°C水浴提取3次，每次lh，合并濾液濃縮 至100mL，留其提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0011] (2)按配方取5~13份白芥子，研磨成粉，干燥，取白芥子粉裝入燒杯中，加入10 倍量的水煎煮2次，每次lh，過濾，合并濾液減壓濃縮體積至20~30:1，加入2倍量的乙醇 攪拌，使含醇量達(dá)80%，室溫下靜置過夜，濾過，濾液減壓濃縮，提取物置4°C冰箱中保存，備 用。
[0012] (3)按配方取8~15份川芎，采用8倍量40%乙醇提取3h，留其提取液置4°C冰箱 中保存，備用。
[0013] (4)按配方取5~13份補(bǔ)骨脂，4倍量乙醇，提取2h，乙醇濃度為80%，留其提取液 置4°C冰箱中保存，備用。
[0014] (5 )按配方取5~12份肉桂，加8倍水，煎煮2次，每次2h，留其提取液置4°C冰箱 中保存，備用。
[0015] (6)按配方取7~13份細(xì)辛，加10倍量水浸泡2h，水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油，留其 提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0016] (7)按配方取1~10份淫羊藿，液固體積比為12:1，以60%乙醇提取3次，1. 5h/ 次，留其提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0017] (8)按配方取1~8份蟬銳，選擇回流提取法，以水為提取溶劑，提取前不浸泡，料 液體積比為1:20,回流提取3次，每次3h，留其提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0018] (9)按配方取5~13份地龍，用10倍量水浸泡15 min，提取15min，第2次加10 倍量水不浸泡、直接提取15min，留其提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0019] (10)按配方取5~12份雞血藤，料液體積比1:30,在50°C的溫度下提取2h，使用 50%乙醇作為提取溶劑，留其提取液置4°C冰箱中保存，備用。
[0020] 步驟2、全部藥物浸膏制備：合并上述的提取液，濃縮至相對密度為1. 0~1. 2g/ cm3的浸膏，再加入配方中1~8份冰片，混勻，制成制劑。
[0021] 步驟3、臨床應(yīng)用時，在制劑上點(diǎn)0. 1~1份麝香后再貼敷至皮膚上。
[0022] 藥物組成及方解：本發(fā)明提供的中藥制劑貼敷于涌泉穴位，基于"辛以通絡(luò)，香以 通絡(luò)、蟲以通絡(luò)、藤以通絡(luò)"中醫(yī)理論而組成，川芎辛溫香燥，走而不守，既能行氣，又可活 血；葶藶子辛、苦，功能瀉肺利水；白芥子藥性辛、辣，功可祛痰利氣，散結(jié)通絡(luò)。三味辛藥共 為君藥，行氣通絡(luò)，活血逐痰，共奏通泄絡(luò)中痰瘀伏邪以利氣平喘之功。"大凡絡(luò)虛，通補(bǔ)最 宜"，肺病日久，虛實(shí)夾雜，既有痰瘀伏絡(luò)之邪實(shí)關(guān)鍵，亦伴陰陽虧虛、絡(luò)脈失養(yǎng)之本虛基礎(chǔ)， 故臣藥用肉桂、補(bǔ)骨脂、淫羊藿辛甘以溫陽、細(xì)辛辛溫以散寒、雞血藤甘溫以養(yǎng)血活血，五藥 共起調(diào)補(bǔ)陰陽，養(yǎng)正和絡(luò)，助君藥泄絡(luò)以祛邪。肉桂又有引火歸元之功，可以約束上述辛溫 藥物，不致走竄耗氣。蟬蛻輕清疏散，地龍通絡(luò)平喘，蟬蛻奮翅以升陽宣肺，地龍下行以走絡(luò) 搜邪，用以為佐。麝香、冰片，辛香開絡(luò)，啟門迎藥又開門逐寇，共為使藥。
[0023] 上述諸藥泄絡(luò)、通絡(luò)、補(bǔ)絡(luò)、開絡(luò)同施，貼于涌泉，可激發(fā)腎中元陽，振奮經(jīng)絡(luò)，病已 及腎者，則由腎及肺驅(qū)逐絡(luò)脈之痰瘀伏邪，并增強(qiáng)腎之納氣、肺之宣肅功能；病未及腎者，則 可預(yù)防傳變，"先安未受邪之地"。故涌泉貼敷，能夠使邪去正安，絡(luò)和肺清，則慢性肺病患者 咳喘諸癥自平。
[0024] 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說："腎出于涌泉，涌泉者足心也"。涌泉穴，為足少陰腎經(jīng)之起始穴、 井穴，位于足前凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線前三分之一處?！鹅`樞·經(jīng)脈》曰： "腎足少陰之脈，其直者，從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者：從肺出，絡(luò)心， 注胸中"。腎經(jīng)通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系肝、心、肺等多個臟腑，腎臟生理功能與肺、脾生理功能又密切 相關(guān)，這就決定了貼敷腎經(jīng)穴位-涌泉，能夠通過多種途徑(機(jī)理)實(shí)現(xiàn)防治慢性肺系疾病咳 喘反復(fù)發(fā)作的目的，具體總結(jié)如下。
[0025] (1)經(jīng)脈所過、主治所及。
[0026] 《素問?五常政大論》道："氣反者，病在上，取之下"。即病位、表現(xiàn)趨上者可運(yùn)用 藥物、針灸等其他治療方法對于病位以下的肢體進(jìn)行治療。其實(shí)，這種現(xiàn)象是以經(jīng)絡(luò)聯(lián)屬的 生理結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的，即所謂"經(jīng)脈所過，主治所及"。肺系疾病，其病位主要在肺，而足少陰腎經(jīng) 上貫肝膈，入肺中，因而可以通過刺激腎經(jīng)的腧穴，達(dá)到治療肺系疾病的目的。
[0027] (2)金水相生、補(bǔ)腎固肺。
[0028] 《類證治裁》有"肺為氣之主、腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃 和"。在五行理論中，肺屬金、腎屬水，肺金與腎水為母子關(guān)系。一者，肺為水之上源，腎為水 之下源，兩者配合維持調(diào)節(jié)人體水液代謝；二者肺主氣，腎主納氣，兩臟共同維持正常的呼 吸活動。肺系疾病后期，久咳耗傷肺之氣陰，使肺的清肅失職，不能輸布津液以養(yǎng)腎，最終導(dǎo) 致肺腎氣陰兩虛；肺失宣肅，腎不納氣，氣不能降，反而上行，咳喘更著。利用涌泉穴貼敷，可 溫補(bǔ)肺腎之陰陽，肺之津液充沛、宣肅正常則咳嗽自平；腎之精氣充盛、攝納有力、則喘證可 止；肺腎之陽氣充沛則避風(fēng)寒邪氣于外，正所謂"正氣存內(nèi)，邪不可干"。
[0029] (3)培土生金、補(bǔ)脾益肺。
[0030] 肺病后期以肺虛痰阻絡(luò)瘀為主要病機(jī)，"痰"在肺系疾病的產(chǎn)生、發(fā)展都有重要作 用。"脾為生痰之源"、"肺為貯痰之器"、脾肺乃母子相生，肺虛則子盜母氣，而致脾虛，脾虛 則痰飲失于運(yùn)化，痰濁阻于絡(luò)脈，加重致病因素，形成惡性循環(huán)。治痰當(dāng)治脾，以絕生痰之 源。脾土強(qiáng)則肺金生，脾氣健旺，肺無痰貯。腎為先天之本，脾胃后天之本，脾之運(yùn)化賴于腎 之資助和促進(jìn)；腎之封藏也賴于脾之運(yùn)化。因而，先天溫養(yǎng)激發(fā)后天，后天補(bǔ)充培養(yǎng)先天。 運(yùn)用藥物貼敷涌泉穴正是刺激先天之氣的過程，腎精腎氣充足，則脾胃功能強(qiáng)盛，首先其運(yùn) 化痰飲的功能得到激發(fā)，痰消則絡(luò)通；其次能夠充分發(fā)揮其后天的滋養(yǎng)功能，使肺葉重新蓬 勃。同時脾胃化生充沛，則營衛(wèi)化源充足，衛(wèi)固則肌腠致密，不易感邪；營充則四肢百骸得以 滋潤濡養(yǎng)。
[0031] 與現(xiàn)有技術(shù)相比本發(fā)明的有益效果。
[0032] 本發(fā)明提供的貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑，由純中藥 制成，通過涌泉穴貼敷達(dá)到經(jīng)絡(luò)刺激作用和藥物吸收作用，從而改善患者肺系疾病相關(guān)癥 狀，調(diào)節(jié)人體氣血，提高患者免疫功能，改善患者生活質(zhì)量；并且，辨證組方的藥物刺激皮膚 的治療"要穴(涌泉穴)"，通過經(jīng)絡(luò)的溝通聯(lián)絡(luò)作用，將藥物和腧穴的治療作用傳達(dá)于內(nèi)在 臟腑，從而調(diào)整臟腑陰陽盛衰，達(dá)到扶正祛邪的作用。另外，本發(fā)明的中藥制劑具有配伍得 當(dāng)、療效確切、使用方便、安全性高、無副作用等優(yōu)點(diǎn)，為防治、改善慢性咳、喘癥狀的有效中 藥外用貼敷制劑。
【具體實(shí)施方式】
[0033] 下面結(jié)合具體實(shí)施例進(jìn)一步詳細(xì)說明本發(fā)明。
[0034] 實(shí)施例1。
[0035] 本實(shí)施例提供一種貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑，是由 如下重量份數(shù)的原料組成的：葶藶子3份，白芥子8份，川芎9份，補(bǔ)骨脂10份，肉桂8份， 細(xì)辛10份，淫羊藿6份，蟬蛻6份，地龍8份，雞血藤10份、冰片3份、麝香0. 2份。
[0036] 所述貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑制成巴布貼。
[0037] 所述貼敷涌泉穴防治慢性肺系疾病咳喘反復(fù)發(fā)作的中藥制劑的制備方法，包括以 下步驟。
[0038] 步驟1、單味藥物提取液制備。
[0039] (1)按配方取3份葶藶子，8倍量