一種治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液及其制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別是涉及一種治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥 液及其制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 急性感染后腎小球腎炎（acute post-infectious glomerulonephritis，APIGN) 是指由不同病原微生物感染導(dǎo)致的一組腎小球疾病，其中最主要的是急性鏈球菌感染后腎 小球腎炎（acute poststreptococcalglomerulonephritis，APSGN)。典型的臨床表現(xiàn)為急 性腎炎綜合征（浮腫、血尿、蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)高血壓和腎功能損害），病理表現(xiàn)為毛 細(xì)血管內(nèi)增生性病變。APIGN是人們認(rèn)識最早的腎臟病之一。
[0003] 病理表現(xiàn)：一般來說，APSGN并不是腎活檢的指征，但在臨床表現(xiàn)不典型或因腎臟 受累嚴(yán)重而需要排除新月體性腎炎時常行腎活檢。這些不典型表現(xiàn)如補(bǔ)體正常、無 AS0或 鏈球菌酶滴度升高等可證明近期鏈球菌感染及腎功能不全，尤其是GFR持續(xù)< 30超過1 周。以往學(xué)者推薦一些疑診APSGN但C3持續(xù)降低超過8周的患者進(jìn)行腎活檢以排除膜增 生性腎小球腎炎（MPGN)。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)20例患者中5例患者盡管有典型的臨床癥狀改善 包括蛋白尿和腎功能的恢復(fù)，但C3在8周后仍未恢復(fù)。這5例患者中3例接受了腎活檢， 仍表現(xiàn)為典型的APSGN。因此，持續(xù)性低補(bǔ)體血癥伴有臨床癥狀的改善并不能排除APSGN 的診斷，因此針對這部分患者可推遲腎活檢。隨后的研究亦支持了這個觀點(diǎn)。典型的腎活 檢光鏡表現(xiàn)為彌漫內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生及腎小球炎細(xì)胞浸潤。這種毛細(xì)血管內(nèi)增生可導(dǎo)致 毛細(xì)血管袢腔的堵塞，導(dǎo)致腎功能不全。Chung和Kim應(yīng)用細(xì)胞增殖標(biāo)志物Ki-67發(fā)現(xiàn)，這 些細(xì)胞增殖是由于炎癥細(xì)胞的浸潤。大部分APSGN患者少見或無腎小管、間質(zhì)及血管病變。 在較嚴(yán)重病例，可形成上皮性新月體，但新月體累及腎小球>50%者較少見，后者可表現(xiàn)為 急進(jìn)性腎炎。典型的免疫熒光類型見于急性期的腎活檢，表現(xiàn)為IgG和C3在血管袢及系膜 區(qū)的彌漫顆粒性沉積。然而即使是在病程早期行腎活檢仍有約30%的APSGN僅有C3而無 IgG的沉積。Sorger等用"星空型"來描述典型的免疫熒光類型，"花環(huán)型"來描述嚴(yán)重的并 且連續(xù)的毛細(xì)血管袢沉積而無系膜區(qū)沉積。這種"花環(huán)型"與更多且更大的上皮側(cè)駝峰及 更高程度的蛋白尿有關(guān)。然而，這種與嚴(yán)重蛋白尿間的關(guān)系在最初報道后20年間的研究中 并沒有被證實(shí)。電鏡下的標(biāo)志性病變?yōu)樯掀?cè)駝峰，后者第一次由Kinnelstiel在1962年 發(fā)現(xiàn)。然而，電子致密物也可能發(fā)生于內(nèi)皮下及膜內(nèi)，并且這種沉積并不能排除APSGN。
[0004] 市場上常見的治療急性感染后腎小球腎炎的大多為激素類藥物，容易對新兒童以 及腎炎嚴(yán)重的患者會給胃部造成刺激，加重病情。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的之一在于提供一種的治療急性感染后腎小球 腎炎的口服藥液，具有抑菌、控制高血壓、防止感染的功效，本發(fā)明原料藥源易得，成本低 廉，所選原料多為藥性平和之物，長期使用也不會給使用者增加經(jīng)濟(jì)和身體上的負(fù)擔(dān)。
[0006] 本發(fā)明的另一目的就是提供上述治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液的制備 方法。
[0007] 本發(fā)明的技術(shù)方案是：
[0008] -種治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液，取下述重量配比的主要原料制備而 成：花椒3-8份，肉蓯蓉2-6份，連翹6-10份，杜仲5-10份，熟地黃2-6份，苦瓜3-7份，茯 苓10-13份，決明子4-8份，桑寄生7-12份，冬葵子3-5份，桑葉8-14份，積雪草5-15份， 意該仁5_13份。
[0009] -種治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液，優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的 主要原料制備而成：花椒4-7份，肉蓯蓉3-5份，連翹7-9份，杜仲6-9份，熟地黃3-5份， 苦瓜4-6份，茯苓11-12份，決明子5-7份，桑寄生9-11份，冬葵子3. 5-4. 5份，桑葉10-12 份，積雪草8-13份，薏該仁8-10份。
[0010] -種治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液，更為優(yōu)選的方案為，取下述重量配 比的主要原料制備而成：花椒5. 5份，肉蓯蓉4份，連翹8份，杜仲7. 5份，熟地黃4份，苦瓜 5份，茯苓11. 5份，決明子6份，桑寄生10份，冬葵子4份，桑葉11份，積雪草11份，薏苡仁 9份。
[0011] 上述治療急性感染后腎小球腎炎的口服藥液的制備方法，步驟如下：
[0012] (1)將薏苡仁淘洗2-4遍，置于電飯鍋內(nèi)，大火煎煮至沸騰，轉(zhuǎn)文火煨50-70分鐘， 過濾，濾液待用，濾渣置于干凈的瓦片上，小火慢烘10-20分鐘，研磨成細(xì)末待用；
[0013] (2)將苦瓜切成黃豆粒大小的塊，置于榨汁機(jī)內(nèi)，榨成汁液過160-200目過濾網(wǎng)， 濾液待用；
[0014] (3)將花椒置于容器內(nèi)，加花椒重量2-4倍的熱水，密封浸泡30-50分鐘，過濾，濾 液待用；
[0015] (4)將肉蓯蓉、連翹、杜仲、熟地黃、茯苳、決明子、桑寄生、冬葵子、桑葉、積雪草搗 碎，過20-60目篩，濾渣置于燒干的熱鍋內(nèi)，用大鐵勺反復(fù)翻炒3-7分鐘，晾至酥脆，研磨成 細(xì)末，過80-120目篩待用；
[0016] (5)將步驟⑴所得濾液、步驟⑵所得濾液和步驟⑶所得濾液混勾，加熱至 50-70°C，放入步驟（4)所得細(xì)末，迅速加熱至沸騰，用大鐵勺攪拌3-7下，靜置2-6小時，得 上清液；
[0017] (6)將步驟（5)所得上清液放入砂鍋內(nèi)，大火迅速加熱至沸騰，放入步驟（1)所 得細(xì)末，加熱至沸騰后放入白砂糖和蜂蜜，攪拌融化后，停火，過濾網(wǎng)，放涼裝瓶即得口服藥 液。
[0018] 上述制備方法，步驟（1)轉(zhuǎn)文火煨55-65分鐘，過濾，濾液待用，濾渣置于干凈的瓦 片上，小火慢烘13-18分鐘（優(yōu)選的，轉(zhuǎn)文火煨60分鐘，過濾，濾液待用，濾渣置于干凈的瓦 片上，小火慢烘15分鐘）。
[0019] 上述制備方法，步驟（2)榨成汁液過170-190目過濾網(wǎng)（優(yōu)選的，榨成汁液過180 目過濾網(wǎng)）。
[0020] 上述制備方法，步驟（3)加花椒重量2. 5-3. 5倍的熱水，密封浸泡35-45分鐘（優(yōu) 選的，加花椒重量3倍的熱水，密封浸泡40分鐘）。
[0021] 上述制備方法，步驟（4)將肉蓯蓉、連翹、杜仲、熟地黃、茯苓、決明子、桑寄生、冬 葵子、桑葉、積雪草搗碎，過30-50目篩（優(yōu)選的，將肉蓯蓉、連翹、杜仲、熟地黃、茯苓、決明 子、桑寄生、冬葵子、桑葉、積雪草搗碎，過40目篩，）。
[0022] 上述制備方法，步驟（5)加熱至55_65°C (優(yōu)選的，加熱至60°C )。
[0023] 上述制備方法，步驟（5)用大鐵勺攪拌4-6下，靜置3-5小時（優(yōu)選的，用大鐵勺 攪拌5下，靜置4小時）。
[0024] 最佳使用方法：為使該藥達(dá)到最佳治療效果，每次取本發(fā)明口服藥液5-10ml，早 中晚各一次，5天為一個療程。
[0025] 各原料藥的藥理功效分別為：
[0026] 花椒：別名：櫻、大椒、秦椒、蜀椒、川椒或山椒。為蕓香科、花椒屬落葉灌木或小喬 木，可孤植又可作防護(hù)刺蘺。其果皮可作為調(diào)味料，并可提取芳香油，又可入藥，種子可食 用，也可加工制作肥皂?；ń房沙鞣N肉類的腥氣；促進(jìn)唾液分泌，增加食欲；使血管擴(kuò)張， 從而起到降低血壓的作用。中醫(yī)認(rèn)為，花椒性溫，味辛，有溫中散寒、健胃除濕、止痛殺蟲、解 毒理氣、止癢祛腥的功效；可用于治療積食、停飲、呃逆、嘔吐、風(fēng)寒濕邪所致的關(guān)節(jié)肌肉疼 痛、脘腹冷痛、泄瀉、痢疾、蛔蟲、陰癢等病癥。本品揮發(fā)油11種皮膚癬菌和4種深部真菌均 有一定的抑制和殺滅作用，其中羊毛樣小孢子菌和紅色毛癬菌最敏感，MIC低于0. lHL/ml， MFC為0. lHL/ml。實(shí)驗(yàn)證實(shí)月桂氮卓酮和二甲基亞砜能促進(jìn)揮發(fā)油進(jìn)入真菌細(xì)胞內(nèi)加速細(xì) 胞死亡。
[0027] 肉蓯蓉：味甘；成；性溫，歸經(jīng)：歸腎；大腸經(jīng)，功能主治：補(bǔ)腎陽；益精血；潤腸道。 主腎陽虛衰；精血不足之陽痿；遺精；白濁；尿頻余瀝；腰痛腳弱；耳鳴目花；月經(jīng)衍期；宮 寒不孕；腸燥便秘。
[0028] 連翹：入心、肝、膽、胃、三焦、大腸六經(jīng)。功能主治：清熱，解毒，散結(jié)，消腫。治溫 熱，丹毒，斑疹，癰瘍腫毒，瘰疬，小便淋閉。
[0029] 杜仲：藥用杜仲，即為杜仲科植物杜仲的干燥樹皮，是中國名貴滋補(bǔ)藥材。其味甘， 性溫。有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、調(diào)理沖任、固經(jīng)安胎的功效?？芍委熌I陽虛引起的腰腿痛或 酸軟無力，肝氣虛引起的胞胎不固，陰囊濕癢等癥?，F(xiàn)代研究杜仲具有清除體內(nèi)垃圾，加強(qiáng) 人體細(xì)胞物質(zhì)代謝，防止肌肉骨骼老化，平衡人體血壓，分解體內(nèi)膽固醇，降低體內(nèi)脂肪，恢 復(fù)血管彈性，利尿清熱，廣譜抗菌，興奮中樞神經(jīng)，提高白血球藥理作用。
[0030] 熟地黃：補(bǔ)血滋潤；益精填髓；用于血虛萎黃；眩暈心悸；月經(jīng)不調(diào)；崩不止；肝腎 陰虧；潮熱盜汗；遺精陽痿；不育不孕；月經(jīng)不調(diào)；崩漏下血；腰膝酸軟；耳鳴耳聾；頭目昏 花；須發(fā)早白；消渴；便秘；腎虛喘促。
[0031] 苦瓜：苦瓜氣味苦、無毒、性寒，入心、肝、脾、肺經(jīng)。具有清熱祛暑、明目解毒、降壓 降糖、