24,運(yùn)使得操作者16能夠觀察并調(diào)控導(dǎo)管14的 功能??刂婆_24包括處理器,優(yōu)選為具有適當(dāng)信號處理電路的計(jì)算機(jī)。處理器被禪接W驅(qū) 動監(jiān)視器29。信號處理電路通常接收、放大、過濾并數(shù)字化來自導(dǎo)管14的信號,運(yùn)些信號包 括由傳感器諸如電、溫度和接觸力傳感器和位于導(dǎo)管14中遠(yuǎn)側(cè)的多個位置感測電極(未示 出)所生成的信號??刂婆_24和定位系統(tǒng)接收并使用數(shù)字化信號,W計(jì)算導(dǎo)管14的位置 和取向并分析來自電極的電信號。
[0037] 通常,系統(tǒng)10包括其他元件,但為了簡潔起見未在圖中示出運(yùn)些元件。例如,系統(tǒng) 10可包括屯、電圖巧CG)監(jiān)視器,其被禪接W接收來自一個或多個體表電極的信號,從而為 控制臺24提供ECG同步信號。如上所述,系統(tǒng)10通常還包括基準(zhǔn)定位傳感器,其位于附接 到受檢者身體外部的外部施加基準(zhǔn)貼片上,或者位于插入到屯、臟12內(nèi)并相對于屯、臟12保 持在固定位置的內(nèi)置導(dǎo)管上。提供了用于使液體循環(huán)穿過導(dǎo)管14 W冷卻消融部位的常規(guī) 累和管路。系統(tǒng)10可接收來自外部成像模態(tài)諸如MRI單元等的圖像數(shù)據(jù)并且包括圖像處 理器,該圖像處理器可結(jié)合在處理器22中或由處理器22調(diào)用W用于生成并顯示圖像。
[0038] 微由極導(dǎo)管尖端。
[0039] 現(xiàn)在參見圖2,其為示出根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部37的組件的示意 圖。隔離的防護(hù)屏蔽設(shè)置于微電極線之上,并且連接至消融電極W平衡電勢。該布置使可 將電流傳導(dǎo)至其他軸電極或系統(tǒng)接地的寄生電容最小化。插入管終止于遠(yuǎn)側(cè)端部37,其由 諸如銷、鈕、金、銀或上述金屬的合金并且具有對稱軸39的生物相容性導(dǎo)體形成。至少一個 腔體41形成在外表面74的圓柱形區(qū)域中,并且至少一個腔體43形成在外表面的彎曲環(huán)形 區(qū)域中。本文所述的實(shí)施例包括=個腔體41,它們相對于對稱軸39對稱分布,并且=個腔 體43也相對于對稱軸39對稱分布。然而,運(yùn)些數(shù)量和分布僅僅是舉例。從本文所述內(nèi)容 可W看出,本發(fā)明的實(shí)施例可具有不同數(shù)量的腔體和不同的腔體分布。如下文所述,每個腔 體41被配置成接受并與相應(yīng)的微電極45配合,并且每個腔體43被配置成接受并與相應(yīng)的 微電極47配合。
[0040] 現(xiàn)在參見圖3,其為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的通過對稱軸39截取的遠(yuǎn)側(cè)端部37(圖 2)的示意性剖面圖。每個微電極45接納至少一個導(dǎo)線49。相似地,每個微電極47接納至 少一個導(dǎo)線49。導(dǎo)線49通常是絕緣的,使得它們與遠(yuǎn)側(cè)端部37的壁電隔離。如下文進(jìn)一 步詳細(xì)描述,屏蔽51圍繞從微電極47引出的導(dǎo)線49。在每種情況下,導(dǎo)線49通常通過焊 接和/或烙焊連接至微電極45、47。每個導(dǎo)線49是控制臺24中的傳輸電路(圖1),從而 使待測量的不同微電極處產(chǎn)生電勢。
[0041] 遠(yuǎn)側(cè)端部37的其他詳情見于共同轉(zhuǎn)讓的共同申請中的專利申請14/279,682,該 專利申請W引用方式并入本文。
[0042] 現(xiàn)在參見圖4,其為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的消融導(dǎo)管53的遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段的實(shí)施例的示 意圖。導(dǎo)管53具有尖端57處的消融電極55(M1),所述消融電極連接至從系統(tǒng)控制臺(未 示出)供電的線59。消融電極55上的微電極61可為例如連接至熱電偶63的感測電極。 微電極61通過引線65連接至系統(tǒng)控制臺。環(huán)形電極67 (M2)可提供其他傳感器信息,如電 描記圖,并且通過線69連接至系統(tǒng)控制臺。電屏蔽71如同軸層圍繞引線65,并且可通過電 介質(zhì)層73與引線65分開。任選的外部絕緣夾套(未示出)可覆蓋電屏蔽71。
[0043] 現(xiàn)在參見圖5,其為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的圖4所示的布置的電氣原理圖。安裝在 消融導(dǎo)管軸上的ECG電極67、75和消融電極55通過患者身體經(jīng)由后部貼片81而通過發(fā)生 器電路79連接至功率發(fā)生器77?;颊呱眢w的電阻用ECG電極67、75和后部貼片81之間的 電阻器83表示。消融電極55和后部貼片81之間的患者身體的電阻用電阻器85表示。后 部貼片81可通過可連接至患者身體的常規(guī)皮膚貼片實(shí)施。ECG電極67、75的寄生電容87、 89和微電極61的寄生電容91通過電屏蔽71分開,該電屏蔽經(jīng)由電接合93連接至發(fā)生器 電路79。電屏蔽71提供電勢等于消融電極55 (Ml)的電勢的包層,使得消融電極55 (Ml)和 微電極61之間的電勢不同,從而最小化流入兩者間的電流。因此微電極61產(chǎn)生的信號干 擾降至最小。由于寄生電容87、89從ECG電極67、75產(chǎn)生的漏電電流由消融電極55(ml) 通過接合93和電屏蔽71 (并非通過微電極61)提供。
[0044] 現(xiàn)在參見圖6,其為示出根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的圖5所示的電路元件型式的電氣原理圖。 在不存在圖5所示的電屏蔽的情況下,電容漏電電流可經(jīng)由電阻器83 (代表患者身體)和 后部貼片81在微電極和發(fā)生器電路的傳入支之間流動。因此,運(yùn)可導(dǎo)致微電極61的微消 融W及取自微電極61的失真讀數(shù),如經(jīng)由連接的熱電偶63的溫度測量值(圖4)。
[0045] 本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會認(rèn)識到,本發(fā)明并不限于上文中具體示出和描述的內(nèi)容。 相反,本發(fā)明的范圍包括上文所述各種特征的組合與子組合兩者,W及不在現(xiàn)有技術(shù)范圍 內(nèi)的其變型和修改,本領(lǐng)域技術(shù)人員在閱讀上述說明時應(yīng)當(dāng)想到運(yùn)些變型和修改。
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種設(shè)備,包括: 柔性導(dǎo)管,所述柔性導(dǎo)管適于插入活體受檢者的心臟中并且具有遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段; 消融電極,所述消融電極設(shè)置在接觸所述心臟中的靶組織的所述遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段處;所述消 融電極具有外表面和形成在所述外表面中的腔體; 微電極,所述微電極被配置成裝配到所述腔體中; 導(dǎo)電引線,所述導(dǎo)電引線將所述微電極連接至接收電路;和 電屏蔽,所述電屏蔽圍繞所述引線。2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,還包括: 發(fā)生器電路,所述發(fā)生器電路將功率發(fā)生器連接至所述消融電極和所述電屏蔽;以及 后部貼片電極,所述后部貼片電極適于與所述受檢者接觸并且連接至所述發(fā)生器電 路。3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述電屏蔽包括: 同軸層;以及 設(shè)置在所述同軸層和所述引線之間的電介質(zhì)層。4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的設(shè)備,其中所述電屏蔽還包括覆蓋在所述同軸層上的絕緣夾 套。5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述消融電極的所述外表面具有曲率,并且所述 微電極被成型、定位和取向成適形于所述曲率。6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述消融電極具有圓柱形部分,其中所述腔體包 括形成在所述圓柱形部分中的多個腔體。7. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述消融電極具有遠(yuǎn)側(cè)環(huán)形部分,其中所述腔體 包括形成在所述環(huán)形部分中的多個腔體和設(shè)置于其中的多個微電極。8. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述微電極連接至熱電偶,其中所述熱電偶提供 表不所述微電極的溫度的信號。9. 一種方法,包括以下步驟: 將柔性導(dǎo)管插入活體受檢者的心臟中,所述導(dǎo)管具有遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段、設(shè)置在所述遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段 處的消融電極;所述消融電極具有外表面; 在所述外表面中形成腔體; 將微電極裝配到所述腔體中; 將導(dǎo)電引線連接至所述微電極和接收電路; 將電屏蔽圍繞所述引線放置; 使所述消融電極與所述心臟中的靶組織接觸;以及 在接收來自所述接收電路中的所述微電極的信號的同時,使所述消融電極通電以消融 所述靶組織。10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,還包括以下步驟: 將功率發(fā)生器連接至發(fā)生器電路中的所述消融電極和所述電屏蔽;以及 將后部貼片電極連接至所述受檢者和所述發(fā)生器電路。11. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中所述電屏蔽包括: 同軸層;以及 設(shè)置在所述同軸層和所述引線之間的電介質(zhì)層。12. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中所述電屏蔽還包括覆蓋在所述同軸層上的絕緣 夾套。13. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中所述消融電極的所述外表面具有曲率,并且所述 微電極被成型、定位和取向成適形于所述曲率。14. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中所述消融電極具有圓柱形部分,其中所述腔體包 括形成在所述圓柱形部分中的多個腔體。15. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中所述消融電極具有遠(yuǎn)側(cè)環(huán)形部分,其中所述腔體 包括形成在所述環(huán)形部分中的多個腔體和設(shè)置于其中的多個微電極。16. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法,其中所述微電極連接至熱電偶,其中所述熱電偶提供 表不所述微電極的溫度的信號。
【專利摘要】本公開涉及用于微消融電極的有效寄生電容最小化。本發(fā)明提供了一種柔性導(dǎo)管,該柔性導(dǎo)管具有設(shè)置在其遠(yuǎn)側(cè)區(qū)段中的消融電極。該消融電極具有形成在其外表面中的腔體、被配置成裝配到所述腔體中的微電極、將所述微電極連接至接收電路的導(dǎo)電引線以及圍繞所述引線的電屏蔽。功率發(fā)生器連接至發(fā)生器電路中的所述消融電極和所述電屏蔽。適于與所述受檢者接觸的后部貼片電極連接于所述發(fā)生器電路中。該微電極可在使所述消融電極通電時激活。
【IPC分類】A61B18/12
【公開號】CN105496548
【申請?zhí)枴緾N201510663286
【發(fā)明人】Y.里奇坦斯泰恩
【申請人】韋伯斯特生物官能(以色列)有限公司
【公開日】2016年4月20日
【申請日】2015年10月14日
【公告號】CA2908278A1, EP3009092A1, US20160100878