具有動(dòng)脈冷卻元件的頸部固定項(xiàng)圈及其使用方法
【專利說明】
[0001] 本發(fā)明是國(guó)際申請(qǐng)日為2011年10月27日、國(guó)際申請(qǐng)?zhí)枮镻CT/US2011/058090、中 國(guó)國(guó)家申請(qǐng)?zhí)枮?01180061671. 3、發(fā)明名稱為"具有動(dòng)脈冷卻元件的頸部固定項(xiàng)圈及其使 用方法"的發(fā)明專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。
技術(shù)領(lǐng)域
[0002] 本發(fā)明集成與頸部固定和與輕度大腦低溫的治療誘導(dǎo)有關(guān)的技術(shù)，該輕度大腦低 溫的治療誘導(dǎo)是通過流過頸動(dòng)脈的含氧血液的經(jīng)皮冷卻而進(jìn)行的。
【背景技術(shù)】
[0003] 頸部固定項(xiàng)圈常常由第一應(yīng)答者，如EMT，用來在創(chuàng)傷已經(jīng)發(fā)生之后，立即穩(wěn)定患 者的頸部、頭部及脊柱。盡管這種過程總體而言能夠有效地防止進(jìn)一步損傷，但有益的是， 在到達(dá)醫(yī)院之前開始治療患者的創(chuàng)傷。治療的一種方法可以包括冷卻患者的腦部。腦部冷 卻，即將腦部溫度稍微降低一或兩攝氏度，產(chǎn)生防備有害響應(yīng)的神經(jīng)保護(hù)效果，這些有害響 應(yīng)與腦部損傷相關(guān)聯(lián)。這種輕度大腦低溫禁止神經(jīng)刺激氨基酸（例如，天冬氨酸和谷氨酰 胺）的釋放，由此中斷炎性響應(yīng)的級(jí)聯(lián)效果。如果在損傷以后盡可能快地實(shí)施腦部冷卻，則 神經(jīng)保護(hù)效果最顯著。
[0004] 對(duì)于第一應(yīng)答者的協(xié)議一般不包括用來開始腦部冷卻的有效過程。例如，已知的 是，將冷袋敷到患者的身體，敷到腹股溝、頭顱及腋下。然而，這種類型的冷卻所施加的是系 統(tǒng)性的冷卻，而不是選擇性的冷卻，而且不能有效地降低患者腦部的溫度。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] -種用來冷卻頸動(dòng)脈的套具包括頸部固定項(xiàng)圈和冷卻元件。頸部固定項(xiàng)圈包括： 大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)，具有延伸的軸向長(zhǎng)度；至少兩個(gè)面頰支撐結(jié)構(gòu)，具有延伸的豎向長(zhǎng)度； 以及前部開口，它可以用門覆蓋。門具有面向身體表面和面向外表面，在該面向身體表面 上，可以固定壓力部件。套具也包括冷卻元件，該冷卻元件可以布置在前部開口內(nèi)，并且可 通過將冷卻元件放置在使用者頸部的前部部分與布置在門上的壓力部件之間，而固定到大 致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)上。
[0006] 在另一個(gè)實(shí)施例中，冷卻元件至少部分地用襯層覆蓋。冷卻元件可以包括吸熱材 料，該吸熱材料通過變形被激活。在另一個(gè)實(shí)施例中，壓力部件包括至少兩個(gè)泡沫插入件， 所述至少兩個(gè)泡沫插入件布置在門的面向身體表面上，所述至少兩個(gè)泡沫插入件用來在相 對(duì)于使用者的頸動(dòng)脈的位置將壓力施加到冷卻元件上。
[0007] 在另一個(gè)實(shí)施例中，門和前部開口包括第一邊緣部分和第二邊緣部分。門可以在 前部開口的第一邊緣部分處用鉸鏈連結(jié)到前部支撐結(jié)構(gòu)上。類似地，門的第二邊緣部分能 夠在前部開口的第二邊緣部分處與前部支撐結(jié)構(gòu)連結(jié)。
[0008] 在另一個(gè)實(shí)施例中，門和前部開口具有與冷卻元件的形狀大致相似的形狀。在另 一個(gè)實(shí)施例中，大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)可以包括后部開口。
【附圖說明】
[0009] 圖1是頸部固定項(xiàng)圈的立體圖。
[0010] 圖2是頸部固定項(xiàng)圈的俯視圖。
[0011] 圖3是頸部固定項(xiàng)圈的前視圖。
[0012] 圖4是用在頸部固定項(xiàng)圈中的冷卻元件的俯視圖。
[0013] 圖5是相對(duì)于時(shí)間由激活冷卻元件得到的溫度的圖示表示。
[0014] 圖6是供頸部帶使用的冷卻元件的俯視圖。
[0015] 圖7是頸部固定項(xiàng)圈的后視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0016] 頸部固定項(xiàng)圈10可以用來在創(chuàng)傷之后立即穩(wěn)定患者的脊柱、頸部、及頭部。如 圖1-3和7所示，供冷卻元件使用的頸部固定項(xiàng)圈10 -般可以包括大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12， 該大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12具有前部部分16和后部部分18,該前部部分16繞患者頸部的前 部包裹，該后部部分18繞患者頸部的背部包裹。前部部分16和后部部分18可以由單件 材料形成。在一個(gè)可選擇實(shí)施例中，前部部分16和后部部分18可以是分離元件，這些分 離元件在頸部的一側(cè)或兩側(cè)上通過接合或通過諸如鉤或環(huán)式緊固件之類的連結(jié)機(jī)構(gòu)連接。 大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12可由各種材料形成（優(yōu)選地通過澆注或注射模壓），這些各種材料 包括塑料、聚合物、或碳或聚對(duì)苯對(duì)苯二胺纖維。在一個(gè)實(shí)施例中，環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12包括 SCJLAIR?2712:高密度聚乙烯，該SCLAIR?2712高密度聚乙烯由nova化學(xué)制品 制造，該NOVA化學(xué)制品由Entec Polymers供給。
[0017] 參照?qǐng)D2和3,鉤和環(huán)式緊固帶20 (如圖3所示）從后部部分18的遠(yuǎn)側(cè)端部22延 伸，用來可釋放地接合匹配的"鉤-環(huán)"式緊固補(bǔ)片（未示出），該"鉤-環(huán)"式緊固補(bǔ)片安 裝在大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的前部部分16的近側(cè)端部24上。
[0018] 大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的前部部分16可以包括面頰支撐結(jié)構(gòu)26。面頰支撐結(jié)構(gòu) 26 -般可以從下巴托架14的任一側(cè)豎向地延伸，并且構(gòu)造成覆蓋一般與患者的面頰相關(guān) 聯(lián)的區(qū)域。面頰支撐結(jié)構(gòu)26可以用來防止患者頭部的顯著旋轉(zhuǎn)或橫向運(yùn)動(dòng)。面頰支撐結(jié) 構(gòu)26可以作為大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的一部分一體地形成，如所示的那樣，或者可以分離地 形成和用適當(dāng)粘合劑或連結(jié)機(jī)構(gòu)安裝到大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12上。在另一個(gè)實(shí)施例中（未 示出），環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12可以不包括面頰支撐件。
[0019] 再參照?qǐng)D1，頸部固定項(xiàng)圈10在大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的前部部分16中也包括前 部開口 28。前部開口 28由大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架限定。傳統(tǒng)頸部支柱在支柱的前面 可以包括開口，但開口一般僅大得足以在堵塞氣道的情況下提供對(duì)于患者氣管的接近?？?選擇地，在頸部固定項(xiàng)圈10中的前部開口 28設(shè)計(jì)成，橫過患者頸部的前部，暴露患者頸動(dòng) 脈區(qū)域的兩個(gè)，而不是僅僅暴露出氣管區(qū)域。
[0020] 如圖2所示，頸部固定項(xiàng)圈10也包括門30,該門30覆蓋前部開口 28。在這個(gè)實(shí) 施例中，門30的第一邊緣部分在前部開口 28的一個(gè)端部、或第一邊緣部分處或其周圍，用 鉸鏈32、或其它適當(dāng)緊固機(jī)構(gòu)連結(jié)到大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架上。如圖1和2所示，在 一個(gè)實(shí)施例中，可以使用兩部分式鉸鏈。在這個(gè)實(shí)施例中，鉸鏈的第一部分34可以一體地 形成為大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架的部分。具體地說，鉸鏈的第一部分34可以包括從一 個(gè)，并且優(yōu)選地三個(gè)彈性可變形凸緣。鉸鏈的第二部分36可以一體地形成為門30的第一 邊緣部分的部分。鉸鏈的第二部分36通過使凸緣變形可以卡合或放置在鉸鏈的第一部分 34內(nèi)。一旦卡合到位，鉸鏈的第二部分36在鉸鏈的第一部分34的凸緣內(nèi)就是可轉(zhuǎn)動(dòng)的，從 而門30相對(duì)于大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架可以打開和關(guān)閉。在另一個(gè)實(shí)施例中，鉸鏈32 可以是活鉸鏈（未示出），該活鉸鏈一體地形成在門30的第一邊緣部分與環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12 的框架之間。
[0021] 門30的第二邊緣部分可以在前部開口 28的第二邊緣部分處用第二鉤和環(huán)式緊固 帶38 (在圖3中示出）和匹配的"鉤-環(huán)"式緊固補(bǔ)片（未示出），緊固到大致環(huán)形支撐結(jié) 構(gòu)12的框架上，該第二鉤和環(huán)式緊固帶38從門30的第二邊緣部分延伸，該"鉤-環(huán)"式緊 固補(bǔ)片在前部開口 28的第二邊緣部分處或其附近安裝在大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架上或 其周圍。閉合也可以用卡合配合機(jī)構(gòu)、壓力配合機(jī)構(gòu)、按鈕、鎖閂、粘合劑、或其它適當(dāng)緊固 機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)。
[0022] 如以上討論的那樣，前部開口 28總體上跨過大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的前部部分16 的主要部分延伸。然而，頸部固定項(xiàng)圈10必須堅(jiān)固得足以支撐患者頸部和防止撓曲、或下 巴向胸部的降低的運(yùn)動(dòng)。在傳統(tǒng)頸部支柱中，這種強(qiáng)度由在下巴托架與支柱的底部之間的 結(jié)構(gòu)材料提供。然而，巨大前部開口 28、和在下巴托架14與項(xiàng)圈10的底部之間的結(jié)構(gòu)材料 的缺少，可能犧牲由固定項(xiàng)圈10提供的強(qiáng)度和支撐，特別是在豎向平面中。因而，患者即使 當(dāng)佩戴項(xiàng)圈10時(shí)，也可能能夠上下運(yùn)動(dòng)其頭部。為了提供需要的支撐、并因而顯著地阻止 患者上下運(yùn)動(dòng)其頭部的能力，將支撐部件建造到大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12中。
[0023] 如圖1所示，水平突出邊沿40可以從環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的前部部分的底部邊緣42 垂直地延伸。在一個(gè)實(shí)施例中，邊沿40可以一體地形成為環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的部分，并且可 以優(yōu)選地跨過大致環(huán)形支撐結(jié)構(gòu)12的框架的整個(gè)前部部分16延伸。類似地，門30可以包 括擱架44,該擱架44從門30的頂部邊緣，如圖1所示，向內(nèi)向患者身體垂直地延伸。擱架 44可以一體地形成為門30的部分。擱架44也可以包括間隙46,這些間隙46允許作為門 30的部分的擱架44在使用期間