多傳感器病變?cè)u(píng)價(jià)裝置和方法
【專(zhuān)利說(shuō)明】
[0001] 相關(guān)申請(qǐng)
[0002] 本申請(qǐng)要求2013年11月15日提交的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)序列號(hào)61/904,819的權(quán)益,其全 部?jī)?nèi)容通過(guò)援引并入本文。
技術(shù)領(lǐng)域
[0003] 本申請(qǐng)總體上涉及醫(yī)療裝置技術(shù)的領(lǐng)域,并且更具體地涉及用于將生理傳感器定 位在患者的解剖學(xué)(例如血管)結(jié)構(gòu)中(如在血管中或跨過(guò)心臟瓣膜)并且利用該生理傳感 器的裝置和方法。
【背景技術(shù)】
[0004] 某些生理學(xué)測(cè)量可以通過(guò)在患者內(nèi)定位傳感器來(lái)完成。此類(lèi)生理學(xué)測(cè)量可以包括 例如對(duì)血液參數(shù)(例如,血壓、氧飽和水平、血液pH等)的測(cè)量。一些這樣的測(cè)量可以具有診 斷值和/或可以形成治療決策的基礎(chǔ)。
[0005] 用于評(píng)價(jià)狹窄病變區(qū)阻礙流動(dòng)經(jīng)過(guò)血管的程度的技術(shù)被稱(chēng)為血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)測(cè)量 (FFR)。為了計(jì)算給定狹窄區(qū)的FFR,采用了兩個(gè)血壓讀數(shù)。一個(gè)壓力讀數(shù)是在狹窄區(qū)的遠(yuǎn)側(cè) (例如在狹窄區(qū)下游)獲取的,另一個(gè)壓力讀數(shù)是在狹窄區(qū)的近側(cè)(例如,在狹窄區(qū)朝向主動(dòng) 脈的上游)獲取的。FFR被定義為狹窄動(dòng)脈中在病變區(qū)遠(yuǎn)側(cè)獲取的最大血流量與正常最大流 量之比、并且典型地是基于所測(cè)量的遠(yuǎn)側(cè)壓力到近側(cè)壓力的壓力梯度來(lái)計(jì)算的。FFR因此是 在最大充血時(shí)測(cè)量的遠(yuǎn)側(cè)壓力與近側(cè)壓力的無(wú)單位比率??绐M窄病變區(qū)的壓力梯度或壓降 是對(duì)狹窄的嚴(yán)重性的指示,并且FFR在評(píng)價(jià)狹窄嚴(yán)重性時(shí)是有用的工具。該狹窄越具有限制 性,壓降就越大,并且所得的FFR越小。該FFR測(cè)量可以是有用的診斷工具。例如,臨床研究顯 示,小于約0.75的FFR可以是某些治療決策所依據(jù)的有用指標(biāo)。Pi jlS、DeBruyne等人,測(cè)量 血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)來(lái)評(píng)價(jià)管狀動(dòng)脈狹窄的功能?chē)?yán)重性[Measurement of Fractional Flow Reserve to Assess the Functional Severity of Coronary-Artery Stenoses],334: 1703-1708,新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志[New England Journal of Medicine],1996 年6 月27 日。醫(yī) 師可以例如在針對(duì)給定狹窄病變區(qū)的FFR低于0.75時(shí)做出決策來(lái)執(zhí)行介入手術(shù)(例如,血管 成形術(shù)或支架置入術(shù))并且在FFR高于0.75時(shí)可以做出決策來(lái)放棄對(duì)病變區(qū)進(jìn)行此類(lèi)處理。 因此,F(xiàn)FR測(cè)量可以成為指導(dǎo)處理決策的決策點(diǎn)。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006] 總體而言,本披露是針對(duì)用于在患者體內(nèi)進(jìn)行診斷分析(例如,對(duì)患者血管中的狹 窄病變區(qū)進(jìn)行診斷分析)的裝置、系統(tǒng)、和技術(shù)。實(shí)例診斷應(yīng)用包括但不限于冠狀動(dòng)脈中的 心血管手術(shù)、外周動(dòng)脈中的介入性放射學(xué)應(yīng)用、以及心臟瓣膜中的結(jié)構(gòu)性心臟應(yīng)用。
[0007] 在一些實(shí)例中,攜帶有傳感器(例如,在導(dǎo)絲的遠(yuǎn)側(cè)部分中集成壓力傳感器)的導(dǎo) 絲被推進(jìn)到患者的體腔中。該導(dǎo)絲傳感器可以被定位在該體腔內(nèi)的感興趣位置的遠(yuǎn)側(cè),例 如狹窄區(qū)的遠(yuǎn)側(cè)。另外,攜帶有另外一個(gè)傳感器的傳感器遞送裝置可以被推進(jìn)到該患者的 體腔中。該傳感器遞送裝置可以在該導(dǎo)絲上滑動(dòng)并且被定位成使得由該傳感器遞送裝置攜 帶的傳感器在該體腔內(nèi)的感興趣位置的近側(cè),例如在狹窄區(qū)近側(cè)。通信地聯(lián)接至該導(dǎo)絲傳 感器和由該遞送裝置攜帶的傳感器上的一個(gè)或多個(gè)處理器可以接收指明從該感興趣位置 的遠(yuǎn)側(cè)測(cè)量的血壓的信號(hào)以及指明從該感興趣位置的近側(cè)測(cè)量的血壓的信號(hào)。該一個(gè)或多 個(gè)處理器可以接著可以將這些信號(hào)進(jìn)行比較以確定該感興趣位置的特征。例如,該一個(gè)或 多個(gè)處理器可以計(jì)算從該感興趣位置的遠(yuǎn)側(cè)測(cè)量的血壓與從該感興趣位置的近側(cè)測(cè)量的 血壓的比率并且由此確定跨該感興趣位置的遠(yuǎn)側(cè)壓力(Pd)/近側(cè)壓力(P p)比率。這些測(cè)量值 可以是在非充血狀態(tài)下、在充血狀態(tài)下、或在最大充血時(shí)獲取的。在某些實(shí)施例中,這些測(cè) 量值被用來(lái)確定該感興趣位置的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)。
[0008] 取決于經(jīng)受診斷分析的這個(gè)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的特性,這些裝置、系統(tǒng)、和技術(shù)可以用來(lái) 在分析過(guò)程中針對(duì)患者體內(nèi)的多個(gè)感興趣位置來(lái)確定感興趣的特征。例如,對(duì)血管內(nèi)具有 多個(gè)病變區(qū)的患者而言,這些技術(shù)可以用來(lái)對(duì)多個(gè)病變區(qū)中的每一個(gè)病變區(qū)確定感興趣的 特征。在患者具有沿其體腔的長(zhǎng)度軸向分開(kāi)的兩個(gè)或更多個(gè)病變區(qū)(有時(shí)被稱(chēng)為"縱列式病 變區(qū)")的情況下,例如,由醫(yī)用導(dǎo)絲攜帶的導(dǎo)絲傳感器可以被定位在所調(diào)查的最遠(yuǎn)病變區(qū) 的遠(yuǎn)側(cè)。由傳感器遞送裝置攜帶的傳感器可以沿著攜帶該導(dǎo)絲傳感器的導(dǎo)絲推進(jìn)并且被定 位成使得該傳感器遞送裝置傳感器是位于這兩個(gè)病變區(qū)之間。此外,可以將另外一個(gè)傳感 器放置成與在最近病變區(qū)近側(cè)的位置處于壓力連通。在一個(gè)實(shí)例中,另外一個(gè)傳感器被插 入該體腔(例如,通過(guò)使用第二傳感器遞送裝置)中并且被定位在最近病變區(qū)的近側(cè)。在另 一個(gè)實(shí)例中,流體管路被插入該患者的體腔內(nèi)并且聯(lián)接至位于該患者體外的血液動(dòng)力學(xué)壓 力換能器上(例如,與流體注入裝置相關(guān)聯(lián))。該血液動(dòng)力學(xué)壓力換能器經(jīng)由從該體腔延伸 經(jīng)過(guò)該流體管路、并返回至該血液動(dòng)力學(xué)壓力傳感器的一個(gè)流體柱來(lái)在最近病變區(qū)的近側(cè) 進(jìn)行測(cè)量。在任一情況下,一個(gè)或多個(gè)處理器可以接收表明在最遠(yuǎn)病變區(qū)的遠(yuǎn)側(cè)測(cè)量的血 壓的信號(hào)、表明在最遠(yuǎn)病變區(qū)與最近病變區(qū)之間測(cè)量的血壓的信號(hào)、以及表明在最近病變 區(qū)的近側(cè)測(cè)量的血壓的信號(hào)。這些測(cè)量值可以是在非充血狀態(tài)下、在充血狀態(tài)下、或在最大 充血時(shí)獲取的。該一個(gè)或多個(gè)處理器可以將這些信號(hào)進(jìn)行比較以確定這些病變區(qū)中每一個(gè) 病變區(qū)的特征。例如,該一個(gè)或多個(gè)處理器可以確定最遠(yuǎn)病變區(qū)的Pd/P p比率和最近病變區(qū) 的Pd/Pp比率。作為另一個(gè)實(shí)例,該一個(gè)或多個(gè)處理器可以計(jì)算并確定最遠(yuǎn)病變區(qū)的FFR和最 近病變區(qū)的FFR。在一些實(shí)施例中,此類(lèi)系統(tǒng)、裝置、和方法對(duì)于確定一系列病變區(qū)中的任何 病變區(qū)上的壓差是有用的。
[0009] 雖然根據(jù)本披露可以使用不同的裝置,但是在一些實(shí)例中,一種血管內(nèi)傳感器遞 送裝置包括具有傳感器和遠(yuǎn)側(cè)套管的傳感器遞送裝置,該遠(yuǎn)側(cè)套管帶有導(dǎo)絲內(nèi)腔以用于在 具有傳感器的醫(yī)用導(dǎo)絲上滑動(dòng)。這些傳感器(例如,該傳感器遞送裝置傳感器和該導(dǎo)絲傳感 器)可以各自被適配成用于測(cè)量患者的生理學(xué)參數(shù)并且生成表明該生理學(xué)參數(shù)的信號(hào)。在 一些實(shí)施例中,該傳感器遞送裝置具有聯(lián)接至該遠(yuǎn)側(cè)套管上的近側(cè)部分。該近側(cè)部分可以 具有用于將來(lái)自該傳感器遞送裝置的傳感器的信號(hào)傳達(dá)患者體外的位置(例如顯示監(jiān)護(hù) 儀、或另一個(gè)醫(yī)療裝置等)的通信通道。該傳感器遞送裝置的近側(cè)部分(在被包括時(shí))被適配 成用于協(xié)助將該傳感器在該導(dǎo)絲上定位在患者的血管結(jié)構(gòu)內(nèi)。另外,該導(dǎo)絲可以包括用于 將來(lái)自該導(dǎo)絲的傳感器的信號(hào)傳達(dá)患者體外的位置(例如顯示監(jiān)護(hù)儀、或另一個(gè)醫(yī)療裝置) 的通信通道。在一些實(shí)施例中,來(lái)自該傳感器遞送裝置的傳感器的信號(hào)和來(lái)自該導(dǎo)絲的傳 感器的信號(hào)都被傳達(dá)同一位置,例如處理器,并且基于這些信號(hào)進(jìn)行計(jì)算。
[0010] -種根據(jù)以下實(shí)施例的用于評(píng)價(jià)患者血管中的狹窄病變的嚴(yán)重性的方法包括:將 帶有傳感器的導(dǎo)絲部署到一個(gè)位置而使得該傳感器在該病變區(qū)近側(cè)的位置、并且測(cè)量近側(cè) (例如,主動(dòng)脈)壓力。在一些實(shí)施例中,該方法可以進(jìn)一步包括:將具有傳感器的血管內(nèi)傳 感器遞送裝置在導(dǎo)絲上部署到一個(gè)位置而使得該傳感器位于該病變區(qū)的遠(yuǎn)側(cè)、并且測(cè)量遠(yuǎn) 側(cè)壓力。在一些實(shí)施例中,該方法還包括計(jì)算這兩個(gè)壓力測(cè)量值的比率(或一些其他的定量 比較)。
【附圖說(shuō)明】
[0011]圖1是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的傳感器遞送裝置的透視圖;
[0012] 圖2是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的用于進(jìn)行生理學(xué)測(cè)量的傳感器遞送裝置的概念性透 視圖;
[0013] 圖3是患者的血壓隨著時(shí)間變化的概念性曲線圖;
[0014] 圖4A是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的、具有沿著側(cè)面部分布置的一個(gè)或多個(gè)流動(dòng)孔的傳 感器遞送裝置的側(cè)視圖;
[0015] 圖4B是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的、具有一個(gè)或多個(gè)流動(dòng)孔的傳感器遞送裝置的截面 視圖;
[0016] 圖5A是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的帶有傳感器殼體的傳感器遞送裝置的剖面?zhèn)纫晥D;
[0017] 圖5B是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的帶有傳感器殼體的傳感器遞送裝置的剖面?zhèn)纫晥D;
[0018] 圖5C和5D是根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例的帶有不透射線標(biāo)志帶的傳感器遞送裝置 的側(cè)視圖;
[0019] 圖5E是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的帶有應(yīng)變釋放間隔件的傳感器遞送裝置的剖 面?zhèn)纫晥D;
[0020] 圖6A-6G是根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例的傳感器遞送裝置的遠(yuǎn)側(cè)過(guò)渡段的放大側(cè)視 圖;
[0021] 圖7A和7B根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的、具有被布置在近側(cè)套管上的第二傳感器的傳感 器遞送裝置的透視圖;
[0022] 圖8是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的、具有叉形管的傳感器遞送裝置的透視圖;
[0023] 圖9是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的、具有雙內(nèi)腔構(gòu)型的傳感器遞送裝置的截面?zhèn)?視圖;
[0024] 圖10A-10C是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的、具有導(dǎo)絲上構(gòu)型的傳感器遞送裝置的 側(cè)視圖;
[0025] 圖11是示出了使用根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例的傳感器遞送裝置的方法的流程圖;
[0026] 圖12是可以用于與根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的傳感器遞送裝置相互作用的流體注入 系統(tǒng)的透視圖;
[0027] 圖13是可以用于與根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的傳感器遞送裝置相互作用的流體注入 系統(tǒng)的透視圖;
[0028]圖14是被適配成用于聯(lián)接至根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例的生理學(xué)傳感器遞送裝置 上的電動(dòng)注入系統(tǒng)的透視圖;
[0029] 圖15是根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例的、含有可以向操作者顯示的信息的用戶界面屏 幕的理想化視圖;
[0030] 圖16是包括用于進(jìn)行生理學(xué)測(cè)量的傳感器遞送裝置傳感器和導(dǎo)絲傳感器的一個(gè) 實(shí)例系統(tǒng)的概念性透視圖;
[0031] 圖17是包括用于進(jìn)行生理學(xué)測(cè)量的傳感器遞送裝置傳感器和導(dǎo)絲傳感器的另一 個(gè)實(shí)例系統(tǒng)的概念性透視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0032] 應(yīng)當(dāng)參考附圖來(lái)解讀以下詳細(xì)說(shuō)明,其中相似的參考號(hào)表示相似的元件。這些附 圖不必是按比例的,其描繪了本發(fā)明的選擇的實(shí)施例-其他可能的實(shí)施例對(duì)于受益于這些 傳授內(nèi)容的本領(lǐng)域普通技術(shù)人員而言可以是很明顯的。因此,在附圖中示出的并在下文描 述的這些實(shí)施例是提供用于說(shuō)明的目的的、而并不旨在限制如所附權(quán)利要求書(shū)中所限定的 本發(fā)明的范圍。
[0033] 圖1示出了根據(jù)某些實(shí)施例的傳感器遞送裝置的實(shí)例。圖1的傳感器遞送裝置10包 括遠(yuǎn)側(cè)套管20,該遠(yuǎn)側(cè)套管具有用于可滑動(dòng)地接收醫(yī)用導(dǎo)絲30的導(dǎo)絲內(nèi)腔22。該傳感器遞 送裝置包括傳感器40。在所示的實(shí)施例中,傳感器40聯(lián)接至遠(yuǎn)側(cè)套管20上。在其他實(shí)施例 中,傳感器40可以聯(lián)接至該傳感器遞送裝置的其他部分上。傳感器40可能能夠感測(cè)和/或測(cè) 量患者的生理學(xué)參數(shù)并且產(chǎn)生代表該生理生成的信號(hào)。因此,可以通過(guò)使遠(yuǎn)側(cè)套管20在醫(yī) 用導(dǎo)絲30上滑動(dòng)到所希望的位置,來(lái)將遠(yuǎn)側(cè)套管20和傳感器40定位在患者內(nèi)(例如在患者 的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)內(nèi),如在靜脈、動(dòng)脈或其他血管內(nèi),或者例如跨過(guò)心臟瓣膜)。
[0034]圖1的傳感器遞送裝置10還包括與遠(yuǎn)側(cè)套管20聯(lián)接的近側(cè)部分50。近側(cè)部分50包 括用于將來(lái)自傳感器40的信號(hào)傳到患者體外的位置(例如到處理器、顯示器、計(jì)算機(jī)、監(jiān)護(hù) 儀、或到另一個(gè)醫(yī)療裝置)的通信通道60。在某些優(yōu)選實(shí)施例中通信通道60可以包括光纖通 信通道,例如在傳感器40為光纖壓力傳感器的情況下。替代地,通信通道60可以包括導(dǎo)電介 質(zhì),如一根或多根電導(dǎo)線。當(dāng)然,通信介質(zhì)的許多其他形式可適合于將由傳感器40生成的信 號(hào)傳輸?shù)交颊叩捏w外位置。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中,該通信通道60可以包括多種流體和/ 或非流體通信介質(zhì)的任何一種通信介質(zhì),如無(wú)線通信連接、或紅外功能、或聲學(xué)通信(如超 聲)為可能的實(shí)例。
[0035]近側(cè)部分50還被適配為輔助操作者(例如醫(yī)師或其他醫(yī)務(wù)人員)將遠(yuǎn)側(cè)套管20和 傳感器40定位在患者的解剖(例如血管)結(jié)構(gòu)內(nèi)。這通常是通過(guò)操作者首先將醫(yī)用導(dǎo)絲30插 入到患者的血管中并且將其推進(jìn)穿過(guò)感興趣區(qū)域來(lái)完成的。然后通過(guò)將遠(yuǎn)側(cè)套管20"穿套" 在導(dǎo)絲30上使得內(nèi)腔22在導(dǎo)絲30上滑動(dòng),并且通過(guò)移動(dòng)(例如推動(dòng)和/或拉動(dòng))近側(cè)部分50 來(lái)推進(jìn)遠(yuǎn)側(cè)套管20(和關(guān)聯(lián)的傳感器40)直到傳感器40位于所希望的位置,從而部署傳感器 遞送裝置10。
[0036]裝置10和導(dǎo)絲30典型地是在已經(jīng)放在感興趣的解剖學(xué)(例如,血管)結(jié)構(gòu)中的引導(dǎo) 導(dǎo)管32內(nèi)操縱的。在本發(fā)明的某些實(shí)施例中,導(dǎo)絲內(nèi)腔22的大小可以被確定為在具有特定 大小的醫(yī)用導(dǎo)絲上滑動(dòng)。根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的裝置因此是以與不同的醫(yī)用導(dǎo)絲大小相對(duì) 應(yīng)的大小范圍可供使用的。
[0037]總體而言,導(dǎo)絲30提供了使裝置10在其上被推進(jìn)來(lái)將傳感器40定位在患者的解剖 學(xué)結(jié)構(gòu)內(nèi)的希望位置處的表面或軌道。導(dǎo)絲30可以攜帶有可獨(dú)立于傳感器40定位的另外一 個(gè)傳感器31。傳感器31可以是與導(dǎo)絲30-體的,使得該傳感器在該導(dǎo)絲的標(biāo)準(zhǔn)使用過(guò)程中 不是可與該導(dǎo)絲分開(kāi)的。為了促進(jìn)從傳感器31到患者體外位置的通信,導(dǎo)絲30可以包括沿 著該導(dǎo)絲的長(zhǎng)度延伸的通信通道(圖1中未示出)。該通信通道(在不同的實(shí)例中可以是傳達(dá) 電信號(hào)或光信號(hào)的通道)提供了傳感器31與位于患者體外的裝置之間的信號(hào)通信。在一個(gè) 實(shí)例中,導(dǎo)絲30被實(shí)施為壓力感測(cè)導(dǎo)絲并且傳感器31被配置成用于測(cè)量患者的血壓。
[0038]在使用時(shí),可以將傳感器31定位在沿著導(dǎo)絲30的長(zhǎng)度的任何適合的位置處。典型 地,傳感器31被定位在導(dǎo)絲30的、與該導(dǎo)絲的近側(cè)終止端相比更靠近該導(dǎo)絲的遠(yuǎn)側(cè)終止端 的遠(yuǎn)側(cè)部分中,例如在該導(dǎo)絲被插入成使得該遠(yuǎn)端沿著導(dǎo)入方向被推進(jìn)到患者體內(nèi)時(shí)。例 如,可以將傳感器31定位在導(dǎo)絲30的延伸超出傳感器遞送裝置10的遠(yuǎn)端中,如圖1所示。 [0039]在圖1所示的實(shí)例中,裝置10是使用已經(jīng)放在感興趣的血管結(jié)構(gòu)(在這個(gè)實(shí)例中, 為血管34,該血管可以是例如患者的冠狀動(dòng)脈)內(nèi)的引導(dǎo)導(dǎo)管32來(lái)部署的。在本發(fā)明的某些 實(shí)施例中,裝置10的大小或"所占面積"(例如寬度和/或截面積)可以允許其配合在某些標(biāo) 準(zhǔn)大小的引導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)。例如,在某些診斷應(yīng)用中,希望的是將裝置10部署在某種大小的引導(dǎo) 導(dǎo)管內(nèi)(例如,小于大約4或5French(法國(guó)導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn))(FR))。
[0040] 在某些實(shí)施例中,該裝置的遠(yuǎn)側(cè)套管20可以與導(dǎo)絲30基本上同心。近側(cè)部分50與 遠(yuǎn)側(cè)套管20的聯(lián)接允許將導(dǎo)絲30與裝置10的其余部分分開(kāi)(例如,在有時(shí)被稱(chēng)為"單軌道" 導(dǎo)管的構(gòu)型中);這將典型地發(fā)生在引導(dǎo)導(dǎo)管32內(nèi)。導(dǎo)絲30和裝置10都將在引導(dǎo)導(dǎo)管32的近 端處作為單獨(dú)的裝置離開(kāi)患者。將裝置10和導(dǎo)絲30分開(kāi)允許醫(yī)師獨(dú)立地控制裝置10和導(dǎo)絲 30,如果必要的話。
[0041] 本發(fā)明的多個(gè)不同實(shí)施例可以適用的一個(gè)診斷應(yīng)用是Pd/PjP/或血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù) (FFR)的測(cè)量。如以上所述,Pd/P p量化了狹窄病變例如阻礙流動(dòng)經(jīng)過(guò)血管的程度。為了計(jì)算 給定狹窄區(qū)的Pd/Pp比率,需要兩個(gè)血壓測(cè)量值,一個(gè)壓力讀數(shù)是在狹窄區(qū)的遠(yuǎn)側(cè)(下游側(cè)) 獲取的,另一個(gè)壓力讀數(shù)是在狹窄區(qū)的近側(cè)(上游側(cè))獲取的。Pd/P PK率因此是遠(yuǎn)側(cè)壓力與 近側(cè)壓力的無(wú)單位比率。跨過(guò)狹窄病變區(qū)的壓力梯度是對(duì)狹窄嚴(yán)重性的指示。該狹窄越具 有限制性,壓降就越大,并且Pd/P p比率越小。
[0042] 為了增加本披露的清楚性和上下文背景,現(xiàn)在將在進(jìn)行Pd/Pp比率測(cè)量的背景下描 述本發(fā)明的若干個(gè)實(shí)施例。然而,應(yīng)認(rèn)識(shí)到,存在可以用在此所描述的裝置和方法來(lái)促進(jìn)生 理學(xué)參數(shù)測(cè)量的其他應(yīng)用。
[0043]圖2是用于測(cè)量患者的生理學(xué)參數(shù)的傳感器遞送裝置的透視圖。例如可以部署圖2 中所示的實(shí)施例來(lái)在患者血管中進(jìn)行Pd/Pp測(cè)量。圖2示出了傳感器遞送裝置210被部署在患 者的血管中(例如,冠狀動(dòng)脈234)跨過(guò)狹窄區(qū)(例如,狹窄病變區(qū)236)。為了進(jìn)行Pd/P p比率測(cè) 量,例如第一傳感器240可以被定